Херния на Шморл: как да се преодолее болестта и да бъдем здрави

Какво означава херния на Шморл? Кой се развива? Защо не трябва да отлагате лечението, ако сте открили това заболяване? Защо е опасно за гърба ви? Как да се лекува? Тази статия ще отговори на тези и други въпроси! Време за четене: 9 минути

съдържание

Какво представлява хернията на Шморл?

Нарича се още „възли на Шморл“. Същият херния диск, но с една характеристика: хрущялната тъкан на междупрешленния диск стърчи в вертикален посока, в тялото на надлежащия или подлежащия прешлен.

По какво се различава хернията на Шморл от нормалната херния? Както знаете, класическа междупрешленна херния стърчи в хоризонтална равнина, често към гръбначния канал, а хернията на Шморл към тялото на прешлените (интракорпорално).

Симптомите на херния на Шморл

Почти винаги херниите на Шморл са безсимптомни и не носят дискомфорт на човек и това не се счита за остро състояние. В някои случаи (които описахме по-долу) симптоми като:

  • Болещи болки в гърба, изискващи промяна в положението на тялото;
  • Повишена умора на мускулите на гърба;
  • Сковани задни стави и загуба на еластичност на връзките.

Причини за развитието на херния на Шморл

Основната и преобладаваща причина са дегенеративните процеси в костната структура на прешлените. Просто казано, телата на прешлените омекват и дискът стърчи на това място. Предразполага към образуването на такава херния или първоначалната недостатъчност на развитието на костната тъкан, още от детството, поради метаболитни нарушения. Или по същия начин, но поради възрастови промени в костите и намаляване на тяхната плътност (остеопороза).

В допълнение, това може да се наблюдава поради постоянното високо физическо натоварване, което често се наблюдава при спортисти или при тежка бременност. Промените в костната плътност и деформация на прешлените са ясно видими на рентген.

Защо хернията на Шморл е опасна??

Най-поучителната част на тази статия, защото обещахме за нея!

Поради факта, че такива хернии обикновено не са богати на симптоми и дори когато бъдат открити, те често се пренебрегват. Сами по себе си те не са опасни, но когато става въпрос за усложнения, въпросът е в различна вена:

  1. В прешлените могат да се образуват пукнатини, поради образувани в тях кухини. Това може да доведе до по-нататъшно счупване на прешлените, което е опасно състояние. Вероятността за фрактура на прешлените е особено висока, ако има две издатини отгоре и отдолу, към един прешлен.
  2. Дискът също може напълно да запълни образуваната кухина, което причинява компресия на нервните корени на гръбначния мозък и бързо износване на гръбначните стави..
  3. Негативните симптоми на скованост, загуба на гъвкавост и умора също могат да се развият.

Видове херния на Шморл

В зависимост от мястото на развитие се разграничават лумбалните, гръдните и цервикалните хернии и възлите на Schmorl

Лумбална херния на Шморл

Лумбалните хернии представляват голяма опасност сред херниите, тъй като тези прешлени са най-масивни и са подложени на най-голям стрес в сравнение с останалите прешлени. Възникват с постоянни резки движения с натоварвания върху лумбалната област.

Когато възлите на Schmorl се появят в този раздел, те обикновено се определят лесно на рентген на гръбначния стълб:

Торакална херния на Шморл

В областта на гръдния кош натоварването е по-малко, отколкото в лумбалната област, тъй като тези прешлени се поддържат от ребра и центърът на тежестта е добре разпределен. В тази връзка рискът от развитие на херния на Шморл в този отдел е по-нисък. Характерна особеност на симптомите по време на развитието на херния на Шморл в гръдния отдел е, че болката се появява с напредването на процеса и може да се дава на горните крайници и горната половина на тялото.

Шийната херния на Шморл

В този отдел хернията на Шморл се среща малко по-често, отколкото при други. Трудно е да се идентифицира такова състояние, тъй като този тип херния не притеснява човек дълго време под формата на болка. Единственият симптом, който може да даде бърза диагноза, е повишената умора в шийния отдел на гръбначния стълб. В този отдел най-често могат да се образуват пукнатини и фрактури на прешлените, тъй като шийните прешлени са най-малките и чупливи.

Ако хернията на Шморл се открие при всеки отдел гръбначният стълб трябва спешно да започне лечение.

Централна херния на Шморл

Те са най-благоприятният вариант за развитие на хернии от този тип. Те се различават от другите по това, че засягат централната част на тялото на прешлените и най-рядко се усложняват от пукнатини и фрактури на прешлените. Тези хернии обикновено не причиняват никакви симптоми..

В допълнение към локализацията на херниите на Schmorl се различават и множество и единични възли на Schmorl.

Множество възли

Те са много по-често срещани от сингъла. Особеността на множество възли е, че те могат да засегнат един и същ прешлен от различни страни или да бъдат разпръснати по различни части на гръбначния стълб. В този случай има чести симптоми под формата на повишена умора в гърба и невъзможността да се задържите дълго време в едно положение (седнало, изправено) поради болка в гърба.

единичен

Те са следствие от сколиоза, кифоза и други деформиращи заболявания на гръбначния стълб. Най-често те не причиняват силни симптоми, в зависимост от местоположението.

Херния на Шморл по време на бременност

Причината за развитието или влошаването на такава херния е повишено натоварване на гръбначния стълб, което се наблюдава при всяко бременно момиче..

За да се предотврати влошаване на деформацията на прешлените преди бременността или в първия триместър на бременността, трябва да се направи рентгенова снимка на гръбначния стълб за наличие на дегенеративни и деформиращи заболявания на гръбначния стълб.

Ако хернията на Schmorl е била открита преди или по време на бременност, е необходимо да се предпази гръбначният стълб от претоварване под формата на носене на поддържащи корсети и други възстановителни средства за защита и предотвратяване на заболявания на гръбначния стълб.

Не е противопоказание за бременност и раждане.

Диагностика на хернията на Шморл

Първото нещо, което може да подскаже за наличието на херния на Шморл, е наличието на повишена умора в гърба и наличието на болки в гърба, които се неутрализират в положение на лежане или промяна на положението на тялото.

Основните прегледи на хора със заподозрени хернии на Шморл са рентгенови видове диагностика:

  • Рентгенография на гръбначния стълб
  • ЯМР на гръбначния стълб
  • Компютърна томография на гръбначния стълб (това е най-добрият метод в сравнение с ЯМР, тъй като КТ по-добре визуализира такива плътни структури на тялото като кости).

Диагнозата на хернията на Шморл се поставя от травматолог, ортопед или вертебролог.

Методите за лечение на херния на Schmorl

Въпросът за лечението на хернията на Шморл трябва да се подходи цялостно. За постигане на целта за здрав гръб се отличават 5 вида лечение, някои от които трябва да се комбинират помежду си:

  • Лечение с лекарства
  • Физиотерапия
  • Масаж
  • Оперативно лечение
  • Общо укрепващо лечение

Лечение с лекарства

Основните лекарства, които се използват в облекчение болка и облекчаване на възпалението са нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Сред тази група в такава ситуация трябва да се разграничат такива лекарства като:

За укрепване на костите и лигаментите, калциевите препарати в комбинация с витамин (калций-D3 nycomed) са успешни.

Физиотерапия

Когато избирате набор от упражнения за херния на Шморл, струва си да подходите към всеки пациент поотделно. Но има общи правила за всички:

  • загряването е задължително преди всяко упражнение
  • всяко упражнение трябва да се изпълнява в бавен ритъм и без резки движения
  • окачването на щангата разтяга гръбначния стълб и предотвратява прогресията на хернията на Шморл
  • хиперекстензията на гърба укрепва мускулите на долната част на гърба, като същевременно разтяга гръбнака
  • използването на тежки тежести и гири и други допълнителни тежести е нежелателно.

Препоръчваме да гледате за подробно запознаване с техниката на упражнения за херния на Шморл:

Най-добре е да се използва терапевтична терапия за херния на Шморл в комбинация с други методи на лечение

Масаж

Има значителен ефект при лечението на херниите на Шморл. Има укрепващ ефект върху гърба на мускулния корсет, подобрява кръвообращението в определени области на гърба. Всеки пациент трябва да се подхожда индивидуално по този въпрос..

Внимание! Масажът трябва да се извършва от квалифициран специалист, тъй като ситуацията може да се влоши само от неправилни действия..

Важно е да използвате масаж в комбинация с други методи на лечение..

Оперативна намеса

По правило не се изисква операция за херния на Шморл. Има само няколко показания за операция поради херния на Шморл:

  • силен дискомфорт и болка в гърба, които не могат да бъдат премахнати чрез консервативно лечение
  • фрактура на прешлените
  • компресия (притискане) на гръбначния мозък и гръбначните корени

Следните операции се извършват при усложнения на хернията на Шморл:

  • перкутанна флуороскопска вертебропластика. С помощта на този метод разрушеното тяло на прешлените се възстановява поради фрактура;
  • предна / задна декомпресия на гръбначния мозък и неговите корени. В този случай компресията на нервните структури се елиминира чрез отстраняване на фрагменти, изкуствено протезиране, въвеждане на вещества и правилно сливане на прешлените.

Общо укрепващо лечение

Основните цели на консервативното лечение на хернията на Шморл са:

  • сцепление и разширение на гръбначния стълб;
  • укрепване на мускулния корсет на гръбначния стълб;
  • подобрено кръвоснабдяване на структурите на гръбначния стълб и мускулите на гърба.

В тази връзка ние предоставихме по-горе най-добрите методи за постигане на тези цели..

Постигането на целта за здрав гръб с помощта на конвенционални методи изисква участието на специалисти, подобрени действия и, което е важно, високи разходи.

Тези методи и принципи могат да се спазват само за 5 минути на ден на специално проектиран симулатор, който е тестван и сертифициран:

  • Симулаторът на Drevmass действа не само върху симптома, но и върху причината за заболяването! Облекчава стреса върху междупрешленните дискове, като разтяга гръбнака по дължина. Действието се осъществява чрез ролки с различни размери.
  • Подобрява кръвоснабдяването на хрущяла и храненето на дисковете благодарение на действието върху паравертебралните мускули на гърба! По този начин, той има положителен ефект върху функционалното състояние на хрущяла и дисковете..
  • Тонизира мускулите на гърба, като ги укрепва и стабилизира. Има положителен ефект върху еластичния компонент на междупрешленните дискове!

Машина за упражнения Drevmass

Като цяло симулаторът на Drevmass просто и ефективно влияе върху цялостното подобряване на мускулите на гръбначния стълб и гърба. Той е незаменим продукт за профилактика и лечение на заболявания на гръбначния стълб и е подходящ за всички, независимо от възрастта. Освен това е лесно да го използвате у дома.!

Представяме на вашето внимание историята на Полина и как й помогнаха масажорът-тренажор и гимнастика Drevmass:

Предотвратяване

За адекватна превенция на появата и влошаването на хернията на Шморл си струва да запомните някои правила:

  • Изисква се да се поддържа адекватно ниво на физическа активност на гръбначния стълб;
  • Спазвайте здравословен начин на живот, занимавайте се с физическа култура, йога и процесите на укрепване на мускулния корсет на гърба;
  • Необходимо е да се контролира телесното тегло - при затлъстяване натоварването на гръбначния стълб и ставите се увеличава драстично;
  • Спазвайте режима за почивка / работа - непрекъснатата работа (особено докато стоите) се отразява негативно на здравето на гърба.

бъдете здрави!

Ако искате да получите съвет относно превенцията и самолечението на гръбначните заболявания с помощта на професионални симулатори Drevmass, ще се радваме да ви отговорим, като се обадите на безплатната гореща линия 8 800-700-37-79 или на имейл [email protected]

Можете също да поръчате обратно повикване или оставете вашата обратна връзка / предложение.

Надяваме се този материал да е бил полезен за вас и ви желаем здраве и дълъг живот.!

Възлите на Schmorl в гръбначния стълб: какви са те, причини, как да се лекуват

Гръбначният стълб е опора за целия организъм и през целия период на живот той е подложен на значителен стрес. Но с възрастта костната и хрущялната тъкан постепенно се износват и в гръбначния стълб се развиват различни видове патологии - остеохондроза, артроза, възли на Шморл и други.

Възлите на Шморл са патологични нарушения с дегенеративно-разрушителен характер, които се срещат в междупрешленните дискове. Тази патология се наблюдава при 80% от хората, преминали 50-годишната марка.

Описание на патологията

В началния етап на развитие малките възли на Шморл не се определят от лекарите като отклонение от нормата, а се считат за незначителна промяна в структурата на гръбначния стълб. Същността на патологията се крие в проникването на междупрешленния хрущял в самия прешлен. Тъй като костната тъкан няма нервни окончания, процесът протича безсимптомно, което води до сложната му диагноза. Обикновено човек се изследва, докато лекува друго заболяване, а възлите на Шморл случайно се намират на рентгена.

Развитието на патологията започва с частичното разрушаване на хиалиновата плоча на междупрешленния диск. От получената празнина гръбначното вещество изтича от прешлените и хрущялната тъкан започва бавно да расте в свободното пространство. Прешлените започват да атрофират. В твърдия елемент се образува пространство, покрито със затваряща плоча, вътре в която е поставена течността, изтичаща от диска. Това е възелът на Шморл. Увеличавайки размерите си, възелът на Шморл оказва натиск върху желатиновото ядро, пространството се увеличава и стените на възела променят структурата си.

Обикновено тези промени се развиват много бавно и без симптоми. Но когато са изложени на утежняващи фактори, деформацията на прешлените може да настъпи бързо, причинявайки фрактура на костните плочи. По-рядко фиброзни процеси се появяват в възлите на Schmorl. Капилярите на кръвоносните съдове могат да проникнат в междупрешленния диск и да причинят промяна в структурата на неговите елементи. Този процес може да провокира образуването на херния на Шморл..

Причини за възлите на Шморл

Най-често факторите при формирането на патологични възли са старост и генетично предразположение. Ако поне един от родителите страда от образуването на възли в междупрешленните дискове, тогава детето трябва редовно да се изследва за навременното откриване на патология. В допълнение към тези фактори има следните причини за образуването на Schmorl възли:

  • автоимунни патологии, които водят до намаляване на костната плътност;
  • дегенеративно-дистрофични процеси в междупрешленните дискове;
  • остеопороза;
  • застояли възпалителни процеси в гръбначния стълб;
  • наранявания на гръбначния стълб;
  • нарушение на стойката - сколиоза, кифоза;
  • прекомерно натоварване на гръбначния стълб в детска възраст, например, играене на професионални спортове с неправилно изчислено натоварване;
  • вродени патологии в структурата на гръбначния стълб;
  • с интензивния растеж на детето, непропорционално увеличаване на масата на различни части на тялото;
  • деформация на междупрешленните дискове.

Доста често срещана причина за появата на болестта е прекомерната или обратно, недостатъчната физическа активност. Поради тази причина възлите на Шморл често се срещат при спортисти и офис работници..

Патологично лечение

Малките възли не вредят на тялото, не причиняват дискомфорт и болка. Но с образуването на големи възли или херния на Шморл, съществува опасност от фрактура на прешлените, артроза на междупрешленните дискове, издатини. В този случай е необходимо да се подложите на комплексно лечение и периодично да правите диагностика, за да контролирате прогресията на заболяването..

Лечение с методи на традиционната медицина:

  • спинална тяга - помага за облекчаване на напрежението от мускулите и връзките, подобряване на кръвообращението, намаляване на натоварването на междупрешленните дискове. Процедурата се извършва по препоръка на вертебролог на специално оборудван диван;
  • терапевтична гимнастика, плуване - укрепване на мускулния корсет на гърба и подобряване на гъвкавостта на гръбначния стълб;
  • масаж - облекчаване на болката, стимулиране на кръвообращението и лимфния отток в засегнатата област.

Медицинското лечение на патологията се провежда в случай на синдром на болка.

Лечение с народни методи:

  • терапевтични вани - борова вана отпуска мускулите и връзките, стимулира кръвообращението и намалява болката. Изисква се да се нарязват клоните на млада смърч, да се събират в литров буркан и да се сварят добре в 3 литра вода. Прецедете бульона, вземете топла вана до 20 минути;
  • инфузия за масажно втриване - помага за нормализиране на кръвообращението, метаболитните процеси в засегнатите области. Вземете в равни части следните натрошени билки: корен от скакула, конски кестен, семена на кокошка и корен от глухарче. Поставете в стъклен съд, покрийте с алкохол и оставете на тъмно място за 15 дни. След това се прецежда старателно, съхранявайте в хладилника. Втриването с лекарствена инфузия в комбинация с масаж е изключително ефективно за възлите на Schmorl.

Възлите на Schmorl често се бъркат с херния дискове. Всъщност тези патологии са донякъде подобни, но хернията е по-опасно заболяване с тежки последици. Патологичните възли, при навременно лечение, не причиняват дискомфорт и се лекуват успешно с масаж и терапевтични упражнения.

Херния на Шморл

Хернията на Шморл е частично пролапс (вдлъбнатина) на хрущялната субстанция на междупрешленния диск в гъбастата част на тялото на съседния прешлен. Херниалната изпъкналост не компресира веществото на гръбначния мозък, кръвоносните съдове или нервните корени - по този начин хернията на Шморл се различава от истинската междуребрена херния.

Хернията на Schmorl се характеризира с субклинична форма, тоест курс с минимални клинични прояви или пълното им отсъствие. Често дори многобройните хернии на Шморл се откриват случайно при провеждане на рентгеново изследване по друга причина..

Всъщност терминът "херния на Шморл" не означава заболяване на гръбначния стълб, а е рентгенов признак за неизправност на междупрешленния диск, което в бъдеще може да доведе до образуването на истинска междуребрена херния или друго усложнение в този сегмент.

Причините

Най-често хернията на Schmorl се открива при деца и юноши, което се обяснява с бързия и непропорционален растеж на гръбначния стълб, при който растежът на хрущялната тъкан протича по-бързо, отколкото телата на прешлените имат време да растат. Това води до образуване на празнини в гъбното вещество, в което се притискат области на междупрешленния диск..

По правило причината за множеството хернии на Шморл са аномалии в структурата на гръбначните крайни пластове, свързани с генетични дефекти.

Остеопорозата, вдигането на тежести и заседнал начин на живот могат да доведат до изхвърляне на костна тъкан, което може да причини образуването на херния на Schmorl..

Прогресиращата херния на Шморл може да доведе до развитието на редица усложнения, включително компресионни фрактури на телата на прешлените и истински херния междупрешленни дискове.

При водолази се открива херния на шийния гръбначен стълб на Шморл с по-висока честота, отколкото в общата популация. Шерловата херния на гръдния кош често се формира по време на бременност, както и при жени, които активно участват в оформянето.

Симптомите на херния на Шморл

Ходът на хернията на Шморл е латентен (скрит). Това се дължи на факта, че хрущялният възел не намалява лумена на гръбначния канал, не притиска нервните корени, не води до развитие на локално възпаление.

Клиничните симптоми на херния на Шморл могат да се проявят с множество изпъкналости, но дори и в този случай те не се произнасят рязко (например, при херниите на шийния гръбначен стълб на Шморл, пациентът може да бъде нарушен от лека болка в шията).

Хернията на Schmorl на гръдния кош се проявява чрез хронична болка в гърба, която е значително отслабена или напълно изчезва в легнало положение.

Диагностика

Основният метод за диагностициране на херниите на Шморл е рентгенография на гръбначния стълб.

Най-често хернията на Шморл се открива при деца и юноши, което се обяснява с бързия и непропорционален растеж на гръбначния стълб, при който растежът на хрущялната тъкан протича по-бързо, отколкото телата на прешлените имат време да растат.

Лечение на херния на Шморл

Лечението на хернията на Schmorl е насочено към подобряване на метаболитните процеси в тъканите на гръбначния стълб. Този подход ви позволява да предотвратите прогресията на хрущялната изпъкналост, както и да избегнете развитието на сериозни усложнения. За тази цел са назначени:

  1. Диета терапия. Диетата трябва да включва достатъчно количество богати на калций храни (сирене, извара, мляко, кисело мляко).
  2. Калциеви препарати. Възможността за тяхното използване трябва да бъде потвърдена и контролирана от лаборатория, тъй като излишъкът от калций има отрицателен ефект върху връзките и органите на пикочната система..
  3. Ограничаване на натоварването на гръбначния стълб. Не се препоръчват акробатика, аеробика, скачане във водата, каране на мотоциклет или колело.
  4. Нормализиране на телесното тегло. Наднорменото тегло увеличава статичното натоварване на гръбначния стълб, като по този начин създава предпоставките за увеличаване на хрущялната изпъкналост.
  5. Физиотерапия, масаж, плуване, мануална терапия, подводна тяга на гръбначния стълб, рефлексология. Тези методи подобряват кръвообращението и метаболитните процеси в тъканите на гръбначния стълб, укрепват лигаментния му апарат.

Хирургично лечение на херния на Шморл не се извършва. Необходимостта от операция може да възникне само в случай на усложнения (например с компресионна фрактура на гръбначния стълб).

Предотвратяване

Предотвратяването на образуването и растежа на херниите на Шморл включва:

  • поддържане на активен начин на живот (но избягване на претоварване на гръбначния стълб);
  • правилно хранене;
  • контрол на телесното тегло;
  • спазване на оптималния режим на работа и почивка.

Последствия и усложнения

Прогресиращата херния на Шморл може да доведе до развитие на редица усложнения, като например:

  • намалена гъвкавост и подвижност на гръбначния стълб;
  • rachiocampsis;
  • ранно развитие на спондилоартроза;
  • компресионни фрактури на телата на прешлените;
  • истински херния дискове.

YouTube видео, свързано със статията:

Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специалност обща медицина през 1991г. Многократно провеждах опреснителни курсове.

Трудов стаж: анестезиолог-реаниматор на градския майчински комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се обърнете към вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Има някои много любопитни медицински синдроми, като натрапчиво поглъщане на предмети. 2500 чужди предмета са открити в стомаха на един пациент, страдащ от тази мания.

Ако черният ви дроб спря да работи, смъртта ще настъпи в рамките на 24 часа.

Работата, която човек не харесва, е много по-вредна за психиката му, отколкото никаква работа.

Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората..

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако той пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици и тогава, може би, няма да се нуждае от операция..

Зъболекарите се появяват сравнително наскоро. Още през 19 век изваждането на лоши зъби беше част от задълженията на обикновен фризьор..

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само при голямо увеличение, но ако бяха събрани заедно, те биха се побрали в обикновена чаша за кафе..

Повечето жени са в състояние да получат повече удоволствие от съзерцанието на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, стремете се към хармония.

Нашите бъбреци са в състояние да пречистят три литра кръв за една минута.

Когато любовниците се целуват, всеки от тях губи 6,4 калории в минута, но обменят почти 300 различни вида бактерии..

74-годишният жител на Австралия Джеймс Харисън е дарил кръв около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спаси около два милиона деца.

Някога се смяташе, че прозяването обогатява тялото с кислород. Това мнение обаче беше опровергано. Учените са доказали, че прозявайки се, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

Продължителността на живота на левичарите е по-кратка от тази на десничарите.

Според изследвания жените, които пият по няколко чаши бира или вино на седмица, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата..

Лицето, което приема антидепресанти, в повечето случаи ще бъде депресирано отново. Ако човек сам се справи с депресията, той има всички шансове да забрави за това състояние завинаги..

Всеки може да се сблъска със ситуацията, когато загуби зъб. Това може да бъде рутинна стоматологична процедура или травма. Във всеки и.

Херния на Шморл: причини, симптоми, лечение

Хернията на Шморл е често срещано явление и броят на страдащите от нея нараства всяка година.

Какво представлява хернията на Шморл

Поради различни причини мембраната на прешлените се износва, става крехка или в нея се образуват празнини. Когато това се случи, хрущялната тъкан на съседния диск буквално изтласква прешлените и попада в тези празнини..

Защо се случва това?

Причината за образуването на болестта е изтъняването на тялото на гъбата на прешлените. Има много причини за това..

На първо място, недохранване
Всяка тъкан, включително костните структури, се нуждаят от хранителни вещества и кислород, за да функционират правилно. При недостатъчно подвижен начин на живот, това презареждане спира и прешлените започват да "растат мрачно". В него се образуват празнини, появява се херния на Шморл, а понякога и компресионни фрактури.

Втората причина е остеопорозата
Да, това ужасно заболяване, което се проявява с възрастта, също води до такива последствия. Изчерпва се гръбначната мембрана и празнините започват да се запълват с хрущялната тъкан на междупрешленния диск.

Третата също е свързана с възрастта, но се отнася за подрастващите.
През този преходен период тялото се образува толкова бързо, че понякога прешлените не са в крак с неговия растеж. И всичко това води до същите дупки в гъбавото тяло.

Четвърто - деформация на прешлените
Възниква със сложна кифоза (кривина на гръбначния стълб). Например, болест на Scheuermann-Mau.

Групата на пациентите, най-податливи на заболяването:

  • ежедневно изложени на остри и значителни физически натоварвания, наранявания;
  • с множество микротравми на гръбначния стълб и паравертебралните структури (обикновено се срещат при спортисти);
  • с вродено несъвършенство на хрущялната или костната тъкан (наследствени заболявания);
  • възрастни хора;
  • жени след менопауза (остеопороза);
  • юноши в периода на активен растеж;
  • с нарушен минерален и солен метаболизъм;
  • със кривина на гръбначния стълб и нарушена стойка (ученици, студенти, статична професия);
  • бременни жени;
  • наднормено тегло.

В началните етапи хернията на Шморл е почти безсимптомна. По-късно, с развитието на болестта, могат да се появят признаци, показващи патология..

Симптоми, които трябва да ви предупреждават

  • Pain. При заемане на хоризонтално положение тя намалява, а с увеличаване на физическата активност се увеличава.
  • Чувство на умора отзад.
  • Изглаждане на естествените извивки на гръбначния стълб (гръден, лумбален, цервикален).
  • мърляч.

Какво се случва с гръбначния стълб по време на заболяване?

Етапи на развитие на болестта:
Първи етап
Рентгеновите изображения вече показват намаляване на плътността на гъбавата тъкан на прешлена, както и разхлабване и "ресни" по ръба на крайните плочи.

Етап втори
Започва с деформация на прешлените, с въвеждането на хрущялната плоча на междупрешленния диск в гъбното вещество. Дисковата тъкан навлиза в прешлените.

Трети етап
Проявява се чрез остеосклероза. Настъпва сливане на предните части на прешлените.

В нашата клиника са разработени уникални авторски методи за лечение на херния на Шморл, които помагат да се избегне операция. Технологията има за цел да намали количеството консумирани лекарства.

Методи за лечение

Лекарствената терапия е насочена към облекчаване на подуване, упойка и подхранване на гръбнака и прилежащите мускули с необходимите вещества. Пациентът ще се чувства свободен да се движи. Болката отминава. Провежда се строго под наблюдението на лекар.

  • Паравертебрален блок.
  • Интравенозни и интрамускулни инжекции.
  • Медикаментозна физиотерапия.

Нелекарствената терапия засилва лечението с лекарства, едновременно засилва естествените сили на организма, облекчава възпалението, подхранва тъканите и облекчава болката.

Физиотерапевтични методи на лечение (провежда се паралелно с лекарствения метод):

  • променливо магнитно поле;
  • синусоидално модулирани токове;
  • ултразвукова терапия;
  • електрофореза.

Също се прилага

  • Мануална терапия
  • Кранио-сакрална терапия
  • Масаж
  • Рефлексология
  • Hirudotherapy

Методите на лекарствената терапия се провеждат заедно с нелекарствена терапия, в противен случай лекарят няма да може да гарантира положителен и дългосрочен ефект..

Какво ще се случи, ако не получите лечение?

Без лечение или със самолечение, гъбавата кост постепенно атрофира и фиброзната тъкан, заобикаляща междупрешленния диск, расте. Настъпва дистрофията му и съседните прешлени се сливат заедно

До какво води развитието на болестта:

  • намалена гъвкавост на гръбначния стълб;
  • промяна в стойката;
  • появата на междуребрена херния;
  • развитието на артроза;
  • Изтъняване на диска, превръщане в компресионни фрактури на гръбначния стълб (може да бъде фатално);
  • инвалидност.

Хернията на Шморл е сериозно и изключително опасно заболяване. Не отлагайте лечението - уговорете час сега.

Лекарите от нашата клиника

Уговорете час при лекар Цупров Юрий Василиевич 43 години опит

Ръководител на катедрата по рехабилитация, кандидат на медицинските науки, лекар от най-висока категория, невро-ортопед, вертебролог, хирург. Лейтини, 52

Ортопед-травматолог, гериатър (геронтолог), невролог, физиотерапевт

Уговорете час при лекар Иванов Николай Юриевич Опит 10 години

Началник на отделението за функционална диагностика, лекар по функционална диагностика, неврофизиолог. Лейтини, 52

Факт № 17 - Клиники в близост до метрото

Ако имате някакви пожелания или оплаквания относно работата на нашата клиника, можете да ги напишете на ръководителя на клиниката - Светлана Анатолиевна Васканова на e-mail: [email protected]

Маяковская, Достоевская, Владимирская, пл. Востания, Гостин Двор, Чернишевская

Клиниката е на 10 минути пеша от метростанциите Маяковская, Достоевская и Владимирская. И на 15 минути пеша от метростанциите Площад Востания, Гостин Двор и Чернишевская.

  • Тролейбуси: 3, 8, 15
  • Микробуси: K90, K177, K258

Пон-Пет 9:00 - 18:00
Sat-Sun - почивен ден

Информацията и цените, представени на сайта, не са споразумение за публично предлагане на лични данни
Има противопоказания, изисква се съвет от специалист.

Лицензи на Федералната служба за надзор в здравеопазването:
№ Л0-78-01-009468 от 18.12.2018г.

На базата на клиниката се обучават магистрати от Санкт-Петербургския държавен университет по програма "Ортопедични системи и технологии"

Болест на Шморл какво е това

Честотата на тази патология на гръбначния стълб не е рядкост. Естествени въпроси, които могат да възникнат у човек, изправен пред тази диагноза - херния на Шморл, какво е това и опасно ли е? Заболяването често остава незабелязано и става "неочаквана находка" при рентгеново изследване. Тя изисква наблюдение и лечение, за да се предотврати по-нататъшното му развитие и появата на усложнения..

Какво представлява хернията на Шморл?

Първоначално този термин се използва изключително като рентгенов знак. За първи път той описа каква е хернията на Шморл, д-р Георг Шморл. Очевидно болестта е получила името си от фамилното име на лекаря. С течение на времето патологията беше включена в класификацията на заболявания на гръбначния стълб. В KB-10 тя получи обозначението - M54.1.

И така, хернията на Шморл, какво е това? С рентген пред очите можете да видите как част от междупрешленния диск стърчи в тялото на съседния прешлен. В същото време не се случва компресия на нервните корени, в близост до преминаващите съдове и гръбначния мозък.

Обикновено херния на гръбначния стълб на Шморл е наследствена и за първи път се диагностицира в детството, когато скелетът и цялото тяло растат бързо. По-рядко се проявява в по-зрял период (след 45 години), когато започва остеопорозата. В повечето случаи възелът е локализиран в гръдния или лумбалния участъци..

Каква е опасността от заболяването?

Хернията на Шморл на лумбалния гръбначен стълб и други области на гръбначния стълб е опасна, тъй като може да доведе до изместване на междупрешленния диск и нарушаване на неговите функции. Той също така се превръща в слаба точка в аксиалния скелет. Следователно, при силно въздействие или прекомерно векторно натоварване на гръбначния стълб, рискът от счупване на фрактура се увеличава. Нодулът на Шморл често провокира образуването на истинска междупрешленна херния.

Причини за развитието на херния

Хернията на Schmorl в лумбалния гръбначен стълб и в другите му области може да се появи по редица причини, които допринасят за намаляване на костната плътност на прешлените. Често заболяването има генетични предпоставки и възниква от несъответствие в скоростта на растеж на костите и хрущялните структури. Първият изостава в своето формиране, от които се образуват зони на вакуум и празнота в него.

В допълнение, крайните плочи на прешлените са с ниска якост и се счупват лесно. Ако човек е получил увреждане на гръбначния стълб или рязко е вдигнал голям товар от пода, в резултат на микрофрактура на тези плочи, съдържанието на междупрешленния диск пролапс. За влошаване на ситуацията:

  • повтаряща се микротравма;
  • повишен стрес върху гръбначния стълб при занимание с тежки и интензивни спортове (скачане във вода, културизъм и др.);
  • липса на калций и витамин D в организма (остеомалация);
  • патология на паращитовидните жлези;
  • дегенеративни промени, свързани с възрастта, остеопороза;
  • нарушение на инервацията и кръвоснабдяването на гръбначния стълб поради различни причини (заседнал начин на живот, метаболитни промени в организма и др.).

При жените хернията на Шморл може да прогресира, докато носи дете..

Симптоми на заболяването

По правило хернията на Шморл има латентен ход, без очевидни клинични прояви. Симптомите започват да се появяват едва в по-късните етапи на заболяването или когато възникнат усложнения. Големите възли с течение на времето се отразяват негативно върху гъвкавостта и подвижността на гръбначния стълб, което води до неговата кривина. Поради прекомерен стрес върху ставите, свързващи процесите на прешлените, възниква спондилоартроза.

В лумбалния гръбначен стълб

В напреднали случаи хернията на Шморл на лумбалния гръбначен стълб може да се представи с болка, загуба на усещане и ограничаване на двигателната активност в долните крайници. Лордозата се формира. Човек може да почувства умора и дискомфорт в долната част на гърба, особено след вертикални натоварвания.

В гръдния регион

В по-късните етапи на развитие хернията на Schmorl на гръдния кош се проявява чрез следните симптоми:

  • умора, дискомфорт, тежест в гърба;
  • болезнени пристъпи от типа на интеркостална невралгия или миофасциален синдром на паравертебралните мускули;
  • появата на кривина на гръбначния стълб (кифоза).

Симптомите на болестта се проявяват по-ясно в изправено положение на тялото, като на практика изчезват, ако човек лъже.

В шийния отдел на гръбначния стълб

Ярко изразената шерлова херния на шийния отдел на гръбначния стълб нарушава кръвоснабдяването и инервацията на диска, в резултат на което могат да се появят главоболие, гадене, повръщане и общо неразположение. Синдромът на гръбначната артерия често се формира. Висок риск от инсулт.

Множествените хернии на Шморл

Ако има много възли, симптомите ще бъдат по-изразени и разнообразни. При множество лезии почти винаги се наблюдава изкривяване на гръбначния стълб и синдром на хроничната болка.

Диагностика

Хернията на Шморл в лумбалния отдел на гръбначния стълб и други анатомични области на гръбначния стълб е ясно видима на рентген. Рентгенографията е основният метод за диагностициране на тази патология. При липса на активни оплаквания, лекарят може да подозира развитието на възел, ако пациентът има изразена промяна в стойката или кривината на гръбначния стълб. Наличието на кръвни роднини с подобен проблем и анамнеза за микротравма също ще говори в полза на тази диагноза..

При съмнение за междуребрена херния може да се предпише допълнително ЯМР или КТ. За да се определят причините, допринасящи за появата на възли на Schmorl, пациентът може да бъде насочен за цялостен преглед.

Лечение на херния на Шморл

Хернията на Шморл, какво е това и как да се лекува? Отговаряйки на този въпрос, лекарят винаги се фокусира върху факта, че комплексът от терапевтични мерки се предписва индивидуално за всеки човек. Ако възелът в гръбначния стълб е единичен и малък по размер, се препоръчва да се спазват всички медицински предписания (водят здравословен начин на живот, с адекватна физическа активност и добро хранене, периодично се подлагайте на мониторинг).

При големи и / или множествени хернии на Schmorl се предписва консервативна терапия. Тя преследва следните цели:

  • подобряват метаболизма на костните и хрущялните структури на гръбначния стълб;
  • осигурете на организма калций и други микроелементи и витамини;
  • намаляване на натоварването на прешлените, елиминиране на всички отрицателни фактори, които допринасят за прогресията на процеса.

Ако патологията е довела до усложнения като междуребрена херния или компресионна фрактура, е показано хирургично лечение.

Оперативно лечение

При неусложнени хернии на Шморл не се извършват операции. В тежки случаи по-често се извършват перкутанна пункционна вертебропластика, лазерно изпаряване или радикална замяна на диска с имплант..

Лекарствена терапия

Лекарствената терапия е симптоматична. Тя се основава на групи лекарства:

  • локални средства с обезболяващи и противовъзпалителни ефекти;
  • хондропротектори;
  • мускулни релаксанти;
  • витаминни и минерални комплекси;
  • лекарства, които подобряват костния трофизъм.

Режимът на лечение се избира от лекаря.

Терапевтична гимнастика и физическо възпитание

Стандартното лечение на херния на Шморл винаги включва лечебна терапия. Упражненията се избират от специалист, като се вземат предвид характеристиките на пациента и съществуващата патология. Редовните тренировки укрепват мускулната рамка и облекчават напрежението от гръбначния стълб.

Масаж

При наличие на херния на Schmorl в гръбначния стълб, масажът помага за облекчаване на неприятните симптоми и облекчаване на състоянието на пациента. В същото време преминаването на кръвта и лимфата през съдовете се подобрява и се възстановява нормалния метаболизъм..

Превенция на херния на Шморл

Важно е да знаете не само симптомите и лечението на хернията на Шморл в гръдния отдел на гръбначния стълб и другите му области, но и да спазвате превантивни мерки:

  • не вдигайте тежести;
  • минимизирайте вертикалното натоварване на гръбначния стълб;
  • контролирайте телесното тегло.

Спазването на каноните на здравословния начин на живот и медицинската гимнастика ще помогнат да се предотврати развитието на тази болест.

Пълен преглед на хернията на Шморл: причини, видове, симптоми и лечение

От тази статия ще научите за хернията на Шморл: какво е това, причини и рискови фактори, видове патология. Симптоми и лечение на това заболяване.

Автор на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).

Хернията на Шморл е вертикално вдлъбнатина на хрущялната тъкан на междупрешленния диск в анулиращата кост на тялото на прешлените (над или под диска).

Този дефект е кръстен на германския патолог Ханс Шморл, който пръв започва да го описва..

Между плоските повърхности на телата на съседни прешлени е междупрешленният диск, който се състои от 3 основни елемента:

  1. Тънките хрущялни крайници, прилежащи директно до периоста на тялото на прешлените.
  2. Влакнест пръстен, състоящ се от еластични, здрави плочи.
  3. Пулпозно, воднисто ядро ​​в центъра на междупрешленния диск.

По някаква причина (повишен растеж на меките тъкани, заболявания, наранявания), гъбавата кост на тялото на прешлените губи своята плътност или няма време да го придобие (това се случва при деца). В резултат на това тъканите на междупрешленния диск са принудени в депресии (узур).

Изстискване на хрущялната тъкан на крайните пластове в телата на прешлените. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Такива дефекти винаги са разположени вертикално - в горния или долния прешлен, в съседство с диска.

Разлики между херниите на Шморл и "обикновените" междупрешленни хернии:

  • не провокирайте екструзия на тъкани извън ставата;
  • не причиняват нарушаване на нервните окончания, кръвоносните съдове, стесняване на гръбначния канал;
  • са безсимптомни или без ясно изразени прояви.

Какво представлява хернията на Шморл - патология ли е или не? Това е повече дефект, отколкото болест..

Въпреки това, при определени условия (множество или прогресивни формации), той може да допринесе за развитието на:

  • междуребрена херния;
  • спондилоартроза (артроза на междупрешленните фасетни стави);
  • гръбначни деформации.

Ето защо основната опасност се крие в дългия, безсимптомно протичане на патологията.

Само хирургичната подмяна на прешлените най-накрая може да се отърве от дефектите. Необходимостта от операция възниква при компресионна фрактура на фона на множество или прогресиращи хернии на Шморл.

Консервативните методи могат да спрат появата на нови дефекти и усложнения.

Те търсят медицинска помощ от вертебролози или ортопеди.

Причини за появата на хернии на Шморл

Основната причина за появата на херниите на Шморл (друго име за узурактивни дефекти) е липсата на плътност на анулираната кост на тялото на прешлените, в резултат на което тъканите на междупрешленния диск притискат в него, образувайки хрущялни възли.

Такива нарушения могат да възникнат на фона на:

  1. Повишен растеж на меките тъкани (в резултат на това костта няма време да се втвърди достатъчно).
  2. Вродени структурни особености на хрущялните крайни пластини на прешлените.
  3. Метаболитни дефицити (хиперпаратиреоидизъм - излишно производство на паращитовидни хормони), хронично заболяване на червата (напр. Колит, болест на Крон), остеопороза).
  4. Различни заболявания: хернията на Шморл може да възникне поради костна туберкулоза, артроза, остеомиелит (възпаление на костната тъкан).
  5. Постурални нарушения: болест на Scheuermann-Mau (юношеска кифоза, появява се при деца на 8-12 години), кифоза (кривина на гръбначния стълб в предно-задната равнина с издутина назад), лордоза (изкривяване на гръбначния стълб с издутина напред). Възможни нарушения в стойката. Кликнете върху снимката, за да я увеличите
  6. Травми и микротравми (вдигане на тежести, увеличен спорт).
  7. Физиологично увеличение на натоварването на гръбначния стълб (например по време на бременност).
  8. Хиподинамия (липса на мускулна активност води до нарушено кръвоснабдяване и хранене на тъканите).

Рисковите фактори могат да бъдат:

  • възраст (хернията на Шморл в повечето случаи се появява в детска възраст: от раждането до 10-12 години);
  • наследственост (особености на образуването на междупрешленния диск при близки роднини);
  • недостиг на диета (липса на микроелементи (магнезий, калций, фосфор) допринася за развитието на остеопороза).

Разновидности на херниите на Шморл

Според локализацията на дефекти в гръбначния стълб се разграничават хернии на шийните, гръдните и лумбалните области.

По местоположение в тялото на прешлените те могат да бъдат:

  • интракорпорален (разположен вътре в тялото);
  • централен (на границата на ставните повърхности);
  • отпред (пред тялото);
  • отзад (отзад);
  • дълбок (хрущялът изтласква анулиращата кост на дълбочина над 50% от височината на тялото на прешлените).

По броя на хрущялните възли са разделени на единични и множествени.

По размер хернията на Шморл е малка и голяма. Последните са по-неприятни. Те бързо водят до развитие на различни усложнения..

Типични симптоми, възможни усложнения

Появата на херниите на Шморл протича без изразени или специални клинични симптоми. При наличието на единични, непрогресиращи дефекти, патологията обикновено не причинява неудобства до края на живота..

Множествените или прогресиращи хернии в крайна сметка блокират съседните повърхности на прешлените, нарушавайки подвижността на гръбначния стълб. Дисковете все повече се притискат в костната тъкан, височината им намалява, което води до лоша стойка.

В началото човек изпитва лек дискомфорт, мускулно напрежение или „умора“ на гърба след тежка или продължителна физическа активност. След това симптомите ескалират до тъпа, постоянна болка при движение, стоене и преминават в покой..

Чести признаци на прогресиращи, множествени, големи хернии на Шморл:

  1. "Умора", мускулно напрежение, възникващо в гърба.
  2. Тъпа болка след натоварване, при движение.
  3. Лоша стойка.

С течение на времето тези дефекти могат да допринесат за развитието на сериозни усложнения:

  • нарушения на гъвкавостта;
  • междупрешленните хернии;
  • гръбначни деформации (кифоза, лордоза);
  • спондилоартроза (хронично заболяване на фасетните стави);
  • остеоартрит (разрушаване на ставния хрущял).

Херниите на Шморл - на фона на свързани с възрастта метаболитни нарушения на костната плътност, множество микротравми - увеличават риска от компресионни фрактури (нарушаване целостта на костите, което е съпроводено с компресията им и намаляване на височината).

Дегенеративно-дистрофични промени на гръбначния стълб на ЯМР. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Диагноза, признаци на три етапа

Ранната диагноза на херниите на Шморл е трудна поради пълното отсъствие на симптоми. Най-често те се откриват случайно, по време на рентгеново изследване за други заболявания на гръбначния стълб..

Основата за подозрения за наличието на хернии на Шморл са оплакванията на пациента от незначителна болка и бърза умора на гърба, лоша стойка, както и наличието на подобни дефекти при близки роднини.

Диагнозата се потвърждава от рентгенографски изображения:

Промени в костната плътност на телата на прешлените, остеопороза

Въвеждането на хрущялни плочи в костната тъкан (на снимката херния е задълбочаване, лихвар), деформация на телата

Осификация на хрущялната тъкан, стесняване на размера на ставното пространство, принуждаване на диска в тялото на гръбначния стълб (изпъкналост)

сценаХарактерни знаци
MR картина на дегенеративно-дистрофични промени в гръдния отдел на гръбначния стълб: изпъкналост на междупрешленните дискове, възли на Шморл, спондилоартроза. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

При силна болка, която не е характерна за хрущялните възли на Schmorl, се предписва КТ или ЯМР, за да се изключи (или потвърди) възможна междупрешленна херния.

Методи за лечение

Невъзможно е напълно да се излекува хернията на Шморл с консервативни или превантивни методи. Увреждането на костите е необратимо.

Изключение е хирургичното заместване на прешлените, но такава процедура е показана изключително за елиминиране на усложнения (компресионни фрактури).

Малките и единични хернии са достатъчно безобидни. Няма смисъл веднага да ги лекувате с лекарства (например хондропротектори, витамини или противовъзпалителни средства).

Необходимостта от лечение на херниите на Шморл възниква, ако дефектите:

  • многократни;
  • продължава да се появява (напредък);
  • увеличаване на размера;
  • са сложни до нарушения на подвижността, стойката и други патологични състояния;
  • когато се появят тежки симптоми (болка, умора в гърба).

Целта на лечението е да се предотврати по-нататъшното развитие на гръбначните заболявания, но не и да се елиминират съществуващите дефекти..

Ако имате херния на Шморл, имате нужда от превантивни мерки:

  1. Следете дали патологията прогресира, като правите рентгенови изследвания (не повече от 2 пъти годишно).
  2. Настройте диетата си, въведете в диетата храни, богати на микроелементи и витамини (при възрастни херниите на Шморл често се появяват поради недостиг на минерален метаболизъм, липса на калций): диетата трябва да съдържа ферментирали млечни продукти, растително масло, пресни плодове, зеленчуци и билки.
  3. Нормализирайте теглото си.
  4. Изпълнете превантивен набор от упражнения за укрепване на гърба (плуването дава добри резултати).
  5. Повторете курса на терапевтичния масаж 2-3 пъти годишно, набор от физиотерапевтични процедури.
  6. Правете курс на добавки с калций няколко пъти годишно (пролет и есен).

Всички превантивни мерки трябва да бъдат предварително съгласувани с лекуващия лекар.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Лекарствена терапия

Използвани лекарства:

  • за облекчаване на болката и противовъзпалителен ефект - Мелоксикам, Ревмоксикам, Ибупрофен, Мовалис;
  • за мускулна релаксация (мускулна релаксация) - Mydocalm;
  • за подобряване на метаболизма и възстановяване на нервната тъкан - витамини от групата В;
  • хондропротектори за профилактика на междупрешленните хернии - Румалон;
  • вазодилататори за подобряване на кръвоснабдяването на тъканите - Трентал;
  • калциеви препарати за укрепване на костната плътност и нормализиране на минералния метаболизъм - Калцитонин, Калций D.

При наличие на прогресираща херния на Шморл, пациентите се препоръчват:

  • ограничете натоварването на гръбначния стълб (танци, повдигане на тежести, скачане, бягане, конна езда);
  • използвайте специални стабилизиращи корсети за облекчаване на напрежението в мускулите на гърба по време на работа.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи подобряват кръвоснабдяването и метаболитните процеси в тъканите, помагайки да се предотврати развитието на усложнения.

  1. Магнитотерапия (лечение с електромагнитни импулси).
  2. Електрофореза с лидокаин (облекчаване на болката с електрическа стимулация).
  3. Диадинамична терапия (импулсно излагане на електрически ток с определена честота).
  4. Massotherapy.
  5. Акупунктура (стимулиране на биологично активни точки).
  6. Физиотерапевтични упражнения.

Понякога на пациента се показва процедура на прибиране (разтягане на гръбначния стълб с помощта на специални симулатори или устройства).


За Повече Информация Относно Бурсит