Сърцето боли и дава на лявата ръка или лопатката: какво може да бъде?

Помислете за състояние, при което болката в сърцето се излъчва към лявата ръка. Причини, симптоми, възможни усложнения, методи за облекчаване на болката, профилактика, прогноза.

Причини за дискомфорт в гърдите

Болките, които се появяват от лявата страна в областта на сърцето, излъчващи се към лявата ръка или раменната лопатка, са от различно естество, но имат основната причина - нарушение на храненето и доставката на кислород в миокарда поради патологията на коронарните съдове.

Това състояние се нарича исхемична болест на сърцето (IHD). Долната линия е дисбалансът между нуждите на сърдечния мускул и възможностите за посрещането им с притока на кръв. Ситуацията може да се влоши от атеросклеротични плаки, артериална стеноза или спазъм.

Невъзможно е да се назове единствената причина, която причинява болка в областта на сърцето, която се излъчва под лопатката, до лявата ръка, тъй като исхемията се проявява при всеки човек по различни начини, но всички те са разделени на сърдечни и екстракардиални. Основните от тях са представени в таблицата.

Облъчване в лявата ръкаДава под лявото рамо
сърдечен
Исхемичната болест на сърцето - ангина пекторис, като вариант на исхемия, е най-типична за такова облъчване, има следните клинични прояви:

  • болка в областта на сърцето, излъчваща към лявата ръка;
  • тахикардия;
  • слабост;
  • предварително синкоп;
  • гадене;
  • прекомерно изпотяване;
  • задух;
  • клисавост.

Степента на симптомите е различна, говори за засилваща се сърдечна недостатъчност, която може да завърши с инфаркт. Ако пристъпът на стенокардия продължава повече от половин час и е придружен от:

  • засилена болка, излъчваща към лявата ръка, изтръпването му;
  • появата на чувство на страх от смъртта;
  • липса на реакция към нитроглицерин - говорим за развитието на сърдечен удар.

Опасността е необратимостта на процеса поради смъртта на кардиоцити, некроза на тъканите. Ситуацията изисква линейка.

Исхемията е същността на миокардната хипоксия поради нарушена коронарна проходимост. Най-често тя протича безсимптомно, но периодично са възможни следните клинични прояви:

  • остра болка под скапулата;
  • аритмия;
  • хронична умора;
  • липса на въздух в покой;
  • симптоми на интоксикация: гадене, повръщане;
  • хиперхидроза.

Характеристика на дискомфорта при облъчване под скапулата е ясно изразена степен на психологически разстройства:

  • апатия;
  • меланхолия;
  • паническа атака
Миокардит - възпалението на средната мембрана на сърцето има различна етиология: от алергии до ревматизъм, може да бъде остър или хроничен, дава специфична клиника в 90%:

  • болка в областта на сърцето, излъчваща се към лявата ръка, която изтръпва, но още по-често към левия крак;
  • тахикардия;
  • хиперхидроза;
  • задух;
  • топлина.

30% не дава никакви симптоми

Инфарктът е екстремна степен на исхемия на миокарда с некроза на тъканта му. За болки с облъчване в лявата скапула е точно това развитие на пристъп, но те имат свои собствени характеристики:

  • първоначално болката се локализира точно под лявото рамо, остра е, но постепенно става дифузна и заема цялото ретростернално пространство, отдава го на лявото рамо, челюстта;
  • появява се аритмия, увеличава се умората, тревожността, задухът;
  • появява се гадене;
  • капки пот - големи.
Перикардитът е възпаление на външната обвивка на сърдечния мускул, което се характеризира с:

  • болка, излъчваща се към центъра на гръдната кост, лявата ръка, шията, гърба;
  • дискомфортът се увеличава при кашляне, вдишване, преглъщане и дори легнало;
  • дискомфортът изчезва, докато седите или се навеждате напред;
  • естеството на дискомфорта в гърдите е различно: болките са остри, болки, режещи, понякога тъпи;
  • тахикардия;
  • хипертермия.
Перикардитът със сърдечна болка, излъчваща се към скапулата, дава скромни симптоми.

Отчасти това се дължи на факта, че причината най-често е - алергия или инфекция, които имат своя клиника, придружена от болка в горната част на гърдите, излъчваща се към рамото и гърба.

Нарушаването на ритъма на сърцето често се случва на фона на злоупотреба с никотин, лекарства, упорит труд. В допълнение към излъчващата болка, има:

Понякога е достатъчен нежен масаж, за да спрете атаката.

Аритмията няма конкретни причини, разпознава се по следните прояви:

  • промени в сърдечната честота;
  • силен пулс;
  • притискащи усещания зад гръдната кост;
  • предварително синкоп, припадък;
  • замаяност с атаксия;
  • постоянна липса на въздух
Пролапс на МК - особеност на такъв облъчващ симптом е връзката му с физическата активност. Болката в сърцето може да бъде болка или заяждаща, нитроглицеринът не се спира, придружен от:

  • мигрена:
  • виене на свят;
  • нарушение на ритъма на сърцето;
  • предварително припадък;
  • недостиг на въздух
Пролапсът на митралната клапа в този случай не се проявява по никакъв начин: има изтръпване под лопатката и това е всичко. Но при сложна версия, тя изисква линейка, тъй като провокира спонтанен инфаркт с типични симптоми:

  • остра болка под скапулата;
  • слабост;
  • обилна пот;
  • тревожност;
  • Силно главоболие;
  • тахикардия
екстракардиална
Интеркосталната невралгия често имитира сърдечна болка, но има отличителни черти:

  • пристъп на дискомфорт има различна продължителност (до няколко дни);
  • интензивността му се увеличава, усилва се от смях, кашлица, вдишване;
  • локализацията може да бъде отдясно;
  • облъчването се простира до областта на сърцето, гърба, долната част на гърба;
  • възпалено място може да се покаже с пръст
Патология на бронхопулмоналната система: плеврит, пневмония, инфекции, тумори, пневмоторакс - причиняват болка в сърцето с връщане под лявото рамо; в допълнение, се появяват следните симптоми:

  • периодично задавяне;
  • кашлица;
  • затруднено преглъщане;
  • хипертермия

Подуването причинява лош апетит, загуба на тегло.

Остеохондрозата може да даде болка с връщане в лявата ръка, но тя се разпространява в гърба и засяга горната част на корема, като се засилва с вдъхновение. За да го различите от пристъп на ангина пекторис, трябва да проведете тест с нитроглицерин, той не облекчава остеохондрозата.Остеохондрозата провокира остра болка под скапулата, която продължава няколко часа, засилва се с резки завои на тялото, придружена от:

  • тежест зад гръдната кост;
  • диспепсия;
  • изтръпване на крайниците;
  • задух;
  • слабост.

Ако се развие паническа атака, чувството на страх ви кара да мислите за лошо сърце.

Заболявания на храносмилателната система - тук най-често причината за болка, излъчваща се в лявата ръка, е стомахът. Спазъмът на стените му имитира атака на стенокардия, но се различава по симптоми на повръщане, гадене, киселини.

Пристъпът трае много по-дълго от ангина пекторис и не се отстранява от нитроглицерина. По-рядко панкреатитът, патологията на жлъчния мехур и хернията на диафрагмата могат да демонстрират подобни усещания..

Заболявания на стомашно-чревния тракт: язва, патология на хранопровода сфинктер, диафрагмална херния, обостряне на холецистит, панкреатит.

ZhKB - провокират дискомфорт в сърцето с облъчване под скапулата. Симптомите на основната патология обаче са на първо място: диспепсия, повръщане, киселини, оригване

Патологията на нервната система може симптоматично да наподобява ситуация, когато сърцето боли, докато това се проявява у всеки човек по различни начини, включително облъчване в лявата ръка.Кардионевроза - нарушаване на нервната система понякога дава болка вляво, където се намира сърцето, дава се на скапулата.

Болката в сърцето, излъчваща се в лявата ръка и лопатка, показва, че може да има сериозни нарушения в тялото.

Диагностика

Причините, поради които сърдечните болки не могат да бъдат установени без навременна диагноза. Клиничният минимум на изследването е както следва:

Лабораторни методиИнструментален преглед
  • клиничен кръвен тест;
  • кръвен тест за кардиотропни протеини (AST, тропонин);
  • кръвна химия;
  • гликемична оценка
  • холестеролов тест
  • кръв за антитела към херпесния вирус
  • електрокардиография (ЕКГ);
  • ежедневно наблюдение на ЕКГ (Холтер);
  • ехокардиография;
  • коронарна ангиография;
  • Рентгеново изследване: рентгенография на гръдния кош, КТ, MSCT;
  • MRI;
  • ендоскопия на стомаха;
  • тест за бягаща пътека - стрес тест

Обхватът на прегледа се предписва от лекаря индивидуално. Най-често диагнозата се поставя още при първия преглед на базата на ЕКГ и оплакванията на пациента.

Какво да правим в момента на атака

Болката в лявата част на гърдите, излъчваща се в лявата ръка, изисква спешни мерки:

  • повикване на линейка;
  • преди нейното пристигане легнете или седнете в удобно положение, изключете движенията;
  • отворен достъп до чист въздух, разхлабете тесни дрехи;
  • успокойте пациента, помолете да диша равномерно, дайте Корвалол;
  • ако има съмнение за ангина пекторис - таблетка Нитроглицерин с Аспирин (300-500 mg), след 15 минути - многократно приложение на Нитроглицерин;
  • с кардиогенна невралгия - Analgin, No-Shpa;
  • в случай на припадък дайте тампон с амоняк, за да подуши.

Нитроглицеринът понижава кръвното налягане, така че няма нужда от антихипертензивни лекарства при пациенти с хипертония. При алергии нитроглицеринът се заменя с молсидомин. Ако тези мерки спрат атаката, все още не можете да откажете хоспитализация в болница, за да предотвратите усложнения: хронична сърдечна недостатъчност, сърдечен удар.

Предотвратяване

Има само няколко прости правила за предотвратяване на сърдечни болки от всяка локализация:

  • ревизия на начина на живот с изключване на фактори, провокиращи исхемия на миокарда: физическо бездействие, преяждане, неконтролирано лечение;
  • връзка с дозирана физическа активност;
  • балансирана диета;
  • ограничаване на стресови ситуации.

Защо има болка в сърцето, излъчваща се към лявото рамо?

Сърдечната болка, излъчваща се в лявата скапула, е много често срещано явление, което се наблюдава при много възрастни и деца. Повечето пациенти не обръщат внимание на този дискомфорт, намират редица обяснения за него. В действителност подобен симптом може да бъде доказателство за редица сериозни заболявания..

Причини за болка

Почувствайки болка в областта на сърцето, излъчваща се под лопатката, много хора решават, че тя има сърдечен характер. Въпреки това, такъв симптом може да показва не само сърдечни заболявания, но и редица други патологични процеси. В съвременната медицина е обичайно да се разграничават две групи подобни заболявания:

  • кардиогенен;
  • не са свързани със заболявания на сърдечно-съдовата система (некардиогенни).

Кардиогенни заболявания

Има редица сърдечни заболявания, които причиняват болка в областта на скапулата. Естеството и интензивността на такива усещания зависи от конкретното заболяване, неговия стадий и наличието на съпътстващи патологии. Сред най-често срещаните сърдечни заболявания са:

  • исхемична болест на сърцето;
  • сърдечен удар;
  • пролапс на митралната клапа;
  • различни видове аритмии.

исхемия

При липса на хранителни вещества, постъпващи в сърдечния мускул, съществува риск от заболяване на коронарната артерия. Една от най-честите причини за лишаване от миокарден кислород е лошото провеждане на коронарната артерия. Заболяването може да бъде както остро, така и хронично. При първия от тях, в допълнение към болката, излъчваща се към лопатката, се наблюдават и следните симптоми:

  • неравномерен пулс;
  • повишена умора;
  • задух;
  • гадене;
  • изпотяване.

Описаните по-горе симптоми обикновено се появяват с обостряне на заболяването. Исхемията може да бъде безсимптомна за дълго време, което е една от основните опасности за нейното развитие. Повечето пациенти просто не знаят, че са болни..

Често заболяването се прикрива като заболявания на стомашно-чревния тракт, когато пациентите имат киселини и общ дискомфорт след хранене. Симптомите на исхемична болест на сърцето могат да имат и психическо изражение, проявяващо се по този начин:

Основата на лечението на исхемия е изключването на фактори, които провокират нейния ход. Ето защо, заедно с лекарствената терапия, насочена към стабилизиране на сърдечната честота и обогатяване на органа с хранителни вещества, на пациента се препоръчва следното:

  • отървете се от лошите навици;
  • живейте здравословен живот;
  • борба със затлъстяването;
  • нормализиране на съня;
  • следете кръвното налягане и храненето.

В най-напредналите случаи е възможна хирургическа намеса. Такива операции включват възстановяване на нормалната съдова проводимост..

Инфаркт на миокарда

Друго заболяване, което може да бъде причинено от недостатъчно кръвоснабдяване. В някои случаи се получава сърдечен удар като усложнение от исхемия. При тази болест има частична смърт на сърдечния мускул в резултат на атеросклеротични процеси, засягащи артериите.

При отлагане на холестерол върху вътрешната повърхност на съдовете, проводимостта се влошава. В същото време в райони, които не получават достатъчно хранене, започва смъртта на сърдечната тъкан..

Един от основните симптоми на заболяването е внезапната болка в средата на гърдите. Може да се разпространи в ръката, гърба, рамото, шията и челюстта, придружено от отделянето на студена пот. В този случай човек може да изпита безпокойство и безпричинен страх..

Ако с ангина пекторис и исхемична болест, появата на болка се отбелязва само по време на натоварване, тогава със сърдечен удар са възможни подобни усещания в покой. За облекчаване на синдрома на болката се приема "Нитроглицерин", след което е необходимо да се обади на линейка.

перикардит

При това заболяване възниква възпаление на перикарда или перикардния сак. Често този процес е придружен от натрупване на течност в перикардната кухина..

Причината за перикардит са алергичните реакции и автоимунните заболявания. Също така, болестта може да се развие поради вируси..

Сред основните симптоми на заболяването се разграничава болка в горната част на гръдния кош. Може да се разпространи в гърба, рамото, шията и челюстта, което в много отношения наподобява признаците на сърдечен удар..

Лечението на перикардит зависи от формата на заболяването и степента на неговото проявление. Основната терапия включва прием на противовъзпалителни лекарства. Ако натрупванията на течност са достигнали значителни обеми, тогава е необходимо пункция, за да се изпомпва излишъкът.

Пролапс на митралната клапа

Заболяването възниква, когато митралната клапа изпъкне в лявото предсърдие. Тази патология обикновено не е придружена от тежки симптоми и повечето пациенти нямат оплаквания. В такива случаи лечението не се провежда.

Ако с MVP се появи силна болка в сърцето, преминаваща към гърба, тогава на пациента може да се предпишат определени лекарства. В случай на сериозна патология се извършва операция.

В зависимост от степента на отклонение, пациентите с MVP могат да изпитат следните симптоми:

  • болки в гърдите, които може да не бъдат спрени от "Нитроглицерин";
  • бърза умора и намалена производителност;
  • безпричинно безпокойство;
  • бърз пулс;
  • мигрена.

Ако пациентът развие горните симптоми, тогава трябва незабавно да се консултира с лекар. В редки случаи пролапсът може да усложни инсулта..

Курсът на лечение зависи от характеристиките на заболяването. Ако лезията има инфекциозен характер, тогава на пациента се предписват антибиотици. В тежки случаи могат да се появят панически атаки, припадъци и силни болки в гърдите, които изискват клинично лечение. Ако лекарствената терапия не е успешна, пациентът се подлага на хирургична подмяна на повредения клапан..

аритмии

В основата на това заболяване е нарушение на сърдечния ритъм, което може да бъде причинено от различни фактори. За да се идентифицира естеството на заболяването, е необходимо да се проведе цялостен преглед.

Трудността да се определи вида на аритмията е основната опасност от това заболяване. Например, при брадикардия пациентът може да изпита слабост, периодично потъмняване в очите и дори загуба на съзнание. Правилната тактика на лечение до голяма степен зависи от компетентната диагноза..

Най-ефективната техника за премахване на тези неразположения е хирургическата интервенция. Пациентът е снабден с пейсмейкър, след което може да се върне към обичайния си начин на живот. Ако заболяването няма ярки клинични прояви, тогава лечението му се свежда до обща терапия.

Некардиогенни причини

Болката в областта на сърцето с прехода към лопатката може да показва редица заболявания, които нямат нищо общо с кардиологията. Белодробните заболявания, неизправността на стомашно-чревния тракт и остеохондрозата имат подобни прояви..

Остеохондроза

Когато лявата скапула боли и излъчва към сърцето, това може да е резултат от патологии, локализирани в гръдния или цервикалния гръбначен стълб. Най-честата от тях е остеохондрозата. Това заболяване се характеризира с възпаление на междупрешленните дискове, в резултат на следните фактори:

  • затлъстяване;
  • статични натоварвания;
  • претърпял наранявания;
  • кривината на гръбначния стълб, неправилното му положение по време на сън, седене, ходене и др.;
  • наранявания;
  • недохранване и проблеми с кръвоснабдяването на вътрешните органи.

Безапелационно е да се определи, че болката под лявото рамо и болката в областта на сърцето са причинени от проблеми на гръбначния стълб, позволява редица съпътстващи неврологични симптоми, като изтръпване в крайниците, усещане за „пълзене“, ограничено движение на ръката и др..

Белодробни заболявания

Заболяванията на дихателната система могат да се проявят като болка в сърцето, която се излъчва към скапулата. Говорим за следните неразположения:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • туберкулоза;
  • белодробна емболия;

Други симптоми, характерни за белодробните патологии, са задух, задух, хипоксия и липса на въздух. Също така, при редица заболявания може да се появи кашлица с отделяне на вискозна храчка. Придружава се от повишаване на температурата и повишена температура, което е особено изразено при абсцес на белия дроб. Появяват се и болки в тялото и обща слабост..

Интеркостална невралгия

Острата болка в сърцето и под скапулата може да е резултат от дразнене и компресия на междуреберните нерви. Пациентите описват тези усещания като пареща остра сърдечна болка, излъчваща се към скапулата. Тя се появява в гърчове.

Интеркосталната невралгия се характеризира с дълбок дихателен дискомфорт, когато гърдите се разширяват. Увеличаване на болката се наблюдава при движение. Неприятните усещания отиват на ключицата, лявото рамо, долната част на гърба.

Разликата между проявите на невралгия и сърдечни патологии е, че болката в този случай има голяма продължителност и може да се появи по всяко време на деня. Те не могат да бъдат спрени поради приема на "Нитроглицерин" или други лекарства за сърцето.

Други причини

Има няколко други заболявания, при които се появява болка в сърцето с облъчване към скапулата:

  1. Пептична язва. Различните хора изпитват киселини по различни начини, което се случва на фона на повишена киселинност. Някои язви се оплакват от наличието на гръдна болка в сърцето, която се излъчва към лявото рамо. За да се диагностицира точно причината за дискомфорта, е необходимо да се обърне внимание на обстоятелствата на появата му. Ако се прояви поради огъване или в легнало положение, тогава говорим за язва на стомаха.
  2. Синдром на Тице. Заболяването представлява възпаление на хрущялните части на ребрата. В този случай болките се появяват с висока интензивност. По природа те приличат на пристъпи на ангина пекторис. Разликите са, че при синдром на Тице има увеличаване на болката при натискане на гръдната кост.
  3. Херпес зостер. Това заболяване се причинява от вирусна инфекция. Въпреки това, при тази болест често се появява силна болка в сърцето, която се излъчва към лявото рамо..
  4. Симптомите на болестта на жлъчния мехур и панкреаса могат да бъдат подобни на болки в сърцето. При поява на панкреатит, холецистит и други сериозни възпаления се наблюдават силни болки в корема, които преминават към сърцето и могат да се дават на лявото рамо.

Как да разбера дали сърцето ви боли или не

За точна диагноза трябва да обърнете внимание на редица симптоми:

  • при заболявания има промени в сърдечния ритъм;
  • ако пристъп се случи независимо от физическото натоварване и стрес, тогава най-вероятно сърцето няма нищо общо;
  • повишаване или понижаване на кръвното налягане (при исхемия най-често се повишава налягането);
  • продължителността на атаката (колкото по-къса е, толкова по-голяма е вероятността от сърдечно заболяване).

Трябва да се вземе предвид и реакцията на лекарствата. С огромното мнозинство от сърдечни неразположения синдромът на болката се спира поради приема на "Нитроглицерин". Ако болката продължава, тогава причината за нея е или заболяване на некардиалната група, или сърдечен удар. С последното се наблюдават болки с висока интензивност и възниква състояние на панически страх..

Ако пациентът има болка в областта на сърцето, която се излъчва към скапулата, тогава причината за това може да бъде редица заболявания, както свързани със сърдечно-съдовата система, така и нямащи нищо общо с нея. Възможно е да се идентифицира това или онова неразположение по специалните симптоми, описани по-горе. Ако подозирате сериозно заболяване, пациентът трябва незабавно да потърси помощ.

Какво да направите, ако болката в областта на сърцето дава на лопатката?

Много хора се оплакват, че тяхната болка в областта на сърцето излъчва към лопатката. Този симптом се счита за един от най-опасните, тъй като често показва различни тежки патологии, включително исхемична болест на сърцето, дори инфаркт на миокарда. Именно поради тази причина е толкова важно да се знае защо се появява този симптом и какво да правите, ако се появи..

Основни причини

Пареща болка в близост до сърцето, излъчваща се до скапулата, може да възникне у човек по различни причини. Те могат да бъдат:

  • Исхемична болест. Това е едно от най-опасните състояния, които могат да доведат до смъртта на човек, ако той не му бъде осигурен с необходимата медицинска помощ. Характерните признаци на точно такава патология са: остър характер на болка, усещане за стягане в гърдите, поява на задух. Такава болка в повечето случаи се дава на лявата ръка..
  • Неврози. Обикновено болезнените усещания с такава етимология имат периодичен характер и са болезнени или прободни. Самата болезнена атака с такова заболяване е краткотрайна. Най-често се среща при пациенти с такава патология на фона на лошо настроение.
  • Патология на косталния хрущял. Такава болка обикновено се появява при човек след определени физически натоварвания, дори незначителни.
  • Ревматични заболявания, както и сърдечни и клапни дефекти.
  • Съдова дисфункция, включително аортата. Най-често при такива патологии болката е много остра, сравнима с проникваща рана от нож.
  • Плеврит и други белодробни заболявания. Болезнените усещания от тази етиология винаги са свързани с дишането. Може да се увеличи дори при ниски физически натоварвания.
  • Остеохондроза на горния гръбначен стълб. Болезнените усещания с такава патология могат да бъдат както дълги, така и къси. Те се провокират в повечето случаи от обикновени завои на тялото..
  • Инфекциозни заболявания. По правило те са придружени от появата на обрив по тялото. Обикновено такива симптоми се дават от херпес или варицела..

Също така, болезнените спазми в областта на гърдите могат да бъдат причинени от тумори. Рядко такива болки се провокират от стомашно-чревни патологии, включително язви или спазми на хранопровода. Ако възникнат, като правило, дискомфортът се локализира само в гърдите и не се предава на лявата ръка..

Независимо от причината, поради която човек има болка в областта на сърцето, това състояние не може да се игнорира. Също така не се препоръчва да се опитвате сами да си осигурите медицинска помощ, като използвате нестероидни лекарства, мазила, лосиони и компреси, тъй като в повечето случаи те нямат желания ефект. Важно е човек да помни, че колкото по-рано се обърне към лекарите за помощ, толкова по-големи са шансовете му за успешно възстановяване..

Диагностика

Ако се открие болка в областта на сърцето, която също отстъпва под лопатката, човек трябва незабавно да се свърже с кардиолог или поне терапевт. Това трябва да се направи незабавно в случаите, когато болката в гърдите е придружена от повръщане, изтръпване на крайниците, задух, хемоптиза и загуба на съзнание. В такива случаи трябва да се обадите на линейка и да съобщите за възможен инфаркт. Забавянето в такава ситуация може да доведе до смъртта на пациента..

С течение на времето болката и стискането в гърба и ставите може да доведе до ужасни последици - локално или пълно ограничаване на движенията в ставата и гръбначния стълб, до увреждане. Хората, обучени от горчив опит, използват естествено лекарство, препоръчано от ортопеда Бубновски, за да лекуват ставите. Прочетете още "

Ако няма такива симптоми, пациентът се препоръчва да посети специалист в същия ден или в крайни случаи на следващия ден. Лекарят ще трябва да прегледа пациента и да му назначи редица допълнителни изследвания въз основа на характера на оплакванията и общото състояние. Такива изследвания могат да бъдат:

  • електрокардиограмата;
  • Рентгенов;
  • ултразвуково изследване на сърцето, кръвоносните съдове;
  • томография;
  • тест за бягаща пътека;
  • ЯМР (ако има съмнение за патология на гръбначния стълб).

В допълнение, на пациента може да бъде назначена консултация с други тесни специалисти, включително гастроентеролог, невролог, пулмолог, дерматолог, ортопед, медицински психолог (ако се подозира невроза). Само такъв подход за диагностика ще позволи да се идентифицира патологията, която провокира болка, и да се предпише адекватно лечение на човек.

Имали ли сте някога постоянна болка в гърба и ставите? Съдейки по факта, че четете тази статия, вие вече сте лично запознати с остеохондроза, артроза и артрит. Със сигурност сте опитали куп лекарства, кремове, мехлеми, инжекции, лекари и, както изглежда, никой от горните не ви е помогнал. И за това има обяснение: за фармацевтите просто не е изгодно да продават работещ продукт, тъй като те ще загубят клиентите! Независимо от това, от хиляди години китайската медицина знае рецепта за отърване от тези заболявания и е проста и ясна. Прочетете още "

лечение

В повечето случаи на човек, чиято болка в областта на сърцето се излъчва до скапулата, се предписва консервативно лечение. В зависимост от причината за появата на този симптом, той може да му предпише нестероидни лекарства, с невралгия - локални затоплящи средства, инжекции на упойка. В случай на тежки инфаркти, на човек ще бъде предписана комплексна терапия в болнична обстановка, насочена към нормализиране на работата на сърдечния мускул. При инфекциозни белодробни заболявания на пациента ще бъде предписана антибиотична терапия.

Ако болката в областта на лявата раменна лопатка не е причинена от сърдечни фактори, но, например, прищипан нерв, на лицето може да бъде предписана мануална терапия. Също така се препоръчва да се премине през него при специалист по рехабилитация, тъй като самомасажът или масажът, извършвани от непрофесионалист, могат допълнително да навредят на пациента..

В някои случаи, например, с патологии на основните съдове, сърдечни клапи, както и с появата на тумори, на човек ще бъде предписано хирургично лечение. Като част от това хирургът може да извърши ремонт на клапана или да създаде обходен път на кръвния поток. След такава операция на пациента може да бъде предписана сложна рехабилитационна терапия..

Всички знаем какво са болка и дискомфорт. Остеоартрит, артрит, остеохондроза и болки в гърба сериозно развалят живота, ограничавайки обикновените дейности - невъзможно е да вдигнеш ръка, да стъпиш на крак, да станеш от леглото.

Тези проблеми започват да се проявяват особено силно след 45 години. Когато човек на един е изправен пред физическа слабост, паниката настъпва и това е адски неприятно. Но няма нужда да се страхувате - трябва да действате! Какво лекарство трябва да се използва и защо - казва водещият ортопед-хирург Сергей Бубновски. Прочетете повече >>>

Острата болка в сърцето дава на лявото рамо и рамото какво е

Защо боли под лявото рамо

За да разбере защо боли под скапулата, човек трябва да помни анатомичната структура на човек. Всъщност най-често болят именно онези органи, които са разположени наблизо, въпреки че се случва болки да се излъчват по протежение на нервните влакна, далеч от фокуса на болестта.

Лявата скапула е разположена върху ребрата, които образуват гръдния кош. Ребрата са свързани с лигаменти и междуреберни мускули, а между всяко ребро са междуреберните съдове и междуреберните нерви. От своя страна междуреберните нерви се разклоняват от гръбначния мозък, който се намира в багажника на гръбначния стълб в центъра на скапулата. Заедно с ребрата лопатката защитава лявото сърце, левия бял дроб, стомаха, далака, панкреаса и аортата.

Въз основа на това местоположение причините за болка могат да бъдат разделени на две основни групи:

  1. Болка, свързана с нарушения на опорно-двигателния апарат, както и мускулна болка.
  2. Болка, свързана с патологични промени в работата на вътрешните органи (заболявания на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, далака, дихателната система).

Причината за болка в скапулата може да се определи въз основа на техния характер, интензивност и локализация:

  • Болка, излъчваща се към лявото рамо. Патологичният източник на такава болка може да се намира далеч от мястото на болката. Най-често този симптом е типичен за заболявания на стомаха или сърцето..
  • Силна болка под лявото рамо. Указва наличието на продължителен хроничен процес. Такива прояви на болка могат да бъдат свързани с хронични сърдечни заболявания (перикардит, миокардит), както и с остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб..
  • Тъпа болка под лявото рамо. Най-често се появява на фона на развитието на гръдна или цервикална остеохондроза. Обикновено болезнените усещания се разпространяват надолу от задната част на главата по протежение на гърба, ръката, под лопатката и са придружени от гадене, виене на свят, изтръпване (изтръпване) на ръцете.
  • Силна болка под лявото рамо. Интензивната болка не е характерна за скапалната зона, което означава, че служи като сигнал за патологично състояние, което може да застраши живота. В най-добрия случай силната болка може да показва интеркостална невралгия, но по-често такива усещания показват наличието на пептична язва и развитието на прединфарктно състояние.
  • Остра болка под лявото рамо. Интеркосталната невралгия може да причини остри болки - в същото време при вдишване синдромът на болката ясно се увеличава, има усещане, че „той си отнема дъх“. Острата болка може да бъде причинена от лявостранна пневмония в острата фаза, докато пациентът усеща симптоми на рязане и пробождане в цялата лява страна на гърдите, излъчваща се към лявото рамо. По-рядко могат да възникнат остри болки при обостряне на панкреатит - болките са с херпес зостер и спазми.
  • Рисуваща болка под лявото рамо. Може да показва началния етап на развитие на цервикална остеохондроза. Болката започва точно под тилната кост и се излъчва в лявата (или дясната) страна на гърба.
  • Изгаряне под скапулата. Този симптом може да показва продължителна интеркостална невралгия, пристъпи на стенокардия, инфаркт на миокарда. Понякога появата на усещане за парене под скапулата може да показва развитието на вегетативно-съдова дистония. В този случай болката е придружена от тахикардия, тремор на ръцете, силно чувство на страх..
  • Постоянна болка под скапулата вляво. Този синдром на болка може да показва развитието на лявостранна пневмония. В този случай болката е придружена от суха кашлица, ниска температура, усещане за липса на въздух, задух.
  • Зашиване на болка под лявото рамо. Болките в шевовете (т. Нар. „Лумбаго“) най-често са признак на остеохондроза, но могат да показват и интеркостална невралгия. Изтръпване в гърба, причинено от натоварване, дълбоко вдишване или кашлица, може да бъде признак на плеврит или пневмония..
  • Притискаща болка. Указва развитието на остеохондроза, може да показва и началния стадий на исхемична болест на сърцето и обостряне на вегето-съдова дистония.
  • Пулсираща болка. Най-често левостранната изпъкналост на междупрешленния диск в гръдния или цервикалния гръбначен стълб се проявява по този начин. Пулсиращата болка може да показва херния междупрешленния диск или начална аортна дисекция.
  • Остра болка под лявото рамо. Те показват опасни състояния и изискват незабавна медицинска помощ. Причините за синдрома на болката могат да бъдат: пристъпи на стенокардия, левостранна изпъкналост на междупрешленния диск, язва на стомаха.

Характерът на болката и нейната локализация може да варира, но най-често болезнените усещания под лявото рамо са много опасен симптом, който изисква незабавна медицинска намеса.

Сърдечната болка, излъчваща се в лявата скапула, е много често срещано явление, което се наблюдава при много възрастни и деца. Повечето пациенти не обръщат внимание на този дискомфорт, намират редица обяснения за него. В действителност подобен симптом може да бъде доказателство за редица сериозни заболявания..

Причини за болка под лявото рамо, в зависимост от местоположението

симптомкауза
Дава на лявата скапула при вдишване или дишане
  • плеврит;
  • Нараняване на скапулата или ребрата;
  • туберкулоза;
  • Ракови новообразувания;
  • миозит;
  • Интеркостална невралгия;
  • перикардит;
  • Заболявания на гръбначния стълб със силно прищипване на нервните корени в гръбначния мозък;
  • Подфренен абсцес.
Болка под лявото рамо и в областта на сърцето
  • Ангина пекторис;
  • Вегетативна криза (VSD);
  • Интеркостална невралгия;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Цервикална или гръдна остеохондроза.
Болка под лявото рамо и подмишницата
  • Интеркостална невралгия;
  • Ракови тумори с метастази в лимфните възли на аксиларната област;
  • Остеокондрит на гръбначния стълб;
  • туберкулоза.
Болка в лявото рамо, излъчваща се към ръката
  • Ангина пекторис;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Остеохондроза на цервикалния или гръдния регион.
Боли, когато дишате под лявото рамо
  • Вегето-съдова дистония.
Болка под лявата плешка при завъртане и при движение
  • Синини, наранени ребра или лопатка;
  • Психосоматични заболявания;
  • Остеохондроза;
  • Междупрешленната херния;
  • Scapular-rib синдром;
  • плеврит;
  • миозит.
Скърцане под лявото рамо
  • Остеохондроза;
  • Синдром на скапулар-ребро.
Болка под лявото рамо на лопатката по време на бременност или след раждане
  • Остеохондроза;
  • пиелонефрит;
  • Силно мускулно напрежение.
Болка в лявото рамо и лопатка
  • Ангина пекторис;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Остеокондрит на гръбначния стълб.
Болка в левия хипохондриум, излъчваща се под скапулата
  • Панкреатит;
  • Язва на стомаха;
  • гастрит.
Болката в лявата гръдна част се излъчва под скапулата
  • Сърдечни заболявания;
  • Травма на ребрата;
  • Остеохондроза и други заболявания на гръбначния стълб.
Левият лопатка и рамото боли
  • Цервикална или гръдна остеохондроза;
  • артрит;
  • Артроза.
Болка в лявата лопатка и гръдната кост
  • Ангина пекторис;
  • Инфаркт на миокарда.
Детето има болка под лявото рамо
  • Травма на гърба;
  • миозит;
  • Невралгия поради хипотермия;
  • плеврит.
Болка в лопатката след упражнения, бягане, тренировки
  • Остеохондроза на гърдите;
  • Интеркостална невралгия;
  • Синдром на скапулар-ребро.
  • Защипване на нерви в гръбначния мозък.
Болка под лявата раменна лопатка при завъртане на главата
  • Цервикална остеохондроза;
  • Контузия на ключицата.
Болка под лявата лопатка след хранене
  • Панкреатит;
  • Гастрит;
  • Язва на стомаха.
Болка под лявото рамо при кихане
  • невралгия;
  • плеврит;
  • Травма на гърба;
  • Остеохондроза;
  • Спинална херния.
Болезнен симптом при преглъщане
  • Заболявания на хранопровода: ерозия, подуване, гастроезофагеална рефлуксна болест;
  • Психосоматични заболявания.
Скапулата и шията от лявата страна боли
  • Остеохондроза на цервикалния или гръдния регион;
  • Хипотермията;
  • Дълъг престой в статично положение;
  • Сърдечно заболяване;
  • Стари наранявания на гърба и шията.
Болка над скапулата вляво
  • Прекомерна физическа активност, особено при професионални спортисти;
  • Появата на костни израстъци по прешлените (остеофити);
  • Тютюнопушене и алкохол;
  • Прием на хормонални лекарства;
  • Контузия на гръбначния стълб.
Болка под лявото рамо, излъчваща се между ребрата
Пулси и потрепвания под лявото рамо, без болка
  • Тонично напрежение в резултат на постоянно напрежение или стрес.
Вид болкакауза
Болка
  • Цервикална остеохондроза;
  • пиелонефрит;
  • Пептична язва или гастрит;
  • Ракова неоплазма;
  • туберкулоза;
  • перикардит;
  • Синдром на скапулар-ребро.
тъп
  • пиелонефрит;
  • Пептична язва;
  • Ракови тумори;
  • туберкулоза;
  • плеврит;
  • сколиоза;
  • Цервикална или гръдна остеохондроза.
силен
  • Интеркостална невралгия;
  • Обостряне на остеохондрозата;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Панкреатит;
  • Язва на стомаха;
Остър
  • Прищипани нервни окончания в гръбначния стълб;
  • Интеркостална невралгия;
  • Нараняване на мускулите на гърба, ставите, костите;
  • Остра лявостранна пневмония.
намушкване
  • Остеокондрит на гръбначния стълб;
  • Психосоматични заболявания;
  • плеврит.
Рязко, парещо
  • Травма на гърба;
  • Изпъкване на междупрешленните дискове;
  • Ангина пекторис;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Перфорация на язва на стомаха.
Постоянен, хроничен
  • Scapular-rib синдром;
  • пиелонефрит;
  • Остеохондроза;
  • туберкулоза;
  • Спинална неоплазма;
  • Левостранна пневмония.
потиснически
  • Инфаркт на миокарда;
  • перикардит;
  • Вегетативна криза.
Пулсиращо
  • Изпъкналост или херния на шийния, гръден гръбначен стълб;
  • Аневризма на аортата.
стрелба
  • Прищипани нерви в гръбначния мозък или междуреберната област.
периодичен
  • Язва на стомаха;
  • Ангина пекторис.
внезапен
  • Компресия на супраскапуларния нерв;
  • Дискогенен радикулит;
  • Pneumatarax (колапс на левия бял дроб).
Дърпане
Изгаряне под скапулата
  • Интеркостална невралгия;
  • Ангина пекторис;
  • Инфаркт на миокарда.
Болка под лявото рамо и задух
  • Сърдечно заболяване;
  • плеврит;
  • Интеркостална невралгия;
  • Остеохондроза;
  • Вегетативна криза.
Кашлица и болка под лявото рамо
  • плеврит;
  • Пневмония;
  • Бронхит;
  • Язва на стомаха;
  • Сърдечна исхемия.
Болка под лявото рамо и температура
  • Гнойни плеврити;
  • перикардит;
  • Пневмония;
  • Подфренен абсцес.
Болка под лявото рамо и изтръпване в лявата ръка
  • Ангина пекторис;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Остеохондроза в остра форма.
Болка под лявото рамо и гадене
  • Язва на стомаха;
  • Гастрит;
  • Панкреатит.
Изтръпване на езика и болка под лявото рамо
  • Цервикална остеохондроза;
  • Ангина пекторис;
  • Инфаркт на миокарда.
Болка под лявото рамо и виене на свят
  • Обостряне на панкреатит;
  • Сърдечен удар;
  • Язва на стомаха.
Точката под лявото рамо острие боли

Близостта на белите дробове, сърцето и гръбначния стълб, както и обширната мрежа от нервни влакна, разширява списъка с възможните причини за болка subscapularis. В същото време всяка болест се характеризира с други специфични признаци, естеството и продължителността на болковите усещания също се променят..

Патология на опорно-двигателния апарат и нервите

Заболяванията на гръбначния стълб и мускулната рамка на гърба са често срещана причина за субскапулезните болки вляво. Болезнените усещания при такива заболявания често са едностранчиви..

  • Остеохондроза - образуването на остеофити в гръдния или шийния отдел на гръбначния стълб провокира дърпаща болка вляво или вдясно, като се започне от шията и горната част на гърба и завършва с облъчване в ръката. Болката продължава в покой, често продължителна, но поносима.
  • Интеркостална невралгия - придружена от интензивна болка, разпространяваща се в интеркосталното пространство и засилваща се при дишане, завъртане, кихане / кашляне. Често с невралгия чувствителността на кожата над източника на болка също се променя. Невралгията провокира парестезия под формата на гъши неравности, докато изтръпналата болка под лявото рамо острие често се появява с миокарден инфаркт, ангина.
  • Синдром на Scapular-rib - е „награда“ за тежката физическа работа или дейности, свързани с дълъг престой на една позиция (офис работници). Хората се оплакват от неинтензивна тъпа болка, локализирана между шията и рамото, излъчваща се под лопатката.

Понякога болките subcapularis се провокират от миозит (в същото време има скованост на движенията и напрежение на определени мускулни групи), наранявания на лопатката (остра болка, винаги предшествана от падане, удар и др.) Или онкология (болката може да се появява периодично, а не интензивна). Не може да се изключи туберкулозата на костите, а именно поражението на скапулата.

Сърдечната патология е една от най-опасните, която може да бъде диагностицирана, когато пациент се оплаква от болка subcapularis. В този случай болката при сърдечно заболяване не винаги започва от предната повърхност на гърдите (отзад или отляво от нея). Причината за болка под лявото рамо, в областта на сърцето, може да бъде:

  • Angina pectoris - притискащата болка зад гръдната кост се простира под лявата скапула и ключицата, в челюстта и ръката. Интензивността на болката е намалена в покой, но промените в положението на тялото не носят облекчение. При скапулозно-косталния (вертеброгенен) синдром ситуацията с повишена болка е коренно обратното. Пристъпът на стенокардия се изравнява чрез прием на нитроглицерин, мануалната терапия помага при вертеброгенна болка.
  • Инфарктът на миокарда е остра, нарастваща болка в сърцето с характерно облъчване вляво (включително под скапулата) не се спира от сърдечни гликозиди. Пациентът изпитва силен страх, което не е така при увреждане на гръбначния стълб и нервните влакна. Необходима е незабавна хоспитализация!

Важно! Както за исхемична болест на сърцето (ангина пекторис, сърдечен удар), така и за цервикална остеохондроза е изтръпване на езика вляво.

  • Хипертонична криза - често придружена от притискаща болка в сърцето, излъчваща към лявото рамо. Причината за болка лесно се определя чрез измерване на a / d.
  • Перикардит - при това заболяване болката отшумява в покой и накланяне на багажника напред. Болезнеността възниква в областта на сърцето отпред, излъчва се под скапулата, но не толкова интензивно, колкото при остра исхемия на миокарда (стенокардия, сърдечен удар).
  • Откъсване, аневризма на аортата е опасно състояние, характерна особеност за което е пулсираща болка под скапулата. Бързото увеличаване на болката изисква спешно повикване на медицинския екип.

Важно! Често симптоматична картина, подобна на сърдечната патология, се дава от вегетативно-съдова дистония. В същото време демонстрацията на сериозното му състояние е ясно прикрита (психогенен фактор), пациентът често е нервен, трепери, изпитва треска и усещане за бучка в гърлото си.

Респираторни заболявания

Болезнеността под лопатката вляво може да причини следните белодробни заболявания:

  • Пневмония - дава болка само когато възпалителният фокус е разположен близо до плевралната мембрана. Периодично се появяват болезнени усещания със слаба интензивност, имат точкова локализация, засилват се с дишането.
  • Плеврит - за разлика от пневмонията, болката е остра, пробождаща. Интензивността му зависи от дълбочината на дишането..

Съпътстващите белодробни симптоми, съпътстващи болката при вдишване под лявото рамо, са плитки, учестено дишане, задух, повишена температура. Хипертермията може да се появи и при перикардит. Изключително рядко е леко повишаване на температурата да се появи при тежка невралгия, миозит.

Патология на стомашно-чревния тракт

Болката под скапулата често придружава стомашно-чревни заболявания. В този случай симптоматичната картина е следната:

  • Пептична язва - силната болка при рязане винаги е свързана с приема на храна (възниква преди или непосредствено след хранене), излъчва се към скапулата с неспецифична локализация на язвения процес (задната стена на стомаха или неговата сърдечна част). Болката отшумява след повръщане, прием на лекарства, понижаващи киселината (Rennie, Almagel, Vikasol и др.). Перфорацията на язвата е придружена от засилена болка (като рязане с нож), пациентът притиска краката си към корема и ги покрива с ръце.
  • Панкреатит - придружен от силна болка от пояса на характера (включително под лявото рамо). Атаката винаги е свързана с грешки в храненето (мазни, солени, пържени храни, алкохол, глад). Повръщането не носи облекчение..

Как да различим сърдечната болка

Ако има болка в лявата страна в областта на сърдечния мускул, преминавайки в ръката, мнозина смятат, че причината може да бъде сериозно сърдечно заболяване. Въпреки това, дискомфортът може да възникне по други причини, поради което е важно да се научите да правите разлика между сърдечните болки..

В случай на проблеми със сърдечния мускул, дискомфортът е придружен от парене, тежест и притискане, а с хода на не-сърдечна болка се наблюдават стрелба и изтръпване. При некардиологични проблеми може да се появи дискомфорт в гръдната кост при резки движения и физически натоварвания. Освен това болката не е пароксизмална, а постоянна. Сърдечната болка може да се елиминира за известно време, като приемате нитроглицерин.

Всяко изтръпване, болка, стискане в лявата част на гърдите подсказва мисли за сърдечни проблеми. Така е? Трябва да се отбележи, че естеството на сърдечната болка се различава от некардиогенните прояви..

1. Болката, която не е свързана със сърцето, се характеризира с:

  • усещане за изтръпване;
  • чрез стрелба;
  • остра болка в гърдите, лявата ръка с кашлица или рязко движение;
  • не изчезвайте след приема на нитроглицерин;
  • постоянно присъствие (не пароксизмално).

2. Що се отнася до сърдечните болки, те се различават:

  • тежест;
  • Изгарящо усещане;
  • компресия;
  • спонтанен външен вид, влизат в атаки;
  • изчезване (избледняване) след прием на нитроглицерин;
  • облъчване в лявата част на тялото.

Как сърцето боли: основните видове болка и симптоми

Съвременните млади хора изобщо не мислят за възможни сърдечни проблеми, като им обръщат внимание само след инфаркт или инфаркт. Но най-лошото може да бъде предотвратено, ако се консултирате с кардиолог навреме..

  • В случаите, когато болката е причинена от заболявания на нервната система или кардионеврози, тогава тя ще бъде придружена от постоянни болки в областта на сърцето. При стрес присъствието й само ще се увеличи. Лекарства като валериана или валокардин могат да помогнат за успокояване на болката.
  • Ако усещането за болка боли при комбинация от усещания за изтръпване, тогава, най-вероятно, това е възпалителен процес, който се случва в сърдечните мускули. Обикновено синдромът на болката в този случай се появява по време на напрежение и е придружен от неразположение, задух, обща слабост. Доста често такава болка се проявява като усложнение след други заболявания (настинки, тонзилит, отит) няколко седмици след възстановяването.

Патологии, които провокират болезнени усещания в сърцето

Ангина пекторис е заболяване, което засяга група хора на средна или напреднала възраст, проявява се като болка в гърдите. Основните симптоми: усещане за тежест от страна на главния орган, затруднено дишане. Пациентът може да почувства болка в лявата ръка, челюстта и дори шията.

Миокардитът е заболяване, при което сърдечният мускул се възпалява. Може да се прояви под формата на болка в областта на сърцето, задух по време на упражнения. Болезнените усещания могат да стигнат до лявото рамо и ръката. В същото време пациентът изпитва силна слабост и движенията му причиняват остра болка и става трудно да диша.

Инфаркт на миокарда - възниква, когато холестеролните плаки блокират лумена на артериите, кръвта не тече добре към мозъка. Основните форми на проявление: дискомфорт в областта на гърдите, излъчва към левия горен крайник на тялото (шията, долната челюст). Пациентът не може да се движи, той има слабост и често е възможна загуба на съзнание.

Атеросклерозата е патология на кръвоносните съдове, при която холестеролните плаки се отлагат по стените им, а те от своя страна водят до загуба на съдовата еластичност. Характерен признак на заболяването е болка в предмишницата и горния крайник..

Перикардитът е възпаление на перикарда. Пациентът чувства остра болка в областта на сърцето, излъчваща се в лявата ръка, шията и предмишницата. В същото време му е трудно да диша, ръцете и краката му набъбват.

Кардиомиопатията е заболяване на миокарда, при което сърдечният мускул променя своята структура и функционалност. Пациентът често има усещане за изтръпване в областта на сърцето, болка се усеща в лявата част на тялото.

Сърдечна травма - това може да бъде различни синини, увреждане на мускулите му. При наранявания болките са притискащи по природа, бързо се разпространяват в лявата страна на гърдите.

Що се отнася до сърдечните заболявания, те включват: остеохондроза, невралгия и психогенна кардиалгия. С невралгия, болка от остър характер, тя изгаря гърдите и се разпространява от лумбаго в лявата страна. Остеохондрозата има същите симптоми..

Психогенна кардиалгия - остра болка в сърцето, засяга главно хора с нестабилна психика. Постоянният стрес, преживяванията се отразяват негативно върху работата му, болката се излъчва вляво. Пациентът чувства неприятно изтръпване в гърдите, сърцебиене.

Този въпрос интересува много хора със сходни симптоми. На първо място, трябва да видите кардиолог. Защо сърцето боли, лекарят ще може да направи заключения само след диагнозата.

Самият пациент може да допринесе за процеса на определяне на диагнозата, като опише подробно какъв вид болка изпитва.

Самолечението не се препоръчва. Самият лекар ще предпише терапия, в зависимост от произхода и хода на заболяването. Симптомите не могат да бъдат игнорирани, защото всичко може да бъде много сериозно и фатално.

Диагностика в зависимост от състоянията на синдрома на болката и съпътстващите симптоми

Но, както знаете, нищо не трае вечно и човешкият двигател може да функционира неправилно. Ще поговорим за тях, защото ако има болка в сърцето, тогава хемодинамиката на тялото е нестабилна.

Нека разгледаме допълнителни характеристики на синдрома на болката:

  1. Ако болката излъчва към лопатката, това може да е: стенокардия, спазъм на хранопровода, миокарден инфаркт, кардионевроза.
  2. Когато болката се увеличава при вдишване, това показва: интеркостална невралгия, плеврит или миозит на междуреберните мускули. Когато интензитетът на синдрома на болката се увеличава с дълбок дъх, това може да бъде: пневмония или белодробна емболия. И в двата случая има влошаване на общото състояние, но при пневмония това се случва постепенно, а при ПЕ отброяването продължава за минути.
  3. Ако синдромът на болката се засилва с движение, това може да е признак на остеохондроза на шийната или гръдната област..
  4. Когато се появи болка, раздавайки ръката, човекът може да има едно от следните състояния:
    • остеохондроза;
    • миозит на междуребрените мускули от лявата страна;
    • инфаркт на миокарда;
    • ангина пекторис;
    • синдром на интерскапуларна болка;
    • ендокардит;
    • пневмоторакс.
  5. Когато синдромът на болката е придружен от задух:
    • инфаркт на миокарда;
    • пневмоторакс;
    • белодробна емболия;
    • пневмония;
    • разкъсвана аневризма на аортата.
  6. Ако в областта на сърцето се появят и слабост, и болка, това може да бъде туберкулоза, плеврит, перикардит, дисекция на аневризма на аортата, пневмония.
  7. Комбинацията от "болка и замаяност" е типична за:
    • пролапс на митралната клапа;
    • кардиомиопатия;
    • cardioneurosis;
    • остеохондроза или херния на шийния отдел на гръбначния стълб, придружена от компресия на гръбначната артерия.

Диагностика в зависимост от характеристиките на болката

Трябва да изберете лекар, за да си уговорите час, в зависимост от естеството на болката и нейните прояви:

  • Спешен лекар - с остра, силна болка, парене в гърдите, задух, придружен от болка със силно виене на свят, силна слабост или загуба на съзнание.
  • Невролог - ако болката е свързана с натоварване или движение.
  • Травматолог - ако след нараняване се появи болка.
  • Кардиолог - с усещане за парене зад гръдната кост, простиращо се под лопатката, в лявата ръка, в челюстта.
  • Пулмолог (или терапевт) - ако болката се засилва с дишането и е придружена от кашлица, задух, треска.
  • Гастроентеролог - ако болката е свързана с хранене и е придружена от диспептични разстройства.
  • Хирург - болката под лопатката е придружена от деформация на гръдната кост, с остри болки, придружени от висока температура.

Ако е трудно самостоятелно да вземете решение за избора на лекар, трябва да се свържете с терапевт, който въз основа на резултатите от прегледа ще назначи среща с тесен специалист.

Предписват се диагностични мерки в зависимост от причините, които са причинили болката:

  • Общ преглед - вземане на анамнеза и интервю с пациента, визуален преглед (измерване на пулс, кръвно налягане, температура, палпация, слушане), вземане на тестове за кръв и урина.
  • Рентгеново изследване, КТ и ЯМР - определя патологията на гръбначния стълб и заболявания на опорно-двигателния апарат, както и заболявания на белодробната система.
  • Ултразвук на коремните органи, FEGDS - стомашно-чревни заболявания.
  • Ултразвук и ЕКГ - предписват се за изследване на сърдечно-съдови заболявания.

Режимът на лечение на болка под лявото рамо острие е избран за всяка болест конкретно - няма единен протокол за лечение.

Ако болката е свързана със сърдечно-съдови патологии, се предписват сърдечни лекарства, спазване на диета, която щади физическата и психо-емоционалната активност.

Стомашно-чревните патологии, които причиняват болка, се лекуват с антиациди и нежна диета.

Заболяванията на опорно-двигателния апарат се лекуват с помощта на дългосрочна терапия, включително приемане на противовъзпалителни лекарства, извършване на специални терапевтични упражнения.

Хирургичното лечение се предписва, когато консервативната терапия е неефективна. Хирургическата интервенция е задължителна при перфорирана язва, тежки патологии на стомашно-чревния тракт, разкъсване на далака, междуребрена херния.

Ако болката се появи под лявото рамо, е задължително да бъде прегледана от лекар, за да се избегне появата и развитието на животозастрашаващи патологии.

Когато събира анамнезата, лекарят обръща внимание на връзката на болката с физическата активност, приема на храна, стреса, а също така уточнява съпътстващите хронични и скорошни заболявания.

Оценка на естеството на болката, наличието на определени симптоми, специфични за заболявания на различни органи, ви позволява да стесните кръга от причини до конкретна система на тялото - сърцето, белите дробове, опорно-двигателния апарат, стомашно-чревния тракт. Предварителната диагноза се потвърждава от следните изследвания:

  • сърце - измерване на a / d, ЕКГ, ехокардиография и доплерово сканиране;
  • белите дробове - рентгенография на гръдния кош;
  • гръбначен стълб - цервикален и гръден рентген, КТ или ЯМР.

В бъдеще може да се наложи по-подробно изследване на повредения орган. Едва тогава се предписва лечението на идентифицираното заболяване.

В зависимост от степента на интензивност и характер на болезнени усещания под лопатката, съпътстващи симптоми, трябва да се консултирате с лекар:

  • спешно повикване за спешна помощ - остра болка с нарастваща интензивност и бързо влошаване на общото състояние;
  • травматолог - получаване на нараняване, което провокира болков синдром;
  • кардиолог - със съпътстваща болка в гърдите (постоянна или периодична), задух, цианоза;
  • невролог, ортопед - болка под лявото рамо, утежнена чрез повдигане на ръката, има ясна връзка между появата на болка и физическа активност, диагностицирана преди това дегенеративна патология на гръбначния стълб;
  • гастроентеролог - има връзка между болка и прием на храна, има и други признаци на стомашно-чревни заболявания (гадене, повръщане и др.);
  • пулмолог - болката под скапулата е придружена от кашлица, задух;
  • терапевт - болката възниква без ясна причина, постоянна или временна.

Терапевтът често диагностицира едновременно тривиално VSD и намира потвърждение за остра хирургична патология или онкологичен процес. В бъдеще лекарят назначава консултация със специалист в тесен профил.

За точна диагноза трябва да обърнете внимание на редица симптоми:

  • при заболявания има промени в сърдечния ритъм;
  • ако пристъп се случи независимо от физическото натоварване и стрес, тогава най-вероятно сърцето няма нищо общо;
  • повишаване или понижаване на кръвното налягане (при исхемия най-често се повишава налягането);
  • продължителността на атаката (колкото по-къса е, толкова по-голяма е вероятността от сърдечно заболяване).

Трябва да се вземе предвид и реакцията на лекарствата. С огромното мнозинство от сърдечни неразположения синдромът на болката се спира поради приема на "Нитроглицерин". Ако болката продължава, тогава причината за нея е или заболяване на некардиалната група, или сърдечен удар. С последното се наблюдават болки с висока интензивност и възниква състояние на панически страх..

Ако пациентът има болка в областта на сърцето, която се излъчва към скапулата, тогава причината за това може да бъде редица заболявания, както свързани със сърдечно-съдовата система, така и нямащи нищо общо с нея. Възможно е да се идентифицира това или онова неразположение по специалните симптоми, описани по-горе. Ако подозирате сериозно заболяване, пациентът трябва незабавно да потърси помощ.

Важно е своевременно да се разпознае хода на патологията, тъй като това може да доведе до сериозни здравословни проблеми или дори да доведе до смърт.

След появата на първите симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да определите основната причина за спазми и да проведете цялостна диагноза. Диагностиката означава:

  • кардиограма;
  • Рентген, ехография;
  • Магнитен резонанс;
  • флуорография;
  • ендоскопия на стомаха;
  • проверете за остеохондроза, психични разстройства, прищипани нерви.

Няколко лекари изучават състоянието на пациента наведнъж, по-специално кардиолог, невропатолог, пулмолог, гастроентеролог. Също така, ако има съмнение за наличието на злокачествени новообразувания, е необходима консултация с онколог..

Симптомите на сърдечните заболявания са сходни помежду си, затова преди да поставите диагноза, трябва да се подложите на задълбочена диагноза.

Един от най-важните методи за диагностика е електрокардиограмата. Може да се извърши не само в офис със специално устройство, ако е необходимо, се прави електрокардиограма:

  • по време на физическа активност - тест за бягаща пътека;
  • индикаторите се пишат през целия ден - Холтер мониторинг.

Има и други начини за изследване на сърцето:

  • метод на ехокардиография - проверява се мускулната тъкан на сърцето, клапите му;
  • метод на фонокардиографията - записват се сърдечни шумове;
  • ултразвуков метод - изследва се кръвообращението в различни кухини на сърцето;
  • метод на коронографията - изследват се самите коронарни артерии и тяхното функциониране;
  • метод на миокардна сцинтиграфия - определя степента на стесняване на съдовия лумен;
  • Рентгенов метод (компютърна томография или магнитен резонанс) - дава възможност да се потвърди патологията на сърцето или да се идентифицират "некардиални" причини за болка.

Кардиолозите забелязаха: при широко описание на синдрома на болката, най-вероятно причината не е в сърдечните заболявания. Такива заболявания се характеризират с повтаряща се болка от същия тип..

Разгледахме патологиите, причиняващи синдром на болка, локализиран в лявата половина на гърдите. Сега нека разгледаме каква болка дава всеки от тях.

Това е тъпа болка

Болката в болката е характерна за:

  • ангина пекторис;
  • миокардит;
  • cardioneurosis;
  • пептична язва и 12 дуоденална язва;
  • сколиоза;
  • остеохондроза на гръдния кош;
  • обостряне на панкреатит.

Болката при зашиване възниква, когато:

  • инфаркт на миокарда;
  • перикардит;
  • cardioneurosis;
  • хипертрофична кардиомиопатия;
  • невроциркулаторна дистония;
  • интеркостална невралгия;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • туберкулоза;
  • херпес зостер;
  • рак на белия дроб или бронха.

Потискащ характер

Притискащата болка може да бъде проява на:

  • ангина пекторис;
  • миокардит;
  • пролапс на митралната клапа;
  • перикардит;
  • чуждо тяло на хранопровода (в този случай се отбелязва фактът на поглъщане на някакъв неядлив предмет, например рибена кост);
  • кардиомиопатия;
  • миокардна дистрофия;
  • сърдечни тумори (напр. миксома);
  • отравяне с лекарства, алкохол, наркотици, фосфор-органични съединения, отрови. В този случай съществува фактът на приема на наркотици, алкохол, третиране на растения от вредители и т.н.
  • стомашни язви на кръстовището с хранопровода.

Обикновено използвам думата "остра болка" само за да опиша инфаркт на миокарда. В допълнение към кардиалгия от този характер, има общо влошаване на състоянието, студена пот, лекота и нарушения на сърдечния ритъм. Облъчване на кардиалгия - към лявото рамо, ръката.

Силна болка се появява, когато:

  • инфаркт на миокарда;
  • остеохондроза на шийните и гръдните участъци;
  • интеркостална невралгия, особено причинена от херпес зостер;
  • тромбоемболия на белодробната артерия;
  • разкъсване на аневризма на аортна дисекция;
  • миокардит.

Постоянната болка е характерна за остеохондрозата. В същото време няма влошаване на състоянието, но в лявата ръка може да има "гъзови надупки" и изтръпване, намаляване на силата му. Подобно оплакване е описано за перикардит - възпаление на външната обвивка на сърцето - сърдечната торба. Характеризира се и с общо неразположение и повишена телесна температура..

Ако в областта на сърцето се усеща тъпа болка, това може да е:

  • синдром на предната гръдна стена;
  • артериална хипертония (в този случай се регистрира високо кръвно налягане);
  • претоварване на междуреберните мускули, например, с много енергична физическа подготовка или продължително свирене на духови инструменти.

Характеристики на лечението

Много пациенти се интересуват какво да правят, когато тя влезе под лявото рамо. Всичко зависи от допълнителни симптоми, естеството на болката. Ето основните методи на лечение, ако боли под лявото рамо.

  1. Изгаряща болка под лявото рамо, излъчваща се към ръката, която не се появява по време на дишане и движение, е един от характерните симптоми на пристъпи на стенокардия или миокарден инфаркт. В този случай на пациента трябва да бъде осигурена почивка в леглото и да приеме таблетка Нитроглицерин или Валидол.
    .gif "alt =" Нитроглицерин "ширина =" 500 "височина =" 218 "> Нитроглицеринът помага само при ангина
  2. Ако мускулът под лявата раменна лопатка боли поради наранявания, навяхвания или прищипани нерви, тогава можете да вземете обезболяващо средство: Ketorolac, Nurofen, Nise. Лицето трябва да е в покой. След известно време неприятната болка под лявото рамо острие може да отмине сама.
  3. Ако боли зад лявата раменна лопатка с леко стомашно-чревно заболяване, по-добре е да вземете спазмолитик (No-shpa) или лекарство, понижаващо киселината (Rennie).
  4. При излъчваща болка в лявата скапула и характерни признаци на пристъп на язва, панкреатит, перикардит трябва да се извика екип на линейка и пациентът да бъде незабавно хоспитализиран.
  5. В случай на болка под лявата раменна лопатка от лявата страна, в резултат на остеохондроза, междуребрена херния или други заболявания на гръбначния стълб с притиснати нервни корени и мускулен спазъм, НСПВС (Диклофенак, Ортофен, Волтарен) са показани заедно с мускулен релаксант (Мидокалм, Сирдалуд). Според прегледите на лекари и пациенти, както и на много медицински форуми, това е най-доброто лекарствено лечение. Осигурете на пациента покой и противоболезнена поза.
    .gif "alt =" Диклофенак "ширина =" 500 "височина =" 333 "> Диклофенак помага при заболявания на опорно-двигателния апарат
  6. При хронична постоянна болка в гръбначния стълб, излъчваща се под лявото рамо, са показани успокоителни и успокоителни, курс на терапевтично акупресура, специални упражнения.

В случай на болка в близост до лопатката от лявата страна при тежки медицински случаи, само навременната помощ на лекарите може да спаси живота на човек. Това се отнася особено за силна, пареща болка в лявата гръдна част, излъчваща се под лопатката или от лявата страна.

В зависимост от диагнозата, лекуващият лекар избира ефективно лечение на причинителното заболяване. Важен момент в комплексната терапия е елиминирането на синдрома на болката:

  1. При болки от неврологичен характер най-често се използват силни болкоуспокояващи (Кетанов);
  2. Патологията на гръбначния стълб и мускулите изисква курс на нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак, Кеторолак);
  3. Сърдечно заболяване - болковият синдром изисква приемане на нитроглицерин (не помага при сърдечен удар), валидол има само рефлекс ефект и по никакъв начин не подобрява състоянието на сърдечния мускул при исхемична болест;
  4. Ако подозирате стомашно-чревно заболяване, препоръчително е да приемате спазмолитици (No-shpa, Spazmalgon), понижаващи киселината лекарства (с язва).

Само чрез елиминиране на причинителното заболяване пациентът се отърва от болката под лопатката. Острите състояния понякога изискват спешна хоспитализация и интензивно лечение.

Радикалността на лечението зависи от естеството на заболяването и продължителността на протичането му, следователно при първите болезнени симптоми трябва да се направи консултация с лекар. От това зависи не само изходът от заболяването и шансовете за пълно възстановяване..

Оплакванията от болка в сърцето и едновременното хленчене на лявата ръка не са рядкост днес. Какво допринася за развитието на такива фактори? Струва си да се разбере това, за да се предотврати бързото развитие на патологията. В крайна сметка такива симптоми се появяват при всички сърдечни заболявания..

Има проблеми със сърцето, които изискват спешна медицинска помощ. Ето защо е важно да потърсите квалифицирана помощ, ако има признаци като:

  • болка, разпространяваща се в лявата ръка, шията, лопатката, челюстта;
  • изтръпване на крайниците;
  • виене на свят;
  • липса на въздух;
  • обилно изпотяване;
  • кашлица.

При наличието на всички тези признаци е задължително да се обади на линейка, тъй като съществува заплаха за здравето и живота на пациента.

Методът на лечение се избира индивидуално за всеки пациент, в зависимост от диагнозата, въз основа на резултатите от диагнозата. В някои случаи, за да премахнете болката, е достатъчно просто да изпиете курс от специални лекарства за премахване на дискомфорта и укрепване на сърдечния мускул.

Същността на терапията е да подобри дейността на сърцето, да предотврати образуването на кръвни съсиреци и да премахне причината за болка и дискомфорт. Нормализирането на сърдечната честота и кръвното налягане също е важно. Важно е да се елиминират дразнещите фактори, които влияят отрицателно на нервната система. В началото е показано придържането към почивката на леглото. Трябва да се откажете от лошите навици, да обърнете достатъчно внимание на почивка и сън и да се храните правилно.

При сериозни сърдечни проблеми е показана хирургическа интервенция. Ако болезнените усещания са възникнали по други причини и това няма нищо общо със сърдечния мускул, тогава трябва да се проведе подходяща терапия.

Последствия от болка в гърдите, излъчваща се към ръката

Последиците от болезнени усещания, протичащи в областта на сърцето и даващи в ръката, могат да бъдат доста сериозни и опасни при липса на навременно комплексно лечение. Усложненията до голяма степен зависят от причината за болката. Ако това се случи поради стенокардия, тогава с течение на времето това може да доведе до инфаркт на миокарда или хронична сърдечна недостатъчност.

Миокардитът провокира развитието на кардиосклероза, което изисква редовен прием на лекарства. Всяко от усложненията, както и причините, които са го провокирали, могат да бъдат фатални, така че трябва да внимавате за здравето си.

Ако дискомфортът не е бил предизвикан от сърдечни заболявания, тогава всяка патология може също да доведе до опасни последици за здравето. Ето защо, независимо от причината за болката в областта на сърцето, трябва незабавно да се консултирате с лекар за задълбочен преглед и квалифицирано лечение..


За Повече Информация Относно Бурсит