Лумбална сколиоза

Един от най-често срещаните видове сколиоза е лумбалната сколиоза. Основната рискова група са офис работници или шофьори на дълги разстояния. Много хора, които са работили повече от 3 години в тези индустрии, са диагностицирани със сколиоза от 1-ва степен. Без подходящо внимание болестта ще се развива само по-нататък..

Сколиозата често се причинява от неправилно подбрани мебели и заседнал начин на живот. Също така причините за сколиозата включват:

  1. Голяма телесна маса, голямо наднормено тегло.
  2. Заседнал и заседнал начин на живот.
  3. Работа, свързана с постоянно седене.
  4. Наличието на плоски стъпала.
  5. Ненормално развитие на сухожилията, мускулите и костите от раждането.
  6. Заболявания като туберкулоза или ревматизъм.

Ако подозирате, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение. Тъй като такова заболяване в бъдеще може да донесе много проблеми.

Има няколко вида лумбална сколиоза: лявостранна, дясностранна, S-образна и лумбосакрална.

Левостранната сколиоза може да бъде диагностицирана по няколко причини:

  1. Вродени аномалии на гръбначния стълб (редки).
  2. Онкологични заболявания на гръбначния стълб.
  3. Марфанов синдром.

Но има и случаи, когато лекарите не са в състояние да установят първопричината за появата на болестта..

По време на пубертета подрастващите често имат лоша стойка и в резултат на това диагнозата сколиоза. В началния етап от началото на заболяването няма симптоми и само специалист е в състояние да забележи кривината на гръбначния стълб.

Има 4 известни степени на лявостранна сколиоза:

  • 1 градус - отклонение от нормата е не повече от 10 градуса. Без оплаквания, тъй като пациентът не забелязва промените.
  • 2 степен - отклонение не повече от 25 градуса. Оплаквания от болка в гърба след физическа активност.
  • 3 степен - отклонения не повече от 50 градуса. Оплаквания от пациента от постоянна болка и болка при дърпане. Асиметрията е видима с просто око.
  • 4 степен - отклонения над 50 градуса. Оплаквания от болка при движение. Образуване на гърбица на гърдите.

Десностранната сколиоза е много по-рядка от лявостранната сколиоза. Изключително трудно е да го диагностицирате сами, тъй като ъгълът на отклонение е много малък. Заболяването изпреварва много на възраст между 20 и 30 години. Характеризира се с краткотрайна болка в лумбалната област, главно след физическа активност. На тази възраст заболяването не може да се лекува, но е възможно да се предотврати разпространението му.

S-образната сколиоза се усложнява от факта, че се проявява под формата на две извивки, което усложнява нейното лечение. Този вид сколиоза се среща по-често при деца в училищна възраст, това се дължи на неправилно положение на тялото по време на часовете.

4 степени на развитие на S-образна сколиоза:

  • 1 градус - има само един завой на гръбначния стълб, отклонението не надвишава 10 градуса.
  • 2 степен - отклонението на първата дъга е приблизително 10-25 градуса, втората дъга се оформя. Тази степен на развитие на сколиоза се характеризира с изместване на раменните лопатки спрямо гръбначния стълб..
  • 3 степен - първичната дъга е достигнала ъгъл над 25 градуса, отклонението на втората се увеличава до 25 градуса. В това положение на гръбначния стълб повечето системи на тялото се провалят. Най-засегната е сърдечно-съдовата система..
  • 4 степен - най-тежките промени в гръбначния стълб, впоследствие водят до увреждане. Първичната дъга е извита с повече от 50 градуса, ъгълът на отклонение на втората дъга е в рамките на 25-50 градуса. Всички действия на специалист в такава ситуация са насочени към предотвратяване на по-нататъшното развитие на патологията..

По-рядко срещаният вид сколиоза е лумбосакралната сколиоза. Кривината се появява в областта на долните лумбални прешлени. Основната причина за този вид сколиоза е слабостта на елементите на поддържащия комплекс на гръбначния стълб..

Сигурните признаци на лумбосакрална сколиоза са:

  1. Изместване на сакрума и таза.
  2. Разместване на тазовия пояс. Единият крак става по-дълъг спрямо другия.
  3. Честа болка в долната част на гърба и сакрума.

Всеки вид сколиоза има свои собствени симптоми, които варират в зависимост от степента на развитие на патологията:

Външни симптоми:

  • При сколиоза 1 степен, раменните лопатки са асиметрични, тазът е изкривен, раменете са на различни нива и спуснати, симетрията на триъгълниците на талията е нарушена.
  • При сколиоза от 2-ра степен, образуването на гръбначна гърбица, ясна асиметрия на цялото тяло.
  • При сколиоза от 3 и 4 градуса, дивергенцията на раменете, промени в структурата на гърдите.

Неврологични симптоми:

  • Хипермобилност на ставите на гръбначния стълб с артроза на фона на функционални нарушения.
  • Синдром на органична хипермобилност.
  • Синдром на хипермобилност с нарушения на междупрешленните стави.

При хипермобилния сорт с наранявания в междупрешленните стави болката в гръбначния стълб е присъща дори когато пациентът е в покой. Болката в гръбначния стълб се появява сутрин, главно след събуждане. Отличителни черти на тези болки са:

  • Появата на болка в началото на натоварването.
  • Увеличете при постоянно зареждане.
  • Намалено ходене.

Лечение на сколиоза на лумбалния гръбначен стълб

Как се лекува лумбалната сколиоза? Има много техники, базирани на положителен опит. На първо място, трябва да се свържете със специалист, за да определите всички тънкости на конкретен случай. След спазване на препоръките и предписанията на медицинския специалист.

Ефективните методи на лечение са упражненията на физиотерапевтичния комплекс, носенето на изравняващ корсет, масаж, електрофореза и електрическа стимулация на мускулите. Освен това се предписват плуване, терапевтични упражнения (във фитнес и на вода), мануална терапия. Всички процедури и сесии се назначават в зависимост от степента на деформация.

Примери за упражнения за началния етап на лумбалната сколиоза:

  1. Необходимо е да поставите пръсти на раменете си, огъвайки ръцете в лактите. Ротационни движения трябва да се правят в рамките на 3-4 минути. Няма внезапни шутове! Гладко и меко.
  2. Изпънете максимално цялото тяло, но не повдигайте петите от пода. Фиксирайте в това положение, след това издишайте и спуснете ръцете си. Повторете 10 пъти.
  3. Застанете право до стената, докосвайки се с токчета, дупе и рамене. Задръжте тази позиция за 50-60 секунди. 10 подхода ще са достатъчни.
  4. Легнете на пода. Изпънете краката нагоре и издърпайте чорапите си. Фиксирайте в тази позиция за минута и се отпуснете. 4-5 повторения ще са достатъчни.

При първа степен на сколиоза масажите, мануалната терапия или носенето на корсет не са задължителни.

С втората степен на сколиоза е необходимо становище на лекар. Тъй като нищо не може да се направи без конкретни инструкции! Основната задача е да се намали степента на огъване и да се предотврати по-нататъшното му развитие..

Често предписани процедури: дихателни упражнения, масаж, електрическа стимулация на проблемната зона. Също така, лекарят избира специален корсет, предназначен за подобряване на стойката и поддържане на гърба. Всеки корсет е направен по индивидуална поръчка, като се вземат предвид всички анатомични особености. Най-добрият ефект от носенето на корсет се постига на възраст между 20 и 35 години.

Масажите се предписват от специалист, за да се поддържа резултатът след тренировъчна терапия. По време на сесията терапевтът трябва да изпълнява всички движения плавно и нежно, без да трепне, в противен случай терапията може да причини повече вреда, отколкото полза.

Най-често тези упражнения се предписват за подобряване на състоянието на пациента:

  1. Трябва да застанете на четири опорни точки (ръце и колене), да се наведете в долната част на гърба, след това да се отпуснете и да повторите отново. Броят на повторенията е неограничен, изпълнявайте, докато не почувствате умора.
  2. Това упражнение изисква фитнес мат или пяна. След като го разнесете на пода, легнете и обвийте ръцете си около краката, свити в коленете. Навийте отляво надясно - страна на страна.
  3. Упражнете отново на пода. Легнете на гърба си, повдигнете краката нагоре - колкото е възможно по-равномерно и бавно се спуснете, първо на едната страна, а след това на другата. 10 повторения ще са достатъчни.
  4. Сега се преобърнете на корема си. Изпънете краката и ръцете си, а след това едновременно ги повдигнете, огъвайки се в гърба. Правете упражнението, докато сте уморени.
  5. Упражнение "ножици". Легнете на пода, от едната страна, сгънете краката един по един, докато вдишвате, повдигнете ги и се люлейте в различни посоки (левия крак напред, а десния крак назад). Изпълнявайте, докато сте уморени.

След набор от упражнения гръбначният стълб трябва да се отпусне. Застанете на крака и отпуснете горната част на тялото и се наведете напред. Ръцете свободни назад отпуснати.

При 3 и 4 градуса на кривината се използват много процедури, включително упражнения за лечебна терапия, които лекарят индивидуално подбира за пациента. Всички упражнения се изпълняват на пода, за да не се влоши състоянието на пациента:

  1. Лежейки на гърба си, трябва да отпуснете стомаха си и след това да го напрягнете. Можете да контролирате напрежението и релаксацията с ръка. Най-важното при упражненията е правилното дишане..
  2. Лежейки на гърба си, притиснете краката си към пода - те трябва да са неподвижни. Наклоните се правят отдясно и отляво. Броят на повторенията от 5 до 10.

Дори и въпреки изобилието от методи на лечение, само 20% от пациентите успяват да спрат да увеличават ъгъла на огъване. Останалите изискват операция. Хирургията е необходима, за да се установи метална структура, която да подравни гръбнака. След операцията е необходимо много време за рехабилитация. В хода на който се изпълняват индивидуално разработени комплекси от физически упражнения. Както и физиотерапия.

Как да се лекува сколиоза на гърба

Сколиозата на гръбначния стълб се среща в по-малка или по-голяма степен при всеки трети човек и е най-честата патология на опорно-двигателния апарат. Заболяването се появява на възраст 8-14 години и без необходимото лечение води до нарушаване на работата на повечето вътрешни органи, влошаване на функционирането на гръбначния стълб, слабост на гръбначните мускули и изместване на тазовите кости.

Прогресирането на заболяването може да причини влошаване на работата на сърцето и дихателните органи, да провокира деформация на гръдната кост и ребрата. Следователно, за да се предотвратят усложнения, както и по-нататъшното развитие на сколиоза в по-зряла възраст, диагностиката и лечението на болестта се извършват в детска възраст. За това се използва комплексна терапия, включваща физиотерапевтични методи, прием на лекарства, правилно хранене, редовна терапевтична терапия и корекции на начина на живот.

Какво е сколиоза

Сколиозата е изразена деформация на гръбначния стълб спрямо фронталната равнина (странично) и евентуално сагитална (в предно-задната посока). Често заболяването е придружено от усукване на тялото на прешлените - торзия.

Според Световната здравна организация кривината на гръбначния стълб се отнася до патологии на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан, има класификацията на сколиоза ICD-10 M 41.

Заболяването е по-често изложено на деца в периода на активен растеж - 4-6 години и юноши от 10 до 15 години. При наличие на сколиоза от първа степен и потвърждение на диагнозата при рентгеново изследване, рискът от прогресия на заболяването се увеличава значително. Патологията от първа степен обаче може също да остане непроменена..

Сколиозата причинява

Сколиотичното изкривяване на гръбначния стълб се развива главно по време на растежа на детето, по време на формирането на скелета. В повечето случаи заболяването протича с несигурна етиология. Според статистиката жените са няколко пъти по-склонни да имат идиопатична сколиоза в сравнение с мъжете..

Други причини за сколиоза включват:

  • Неправилна стойка в седнало положение (изправяне)
  • задни удари и синини;
  • използването на нискокачествени продукти;
  • наследствено предразположение;
  • раков процес в гърба (увреждане на гръбначния стълб и кожата);
  • затлъстяване;
  • пасивен начин на живот;
  • различни заболявания, претърпяни от жена по време на гестацията, както и чести нервни пренапрежения и стресови ситуации;
  • рахит.

Причините за вродената сколиоза са аномалии във формирането на телата на прешлените и спинозни процеси по време на вътрематочно развитие (например образуването на клиновидна форма или тяхното сливане).

Според предположенията на повечето учени патогенезата на заболяването се крие в унищожаването на епифизарния растежен хрущял, което дава последващ тласък на появата на гръбначни деформации.

Видове и степени

В зависимост от естеството на произхода има два основни вида сколиоза:

  1. Вродена - кривината се формира по време на вътрематочното развитие на детето.
  2. Придобита - болестта се развива на фона на влиянието на неблагоприятни фактори, например в резултат на наранявания на гърба, слабост на гръбначните мускули със заседнал начин на живот.

Вроденото образуване на патология често се развива в резултат на пренесените вирусни заболявания на бременната жена и с вредно въздействие върху плода на лекарствената терапия.

Класификация на придобитата сколиоза, в зависимост от причината:

  • Невромускулна (паралитична) - възниква след отложения полиомиелит. Счита се за бързо прогресиращо, придружено от изразена странична кривина, образуване на ребърна гърбица и тежка деформация на гърдите. Възниква в резултат на силна мускулна слабост и прекомерна подвижност на прешлените.
  • Рахитичен тип - заболяването се развива на фона на недостиг на витамин D, главно при малки деца.
  • Основно - възниква при ученици при носене на раница на едно рамо, неправилна стойка по време на часовете.
  • Идиопатични - причините за заболяването не са установени. Идиопатичната сколиоза от 1-ва степен се развива по-често в детска възраст, през периода на шипове в активен растеж.
  • Статичен - деформацията на гръбначния стълб се проявява главно в лумбалната област. Причината за този вид заболяване са нарушения на опорно-двигателния апарат..
  • Фиксиран лумбален ишиас - проявява се в тежък ишиас.
  • Функционален - развива се в резултат на много фактори, като заболявания на вътрешните органи, възпаления, настинки и други заболявания, водещи до мускулна слабост и неразпределено натоварване на гръбначния стълб.
  • Торакогенна - изкривяване на гръдния кош, протича с наранявания и деформации на гръдния кош.

Съществуват и други по-редки видове заболяване, произтичащи от парализа на децата и патологично сплайсиране на прешлените..

Разграничават се също структурната и неструктурната сколиоза. Структурната форма на заболяването се характеризира с усукване на прешлените, което води до деформация на гръдния кош и поява на гърбица. Неструктурните промени предполагат липсата на структурни промени в прешлените.

При млади жени в следродилния период е възможно образуването на анталгична сколиоза на фона на липса на калций и хранене. Напоследък е доста рядко.

В допълнение, сколиозата се отличава от естеството на курса:

Форми на сколиотична кривина на гръбначния стълб

Има видове сколиоза, които зависят от местоположението на патологията и равнината на кривина:

  1. С-образна - дъгообразна кривина в един от отделите. Този тип се нарича компенсаторна сколиоза, която се проявява при скъсяване на единия крак. Отнася се до неструктурна форма и започва над сакрума.
  2. S-образна форма - две дъги с деформация, отбелязани в гръдния и гръбначния регион едновременно. Такава сколиоза се нарича комбинирана и се среща по-често при момичетата подрастващи..
  3. Z-образна - характеризира се с деформация в три секции, е най-тежката форма.
  4. Кифосколиотично - кривината се наблюдава настрани и назад и напред, добавя се кривината на гърдите и силно изразено изправяне.

Степен на сколиоза

Степента на сколиозата се определя в зависимост от ъгъла на кривината:

  • 1 градус - отклонение от оста до 10 градуса, се счита за вариант на нормата и практически присъства при всеки човек. Може да се открие само с рентген, не се изисква лечение.
  • 2 степен - ъгълът на отклонение в страничната равнина на гръбначния стълб е в рамките на 10-25 градуса. В този случай на пациентите се назначава специална коригираща гимнастика..
  • Сколиоза 3 градуса - степента на деформация е 26-40 градуса, появява се гърбица, гърдите са огънати, има неизправности от вътрешните органи.
  • 4 степен - ъгълът на отклонение от нормата е 41 градуса и по-горе, е необходима хирургическа намеса.

За да изберете най-ефективната терапия, е необходимо да се определи вида на патологията възможно най-точно. Най-точната класификация на сколиозата се счита от J. Cobb. Първичната диагноза се състои в рентген на гръбначния стълб. Именно рентгенът ви позволява да идентифицирате ъгъла на отклонение на гръбначния стълб от нормата. За да направите това, се прави чертеж на линии от първия прешлен от началото на кривината до последния, след това се измерва радиусът.

Друга техника за идентифициране на степента на патологията е диагнозата на Чаклин. С помощта на рентген, направен в предно-задната проекция, се измерва величината на ъгъла на кривината и сколиотичната дъга.

Симптоми и диагноза на заболяването

Симптоми на сколиоза, в зависимост от лезията на един от отделите на гръбначния стълб:

  • кривина на шийния отдел на гръбначния стълб - симптомите се появяват под формата на главоболие, визуално местоположението на раменете е асиметрично;
  • гръдната сколиоза се проявява чрез изкривяване на гръдния кош, неравномерност на раменните лопатки, със значителна степен на отклонение, дихателната функция е нарушена, задух се развива;
  • деформация на лумбалния гръбначен стълб - няма визуални промени, но вече в ранните етапи гърбът боли, по-изразено в долната част на гърба;
  • комбинирана форма - признаци на патология се проявяват с болезненост в областта на деформация, нарушения на функциите на дихателните органи и системата за кръвоснабдяване.

Диагностични мерки

Сколиозата на гърба без необходимото лечение може да прогресира, провокирайки различни усложнения. За навременно откриване на заболяването се изисква да се подложи на преглед.

Сколиотичната болест на гръбначния стълб се диагностицира чрез визуално изследване на гърба и извършване на специални тестове:

  • първо се измерва дължината на долните крайници и подвижността на ставите (коляното, глезена и тазобедрената става);
  • измерва се тежестта на кифозата;
  • прави се оценка колко симетрични са триъгълниците на раменете, раменете и талията;
    разкриват промени в гърдите, наличие на ребра гърбица;
  • оценява се състоянието на мускулите;
  • оценява се лумбалната мобилност;
  • оценка на наличието на лордоза, нейната тежест;
  • определете позицията на тазовите кости;
  • в легнало положение, лекарят оценява кривината, проверява мускулите на корема, изследва вътрешните органи на коремната кухина.

След поставянето на диагнозата се предписва рентгеново изследване на гърба в различни равнини, ЯМР и КТ. Диагностиката ви позволява да определите ъгъла на кривината, да идентифицирате въртенето на прешлените и тежестта на хода.

Ранната диагностика на сколиозата предотвратява необходимостта от хирургична корекция.

Как да идентифицирате сколиозата у дома

Началото на заболяването не винаги е придружено от тежки симптоми. Понякога периодичните леки болезнени усещания могат да показват патологичен процес в гръбначния стълб..

За да установите навреме наличието на сколиоза у дома, трябва да разгледате по-отблизо тялото си..

Възможно е да се предположи наличието на сколиоза, ако раменете и лопатките са неравномерно разположени. С голямо и неравномерно разстояние между талията и ръцете, спуснати надолу, можем да говорим за проблеми на гръбначния стълб.

Диагнозата също се предлага, ако една от раменните лопатки изпъкне и е по-близо до гръбначния стълб. И най-основното е тестът с преден завой от изправено положение. В този случай деформацията на гръбначния стълб се визуализира..

За допълнително изследване и идентифициране на степента на патологичния процес децата се показват на педиатър. Пациентите за възрастни се диагностицират от общопрактикуващ лекар, ортопед или вертебролог.

При пациенти на различна възраст се прави рентген, при по-тежки случаи се предписва ЯМР или КТ, ако е необходимо, за установяване на основната причина за заболяването. В случай на нарушена дихателна функция, на възрастни пациенти се предписва флуорография.

Диагнозата на заболяването е лесна и позволява правилно лечение.

Как да определим степента на сколиозата

За да определят степента на сколиозата, лекарите използват рентгенови лъчи, за да измерват ъглите..

Измерването на степента без изследвания се извършва според външен изпит:

  • степен 1 ​​се характеризира с разлика в мускулния тонус от двете страни на гръбначния стълб;
  • 2 степен - неправилното местоположение на прешлените става забележимо, има мускулна хипертоничност от засегнатата страна;
  • 3 степен - образува се ребра гърбица, появяват се промени в гърдите;
  • 4 степен - багажникът е забележимо отклонен на една страна, проявяват се нарушения на белите дробове и сърцето.

Как да се излекува сколиоза

Методите за лечение на сколиоза имат свои собствени характеристики, в зависимост от възрастта на пациента, степента на отклонение и вида на заболяването. По-често се предписва консервативна терапия и само в някои случаи при силно компресиране на вътрешните органи се прилага хирургично лечение.

Основният елемент на консервативното лечение е прилагането на специални гимнастически упражнения. Триизмерната терапия на сколиозата, включително специални дихателни упражнения според Шрот, се счита за доста популярна. Принципът е да се изпълнява набор от изометрични упражнения, базирани на асиметрично дишане. Тоест, правилно вдишвайки въздуха, пациентът трябва да насочи потока си в различни посоки. Правилното дишане ви позволява да насищате тъканите с достатъчно количество кислород, укрепвате мускулния корсет и подравнявате гръбначния стълб.

Други методи на лечение са масаж, лечебна терапия, плуване, физиотерапия, носене на корсет и спа възстановяване..

Може ли сколиозата при възрастни да се излекува?

Гръбначният стълб окончателно се формира до 20-годишна възраст, поради което се препоръчва да се започне лечение в по-ранна възраст, по време на периода на активен растеж.

Лечението на сколиозата при възрастни се провежда за премахване на симптомите на болка и намаляване на зрителните прояви. Пълното възстановяване е възможно само ако причината за заболяването е скрита в патологиите на междупрешленните дискове.

Във всеки случай само навременно започнатото лечение ще постигне положителни резултати..

Лекарствена терапия

Лекарствата се предписват за премахване на болката, насищане на организма с витамини и нормализиране на метаболитните процеси.

НСПВС се използват за облекчаване на болката:

При нарушения на вътрешните органи и развитието на кървене в храносмилателния тракт се предписва Омепразол. За да премахнете непоносимата болка при сколиоза, се предписват инжекции Новокаин или Мелоксикам.

Витамините от група B ще помогнат да се отървете от дискомфорта и леката болезненост.В случай на съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система Парацетамол се предписва като анестетик вместо НСПВС. Витамини на основата на калций и витамин D се използват за укрепване на костната тъкан.

Останалата част от корекцията на деформацията на гръбначния стълб се извършва с помощта на масаж, мануална терапия, ЛФК и физиотерапия.

Масаж

Лечението на сколиоза с масаж помага за укрепване на мускулите на гърба, намаляване на натиска върху гръбначния стълб и коригиране на стойката. Процедурата подобрява кръвообращението и оксигенацията на тъканта. Манипулациите се извършват само от квалифициран специалист.

Мануална терапия

С леко отклонение на гръбначния стълб и изместване на прешлените, с помощта на мануална терапия можете да изправите сколиозата възможно най-близо до нормалното място..

По време на процедурата хиропрактикът действа с ръце върху отделните мускули, допринасяйки за тяхното отпускане. В резултат на това изместените прешлени попадат на мястото си и деформацията на прешлените намалява..

Носенето на корсети

Корекцията на сколиоза с корсет се извършва по-често при деца и юноши, тъй като формирането им на гръбначния стълб не е пълно. Корсетът намалява натоварването на гръбначния стълб и коригира стойката. При възрастни пациенти той се използва рядко, изключително за облекчаване на напрежението от гръбначния стълб.

Физиотерапевтични методи

Лечението с физиотерапия подобрява кръвообращението, укрепва гръбначните мускули, намалява симптоматичните прояви.

Използват се следните физиотерапевтични методи:

  • лечение с ултразвукова вълна;
  • използването на магнитни вълни;
  • електрофореза;
  • термични процедури (нанасяне на кал, торф, парафин, озокерит);
  • електрическа стимулация на мускулите;
  • хидромасаж;
  • бани с натриев хлорид.

Ориенталски техники

Използването на методи за ориенталска терапия е доста популярно. Така че, лечението на сколиоза в Китай се състои главно от различни видове масаж, акупунктура, билколечение, медитация и прилагане на гимнастическия комплекс Чигун..

Много често се комбинират ориенталски методи: например билкови вани и акупунктура. Билковата медицина заема едно от водещите места в лечението на сколиоза. За всеки пациент се предписват лекарства на базата на растителни вещества, понякога животински компоненти..

Също така, Чигун гимнастиката играе важна роля в терапията и се състои в извършване на бавни, плавни и спокойни движения..

Физиотерапията е доста полезна и ефективна в началото на развитието на патологията и ви позволява напълно да премахнете патологичния завой. С прогресирането на заболяването, лечебната терапия е неразделна част от терапията.

С ежедневната гимнастика можете да постигнете следните резултати:

  • свалете товара от гръбначния стълб;
  • укрепват мускулите на гърба;
  • премахнете дисбаланса на връзките и мускулите;
  • укрепват организма.

Във всеки случай лекарят избира упражненията, които трябва да се изпълняват ежедневно.

хирургия

Хирургичното лечение на сколиозата се извършва рядко и само ако има отклонение на гръбначния стълб над 45 градуса. Операцията се състои в инсталирането на специализирани конструкции, които изравняват кривината. За това някои прешлени се обездвижват с помощта на метални конструкции..

Противопоказания

Хирургическата интервенция е противопоказана при възрастни хора, както и при пациенти със заболявания на дихателната система и кръвта.

С развитието на сколиоза са забранени някои спортове: тенис, футбол, фехтовка, салто, повдигане на мряна и други, които допринасят за прекомерен стрес на гърба и гръбначния стълб.

Предотвратяване

Превантивните мерки се състоят в поддържане на правилна стойка при седене на бюро при деца и пред компютър при възрастни, спазване на режим на пиене, правилно хранене с достатъчно количество витамини и минерали.

Препоръчва се да спите на твърда повърхност (ортопедичен матрак), да посетите басейна, да обърнете достатъчно внимание на физическата активност и да предотвратите затлъстяването. Когато седите дълго време, е необходимо да прекъсвате зареждането поне веднъж на час..

Последици от заболяването: защо сколиозата е лоша

Не всички хора напълно разбират какво представлява сколиозата и колко е опасна. Мнозина небрежно вярват, че няма причина за безпокойство. Въпреки това, такова сериозно заболяване с течение на времето може да доведе до сериозни последици:

  • компресия на нервите;
  • оток на долните крайници;
  • нарушение на походката;
  • нарушена дихателна функция;
  • сърдечна недостатъчност;
  • промени в нормалното местоположение на гърдите;
  • запек;
  • засилено уриниране;
  • образуването на гърбица и тортиколис.

Последиците от липсата на терапия за сколиоза значително намаляват качеството на живот и понякога провокират развитието на депресия.

В повечето случаи сколиозата протича с лошо физическо развитие, слабост на мускулите и костите. Предотвратяването на заболяване е много по-лесно, отколкото лечението на съществуващ проблем. Ето защо, здравословният начин на живот с достатъчно почивка и физическа активност ще помогне за премахване на патологичните кривини в гръбначния стълб и укрепване на тялото..

Степен на сколиоза на гръбначния стълб - как да се определи, симптоми и лечение

Класификация на заболяванията

Има няколко типа класификации в зависимост от ъгъла на отклонение, посоката и причината за възникване..

По ъгъла на кривината на оста сколиоза в градуси:

  1. До 10 градуса - 1 степен на сколиоза.
  2. В рамките на 11 - 25 градуса - сколиоза 2 степен.
  3. От 26 до 50 градуса - 3 градуса сколиоза.
  4. Над 50 градуса - 4 градуса сколиоза, най-напредналата степен.

Причините за степените на гръбначната сколиоза включват:

  1. Идиопатична форма на патология - поставя се диагноза, ако е проблематично да се определи естеството на появата на заболяване при конкретен човек.
  2. Придобитата сколиоза е най-честата причина за деформация. Възниква по време на пубертета, когато децата ходят на училище. Поради неправилно седене с прекомерно отклонение вдясно или вляво се формира неправилна стойка. Това създава дисбаланс в развитието на гръбначния стълб и мускулите, което се отразява негативно на здравето на гърба..
  3. Възрастова деформация. Развива се на фона на други скелетни патологии - остеоартрит, остеопороза или остеохондроза. Причини - нарушение на метаболитните процеси в костната тъкан, свързано с липсата на прием на калций и магнезий в организма в нормални количества.
  4. Вродената форма е резултат от вътрематочни деформации на човешкия скелет.

По посока на сколиозата е дясностранна или лявостранна.

Степен на сколиоза

Специалистите идентифицират 4 етапа на развитие на деформиращо заболяване. Етапът първоначално се определя от ъгъла на кривината. В зависимост от получената кривина задайте степента на отклонение, текущия етап.

Първа степен

В зависимост от посоката на отклонения ъгъл, сколиозата може да бъде с дясно или ляво. Според статистиката левостранното изместване се наблюдава по-често, но то протича по-лесно и практически без симптоми. С отклонение в дясната страна могат да се наблюдават дихателни и сърдечно-съдови нарушения, свързани с натиск върху органи от деформирания гръбначен стълб. Първоначално кривината придобива формата на С-образен силует, но с течение на времето, за да поддържа баланс, този тип дъга се превръща в змийска - S-образна сколиоза. Много рядко има явления, когато гръбначният стълб веднага се деформира в вид на змия, заобикаляйки С-образната форма.

Огъванията в гръдния отдел са по-чести, когато кривина в лумбалната област показва проблеми с долните крайници. Примери са прогресивно плоско стъпало, проблеми с тазобедрените стави, което кара пациента да използва поддържащи предмети за подобряване на ходенето - бастуни, патерици.

В началния етап е трудно да се подозира кривина, тъй като пациентът не се чувства добре и не вижда нередности в стойката. На първия етап само опитен лекар ще определи сколиозата чрез леко огъване, асиметрия в раменете. Рентгеновата снимка ще покаже ъгъл на наклон от около 10 градуса или по-малък.

На този етап е лесно да се предотврати влошаването на патологията - трябва ежедневно да провеждате ЛФК, да следите стойката си, да носите ортопедични обувки и да посещавате масажист.

Сколиоза 2 степен

При появата на втора степен външните признаци на сколиоза са по-забележими, поради което те се диагностицират най-често през този период. Сколиозата на 2-ра степен има следните основни диагностични характеристики:

  1. Ъгълът на кривината в гръбначния стълб варира между 11 и 25 градуса.
  2. Можете да видите разликата в раменните лопатки и неправилното положение на ямите по задните части с просто око.
  3. Има и някои торсионни промени.

Ако се наблюдава изкривяване на серпентина в тораколумбалната област, тогава се появява характерна деформация на гръдния кош, която се отразява негативно на работата на вътрешните органи. Ако сколиозата прогресира до третия етап, тогава пациентът ще почувства здравословни проблеми. Сърцето и белите дробове са под повишен стрес, а ребрата се издуват, което провокира появата на ребърна гърбица.

Поради такава деформация е възможно влошаване на дихателната система, появата на тахикардия, както и появата на неприятни усещания при вдишване и издишване..

На този етап прогнозата също е положителна, както на първия етап. Препоръките за подобряване на състоянието не са много различни. Необходимо е да използвате ортопедични аксесоари, редовно да посещавате масажист, да ходите на рутинни срещи с ортопед и всеки ден да извършвате терапевтични упражнения.

3 степен на сколиоза

По отношение на терапията сколиозата на 3-та степен на кривина е най-трудна от гледна точка на избора на цялостен метод на лечение. Характерна разлика на третата степен на патология е наличието на ребърна гърбица. Проблемите с дишането и сърцето стават ясно изразени и вече сериозно дразнят пациента. Рентгеновата снимка показва ясен ъгъл на кривината над 25 градуса, не достигайки знака от 50. На този етап въпросът за присвояване на статус с увреждания на пациента може да бъде решен.

Признаците за изкривяване на серпентина на третия етап включват:

  1. Има голяма разлика между височината на раменете и раменете, която се вижда с просто око дори на човек, далеч от медицината..
  2. Наличието на чиста ребра гърбица.
  3. Наличието на изкривявания в таза и силно огъване.
  4. В гръдната област има тежка деформация.

Основните оплаквания на такива пациенти са сърдечна болка, задух, повишена умора и болки в гърба. Ако деформираната зона притиска съдовете или нервните окончания, тогава има признаци на нарушена чувствителност в крайниците или други части на тялото.

Решението за извършване на операция се взема индивидуално. Ако човек има лявостранна кривина, тогава той напредва бавно и може да не притеснява пациента за дълго време. В този случай можете да използвате методите на консервативната терапия за дълго време. Ако кривината е вдясно, тогава напредъкът на заболяването е бърз, което значително влошава качеството на живот на пациента. На този етап се препоръчва да се прибегне до операция..

Четвъртият етап на кривината на гръбначния стълб

С развитието на терминалната степен на деформация на гръбначния стълб има изразени проблеми с очевидни патологични нарушения в мускулно-скелетната система. Тялото има силна асиметрия. Увредени са не само прешлените, но и гръдният кош. Такъв пациент постоянно се измъчва от силна болка в гърба. Ъгълът на кривината на рентгеновата снимка надвишава 50 градуса. Вътрешните органи страдат и бързо губят функционалните си качества.

При наличието на такъв напреднал етап вече не се предлагат методи за консервативна терапия. Посочена е само операция. На мястото на кривината се инсталират метални конструкции хирургически, за да поддържат тялото и гръбначния стълб в правилното положение. В зависимост от показанията и локализацията на деформацията, закрепващите елементи имат неподвижна или подвижна основа. При наличие на терминален стадий на заболяването, пациентът става инвалид, тъй като не може нормално да извършва същите действия като здрав човек.

Симптоми и диагноза сколиоза

В началните етапи от развитието на болестта пациентът може да не забележи влошаване на мускулно-скелетната система. Отначало има необясними болки в гърба, които не са свързани с преумора или развитие на херния на гръбначния стълб, остеохондроза. При пациент неприятните симптоми се проявяват по-често при неправилно седене или продължително стоене. В зависимост от засегнатия гръбначен стълб, възниква дискомфорт в областта на шията, раменете или долната част на гърба..

Други признаци включват:

  • промяна в походката, придружена от нарушение на центъра на тежестта;
  • появата на външни признаци на извит гръбнак;
  • появата на външна асиметрия в плешките и раменете;
  • болки в гърба и кривина на таза, багажника;
  • намалена производителност;
  • появата на главоболие (характерно за нарушения в шийния отдел на гръбначния стълб);
  • дискомфорт в ръцете с изтръпване - знак за увреждане на гръдния кош;
  • изтръпване или промяна в чувствителността на крака показва развитието на дегенеративен процес в долната част на гърба;
  • влошаване на двигателната функция на гърба;
  • в по-късни етапи - деформация на гръдния кош;
  • проблеми с храносмилателните органи и сърдечно-съдовата система.

Когато се появят тези симптоми, не е необходимо да се самолекувате. Трябва да си уговорите час и да споделите оплакванията си за здравето с лекаря. Колкото по-рано пациентът потърси лекар, толкова по-малък е рискът от неуспешно консервативно лечение. Обикновено болестта се усеща в ранните етапи. С помощта на квалифициран поход и различни коригиращи техники е възможно да се забрави за проблема за дълго време.

Основният диагностичен метод, използван независимо от видимия стадий на сколиозата, е рентгеновото изследване. Методът за диагностика ви позволява да идентифицирате нарушения дори в ранните етапи, като фиксирате на снимката степента на кривината на гръбначния стълб вдясно или вляво. Ортопедът участва в поставянето на диагноза и в допълнение към рентгенография прави заключение въз основа на външен преглед и диагностични тестове. Ако има признаци на съпътстващи патологии на гръбначния стълб, тогава може да се наложи CT или MRI диагностика.

Лечение на сколиоза

Когато се открие първият или вторият етап на заболяването, пациентът не се нуждае от операция, достатъчно е да се използват консервативни методи на терапия. При наличието на третия етап на патологията въпросът за консервативното лечение е спорен, често неефективен, следователно, те могат да прибягнат до хирургическа интервенция.

Ако пациентът има терминален стадий на патологията, е необходима спешна хирургическа намеса. В арсенала на консервативното лечение е подходящо да се използват поддържащи превръзки, да се извършват терапевтични упражнения и да се провеждат физиотерапевтични процедури. В периоди на обостряне се препоръчва почивка в леглото и използване на болкоуспокояващи за симптоматична терапия.

Важно е да се обърне внимание на факта, че при децата степените на сколиозата се развиват по същия сценарий, както при възрастните. С нарастването на гръбначния стълб и поради млада възраст, разграждането на сколиозата и прогресията на усложненията протичат по-бързо, отколкото при възрастните. Ако не се вземат спешни мерки при деца, последствията от заболяването често водят до терминален стадий и последваща инвалидност..

Физиотерапевтични упражнения

Най-добрият начин за коригиране на кривината в началните етапи е провеждането на упражнения терапия с правилната техника. Превантивните и терапевтични упражнения укрепват добре мускулния корсет, помагат за облекчаване на болката, като облекчават натоварването от билото. С течение на времето мускулите се укрепват достатъчно и пациентът спира да усеща болка. За да може ефектът от терапевтичните упражнения да продължи постоянно, е необходимо упражненията да се изпълняват поне 2-3 пъти седмично. Ежедневните занимания са идеални. Рехабитолог или специалист по упражнения терапия ще ви помогне да изберете комплекс. Преди началото на урока не забравяйте да извършите съвместно загряване, а след това - разтягане.

лечение

Лекарствата трябва да се използват само по време на обостряне. Разширените форми на заболяването могат да причинят съпътстващи усложнения, което е изпълнено с появата на радикуларен синдром или възпаление. В зависимост от показанията се препоръчва приема на НСПВС, мускулни релаксанти, витамини от група В, хондропротектори. Това са лекарства от различни направления, предписани за специфични нужди - за облекчаване на възпалението, за укрепване на хрущялната тъкан, за подкрепа на нервната система или с цел премахване на мускулния спазъм. Самолечението в този случай е опасно и изпълнено с влошаване. Медикаментите се предписват само от лекуващия лекар.

Превантивни симулатори

По време на периода на ремисия или когато кривината не е започнала, се препоръчва провеждането на класове с инструктор в рехабилитационен център. Те използват симулатори на Bubnovsky, Rule, различни устройства за подобряване на подвижността на билото и разтягане. Не се препоръчва самостоятелно изследване, за да се избегне влошаване на заболяване или нараняване.

Видове физиотерапевтични ефекти

Самото упражнение и лекарства не са достатъчни, затова много лекари предписват курс на физиотерапия за сколиоза. С този метод на лечение лекарствата интензивно проникват през кожата. Галваничен ток, електромагнитно излъчване или ултразвук действа като проводник. Под влияние на определени честоти лекарствата се абсорбират по-добре през кожата. Физиотерапията също отпуска напрегнатите мускули, подобрява притока на кръв в мястото на нараняване, което премахва болката при сколиоза.

Масажи или мануална терапия

Масажът е контактен метод на въздействие, насочен към отпускане на напрегнатите мускулни групи. Ако пациентът има стегнат врат, трапец или долната част на гърба, тогава курс от масажи значително ще подобри ситуацията с мускулно напрежение. Механизмът на развитие на мускулна спастичност при сколиоза е обясним лесно - ако мускулите са в лош тонус, тогава гребенът е под силен стрес. Някои мускулни групи поемат прекалено голямо натоварване и не могат да го издържат, което се проявява с образуването на болестотворни фактори. Опитен масажист лесно ще отпусне притиснато място с ръце в рамките на няколко сесии.

Мануалната терапия е по-сложен метод, насочен към работа не само с мускулите, но и със скелетната структура. Специалистът, използвайки работни техники, „поставя прешлените“ на място, което спомага за изравняване на гръбначния стълб, премахване на усещането за стягане в гърба.

Сколиоза хирургия

Пациентът се оперира, ако сколиозата значително влошава качеството на живот на пациента, пречи на нормалното движение и причинява дискомфорт. Хирургическата интервенция е показана при наличие на 3 или 4 градуса на кривина. Същността на операцията е да се фиксира гръбначния стълб, така че той да бъде подравнен. Обикновено след такава хирургическа интервенция на пациента се назначава увреждане..

Видове кривина на гръбначния стълб

В допълнение към сколиотичните промени в билото, понякога се диагностицират патологична лордоза и кифоза. Лордозата се появява в лумбалната област и се характеризира с прекомерна флексия в гърба. Човек има специфичен начин на ходене, с наклонена глава надолу, поява на гърбица в областта на гръдния кош, изпъкнал корем и изпъкнали задници назад. Прекомерното отклонение се вижда в долната част на гърба. Елиминирайте патологичната лордоза чрез обучение с рехабилитационен терапевт. При лица с лордоза се наблюдава слабост на коремните мускули, стягане на мускулите на лумбалната и гръдната област. При упорито придържане към медицинските методи прогнозата за такава диагноза е положителна..

Кифозата е силна гърбица в областта на гръдния кош. Хората наричат ​​кифозен стоп, не придружен от наличието на завой в лумбалния гръбначен стълб. Човек с кифоза винаги седи криво и изправен. При ходене се вижда ясно изразена гърбица в областта на гръдния кош. Заболяването се развива на фона на слабост, спастичност на мускулите на горната част на гърба и хиперконтракт на гръдните мускули. Подобно на лордозата, проблемът с кифозата може да бъде решен в класната стая с рехабилитационен терапевт по време на лечебна терапия.

Симптомите на болестите се влошават, ако тези състояния се развият на фона на сколиоза, което не е рядка ситуация. Склонирането е резултат от лоша стойка и трябва внимателно да се следи.

Превенция на сколиоза

За да предотвратите прогресията или появата на патология, трябва да се придържате към здравословен начин на живот. Информацията от медицински източници показва, че трябва редовно да правите упражнения или лечебна гимнастика, да следите стойката си и да се движите по-често. Чантите трябва да се носят на гърба, а не на едното рамо, за да не утежнят съществуващото изкривяване. Носенето на ортопедични обувки без токчета се препоръчва.

Редакционно мнение

Степента на сколиозата се установява при уговорка с ортопед, след рентгенова диагностика. След заключението се предписва подходящо лечение, в зависимост от степента на заболяването. По-подробна информация за заболявания на гръбначния стълб може да се изучи в други статии на нашия ресурс.

Сколиоза: диагноза, лечение, профилактика

Патологичното изкривяване на гръбначния стълб може да промени коренно живота на пациента, до извеждането му до инвалидност. Сколиозата трябва да се лекува - медицината няма съмнение за това. Но как точно вече е тема за обсъждане. Помислете за възможностите, предлагани от конвенционалната и ориенталска медицина.

Човешкият гръбначен стълб има 4 физиологични завоя: сакралната и гръдната област са огънати назад (естествена кифоза), лумбалната и шийната - напред (естествена лордоза). Еволюционно те възникват като адаптивна реакция на тялото към изправено положение, превръщайки гръбначния стълб в мощен амортисьор, способен да издържи на много статични (в стационарно състояние) и динамични (в движение) натоварвания. Физиологичната норма на естествените огъвания на кифоза и лордоза не надвишава 20-40 градуса. Всеки прешлен има почти правилна правоъгълна форма и същата височина и се състои от тяло, което носи основния товар, арка, която образува гръбначния канал, и процеси (епифизни жлези и апофизи), които свързват прешлените в една колона. Леко отклонение от нормалните стойности се тълкува като функционално разстройство, значително отклонение от физиологичното положение и / или анатомична форма на прешлените - патологична деформация на гръбначния стълб, което се нарича сколиоза, кифоза, лордоза.

По този начин, не всички аномалии са патологични - много състояния на гръбначния стълб могат да бъдат определени като нарушена стойка, което не е заболяване. Такова нарушение обаче не трябва да се игнорира и изисква навременна корекция..

По правило сколиозата прогресира само по време на растежа на гръбначния стълб, тоест до 18-годишна възраст, много по-рядко - до 25 години. Но в същото време трябва да се разбере, че неправилните условия на обучение, работа и живот тласкат напредъка на болестта. В този контекст прогресията на сколиотичната болест е възможна на всяка възраст..

Характеристики на лечението на сколиоза при деца и възрастни

Сколиозата може да бъде както вродена, така и придобита. На възраст от 5 до 15 години организмът на детето е във фаза на активен растеж. Именно през този жизнен период пада образователното развитие. Ученикът седи в книги и тетрадки, прекарва много часове пред компютъра, често пренебрегвайки физическата активност. Тийнейджърът не забелязва, че се навежда твърде ниско, непрекъснато бута едно рамо над другото. И ако го направи, той не му придава никакво значение. Междувременно лошата стойка е само в някои случаи причина за сколиоза, а в други е нейният симптом. Изкривяването на гръбначния стълб се появява в резултат на множество патологични процеси в тялото, когато прешлените не само се изместват, но променят структурата си. Първата и основна цел за лечение на сколиоза при юноши и деца е връщането на прешлените във физиологично положение. Млад организъм има голям шанс за самовъзстановяване. Когато патологичният процес вече е започнал, на пациента се предписват специални ортопедични коректори, а в особено тежки случаи - хирургическа операция. Гръбначният стълб е стабилизиран от пластмасови и метални конструкции. Важно е да се разбере, че хирургичното лечение не премахва сколиозата, но спира развитието и намалява пагубния ефект върху други телесни системи.

Съвсем различна история е „възрастната“ сколиоза. Той става резултат от цял ​​„букет“ или един от проблемите: остеопороза, туберкулоза, остеохондроза, гръбначна херния, травма на гръбначния стълб, онкология и кривина, които не са излекувани в детството. Веднага след като се образува гръбначният стълб, отклоненията от нормата започват да се появяват под формата на болка, изтръпване или изтръпване в гърба, ръцете, краката. Тогава има нарушения в други системи на тялото: кръвоносна, дихателна, храносмилателна. Чест спътник е познатата на повечето интеркостална невралгия. С годините синдромът на болката само се увеличава, така че сколиозата изисква лечение.

Обърнете внимание, че на предклиничния етап външните симптоми на сколиозата са неразличими не само за пациентите, но понякога и за много ортопеди. Ето защо в някои случаи след консултация със специалисти има смисъл да се прибягва до инструментите, показани в ранната диагностика..

Ранната диагноза - на предклиничния, субклиничен и клиничен етап - включва:

  1. Визуална инспекция.
  2. Компютърна оптична топография (CAT).
  3. Електромиография (EMG).
  4. Контрол на остеотропния хормонален профил (OSP).
  5. Определяне на невропептиди "R-FPA" и "L-FPA".

Разбира се, ранната диагноза трябва да се основава на знания и разбиране на етиологията и патогенезата на идиопатичната сколиоза, което означава, че борбата срещу болестта трябва да се води на четири фронта:

  1. Костен гръбначен стълб ("случай") - магнитотерапия, фотодинамична терапия, корекция на хормоналния профил.
  2. Гръбначен мозък - поляризация на гръбначния мозък, възможна е лекарствена терапия.
  3. Мозък - поляризация на мозъка, възможна е лекарствена терапия.
  4. Мускулен корсет - възможна е селективна електростимулация и магнитостимулация на паравертебрални мускули, компенсиране на невропептиди.

Първата група терапевтични мерки е насочена към контрол и управление на процеса на растеж, а именно да коригира:

  • хормонален статус;
  • функции на главния и гръбначния мозък;
  • функции на автономната (автономна) нервна система;
  • зони на растеж на прешлените;
  • тонът на мускулния корсет.

Втората група терапевтични интервенции е предназначена да осигури благоприятен фон за успеха на първата група. Включва:

  • физиотерапевтични упражнения (ЛФК);
  • терапевтичен масаж (различни видове);
  • плуване;
  • носенето на корсет.

При прогресираща сколиоза процесът на преодоляване на патологичните механизми не може да бъде бърз и понякога отнема 5-6 години.

Опции за лечение на сколиоза

Консервативна терапия

Перспективата да се отървете от сколиозата зависи от дълбочината на проблема. Ранната кривина може да се коригира сравнително лесно. Лечението на сколиозата при възрастни обикновено е продължителен процес. В този случай се прилага следното:

  • Ортопедия (корсети, колани, стелки). Основата на терапията на сколиозата в класическата медицина. При лечението на гръбначния стълб се използват "активни" корсети, които не само фиксират торса, но и влияят върху извивката на кривината (корсети на Chenot). Често можете да чуете за лечението на сколиоза с ортопедични стелки. Този метод е по-скоро превантивен. Известно е, че плоските стъпала лишават стъпалото от неговите шокопоглъщащи свойства, поради което микрошоковете отвън се прехвърлят напълно върху ставите и гръбначния стълб. Стелките изглаждат отрицателния ефект. Поддържа багажника и специална превръзка, с която се фиксират междупрешленните дискове и гръбначната ос. По този начин всяко мускулно напрежение няма пагубно влияние върху гърба. Сред недостатъците е дълъг период на носене, разтягане с години и голям брой противопоказания: тъканна атрофия, проблеми с кръвоснабдяването в лумбалната област, остеопороза, бременност и др..
  • Лекарства. Това са витамини и укрепващи лекарства, които лекарят предписва като допълнение към основното лечение. С помощта на аналгетици болката може да се облекчи при тежки форми на сколиоза. Може да се използва лека хормонална терапия.
  • Промени се начинът на живот. Отказ от вечно седнало положение с усукан гръб, изборът на училищно бюро в съответствие с растежа на детето. Кривината е желанието на тялото да заеме стабилна позиция. И арката, която се появява в долната част на гърба при S-образна сколиоза, е опит да се намери баланс срещу завоя, който вече се е образувал отгоре. Тези мерки са задължително допълнение към останалите, за съжаление, те често вече не са приложими без корсет.
  • Диета терапия. Диетата няма да излекува сколиозата, но ще допринесе за цялостно лечение. Ще бъде необходимо да изключите от менюто пикантни и солени ястия, пушени меса и алкохол и да се съсредоточите върху зеленчуци, млечни продукти, зърнени храни, постно месо, яйца. Ключовите елементи са калиеви и магнезиеви соли. Необходим е контрол на витамин D.
  • Лечебна терапия. На всички етапи се предписва набор от упражнения, включително не само лечение, но и предотвратяване на сколиоза. Укрепването на задните мускули образува силен мускулен корсет, който стабилизира гръбначния стълб и предотвратява или коригира деформацията. Физическата активност е противопоказана само за тези пациенти, които изпитват значителна болка в гърба, имат проблеми с дишането и кръвообращението..

Основни упражнения за лечение на сколиоза:

  1. Легнете на гърба си, сложете ръцете си зад главата. Извършвайте кръгови движения на краката, които симулират колоезденето за 30-40 секунди в 2-3 комплекта.
  2. Без да ставате, изпълнете упражнението "ножица" вертикално и хоризонтално един и същ брой пъти.
  3. Изправете се, разперете ръцете си отстрани, притиснете пръстите си към раменете. Извършете кръгови завъртания с лакти напред и назад - 2-3 серии по 30 секунди.
  4. Разперете ръце, обърнете дланите си нагоре. Клякайте, изправяйки се на пръстите на краката, 10 пъти.
  • Плувен. Облекчава гръбначния стълб, укрепва мускулите, формира правилната стойка, тренира дишането. Допълва комплексна терапия за деца и възрастни.

    По време на съветската ера ортопедите активно съветвали хората с проблеми с гърба да спят на пода или на много твърд матрак. Съвременната медицина направи корекции на тези препоръки. Днес спането на дъски се препоръчва само през юношеството и ако кривината продължава да расте. В други случаи е разрешен матрак със средна твърдост и след 20 години той трябва да бъде заменен с по-мек.

  • Масаж. Лечението на сколиоза с масаж се предписва за възрастни и деца. Намалява извивките на дъгите, облекчава мускулното напрежение, разтяга съкратените мускули и тонизира над опънатите. Противопоказанията включват синдром на болка и заболявания на опорно-двигателния апарат..
  • Мануална терапия. Това е комплекс от процедури, който се нарича още „лечение на ръцете“. Позволява ви да облекчите болката, да възстановите кръвообращението и да възстановите подвижността на ставите. Твърди, че е най-естественият и следователно безопасен, но е противопоказан при тумори и вътрешни възпалителни процеси. Мануалната терапия, използвана изолирано от комплекса от ортопедични мерки, няма много смисъл. Като част от комплексната терапия може да се прилага в агресивен и нежен режим. Агресивната терапия се използва в трудни случаи и може да бъде доста болезнена, тя е противопоказана при пациенти над 60 години..
    Грешките при изпълнение могат да доведат до сериозни последици. Ето защо за успешното използване на мануална терапия при лечението на гръбначна кривина е особено важен висококвалифициран специалист..
  • Рефлексология. Процедура, по време на която биологично активните точки са изложени на топлина или специални медицински игли. Основният ефект е върху мускулите. Влакна стават по-еластични, възпалението на тъканите изчезва. В резултат на това болката изчезва. На практика няма противопоказания.
  • Подходите на ориенталската медицина. Тибетските лекари практикуват билколечение, провеждат дълбока акупресура, рефлексология, сесии за кинезиотерапия, нежна мануална терапия, активиране на жизнената енергия и принуждаване на организма да се възстанови самостоятелно. Други техники включват moxibustion и хирудотерапия. Резултатът е осезаемо подобрение на благосъстоянието, забавяне на развитието на сколиоза до пълно спиране.

Това са може би основните компоненти на фона и основната терапия в консервативното лечение. Те се използват широко в ранните стадии на заболяването..

Хирургично лечение на сколиоза

Разбира се, не всеки има късмет с ранната диагноза и често болестта трябва да се бори на последния етап от развитието на болестта, когато е невъзможно да се направи без хирургическа намеса..

Съвременното поетапно хирургично лечение за непълен растеж на гръбначния стълб е проектирано да осигури:

  • запазване на растежа на гръбначния стълб;
  • епифизеодеза (подравняване, артикулация) на гръбначния стълб по изпъкналата страна на основната кривина;
  • запазване и възстановяване на физиологични извивки на фронталния и сагиталния профили на гръбначния стълб и баланс на багажника;
  • минимизиране на загубата от хирургическа корекция по време на периода на растеж на пациента (предотвратяване на по-нататъшно прогресиране на деформацията);
  • корекция на кривината във всички 3 равнини и полисегментарна фиксация на гръбначния стълб с помощта на метални конструкции (специални инструменти).

Показания за поетапна хирургична корекция са:

  • ъгълът на кривина на гръбначния стълб над 50 градуса;
  • значителен потенциал за растеж на гръбначния стълб;
  • възраст до 12 години;
  • липса на ефект от консервативното лечение.

Важно е да се отбележи, че въпросът за необходимостта от хирургична корекция на сколиотичната деформация е спорен. В ръководството за лекари на Новосибирския изследователски институт по травматология и ортопедия име Ya.L. Цивян "във връзка с прогресиращата невромускулна сколиоза се казва, че индикацията за хирургична корекция трябва да се счита за степента на деформация 20-25 градуса, тоест границата на II и III степен на тежест.

Абсолютно противопоказание за хирургическа интервенция на гръбначния стълб е сериозно състояние на пациента, причинено от функционални нарушения в най-важните органи и системи на тялото: принудителната жизнена способност (FVC) се намалява до 60% от възрастовата норма или повече, има нарушение на кръвообращението и декомпенсация на сърдечно-съдовата система. Списъкът с относителни (временни) противопоказания също е "обвързан" с патологии в жизненоважни органи и системи: хормонални нарушения, заболявания на бъбреците, черния дроб, сърцето, кръвни заболявания, онкология, обостряне на хронични заболявания на дихателната система.

Лечение на сколиоза в различни етапи на развитие

Ортопедите разграничават 4 етапа на развитие на сколиоза.

  • 1-ви етап: ъгълът на кривината не надвишава 10 градуса. Най-трудно се диагностицира. Пациентът не чувства болка и не обръща внимание на промените в стойката. Намирането на кривина толкова рано може да се счита за много късмет. Лечението на сколиоза от 1-ва степен е масаж и физиотерапевтични упражнения.
  • 2-ри етап: ъгъл на дъгата - от 10 до 25 градуса. Втората арка едва започва да се оформя, асиметрията на остриетата се появява при накланяне. На пациента се предписва масаж, набор от физически упражнения и няколко часа носене на корсет на ден (обикновено през нощта). Без болка, така че не се предписват лекарства.
  • 3-ти етап: ъгъл от 25 до 50 градуса. Тежка форма. Асиметрията на раменните лопатки се добавя от ребрата гърбица, която ясно се вижда отстрани. Деформацията започва да влияе върху работата на гръдния кош, дихателната система и сърдечно-съдовата система. Пациентът се предписва да носи корсет най-малко 16 часа на ден. Лечението на сколиоза от 3-та степен предполага сложна терапия: плуване, лечебна терапия, ръчни процедури, масаж. Понякога се изисква облекчаване на болката. В тежки случаи лекарят може да реши да направи операция.
  • 4-ти етап: най-тежкият, ъгълът на кривината е повече от 50 градуса. Деформацията на тялото е ясно видима, почти винаги това води до увреждане. Единственият начин за лечение на сколиоза от степен 4 е операцията.

Лечението на сколиоза е един от най-трудните проблеми в ортопедията. Основната задача на не само лекаря, но и на пациента е да оцени риска навреме и да премахне "опасните" фактори, да осигури нормален режим на почивка и физическа активност.

Лечение на сколиоза и ориенталска медицина

На 1-3 стадия на сколиоза можете да потърсите помощ от клиниката по ориенталска медицина. Рефлексологът от тибетската клиника Владислав Федорович Ли казва:

„Сколиозата в ориенталската медицина се счита за последица от мускулни спазми и пренапрежение на мускулите на гърба. Те от своя страна могат да се дължат на редица причини: имунни, хормонални, съдови нарушения. Затова първо е необходима цялостна диагноза. Тя включва както изследвания на пулса, меридианите, външните обвивки, характерни за ориенталската медицина, така и функционални тестове и рентгенови лъчи, които са често срещани в ортопедичната практика. Курсът на лечение на сколиоза в тибетската клиника е 10-15 сесии с продължителност 1-1,5 часа. Предписана мануална терапия, физическо въздействие върху акупунктурните точки, акупунктура, билково лекарство на базата на тибетски билкови препарати. Резултатите се оценяват въз основа на рентгенови данни. Опитът на нашите лекари ни позволява да наемем пациенти със сколиоза до третия етап..

Нашият медицински център е клинична база на Първия Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов от Министерството на здравеопазването на Русия (Университета Сеченов), беше отличен с наградата Aurora Beauty & Health в категорията "Най-добра клиника на ориенталската медицина", което потвърждава високата й репутация. Първоначалната консултация извършваме безплатно, цените на процедурите са средни за пазара ".

P. S. Специални ортопедични стелки се произвеждат и за пациенти със сколиоза в тибетската клиника..

Лиценз за предоставяне на медицински услуги № LO-77-01-0069-73 от 07.11.2013 г., издаден от Московския департамент по здравеопазване.


За Повече Информация Относно Бурсит