Болки в кръста

Ако боли долната част на гърба, тогава този факт може да сигнализира за наличието на различни заболявания. Не всички обаче са наясно, че подобни прояви не винаги са резултат от неизправност или нараняване на гръбначния стълб. За да не навредите на тялото, като неправилно интерпретирате симптомите и изберете неправилно лечение, струва си да установите точната причина за синдрома на болката.

Свързани статии:

    Защо боли долната част на гърба

    Повечето случаи на болка, локализирана директно в долната част на гърба, наистина са свързани със състоянието на гръбначния стълб. Според медицинската статистика най-често появата на болка се провокира от такива заболявания като спондилоартроза и остеохондроза. Също така, „първичните“ фактори включват различни дистрофични и дегенеративни промени, настъпващи в гръбначния стълб. Освен това, следните причини често водят до дискомфорт и болка в долната част на гърба:

    • последиците от бъбречно заболяване, тазобедрените органи и инфекциозни заболявания;
    • атипичен апендицит в остра форма, както и различни заболявания на стомашно-чревния тракт, включително язви и чревна непроходимост;
    • неизправности в гръбначния кръвоснабдяване, които често са последици от предишни инсулти;
    • стесняване на гръбначния канал;
    • продължителен престой в една позиция и хронична хипотермия;
    • ако лицето е паднало на гърба му;
    • фрактури и наранявания на гръбначния стълб.

    Синдромът на болката, локализиран в долната част на гърба по време на бременност, обикновено не е свързан с механично увреждане на гръбначния стълб. Поради увеличеното натоварване на отделни сегменти на гръбначния стълб (което е особено важно за по-късните периоди), те трябва да се „огъват“ и да причиняват сериозен дискомфорт на пациентите.

    Заболявания на пикочно-половата система, промени на хормонално ниво, хроничен стрес, постоянно мускулно напрежение през целия работен ден и херния дискове по подобен начин могат да причинят болка в долната част на гърба.

    Как да определим точната причина за болка в кръста

    Болката в долната част на гърба вдясно, която е болна по характер, най-често се свързва с постоянни нарушения в стойката и продължителен престой в неудобно положение. В някои случаи синдромът на болка, локализиран в тази област, може да показва изместване на междупрешленните дискове. В допълнение, такива прояви често са свързани с наднормено тегло, затлъстяване и нарушения в работата на стомашно-чревния тракт..

    Ако боли долната част на гърба вляво, това често сигнализира за сериозен патологичен процес в тялото на пациента. Този факт може да показва наличието на туберкулоза, остеохондроза в хронична форма или кривина на гръбначния стълб. Подобен синдром на болка е свързан и със следните заболявания:

    • ангина пекторис;
    • плевропневмония;
    • сърдечен удар;
    • камъни в бъбреците.

    При жената проявите на болка в долната част на гърба обикновено се разделят на две категории:

    1. Издърпващите болки, които са придружени от болезнено усещане и могат да причинят дискомфорт за дълъг период от време, най-често показват наличието на възпалителни процеси на вътрешни органи, сухожилия и тъкани.
    2. В случай на рязко обостряне с синдром на интензивна болка е необходимо спешно медицинско обслужване. Такава неприятност често се свързва с открито вътрешно кървене, руптура на органи или перитонит..

    Ако една жена има болки в гърба и в долната част на корема едновременно, тогава този факт често показва извънматочна бременност. Синдромът на силна болка, който е придружен от замаяност и гадене, може да показва апоплексия (разкъсване) на яйчника. Обикновено лумбонията се проявява под формата на хронични болки, които се засилват след дълъг престой в неудобно положение или високи физически натоварвания. Ако болката излъчва към крака, е необходима спешна диагноза, тъй като това може да е признак на херния диск.

    Хормонални промени, оток и възпаление, възникващи директно в пикочно-половата система, могат да бъдат причините за болка в долната част на гърба след менструация. В такъв случай матката често се отклонява назад, което провокира притискане на нервните окончания и причинява силен дискомфорт.

    Може ли боли долната част на корема от гърба?

    Подобни симптоми са характерни за острия цистит и редица други заболявания, свързани с отделителната система. Такъв проблем обикновено засяга женската част от населението, а причината му може да бъде скрита и при проблеми с червата, аднексит или киста на яйчниците. Подобен синдром на болка често се проявява по време на менопаузата, тъй като тялото спира да произвежда определени хормони в необходимото количество.

    Важно! Приемът на фармацевтични лекарства от аналгетичната серия може само да спре проявите на синдрома на болката. Такава стъпка обаче няма да помогне в задачата да се отървете от причините за създадения дискомфорт..

    Други причини

    Много хора изпитват болка, локализирана в долната част на гърба след упражнения или интензивна физическа активност. Основната рискова група включва хора, които се занимават с контактни спортове и различни бойни изкуства. Изобилието от хвърляния, резки движения и неуспешни падания често водят до дисфункция на гръбначния стълб, компресия и други увреждания. Ако болката се увеличава значително веднага след упражнение, струва си да си направите почивка и да си уговорите среща с компетентен медицински специалист..

    Ако долната част на гърба започне да боли след вдигането, причината може да бъде:

    1. В неправилна позиция на долната част на гърба. Някои начинаещи спортисти, които се стремят незабавно да вземат големи тежести, често извиват гърба си твърде много, което провокира изместване на прешлените и редица други негативни последици.
    2. Неправилно захващане. Затова атлетите, които нямат подходящ опит, се препоръчва да използват изключително класическия захват или да използват специални предпазни каишки.
    3. Резки ритници. Всички движения по време на работа със щанга и друга спортна екипировка трябва да се извършват максимално плавно..

    Важно! Преди да започнете мъртвия лифт, най-добре е първо да укрепите мускулите на долната част на гърба с хиперекстензия и други упражнения за телесно тегло..

    При мъжете болката, локализирана в долната част на гърба, често е свързана със заседнала работа, като например водач или компютър оператор. Появата на дискомфорт и болка обаче се влияе не само от заседнал начин на живот, но и от повишена физическа активност без подходяща почивка. Затова си струва да се придържате към оптималния баланс, редувайки активност с пълно отпускане..

    Какво да направите за болки в долната част на гърба

    Преди започване на лечението е необходимо да се установи точната причина за синдрома на болката. За да установите най-точната диагноза, струва си да посетите следните лекари:

    • терапевт;
    • гинеколог;
    • проктолог;
    • уролог;
    • пулмолог;
    • кардиолог;
    • травматология;
    • специалист по инфекциозни заболявания;
    • гастроентеролог.

    Ако една жена има болка в долната част на корема и я отдава на гърба си, това може да бъде свързано както с менопаузата, така и с последствията от стреса и пренесените нервни разстройства. В такива случаи синдромът на болката обикновено е придружен от раздразнителност и настроение. Ако долната част на корема и гърба боли едновременно при мъж, това най-вероятно сигнализира за наличие на възпалителен процес на урогениталната сфера в хроничен стадий.

    В случай на синдром на болка при ходене, локализиран в долната част на гърба, си струва да преминете общи биохимични тестове, както и да се подложите на магнитен резонанс и компютърна диагностика. Въз основа на резултатите от проведените проучвания, както и на оплакванията на самия пациент и на визуален преглед, лекуващият лекар трябва да предпише най-подходящата терапия, използвайки фармацевтични и методи на мануална терапия..

    Важно! Болката в тази област на гърба, която се появява след масаж, може да бъде напълно нормална последица от прилив на кръв към лумбалната област. В случай обаче, че синдрома на дискомфорта и болката не отшумят след кратък период от време, определено си струва да се свържете с квалифициран лекар.

    Как да намажем проблемната зона в случай на обостряне на синдрома на болката? Обикновено в такива ситуации се предписват комбинирани и противовъзпалителни мехлеми и кремове. Ако пациентът не страда от алергични реакции към пчелни продукти, може да му бъдат предписани продукти, съдържащи пчелна отрова.

    Как да се отървете от такива неприятни прояви? На първо място, трябва да следите собствената си стойка през целия работен ден. Също така си струва да обърнете специално внимание на редовното изпълнение на набор от физиотерапевтични упражнения и да се придържате към диета, която включва:

    • сурови зеленчуци и плодове;
    • натурални растителни масла;
    • яде банани, чесън, сушени плодове, спанак и редица други храни;

    Диетата трябва да бъде придружена от отказ от кафе, алкохол, силен чай, както и от мазни, пържени и пушени храни. Басейнът и ежедневните разходки на чист въздух са отлични превантивни мерки.

    Защо боли долната част на гърба и какво да правя?

    Повечето хора свързват болката в долната част на гърба с аномалии на гръбначния стълб, въпреки че други заболявания и наранявания също могат да го причинят. Във всеки случай трябва да се свържете със специалист, за да разберете фактора, който е провокирал болката, за да предприемете необходимите мерки за нейното премахване.

    Възможни причини за болка в гърба

    При болки в долната част на гърба трябва да се обърне внимание на нейния характер и съпътстващи симптоми. Това е много важно в началния етап на диагнозата и ви позволява да стесните кръга от възможни диагнози..

    Физически упражнения

    Долната част на гърба може да боли поради физическо напрежение - твърде голямо натоварване по време на работа, в спорта, вдигане на тежести. В този случай симптомите често са временни и отшумяват в рамките на няколко дни..

    Постоянната висока физическа активност може да доведе до различни патологии. Винаги има риск от нараняване.

    Остеохондроза

    Тази патология представлява цял комплекс от дистрофични нарушения и засяга ставния хрущял. Най-често заболяването засяга междупрешленните дискове. Болките в долната част на гърба обикновено означават лумбални аномалии.

    С остеохондрозата болката постоянно притеснява пациента, има болен характер. Засилва се с усилие, резки движения, силно повдигане, кихане или кашляне. Болката може да се даде в сакрума, долните крайници, по-рядко в тазовите органи.

    Патологията е придружена и от други симптоми:

    • изтръпване и болки в крайниците;
    • намален обхват на движение;
    • мускулни спазми;
    • увреждане на нервните корени;
    • хипотония.

    Spondyloarthrosis

    Това състояние се нарича още фасетна артропатия, тъй като засяга фасетните стави на гръбначния стълб. Патологията е дегенеративна и се счита за вид остеохондроза или нейното усложнение.

    При спондилоартрозата болката обикновено се локализира и не се излъчва към други части на тялото. Засилва се по време на завои и задни завои. В покой тя намалява или преминава напълно.

    Спондилоартрозата може да доведе до сублуксация на фасетните стави, тогава болката е локална и тъпа. Той се засилва, ако останете в една позиция за дълго време..

    С поражението на лумбалния гръбначен стълб болката е хронична и повтаряща се. При продължителен престой в статично положение се наблюдава и скованост.

    Изпъкналост на междупрешленните дискове

    Този патологичен процес засяга гръбначния стълб и предполага издуване на междупрешленния диск в гръбначния канал, но фиброзният пръстен остава непокътнат. Такова заболяване се счита за стадий на остеохондроза, предхождащ появата на херния..

    Болки в долната част на гърба обикновено се появяват, когато е засегнат лумбалния гръбначен стълб. Изразява се леко, може да е болен или прободен. Болката може да се засили по време на огъване, кихане, кашляне, стоене на крака, ходене, но се успокоява в положение на легнало положение.

    Болезнените усещания са придружени от други признаци:

    • изтръпване на крайниците, слабините;
    • скованост в долната част на гърба;
    • изтръпване в краката;
    • слабост в краката;
    • спада на налягането;
    • главоболие, виене на свят;
    • възможни проблеми с уринирането.

    Лумбална херния

    Интервертебралната херния в лумбалния гръбначен стълб се характеризира с издуване на междупрешленния диск в гръбначния канал. В този случай се развива синдром на болката, възможни са симптоми на неврологичен дефицит.

    В началния етап на заболяването се появява остра и пареща болка. Разпространява се по задната или страничната част на крака, както и под коляното. Болката е по-често повърхностна и локализирана.

    Болезнените усещания могат да бъдат придружени от следните симптоми:

    • изтръпване;
    • усещане за изтръпване;
    • слабост;
    • намалени рефлекси.

    Остеопорозата

    Тази патология е хронично прогресираща системна и засяга скелета. Понякога се счита за клиничен синдром при други заболявания..

    Остеопорозата включва намаляване на костната плътност. Това нарушава метаболизма на костната тъкан - костите стават по-крехки, а рискът от счупвания се увеличава. Заболяването често засяга лумбалната област.

    Под натоварване се появява остра болка, което показва компресионна фрактура. В периода до един месец и половина той се влошава с промяна в положението на тялото, опит за ставане и след това започва да отшумява. Неврологичните симптоми не се наблюдават с фрактура - това е отличителна черта на заболяването.

    Остеопорозата води до постепенно компресиране на телата на прешлените, поради което дължината на тялото се съкращава и понякога тези промени са визуално много забележими.

    фрактура

    Тази патология е много тежка и се проявява с механичен стрес. Счупването на лумбалния гръбначен стълб може да бъде компресирано или оформено.

    Ако фрактурата не е сложна, тогава има болка в гърба, която се увеличава с движенията на тялото. Възможни са и следните симптоми:

    • засилена болка при кашляне, дълбоко дишане;
    • лека подутина или подуване в засегнатата област;
    • изглаждане на контурите на гръбния жлеб;
    • облъчване на коремна болка.

    Спинална стеноза

    Тази патология е хроничен процес и означава стесняване на гръбначния канал поради кости, хрущялни структури или меки тъкани. Основните признаци на заболяването са болки в долната част на гърба и неврогенна периодична клаудикация. Последното означава слабост в краката..

    Болката често има компресивен характер и се проявява постоянно. Тя може да утихне в седнало положение.

    Други симптоми придружават патологията:

    • симптоми на напрежение (област на неврологията);
    • нарушена чувствителност в долните крайници, по-рядко в аногениталната зона;
    • пареза в краката;
    • загуба на мускулите на долните крайници;
    • периодични крампи в мускулите на прасеца (крампи);
    • нарушена функционалност на тазовите органи.

    Чревна непроходимост

    С тази патология болката може да се даде в долната част на гърба. С чревна непроходимост движението на съдържанието по храносмилателния тракт е нарушено изцяло или отчасти.

    Болката може да се излъчва в гърба, но се локализира най-вече в корема. Характеризира се с внезапно начало, независимо от приема на храна и времето на деня. Пристъп се появява приблизително на всеки 10-15 минути, но болката може да стане постоянна.

    Патологията е придружена от други симптоми:

    • задържане на изпражненията;
    • метеоризъм;
    • подуване на корема, асиметрия;
    • повръщане.

    простатит

    Тази патология е възможна само при мъже и означава възпаление на простатната жлеза. Заболяването може да бъде остро или хронично.

    Болката с простатит обикновено се появява в долната част на корема, в перинеума. Често се дава на долната част на гърба - слабините и сакрума. Болката може да излъчва и към краката, гениталиите, пубиса, ректума.

    Болката с простатит обикновено няма ясна локализация. Може да бъде болен, дърпащ. Патологията е придружена от други симптоми:

    • засилено уриниране;
    • повишаване на температурата, с обостряне - треска;
    • затруднено уриниране или уринарна инконтиненция;
    • усещане за препълване на пикочния мехур, непълно изпразване;
    • желанието за уриниране е по-често през нощта, но може да бъде непродуктивно;
    • неврологичните симптоми често се развиват: раздразнителност, депресия, умора, неудовлетвореност;
    • сексуална дисфункция.

    Ендометриозата

    Това заболяване е характерно само за жените. Това е пролиферацията на ендометриалните клетки (вътрешния слой на стените на матката) извън нейните граници.

    Ендометриозата често се свързва с хронична тазова болка. Те се развиват в долната част на корема, но излъчват към долната част на гърба, слабините. Болезнените усещания се засилват по време на полов акт, дефекация, гинекологичен преглед.

    С ендометриозата менструалният цикъл може да бъде нарушен, менструацията може да стане болезнена, а изхвърлянето може да бъде обилно. На фона на заболяването е възможно развитието на първично или вторично безплодие.

    Кой лекар да се свържете?

    Списъкът на възможните причини за болки в гърба е обширен, така че лекарите се справят с този проблем много различно. За диференциална диагноза може да се наложи да се консултирате с няколко специалисти наведнъж.

    Първо, трябва да се свържете с терапевт, който ще изслуша вашите оплаквания, ще проведе общ преглед и евентуално ще изпрати някои изследвания. Лекарят ще даде насока към подходящия специалист.

    Ако болезнените усещания са свързани с гръбначния стълб, тогава проблемът може да се справи с хирург, невролог, травматолог, ортопед. В други случаи може да се нуждаете от помощта на уролог, проктолог, гинеколог, гастроентеролог. В хода на лечението те се обръщат и към хиропрактик, физиотерапевт, масажист, специалист по физиотерапия.

    Диагностика

    За болка в долната част на гърба е необходима диференциална диагноза в повечето случаи. Тя ви позволява да изключите други заболявания с подобна клинична картина, оставяйки една правилна диагноза.

    Класическите тестове са тестове за кръв и урина. Те се извършват за обща оценка, откриване на възпалителния процес, инфекция, съпътстващи разстройства. Анализът на изпражненията също може да се наложи, ако има подозрение за заболявания, свързани с червата и други вътрешни органи..

    Сред инструменталните диагностични методи за болка в долната част на гърба обикновено се използват рентгенови лъчи. В някои случаи е необходимо изследване с контраст.

    За диагностични цели могат да се изискват и следните изследвания:

    • ултразвуково сканиране (включително трансректално, трансвагинално);
    • компютърна томография (по-информативна от рентгеновата);
    • Магнитен резонанс;
    • колоноскопия;
    • денситометрия (изследване на степента на минерална здравина на тъканите);
    • фокус-групите;
    • миелография (рентгеново изследване на гръбначния мозък).

    лечение

    Характеристиките на терапията зависят от диагнозата. Във всеки случай е необходимо да се проведе симптоматично лечение и да се елиминира или спре прогресията на съществуващото заболяване..

    Общи препоръки

    За болка в долната част на гърба е необходимо да действате според диагнозата. Има и редица общи насоки:

    • да осигурят на гърба спокойствие, особено в случай на остра болка;
    • ако патологията е свързана с гръбначния стълб, тогава трябва да се използват специални ортопедични устройства - превръзка, корсет;
    • по време на лекарствената терапия напълно се откажете от алкохола.

    Лекарствена терапия

    При лечение на патологии, придружени от болка в долната част на гърба, може да са необходими следните лекарства:

    • Нестероидни противовъзпалителни средства. Използват се за облекчаване на възпалението и болката. Тези лекарства могат да се използват перорално, локално или като инжекция. Често се предписват няколко лекарствени форми едновременно.
    • При силен болков синдром прибягват до блокада с локални анестетици. В някои случаи трябва да се използват дори наркотични вещества..
    • Антибиотици Може да се наложи антибиотична терапия при възпалителен процес или патологии, причинени или усложнени от инфекция. Обикновено прибягват до лекарства с широк спектър на действие, но е по-ефективно първо да се идентифицира причинителят на инфекцията и нейната чувствителност към лекарството.
    • С тонуса на скелетните мускули прибягват до мускулни релаксанти.
    • Антидепресантите се използват при хронична болка и неврологични симптоми.

    Медицинската терапия трябва да се предписва от специалист. Важно е не само да се определи кои лекарства ще бъдат ефективни в конкретен случай, но и да изберете правилната дозировка, продължителността на терапевтичния курс и да вземете предвид възможността и ефективността на комбинацията с други лекарства..

    Физиотерапия

    Някои физиотерапевтични методи могат да бъдат полезни при болки в долната част на гърба. Те често прибягват до следните процедури:

    • фоно- и електрофореза;
    • терапия на ударна вълна;
    • ултразвук;
    • магнитотерапия;
    • дарсонвализация.

    Различните физиотерапевтични методи имат противопоказания. Процедурите не се извършват при високи температури, остра болка, увреждане на кожата.

    Ако болката в гърба е свързана с патологии на гръбначния стълб, тогава е ефективно да се подложите на курс за масаж. В някои случаи прешлените трябва да се коригират, в противен случай болестта само ще се влоши.

    Физикалната терапия обикновено се прибягва до патологии, свързани с гръбначния стълб. При заболявания на вътрешните органи такъв подход не е необходим и дори може да бъде вреден. Физиотерапията трябва да се извършва под наблюдението на специалист.

    Възможно е да се упражнявате у дома, но този въпрос трябва да бъде обсъден с Вашия лекар. Той ще определи разрешените действия и допустимото количество товари.

    Кинезитерапията, която се използва при патологии на опорно-двигателния апарат, трябва да се разглежда отделно. Тя е форма на физическа терапия и може да бъде пасивна или активна..

    Предотвратяване

    За да се избегнат болезнени усещания в долната част на гърба, е необходимо да се предотвратят патологии, които могат да причинят този симптом. Това означава спазване на следните правила:

    • поддържане на нормално телесно тегло;
    • правилно хранене;
    • активен начин на живот;
    • повишен имунитет;
    • отхвърляне на прекомерни товари;
    • поддържане на правилна стойка;
    • отказ от високи токчета и неудобни обувки;
    • отхвърляне на лоши навици;
    • плавно увеличаване на натоварванията или тяхното прекратяване;
    • избягване на стресови ситуации, нервно пренапрежение.

    Важно е също така своевременно да се лекува всяка патология, независимо от това кои системи и органи в тялото влияят. Дори обикновената настинка може да има отрицателни последици..

    За превантивни цели трябва да внимавате за здравето си. Това означава, че не можете да пренебрегнете тревожни симптоми - тялото сигнализира за неизправност в него по този начин. Необходимо е редовно да се подлага на стандартен медицински преглед, тъй като много патологии могат да се подозират върху него дори в началния етап на тяхното развитие.

    Болката в долната част на гърба не трябва да се игнорира. Тя може да бъде симптом на много патологии, включително тези, които засягат вътрешните органи. Ако се появят предупредителни знаци, е необходимо да се консултирате с лекар, за да се подложите на необходимата диагностика, според резултатите от която ще бъде предписано лечение.


    За Повече Информация Относно Бурсит