Кифоза на Scheuermann - Mau

Кифоза на Scheuermann - Mau

Кифоза означава, че обикновено има наклон на гръдния гръбнак напред в диапазона от 20-40 градуса. Гръбначният стълб се състои от 12 прешлена. Този участък на гръбначния стълб се свързва с ребрата и образува част от задната гръдна стена (областта на гръдния кош между шията и диафрагмата). Въпреки че гръдният участък обикновено трябва да бъде наклонен, с огъване над 40 - 45 градуса, това вече се счита за патология. Понякога тази патология се описва като "кръг назад" или "гърбица". Има много причини за излишна кифоза, включително проблеми с позата, като наклоняване. Но най-сериозните причини са: консолидирани фрактури на гръбначния стълб, ревматоиден артрит, остеопороза или кифоза на Scheuermann-Mau.

Кифозата на Scheuermann-Mau е кифоза в развитието, което означава, че това заболяване се появява по време на растежа на тялото. Едностранното сплескване на прешлените е причината за това заболяване. Прешлените обикновено са с правоъгълна форма и седят един върху друг като градивни елементи с подплънки между тях (междупрешленни дискове). Когато формата на прешлените се промени под формата на клин (което се отбелязва с кифоза на Scheuermann), наклонът на гръбначния стълб се увеличава. Това заболяване се развива при юноши, докато костите все още растат. Вероятността за това заболяване при мъжете е 2 пъти по-висока, отколкото при жените. Гръбнакът, гледан отстрани, има формата на удължен S. Тази форма на гръбначния стълб, дадена от природата, помага за правилното преразпределяне на теглото и издържа на различни натоварвания. Шийният и лумбален гръбначен стълб се извива леко навътре, а гръдният гръбнак навън. Основното натоварване с тегло пада върху лумбалния гръбначен стълб, но заедно с други части това позволява на гръбначния стълб да изпълнява функциите си.

Често при кифоза на Scheuermann-Mau се отбелязва наличието на такива отклонения като възлите на Schmorl (херния на Schmorl). Тези възли са областите, в които дискът между прешлените е принуден в костта в основата на прешлена. Много експерти обърнаха внимание на удебеляването на лигамента по предната част на гръбначния стълб при болест на Scheuermann _Mau. Лигаментите са структури, необходими за свързване на костите помежду си (включително в гръбначния стълб). Някои експерти в областта на гръбначните заболявания смятат, че увеличаването на плътността на предния надлъжен лигамент може да е причина за развитието на деформации на прешлените. Удебеленият лигамент може да играе роля в детството, причинявайки повече растеж в гърба и по-малко в предната част на прешлена.

Причината за кифозата на Scheuermann-Mau все още не е ясна, но има много теории за нейното развитие. Scheuermann, датски рентгенолог и болестта е кръстена на него, беше първият, който привлече вниманието към тази патология. Той предположи, че причината за развитието на това заболяване може да бъде "асептична некроза" на пръстеновидната част на хрущяла на тялото на прешлените. Това означава, че хрущялът се разгражда в резултат на лоша циркулация. Scheuerman смяташе, че този прекъснат растеж на костната тъкан по време на развитието води до клиновидна деформация на прешлените..

Някои изследователи смятат, че всяко нараняване в областта на растежа на костната тъкан по време на съзряването може да бъде спусък. Докато други свързват този процес с нарушена биомеханика в пубертета или нарушения в мускулите на гръбначния стълб.

Също така, има генетичен детерминизъм на това заболяване. Първоначално Шеерман забелязва тази патология при селскостопанските работници, които поради професията си трябваше да се огъват често. Но връзката на това заболяване с прекомерно физическо натоварване бе допълнително опровергана. Доказано е обаче, че социалният статус влияе върху степента на прогресиране на това заболяване..

Симптоми

Симптомите на кифозата на Scheuermann-Mau обикновено се развиват в ранна юношеска възраст - по време на настъпването на пубертета, който настъпва между 10 и 15 години. За съжаление е доста трудно да се определят първите признаци на появата на болестта, тъй като радиологичните признаци се появяват едва на възраст 10-11 години. Заболяването често се открива случайно, когато родителите съобщават за зашеметеност и лоша стойка. Понякога тийнейджърът може да изпита дискомфорт в гърба, когато седи дълго време. Развитието на хиперкифозата е бавно и поради това лекарите се консултират с визуално изразени промени. С болестта на Scheuermann - Мау, гръбначният стълб става много твърд - става трудно да се наклони и разшири гърба. Освен това се появява болка в гърба. Симптомите се увеличават с растежа и съзряването. Понякога кифозата на Scheuermann-Mau е придружена и от сколиоза (странична кривина на гръбначния стълб). В различните страни процентът на хората с това заболяване варира от 1 до 5. По принцип повечето пациенти не се притесняват от нищо. Но някои пациенти имат проблеми с дихателната система и дисфункция на кръвоносната система поради твърд гръден кош.

Диагностика и лечение

Важно е лекар да разбере появата на болестта, наличието на съпътстващи заболявания, наличието на това заболяване при роднини. Освен това е необходима инспекция, за да се установи наличието на деформация. Най-надеждното рентгеново изследване. Рентгеновата снимка позволява да се диференцира кифоза на Scheuermann-Mau с нарушена стойка (няма нарушение на формата на прешлените). При кифозата на Scheuermann е характерна деформация на най-малко три прешлена. И често присъствието на възли на Шморл. Подобни промени настъпват с подагра в по-старата възрастова група, синдромът на болката ясно корелира със степента на деформация.

Консервативните методи на лечение са насочени към поддържане на функционалността на гръбначния стълб. По принцип консервативното лечение се състои от медицинска гимнастика, нежни упражнения върху симулатори и корсет. Физическите упражнения чрез създаване на мускулен корсет могат да подобрят биомеханиката на гръбначния стълб. Корсетите с дълготрайно износване (в рамките на 2 години) позволяват в юношеска възраст да намалят ъгъла на кривината. Корсетите могат да се използват при възрастни пациенти за поддържане на гръбначния стълб и намаляване на болката, но това няма да повлияе на ъгъла на кривината при тези пациенти. Физиотерапията може да се използва, ако има болка.

Но ако ъгълът на кривината е повече от 75 градуса, тогава са посочени хирургични методи на лечение..

Болестта на Scheuermann-Mau не е присъда, а сериозна опасност

Заболяването на Scheuermann-Mau се среща при приблизително 1% от световното население. Това са 70 милиона души. Идентифициран на ранен етап, той може да се лекува без операция и специални загуби за общото здраве на пациента..

Второто име на заболяването е ювенилна (ювенилна) дорзална кифоза. Това заболяване се проявява в юношеска възраст. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-трудно е лечението. Когато пациентите достигнат определена възраст и тежка деформация на гръбначния стълб, лекарите остават само хирургични методи на лечение.

Какво е това заболяване?


Името на болестта е дадено от датския лекар Шейерман, който през 1921 г. го диагностицира за първи път и прекарва целия си живот в търсене на методи за лечение.

Същността на заболяването се крие в специална деформация на цервикоторакалния гръбначен стълб. В нормално състояние прилича на удължена буква "S": шийните и лумбалните участъци имат лек наклон назад, гръдният участък е наклонен напред. Той помага на човека да поддържа баланс..

При болестта на Scheuermann-Mau ъгълът на наклон се задълбочава. Цялата балансова система е нарушена. Лицето започва да губи мобилност. Болката не е единственият проблем.

Спиналните извивки провокират анормално развитие и патологии на вътрешните органи. Прешлените започват да се деформират прешлени, цялата моторна опорна система на човек бавно се разрушава.

Причини за заболяването


Ортопедите все още не са в състояние да дадат еднозначни отговори по този въпрос. Има няколко теории за произхода на болестта на Scheuermann-Mau, получени от клинични изследвания и лечение на пациенти. Но засега това са само теории, които изискват внимателно изучаване..

Болестта на Scheuermann-Mau не е присъда, а сериозна опасност. Сред най-вероятните причини лекарите посочват:

    Наследствена предразположеност. Ако някой от родителите е диагностициран с кифоза, рискът от това заболяване при деца е много по-висок..

Гръбначно нараняване по време на пубертета.

Ненормален растеж или слабост на мускулния корсет, който поддържа гръбначния стълб.

Прекалено голям растеж на костите.

  • Остеопорозата може да причини компресионни микро фрактури на прешлените. Това също се счита за една от причините за появата на деформация на гръбначния стълб..
  • Симптоми на заболяването


    Най-очевидният симптом, който се проявява с болестта на гръбначния стълб на Scheuermann-Mau, е силно изкривяване на стойката. Но тя може да бъде разпозната по други признаци:

      Със сериозното развитие на това заболяване, когато гръбначният стълб е силно деформиран, се появява болка между раменните лопатки. В ранен стадий на заболяването се появява след физическо натоварване..

    Пациентът чувства постоянен дискомфорт, умора и тежест в гърба.

    Подвижността в гръдния отдел е силно намалена.

    Загуба на твърдост и гъвкавост на гръбначния стълб. Лицето става тромаво и губи сръчност.

    Болестта на Scheuermann-Mau е придружена от сколиоза в една трета от диагностицираните случаи.

    Лечение на болестта на Scheuermann-Mau

    Методите на лечение зависят от етапа на развитие на дорзална кифоза. Колкото повече се започне заболяването, толкова по-агресивно е лечението. Избирайки комплекс от методи за лечение, ортопедът трябва да вземе предвид възрастта на пациента..

    Ако при деца и юноши процесът на възстановяване и връщане на гръбначния стълб преминава сравнително бързо, тогава проблемите се влошават с възрастта. След 40 години някои промени вече са необратими и всички медицински процедури са насочени към предотвратяване на развитието на болестта.

    Физиотерапия


    По правило този метод на лечение се предписва в ранните етапи на развитието на болестта. Специален набор от упражнения помага за укрепване на мускулния корсет около гръбначния стълб и предотвратяване на появата на клиновидна деформация.

    Децата и юношите не трябва да ходят на часове по физическо възпитание. Те са ангажирани в специализирани групи с ортопедични специалисти.

    В началото комплексът се изпълнява всеки ден. По-късно лекарят може да ви позволи да намалите броя на сеансите. В повечето случаи часовете отнемат около 40 минути. За диагностицираните с болест на Scheuermann-Mau лечебната гимнастика често се допълва от плуване, ходене и колоездене.

    Разширени методи на лечение

    Болестта на Scheuermann-Mau при възрастни и деца в късните етапи, когато той успя да формира гърбица и други сериозни постурални нарушения, не може да бъде излекуван само с терапевтични упражнения.

    Масажът и физиотерапията от специалисти, препоръчани от ортопед, също ще помогнат за цялостно решение на проблема..

    Предписват се процедури за спинно сцепление.

    На деца и юноши може да бъде предписано носенето на изравняващ корсет за известно време..

  • Дава положителен резултат от лечението с акупунктура.
  • Ако ъгълът на деформация на гръбначния стълб достигне 50 градуса, е необходима операция. Като правило, на този етап на пациента е инсталирана система за изравняване "мост".

    При ъгъл на деформация от 75 градуса ортопедът препоръчва две операции:

    Деформираните прешлени се отстраняват.
    На тяхно място е инсталирана носеща конструкция..

    Предотвратяване


    Заболяването започва в детството. Родителите са длъжни да следят позата на детето. Навикът да се спирате може лесно да се елиминира, ако се третира систематично и се превръща в игра. Мястото за сядане в близост до компютъра и работното бюро трябва да бъдат организирани правилно.

    Огромна роля за формирането на гръбначния стълб играе матракът, на който човек спи. За дете, което има проблеми с позата, е необходим специален ортопедичен матрак.

    Дори онези деца, които не показват очевидна кривина на гръбначния стълб, на възраст дванадесет години, трябва да бъдат отведени при ортопед за преглед. Ако заболяването се открие в ранен стадий, всичко може да се реши с терапевтични упражнения, приемане на витамини и други безболезнени методи..

    В това видео професионалистите ще говорят подробно за болестта на Scheuermann-Mau.

    заключение

    Тийнейджърите, диагностицирани с болест на Scheuermann-Mau, ще трябва да се откажат от спортове, които поставят стрес върху гръбначния стълб. Укрепването на мускулния корсет, който поддържа гръбначния стълб, е от съществено значение. Много полезен за хора, които страдат от заболявания на гърба или са предразположени към проблеми с гърба, плуване.

    При най-малкия признак на симптоми на болест на Scheuermann-Mau и отрицателни промени в позата на детето е много важно да се консултирате с ортопед. В никакъв случай не можете да се лекувате.

    Дори безобидният калций на определен етап от развитието на това заболяване може да влоши ситуацията. Всички назначения трябва да се извършват от ортопед, който се ръководи от цял ​​набор от прегледи.

    Болест на Scheuermann-Mau

    Патологично изкривяване на гръдния кош (кифоза) може да бъде причинено от болест на Scheuermann-Mau. Той е един от най-често срещаните източници на болки в гърба при млади възрастни, като болката най-често се свързва или с упражнения, или с продължителни периоди на бездействие..

    Причини за развитието на болестта на Scheuermann-Mau

    Крайната причина за развитието на кифоза на Scheuermann не е известна. Смята се, че генетичното предразположение допринася за развитието на състоянието, въпреки че начинът на предаване все още е неясен. Това води до несъответстваща минерализация и окостенене на крайната плоча на прешлените по време на растеж.

    Има съпътстващи компоненти, които могат да обяснят или частично да обяснят това състояние. А именно, неправилно съотношение на колаген и протеогликан, дурални кисти, детска остеопороза, биомеханични стресови фактори, като плътни задници и хиперсекреция на хормона на растежа.

    Най-честите последици, свързани с това заболяване, включват хиперкифоза на гръдния отдел на гръдния кош, причинена от анормални краища на гръбначния стълб, възлите на Schmorl и загуба на височина на дисковото пространство.

    Който се среща

    • Съотношението на пола: мъже и жени е поне 2: 1
    • Възраст: най-често се диагностицира при юноши 12-17 години.
    • Рядко се диагностицира при деца под 10 години.

    Класификация:

    • Тип I (класически) - засягане само на гръден гръбначен стълб, с върха на T7-T9.
    • Тип II - гръдно и лумбално засягане, с върха на T10-T12.

    Симптоми и диагноза на болестта на Scheuermann-Mau

    За да разберете как се развива болестта на Scheuermann, трябва да разберете структурата на горния гръбначен стълб. Прешлените са повече или по-малко цилиндрични и сгънати, така че гръбначният стълб да се държи изправен.

    При болестта на Scheuermann аномалията кара части от прешлените да растат с различни темпове, докато детето расте. Това отклонение води до факта, че някои от прешлените стават клиновидна. Тези промени водят до предната кривина на горната част на гърба..

    Посещението при лекаря често не е причинено от болка, а от козметични притеснения относно "гърбавия" вид на гърба при това заболяване. Прегледът на гръбначния стълб в училище понякога също алармира семейството за медицински преглед. Симптомите обикновено се развиват на възраст между 10 и 15 години, това съвпада с интензивния растеж на гръбначния стълб..

    Типични симптоми на болестта на Scheuermann:

    • Мускулна умора и скованост, повече след като сте били в една позиция за дълго време.
    • Зачервяване на кожата, при което кривината е най-силно изразена и е в контакт с облегалката на стола.
    • Ограничена гъвкавост.
    • Болката се увеличава от дейности, включващи усукване, огъване назад, като танци, гимнастика, фигурно пързаляне или други спортове.
    • Болки в гърба, които могат да идват и си отиват.
    • Стегнати подбедрици.
    • липса на равновесие.

    Сериозните наранявания са рядкост, но болестта на Scheuermann може да се развие по такъв начин, че гръбначният мозък или вътрешните органи да бъдат компресирани. Например, ако белите дробове са свити поради силна кривина, това може да доведе до проблеми с дишането..

    Оценка на кривината

    Кривината на гръбначния стълб се измерва в градуси. Изкривяването без гръбначни аномалии (и такива, които изчезват, когато пациентът ляга) се счита за постурална кифоза, леко състояние, което не изисква лечение. Въпреки това, болестта на Scheuermann обикновено се диагностицира, ако пациентът има:

    • Кривина 45 градуса или повече.
    • Три или повече съседни прешлени, клинирани най-малко 5 градуса на сегмент.

    Диагнозата на болестта на Scheuermann се основава на физикален преглед, включително наблюдение на стойката, както и рентгенов анализ и всякакви други необходими диагностични тестове.

    Като част от задълбочен преглед лекарят обикновено наблюдава младежа в различни позиции и оценява обхвата на движение. Позата е ключова и лицето обикновено се вижда отпред, отстрани и отзад, както и да се огъва. Мускулната сила също може да бъде тествана. Освен това лекарят обикновено моли младежа да се наведе и да докосне пръстите на краката си. Оценката на състоянието най-вероятно ще включва практически преглед за установяване на аномалии на гръбначния стълб.

    Пациентите с кифоза на Scheuermann често първо страдат от лоша стойка и болки в гърба. Болките в гърба са най-чести в ранна юношеска възраст и обикновено намаляват, когато пациентът наближава зрелостта. За повечето хора болката рядко е достатъчно силна, за да повлияе на ежедневните дейности или професионалния живот. Онези с по-големи извивки обаче могат да изпитат по-силна болка, която не отшумява, докато станат възрастни..

    Обикновено хирургията не се изисква, освен в най-трудните случаи. Ефективните лечения често включват брекети и контролирани програми за упражнения за увеличаване на гъвкавостта и облекчаване на болката.

    Болест на Scheuermann-Mau. Симптоми, лечение

    Заболяването на Scheuermann-Mau или юношеската кифоза е кривина на гръдния гръб (наклони), която прогресира през юношеството. В началните етапи е почти безсимптомно, което усложнява навременната диагноза. Лечението се извършва кон

    Безболезнена, уникална техника на д-р Бобир

    По-евтина от мануалната терапия

    Вземете си пропуск и ни посетете!

    Само от 20 до 31 май! Включи се сега!

    Заболяването на Scheuermann-Mau или юношеската кифоза е кривина на гръдния гръб (наклони), която прогресира през юношеството. В началните етапи е почти безсимптомно, което усложнява навременната диагноза. Лечението се извършва кон

    Болестта на Scheuermann-Mau, или дорзалната ювенилна кифоза, е патология (кривина) на горната част на гръбначния стълб. Кифотична деформация на прешлените, като правило, се проявява при юноши на 12-16 години и от двата пола и клинично се проявява като синдром на „кръгъл гръб“ (наклони) или гърчове - в по-късните етапи на заболяването или в по-сложни случаи.

    Кифозната промяна в гръдния сегмент на гръбначния стълб може да бъде вродена, наследствена, компресионна (когато е причинена от счупване на едно или повече тела на прешлени със силно намаляване на височината им по протежение на предната стена), сенилна, туберкулозна, рахит и др. е специален случай на кифоза.

    анатомия

    Грудният гръбначен стълб се състои от 12 прешлена, свързани с ребрата и образуващи задната гръдна стена. Анатомично по природа естественият преден завой на гръбначния стълб в гръдния сегмент е положен и е приблизително (за различни възрастови категории и различна структура на тялото) от 20 до 40 °. Ако ъгълът на наклон надвишава 40o, това се счита за патология. Този вид изправяне изисква лечение и постоянно наблюдение от вертебролог..

    При юношеска кифоза раменете на пациента се накланят ненужно надолу и отпред, гърдите са значително стеснени. Коремните мускули отслабват, стават отпуснати, основната дихателна преграда (диафрагма) също отслабва и потъва надолу.

    Дългосрочното отсъствие на лечение за изкривяване на гръбначния стълб може да причини развитие на клиновидна деформация на телата на прешлените, разрушаване на междупрешленните дискове, патология на лигаментите, хипертрофия и прекомерно разтягане на мускулите на гърба. Структурата на гръдния кош и неговата кухина постепенно се променя, има намаление на подвижността на ребрата, нарушава се дейността на междуреберния корсет на мускулите, дихателните функции и работата на вътрешните органи.

    Кифозата на Scheuermann-Mau засяга човешкия скелет в периода на интензивен растеж на тялото и се диагностицира два пъти по-често при юноши, докато лечението на сколиоза, според статистиката, е няколко пъти по-често при момичетата. Доста често пациентите се диагностицират с удебеляване и увеличаване на плътността на предния надлъжен лигамент, който поддържа гръбначния стълб (лигаментите свързват костните структури), което може да е причина за прогресията на заболяването. Плътните връзки в детска и юношеска възраст могат да провокират забавяне на развитието на предните стени на телата на прешлените и развитието на деформация.

    Често дорзалната кифоза трябва да се елиминира едновременно с лечението на хернията на Шморл (изтласкване или потъване на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове в кухината на спонгиозната костна структура на телата на прешлените). Това заболяване се появява и в детството, по време на бързия растеж на тялото, когато костните тъкани нямат време да се развиват и да се укрепват в сравнение с останалите органи на тялото..

    Причините за развитието на болестта и основните симптоми

    До края не са установени причините за развитието на юношеска кифоза. Определено се отбелязва зависимостта от генетичното наследяване и социалния статус на населението. Самият рентгенолог Шейерман (по чието име е кръстена болестта) е вярвал, че некрозата на крайните пластове на телата на прешлените става причина за прогресирането на болестта.

    Костната тъкан на прешлените е отделена от междупрешленния диск с тънък хрущялен слой (плоча). Нарушаването на процесите на кръвообращение и вследствие на това доставката на вода и хранителни вещества води до некроза (смърт) на крайните слоеве и поява на патологии в развитието на костните структури и лигаментния апарат.

    Други причини за прогресиране на заболяването:

    • наранявания на гръбначната или гръбначната мускулна тъкан, получени в детска и юношеска възраст в периода на интензивен растеж;
    • недостиг на калций в организма или остеопоротични процеси;
    • патологии на развитието на мускулите на гърба, нарушения в стойката и др..

    За съжаление, в ранните стадии на развитие симптомите на болестта на Scheuermann-Mau практически не се проявяват. Заболяването трудно се диагностицира дори на рентгенография и се открива случайно, когато родителите на детето обръщат внимание на прекомерното му изправяне или лоша стойка. Доста често дори няма болка, само има бърза умора на мускулния корсет на гърба, дискомфорт след продължително седене и известна скованост и ограничено движение.

    Проявата на симптомите се увеличава с увеличаване и узряване на пациента. След това идва периодът на ранните (около 16-23 години) и късните (над 23 години) усложнения. Те се проявяват със силна болка в гърба след физическо натоварване, понякога дори незначителна, болка в гърдите, слабост на коремните мускули. Усложненията в зряла възраст се свързват с прогресирането и особеностите на процеса на лечение на остеохондроза (дегенеративно-дистрофични патологии на скелета), издатини и междупрешленни хернии, лечение на спинална спондилоза, ишиас или лумбония и др..

    Диагностика и лечение на болест на Scheuermann-Mau

    Синдромът на Scheuermann-Mau лесно се диагностицира от опитен ортопед или вертебролог. Потвърдителен материал може да бъде рентгенови снимки или, ако е необходимо изясняване на каквито и да било подробности, изследвания на КТ или ЯМР. Основното е да не отлагате посещението в клиниката, докато болестта не премине в пренебрегвана форма и не попречи на пациента да живее пълноценен живот без болки в гърба и ограничаване на физическите възможности.

    По правило болестта реагира добре на консервативно лечение. В същото време лекарствената терапия практически не се използва, основният акцент е върху лечебна терапия, специални физически комплекси, масажи, различни методи на лечение с мануална терапия, плуване, физиотерапевтични процедури, ако е необходимо, носенето на корсет и нежно сцепление (разтягане) на гръбначния стълб, тоест поддържане и възстановяване функции на гръбния мускулен корсет.

    Хирургическата интервенция при юношеска кифоза се използва доста рядко и се счита за крайна мярка в случай на неуспех на класическите консервативни методи, с неразрешими силни болкови синдроми, нарушено функциониране на дихателната или сърдечно-съдовата система и с изкривяване на гръбначния стълб с повече от 75o.

    За превантивни цели родителите се съветват постоянно да следят позата на детето, да осигуряват адекватно хранене и сън на твърд матрак, след 12-годишна възраст, да се подлагат на ежегоден преглед от ортопед и да дават предпочитание на спортове, които дават равносторонен товар върху скелета и мускулите (плуване, колоездене, аеробика, йога и др. и т.н.). Трябва да сте особено скрупулни, ако близки роднини страдат от подобно заболяване в семейство..

    Гимнастика за лечение на болест на Scheuermann-Mau

    За профилактика на заболяването и по време на рехабилитационния период, за да се избегне повторение на рецидивите, се препоръчва всяка сутрин да се провежда специализирана гимнастика. За да направите това, ще ви трябва гимнастическа пръчка, постелка и 15-20 минути време.

    Застанете прави с крака на ширина на раменете. Вземете пръчка в ръце, така че разстоянието между дланите ви да е приблизително равно на ширината на раменете ви. Докато вдишвате, без да освобождавате пръчката от ръцете си, я поставете зад гърба си, като леко натискате изпъкналостите на раменните лопатки, опитвайки се да изравните гърба си в гърдите колкото е възможно повече. Докато издишате, изпълнете плавен клек, като се уверите, че гърбът ви остава равен. На следващия дъх се върнете в изходна позиция..

    Началната позиция е същата като при предишното упражнение (пръчката е навита зад гърба). Докато вдишваме, се издигаме на пръстите на краката си, вдигаме ръце със стисната пръчка над главата си, опитвайки се да стигнем колкото се може повече. При издишване се връщаме в предишната позиция.

    Началната позиция е същата като при предишното упражнение (пръчката е навита зад гърба). Докато вдишваме, наклоняваме глава назад, опитвайки се леко да се огънем в гръдната зона, докато лумбалната област трябва да остане неподвижна. При издишване се връщаме в първоначалното положение.

    Качваме се на четворки, гърбът трябва да се държи прав, главата е повдигната, погледът е насочен прав. В това положение ние правим 40-50 крачки напред, дълбоко вдишвайки и издишвайки при всяка стъпка..

    Легнем с гръб на пода, след като положихме килим. Сгъваме ръце в лактите и ги поставяме в близост до тялото. Докато вдишваме, огъваме гърба си възможно най-много, опирайки се в лактите, задната част на главата и задните части, задържаме се малко в това положение, след което издишваме, връщаме се в изходна позиция.

    Лежейки по гръб, поставяме ръцете си по тялото, мускулите на гърба са отпуснати. Докато вдишвате, поставете ръцете си зад главата си, опитвайки се да се разтегнете колкото е възможно повече, издишвайки се връщаме в предишното състояние. След известно време в това упражнение могат да се използват дъмбели с тегло до 0,5 кг.

    Лежим на корема си, ръцете, свити в лактите и разположени по дължината на гърдите. Опираме брадичката на пода. При вдишване вдигаме глава нагоре, опитвайки се да се наведем колкото се може повече в гръдната кост, опирайки се на предмишниците, да се задържим в това положение, при издишване се връщаме в изходна позиция.

    Легнал на корема, ръцете протегнати напред с гимнастическа пръчка. Поемаме дъх, връщаме ръцете си така, че пръчката да е на раменните лопатки, да се огъваме с целия си гръб. При издишване се връщаме в първоначалното състояние.

    Лежейки на корема, ръцете са повдигнати над главата, като редувате повдигане на противоположната ръка и крак, вдишвате и се огъвате в гърба, опитвайки се да фиксирате положението на тялото за известно време. При издишване приемаме първоначалното състояние.

    Необходимо е да започнете да изпълнявате този набор от упражнения с минимален брой повторения (всеки пациент самостоятелно определя скоростта си - така че да няма болка, но в същото време, така че да се усеща натоварването от мускулите). На всеки 3-4 дни е необходимо леко да се увеличи натоварването.

    Първоначално е препоръчително да се правят упражнения в присъствието на рехабилитационен лекар или инструктор по ЛФК. По време на лечението не се препоръчва да се провеждат силови упражнения за укрепване на гръдните мускули, повдигане на тежести или цялостни тежести, извършване на резки завои на тялото, завои или скокове..

    Болест на Scheuermann-Mau

    При около 1% от децата в периода на активен растеж се наблюдава патологична деформация на гръдния гръбнак - прогресираща кифоза или болест на Scheuermann-Mau. При липса на навременно лечение, болестта става тежка, провокира развитието на сериозни усложнения и почти не предизвиква консервативни методи. Защо възниква тази патология и как да я разпознаем на ранен етап?

    Характеристики на заболяването

    Юношеската кифоза най-често се диагностицира при деца на възраст от 8 до 15 години, а заболяването засяга еднакво и момчета, и момичета. При почти една трета от пациентите гръдната кифоза се комбинира със сколиоза, която има много по-силен ефект върху състоянието на гръбначния стълб и е придружена от много усложнения. Патологията се характеризира с промяна във формата на прешлените, намаляване на височината им в предната част, в резултат на което кривината на гръбначния стълб надвишава 45 градуса и гърба се образува в човек.

    Деформацията на прешлените води до неправилно разпределение на натоварването и най-много от това страдат междупрешленните дискове. Под натиска на прешлените дисковете разрушават крайните плочи и част от нуклеусовия пулпоз прониква в костната тъкан - така се образува херния на Шморл. В резултат на това действие лигаментите, държащи гръбначния стълб, се сгъстяват и влияят на растежа на прешлените: те инхибират развитието на предната част на структурата, докато задната част расте прекомерно. Постепенно това води до промяна във формата не само на гръбначния стълб, но и на целия гръден кош.

    Заболяването се класифицира според локализацията на гръбначните лезии и етапа на развитие на патологията. По локализация се разграничават два вида заболяване:

    • гръден - при промени се включват средните и долните гръдни прешлени (засегнати са основно от 6 до 10, най-често 7, 8 и 9 прешлена);
    • лумбално-гръден - лезията обхваща долните гръдни прешлени и горните лумбални. Обикновено тя е по-тежка и се характеризира с наличието на множество вертикални хернии в лумбалния гръбначен стълб.

    Тази патология не засяга цервикалния регион и като цяло цервикалната кифоза е много рядко явление. И двата вида заболяване имат няколко етапа на развитие, различаващи се в степента на клиничните прояви..

    Таблица. Етапи на болестта на Scheuermann-Mau

    сценаХарактерни прояви
    Обикновено се диагностицира при деца на 8-14 години. Тя няма изразени симптоми, оплакванията се отнасят основно до леко ограничаване на подвижността на гръбначния стълб и поява на умерена болка в гърба след активно физическо натоварване. Външните прояви са по-забележими: при страничната проекция на пациента ясно се вижда аркатна кривина в горната част на гърба и повишена лордоза в лумбалната област..
    Той се диагностицира на възраст между 15 и 20 години. Проявява се чрез силен болков синдром, прищипване на нервни окончания, възможно е образуването на междупрешленните хернии. Има характерни външни признаци: дъгообразен гръб, увеличен преден огъване в лумбалната област, силно огъване.
    Напреднал стадий на заболяването, който се открива при възрастни пациенти. Има обширни симптоми с изразен синдром на болка и силно ограничаване на подвижността. На фона на основното заболяване се наблюдават вторични патологии с дегенеративно-дистрофичен характер: спондилоартроза, остеохондроза, множество херниални изпъкналости.

    Важно! При късно откриване шансовете за пълно възстановяване са много ниски и дори операцията е насочена главно към премахване на симптомите на заболяването и подобряване качеството на живот на пациента. Ето защо е толкова важно да се идентифицира заболяването на ранен етап, докато лезиите са минимални и не представляват опасност за здравето..

    Причини за патология

    Въпреки факта, че болестта на Scheuermann-Mau е добре проучена, експертите не могат да кажат точно защо се появява. Най-вероятната причина е генетично предразположение, тъй като при повечето деца с тази диагноза поне един от родителите също е имал това заболяване.

    Факторите, провокиращи развитието на болестта на Scheuermann-Mau, включват също:

    • вродени патологии на образуването на костна и съединителна тъкан;
    • нарушено кръвоснабдяване на хрущяла в резултат на травма, гръбначни инфекции или неправилно хранене;
    • мускулни патологии;
    • хормонални нарушения в пубертета.

    Постуралните разстройства не са причина за деформация на прешлените, но допринасят за неговото укрепване, както и заседнал начин на живот или затлъстяване. Комбинация от няколко от тези фактори е особено опасна в периода на активен растеж на детето..

    Симптоми на болестта на Scheuermann-Mau

    Първите признаци на заболяването обикновено се появяват с настъпването на пубертета. Външно те се изразяват с повишено огъване, нарушение на стойката, докато няма оплаквания от влошаване на благосъстоянието. Промените в самите прешлени са ясно видими на рентгенови лъчи, следователно, ако родителите забелязаха влошаването на стойката навреме и се консултираха с лекар, кривината може лесно да се елиминира. Ако ранните признаци бяха игнорирани, болестта прогресира и се появяват нови симптоми, тежестта на които само се увеличава с времето..

    Типичните симптоми на болестта на Scheuermann-Mau включват:

    • дискомфорт в областта на раменните лопатки;
    • болка в гърба, утежнена от физическо натоварване и продължителен престой в статично положение;
    • постепенно влошаване на подвижността на гръбначния стълб;
    • остри атаки на болка, причинени от прищипване на корените;
    • бърза умора;
    • слабост в мускулите на гърба;
    • нарушена чувствителност.

    Колкото повече болестта прогресира, толкова по-силни са външните прояви: извисяването се увеличава, главата стърчи напред, на гърба се образува гърбица, походката се променя. При силна деформация органите на гърдите се компресират, изместват и престават да функционират правилно, което се изразява с допълнителни симптоми - задух, болка в сърцето, проблеми с натиска. При наличието на множество хернии и компресията им на гръбначния мозък, пациентът има пареза на крайниците, силно виене на свят и нарушени отделителни функции.

    Диагностични методи

    Основният метод за диагностициране на болестта на Scheuermann-Mau е рентгеновото изследване. На снимките на гръбначния стълб ясно се вижда ъгълът на огъване, клинообразната форма на гръдните прешлени, хернията на Шморл. Със значителни деформации и увреждане на нервните корени на пациента се предписва CT или MRI, като по-точни методи за оценка на състоянието на костната тъкан и паравертебралните структури. Електромиографията се извършва за проверка на функционалното състояние на мускулите и нервните влакна.

    Ако искате да знаете по-подробно как се извършва процедурата за ЯМР на гръбначния стълб, както и да помислите кога е показано магнитен резонанс, можете да прочетете статия за него в нашия портал.

    Освен това могат да се предписват прегледи на други специалисти, например, пулмолог или кардиолог, неврохирург. Всичко зависи от мащаба на увреждане на органите и системите.

    Как се лекува заболяване

    Ортопедите и вертебролозите се специализират в лечението на тази патология. Трябва да се отбележи, че в повечето случаи лечебният процес е много дълъг и изисква стриктно спазване на мерките, предписани от лекаря. Като правило се използват консервативни методи, основният от които са упражнения, терапевтичен масаж и физиотерапия. Хирургическата интервенция е показана само в крайни случаи, когато консервативната терапия не дава резултати и състоянието на пациента рязко се влошава.

    Физиотерапия

    Само редовни упражнения дават положителен ефект: през първите 2-3 месеца упражненията трябва да се правят всеки ден, след това - 3 пъти седмично. Набор от упражнения се избира отделно за всеки пациент, като се вземат предвид стадия на заболяването и общото състояние на организма. Гимнастиката е насочена към трениране на мускулите на гърба и шията, тонусът на които се нарушава поради неправилно разпределен товар. Комплексът включва и дихателни упражнения, които помагат за нормализиране на работата на гръдните органи, насищане на тъканите с кислород и подобряване на благосъстоянието.

    Видео - Упражнения за деформация на гръдния кош

    Някои видове физическа активност са противопоказани при болест на Scheuermann-Mau. На първо място това са силови упражнения, упражнения с тежести, изпомпване на мускулите на гърдите. Също така акробатиката, скоковете и всякакви травматични спортове са забранени. Но плуването и развлекателното ходене ще бъдат много полезно допълнение към тренировъчната терапия, независимо от стадия на заболяването..

    Масаж

    Масажът при кифоза трябва да се извършва изключително от специалист, тъй като деформираните прешлени и засегнатите паравертебрални тъкани изискват най-внимателно излагане. При липса на опит е малко вероятно да бъде възможно правилно да се масажират най-уязвимите зони, но е лесно да се провокира изместване на прешлените или компресия на нервните окончания. Обикновено масажът се предписва на курсове от 8-10 сесии около два пъти годишно, с редовен контрол от лекуващия лекар.

    Физиотерапия

    Насърчават регенерацията на тъканите и физиотерапията. Подобно на масажа, те се предписват на курсове на интервали от 3 месеца до шест месеца. Такива процедури включват ултразвуково лечение, електрофореза, кални обвивки, приложения за затопляне. Физиотерапията има свои собствени противопоказания, така че пациентът не може самостоятелно да избере вида на процедурата по своя преценка. Всички назначения се извършват от лекуващия лекар след задълбочен преглед на пациента. Друго ефективно лечение е нежно спиране на гръбначния стълб, което се извършва във вода. Процедурата е абсолютно безболезнена и ако се извърши правилно, не дава никакви странични ефекти, за разлика от сухото сцепление.

    В допълнение към тези техники често се предписва носенето на корсет. Фиксирането на гръбначния стълб в правилната позиция ви позволява да коригирате растежа на костите и да премахнете съществуващите деформации. По правило корсет може да се използва само за няколко часа на ден, тъй като при продължително износване се развива атрофия на гръбначните мускули, което само влошава състоянието на пациента. Що се отнася до лекарствената терапия, нейната употреба е ограничена до обезболяващи и противовъзпалителни лекарства при наличие на постоянен болков синдром. Ако болката е умерена или изобщо липсва, лекарствата не се предписват на пациента..

    Ако такива методи не успеят да спрат прогресията на заболяването и ъгълът на огъване надвишава 70 градуса, се посочва хирургична операция на гръбначния стълб. Също така, хирургическата интервенция е оправдана в случай на синдром на непрестанна болка, сериозни нарушения на кръвообращението и рязко влошаване на работата на дихателната система. Изравняването на прешлените възниква поради имплантирането на специални метални конструкции.

    Превенция на заболяванията

    Мерките за профилактика при болестта на Scheuermann-Mau са същите като при други патологии на опорно-двигателния апарат. Основният акцент е поставен върху физическата активност: умерените редовни упражнения са полезни за укрепване на мускулната рамка и връзки и нормализиране на метаболитните процеси в тялото. Постоянният контрол на позата е много важен и тук много зависи от родителите. Ако детето е свикнало да коригира позата от самото начало, рискът от проблеми с гръбначния стълб през юношеството е минимален..

    Освен това има значение при какви условия е ангажирано детето и прекарва свободното си време. Препоръчва се закупуване на ортопедични столове за деца, проектирани, като се вземат предвид анатомичните фактори. Учебната маса трябва да бъде с правилната височина и възможно най-удобна. Същото се отнася и за организацията на място за спане: легло или диван трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид растежът на детето, препоръчително е да закупите ортопедичен матрак и възглавница..

    3 вида болест на Scheuermann Mau. Как се лекува?

    Болестта на Scheuermann Mau е силно изкривяване на гръбначния стълб, което засяга гръдния или лумбално-гръдния гръбначен стълб. Заболяването е една от най-рядко срещаните патологии на гръбначния стълб (по-малко от 1%). В 25% се комбинира със сколиоза. Установено заболяване в ранен стадий (обикновено в млада възраст) реагира добре на лечението.

    Какво е това - общо описание

    Болестта на Scheuermann е кръстена на датски лекар, който я диагностицира през 1921 г., след което той е тясно ангажиран с изучаването на спецификите и търсенето на методи за лечение.

    Заболяването се проявява като прогресиращ стадий на кифоза, известно е като юношеска кифоза. Най-често възниква в юношеска възраст (от 10 до 16 години) по време на пубертета. Може да засегне както момичета, така и момчета..

    Остеохондропатия на гръбначния стълб (болест на Scheuermann Mau) е деформация на цервикоторакалния гръбначен стълб, характеризираща се с увреждане на гръдните прешлени и гръбначните дискове. При болестта на гръбначния стълб на Scheuermann Mau задната част на прешлените става висока, а предната - по-плоска.

    Вид на заболяването

    Болестта на Scheuermann се проявява в различна степен на кривина на гръбначния стълб. В съответствие с тези степени и възрастта на пациента се разграничават няколко етапа от развитието на болестта:

    1. Ортопедични. Той се формира при деца на възраст между 8 и 14 години. Този етап се характеризира с липсата на ярки симптоми. В изключителни случаи има болезнени усещания в гърба след физическо натоварване. По време на прегледа се установява значително увеличение на ъгъла на торакалната кифоза или плосък гръб, но с изразена лумбална лордоза.
    2. Рано. Този етап се среща при хора на възраст между 15 и 20 години. На този етап ювенилната кифоза на гръдния и лумбално-гръдния отдел на гръбначния стълб е придружена от по-силна болка. В изключителни случаи е възможно да се образуват лумбални дискове.
    3. Късен. Започва при хора на възраст над 20 години. На тази възраст заболяването е по-малко реагиращо на лечението, други дегенеративни промени в гръбначния стълб (например, остеохондроза, спондилоза и лигаментоза) се развиват допълнително. Често се появяват симптоми на компресия на нервните корени, което води до нарушена чувствителност на горните и долните крайници.

    В допълнение към горната класификация, формите на заболяването се разграничават в зависимост от нивото на гръбначна лезия: гръдна и лумбално-гръдна. Първата форма се характеризира с увреждане на долните и средните гръдни прешлени, а втората - увреждане на горните лумбални и долни гръдни прешлени..

    Причините за заболяването

    В момента лекарите ортопеди не са установили надеждна причина за заболяването. Може да се диагностицира както в ранна, така и в по-късна възраст. Повечето от специалистите, сред вероятните причини и фактори за развитието на болестта при децата, разграничават:

    1. Генетично предразположение. Рискът от развитие на заболяването при деца, чиито родители страдат от подобни промени в гръбначния стълб, значително се увеличава.
    2. Отложени наранявания на гръбначния стълб (по-специално в областта на 3-ти и 5-ти прешлен), настъпили по време на образуването на скелета.
    3. Ускорен растеж на костите.
    4. Хормонални промени по време на пубертета.
    5. Слабост на мускулния корсет, който поддържа гръбначния стълб.
    6. Дълги завъртания в неправилна стойка.
    7. Намаляване на масата на костните структури (прешлени), загуба на тяхната сила.

    Много по-рядко се среща болестта на Scheuermann при възрастни. Това се дължи на следните фактори:

    1. Липса на подходяща терапия в детска възраст.
    2. Редица съпътстващи заболявания, като доброкачествени и злокачествени новообразувания, ревматоиден артрит и различни деформации на гръбначния стълб.
    3. Мускулна слабост (мускулна дисфункция).

    Симптоми

    Болестта на Scheuermann най-често се диагностицира през юношеството (10-16 години). В началото на формирането на болестта нито родителите, нито детето могат да видят някакви патологии. Промените се появяват с напредването на болестта. Родителите могат да забележат, че детето започва да се колебае много и има значително нарушение на стойката. В същото време има и други признаци, които самото дете чувства:

    • появата на силен дискомфорт в гърба (по-лошо след дълъг престой в седнало положение);
    • болезнени усещания в областта на раменните лопатки;
    • нарушение на чувствителността на горните и долните крайници, ограничаване на тяхната мобилност;
    • затруднено дишане;
    • ограничаване на движенията на гръдния кош (невъзможност да се наведете и да стигнете до пода с ръка).

    С прогресията на заболяването деформацията на гръбначния стълб става по-забележима. Ъгълът на кривината на гръдния отдел се увеличава значително, понякога гърбът остава плосък с преден завой в лумбалната област.

    Диагностика

    Важно е да се диагностицира болестта на Scheuermann в началния етап, това ще ви позволи да започнете лечението по-бързо и да избегнете редица негативни проблеми.

    Ако се установи, че у детето има изкривяване на стойката (огъване), се препоръчва незабавно да се консултирате с лекар.

    При първоначалния преглед той извършва визуален и тактилен преглед, събира подробна анамнеза не само на пациента, но и на кръвните му роднини.

    Ако се подозира патология, лекарят предписва инструментална диагностика. Като начало, рентгеново изследване. С негова помощ можете ясно да видите състоянието на гръбначния стълб. На рентгенограмата можете да видите пълната анатомична картина, характерните признаци на заболяването са ясно видими - деформация на клиновидните прешлени на гръдния кош, увеличение на кифозата с 45 или повече, хрущялен възел.

    Ако има проблеми с нервната система (например нарушена чувствителност на ръцете и краката), се изисква допълнителна диагноза от невропатолог. Като правило той предписва магнитен резонанс за оценка на състоянието на структурите на гръбначния стълб, за определяне на степента на деформация на телата на прешлените. Възможно е също да се подложи на електромиография. Ако пациентът забележи очевидни проблеми с дишането, се препоръчва да бъде прегледан от кардиолог и пулмолог.

    лечение

    Лечението на болестта на Scheuermann Mau е важно да започнете след диагнозата. Времето на терапията се определя в зависимост от стадия на заболяването. Понякога ефектът се постига за няколко месеца, а понякога за няколко години. В медицинската практика на болестта на Scheuermann Mau се използват различни методи, ще ги разгледаме по-подробно.

    Ортопедична корекция

    Важна задача на терапията е възстановяване на правилната стойка. За това се използват специални продукти - превръзки, корсети. С тяхна помощ е възможно да се коригира кривината на гръбначния стълб, да се премахнат явленията на рефлекторно възпаление.

    Този метод на лечение дава резултати в началните етапи на заболяването..

    Лекуващият лекар трябва да избере ортопедичен продукт и да определи периода на носенето му. Също така се препоръчва да се вземе курс за масаж. С негова помощ кръвообращението ще се подобри, а мускулите ще станат по-гъвкави. Продължителността на курса трябва да бъде най-малко 6-8 сесии.

    Лекарствена терапия

    Приемът на лекарства е ефективен в ранните етапи на развитието на болестта, когато пациентът просто формира гръбначния стълб. Лекарят предписва лекарства, които забавят процеса на неправилни прешлени. Освен това се предписват редица лекарства за облекчаване на характерните симптоми. Например, нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) облекчават болката в гърба. В някои случаи се предписват хондропротектори, които подхранват тъканта на междупрешленния диск с важни микроелементи. За съжаление, лекарствената терапия сама по себе си не е в състояние да се справи с болестта, необходимо е допълнително да се подложи на курс на тренировъчна терапия.

    Физиотерапия и мануална терапия

    Специалната тренировка и гимнастика за болестта на Scheuermann Mau са задължителна стъпка в комплексното лечение..

    Точният брой и време на тренировките се определят от инструктора по ЛФК, обикновено през първите 30-60 дни те се препоръчват да се провеждат ежедневно в продължение на около 40-90 минути. Редовността пряко влияе върху ефективността на резултата.

    Фитнес упражненията са насочени към укрепване на мускулите на гърба и разтягане на гръдните мускули. Когато правите упражненията, може да се нуждаете от допълнителни предмети, например гимнастическа пръчка. Не трябва да се използват дъмбели и други тежести над 3 кг. Важно е да се обърне нужното внимание на дихателните упражнения. Помислете за примерен набор от упражнения за болест на Scheuermann Mau:

    1. Изходно положение: стоене, ръцете протегнати по протежение на тялото. Правете завои на главата в различни посоки без резки движения.
    2. Изходна позиция: стояща, гимнастическата пръчка е навита зад гърба. Поемайки дъх, те се издигат на пръстите на краката си (възможно най-високо), а при издишване слизат. Поддържайте нивото на гърба си по време на упражнението.
    3. Изходна позиция: стоене, гимнастическа пръчка пред вас. Поемайки дъх, пръчката се повдига нагоре, огъва се в гърдите, прави се издишване - ръцете са спуснати.
    4. Изходна позиция: легнал на корема, ръцете са свити в лактите, ръцете лежат на нивото на раменете. От това положение огъването в гърба се извършва без повдигане на чорапите от пода.
    5. Изходна позиция: легнал на корема, ръцете изпънати над главата. Алтернативно вдигнете противоположни ръце и крака, фиксирайте се във въздуха за няколко секунди.

    операция

    Хирургията се използва в редки случаи, в напреднал стадий на заболяването, когато ъгълът на деформация на гръбначния стълб е повече от 75 o. По време на операцията деформираните прешлени се отстраняват и на тяхно място се имплантират метални конструкции, които дават възможност за подравняване на гръбначния стълб. При добре извършена процедура и спазване на превантивните мерки няма следоперативни усложнения.

    Предотвратяване

    Тъй като стойката започва да се оформя от ранна детска възраст, родителите трябва да внимават, за да се гарантира, че детето не се свива и поддържа гърба си изправен. Освен това се препоръчва провеждането на следните превантивни мерки:

    • избягвайте прекомерното натоварване на гръбначния стълб;
    • не носете тежки предмети, тъй като има силно натоварване на гръбначния стълб;
    • спазвайте здравословна диета (използвайте витаминни комплекси);
    • Правете спортове, които укрепват мускулите на гърдите и гърба, например водно поло
    • да се преглежда от ортопед най-малко веднъж годишно;
    • спите на ортопедичен матрак със средна твърдост.

    Често задавани въпроси

    Заболяването значително намалява качеството на живот, причинявайки много проблеми в ежедневието. Нека разгледаме по-подробно какви въпроси се интересуват от хората с болест на Шерман..

    Вземат ли ги в армията

    Болестта на Шеерман е сериозна причина за получаване на военно удостоверение. За целта е необходимо да се съберат всички документи от болницата и да се явят пред лекарската комисия, която взема решения относно годността и непригодността за военна служба..

    Може ли заболяването да се появи при възрастни?

    Развитието на патология при възрастни е възможно само ако не е осигурено подходящо лечение в юношеска възраст. Най-често се проявява при юноши на възраст 10-15 години.

    Дават ли увреждане

    Болестта на Scheuermann не е абсолютно противопоказание за работа, но е и причина за създаване на група с увреждания. В същото време заболяването често причинява сериозни щети на опорно-двигателния апарат, придружени от тежки болезнени симптоми, които могат да пречат на нормалната работа и да станат основа за приписване на увреждане. Тези въпроси се обсъждат с лекуващия лекар, но окончателното решение е на медицинската комисия..

    Видео

    Болест на Scheuermann Mau

    Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter. Определено ще го поправим, а вие ще имате + карма


    За Повече Информация Относно Бурсит