Болка в опашната кост при мъжете

Гръбната кост е долната част на гръбначния стълб, съставена от слети прешлени. Почти не изпълнява важни функции в организма. Много хора дори не са наясно с неговото присъствие, тъй като рядко се притеснява. Най-често болката на това място се появява при жени. Това се дължи на особеностите на тяхната анатомия и физиология. Но понякога болката в областта на опашната кост се появява и при мъжете. Това състояние в медицината се определя като кокцигодиния и представлява само 1-2% от всички болезнени усещания в гръбначния стълб..

Мъжете рядко виждат лекар за подобни болки, като ги смятат за несериозни. Въпреки че такъв дискомфорт винаги показва лезия на самия опашната кост или патологията на тазовите органи, свързана с връзките и нервните влакна.

основни характеристики

Костта на опашката представлява единична кост във формата на пирамида, разположена с тясна част надолу. Подвижна става на това място е само когато е свързана със сакрума. Следователно тук не се откриват нито остеохондроза, нито ставни патологии. Освен това тази част на гръбначния стълб не изпълнява никакви важни функции, само леко поддържа тялото при седене. Но в областта на опашната кост голям брой нервни корени, съдове преминават, мускули и връзки, идващи от други части на опорно-двигателния апарат и от вътрешни органи.

Следователно, опашната кост може да боли под въздействието на различни причини. Повечето мъже никога не се сблъскват с този проблем. В крайна сметка такива болки се появяват най-често след наранявания, повишен стрес, възпалителни заболявания на пикочно-половите органи, тумори и някои други хронични заболявания. Хората със затлъстяване, лоши навици, активните спортове са податливи на тях. Ето защо, ако в тази част на гръбначния стълб се появи дискомфорт, трябва да се консултирате с лекар. Без лечение патологията ще прогресира и може да доведе до сериозни последици..

Всички болки в тази област са групирани от лекарите под името "coccygodynia". Въпреки че те не винаги са свързани точно с патологиите на самия опашната кост. Понякога болезнените усещания излъчват от други части на гръбначния стълб, могат да се разпространят в долната част на гърба от червата, пикочния мехур, простатата. Но най-често на това място има дискомфорт поради проблеми с ректума. Следователно тази болка се нарича аноректална.

Мъжете над 40 години са най-податливи на такива болезнени усещания. Именно на тази възраст се развиват различни хронични заболявания, метаболизмът се забавя, появяват се патологии на гръбначния стълб и ставите. Освен това, опашната кост често боли при спортисти, особено при тези, които се занимават с колоездене и конна езда, както и във военните, които се возят в неподправени автомобили. Офис работниците, програмистите, шефовете също са податливи на подобна болка поради продължителното седене на твърда повърхност..

Но такива болки са много по-рядко срещани при мъжете, отколкото при жените, тъй като опашната кост е по-малко подвижна, мускулите и връзките са по-силни. Въпреки че патологиите на вътрешните органи също могат да причинят отразена кокцигеална болка, те обаче са по-чести и при жените. Такъв проблем възниква главно при затлъстели мъже, при тези, които не се хранят правилно и имат лоши навици, често получават хипотермични, повдигащи тежести.

Симптоми

Много мъже не придават значение на болката в долната част на гръбначния стълб. Следователно не всички пациенти навреме се обръщат към лекар с такъв проблем. Но всяка болка в опашната кост не изглежда просто така. Те показват или травматично нараняване на мускулите, връзките или костите, или проблеми с гръбначния стълб, или патология на вътрешните органи, свързани с опашната кост. Всички тези случаи са сериозни и могат да причинят усложнения без лечение..

Ето защо е важно да знаете какви симптоми показват проблем. На първо място, това са болезнени усещания, локализирани в опашната кост или до нея. Те могат да бъдат болезнени, не силни. Такива болки са постоянни или възникват само по време на натоварването на опашната кост. Обикновено се изострят при продължително седене, колоездене, ставане от стол или от леглото. В този случай може да се появи лумбаго - рязка остра болка. Такива усещания могат да причинят сериозен дискомфорт на мъжа, тъй като те пречат на движението и намаляват работата..

Болезнените усещания могат да се разпространят в опашната кост от други места. Най-често това се случва с общи заболявания на гръбначния стълб. Различни патологии на лумбалния гръбначен стълб могат да причинят болка в целия гръб, излъчваща се и към гръбнака. Те могат да бъдат болки или остри, стрелящи. Болката на това място може да се наблюдава при заболявания на вътрешните органи. В същото време той е болен, увеличава се с огъване и е придружен от други симптоми.

Например, при простатит, мъжът ще почувства спазми при уриниране, засилена болка в опашната кост по време на полов акт. Това заболяване се характеризира с изхвърляне от уретрата, нарушено уриниране и еякулация. А болките са болки, тъпи, те се разпространяват в слабините, задните части, корема, дори до вътрешните бедра. Ако проблемът е свързан с чревни патологии, ще се наблюдава запек, а по време на движението на червата болезнените усещания в опашната кост ще се засилят. В същото време в изпражненията може да има кръв, ще се наблюдават други симптоми на нарушаване на храносмилателния тракт.

Болката след нараняване обикновено е остра и силна. Може да се влоши при ходене и седене. С фрактурите той ще стане по-силен, зоната на опашната кост ще набъбне и зачерви, способността на пациента да се движи може да бъде нарушена. Но леко нараняване, например синина, почти не може да причини болка, те възникват само при натискане.

Изгаряне, стрелба болезнени усещания се появяват при притискане на нерва. Обикновено са толкова силни, че пациентът не може да намери удобно положение. В този случай понякога има изтръпване на кожата, понижен мускулен тонус на долните крайници, усещане за пълзящо пълзене.

Причините

Малцина се опитват да разберат защо болката на опашката боли при мъжете, защото такава патология е рядка. Въпреки че дори неправилният начин на живот и небалансираната диета могат да провокират болезнени усещания на това място. Но основната причина за такава болка все още е травматично нараняване на опашната кост. Обикновено се появява след падане на гърба или върху дупето, например, когато спортувате, по време на лед или инцидент. Контузията на кокцикса също може да бъде нанесена от силен удар в долната част на гърба. Това може да се случи и при спортуване, по време на бой или дори при обикновен човек с небрежно движение..

В допълнение към директните наранявания на опашната кост, увреждането му може да се получи с повишени натоварвания на гръбначния стълб, особено вибрации. Такива товари възникват най-често при яздене на кон. Но колоезденето по неравен терен, особено с неудобна твърда седалка, също е лошо за вашата опашка. Подобни наранявания често получават военните, които управляват превозни средства без пружини, селскостопански работници, които често се движат на трактор. Постоянните вибрации и сътресения в областта на опашната кост причиняват разрушаване на костната тъкан, възпаление в мускулите и връзките.

Напоследък все повече и повече болки се появяват в областта на опашната кост поради заседнал начин на живот. Докато седите, тази част от гръбначния стълб се накланя назад и служи като допълнително средство за поддържане на тялото. Ако човек прекарва много време в седнало положение и дори на твърде твърди или прекалено меки седалки, се увеличава натоварването на опашната кост и околните лигаменти. Компресирането на меките тъкани води до нарушено кръвообращение. Именно поради тези причини метаболитните процеси се забавят в тази област и се натрупват соли. Има болки в болка, които се засилват вечер или с някои движения.

Поражението на опашната кост често се случва и при болест на Райтер или анкилозиращ спондилит. Тези патологии се характеризират с увреждане на органите на пикочно-половата система и ставите. В този случай се появяват тъпи болки в долната част на гърба. И сутрин има скованост в движенията. Тези заболявания са доста редки, имат автоимунен произход и се появяват много по-рано, отколкото се появява болка в опашната кост..

По-често мъжете страдат от епителни кокцигеални кисти. Тя може да бъде вродена или да се образува поради възпаление или инфекция. Такава киста често причинява сериозен дискомфорт, може да се образува гнойно възпаление. В този случай фистулата излиза точно в областта на опашната кост. Външно това се проявява чрез зачервяване, образуване на подутина, често с дупка, през която излиза гной..

В допълнение, има и други причини за болки в опашната кост:

  • патология на гръбначния стълб, например, остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб или ишиас;
  • нараняване или възпалително заболяване на мускулите и ставите на таза;
  • заболявания на червата - дисбиоза, атоничен запек, ентероколит, проктит;
  • пукнатини в аналната област, хемороиди;
  • патология на пикочния мехур и пикочните пътища;
  • кисти и тумори в опашната кост или тазовите органи;
  • патология на мъжките полови органи - аденом, простатит, инфекциозни заболявания;
  • постоянен стрес, хипотермия, хронично претоварване;
  • нарушаване на паращитовидните жлези, затлъстяване, липса на калций.

Диагностика

Често е много трудно да се определи какво причинява болка в костите на мъжа. В крайна сметка повечето пациенти търсят медицинска помощ, когато усложненията вече се развиват. Някои от тях не смятат болката в долната част на гърба за нещо сериозно, приемайки ги за последствията от преумора, други просто не знаят към кой лекар да се обърнат, ако боли опашката. Освен това, например, след нараняване, болката може бързо да премине, но след известно време тя отново ще възникне.

За да изберете правилното лечение, трябва да поставите точна диагноза. За целта лекарят първо разговаря с пациента, изследва го. Тогава той предписва изпит. Обикновено се правят рентгенови лъчи, ЯМР или КТ. Те ви позволяват да идентифицирате патологии в самия опашната кост и меките тъкани в съседство с нея. За да се определи състоянието на тазовите органи, може да се предпише ултразвуково или ЯМР сканиране. Понякога се предписва изследване на ректума, тазовите органи. Тестовете за кръв и урина също ще помогнат за изясняване на диагнозата..

лечение

Само специалист след пълен преглед може да определи какво да направите, за да се отървете от болката в опашната кост. В този случай лечението трябва да бъде цялостно, самото средство за обезболяване не е достатъчно. Много е важно да се премахне причината за патологията и да се ограничи натоварването на опашната кост. За да направите това, в острия период на заболяването е по-добре да се движите възможно най-малко, опитайте се да не седите, особено на твърди повърхности. След наранявания се използват специални ортези. Също така се препоръчва използването на ортопедични помощни средства за работа и почивка.

В допълнение към промените в начина на живот, лекарствата се използват за облекчаване на болката. Най-често те се предписват в таблетки, но мехлемите и компресите също са ефективни. За тези цели е най-добре да използвате лекарства на базата на нестероидни противовъзпалителни средства. Тя може да бъде Диклофенак, Нимесулид, Кетанов, Ибупрофен, Мелоксикам и други. От външните агенти най-често се използват Voltaren, Nise, Menovazin. Болкоуспокояващите добре облекчават болката, като тези, използвани за хемороиди. Хормоналните средства рядко се използват, само за силна болка. Но е по-добре да ги спрете, като инжектирате упойка директно в проекцията на болката. Най-често за това се използва Novocaine..

Физиотерапевтичните процедури също са ефективни за облекчаване на състоянието на пациента. Това са ултразвук, кални тампони, приложения на парафин или озокерит, диадинамични токове, дарсонвализация, UHF. Акупунктурата, масажът и мануалната терапия помагат да се отървете от болезнените усещания..

Народни методи

При подобен проблем не трябва да се самолекувате. Въпреки че в допълнение към терапията, предписана от лекаря, могат да се използват алтернативни методи. Те ще помогнат за по-бързото облекчаване на болката, ще подобрят кръвоснабдяването на засегнатата област и ще намалят възпалението. Но се препоръчва да ги използвате само след определяне на точната причина за болката..

Най-често използваните рецепти са:

  • масаж с масло от ела;
  • компрес от инфузия на корен на валериана;
  • компрес от синя глина;
  • втриване на сок от черна ряпа, смесена с алкохол и мед;
  • прилагане на йодна мрежа;
  • втриване на разтвор на оцет и мед;
  • апликации с мехлем Вишневски.

Предотвратяване

Въпреки факта, че появата на болезнени усещания в опашната кост при мъжете е доста рядка, тази патология може да донесе сериозен дискомфорт и да завърши с опасни усложнения. Затова е препоръчително да се вземат мерки за предотвратяване на това състояние. Тъй като болката в опашната кост се появява най-често при мъже, които прекарват дълго време в седнало положение, имат лоши навици или подлагат тазовата област на повишен стрес, основният метод за превенция ще бъде промяна в начина на живот.

За да предотвратите появата на болка в опашната кост, трябва да избягвате стрес, травма, хипотермия. Опитайте се да не излагате гръбначния стълб на повишен стрес, да не вдигате тежести. Би било добре да се установи храненето, за да се набавят всички необходими хранителни вещества. И за да предотвратите патологиите на пикочно-половите органи, трябва редовно да се подлагате на превантивни прегледи при лекар.

Болката в опашната кост при мъжете е доста неприятна, но рядка патология. Ако поемете отговорност за здравето си, можете бързо да се отървете от дискомфорта и да предотвратите развитието на усложнения..

Причини за болка в областта на опашната кост при седене, изправяне, диагностика и лечение

Болката в опашната кост е доста рядка. Той представлява около 1% от всички проблеми с гръбначния стълб. Болката може да причини лек дискомфорт или напълно да наруши нормалния ход на живота. Освен това, той често отминава сам и без последствия, а понякога служи като тревожен сигнал за сериозни състояния. Ето защо, ако болката се появи в областта на опашната кост, тогава е необходимо да посетите терапевт, ортопед травматолог или невролог.

Какво е опашната кост?

Костта на опашката е последната част от нашия гръбначен стълб. Той е прикрепен към сакрума от полуподвижна става и всъщност е рудимент. Тоест при животните това е костта, отговорна за движението на опашката. Човекът няма опашка, но опашката остава.

Тази кост се състои от няколко каудални прешлени, които анатомите не отделят, смятайки опашната кост за едно цяло. По своята форма тя повтаря сакрума, образувайки купата на човешкия таз. Има 4 вида кокцигеална конфигурация, различаващи се по посока и ъгъл между опашната кост и сакрума. Смята се, че повечето случаи на идиопатична (т.е. възникваща без видима причина) болка се среща при тип 4.

Въпреки рудиментарния си произход, опашната кост има редица важни функции. Към него са прикрепени много от мускулите, връзките и сухожилията, които образуват тазовото дъно и поддържат вътрешните ни органи. Освен това, в седнало положение, теглото на човек се разпределя точно върху костите на опашката и ишиалните кости..

Какво е coccygodynia?

Конфигурация на Coccyx - 4 вида

Кокциксова болка (coccygodynia) обикновено се появява след 40 години и жените се оплакват от нея много по-често от мъжете. Този синдром има характерни особености:

  • Болката е локализирана на конкретно място: между задните части, точно над ануса, или директно в него.
  • Докосването на областта на опашната кост е осезаемо или болезнено
  • Болката се влошава при продължително седене върху твърди повърхности или веднага след изправяне
  • Седящо положение облекчава, като се навеждате напред
  • Дефекацията може да е трудна
  • Жените изпитват дискомфорт по време на полов акт

Причини за болка в опашната кост

Болка, излъчвана от опашната кост и сакрумаБолка, излъчваща се към опашната кост
  • Травми - сублуксация и дислокация, фрактура
  • кисти
  • Туморите
  • прекалена пълнота
  • Болка без ясна причина
  • Заболявания на ректума и околните тъкани (хемороиди, тумори)
  • Синдром на Piriformis
  • Заболявания на женските полови органи (ендометриоза)
  • Промени в лумбосакралния гръбначен стълб

Болка, излъчвана от опашната кост и сакрума

нараняване

Травмата е една от най-честите причини за болка в областта на опашната кост. Има няколко механизма на нараняване, които могат да причинят coccygodynia:

  • Падане на опашната кост, докато седите
  • Директен удар в опашната кост (например при контактни спортове)
  • Контузия при раждане
  • Хронични ефекти върху опашната кост (колоездачи, ездачи)

Значителен период от време може да премине от падане или удар до появата на първите болезнени усещания в опашната кост, така че връзката между оплакванията и травмите често остава неразпозната. Счупване на опашната кост възниква главно при удара в областта му. Но сублуксацията често се случва по време на раждане. В нормална ситуация, когато бебето преминава през родовия канал, опашната кост „се движи назад“ малко, разширявайки изхода от таза. В някои ситуации (тесен таз, голям плод, бърз труд) опашната кост може да надхвърли възможностите си. В резултат на това опашната кост става хипермобилна, причинявайки болка при седене и изправяне.

За разлика от горните причини, болката в опашната кост по време на бременност често има физиологичен характер. При жени в положение всички връзки са в състояние на максимално натоварване, което причинява болка. Просто трябва да издържите това състояние. Въпреки че не трябва да забравяме, че по време на бременност могат да се появят хемороиди, тумори и кисти..

Пилонидална болест

Пилонидална болест (пилонидална киста, епителен кокцигеален проход) е процес, който започва в космения фоликул на кожата на гърба (в областта на опашната кост). Косата, проникваща под кожата, образува проход за бактерии. В резултат на това се развиват кисти, които могат да избухнат навън с гной през фистулозните дупки и да причинят много неприятности. Въпреки че асимптоматичните епителни проходи са често срещани, те са инцидентни.

Смята се, че има наследствено предразположение към образуването на пилонидални кисти. Освен това затлъстяването, заседналият начин на живот, изобилният растеж на косата и недостатъчната хигиена също са рискови фактори. Това заболяване има друго име: джип заболяване. Смята се, че американските войници, шофиращи извън пътя с джипове, често се оплакват от открити абсцеси.

Симптоми на пилонидална болест:

  • Болезненост в областта на кистата, понякога нетърпима
  • Подуване и зачервяване на кожата над възпалената област
  • Видими дупки и проходи, когато гной пробива фистулата
  • Понякога - покачване на температурата

За да се потвърди диагнозата, се извършва рентгеново и ултразвуково изследване, понякога се взема проба на изпускане от фистулата. Основното лечение на гнойни епителни проходи е хирургично. Ако се открият много фистулни проходи, тогава в тях се инжектира багрило преди операцията, за да не се пропусне нищо. Всички кисти и пасажи се изрязват, върху раната се полага превръзка. При необходимост се предписват антибиотици. Характерна особеност на пилонидалната болест е тенденцията към рецидив. Но най-често, след правилно извършена операция, болестта отстъпва..

Тумори на сакрококцигеалния регион

По-често от другите тератоми - тумори от зародишни клетки се появяват в областта на опашната кост и сакрума. Обикновено тези тератоми са доброкачествени и могат да съдържат всякакви тъкани, включително коса и нокти. Феталните тумори се срещат по-често при деца и повечето случаи се диагностицират преди раждането чрез ултразвук. Но понякога тератомите не се чувстват до зряла възраст. Когато туморът стане заразен или злокачествен, могат да се появят симптоми, включително болка, подуване, зачервяване на кожата и усещане за чуждо тяло в областта на опашната кост. Доброкачествените тератоми се лекуват своевременно, злокачествените изискват агресивна химиотерапия и имат съмнителна прогноза.

Метастазите на тумори от други органи и тъкани често навлизат в сакрума и опашната кост. Ракът на червата, шийката на матката, ендометриума, яйчниците и пикочния мехур метастазира в костта. При метастатичните лезии има някои характеристики:

  • в миналото е имало факт рак (но не винаги)
  • по-често метастазите се появяват едновременно с растежа на първоначалния тумор
  • такава болка е слабо контролирана от нестероидни противовъзпалителни
  • метастазите в гръбначния стълб причиняват разрушаването му, което води до патологични фрактури
  • появата на слабост, загуба на тегло и нискостепенна треска.

прекалена пълнота

Затлъстяването, при което индексът на телесната маса при жените надвишава 27,4, а при мъжете - 29,4, е мощен фактор за появата на кокцигодиния. Наднорменото тегло води до неправилно положение на таза в седнало положение, което от своя страна води до сублуксация на опашната кост.

Идиопатична болка

Истинската coccygodynia често е точно болка без ясна причина. Такива симптоми се появяват внезапно, а понякога също така изведнъж изчезват. Въпреки че в някои случаи болката е хронична. На такива хора се препоръчва да се подлагат на превантивна физиотерапия и облекчават обострянията с лекарства за болка..

Болка, излъчваща се в областта на опашната кост

хемороиди

Хемороидите са разширени вени, разположени в долната част на ректума. Разделя се на външна и вътрешна, в зависимост от дълбочината. При определени хора има предразположение към това заболяване. Ако тригерите ги засегнат, хемороидите дават да се почувстват. Тези фактори включват бременност, диета с ниско съдържание на фибри, хроничен запек или диария.

Типичните оплаквания от хемороиди са кървене от ануса и сърбеж. Но в някои ситуации може да се появи мъчителна болка. Често се свързва с хемороидална тромбоза на вените. Изпаднал и прищипан венозен възел се запушва с кръв, в резултат на което може да умре и много силно кървене. Ето защо, ако болката в областта на опашната кост и ректума се е увеличила драстично и е придружена и от отделяне на голямо количество кръв, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Придружителят на хемороидите често се напуква в близост до ануса. Те също могат да бъдат неприятни и болезнени, особено по време на движение на червата. Следователно, преглед от проктолог, използващ ректоскопия, често е необходим за хора, които се оплакват от болка в областта на опашната кост. Спазването на лек режим по време на обостряния и хирургично лечение може да освободи такива пациенти от дискомфорт.

Туморите

Ракът на ректума може да се скрие зад много маски, включително болка в опашната кост. Ако туморът расте вътре в чревния лумен, тогава кървенето и трудностите с дефекацията излизат на преден план. Но в някои случаи туморът започва да расте навън. Тогава тя покрива ректума, може да се премести в пикочния мехур, стената на матката при жените, сакрума и опашната кост. В същото време са засегнати многобройни нервни пътища, възниква силна болка.

"Червени знамена" от злокачествени новообразувания

  • Болките се грижат по природа, мъчат предимно през нощта
  • През последните шест месеца се отчита недиетична загуба на тегло
  • Ректалното кървене съдържа съсиреци и парчета тъкан
  • Болката вляво от опашната кост не зависи от промяната в стойката
  • Заболяването е придружено от слабост и висока температура до субфебрилни числа
  • Преди се лекуваше за рак на червата

Тези точки не означават задължителен злокачествен процес, но изискват специално внимание от страна на лекаря. Прочетете повече за симптомите и диагнозата рак на ректума.

Синдром на Piriformis

Синдромът на Piriformis е болка в областта на седалищния нерв, свързана със спазъм в мускула на piriformis. Възниква в резултат на травма, анатомични особености на мускула, след необичайна физическа активност или със кривина на гръбначния стълб. Спазматичният мускул притиска нерва, който в резултат може да се възпали.

Оплаквания със симптом на piriformis:

  • болка или пареща болка в краката
  • фокусът на болката е в средата на задните части
  • разпространение на болка по външната част на подбедрицата
  • болката се излъчва към областта на слабините и костите

Синдромът на Piriformis е рядка диагноза. Това може да бъде потвърдено само чрез провеждане на новокаинова блокада в областта на този мускул. Ако болката отшуми, тогава причината е именно в спазма и компресията на седалищния нерв. В допълнение, тази блокада е и медицинска процедура. Друг начин е да приемате нестероидни противовъзпалителни средства (низ, диклофенак) и мускулни релаксанти.

Ендометриозата

Ендометриозата е въвеждането на клетки от вътрешната лигавица на матката в други тъкани и органи. Най-повърхностният слой на тази мембрана (функционален ендометриум) се отхвърля месечно и напуска вагината под формата на менструация. Ако клетките на ендометриума се появят в стената на матката, в шийката на матката, яйчниците или други органи, тогава те продължават да "менструират". Именно отделянето на кръв причинява болезнени усещания при ендометриоза..

Болката в областта на опашната кост при жените често се появява, ако се образуват огнища в областта на маточно-сакралните връзки, ректума или задната част на матката. Характеристика на такава болка е появата или усилването преди менструацията и отслабването на симптомите след нея.

Ендометриозата се диагностицира с помощта на ултразвук. Ако синдромът на болката е много силен, тогава те често прибягват до лапароскопска хирургия. С помощта на специална камера можете да откриете най-големите огнища и да ги "изгорите". Не твърде интензивната болка може да бъде намалена чрез прием на орални контрацептиви. Понякога се предписват други хормонални лекарства.

В допълнение, при аднексит (възпаление на придатъците на матката), освен болка вдясно или вляво, понякога болката се излъчва в ректума. А също и болката в опашната кост може да бъде първият признак за прекратяване на извънматочна бременност, когато кръвта се натрупва в пространството на Дъглас (болката е локализирана под опашната кост).

Болести на лумбосакралния гръбначен стълб

Гръбначният стълб в лумбалната област изпитва огромен стрес, поради което почти всички хора над 40 години имат поне остеохондроза в този отдел. Освен това интервертебралната херния, спондилолистезата и различни степени на кривина са често срещани диагнози. Ако нервните корени участват в процеса, тогава възниква така нареченият радикуларен синдром:

  • болка в крака, по-често в подбедрицата
  • повтаряща се болка в долната част на гърба и опашната кост
  • дискомфортът се разпространява в слабините и ректума
  • успоредно с болката може да има изтръпване и парене

Спиналните заболявания се диагностицират с помощта на ЯМР. Ако се открият големи хернии и други промени, които са опасни за здравето, тогава се извършва операция. Но най-често синдромът на болката може да бъде намален консервативно. За това в острия период се използва анестезия (ибупрофен, нис и други нестероидни противовъзпалителни средства), щадящ режим, въвеждане на анестетик в лумбалния гръбначен стълб (епидурална анестезия). Тъй като болката отшумява, се предписват физиотерапия, плуване в басейна и масаж.

Основните видове болка в опашната кост

Естеството на болкатаДруги симптомиДиагностични методи
CoccygodyniaСилна болка в опашката при седене или повдигане от столУсещане за тежест в областта на опашната костПреглед, дигитален преглед през ректума
Контузия на опашкатаБолка с различна интензивност след падане, удари или труден труд
  • натъртване над опашната кост
  • симптоми на кокцигодиния
Рентген, ЯМР, дигитален ректален преглед
Пилонидална кистаБолка в областта на абсцес или фистула, която често е "спукване"
  • подуване на кожата, която е зачервена и гореща на пипане
  • изпускане на гной над опашната кост през фистулозните дупки
  • покачване на температурата
Преглед, ултразвук, оцветяване на всички фистулни проходи по време на операцията
Тумори на сакрума и опашната костРязка или болка в болката, често през нощта, слабо облекчаваща се от НСПВС
  • видима маса под кожата над опашната кост
  • загуба на тегло, треска и слабост
  • рецидив на злокачествен тумор от друго място
Преглед, ултразвук, ЯМР и КТ, остеосцинтиграфия
хемороидиС тромбоза - остра, силна болка в опашната кост и ректума
  • изпускане на скарлатина по време на движенията на червата
  • сърбеж на кожата в близост до аналната област
  • пролапсани хемороиди
Инспекция, ректоскопия
ЕндометриозатаХронична тазова болка, която се влошава преди и по време на менструациятакогато се комбинира с ендометриоза на шийката на матката - кървене преди менструацияПреглед, ултразвук, вагинален преглед, диагностична рапароскопия
Синдром на PiriformisБолката в долната част на опашната кост се излъчва, източникът на болка е в средата на дупето, разпространява се надолу по крака
  • болезненост при повдигане и отвличане на огънатия крак
  • болка в опашната кост и крака се влошава с неравномерно натоварване на гръбначния стълб
  • често - болка през нощта
Преглед, диагностична новокаинова блокада

Диагностика на болка в опашната кост

палпация

За да определи точния източник на болка, лекарят на първо място ще извърши палпация, тоест изследва проблемната зона с ръце. При външно палпиране натискът върху опашната кост ще доведе до появата или усилването на болката. Може да бъде неприятно докосване в областта на 5-6 см около опашната кост.

Пробирането на опашната кост през ректума също е доста информативно. В същото време е възможно да се оцени подвижността на ставите, както и да се изключат туморни образувания в ректума и вагината..

Рентгенов

Рентгеновите лъчи на сакрококцигеалния регион могат да помогнат да се идентифицират свежи или дългогодишни наранявания, довели до болка. Много често костта на опашката на конкретен човек има функции, които по никакъв начин не са свързани с болката. Следователно, рентгеновите резултати не гарантират точна диагноза..

ЯМР, ултразвук

  • Обикновено при извършване на ЯМР на лумбосакралната област опашната кост не се обръща внимание. Основната задача на това изследване е да се изключи патология на гръбначния стълб в долната част на гърба. Например големи херниални изпъкналости, които могат да причинят болка, която се излъчва към опашната кост.
  • В допълнение, ЯМР на тазовите органи може да изключи заболявания на пикочния мехур и женските полови органи, които могат да доведат до болка..
  • Ултразвук на коремните органи (за изключване на туморни и възпалителни заболявания)
  • Сцинтиграфия на костите (ако се подозира метастази) - въвеждане на радиоактивни изотопи в тялото, последвано от регистрация на тяхното лъчение.

лечение

Лечението на болката в опашната кост зависи от основната причина. Възпалителните заболявания изискват антибиотична терапия. Както доброкачествените, така и злокачествените тумори изискват операция и химиотерапия. Дислокацията и фрактурите на опашната кост обикновено изискват наблюдение, понякога ректално намаляване или операция. Ако, като се изключат други диагнози, се прави кокцигодиния, тогава стандартният набор от мерки включва:

НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства)

Симптоматичното управление на болката помага да се поддържа нормално качество на живот. Голямо разнообразие от НСПВС се продава в аптеките, най-често срещаните от тях са ибупрофен, индометацин, диклофенак, пироксикам (вижте мехлеми за болки в гърба). Всички те имат сходни странични ефекти в една или друга степен. Основният е рискът от стомашно-чревни язви. Следователно нестероидните противовъзпалителни средства не трябва да се приемат по-дълго от 5 дни и дневната доза, посочена на опаковката, не трябва да бъде превишавана..

слабителни

Отиването до тоалетната при пациент с кокцигодиния се превръща в мъчение. Напрежението води до повишен дискомфорт. Страхът от болка причинява "психологически запек." Резултатът е порочен кръг. Следователно, понякога се налага да използвате слабителни (за предпочитане билкови), които ще улеснят акта на дефекация.

Локална анестетична инжекция

Ако обезболяващи хапчета не помогнат, тогава местните анестетици се инжектират в областта на опашната кост. Това е леко болезнена процедура, която ви позволява да облекчите спазма на околните тъкани. В резултат кокцигодиния може напълно да изчезне.

Използване на специални възглавници

В аптеките и ортопедичните салони се продават възглавници във формата на клин или поничка. Тяхната същност е разтоварването на зоната на опашната кост и липсата на контакт с твърда повърхност. При истинската коцигодиния този метод също се счита за предотвратяване на рецидив..

Физиотерапия

Всички физически ефекти могат да се извършват само след изключване на остър възпалителен процес. Те използват лазер, ултравиолетово, магнитно лечение, парафинови приложения и дарсонвализация. Това е особено полезно за пациенти с хронична болка, при които спазъмът на мускулите около опашната кост пречи на възстановяването.

Премахване на опашната кост

Кокцикотомия (отстраняване на опашната кост) се използва в много редки случаи. Само непоносимата болка, понижаването на качеството на живот и липсата на ефект от други методи принуждават хирурзите да се подлагат на операция. Факт е, че следоперативният период е свързан с инфекциозни усложнения. Следователно кокцикотомията е последната от всички възможни методи..

Домашно облекчаване на болката

След потвърдена диагноза кокцигодиния, лекарят обикновено препоръчва спазването на прости правила, които ще помогнат за контролиране на болката в опашната кост..

  • Ограничаване на времето, прекарано в седнало положение
  • Когато са принудени да седят, е необходимо да се използват специални възглавници - "понички"
  • При силен болков синдром могат да се използват НСПВС (ибупрофен и други), но не повече от 5 дни
  • Ядене на храни с високо съдържание на фибри (за предотвратяване на запек).

Въпроси, зададени от лекаря

Преди да посетите лекар, си струва да разгледате отговорите на някои често срещани въпроси, които могат да помогнат при поставянето на правилната диагноза..

  • Къде точно се усеща болката? (точка, област или общо усещане)
  • Каква е интензивността на болката по десетобална скала?
  • Кога се появи болката за първи път? Свързано ли е с падане или операция?
  • Какви фактори влошават болката или я причиняват? (седене, ставане, ходене, полов акт, дефекация и други)
  • Колко минути можете да седнете преди появата на непоносима болка и желанието да станете?
  • Имаше ли опит с използването на специални възглавници?
  • Каква е реакцията на хапчета за болка и други лекарства?
  • Имаше ли кръв в изпражненията, трудности при дефекация?
  • Имате ли затруднения с уринирането? Уринарна инконтиненция?
  • Имате гинекологични проблеми?
  • Кога беше последното раждане? Как са действали?
  • Има ли болка или дискомфорт в краката?
  • Има ли драматична промяна в телесното тегло наскоро?
  • Имало ли е рак в миналото??

Когато трябва спешно да видите лекар?

  • Ако болката е придружена от висока температура
  • Ако има кървене от ректума
  • Ако болката се натрупва и не се облекчава от обезболяващи
  • Ако в областта на опашната кост се виждат фистули с гноен секрет или подута червена гореща кожа
  • Ако има история на рак

Прогноза за болка в опашната кост

Развитието на синдрома на болката директно зависи от неговата причина. При правилно лечение дори злокачествените процеси могат да завършат благоприятно. И без терапия, обикновената посттравматична болка може да стане хронична, да влоши работата и качеството на живот. Следователно, за благоприятна прогноза са необходими два компонента: правилна диагноза и навременно лечение..

Защо има болка в опашната кост при мъжете: диагностика и лечение

При наранявания или различни заболявания в опашната кост възникват много силни болки и дискомфорт. Човек не може да седи и ходи нормално, а по време на сън не може да намери удобно положение. Болезнените усещания в тази част на гръбначния стълб се наричат ​​кокцигодиния, но те могат лесно да бъдат объркани с аноректална болка. В този случай само лекар може да определи локализацията и причината за дискомфорта. Болката може просто да се даде на кокцигеалния регион, което показва възможни заболявания на други органи.

Защо може да се появи болка?

В древна Елада думата „кост на опашката“ означавала „клюна на кукувицата“. Кокцигеалната кост е неразвит каудален гръбначен стълб и се състои от четири, рядко пет, акреитни прешлени.
Често срещан кокцигеален костен проблем е болката, преживяна при седене.

Пациент, страдащ от болка в тази област, изпитва безпокойство и безпокойство и е лишен от елементарни радости в ежедневието.

Кокцигодиния (болка в опашната кост) засяга предимно жени и мъже след 40 години. Името на болестта идва от гръцката дума "coccydis" - кокцикс и "един" - болка. Често болката в опашната кост е симптом на друго заболяване, например, остеохондроза, особено в долната част на гръбначния стълб.

Характерни за това заболяване са типичните оплаквания: болка в кокцигеалната област при продължително седене и засилваща се в момента на ставане. Човек е принуден да се откаже да ходи на театър, на кино, да ходи, а вкъщи и на работа трябва да седи последователно на едно от дупето.

Защо боли опашната кост? Между костта и сакрума има артикулация, заседнала става. Причините за болката най-често са отлагането на соли в нея, сковаността и възпалението около нея..

Факторите, провокиращи тези процеси, в повечето случаи са синини, фрактури на опашната кост, които може би са били по-рано в млада възраст.

Изместването на кокцигеалната кост може да бъде и следствие от птоза на вътрешни органи (пролапс) - тазови органи, черва, стомах.

Това се улеснява и от такива фактори като продължително шофиране в кола, на колело, на кон, падане назад на ските (прекомерно огъване на ставата навътре), раждане с голям плод (тук вече е удължаването на ставата и разкъсването й).

В бъдеще се появява появата на калус и след 10-30 години отлагане на соли в тази става се развива сковаността. Последицата от това, когато седи дълго време, опашната кост в тази става не може да се огъва нормално и при изправяне бързо се изправя.

При рентгеново изображение в опашната кост и сакрума в тези ситуации често не се наблюдават изразени промени.

Нормалното функциониране на целия организъм се осигурява от синхронната работа на мозъка и неговите околни структури.

Дислокациите и счупването на опашната кост причиняват не само появата на болка, но и много други неприятни симптоми в различни части на тялото: това може да бъде невралгия, главоболие, намаляване на общата жизненост, синдром на хронична умора, депресия.

Кокциксът играе важна роля по време на раждането при разширяването на изхода на таза.

Нормалната функция на сакрококцигеалната става дава няколко жизненоважни сантиметра, за да може бебето да премине през родилния канал.

Затова е важно жените да преминат преглед за огъване и изместване на опашната кост, което може да нарани детето и да доведе до страшно заболяване като церебрална парализа..

Костната кост и сакрума са свързани с матката при жените и простатата при мъжете, с ректума и пикочния мехур. Почти всички меки тъкани на таза са прикрепени към опашната кост.

Костта на опашката е много подвижна и подвижна, амплитудата на нейните движения е 30 градуса, а всяко намаление в нея носи много неприятности на човека, свързани с администрирането на естествените нужди (фекална и уринарна инконтиненция), допринася за появата на хемороиди.

Увреждането на опашната кост може да доведе до проблеми като намалена ерекция и дори безплодие при мъжете; при жените често се забелязва намаляване на либидото след падане върху опашната кост. Особено опасно е увреждането на опашната кост в юношеска и детска възраст.

В случай на болка в опашната кост, опитайте се да седнете на твърда повърхност, изключете бягане, ускорено ходене, движещи се движения, скокове и скокове, резки промени в позицията на багажника и долните крайници.

Основното нещо е да не чакате и да търпите болката в опашната кост, докато тя не стане непоносима. Пробвайте първо и опитайте първо алтернативно лечение с болки с опашната кост.

Лечението е предимно консервативно с интегриран подход. Пациентът се нуждае от мир, ако е необходимо, могат да се използват обезболяващи средства, може да се възстанови нарушеното кръвообращение и да се лекуват съпътстващи заболявания. Следните методи могат да бъдат включени в пакета за лечение:

  • Лекарства от следните групи - противовъзпалително, обезболяващо, витаминотерапия;
  • Акупресура;
  • Акупунктура;
  • Фитотерапия;
  • Упражнителна терапия (физиотерапевтични упражнения);
  • Методи на традиционната медицина.

Горните техники ще подобрят кръвообращението в засегнатата област, ще облекчат болката, ще облекчат мускулния спазъм, ще възстановят мобилността.

Доста често простите методи на лечение имат забележим ефективен ефект, носейки осезаемо облекчение на пациента. Помага за намаляване на болката и облекчаване на възпалението компрес от синя глина с ябълков оцет, компрес от тинктура валериана, йодна мрежа.

Физиотерапията трябва да бъде редовна, не само веднъж. Редовността на прости и не тежки физически упражнения ще даде най-добър ефект. При физиотерапевтичните упражнения е необходимо да ограничите упражненията за бягане, скачане, ритане. Упражненията върху областта на опашната кост трябва да се правят бавно и да не се забравя правилното дишане, докато се прави гимнастика.

Болката в крайния отдел на гръбначния стълб може да бъде причинена не само от заболявания на този участък на гръбначния стълб, но и от доста голям списък от патологични състояния. Основните причини са показани в таблицата.

каузаПроявите
ОстеохондрозаТова е една от най-честите причини за болка. Това се дължи на факта, че появените остеофити (костни израстъци) притискат нервните окончания, причинявайки болка, изтръпване, усещане за парене или обхождане..
нараняванеТравма (синина, пукнатина, счупване, дислокация) може да възникне при падане с кацане на седалището или в случай на директен удар в кокцигеалната област. По клинични причини рядко е възможно да се определи какъв вид нараняване. Всички наранявания са придружени от болка, локално подуване и синини. Необходим е преглед, за да се постави точна диагноза.
Патологично ражданеПрекомерното отклонение на опашната кост отзад е възможно при голям плод или при наличие на тесен таз при жена.
Епителен кокцигеален проходТакава киста е вродена патология, която представлява тесен, сляпо завършващ канал в подкожната тъкан на междуглътената област. При неблагоприятни обстоятелства (понижен имунитет или директна инфекция) може да възникне нагноене на съдържанието. Ако заболяването е започнало, тогава се образува абсцес или вторична фистула.
Възпалителни процеси в малкия тазЗаболяванията на тазовите органи (уретрит, салпингит, ендометрит, оофорит, простатит) могат да бъдат придружени не само от дърпащи болки в долната част на корема, но и в опашната кост.
ТуморитеБолката в тази област може да бъде причинена от костни тумори (саркоми) или хрущяли (хондросаркоми), както и метастази на злокачествени новообразувания на яйчниците и простатата.
Болести на дебелото червоЗаболявания на ректума и сигмоидното дебело черво (хемороиди, проктит, анални фисури, тумори на ректума) доста често водят до болка в кокцигеалната област.
Белези и срастванияСрастванията и белезите след операции върху тазовите органи, ануса, сигмоидното черво и ректума могат да причинят болка в областта на върха.
бременностПричините за болка е напрежението на връзките на тазовите кости по време на растежа на матката. Обикновено такива болки са придружени и от дискомфорт в областта на слабините..
ишиасАко седалищният нерв е притиснат, може да се появи болка в опашната кост, задните части и по задната част на бедрото.

Предотвратяване

Може ли коляното да боли от заседнала работа? Това е основната причина за дискомфорт, следователно трябва да се елиминира чрез прекъсване на хиподинамията. След всеки час на заседнала работа трябва да станете, да направите няколко упражнения за костите или поне просто да се разхождате. Ортопедичната седалка може да помогне за намаляване на болката.

За да сведете до минимум риска от болка в опашната кост при седене и изправяне, трябва да следвате сравнително прости превантивни мерки, както и да лекувате навреме възникналите заболявания..

Правилно хранене

Хранете се правилно и поддържайте здравословно телесно тегло. Според статистиката хората с наднормено тегло страдат от болка няколко пъти по-често. В диетата трябва да доминират зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни и храни с високо съдържание на калций. Човек се състои от това, което яде, следователно правилното хранене е един от основните компоненти на здравословния начин на живот. Елиминирайте или рязко ограничете сладкишите, продуктите от бяло брашно, алкохолни и газирани напитки, пушени меса и солени храни.

Продължителното седене, особено на меки дивани или фотьойли, значително увеличава риска от дегенеративни промени в целия гръбначен стълб и особено в опашната кост и сакрума. Ако трудовата активност е свързана с преобладаващо заседнала работа, тогава на всеки 30-40 минути трябва да станете, препоръчително е да направите няколко прости упражнения (наклоняване на тялото, въртене на таза) или поне просто да се разхождате из офиса.

Трябва да сте особено внимателни през ледения период: изберете правилните обувки с нехлъзгаща се подметка и не бързайте при ходене. Ако въпреки това нараняването не може да бъде избегнато, тогава е необходимо да се свържете с травматолог. Много хора не смятат дискомфорта в областта на опашната кост причина за посещение на лекар, но това е погрешно схващане.

Винаги е по-добре да имате пълна информация за вашето здраве - това ще помогне за бързо премахване на възникващите проблеми, а в случай на сериозни заболявания, навременното лечение ще помогне да се предотврати прогресията на патологията, а понякога и да спаси живота на пациента.

Болката в опашната кост няма да спре, докато не се обърне нужното внимание на причината за нейното възникване. Ако това е вярно кокцигодиния и болката се появява при седене, тогава за да се предотврати това, е необходимо периодично да се променя позицията на тялото, така че да се осигури на гърба добра опора на мястото на огъване. Препоръчително е да ставате няколко пъти на ден, да правите гимнастически упражнения, ако възникнат болезнени усещания, масажирайте процеса с ръце.

Ако съпътстващите патологии са станали фактор за развитието на болка, тогава те трябва да бъдат лекувани, придържайки се към препоръките на лекаря.

Използването на специализирани възглавници под формата на клин или поничка ще помогне да се освободи натоварването от апендикса и да се сведе до минимум контакта му с твърда повърхност, която облекчава болката, служи като превантивна мярка.

За да се предотврати обострянето на кокцигодиния, е показана умерена физическа активност. Като начало трябва да посетите занятия в кабинета за ЛФК, където треньорът ще подбере най-оптималните упражнения поотделно, като вземе предвид общото здравословно състояние, основна спортна тренировка. Тогава всеки ден няколко пъти е необходимо да се провежда гимнастика у дома..

Терапевтичните превантивни упражнения могат да бъдат както следва:

  • лежи на твърда повърхност, трябва да издърпате чорапите, да стиснете топката между петите, задръжте за 5 секунди;
  • седене на стол, усукване, огъване;
  • изправен, за да прави странични завои.

В периода на обостряне на заболяването трябва да се изоставят упражненията. Занятията не трябва да се придружават от резки движения, подскачания, скачане, бягане.

За да се предотврати болка в опашната кост, е необходимо да се избягват наранявания на гръбначния стълб, тазовите органи, да се използват ортопедични мебели или наслагване на работното място, да се лекува заболяване, което може да провокира развитието на болезнени усещания в апендикса, своевременно да се лекуват всички текущи патологии.

Предлагаме ви да се запознаете с: Сколиоза на 2-ра степен - как да излекувате дете или възрастен с масаж, дишане и терапевтични упражнения

Анатомия на опашната кост при мъжете и жените

Кокциксът е свързан със сакрума с помощта на става, състояща се от хрущялен слой, лигамент и останалата част от капсулата. Сливането на съставните елементи става след 12 или 15 години, докато най-горният прешлен остава подвижен. Това място е най-слабото. Именно поради подвижността опашната кост понякога се огъва.

Структура и граници

Описаният отвън участък на гръбначния стълб прилича на пирамида, спусната надолу. Предната му част е леко вдлъбната, върху нея има жлебове. Те осигуряват опора на ректума и го фиксират в правилното анатомично положение. Задната част на опашната кост е вдлъбната, на повърхността й присъстват артикуларни процеси. Най-голямата двойка е най-близо до гръбначния стълб. Нарича се кокцигални рога..

В центъра пирамидата има по-дебела основа, по-тънка в краищата. На ръба има рудименти на напречни процеси. Горните са най-големите, с тяхна помощ се осигурява закопчаване с крижката. Клон на сакралния нерв преминава през дупката, разположена в тази област. Всяка двойка други рудименти е с по-малки размери от предишните. Краят е заоблен. Сфинктерът на ануса е прикрепен към него от сухожилия.

Мускулна система

Следните мускули са прикрепени към опашната кост:

  • Мускулът, който повдига ануса. Сдвоена, има триъгълна форма. Образува се от пубококцигеалните и илиококцигеални мускули. Той е част от мускулната рамка на ануса, прилича на фуния.
  • Полово-опашната. Той свързва два анатомични елемента: пубиса и опашната кост, при жените компресира влагалището, участва в изстискване на дисталната ректума и е част от лигамента, който повдига ануса. При мъжете, благодарение на нея, ритмичните контракции се появяват в момента на оргазъм. Мускулът е отговорен и за тонуса на простатата.
  • Илиачната-опашната. Започва от арката на сухожилията. Участва във формирането на сухожилието, което се намира между ректума и върха на опашната кост. Основната му функция е да повдигне тазовото дъно.
  • Лицева страна-опашната. Започва от втория и третия елемент на долната част на гръбначния стълб и е прикрепен надлъжно към мускулния слой на ректума, като по този начин се гарантира надеждно закрепване на този орган.
  • Опашната. Започва от исхиалния гръбначен стълб, прикрепя се към страничните части на долните прешлени на опашната кост. Предният ръб се захваща с мускула, който повдига ректума.
  • Аналният сфинктер е пръстеновидна структура, която обгражда канала на ануса. Благодарение на този елемент той прилича по форма на надлъжен прорез.

Кокцичните прешлени са прикрепени към сакрума с помощта на става, образувана от петия сакрален и първи кокцигеален прешлен. Те са обединени от модифициран междупрешленния диск с разширено тяло. Структурата се държи заедно от странични, предни, повърхностно задни и дълбоки задни кокцигеално-сакрални лигаменти.

Тънък сноп мускулни влакна се движи по долната част на задната повърхност на сакрума и опашната кост. Започва в сухожилията на последния сегмент на сакрума, спуска се и се прикрепя към долната част на гръбначния стълб. Не всички хора имат кокциксов разширител, но той задължително присъства при примати.

Представителите на силната половина на човечеството също страдат от дискомфорт в тази област. Така наречената болест на джипа става специфична причина за болка в опашната кост при мъжете. Това се случва при чести пътувания на превозни средства, лишени от пружини.

Това са гусени трактори, танкове и бронетранспортьори. По време на такива пътувания опашната кост получава прекомерен стрес. Това става причина за развитието на киста на този орган..

Кога и до кой лекар да се свържете

В случай на остра или болка в болката в опашната кост, можете да се свържете директно с терапевт. След диагнозата мъжът ще бъде насочен към специалисти в тесен профил, които ще се занимават с лечението му. Но ако има подозрение за конкретна причина за болка, тогава е препоръчително незабавно да си уговорите среща с невролог, травматолог, уролог, проктолог, ендокринолог.

Необходимо е да се консултирате с лекар след появата на първия дискомфорт. В този случай вероятността от развитие на необратими усложнения е минимална..

Болка в опашната кост - причини и лекарства

Болката в опашната кост почти винаги е доброкачествен симптом на кокцигодиния, но може да бъде резултат от патологични нарушения. Откриването на причините е първата стъпка при избора на ефективно лечение..

Нека да видим как да определим причините и средствата за сакрално облекчаване на болката.

Coccyx болка, технически coccygodynia, е синдром на болката, който засяга кокцикса и анатомичната среда.

Тежестта на болката варира от човек на човек и често може да пречи на нормалните ежедневни дейности, тъй като не изчезва след почивка, устойчива е на стандартна терапия и лесно става хронична.

Най-честите причини за болка в опашната кост са наранявания от падане на седалището или неправилна стойка при седене или прекалено твърда седалка. В някои случаи това е симптом на локална патология на органите.

Болката в опашната кост е сравнително рядко заболяване - 1% от всички случаи на болки в гърба. Може да засегне всеки на всяка възраст, но най-често се среща при жени над четиридесет.

Основният симптом е, разбира се, болката, която се локализира в края на гърба, където се появява глутеалната бразда. Болката може да бъде с различна степен на интензивност и почти винаги е по-силна, когато седите, особено на твърд стол.

В някои случаи болката се усилва чрез извършване на определени движения, като например ставане от стол. Болката може да се влоши при запек или по време на менструация при жените.

Ако болката има травматична етиология (тоест причинена от травма), тогава могат да се появят и следните симптоми:

  • Подуване поради възпаление.
  • Хематоми, дължащи се на отделянето на кръв по време на разрушаване на тъканите.

По принцип болката възниква в резултат на възпалителен процес, причините за който са много..

По-долу са някои от по-често срещаните:

  • Наранявания. Падането на дупето може да повлияе негативно на областта на опашката. Разбира се, травмата може да доведе до различни „ефекти“: дислокация на ставите, фрактура на опашната кост, хематоми и отделяне на мускули, разкъсване на лигаментите и просто контузия. Всички тези събития причиняват, разбира се, болка в опашната кост и в областта на нараняването..
  • Непряка вреда от интензивни усилия. В случай на някои спортове, като колоездене, гребане или конна езда, повтарящи се мускулни движения в областта на опашната кост, продължително седнало положение. Всички тези състояния могат да причинят разкъсване и увреждане на мускулните влакна и околните връзки..
  • Бременност и раждане. Увеличеният обем на матката по време на бременност и наранявания по време на раждане могат да причинят прекомерно разтягане и напрежение на мускулните структури и връзки.
  • Затлъстяването. Наднорменото тегло може да постави напрежение на сакро-лумбалните стави. Оттук и възпалението и болката.
  • Лоша стойка при седене. Грешки в стойката при хора, които прекарват много време в седнало положение, могат да причинят прекомерно компресиране на опашната кост и да открият възпаление на структурите в ставите.
  • Артроза в напреднала възраст. Артротичните процеси влошават състоянието на хрущяла и водят до възпаление и болка.
  • Възпаление на седалищния нерв. Седалищният нерв пътува през сакралната област. Възпалението му, което може да бъде причинено от компресия на нервния корен на нивото на гръбначния стълб, води до болка.
  • Кисти. Кистите на космените фоликули са типични за областта на опашната кост и по-специално глутеалния жлеб. Постоянното нараняване може да доведе до възпаление и дори фистула.
  • Сакрококцигеални тератоми. Това са тумори, които възникват от ембрионалните тъкани. Може да бъде доброкачествено или злокачествено.
  • Sacroileitis. Възпаление на едната или двете сакроилиачни стави. Това е краят на гръбначния стълб в областта на таза..
  • Увеличена простата. Може да причини различни симптоми, включително болки в опашната кост.
  • Идиопатична кокцигодиния. Ако не е възможно да се установи причината за болката.
  • Абсцес / анална фистула. Когато абсцес е кухина, пълна с гной, вътре в ануса, която се образува при заразяване на жлезите. Абсцесът обикновено се спуква и изчиства. Тунелът, през който гнойът излиза, образува фистула.

Диагнозата се основава на:

  • Медицинска история.
  • Анализиране на симптоми и признаци.
  • Медицински преглед на пациента. Изследването на ректума е от съществено значение, което позволява на специалист да оцени състоянието на копчиковите структури.
  • Рентгенов. Позволява ви да оцените състоянието на костната структура на копчиковата тъкан и наличието на всякакви фрактури.
  • Ядрено-магнитен резонанс. Позволява ви да оцените състоянието и проблемите на меките тъкани (мускули, връзки и хрущяли).

Лечението, разбира се, зависи от причината. В този случай лечението продължава, докато болката изчезне..

Въз основа на симптоматична терапия. В леки случаи се използват противовъзпалителни нестероидни лекарства, които едновременно премахват възпалението и облекчават болката. В по-сериозни случаи се предписват антидепресанти за контрол на болката и кортикостероидите за възпаление.

В случаите на особено интензивна болка и резистентна към конвенционалната терапия се налага блокиране на локални нервни окончания; за тази цел се използва локален анестетик.

Диагностика

За да определи локализацията на синдрома на болката, лекарят провежда палпация - изследване на проблемната зона с ръце. По време на процедурата натискът върху опашната кост причинява появата или усилването на болката. Дискомфорт може да бъде причинен и чрез докосване в област от 5-6 см около опашната кост. За да анализира подвижността на кокцигеалния регион, лекарят може да сондира през ректума. Това едновременно помага да се изключат тумори във вагиналната област при жени, хемороиди, анални фисури. От инструменталните методи за диагностика се назначават следните изследвания:

  • Рентгенова снимка на сакрококцигеалния регион. Помага при диагностициране на свежи или хронични наранявания.
  • Компютърно и магнитен резонанс (КТ, ЯМР). Извършва се за изключване на заболявания на гръбначния стълб в лумбалната област, например, междуребрена херния и патологии на тазовия орган.
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на коремната кухина. Това проучване е необходимо за идентифициране на възможни тумори и възпаления в изследваната област..
  • Сцинтиграфия на костите. То се провежда при съмнения за метастази. Състои се в запис на излъчването на радиоактивни изотопи, въведени в тялото.
  • Миелография. Тя включва въвеждането на контрастен агент в гръбначния канал. Извършва се за откриване на гръбначни хернии.

За Повече Информация Относно Бурсит