Болест на Шлатер: причини, симптоми, диагноза и лечение

Смята се, че болестта на Шлатер се провокира от наранявания, повишени натоварвания на долните крайници, както и нарушения в обмяната на веществата, кръвообращението и инервацията. Заболяването засяга юноши 10-16 години, занимаващи се с професионални спортове. Сред основните симптоми са показателни за болка под колянната става, както и появата на костна "подутина" в маркираната област. Диагнозата се потвърждава чрез рентген, ултразвук или ЯМР. Лечението е консервативно, по-рядко - хирургично.

Какво е болестта на Шлатер?

Болестта на Осгуд-Шлатер (асептична остеохондронекроза) е неинфекциозна некроза (некроза) на тибиалната тубероза.

Още в средата на 19 век практикуващите лекари обърнаха внимание на необичайна патология, която засяга млади войници и юноши, занимаващи се със спорт. Така че, без причина или в резултат на травма, пациентите развиха болезнено „чукване“, поради което спортните или военните дейности трябваше да приключат.

След откриването на рентгенова радиация двама лекари - американският ортопед Робърт Осгуд и швейцарският хирург Карл Шлатер, независимо описват тази болест през 1903 г., която по-късно е кръстена на тях..

От анатомията: пищяла е една от структурите на подбедрицата. На предната му повърхност има костен израстък - тубероза. Основната функция на тази формация е да закрепи основния разширител на крака - квадрицепсния мускул (квадрицепс).

Поради увеличени натоварвания или наранявания в областта на тибиалната тубероза, съдовете се увреждат - нарушава се кръвообращението. В резултат на това възниква неинфекциозна ("чиста") некроза в дебелината на костния растеж. Некрозата се заменя с резорбция на увредените участъци на костта и последващото им заместване с "нова" костна тъкан.

Болестта на Шлатер обикновено се развива бавно и е хронична. Патологичният процес често обхваща и двата крака наведнъж, ограничавайки мобилността на децата за период от 6 месеца до 2 години. Въпреки продължителността на заболяването, той завършва до пълно възстановяване..

Защо възниква?

Точните причини за развитието на болестта на Шлатер не са известни днес. Смята се, че "спусъкът" за появата на болестта е нараняване или микроповреда. Така че, има чести случаи на поява на патология поради дислокации, разкъсвания на колянните връзки, фрактури на патела или костите на подбедрицата.

Друг също толкова важен фактор е повишеното механично натоварване, най-често свързано с професионални спортни занимания. Според статистиката всеки пети тийнейджър, занимаващ се със спорт, страда от некроза на тибиалната тубероза. Най-често заболяването се среща сред футболисти, хокеисти, акробати, атлети на лека атлетика, баскетболисти, танцьори, борци, тенисисти, хандбалисти и гимнастички. Това се дължи не само на увеличените натоварвания на долните крайници, но и на постоянните микротравми поради падане на коленете. Общата "незрялост" на тубероза също играе важна роля..

В 5% от случаите болестта на Schlatter се среща при „неспортсменски“ деца. Поради тази причина появата на заболяването е свързана и с метаболитни нарушения, нарушения на кръвообращението или инервация на долните крайници. По правило децата с рахит (костни промени поради липса на витамин D в ранна детска възраст), захарен диабет и други хронични патологии са податливи на заболяването.

Днес рисковата група за появата на болестта се състои от юноши от 10 до 16 години. Много експерти отбелязват, че развитието на заболяването не зависи от пола на пациента. Според статистиката обаче болестта е по-често срещана сред момчетата..

Симптоми

Обикновено пациентите се оплакват от внезапна поява на болка под колянната става с болестта на Schlatter. В някои случаи синдромът на болката се предхожда от синина или екстремна физическа активност (състезание, интензивни тренировки и др.).

По правило болката не се изразява, усеща се под формата на дискомфорт и се засилва с екстремно огъване / разширение на колянната става. Клякания, изкачване на стълби, бягане и колене често предизвикват болка.

Болката сайдер с времето става по-изразена. В областта на тубероза възниква плътна формация ("подутина"), когато усещането, което болката се засилва. В редки случаи болезнеността се наблюдава в покой. Самият синдром на болката продължава месеци наред, като периодично се изостря.

Общото състояние на пациента не се влошава, липсват и признаци на възпаление: кожата над "чукчето" с нормална температура и цвят.

Патологичният процес е независимо ограничен и не се разпростира върху други структури: мускули, връзки или стави. В някои случаи обаче може да се появи фрактура на тибиалната тубероза с възпаление на пателарния лигамент - лигаментит. Такива промени са придружени от силна болка и силно подуване. Тогава се появяват патологични (ненормални) костни израстъци.

Тези симптоми продължават до две години, след което те изчезват - настъпва възстановяване. Само безболезнена костна издатина под колянната става остава „напомняне“ за заболяването, което по никакъв начин не се отразява на подвижността на долния крайник.

Диагностика

Диагностичните критерии за болестта на Шлатер включват:

  1. Клиничен преглед: болката се определя при палпиране или потупване в областта на тибиалната тубероза. Често има "плаваща" патела, която лесно се измества нагоре, когато долният крайник е удължен и отпуснат.
  2. Рентгенография: в началните етапи (първите месеци), обикновено непроменени. С развитието на болестта върху рентгенограмата се визуализира равномерно потъмняване и "износване" на обичайната костна структура. Появата на мъртви зони на фона на "живи" костни тъкани е типична - заоблени интензивни сенки на секвести;
  3. Магнитно-резонансна томография: ви позволява по-точно да диагностицирате началните етапи на заболяването. Методът също така е в състояние да покаже доколко лигаментите, колянната става и други околни структури участват в патологичния процес;
  4. Ултразвук: най-оптималният вариант на изследване, който е евтин (в сравнение с ЯМР), липса на радиационно облъчване (за разлика от рентгенографията) и възможност за ранна диагностика на патологичния процес.

Като се има предвид, че болестта на Schlatter е подобна на остеомиелит (гнойно възпаление в костите), туберкулоза, сифилис и онкологични новообразувания, могат да се проведат и други методи за изследване: рентгенография на гръдния кош, лабораторни изследвания (с цел откриване на туберкулозен бацил, бледна трепонема, туморни маркери) и други изследвания.

Как се лекува??

По правило болестта на Шлатер се лекува амбулаторно (в домашни условия) под наблюдението на ортопед..

Основни принципи

На пациентите се препоръчва да изключват физическата активност за целия период на лечение: избягвайте клякания, катерене по стълби, скокове и други дейности, осигуряващи максимална почивка на колянната става. При поява на силна болка се препоръчва да се носи специална фиксираща превръзка, ортеза върху патела или върху цялата става.

Пациентите трябва да завършат спортни дейности и да преминат към по-малко травматични дейности: плуване, гребане или тенис на маса.

Консервативна терапия

Лечението от Вашия лекар включва обезболяващи (Analgin, Butadion, Ketorolac), както и нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен). Поддържащата терапия се основава на антиоксиданти и мултивитамини (витамин Е, Мултивита, Виталукс), както и калциеви препарати (Калцемин, Остеогенон).

Сред физиотерапевтичните процедури се предпочита предпочитането на масаж на долните крайници, парафинови апликации, кална терапия, както и магнитни и ударни вълни. В същото време са показани физиотерапевтични упражнения, насочени към "разтягане" на мускулния и сухожилния апарат. Активно укрепване на мускулите на бедрата също се извършва с цел стабилизиране на колянната става..

хирургия

Необходима е хирургическа интервенция за масово разрушаване на пищяла. Обикновено операцията се свежда до отстраняване на мъртва тъкан. Вместо това за фиксиране на тубероза на пищяла се използва присадка - част от костта на собственото тяло или донор.

Предпазни мерки

Превенцията на болестта на Шлатер се състои от:

  • Предотвратяване на наранявания: дислокации, разкъсвания на колянните връзки, фрактури на патела или костите на подбедрицата;
  • Намаляване на натиска и физическата активност върху долните крайници (нормална активност с избягване на тренировки с прекомерна сила);
  • Контрол и корекция на метаболитни нарушения, както и кръвообращението и инервацията на долните крайници. Той е особено важен сред децата с рахит, захарен диабет и други хронични патологии;
  • Възможно физическо възпитание с цел укрепване на мускулната рамка.

Необходимо е да се провежда такава профилактика сред юноши 10-16 години, играещи футбол, хокей, акробатика, лека атлетика, баскетбол, танци, борба, тенис, хандбал и гимнастика.

Болестта на Шлатер има дълъг, но доброкачествен ход. Въпреки това, при липса на подходящо лечение, могат да се развият усложнения: изместване на патела, както и появата на деформации и артроза на колянната става.

Не забравяйте, че децата са склонни към болести, поради тази причина превенцията и ранната диагностика са грижа на родителите!

Болест на Osgood-Schlatter на колянната става: симптоми, лечение, пълно описание на патологията

Болестта на Осгуд-Шлатер, която обикновено се появява след натъртване, падане, увеличени физически натоварвания, най-често засяга момчета на 10-18 години. Клинично се проявява като болка в коляното, утежнена от огъване и разширение на ставата и ограничена подвижност. Лечението е предимно консервативно. При лечението на болестта на Осгуд-Шлатер се използват медикаменти, физиотерапия, различни видове масаж, упражнения.

Каква е същността на болестта

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.

Болестта на Osgood-Schlatter е невъзпалителна патология, включена в групата на остеохондропатиите, хода на която е придружен от некроза на костната тъкан. Заболяването засяга пищяла, провокира асептично разрушаване на туберозата и ядрото. Причините за болестта на Осгуд-Шлатер са хронична травма на фона на интензивния скелетен растеж. В повечето случаи едностранното увреждане се диагностицира при деца и юноши, но има и случаи на участие на две коленни стави в патологичния процес..

Причини за здравословни проблеми

Болестта на Osgood-Schlatter се развива в резултат на наранявания - увреждане на лигаментно-сухожилния апарат, фрактури на подбедрицата, патела, дислокация. Постоянните увеличени натоварвания, честите микротравми, прекомерното напрежение на връзката на подложката на коляното стават причините за влошаването на кръвообращението в областта на тибиалната тубероза. Липсата на хранителни вещества в тъканите води до възпаление на ставните капсули, некротични промени в костните структури на коляното.

Симптоми

Заболяването на Osgood-Schlatter се характеризира с безсимптомно протичане в началния етап на развитие. Но скоро лек дискомфорт в колянната става е заменен от силна болка. Укрепването им се наблюдава при огъване на коляното, по време на клекове, повдигане, спускане по стълби. Понякога болката изчезва, появявайки се отново след засилено физическо натоварване и продължително присъствие на краката. Острите пристъпи на болка са редки. Те са локализирани в предната област на колянната става, често придружени от леко подуване. При палпация се определя твърда изпъкналост, натискът върху която причинява болезнени усещания.

С кой специалист да се свържете

Ортопедите и травматолозите се занимават с консервативна терапия на патологията, хирургичното лечение се провежда от хирург. Когато се появят първите признаци на болестта на Осгуд-Шлатер, можете да се консултирате с педиатър, терапевт. След външен преглед, изучаване на анамнезата, слушане на оплаквания, пациентът ще бъде насочен към лекари от тясна специализация.

Диагностични методи

Диагнозата се поставя въз основа на комбинация от симптоми, пол, възраст на пациента, данни от анамнезата. За да го потвърдите, радиографията се извършва във фронтална и странична проекция. Това изследване в динамиката е особено информативно. По-подробно изследване на структурите на меките тъкани на коляното, особеностите на кръвообращението и инервацията позволяват MRI, CT, ултразвук на колянната става. Денситометрията се използва за определяне на костната плътност, изключване на остеопорозата. Резултатите от общите клинични, биохимични и серологични изследвания помагат да се разграничи болестта на Осгуд-Шлатер от инфекциозни лезии на ставата, ревматоиден артрит.

Методи за лечение на болестта

На пациентите се препоръчва лек двигателен режим, максимално възможно намаляване на натоварванията върху колянната става. В зависимост от тежестта на патологията се посочва носенето на полутвърди ортези, еластични или затоплящи подложки за коляното. В някои случаи се използват меки превръзки, за да се осигури пълна почивка на ставата..

Лечението на заболяването е комплексно, с едновременното използване на много консервативни методи. Тя е насочена към премахване на симптомите, ускоряване на възстановяването на целостта на структурите на коляното.

Лекарства

Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

При лечението на болестта на Осгуд-Шлатер се използват лекарства в различни лекарствени форми. В началния етап на лечение могат да се използват инжекционни разтвори за бързо облекчаване на болката или подобряване на кръвообращението и инервацията. Впоследствие постигнатият резултат се консолидира чрез приемане на хапчета. Втриването на мехлеми, гелове, кремове в коляното помага да се отървете от слабата, рядко срещаща се болка.

При съставяне на схема за лечение на деца при изчисляване на дневни и единични дози се вземат предвид теглото, възрастта на детето и тежестта на симптомите.

Група лекарства за лечение на болестта на Осгуд-ШлатерИмена на лекарстваТерапевтично действие
Нестероидни противовъзпалителни средстваНимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам, Диклофенак, КеторолакНамалява тежестта на синдрома на болката, елиминира подуването на кожата в областта на коляното
Ангиопротектори, венотонициТрентал (Пентоксифилин), Еуфилин, Ксантинол никотинатРазширяват кръвоносните съдове, подобряват микроциркулацията, нормализират съдовата пропускливост
хондропротекториТерафлекс, Структум, Артра, Дона, Хондроксид, АлфлутопУскорете метаболизма в костните тъкани, възстановете хрущялните структури на ставата
Препарати с витамини от група ВPentovit, Neuromultivitis, Milgamma, KombilipenПодобрява метаболитните процеси и функционирането на периферната нервна система

Физиотерапевтичните упражнения започват веднага след премахването на силната болка. Индивидуалният набор включва упражнения, които укрепват и едновременно разтягат бедрената мускулатура на бедрената кост и квадрицепса. Това са плитки удари напред, назад, отстрани, както и клекове, имитация на колоездене в седнало и легнало положение, "ножици".

Масаж

Масажът при болестта на Осгуд-Шлатер трябва да се извършва само от специалист с медицинско образование, който е добре запознат с особеностите на патологията, който преди това е проучил резултатите от диагнозата. По време на сесията той изпълнява основните движения на класическия масаж - вибрация, месене, триене. Това води до по-силни мускули, подобрено кръвоснабдяване на тъканите с хранителни вещества.

В терапията могат да се използват и други видове масаж - вакуум, акупунктура, съединителна тъкан.

Физиотерапия

Най-често използваните физиотерапевтични методи в лечението са магнитотерапия, UHF терапия, терапия на ударни вълни, приложения с озокерит и парафин, терапия с кал. При силна болка се предписва електрофореза с анестетици, аналгетици. И на етапа на ремисия тази процедура се провежда с разтвори на калциеви соли за ускорено възстановяване на тибиалните области, засегнати от болестта на Осгуд-Шлатер.

Хирургическа интервенция

Този метод за лечение на патология се използва изключително рядко. Показанието за хирургично лечение е тежко разрушаване на костната тъкан в областта на тибиалната глава. По време на операцията ортопедът отстранява некротични огнища, зашива костна присадка, която ще фиксира тубиозата на тибията.

Лечение с народни средства

Забранено е използването на народни средства за лечение на всяка патология при деца и юноши. В допълнение, мехлемите, компресите, алкохолните и маслените тинктури не съдържат съставки, които могат да повлияят на хода на болестта на Осгуд-Шлатер..

Специализирана прогноза и възможни усложнения на патологията

В по-голямата част от случаите след завършване на формирането на скелета (на възраст около 18 години) пациентът се възстановява. Функциите на коляното и целостта на костните структури са напълно възстановени. Но при липса на навременна медицинска намеса е възможна тежка деформация на ставата. Остеохондропатията придобива хроничен курс, проявяващ се с болка по време на обостряне, понякога провокираща развитието на остеоартрит.

Превенция на заболяванията

Постоянната микротравма на структурите на коляното, която обикновено се появява по време на активни спортни тренировки, също може да се превърне в спусък. Рисковата група включва деца и юноши, които играят баскетбол, хокей, волейбол, футбол, художествена гимнастика, фигурно пързаляне и ски. Като превантивна мярка за развитието на болестта на Осгуд-Шлатер е необходимо да се подлагате на пълен медицински преглед 1-2 пъти годишно, включително ултразвук или рентген.

Болест на Шлатер: как да се излекува болестта и нейните последици

Болестта на Schlatter е невъзпалителна и се появява на фона на нараняване на пищяла. Според медицинската статистика тя се проявява при 20% от подрастващите момчета и момичета, които водят активен начин на живот. Научното наименование на болестта е "остеохондропатия на тибиалната тубероза". Основните симптоми на заболяването са болка в долната част на колянната става, появява се при клякане, ходене или бягане и подуване, нехарактерно за тази област. Диагнозата на болестта на Шлатер се поставя въз основа на кумулативна оценка на резултатите от изследването, анамнезни материали, КТ и рентгенографски изследвания на колянната става, локална денситометрия и лабораторни изследвания.

Лечението му включва на първо място консервативни методи: нежен двигателен режим, прием на противовъзпалителни лекарства и аналгетици, физиотерапевтични средства, терапевтична терапия и масаж.

Заболяването за първи път става известно на широката публика през 1906 г. Осгуд-Шлатер описа болестта и тя беше кръстена на него. В клиничната ортопедия и травматология името на болестта звучи по различен начин - "остеохондропатия на тибиалната тубероза". Именно тези термини отразяват същността на промените, които настъпват в засегнатия крайник..

Болестта на Шлатер при юношите, като болестта на Калвет, болестта на Тиман и болестта на Келер, засяга мускулно-скелетната система и е придружена от костна некроза. Той се диагностицира при деца на 10-18 години - именно през този период растежът им в костите е особено интензивен. Освен това при момчетата заболяването е много по-често. В някои случаи болестта на Шлатер засяга само един крайник, обаче не е рядкост процесът да засегне и двата крака..

Причините

Факторите, които "отключват" болестта на Шлатер при възрастни, често са обичайните наранявания, претърпени от тях в хода на спорта. Травми на връзките на колянната става, фрактури на подбедрицата и патела, дислокации и редовна микротравматизация на коляното - всичко това може да провокира появата на болестта. Причините, които причиняват болестта на Schlatter на колянната става при юношите, по принцип са едни и същи - играят баскетбол, хокей, волейбол, футбол, гимнастика, балет, фигурно пързаляне.

Заболяването се среща при 20% от младите спортисти и само при 5% от децата, които нямат нищо общо със спортен начин на живот. Тъй като момчетата са най-мобилните, те са изложени на риск. Съвременната статистика обаче показва, че разликата между половете непрекъснато се стеснява - момичетата започват да спортуват повече и все повече стават участници в спортни състезания. Следователно болестта на Шлатер започва да ги засяга.

Резултатът от прекомерните натоварвания, постоянните микротравми на коляното и напрежението на лигамента на коленната чаша, което се случва по време на контракциите на четириглавия мускул на бедрото, е нарушение на кръвоснабдяването в областта на тубероза на пищяла. Това често е придружено от появата на малки кръвоизливи, разкъсване на влакната на пателарния лигамент, поява на асептично възпаление в областта на торбичките. И води до некротични промени в тубероза на пищяла.

Симптоми

Симптоматологията на заболяването е толкова специфична и не е изразена, че първоначално пациентът не обръща най-малкото внимание на първите „алармени звънци“. Леки болки, които периодично се появяват в областта на колянната става, той не се свързва с предишното нараняване на коляното. Отначало болката започва да се притеснява при качване нагоре / надолу, огъване на крака, клякане и бягане. С увеличаване на стреса върху коляното - интензивни тренировки и участие в спорт - симптомите на заболяването започват да се проявяват по-силно.

Преди това ниско смущаващата болка в долната част на коляното се увеличава с времето, става непоносима по време на движение и отшумява в спокойно състояние. Понякога в предната част на колянната става се появява остра пароксизмална болка - в областта, където пателарното сухожилие се прикрепя към тубероза на пищяла. Лек оток на колянната става става забележим. Общото състояние на пациента обаче не се променя - повишаване на телесната температура и зачервяване на кожата не са характерни за болестта на Шлатер.

Визуалният оглед на коляното позволява да се направят изводи за подуването му, поради което контурите на тибиалната тубероза са леко изгладени. Палпацията разкрива наличието на твърда изпъкналост под подуването, болезнеността на засегнатата област и нейното подуване. Последният се характеризира с гъсто еластична консистенция. В процеса на флексия / разширение на коляното се появява болка - освен това, нейната интензивност може да варира.

Диагностика

Диагнозата на болестта на Шлатер се поставя, ако пациентът има комбинация от характерни клинични симптоми и патологични промени. Това отчита както възрастта, така и пола на пациента. Само резултатите от рентгеново изследване обаче могат да сложат край на въпроса за поставянето на диагноза. Извършва се в динамика и задължително в две проекции - странична и права. В особено спорна ситуация лекарят може да изпрати за допълнителни прегледи - ултразвук на колянната става, ЯМР и КТ на ставата. Също така денситометрията предоставя допълнителна информация за състоянието на структурата на костната тъкан. Ще бъдат необходими лабораторни изследвания, за да се изключи инфекциозният характер на заболяването - специфичен или неспецифичен артрит. В този случай се извършва клиничен кръвен тест, кръвен тест за С-реактивен протеин и ревматоиден фактор, както и PCR изследвания.

В самото начало на заболяването на рентгена ясно се вижда сплескване на мекото покритие на тибиалната тубероза и повдигнатата долна граница на просветлението. Този фактор показва наличието на мастна тъкан в предната част на колянната става, което е свързано с увеличаване на размера на пателарната бурса поради протичащи в нея асептични възпалителни процеси..

В началния стадий на болестта на Шлатер не се наблюдават промени в ядрата (или ядрото) на осификация на тибиалната тубероза.

Въпреки това, след известно време, рентгеновата снимка ясно записва факта, че ядрата за костна форма се изместват напред и нагоре с 2-5 мм. В някои случаи трабекуларната структура на ядрата има размити и неравномерни контури. С течение на времето изместените ядра могат да се разтворят, но такива случаи са изключение от правилото. По време на по-нататъшното протичане на болестта на Schlatter на колянната става, изместените ядра се сливат с основната част на ядрото за костна форма, като по този начин образуват костен конгломерат. Туберозата на пищяла става основата на такава неоплазма, издатината, подобна на гръбначния стълб, поема ролята на върха. Последният е лесно осезаем и перфектно се визуализира на рентген в страничната проекция.

лечение

Хирурзите, травматолозите, ортопедите се занимават с лечението на подобно заболяване - под наблюдението на тези специалисти пациентът трябва постоянно да бъде. След поставянето на диагнозата е необходимо да се осигури пълна почивка на засегнатия крайник и временно да се забрави за физическата активност. В някои случаи може да е необходимо да се приложи фиксираща превръзка или подложка за коляното върху колянната става.

Лекуващият лекар непременно ще предпише прием на противовъзпалителни и обезболяващи лекарства - неговите препоръки трябва да се спазват стриктно. В комбинация с медикаментозно лечение е наложително провеждането на физиотерапевтични процедури - кална терапия, магнитотерапия, УВЧ, терапия с шокова вълна, парафинова терапия, масаж на долния крайник. Възстановяването на разрушените участъци на пищяла се улеснява чрез сеанси на електрофореза с калций.

Упражняващата терапия ускорява лечебния процес - упражненията трябва да имат конкретен фокус и да помагат за разтягане на мускулите на бедрената кост и квадрицепс на бедрото. Редовното упражнение ще намали напрежението върху пателарния лигамент, който е прикрепен към пищяла. За стабилизиране на колянната става се предписват упражнения, които могат да укрепят мускулите на бедрата. И не забравяйте за намаляване на стреса върху засегнатата колянна става - дори след завършване на пълния курс на лечение. Скачане, бягане, колене, клякане - всичко това се заменя най-добре от класове в басейна.

Ако костната тъкан в областта на тибиалната глава има изразена деструкция, хирургичното лечение на болестта на Шлатер не може да бъде избегнато.

По време на операцията се отстраняват некротични огнища и се зашива костна присадка (за фиксиране на тибиалната тубероза).

Лечение на болестта на Шлатер у дома

За лечение на болестта на Шлатер у дома използват лосиони, компреси, кал и парафинови вани. Маслените компреси са доста ефективно средство - най-добре е да ги правите през нощта. За целта вземете памучна кърпа или марля, сгънати на няколко слоя, затоплете я добре с ютия и я намокрете старателно с нерафинирано слънчогледово масло. След това разстелете и нанесете върху засегнатата област. Покрийте с торба (пластмасова или пластмасова) и увийте топла кърпа или вълнен шал през целия крак. Готовият компрес трябва да бъде фиксиран, така че да не се подхлъзва по време на сън. Извадете сутринта и повторете процедурата на следващата вечер. И така за месец.

Билковите компреси също ще помогнат да се отървете от болката и дискомфорта. Те също ще помогнат за намаляване на отока и подуването и ускоряване на регенеративните процеси на костната съединителна тъкан. За да направите компрес, трябва да вземете 5 супени лъжици счукани корени от коприва и черно корен, да изсипете вряща вода върху сместа и да оставите 12 часа. Нанесете превръзка по същия начин, както с маслена превръзка. Но оставете на колянната става за не повече от 8 часа.

Като домашно лекарство мехлем, приготвен от същите сухи съставки, смесен със свинска мазнина (свинска мас), се е доказал добре. Прясно приготвен мехлем просто трябва да се втрие в засегнатата област.

Маслото от ела ще помогне за облекчаване на болката - трябва да се втрива сутрин и вечер около епифизния тумор (малко по-високо и по-ниско). Също така като обезболяващо средство ще може да действа инфузия от трева или трева от скала. Приготвя се просто: 2 чаени лъжички суха билка, които трябва да изсипете 1 супена лъжица. вряща вода и оставете за 2 часа. Вземете 2 пъти на ден за ¼ ст. час преди хранене.

Можете също да облекчите болката с липов мед. Към него ще трябва да добавите една щипка суха горчица на прах и сол. Получената смес не само ще донесе желаното облекчение от болката, но и ще нормализира метаболизма в засегнатата област. Трябва да го втриете преди лягане.

При силна болка ще помогне и друго народно лекарство. Съдържа една глава лук, нарязана в блендер, 20 мл смърчова смола, 40 мл зехтин, 15 гр. меден сулфат. Всички компоненти се смилат старателно и се къпят на водна баня (не довеждайте до кипене!). В бъдеще, няколко пъти на ден, възпалената зона се смазва с полученото средство - това помага за подобряване на кръвообращението и помага да се отървете от абсцеси.

Имунитетът е най-добрият помощник за бързо възстановяване. Можете да подобрите състоянието му с инфузия на шипка - залейте 5 супени лъжици плодове с 1 литър преварена вода, оставете да се вари добре и вземете половин чаша 3-4 пъти на ден.

Но в никакъв случай не трябва да забравяте, че народните средства са само допълнение към основното лечение. Несъмнено те подобряват благосъстоянието, позволяват ви да се възстановите по-бързо и да ускорите процеса на рехабилитация. Но назначаването на лекуващия лекар е основното, което трябва стриктно да се спазва в процеса на лечение на болестта на Шлатер. Само в този случай ще бъде възможно да я победим..

прогноза

Изпъкналостта на тубероза на пищяла, която има епифизна форма, остава при повечето от тези, които са страдали от болестта на Шлатер завинаги. Но тази формация не причинява болка и не нарушава работата на колянната става. В някои случаи обаче не е възможно да се избегнат по-сериозните последици от прехвърлената болест: коленната чаша може да се движи нагоре, а колянната става може да се деформира. Едно от най-неприятните усложнения е остеоартрит на колянната става, поради което болката постоянно се появява в огънатото коляно. Болката и болките в коляното могат да съпътстват при промяна на времето - за да избегнете такива последствия, не трябва да отлагате посещението при лекаря и да пренебрегвате лечението.

Болест на Осгуд-Шлатер

Болестта на Осгуд-Шлатер може да се прояви с болезнена бучка под колянната чаша в детска и юношеска възраст, когато започва пубертета.

Той се среща най-често при деца, които спортуват, особено в спортове като бягане, скокове или спортове, които изискват бързи промени в траектории на движение, като футбол, баскетбол, фигурно пързаляне и гимнастика. Въпреки че заболяването е по-често при момчетата, разликата между половете се стеснява, тъй като момичетата стават по-активно ангажирани със спорт. Болестта на Osgood-Schlatter засяга повече подрастващи, занимаващи се със спорт (в съотношение от един до пет).

Възрастовият диапазон на заболеваемост има фактор на пола, тъй като момичетата пубертет по-рано от момчетата. Болестта на Osgood-Schlatter обикновено се среща при момчета на възраст между 13 и 14 години и при момичета на възраст между 11 и 12 години. Заболяването обикновено отминава самостоятелно, тъй като растежът на костите спира.

Какво е?

Болестта на Шлатер е описана през 1906 г. от Осгуд-Шлатер, чието име носи тя.

Друго име за болестта, което се използва и в клиничната ортопедия и травматология, отразява същността на процесите, протичащи при болестта на Шлатер и звучи като „остеохондропатия на тибиалната тубероза“. От това име става ясно, че болестта на Шлатер, подобно на болестта на Калвет, болестта на Тиман и болестта на Келер, принадлежи към групата на остеохондропатиите - заболявания с невъзпалителен генезис, придружени от костна некроза. Болестта на Шлатер се наблюдава в периода на най-интензивен растеж на костите при деца от 10 до 18 години, много по-често при момчета.

Заболяването може да възникне с увреждане само на един крайник, но болестта на Шлатер е доста често срещана с патологичен процес в двата крака..

Причини за развитие

Остеохондропатията на пищяла се развива в млада възраст, от 10 до 18 години, при лица, които интензивно и редовно спортуват. Тъй като момчетата традиционно са по-активни, болестта се диагностицира при тях няколко пъти по-често. Болестта на Шлатер не се среща при възрастни.

Трябва да се отбележи, че болестта засяга подрастващите, независимо от общото им здравословно състояние, следователно, абсолютно здрави хора също се разболяват. Факторите с висок риск включват атлетични тренировки, свързани с висок стрес на коленете - футбол, волейбол, хандбал, вдигане на тежести и атлетика, бойни изкуства и ски. За момичетата балет, танц, гимнастика и тенис се считат за травматични..

Съществува и връзка между подрастващата възраст и появата на болестта - момичетата се разболяват по-рано от момчетата. Това се дължи на времето на пубертета, което провокира интензивен растеж. За момичетата е на 11-12 години, а за момчетата е на 13-14 години.

Основната причина за заболяването не е еднократно нараняване - натъртване или падане, а хронична травма, свързана с резки движения, чести огъвания на коленете и скокове. Тръбните кости на младите хора съдържат така наречените "зони на растеж" - епифизарни плочи, състоящи се от хрущялна тъкан. Силата им е много по-ниска от тази на костите, което прави зоните на растеж уязвими към различни увреждания.

Под влияние на постоянни претоварвания сухожилията могат да се пренатягат и разкъсват, в резултат на което коленете започват да болят и набъбват, а кръвообращението се нарушава в областта на тубероза на пищяла. В самата колянна става се развива възпаление, което се проявява чрез периодични кръвоизливи.

В резултат на увреждане на хрущяла върху тубероза на костта постепенно се появяват промени от некротичен характер, които растящият организъм се опитва да запълни с костна тъкан. Поради това се появява епифизна формация, която представлява растеж на костите..

Патогенеза

В резултат на претоварвания, чести микротравми на коляното и прекомерно напрежение на собствения лигамент на патела, което се случва по време на контракции на мощния квадрицепс мускул на бедрото, има нарушение на кръвоснабдяването в областта на тибиалната тубероза. Могат да се отбележат малки кръвоизливи, разкъсване на влакната на пателарния лигамент, асептично възпаление в областта на торбичките, некротични промени в тубероза на пищяла..

Симптоми

Симптомите на болестта на Осгуд-Шлатер по-често се появяват при юноши на 10-18 години, не само след натъртване, падане или физическо натоварване, но и без външно влияние, болката започва със силно разширение или крайно огъване на коляното, ограничено, плътно, рязко болезнено подуване на налягането на тибиалния туберкул.

Общото състояние е задоволително, локалните възпалителни промени отсъстват или са леки. Патологичният процес обикновено е самоограничаващ се. Появата му се дължи на натоварването върху самия лигамент на патела, прикрепен към тубиозата на тибията. На фона на ускорения растеж в юношеството, многократните натоварвания на лигамента и незрялостта на тубероза на пищяла могат да провокират субакутна фрактура на последния в комбинация с лигаментит на собствения пателарен лигамент. Тези промени водят до образуването на патологични костни израстъци, болезнени при резки движения. Когато почивате на коляното, болката може да се излъчва по протежение на лигамента и над патела, в сухожилието на мускула квадрицепс феморис, който е прикрепен към горния ръб на патела. Общото състояние е задоволително, локалните възпалителни промени липсват или са леки.

Често след едната се разболява и другото коляно със същите обективни промени в долната част на крака. Болезнеността и болката продължават с месеци, като се утежняват под въздействието на механични удари, постепенно изчезват в рамките на една година, рядко по-късно. Прогнозата е доста благоприятна. Костеливата издатина остава, но без увреждане на функцията на коляното. Хистологично процесът се характеризира с удебеляване на хрущялния слой между тибиалната метафиза и пателарния лигамент, неправилни граници на зоните на осификация, простиращи се в сухожилната тъкан и образуващи богати на клетки влакнести хрущяли, понякога с основното вещество от лигавичния тип.

Диагностика

Да се ​​установи болестта на Schlatter позволява набор от клинични признаци и типична локализация на патологични промени. Възрастта и полът на пациента също се вземат предвид. Решаващият фактор при поставянето на диагнозата обаче е рентгеновото изследване, което трябва да се извършва динамично за по-голямо информационно съдържание. Рентгенография на колянната става се извършва във фронтална и странична проекция.

В някои случаи допълнително се извършват ултразвук на колянната става, ЯМР и КТ на ставата. Денситометрията също се използва за получаване на данни за структурата на костната тъкан. Лабораторната диагностика се предписва, за да се изключи инфекциозният характер на лезията на колянната става (специфичен и неспецифичен артрит). Той включва клиничен кръвен тест, кръвен тест за С-реактивен протеин и ревматоиден фактор, PCR изследвания.

В началния период болестта на Schlatter се характеризира с рентгенов модел на сплескване на мекия капак на тибиалната тръбеност и повдигане на долната граница на просветлението, съответстваща на мастната тъкан, разположена в предната част на колянната става. Последното се дължи на увеличаване на обема на пателарната бурса в резултат на нейното асептично възпаление. Няма промени в ядрата (или ядрото) на вкостяване на тибиалната тубероза в началото на болестта на Шлатер.

С течение на времето, рентгенографски, се забелязва изместване на ядрата на костене напред и нагоре с 2 до 5 mm. Възможно е да има неразличимост на трабекуларната структура на ядрата и неравномерността на техните контури. Възможна е постепенна резорбция на изместените ядра. Но по-често те се сливат с основната част на ядрото за костна форма с образуването на костен конгломерат, основата на което е тубероза на пищяла, а върхът е трънообразна изпъкналост, която е добре визуализирана на страничната рентгенография и се палпира при палпация в областта на тубероза.

Диференциалната диагноза на болестта на Шлатер трябва да се извърши с фрактура на пищяла, сифилис, туберкулоза, остеомиелит, туморни процеси.

Усложнения

Болестта на Osgood-Schlatter рядко води до усложнения. В някои случаи може да остане локално подуване или хронична болка в областта на коляното. По правило те се появяват след физическо натоварване и реагират добре на терапия с нестероидни противовъзпалителни средства и физиотерапия..

След лечението растежът на костите може да остане в областта на подбедрицата. Обикновено няма ефект върху подвижността на коляното и не причинява дискомфорт в ежедневието или по време на спортни тренировки..

В тежки случаи на болестта на Осгуд-Шлатер, растежът на костите може да провокира изместване и деформация на патела. При такива пациенти след прекратяване на растежа на костите се развива остеоартрит и при опит за колене се усеща постоянна болка. При някои пациенти на фона на такива промени болката се появява само когато времето се промени..

В най-тежките случаи болестта на Осгуд-Шлатер води до тежко разрушаване на костите, което не може да се контролира с консервативни техники. В такива случаи става необходимо да се извърши хирургическа интервенция, насочена към отстраняване на цялата област на ставата, засегната от разрушителния процес. "Мъртвите" части на ставните структури в такива случаи се заменят с присадки.

лечение

По правило патологията реагира добре на лечението, има благоприятна прогноза, но основният проблем е продължителността на терапията (от 6 месеца до 2 години) и необходимостта от спазване на препоръки относно режима на упражнения.

Лечението на болестта на Osgood Schlatter при юноши може да бъде консервативно и хирургично.

Консервативна терапия

Това е основното лечение на този проблем. Основната задача на терапията е спиране на синдрома на болката, намаляване на интензивността на асептичното възпаление и осигуряване на нормалния процес на осификация на тибиалната тубероза..

Основният метод на консервативна терапия е нежен режим на физическа активност. По време на лечението е задължително да спрете всички спортове и други прекомерни физически активности. Задължително е да се използват различни ортопедични продукти за защита на колянната става - ортези, превръзки, еластични превръзки, фиксатори, пателирни превръзки.

В комплексната терапия се предписва и корекция на лекарството. В случай на синдром на болка се предписват аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства в подходящи възрастови дози. Също така, на всички пациенти са показани калциеви препарати, мултивитамини. Физикалната терапия е задължителен компонент на консервативната терапия..

На пациентите се предписват курсове:

  • UHF,
  • магнитна терапия,
  • фонофореза,
  • електрофореза,
  • лазерна терапия,
  • терапия на ударна вълна.

Също така, на всички пациенти са показани терапевтични упражнения и курсове за масаж.

По правило такова сложно лечение носи положителни резултати след 3-6 месеца, но понякога терапията може да бъде забавена. В случай, че консервативната терапия се окаже неефективна и болестта прогресира, нейните усложнения се развиват, те прибягват до хирургическа интервенция.

хирургия

Показанията за назначаване на операция при пациенти с болестта на Osgood-Schlatter са:

  • дълъг курс на патология и неефективността на консервативната терапия (когато курсът на лечение продължава повече от 2 години);
  • наличие на постоянен болков синдром, който не може да бъде елиминиран с други методи на лечение;
  • ако с помощта на рентген се наблюдава фрагментиране на тибиалната тубероза и се наблюдава отделяне на отделни костни фрагменти;
  • ако възрастта на детето към момента на диагностициране на заболяването е 14 или повече години.

Самата операция се счита за технически неусложнена. Хирургът отстранява всички отделени костни фрагменти и извършва пластична хирургия на сухожилията и връзките.

Рехабилитацията след операция не е дългосрочна. След курс на консервативно лечение детето отново ще може да води активен начин на живот и напълно да се отърве от болестта.

Предотвратяване

След елиминиране на всички дразнещи фактори, осигуряване на почивка на увреденото коляно и провеждане на комплекс от умерена терапия, пациентът трябва да продължи да взема предпазни мерки..

За да се предотврати болестта на Osgood-Schlatter при юноши в бъдеще, е необходимо да се даде разтоварване на ставата, за да се избегнат провокатори на болестта (скачане, бягане, колене). Можете да замените обичайните си спортове с по-лоялни (плуване, колоездене), въпреки че по правило след завършеното лечение се премахват ограниченията за спорт.

Превантивните мерки не винаги са гаранция, че болестта няма да се прояви отново. Всяка микротравма може да се развие в болестта на Осгуд-Шлатер, ако не бъде забелязана навреме и лечението не е започнало. Децата и юношите винаги са изложени на риск, чиято постоянна активност (танци, спорт) носи риск от нараняване на долните крайници. За професионалните спортисти ежедневната грижа за краката трябва да се превърне в рутинен ритуал. Това е единственият начин за поддържане на здрави крака и избягване на остеохондропатия..

Болест на Шлатер

Болестта на Шлатер е заболяване, което се свързва с дистрофични лезии на тибиалната глава. Този проблем е често срещан при деца и юноши на възраст от 10 до 18 години. По принцип се среща при момчета, чието тяло е изложено на енергична физическа активност. Рискът от появата и бързото развитие на заболяването се увеличава в резултат на наранявания и натъртвания на коленете.

Причините

  • в резултат на фрактури и субакутни аулсионни фрактури на тибиалната тубероза;
  • поради активните спортове, при които има натоварване на опорно-двигателния апарат (футбол, волейбол, хокей, лека атлетика, фигурно пързаляне, аеробика, тенис, борба);
  • с тежък физически труд.

Симптоми на болестта на Шлатер

  • остра чувствителност в областта на колянната става в покой;
  • болка при движение, особено при клякане, огъване на ставата;
  • рязко увеличаване на болката при опит да коленете;
  • подуване под колянната става;
  • израстъци под формата на заоблени допълнителни образувания;
  • намалена мускулна сила;
  • намаление на квадрицепсния мускул на бедрото в сравнение с мускула на здрав крак;
  • намалено ниво на подвижност на засегнатата става.

Ако се окажете с подобни симптоми, незабавно посетете лекаря си. По-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се справи с последствията.

Най-добрите лекари за болестта на Шлатер

Диагностика

Лечение на болестта на Шлатер

  • намаляване на натоварването върху колянната става;
  • изключване на физическа активност, която може да допринесе за по-нататъшно нараняване на пищяла (с изключение на колене, скачане, бягане);
  • лечението на болестта на Осгуд Шлатер включва заместване на активните спортове с нежни, например плуване;
  • използването на фиксиращи подложки за коляното;
Как да излекуваме подострата болест на Шлатер?

  • обездвижване на колянната става с гипсова шина в положение на удължаване за 2 месеца;
  • електрофореза с калций и новокаин;
  • кална терапия;
  • озокерит;
При прогресивни костни израстъци се препоръчва операция при болест на Шлатер. Операцията позволява да се постигне сливане на счупването на аврала и пълно възстановяване на функциите на ставите.
Как се лекува болестта на Осгуд Шлатер след операция? Следните манипулации са предписани от специалисти:

  • масаж;
  • физиотерапия;
  • физиотерапия;
  • плуване.

Опасността

Предотвратяване

Тази статия е публикувана само за образователни цели и не е научен материал или професионален медицински съвет..

Какво е болестта на Schlatter на колянната става при тийнейджър

Болестта на Schlatter (като се вземат предвид трудностите при превода - болест на Schlatter или болестта на Osgood-Schlatter) е свързана с некроза на част (тубероза) на пищяла. Най-неприятното е, че основната рискова зона са момчета от 10 до 18 години, които активно се занимават с различни спортове с големи натоварвания..

Теоретично заболяването не зависи пряко от пола, но високата физическа активност е по-малко характерна за момичетата от тази възрастова категория..

Родителите с деца на определената възраст трябва да обърнат внимание на възможната поява на болка при деца в моменти на силно удължаване или флексия в крайната точка на коляното или след бягане краката под коляното болят. В областта на коляното може да има гъсто подуване. Освен това проблемът може да възникне както след натъртване, така и без очевидна причина..

Болестта на Шлатер - какво е това

Заболяването на Шлатер в медицинско отношение е остеохондропатия на тибиалната тубероза - заболяване при деца и юноши, което засяга хрущяла и костната тъкан. Вземете в ръката си пилен пилешки бут Костта (остео на гръцки) завършва във вид на сферично удебеляване, което научно се нарича епифизна жлеза. Вижда се, че костта е покрита с хрущял - хондро.

Болка, болест в гръцки вътрешен двор. Ако погледнете отблизо къде вкусното месо е прикрепено към костта, ще видите малка изпъкналост, тубероза. (в анатомията се нарича кондил). На същото място е и зоната на растеж - апофизата: благодарение на тях костите растат. Това е всичко, сега можете да изтръгнете визуалния помощ.

Симптомите на заболяването са описани в трудовете на американския хирург Робърт Б. Осгуд, датирани от 1903 година. През 1908 г. Карл Шлатер, хирург от Швейцария, допълва развитието на остеохондропатия. Именно от този момент увреждането на тубероза на пищяла е записано в травматологични и ортопедични справочници и като болест на Осгуд-Шлатер.

Причини за болестта на Осгуд-Шлатер

На възраст 10-18 години често има несъответствие в анатомичното развитие на костно-хрущялната тъкан на скелета и функционалното мускулно натоварване, когато костите при деца и юноши растат бързо, а натоварването върху мускулите е огромно, появяват се области на свръхнапрежение в областта на тибиалната тубероза.

Ако детето е любител на хокей, футбол, ски, но в диетата липсват витамини и минерали, болестта на Осгуд при по-младото поколение е типична за всеки пети.

Основните причини за болестта на Осгуд-Шлатер:

  • липса на хранителни вещества, необходими за укрепване на костната тъкан;
  • лошо кръвоснабдяване;
  • спортни високи натоварвания;
  • колянна травма.

Заздравяването на фрактурите от тялото черпи енергия и минерални ресурси. Процесът на формиране на скелет за възрастни и скоростта на метаболизма са интензивни. Костната тъкан няма време да възстанови плътността си - детето расте. Към това се прибавят дислокациите и изкълчванията на лигамента на патела. Подробният преглед от ортопед ще запише незначителни патологии в развитието.

Болестта на Schlatter при момчета се регистрира по-често, отколкото при момичетата. Просто защото родителите избират активни спортове за децата си, като например:

  • Колоездене;
  • каране на ски;
  • Вдигане на тежести;
  • баскетбол;
  • акробатика и скачане на батут.

Но това не означава, че тийнейджърките са защитени от това заболяване..

Клинични симптоми на болестта на Шлатер

Най-често болестта на Осгуд-Шлатер засяга момчета на възраст 14-16 години. Обикновено патологията на тибиалната тубероза се наблюдава само на единия крак (мускулното натоварване на двата крака е различно: на единия от бедрените мускули може да е спазматичен, на другия - свеж сублуксация на глезена).

  • подуване или подуване на меките тъкани около колянната става;
  • местно повишаване на температурата;
  • болка от спонтанен характер;
  • хипермобилност, "разхлабеност" на колянната става;
  • растеж на костите.

Чрез подуването можете да усетите костеливата изпъкналост.

Внимание. Болката се засилва, ако:

  • мускулът на rectus femoris е напрегнат;
  • опитайте се да притиснете тубероза навътре към костта;
  • колянната става се огъва и разгъва.

Клиничен курс и диагноза на болестта на Осгуд

Понякога развитието на заболяването при деца и юноши се случва през цялата година. Рентгеновите снимки показват неясни и неправилни очертания на епифизите, тубероза на пищяла, удебеляване на пателарния лигамент, отделни фрагменти от фрагменти.

Получаване на слой по слой на вътрешна структура или 3D изображение, използвайки:

  • компютърна томография;
  • магнитен резонанс;
  • сцинтиграфия (използване на гама-излъчващи радионуклиди) на областта на коляното;
  • денситометрия (определяне на костната плътност с помощта на ултразвук),

ви позволява да поставите правилна диагноза в ранен стадий на заболяването.

Болестта на Шлатер често се комбинира с остеохондропатия на гръбначния стълб, така че са необходими допълнителни изследвания.

Определете следните етапи на развитие на болестта Осгуд-Шлатер.

    Етап на остеопороза (загуба на костна плътност). Гъбестото вещество вътре в костта става по-тънко, докато рентгеновото изследване на промените и евентуалните деформации не показва.

  • Етап на патологична фрактура. Рентгеновата снимка показва признаци на костно заболяване, като отлепване на костите. Време на процеса на деформация: 3 до 6-8 месеца.
  • Етапът на фрагментация (резорбция) - настъпва възстановяване на кръвоносната система в зоната на отхвърляне. Съединителната тъкан расте в областта на мъртвата кост заедно с съдовете. Старото парче се разтваря, в същото време започва развитието на регенеративния растеж на новата кост. Продължителност на сцената - до една година и половина.
  • Етапът на възстановяване (ремонт) - некротичната кост е напълно заменена с нова. Областите на просветление са видими на рентгенографиите.
  • Етап на вторични промени. Формата и структурата на засегнатата област, характерна за зрялата кост, са напълно възстановени.
  • При положителна прогноза засегнатата област се доближава до нормалните си физиологични характеристики. Когато болестта на Шлатер продължава няколко години, се забелязват малки функционални нарушения (пателата е изместена нагоре), с болка при почивка на крака и ограничаване на движението.

    Болест на Шлатер на колянната става - лечение

    Задачата за лечение на болестта на Шлатер е да възстанови нарушеното развитие на костите при деца и юноши, така че до края на формирането на скелета и спиране на растежа той да има нормална форма и размер. Резултатът от терапията зависи от това на какъв етап от заболяването е поставена диагнозата, както и от поведението на самия пациент.

    Препоръчват се следните тактики:

    • елиминиране на причината за болестта на Осгуд;
    • разтоварване на тубероза на пищяла;
    • стимулиране на кръвообращението в областта на колянната става;
    • нормализиране на метаболизма.

    Родителите трябва да се консултират с диетолог, за да установят дали всички микроелементи се абсорбират напълно от тийнейджър. Труден избор е да се забрани или разреши тренировки в раздел, когато вече са получени сериозни спортни постижения. Но здравето на детето е застрашено. Предприетите навреме мерки ще му позволят да се върне към спорта. Освобождаване от уроци по физическо възпитание за деца, които не са атлетични.

    Тъй като натоварването на коляното е забранено, за ходене се използват специални превръзки. В тежки случаи е показано използването на мазилка за мазилка..

    Нестероидните противовъзпалителни средства при лечението на болестта на Шлатер също облекчават болката и подуването добре. Това са мехлеми:

    • на базата на кетопрофен ("Fastum гел");
    • съдържащ ибупрофен ("Нурофен", "Ибупрофен", "Долгит");
    • с диклофенак, който подобрява кръвообращението ("Voltaren Emulgel", "Diklovit");
    • на базата на индометацин ("Индометацин" е най-евтиното лекарство).

    Гелът с комбинирано действие "Долобене" се е доказал доста добре при лечението на болестта на Шлатер при юноши. Благодарение на натриевия хепарин в състава се подобрява кръвообращението, подпухналостта се облекчава. Регенерацията на тъканите се стимулира от дексапантенол, който е класифициран като витамин от група В.

    Физиотерапията включва:

    • електрофореза на зоната на колянната става с калциеви препарати;
    • масаж на областта на четириглавия мускул на бедрото, за да се облекчи пренапрежението;
    • акупунктура за стимулиране на имунната система;

    Физиотерапията се препоръчва на "етап на резорбция" и включва упражнения за разтягане на тазобедрените стави и патела на лигаменти строго под наблюдението на специалист.

    Лечението на болестта на Schlatter с много голяма зрителна подутина под коляното в изключителни случаи позволява хирургическа интервенция. Част от скъсаната костна и хрущялна тъкан се отстранява, тъй като умира в резултат на недохранване. Тогава костната присадка се зашива, за да се възстанови нормалното функциониране на ставния-лигаментния апарат на коляното.

    Прогноза на болестта на Осгуд-Шлатер

    В повечето случаи на болестта на Осгуд прогнозата е добра. С течение на времето деформираната област се доближава до своите функционални и анатомични характеристики, които се считат за норма в медицината. Като утеха за родителите: до края на растежа на скелета няма и следа от болестта.

    Болестта на Шлатер при юношите - превенция

    Болестта е по-лесна за предотвратяване. Това не е трудно. Родителите трябва да гарантират, че детето им има:

    • достатъчен двигателен режим;
    • часове по физическо възпитание в детска възраст, за да се постигне максимална пикова костна маса;
    • рационално хранене за предотвратяване на остеопороза;
    • редовен медицински преглед.

    Предотвратяването на болестта на Осгуд ще помогне за предотвратяване на аномалии в коляното и сериозни мускулно-скелетни нарушения в бъдеще..


    За Повече Информация Относно Бурсит