Рязка и остра болка в гърба

Острата, остра болка в гърба не е симптом на която и да е конкретна група заболявания. Това може да е знак за много неизправности в тялото..

Преди да се справите с остра, остра болка в гърба, е необходимо да се установи първопричината.

Навяхване. При резки движения натоварването на ставите може да бъде толкова силно, че връзките да се разтягат, като по този начин да причинят силна болка..

Разтягане и мускулен спазъм. Повдигането на тежести или упражненията може да причини неподготвения мускулен корсет да се разтегне. Силен болезнен ефект е свързан със сълзи на меките тъкани.

Поражението на междупрешленните стави. Обикновено такива проблеми се появяват в резултат на наранявания (силен удар в гърба или чести, но слаби микротравми). Междупрешленните стави също са нарушени поради спорт като гимнастика или аеробика.

Спинална остеохондроза / дискова херния (междупрешленно). Тези заболявания се характеризират със слаб мускулен и лигамен тонус, дисковете стават по-малко еластични, поради което натоварването върху гръбначния стълб се увеличава. Това е примитивна схема за образуване на херния, която причинява остра остра болка в гърба..

Компресионна фрактура на прешлените. Най-често се появява по време на аксиални натоварвания, например при скачане във водата или от височина на крака. Прешлените (а може и няколко) се счупват и вътрешната му част е напълно унищожена. Външно изглежда като клиновидно тяло с остър ръб. В този случай компресионната фрактура е получена внезапно в резултат на травма и веднага придружена от остра остра болка в гърба, излъчваща към горните и долните крайници.

Субхондрална склероза на крайните пластове на гръбначния стълб. Проявява се с деформация на субхондралната плоча, разположена между прешлените и междупрешленния диск. В резултат на повреда плочата се сгъстява и могат да се появят израстъци. Поради нарастващото триене, на това място възниква възпаление, придружено от остра болка и скованост на движенията.

Спондилолистезис или изместване на прешлените. Заболяването се свързва с патологията на междупрешленния диск. Естеството на болката зависи от степента на изместване на прешлена и възрастта на човека..

Спинална стеноза. Възниква поради необичайно стесняване на гръбначния канал и компресия на нервните окончания. Стенозата се диагностицира в случай на износване и множество микротравми на гръбначния стълб, което води до изпъкнали дискове, разтягане на меките тъкани и удебеляване на лигаментите.

Дифузна идиопатична хиперостоза. Заболяването се характеризира с калцификация и осификация на антеролатералните повърхности на гръбначния стълб и меките тъкани, образуването на остеофити и шпори. Често се появява при пациенти със захарен диабет, затлъстяване и артериална хипертония.

Kyphoscoliosis. Това е сложна форма на сколиоза, при която торсът е извит дотолкова, че гръдният кош се деформира, като по този начин се намалява обемът на белите дробове..

Спинална остеохондропатия или болест на Scheuermann. Характерно за юношеството и свързано с вродени аномалии на гръбначните дискове: недостатъчно силни крайни платна се сриват и водят до болка в гърба.

Механичните нарушения са най-честите причини за силна, остра болка в гърба.

Но има редица други заболявания, които могат да причинят подобно заболяване:

Инфекции: остеомиелит на гръбначния стълб и тазовите кости, туберкулоза на гръбначния стълб, сифилис, параспинален абсцес, абсцес на епителния кокцигеален проход, дисит, епидурален абсцес, паравертебрални инфекции. По правило такива инфекциозни заболявания засягат бъбреците и пикочната система като цяло, което води до силна остра болка в гърба.

Злокачествени новообразувания: епидурални метастази и метастази в прешлените, меламинова болест, лимфоми и лимфогрануломатоза, първични епидурални или интрадурални тумори. Болката в гърба при онкологията на гръбначния мозък е единственият симптом, поради което е толкова важно да се консултирате със специалист навреме.

Метаболитни нарушения: остеопороза, остеомалация, хемохроматоза, алкаптонурия. Патологията на метаболитните процеси води до постепенното разрушаване на костната тъкан, в резултат на което се появява болка в гърба.

Ревматични заболявания: претоварване на ставите, засегнати от ревматизъм, разтягане на сухожилията, възпаление на синовиума; нарушения на нивото на микроциркулацията; развиване на ставни възпалителни и дегенеративни промени - именно в тези случаи често се проявява остра болка в гърба.

Отразена болка, свързана със заболявания на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство, увреждане на съдовото пространство на коремната кухина, злокачествени тумори на коремната кухина и херпес зостер. Налягането на възпалените органи на коремната кухина причинява дискомфорт в гръбначния стълб, но при тежки форми на заболяването водят до остри стрелкови болки в гърба..

По-рядко срещани, но все още срещани причини за остра, остра болка в гърба са:

Болест на Пейдж (костта престава да се преустройва и нейната архитектура е нарушена),

фибромиалгия (засегнати са извънсъставните меки тъкани, в резултат на което се появяват специфични болезнени точки),

психогенни болки и симулационни актове.

Дълго време болките в гърба се споменаваха от хора в доста зряла и стара възраст. Днес този проблем засяга дори подрастващите деца. Това се дължи на първо място на намаляване на физическата активност и метаболитни нарушения. Такива обстоятелства водят до появата на редица заболявания, придружени от остра остра болка в гърба..

Образование: През 2005 г. завършва стаж в Първия московски медицински университет на И.М. Сеченов и получава диплома по неврология. През 2009 г. завършва аспирантура по специалността „Нервни болести“.

Причини за болки в гърба в лумбалната област и тяхното лечение

Ако гърбът ви боли в лумбалната област, това може да бъде причинено от различни причини. Болката може да се локализира както в гръбначния стълб, така и да идва от вътрешни органи, меки тъкани. Понякога болката придружава системните патологии и е един от техните симптоми. За да намерите предпоставките за неприятни усещания, трябва да се подложите на пълна диагноза - това ще помогне да започнете лечението своевременно.

Остеокондрит на гръбначния стълб

Най-често болката се локализира в областта на гръбначния стълб, по-точно, в лумбосакралната му област. Следователно, когато гърбът боли в лумбалната област, всички възможни причини се разделят на първични и вторични. Основните причини включват всякакви заболявания на прешлените (функционални, дегенеративни, възпалителни и други), а всички други заболявания се считат за вторични.

Най-често срещаната предпоставка, за която се появява болката, е. Появява се, когато междупрешленните дискове се стесняват, хрущялът губи влага и дисковете се придвижват по-близо един до друг. Болката се развива поради ефекта на дисковете върху нервните корени и други симптоми (дисфункции на органите, изтръпване, "втрисане" и др.) - на фона на влошаващото се кръвоснабдяване в областта.

Остеохондрозата без лечение се усложнява от:

  • ;
  • херния;
  • Разрушаване на дискове;
  • Секвестрация (загуба) на диска.

Болката при тази патология се увеличава с напредването й, придава я на крака, придружена от остри, остри атаки в лумбалната област. Остеохондрозата с възрастта се наблюдава при 60-80% от хората.

Вертебрален синдром при други патологии

Причините за болка в гръбначния стълб могат да бъдат причинени не само от остеохондроза. В медицината съществува концепцията за "гръбначен синдром", която се причинява от различни патологии с промяна в конфигурацията на гръбначния стълб, неговата подвижност и функции, с нарушена стойка и походка.

Кривините са друга често срещана предпоставка за болки в гърба. Долната част на гърба може да страда от:

Кифозата е вродена - ако детето има клинообразен прешлен, хемивертебра, но това е рядко. По-често болката в гърба с кифоза се появява на фона на спондилит (възпаление на хрущяла и прешлените по вид), спондилоартроза (стави на гръбначните процеси). Също така кифозата и прекомерната лордоза могат да се появят след наранявания, неуспешни операции на фона на стареене на тялото. Латералната кривина (сколиоза) в лумбалната област е рядка, свързана главно с тораколумбалната област.

Дълги години неуспешно се бори с СЪВМЕСТНИ БОЛИ? "Ефективно и достъпно средство за възстановяване на здравето на ставите и подвижността ще помогне за 30 дни. Това естествено лекарство прави нещо, което само операция е направила преди."

Гръбначните болки могат да съпътстват поражението на цялата колона с анкилозиращ спондилит. В този случай може да се образува дъгообразна деформация, която води до болка от опашната кост към шията. В тежки случаи височината на тялото е намалена, прешлените са фиксирани. Поражението на долната част на гърба при всяко заболяване може да бъде придружено от лумбония - остра лумбаго с невнимателно движение, което възниква поради внезапно нарушение на корените. Сериозно усложнение може да бъде синдромът cauda equina, когато се прищипва голям нервен сплит.

Причини за болка при жените

Болката в гърба при жените може да има конкретни причини. Болката, в допълнение към описаните по-горе предпоставки, може да протече от следните условия:

  • Менструация. По време на вашия период болката може да не е сигнал за проблем. При някои жени тя е индивидуална особеност на организма и се нарича първична алгоменорея, докато няма органични причини. Ако синдромът се появи внезапно, това може да показва хормонални смущения, възпалителни заболявания. Обикновено усещанията са по-силни в корема, но често се дават на гръбначния стълб..
  • Овулацията. Болката в средата на цикъла най-често е признак за освобождаване на яйцеклетка от яйчника. Овулацията при много жени се комбинира с дискомфорт в долната част на гърба и корема, в слабините.
  • Бременност. Болки в гърба при бременни жени са свързани с повишено натоварване на гръбначния стълб, такива симптоми са характерни за втория и третия триместър. В ранен стадий, след зачеването, може да се прояви подобен симптом и причините му са както естествени (закрепване на ембриона, хормонални промени), така и патологични (извънматочна бременност). За да намали болката, една жена трябва да носи превръзка, да спи на удобни възглавници и да постави възглавници под корема..

Често при синдром на болка в долната част на гърба се появява след аборт, с ендометрит, цервицит, ерозия, колпит, с аднексит - навременната диагноза е важна.

Други причини и заболявания

Болката в долната част на гърба е често срещан симптом при бъбречни заболявания. Най-често издърпването, болката в комбинация с леко повишена температура е признак на пиелонефрит или възпаление на паренхима на бъбреците. Заболяването се свързва с проникването на инфекция или хипотермия. Не по-рядко причината за проблема е уролитиазата, когато се появяват калкули в бъбречния таз. По-рядка болка поради:

  • Спускане на бъбрека;
  • тумори;
  • кисти;
  • Доброкачествено образование;
  • гломерулонефрит.

Болковият синдром с такива заболявания често се излъчва под ребрата, в пъпа и долната част на корема. Има и други възможни причини за усещания в долната част на гърба:

  • Нарушения на костната тъкан. С остеомалация, остеопороза прешлените и костите стават по-тънки, болката се появява по време на движение, по-късно в покой.
  • Тумори на лимфните възли, метастази в тази област. Много тумори с друга локализация, без лечение, метастази в гръбначния стълб, бъбреците и кръвоносните съдове.
  • Инфекции. Силната болка може да бъде провокирана от епидурални абсцеси, туберкулоза, прешленен остеомиелит.
  • Наранявания. Компресионна фрактура на прешлените, фрактура на тазовите кости също дават силен болков синдром в зоната на колана.
  • Миозит. При мускулно възпаление, което може да се появи във всяка област на тялото, болезнените симптоми се локализират в долната част на гърба. По-често се причиняват от тежка хипотермия или физическо претоварване..

Други възможни причини за усещания могат да бъдат синдром на Reiter, психични разстройства, апендицит, холецистит, панкреатит, при мъжете - епидидимит, остър простатит.

Болки в гърба при деца

В детска възраст най-често гръбначният стълб боли в лумбалната област поради развиващите се нарушения в стойката. Децата не седят правилно в училище, у дома, прекарват много време пред компютъра, телевизора, носят чанта на едното рамо. Всички тези фактори причиняват развитието на кифоза, кифосколиоза, прекомерна лордоза. Увеличете риска от развитие на патологии на плоско стъпало, деформации на стъпалата.

Пренапрежението на мускулите при физическото възпитание се превръща в банална предпоставка за болка. Разтягане на мускули, връзки, натъртвания, удар в гърба, рязко неправилно движение, счупване на опашната кост също може да причини болезнени признаци. По-често децата със затлъстяване страдат от болка, спят на меки матраци, водят хиподинамичен начин на живот, често издържат на стрес.

По-рядко в детството болката се провокира:

  • Холецистит, застой на жлъчката, излющен жлъчен мехур;
  • Възпаление на панкреаса, реактивен панкреатит;
  • Пиелонефрит, камъни или пясък в бъбрека.

Боли при деца в лумбалната област с грип, тежки остри респираторни вирусни инфекции, при момичета подрастващи - по време на първата менструация или преди тях. При подрастващите сутрешната болка в гръбначния стълб може да сигнализира за развитие на херния или дори туморно заболяване - важно е да не се игнорират симптомите!

Видове болки в гърба и симптоми

Когато гърбът ви боли, тълкуването на болката правилно ще ви помогне да намерите правилното лечение. По отношение на тежестта може да бъде:

  • Хронична, появява се редовно, но с умерена сила;
  • Остри - остри, стрелящи, възникващи внезапно или след излагане на редица фактори.

Също така болката в долната част на гърба е механична (причинена от дегенеративни промени) или възпалителна (появява се при възпаление на гръбначния стълб, меките тъкани, органи). Болката е локална (локална), отразена (идва от други органи, отдава в долната част на гърба), радикуларна (поради компресия на корените), дифузна (налична в няколко зони на гръбначния стълб).

Болки, конвулсивни усещания, съчетани с потрепване, са характерни за миалгия или мускулен спазъм. Тъпите, често появяващи се симптоми изискват проверка на органите на пикочно-половата система, особено ако те се увеличават по интензивност. Острата болка след физическа работа може да отразява усложнението на остеохондрозата от херния или изпъкналост. Пробождащата, нетърпима болка се появява при сгъстяване на кауда коня и изисква спешно постъпване в болница.

Диагностика на патологии на гърба

Изборът на специалист за първоначално лечение зависи от допълнителни прояви и вида на болката. Ако болката в легнало положение в долната част на гърба не отшумява, не се променя от промяна в положението на тялото, се комбинира с общо неразположение, говорим за патологията на вътрешните органи. Трябва да се свържете с уролог, гастроентеролог, ако е невъзможно да се идентифицират усещанията - терапевт. Лекарят ще предпише редица прегледи:

Дълго забравено средство за болка в ставите! „Най-ефективният начин за лечение на проблеми със ставите и гърба“ Прочетете повече >>>

  • Общ анализ на кръвта;
  • Biochemistry;
  • Ултразвук или ЯМР на перитонеалните органи;
  • Ултразвук на ретроперитонеалното пространство, пикочния мехур.

Женските патологии се лекуват и изследват под наблюдението на гинеколог след преглед на стол, намазки и ултразвук на таза. За да изясните естеството на болката и нейната причина, е необходимо да се консултирате с ортопед, вертебролог - предписват се рентген, ЯМР, анализ за ревматоиден фактор. Ако се подозира остеопороза, може да са необходими тестове за калций, фосфор и редица хормони. В случай на нараняване на лумбалната област, трябва да се обърнете към спешното отделение или травматологичното отделение.

Лечение с лекарства

Лечението ще се ръководи изцяло от точната причина за болката. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) ще помогнат временно да облекчат болката, но не и да излекуват заболяването. Тези средства облекчават възпалението, облекчават болката. Тежките случаи (лумбаго, лумбаго) изискват въвеждането на лекарства в мускула, вената. Използвани са Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

В по-малко сериозни случаи можете да използвате мехлеми с НСПВС (Diklak,), те смазват областта на колана и други болезнени зони, болката бързо отшумява. При остеохондроза обикновено се предписва да се пият таблетки с НСПВС на курсове до 7-10 дни, за да се облекчи болката за дълго време и да се премахне възпалителната реакция.

За болки в гърба в лумбалната област лечението може да включва такива средства (ако заболяването е причинено от проблеми с гръбначния стълб):

  • Витамини от група В (Kombilipen, Milgamma);
  • Мускулни релаксанти (Баклосан, Мидокалм);
  • Хондропротектори (Artra, Dona);
  • Глюкокортикостероиди в инжекции (Diprospan, Hydrocortisone).

Бъбречната болест се лекува с билкови лекарства, антибиотици, разтварящи камъни лекарства и промиване с пясък. Когато болката е причинена от тумори, лечението се провежда под наблюдението на онколог.

Други лечения

Физикалната терапия обикновено се препоръчва само при хронични заболявания на гръбначния стълб. Болка в долната част на гърба поради възпаление на вътрешните органи по време на физиотерапия може да се засили, инфекцията ще провокира по-сериозни последици. От физиотерапевтичните техники се препоръчват:

  • Електрофореза с обезболяващи, магнезия, анестетици, кортикостероиди;
  • Електростимулация на мускулите - отпуска, премахва спазмите, оптимизира кръвообращението в лумбалната област;
  • Амплипулс - облекчава болката, подобрява тъканния трофизъм;
  • Балнеотерапия, лечение с парафин и кал - загрява, намалява болката, увеличава скоростта на отстраняване на продуктите от възпаление.

Също така, на пациента може да бъде предписана спинална тяга, мануална терапия, лечение от остеопат. Упражняващата терапия е задължителна - без гимнастика няма да е възможно да се възстанови здравето на долната част на гърба. Как да лекувате заболявания на гръбначния стълб, ортопедът също ще ви каже - можете да носите превръзки, корсети, за да оформите стойката и да намалите болката.

Народни средства

Можете също да намалите болката в гърба с помощта на народни средства. Има редица рецепти, които са полезни при заболявания на гръбначния стълб:

  • Настържете парче корен от джинджифил. Смесете в равни части с мед. Нанесете сместа върху кърпа, поставете върху проблемната зона. Покрийте с кърпа отгоре, увийте с превръзка или шал, оставете за час.
  • Смесете еднакво жълт кантарион и трева. Сварете супена лъжица от сместа с чаша вода, оставете за час. Пийте 100 мл три пъти на ден в продължение на поне месец. При болка и болки в лумбалната област този метод ще помогне за възстановяване на мобилността, подобряване на състоянието на хрущяла.
  • Комбинирайте 3 супени лъжици бадемово масло и 10 капки евкалиптово масло. Нанесете масло, за да разтриете проблемната зона според нуждите, когато се появи болка.

Превенция на синдрома на болката

За да не знаете за болката в гръбначния стълб и областта на колана, трябва да следвате редица превантивни мерки. Важно е да се храните с включването на извара, млечна храна, ядки - източници на калций в менюто. Физическата бездействие и затлъстяването са неприемливи - те трябва да се борят с помощта на изпълними спортове, кардио натоварвания. Всички инфекциозни патологии трябва да се лекуват навреме, пийте повече вода - по този начин можете да избегнете хронична болка на фона на бъбречните проблеми.

Ортопедичният режим е много важен за здравето на гръбначния стълб. Не можете да вдигате тежести, без да разпределите товара - трябва да се изправите право с тежък предмет в ръцете си. Когато работите в седнало положение, трябва редовно да правите загряване в продължение на 3-5 минути - това ще помогне да се избегнат стагнация и дегенеративни процеси. Ако спите на ортопедичен матрак, предотвратявайте кривината на гръбначния стълб от ранна възраст, това ще помогне да се избегнат проблеми в бъдеще..

Остра болка в гърба

Внезапните атаки на остра болка в гърба могат да бъдат много болезнени и мъчителни, но това не означава, че винаги ще имате „лош гръб“. Разбира се, най-често острата болка се появява поради някакви хронични проблеми, но щом тя е преминала и състоянието на мишката, връзките и ставите на гърба е станало по-малко критично, можете също да се обърнете към хронични причини. Основата на лечението при атаки на остра болка в гърба е градуирана програма от физически упражнения, комбинирана с почивка. В този раздел ще научите какво да правите, ако имате припадък и кога да се обадите на вашия лекар, ще научите за стъпка по стъпка програма за възстановяване, която включва упражнения, пози за почивка и методи за самопомощ..

Причини за остра болка

Най-честата причина за остра болка в гърба са хронични, дългосрочни отклонения, като лоша стойка или слабост в коремните мускули. Тези аномалии могат да увеличат стреса и напрежението на гръбначния стълб и мускулите на гръбначния стълб до такава степен, че да бъдат повредени. Дегенеративните процеси като остеоартрит и остеопороза, ако се развият до стадия на увреждане на тъканите, също могат да причинят остра болка в гърба. В такива случаи след ден или два може да настъпи временно облекчение, но е много вероятно пристъпите на остра болка да се повтарят, докато се отстрани хроничната им причина..

Хронични причини за остра болка в гърба

Ако пристъп на остра болка е резултат от увреждане, причинено от хронично заболяване, най-вероятните причини са:.

Механични причини за остра болка

Хроничните състояния в никакъв случай не винаги са основната причина за остра болка в гърба. Много често атака може да бъде предизвикана от движение, което само по себе си изглежда незначително, като накланянето зад чанта, лежаща на пода. Всъщност щетите са настъпили ден или два по-рано, с някои необичайни физически усилия. Когато мускулите се опитват да защитят гръбначния стълб от необичаен стрес, те се пренатягат, както правят връзките, прешлените и междупрешленните дискове. На следващия ден пренапрегнатите мускули се сковават и болят или се отпускат до такава степен, че не са в състояние да поддържат гръбначния стълб, докато връзките и ставите все още не са се върнали в обичайното си състояние. Такава чисто механична повреда дестабилизира цялата система и в резултат на пръв поглед дребното движение може да се превърне в последната сламка, която ще причини мускулен спазъм, навяхвания, изместване на междупрешленния диск или възпаление на ставите. Неправилното повдигане и опъване при необичаен стрес са чести причини за остра болка в гърба.

Неправилно вдигане на тежести

Повдигането на тежести е неподходящо, като например да се наведете напред, за да извлечете нещата от багажника на автомобила, поставя допълнителен стрес на гърба. Когато вдигате тежести, като се огъвате, междупрешленните стави се компресират повече и това води до факта, че всяка вече отслабена става, диск или лигамент не може да се справи с допълнителното натоварване.

Прекомерно интензивна или необичайна физическа активност

Напрегнатото упражнение, особено включващо усукване на тялото (игра на тенис или танци), често е причина за силна болка в гърба. При някои видове упражнения движенията са насочени предимно в една посока (напред на завои) и само една мускулна група участва в тях. Мускулите на противоположната група, които разширяват гръбначния стълб, стават пренапрегнати, отслабват и вече не са в състояние напълно да свият и наклонят тялото назад. Това означава, че мускулите и връзките стават не достатъчно силни или гъвкави, за да издържат на увеличения товар при завъртане на багажника..

Какво да правя в случай на болка?

Ако изпитвате остра болка, първо престанете да правите това, което правите, легнете на леглото или на пода, дори ако трябва да пълзите, за да направите това (единствените изключения от това правило са, когато изведнъж имате крак или двата крака, имате злополука, падане или внезапно получи шок (виж въпросника по-долу). В положение на склонност натоварването се отстранява от гръбначния стълб, натискът върху него става четири пъти по-малък, отколкото в изправено положение. Намаляването на налягането може значително да облекчи болката и да даде шанс на релаксация на мускулите, които са в защитния спазъм. Можете също така да си помогнете с умствени усилия, насочени към отпускане на ума и тялото: опитайте се да не се притеснявате за принудителната си неподвижност, каквото и да направите, когато атаката започне, това може да бъде завършено по-късно..

Каква позиция да заемем

Най-добрият начин за облекчаване на натиска върху гръбначния стълб е да лежите на гърба си. Отначало опитайте да легнете без възглавница, но ако болката продължава, поставете я под главата си. Ако е необходимо, поставете възглавница под коленете, за да предотвратите прегъването на лумбалната област твърде много. Ако болката се спуска към краката, поставете възглавница под долната част на краката, така че бедрата и коленете ви да са под прав ъгъл, за да помогнете за облекчаване на напрежението на седалищния ви нерв..

В някои случаи лежането по гръб не облекчава болката. Ако смятате тази позиция за болезнена, опитайте маневрите, показани в статията за бързо облекчаване на болката, за да намерите позиция, при която болката не се усеща. Отговорите на въпросите в списъка по-долу ще ви помогнат да определите колко сериозен е вашият проблем и да разберете какви действия да предприемете..

Колко сериозен е проблемът?

С помощта на въпросника по-долу можете да разберете какво да направите във вашия случай, но ако имате някакви съмнения, консултирайте се с вашия лекар.
Ако поне едно от предположенията по-долу отговаря на ситуацията ви, не се движете и накарайте някой да извика линейка..

  1. Току-що сте имали инцидент.
  2. Наскоро паднахте или удряте силно.
  3. Изведнъж кракът или двата крака изтръпват.

Ако някое от следните предположения се отнася за вашата ситуация, незабавно посетете вашия лекар. Обадете се на окръжния полицай или отидете в спешното.

  1. Имате болка в гърдите, лявата ръка или лявата страна на челюстта.
  2. Болката не отшумява, а се засилва, докато промяната в позицията също не помага.
  3. Усещате все повече слабост в краката, придружена от изтръпване и евентуално затруднено уриниране и изпразване на червата.
  4. Болката е силна, продължителна, отшумява само при огъване напред.

Ако някое от следните предположения се отнася за вашата ситуация, вижте вашия лекар в следващите дни.

  1. Усещате изтръпване или изтръпване в ръката или крака.
  2. Наскоро сте отслабнали и усещате общо неразположение и умора..
  3. Вие сте жена и вече сте в менопауза.
  4. Бременна си.
  5. Вегетарианец сте или сте били на дългосрочна диета.
  6. Вие сте над 60 години.

Ако поне едно от предположенията по-долу отговаря на вашето положение, останете в леглото за 24 часа и ако няма подобрение, посетете вашия лекар.

  1. Моделът на болката се променя, ако местите или промените позицията на тялото.
  2. Наскоро направихте необичайни упражнения с висока интензивност.
  3. Обърнахте се неудобно или вдигнахте тежък предмет.

Бързо облекчаване на болката (първи ден)

Ако стойката, предложена в предишната статия (Какво да правите в случай на болка), е неудобна за вас, опитайте описаните по-долу пози, за да намерите позиция, при която болката не се усеща и почивайте в продължение на 24 часа, но не забравяйте, че упражненията са строго ограничени. обем е необходим за намаляване на възпалението и предотвратяване на неподвижността. Тъй като причините за болката варират от човек на човек, трябва да опитате всяка поза и упражнения, за да намерите тази, която работи най-добре за вас. Ако с някаква промяна в положението на тялото по време на упражнението почувствате, че болката е утихнала, приемете тази поза за почивка. И обратно, не оставайте в никаква позиция, ако болката се засили. Опитайте движение на леглото, ако имате твърд матрак, в противен случай използвайте фитнес мат или килим.

Поза за облекчаване на болката

1. Легнете по корем с ръце встрани..

2. Ако болката продължава, поставете възглавница под корема. Ако това не помогне, завъртете леко хълбока си, опитайте и отдясно, и отляво, тъй като ефективността на определено движение се определя от местоположението на нараняването. Поставете главата си в ръцете си, ако това е по-удобно за вас..


Внимание

Ако някое упражнение причини болка да се развие, влоши или разпространи повече, спрете незабавно. Продължавайки, можете да влошите проблема. През първите два дни предложените тук упражнения трябва да се повтарят не повече от три пъти всяко, приблизително три пъти на ден. Почивайте останалото време. Тъй като болката отшумява, постепенно увеличавайте броя на повторенията до максимум - 10 пъти всяко упражнение.

Наклон на таза

1. Легнете на гърба си и огънете коленете си под прав ъгъл, като същевременно държите краката си на пода.

2. Извийте долната част на гърба, повдигнете гърба си от пода и след това го натиснете здраво в пода. Дръжте ребрата си неподвижна, докато бедрата ви се люлеят напред-назад.

3. Повторете упражнението три пъти, в края на упражнението долната част на гърба трябва да заеме неутрално положение в средата между крайните. След два дни започнете постепенно да увеличавате броя на повторенията на това упражнение до 10.

Подвижни колене

1. Легнете на гърба и огънете коленете си, както при предишното упражнение, но бедрата ви трябва да са на пода.

2. Преместете коленете отстрани, спускайки ги към пода толкова ниско, колкото удобно. Повторете упражнението три пъти. След два дни започнете постепенно да увеличавате броя на повторенията до 10 пъти.

Облекчаване на болката (втори ден)

Някога лекарите вярвали, че абсолютната почивка е най-доброто лечение на остра болка в гърба, но сега е установено, че е много по-ефективно да се редува почивка с упражнения. Ако не почувствате подобрение след 24 часа, обадете се на вашия лекар, но ако болката е облекчена, добавете упражненията по-долу към упражненията, препоръчани в статията за бързо облекчаване на болката. Те ще помогнат за предотвратяване на скованите мускули на гърба и следователно ще намалят вероятността от бъдещи проблеми, както и да поддържат мускулния тонус и сила..

Лежащи отклонения

1. Легнете на корема, на постелка или твърд матрак с повдигнати лакти. Отпуснете се и останете в това положение, докато броите 10. Седнете, отпуснете се; повторете упражнението три пъти.

2. Повторете първото упражнение, но този път се издигнете на дланите, а не на лактите.


Издърпване нагоре в коленете

Легнете по гръб върху твърда повърхност. Свийте коленете си под прав ъгъл и ги издърпайте до гърдите. Задръжте ги в това положение за брой 10, след което бавно спуснете краката си към пода. Повторете три пъти.

Странични завои

Застанете право с краката на ширина на раменете. Леко издърпайте едното бедро отстрани, плъзнете ръката надолу по крака от същата страна, ще почувствате напрежението от другата страна на тялото. Повторете три пъти. След това направете това упражнение по друг начин..

Задно разширение

1. Изходно положение като при огъване встрани, ръце на бедрата. Наведете се леко назад, като сближите раменете си и повдигнете леко брадичката, но не толкова високо, че да гледате към тавана. Повторете три пъти.

2. След като завършите последното повторение, преди да завършите упражнението в неутрално, изправено положение, наклонете се леко напред, закръгляйки раменете.
Внимание

Спрете незабавно, ако някое упражнение причини болка да се развие, влоши или разпространи. Продължавайки, можете да влошите проблема. През първите два дни предложените тук упражнения трябва да се повтарят не повече от три пъти всяко, приблизително три пъти на ден. Почивайте останалото време. Тъй като болката отшумява, постепенно увеличавайте броя повторения до максимум 10 пъти всяко упражнение.

Пътят към възстановяване

Ако болката постепенно отстъпва (ако не, вижте вашия лекар), можете да подновите нормалния си живот след два дни почивка и упражнения. За да си възвърнете мобилността и гъвкавостта, важно е да сте възможно най-активни; разбира се, не трябва да се прави нищо, което би могло да попречи на окончателното възстановяване. Но дори сега има смисъл да почивате на гърба си в продължение на час или около ден всеки ден, за да дадете време на тъканите да се излекуват и да се излекуват..
Ако болката се върне

Ако не сте внимателни и спазвате правилата, изброени в таблицата по-долу, остава заплахата, че като направите неудобно движение, ще отмените цялата свършена работа и това ще доведе до подновена болка в гърба. Ако това се случи, спрете да работите незабавно и легнете върху твърда повърхност, с лице надолу или по гръб, или заемете позицията, която преди това е работила най-добре, за да облекчите болката..
Лежи на страната си

Тази позиция не е толкова благоприятна за гръбнака ви, колкото другите, но така се случва, че ви е удобно само в това положение. В този случай поставете възглавница между коленете, за да не се търкаля горната част на бедрото, извивайки долната част на гръбнака. Също така може да бъде полезно да поставите друга възглавница срещу корема и гърдите си, като възглавница, сякаш я прегръщате, за да подкрепите гръбнака отпред. Не поставяйте повече от една възглавница под главата си, особено ако имате болки в шията или горната част на гърба.


Какво да правим и какво да не правим, за да оздравеем

След два дни трябва да станете от леглото напълно и да се върнете към нормалните си дейности. Не забравяйте обаче следното:
Какво да не правя

  • Не вдигайте тежести и не се огъвайте.
  • Не правете тежки домакински работи: не прахосмукайте, почиствайте, не гладете.
  • Не правете стръмни изкачвания и спускания.
  • Не носете тежки предмети като пазаруване, куфари, купчини мокро пране.
  • Не възобновявайте спортни занимания с висока интензивност.
  • Не седите и не стойте дълго време без да сменяте позиции.

Какво трябва да направим

  • Продължете да правите упражнения ("Бързо облекчаване на болката", "Втори ден") и включете упражнения за увеличаване на гъвкавостта на гръбначния стълб..
  • Следете стойката си.
  • Правете разходки всеки ден, увеличавайки разстоянието.
  • Върнете се към обичайните си задължения, с изключение на посочените в секцията „Какво да не правя“.
  • Ако работите на бюро, правете чести почивки. Изправете се, вървете и изправете гърба си.
  • Продължете интимните отношения с партньора си, като се уверите, че позицията не ви навреди, например използвайте позиции, които не ви натоварват допълнително. Сексуалната активност включва движения, подобни на наклони на таза, за да се увеличи гъвкавостта и отпускането на долната част на гръбначния стълб.

Болка в долната част на гърба (лумбаго) - защо боли долната част на гърба?

Болката в долната част на гърба е често срещан болков синдром
Лумбаго (от латински "lumbus" - "долната част на гърба") - силна, внезапна, пароксизмална болка в долната част на гърба
Болки в долната част на гърба: причини и лечение. Един от най-често срещаните синдроми на болка е свързан с долната част на гърба. В повечето случаи болката в гърба може да се облекчи без помощта на лекар..
Лечение на болки в гърба. Най-известните лумбални синдроми са лумбаго и ишиас (лумбална исхиалгия). За някои хора болката в долната част на гърба става толкова често срещана, че спират да я забелязват. По принцип болката в лумбалния гръбначен стълб може да бъде рядка..

Болка в долната част на гърба (лумбаго)

Болката в долната част на гърба е най-често срещаният болков синдром. повече от 35% от населението на развитите страни страдат от повтарящи се болки в гърба, а до 80% от всички болки в гърба се появяват в долната част на гърба (лумбалната област на гърба). Болката в долната част на гърба може да засегне всички възрастови групи, но пиковата честота настъпва на възраст между 30 и 60 години.

Болката в долната част на гърба е неспецифичен симптом, който може да бъде причинен от много причини. За удобство изтъкваме първичните и вторичните синдроми на болки в долната част на гърба.

За какви заболявания има болка в долната част на гърба:

Повечето болки в долната част на гърба се основават на мускулно-скелетните морфологични и функционални промени (синдром на първичната болка в долната част на гърба). Това са на първо място дегенеративно-дистрофични лезии на гръбначния стълб:

1) остеохондроза (дегенеративно увреждане на междупрешленния диск и прилежащите тела на прешлените с образуването на спондилоза);

2) спондилоартроза [артроза на междупрешленните (фасетни) стави, които са общи синовиални стави)].

Възможни причини за синдром на вторична болка в долната част на гърба:

- Първични и метастатични тумори на прешлените, гръбначния мозък, ретроперитонеалното пространство.

- Инфекциозни лезии на прешлените и междупрешленните дискове (туберкулоза, бруцелоза, епидурален абсцес).

- Неинфекциозни възпалителни заболявания (анкилозиращ спондилит, синдром на Райтер, ревматоиден артрит).

- Метаболитни увреждания на костите (остеопороза, остеомалация).

- Болести на растежа (сколиоза).

- Остри нарушения на гръбначния кръвообращение (удар).

- Заболявания на стомашно-чревния тракт (нетипичен ход на остър апендицит, чревна непроходимост).

- Отразена болка при заболявания на тазовите органи (включително бъбречна колика, инфекциозни гинекологични заболявания като хламидия, гонорея, трихомониаза, уреаплазмоза, аднексит).

Болката в долната част на гърба също може да бъде остра и хронична, а причините са лезии на гръбначния стълб или нервните корени. Вероятно движеща се болка от по-дълбоки структури (бъбреци, панкреас, дебело черво, тазови органи или ретроперитонеални тумори).

Остра болка в долната част на гърба

Остро навяхване. Болката се локализира в областта на дългите мускули на гърба по време на техния спазъм, което причинява ограничения в движението. Няма изместване на болката в слабините или в долните крайници.

Гръбначни фрактури. Обикновено това е следствие от травма при огъване или падане на краката, но същият резултат може да бъде без травма или с минимална травма, ако пациентът има увредена скелетна система, остеопороза, синдром на Кушинг, хиперпаратиреоидизъм, миелом, метастази на злокачествени тумори в костта, заболяване Paget.

Разместване на междупрешленните дискове в лумбалната област. Най-често засегнатата област е LV-SII, след това LIV-LV, по-рядко LIII-LIV или по-висока. Симптомите включват болка в лумбалната област, принудително положение на тялото и ограничена подвижност. Участието в патологичния процес на нервните корени се обозначава с: радикуларна болка, обикновено едностранна; нарушения на чувствителността (парестезия, хиперестезия или хипалгезия); намален или отсъстващ ахил (корен S или S2) или рефлекс на коляното (L3-L4). Изпъкналостта на междупрешленния диск обикновено засяга корена, разположен под нивото на диска, с други думи, LIV-LV дискът засяга L5 корен. Дисфункцията на пикочния мехур или ректума показва увреждане на cauda equina, но може да възникне и когато стърчи значителна част от диска.

Фасет синдром. Компресирането на корена на мястото на изхода му от гръбначния канал причинява радикуларна болка, която не е причинена от увреждане на диска. Едностранният фасетен синдром, който най-често се свързва с корен L5, се проявява с увеличаване на горната и долната фасета на междупрешленната става, което води до стесняване на междупрешленния канал или форамен.

Епидурален абсцес. Най-често се появява в гръдния кош, може да бъде придружена от остра болка в гърба при сондиране или потупване на засегнатата област. Изисква бърза диагностика и започване на терапевтични мерки до хирургическа интервенция, ако има признаци на компресия на гръбначния мозък.

Патологичните процеси в тазобедрената става могат да бъдат придружени от болка, излъчваща към глутеалната област и долните крайници до нивото на колянната става.

Хронична болка в гърба

Деформации на спондилозата. Спондилозната деформация е дегенеративна промяна в лумбалните прешлени с образуването на костени израстъци, които стесняват гръбначния канал и оказват натиск върху корените. С появата на лумбосакрална болка с неврологични симптоми при ходене (загуба на чувствителност, нарушена чувствителност или слабост и в двете долни крайници) има съмнение за синдром на прекъсваща клаудикация, свързан с гръбначния стълб и възникващ от стесняване на гръбначния канал. Диагнозата се потвърждава чрез изследване.

Анкилозираща спондилартроза. Трябва да се подозира при млади възрастни с болка в долната част на гърба, която се простира до бедрата. Първо, има ограничение на подвижността и сутрешната скованост, намаляване на дихателните движения на гръдния кош, прогресивно изкривяване и огъване на гръдния кош. Рентгенови признаци: разрушаване и възстановяване на сакроилиачните стави, образуването на така наречения "бамбуков" гръбначен стълб. Подобни симптоми с ограничено движение в долната част на гръбначния стълб могат да се появят при псориатичен артрит, синдром на Райтер и хроничен колит..

Тумори и техните метастази, метаболитни заболявания. Рентгенографията и миелографията трябва да изключват следните патологични състояния: метастатичен карцином (млечна жлеза, бели дробове, простатна жлеза, щитовидна жлеза, бъбреци, стомашно-чревен тракт), множествен миелом, лимфом.

Остеомиелит. Причинява се от пиогенни бактерии (по-често стафилококи) или микобактерии туберкулоза; възможността за тези инфекции трябва да бъде потвърдена или изключена чрез определяне на ESR, костна рентгенова снимка, кожен тест с туберкулин.

Интрадуралните тумори - неврофиброма, менингиом и липома - могат да причинят хронична болка дори преди появата на други неврологични симптоми.

Преместване на болки в гърба при заболявания на вътрешните органи

При увреждане на тазовите органи болката се измества към сакралната област, органите на долната коремна кухина - към лумбалните сегменти L3-L5, горната коремна кухина - към долния гръден и горния лумбален сегменти T10-L2. Характеризира се с липсата на локални симптоми и скованост в гърба, пълното движение на гърба не увеличава болката.

1. Пептична язва и тумори на стомаха, дванадесетопръстника и панкреаса, особено тези с ретроперитонеално разпространение, могат да причинят болка в гърба в сегментите на T10-L2.

2. Язвен колит, дивертикулит, тумори на дебелото черво причиняват болка в долната част на гърба.

3. Хроничните заболявания на тазовите органи, ендометриозата, карциномът на яйчниците или матката са придружени от болка в лумбалната област. При мъжете е необходимо да се изключи хроничният простатит и карцином на простатата.

4. Бъбречните заболявания причиняват болка в реберно-гръбначния ъгъл.

5. Аневризма на аортна дисекция причинява болка в гръдния и лумбалния участък.

Ишиас и ишиас (от гръцкото "ischion" - "седалка", "бедро") са остарели термини, използвани от лекарите от 19 век по научен начин за означаване на болка в долната част на гърба, задните части, бедрото, подбедрицата и ходилото.

Лумбаго (от латинското "lumbus" - "долната част на гърба") - силна, внезапна, пароксизмална болка в долната част на гърба, която се появява след физическо усилие или рязко движение. Потърпевшият замръзва в принудително положение, при което е усукан от лумбосакрален ишиас (така наречения симптом „заключен гръб“): наклонява тялото напред и настрани, прехвърляйки тежестта на тялото към здравата половина. Всеки опит за преместване предизвиква непоносими мъки. Но ако си легнете, огънете крака отстрани на засегнатия корен и не се движете, дискомфортът намалява. В най-добрия случай атаката ще продължи само няколко минути и ще отмине сама, в най-лошия случай ще продължи няколко седмици, а по-късно ще напомня за себе си повече от веднъж. За да предотвратите това да се случи, след първата (макар и краткотрайна) атака на болестта потърсете помощ от специалисти.

Лумбаго е синоним на лумбаго, който се използва в народната медицина от древни времена.

Руските лечители искрено вярвали: непоносима болка, внезапно пронизваща долната част на гърба, възниква от факта, че вещицата стреля в гърба.

Всъщност злите духове нямат нищо общо с това: в основата на страданието е внезапното движение на желатиновото ядро, повредено от остеохондроза. Класическата ситуация е лумбаго: вие се наведете - биологичната панта се подхлъзна към задния ръб на междупрешленния диск, разгъна се рязко - ядрото нямаше време да се върне в центъра на ударопоглъщащата подложка, прешленът моментално провисна и стисна съответния корен.

Lumbodynia (от латинското "algos" - "болка") - лека, но постоянна болка в долната част на гърба, която се засилва от хипотермия, грип и настинки, нараняване на долната част на гръбначния стълб, тежко повдигане, систематична физическа умора, след резки движения, особено с елементи удължаване и усукване, както и по време на бременност и ако сте натрупали 3-5 или повече килограма излишно тегло за кратко време. Дори ако болката отмине за известно време, остава усещане за скованост и дискомфорт в долната част на гърба.

Lumboischialgia се различава от lumbodynia по това, че проблемите не са ограничени до долната част на гърба. Болката се излъчва към дупето и крака по седалищния нерв (към задната и външната повърхност на бедрото и подбедрицата, петата), придружена от усещане за студенина, изтръпване, пълзящи „гъши неравности“. Lumboischialgia е много коварен! Болезнените усещания не са твърде силни: можете да свикнете с тях, да заглушите приема на аналгетици. Ако направите това, с течение на времето мускулите на бедрото и подбедрицата може да отслабнат, да станат отпуснати и забележимо атрофиращи (преди в такива случаи казваха: "кракът изсъхва"). За да проверите диагнозата, проведете провокативен тест: изправете се и се наведете, след което се върнете в изходна позиция и повдигнете правия крак, който ви създава проблеми. Когато спортувате, седалищният нерв се разтяга, което води до рязко увеличаване на болката. Това ли се е случило? Побързайте с среща с ортопед и невролог!

Лумбаризацията е характеристика на структурата на гръбначния стълб, при която горният сакрален прешлен се отделя от колегите си и приема формата на лумбалния. Обратният вариант (долният лумбален сегмент се присъединява към съседната секция като горния сакрален сегмент) се нарича сакрализация. Дефекторните прешлени отслабват опорната функция на лумбалния и сакрума, създавайки благоприятни условия за развитие на остеохондроза.

Рентгенографията ще помогне да се открият отклонения в "архитектурата" на лумбосакралния регион.

КРЪСТНА И ЛУМБАРНА МАСАЖ

Масажирайте по 5 минути няколко пъти на ден в удобно за вас положение - легнало, изправено или седнало. Между другото, той помага не само при болки в гърба, но и стимулира бъбреците, тонизира цялото тяло.

1. Загрейте ръцете си: сложете дланите си, дръжте ги между коленете и втрийте енергично една в друга. Поставете отворени длани върху лумбалната област и изчакайте топлината да проникне дълбоко вътре. Повторете 5 пъти.

2. Загрейте дланите си, поставете ги в долната част на гърба, така че палците да са отстрани на тялото и да сочат право надолу, а останалите четири лежат на долната част на гърба леко наклонено. Втрийте енергично зоната нагоре и надолу..

3. Масажирайте долната част на гърба отгоре надолу с възглавничките на всички пръсти. Поставете пръстите си перпендикулярно на гръбначния стълб и ги движете с малки движения (първо праволинейни, след това кръгови) 3-5 см встрани от гръбначния стълб (лява ръка вляво, дясна вдясно).

4. Стиснете ръцете си в юмруци и вървете отзад на ръката си по гребена на илиака.

5. Поставете гърба на лявата ръка на долната част на гърба и натиснете здраво с дясната ръка. Масажирайте кожата с кръгови движения по протежение на гръбначния стълб.

АЛГОРИТЪМ НА ПОМОЩ ПРИ РАЗРЕШЕНЕ НА ЛУМБАРНА БОЛКА (SHOT)

Ако точно следвате препоръките, острата болка в долната част на гърба ще отмине в рамките на един ден или дори по-бързо, а усещане за скованост и дискомфорт в долната част на гърба - за максимум седмица.

I. Запомнете: почивката и почивката в леглото са основните лекарства. Не се опитвайте, преодолявайки болката, да се изправите рязко, да се изправите. Легнете веднага върху твърда, не огъваща се повърхност. Най-често срещаният матрак в периода на обостряне на лумбосакрален ишиас ще стане ортопедичен, ако го поставите върху дървен или твърд картонен щит. Принуден да ходи до тоалетната? Поставете специален колан за стабилизиране на долната част на гърба и използвайте патерици за облекчаване на гръбначния стълб.

II. Не бива смело да търпите мъчения: такъв героизъм е вреден за долната част на гърба. Задните мускули са рефлекторно напрегнати, изместват повредения сегмент и в резултат болката само се засилва. Доказано е, че дори гримаса от страдание по лицето на актьор, изобразяващ болен или дълбоко ранен човек на сцената, причинява мускулен спазъм и дискомфорт в долната част на гърба. Какво да кажа за този, който изпитва най-истинските мъки!

Приемете веднага

* хапче от всяко обезболяващо: парацетамол, аналгин, баралгин или седалгин - с една дума, какво е под ръка. Ако облекчението не настъпи след 30-40 минути, повторете. Не помага? Използвайте по-силни средства като солпадеин, триган, нато, диклофен, кеторол или трамал. Моля, обърнете внимание: лекарства като парацетамол не трябва да се приемат по-дълго от 3-5 дни подред;

Препоръчително е да прибягвате до помощта на аналгетици с повишена "сила" при атака на остра болка не повече от 2-3 пъти.

* 2 таблетки no-shpa (добре облекчава мускулния спазъм);

* хапче от всеки диуретик (фуросемид, диакарб, верспирон) или инфузии на диуретични билки (чай от бъбреци, боровинки, хвощ): тези лекарства намаляват подуването на ограничения корен;

* 2-3 капсули от комплексен препарат, съдържащ витамини (С, В6, В12) и минерали (калий, калций, магнезий, манган, фосфор): по този начин е възможно да се подобри храненето на тъканите в областта на засегнатия сегмент;

* поставете ректална свещичка с противовъзпалително вещество - ибупрофен през нощта.

III. Намерете така наречената анталгична поза, при която болката отшумява и гръбначните мускули се отпускат. Най-удобно е да лежите на корема си с висока възглавница отдолу и ръцете си изпънати напред. Но можете и на гърба си: огънете коленете си под прав ъгъл и преместете бедрата си в изправено положение, поставяйки няколко дивана възглавници под пищялите. Ако повдигнете горната част на тялото с 45 ° по същия начин (линията на шията и гърба трябва да са прави), ще почувствате значително облекчение..

Понякога е удобно да лежите на една страна с възглавница или опора под талията.

IV. Помолете близките си да нарисуват йодна решетка на долната част на гърба и след това я разтрийте с камфорен алкохол, пречистен терпентин или специален разтривач:

* В първите часове използвайте средства като анестезин, ментол, ескузан, мехлеми с волтарен, бутадион, пироксикам и кремове на база конски кестен. Чрез намаляване на подуването на тъканите и други локални симптоми на възпаление те ефективно се борят с болката.

* 3-4 часа по-късно втрийте финалгона, дълготрайния крем или мехлем на базата на пчелна или змийска отрова в долната част на гърба. Това са апизартрон, вирапин, випералгин, випросал, випратокс и други (забележете: всички те са противопоказани при страдащи от диабет, бъбреци, черен дроб и бременни жени). Курсът на лечение е 2-3 пъти на ден в продължение на 5-6 дни, докато болката изчезне. Ако внезапно някой външен агент предизвика локална алергична реакция (подуване, сърбеж, силно зачервяване и дразнене на кожата), навлажнете парче памучна вата с водка или алкохол и бързо отстранете мехлема, след което вземете таблетка кларитин или тавегил.

* "Накиснете" долната част на гърба с народни средства: сок от хрян, смесен еднакво с алкохол, тинктура от капициум или ужилващи корени от коприва във водка.

V. Спазвайте диета на гладно поне един ден. Експертите наричат ​​глада екстремен аналгетик. Яжте килограм ябълки или малка диня през деня и пийте 1–1,5 литра кефир. Такава храна насърчава елиминирането на течността, почиства организма от крайните метаболитни продукти - токсини. Трудно ли издържате на подобни "постове"? Не се оставяйте: за бързо възстановяване психическият комфорт е по-важен.

Vi. Не забравяйте за водните процедури. Когато болката отшуми малко, веднъж на ден в продължение на 15-20 минути вземете вана с отвара от мащерка или лайка (температура - 36-37 °).

Vii. Веднага след като острата болка изчезне и можете да станете, започнете да правите специални упражнения, които възстановяват подвижността на лумбалния гръбначен стълб. Изпълнявайте миникомплекса един час преди хранене или 2 часа след него 2-3 пъти на ден.

I. п. - коленичи.

1. Поставете протегнатите си ръце на седалката на стола, вдишайте по-дълбоко, вкарвайки коремните си мускули и извивайки гърба си. Направете дълбоко свободно издишване, като отпуснете гърба си възможно най-много и го огънете (8-12 пъти).

2. Облегнете дланите си на пода, вдишайте и бавно, без да сваляте ръце от пода, обърнете главата и тялото надясно. Издишайте, върнете се към и. п. Същото вляво (6-8 пъти).

3. Поставете дланите си на пода и едновременно повдигнете дясната си дясна ръка и изпънат ляв крак. Задръжте за 5-7 секунди. Дишането е произволно. Същото с лявата ръка и десния крак. Постепенно увеличавайте времето, прекарано в тази позиция до 1-2 минути.

И не отлагайте посещение при ортопед и невролог.

СЪВЕТИ ЗА ВСЕКИ ДЕН

* Поставете плоска възглавница под долната част на гърба или закупете специален лумбален стабилизатор, който се прикрепя към облегалката на стола. Това ще ви помогне да избегнете дискомфорта, ако трябва да седите дълго време на едно място..

* Загрявайте често долната част на гърба си. Разходете се из стаята, закачете се на касата за няколко секунди или почивайте

SIT-стенд-LIE

Легендарният Хенри Форд доживя до 95 години, без изобщо да се оплаква от болки в гърба. Бащата на автомобилната индустрия беше сигурен, че му е помогнато да поддържа отлична форма от факта, че никога не седеше, когато можеше да стои, и никога не стоеше, когато можеше да легне. Лекарите са напълно съгласни с рецептата на американския магнат. Те изчислиха: когато легнете по гръб, 3-тият лумбален прешлен изпитва налягане около 25 кг, отстрани - 75 кг, стоене - 150 кг, седнал с изправен гръб - 275 кг.

раменете към стената и поставете краката си колкото се може по-далеч от опората. В това положение долният гръбначен стълб провисва, освободен от товара. Застанете малко на четворки, опирайки челото си върху ръцете на наведени ръце, изправен назад.

* Дайте на долната част на гърба 10 минути почивка в края на деня. Те го заслужават! Легнете на пода с плоска възглавница под главата, шията и гърба, протегнете ръцете си нагоре и се отпуснете. След това загрейте долната част на гърба под горещ душ и разтривайте интензивно с хавлиена кърпа.

* Научете как да станете правилно от леглото - плавно, бавно, сякаш се търкаляте изпод одеялото и стоите на двата крака наведнъж.

* Не се навеждайте над мивка, когато миете зъбите. Правилна позиция: Дръжте гърба си изправен, облегнете се на мивката или ръба на ваната, приклекнете леко и разперете краката си отстрани или поставете единия крак напред.

* Обличайте се докато седите. Когато носите обувки, поставете крака си на стол или коленете надолу, като се уверите, че гърбът ви остава равен.

* През зимата носете поясен пояс - корсет или широка лента от козина или вълна. През лятото на плажа не бъдете мързеливи да се преобличате в сухи дрехи след всяко плуване: мокър бански или бански са саботаж срещу долната част на гърба!

* Не претоварвайте долната част на гръбначния стълб. Вдигайки товар от 50 кг от пода върху прави крака, натоварвате лумбалните прешлени с тегло около 730 кг. Сгънете коленете, намалете това тегло до 200 кг.

* Гледайте стойката си. Експертите твърдят, че дискомфортът в долната част на гръбначния стълб е болка в главата, постоянно гледайки пода..

* Умерени трудови импулси. Психолозите са забелязали интересен факт: най-често работохолиците се оплакват от болка в долната част на гърба и сакрума. И не всички подред, а само онези, на които им липсва увереност и способност да се контролират. Подсъзнателното напрежение прави лумбалните мускули напрегнати с всички произтичащи от това последствия за долната част на гръбначния стълб.

Болезнените усещания в долната част на гърба са познати на почти всеки човек. Достатъчно е да седите дълго време в неудобно положение, за да изпитате дискомфорт в лумбалната област. Но силната болка в долната част на гърба, като правило, има много специфични причини и е сигнал за болестта, която трябва да се лекува. Отговорът на въпроса защо боли долната част на гърба е първата стъпка към освобождаването от болестта.

Причини за първична и вторична болка в долната част на гърба

Има десетки причини за болки в гърба. Според медицинската класификация има синдром на първична и вторична болка, засягащ лумбалната област..

1. Синдромът на първичната лумбална болка (мускулно-скелетни промени с морфофункционален характер) е причината за повечето случаи на болки в гърба в лумбалната област. На първо място са дегенеративно-дистрофичните промени в различни части на гръбначния стълб:

Остеохондрозата е дистрофична лезия на хрущялната и костната тъкан. Засегнат е междупрешленният диск, съседните прешлени, развива се спондилоза.

Спондилоартрозата е форма на остеоартрит, при която лезията засяга междупрешленните стави (фасета), отговорни за подвижността на гръбначния стълб или синовиалната.

2. Вторичният синдром може да има още по-разнообразни причини за болка в долната част на гърба:

Сколиозата, по прост начин, е кривина на гръбначния стълб и някои други нарастващи болки;

Костни лезии, свързани с метаболитни нарушения като остеопороза и остеомалация;

Възпаление от неинфекциозен характер, като анкилозиращ спондилит (друго име е анкилозиращ спондилит), синдром на Райтер и ревматоиден артрит;

Тумор, разположен на прешлените, директно в гръбначния мозък или в ретроперитонеалното пространство, първичен или причинен от образуването на метастази;

Счупването на един или повече от гръбните прешлени е една от най-сериозните причини за болка в долната част на гърба;

Инфекциозни заболявания от различни видове, водещи до увреждане както на прешлените, така и на междупрешленните дискове: бруцелоза, туберкулоза, гноен възпалителен процес в епидуралната тъкан (епидурален абсцес);

Ударните състояния, при остро нарушение на цереброспиналната циркулация, също могат да причинят усещане, че долната част на гърба боли;

Някои заболявания на стомашно-чревния тракт, по-специално, остър апендицит с атипичен поток, чревна непроходимост.

Също така болката в долната част на гърба може да се отрази в природата; тази ситуация възниква при редица заболявания на органи, разположени в тазовата област. Те включват на първо място бъбречни колики и инфекциозни заболявания на гинекологичната сфера (венерически). И така, отразената болка в гърба причинява гонорея и трихомониаза, хламидия и андексит, уреаплазмоза.

Остра и хронична болка в долната част на гърба

Лумбалните болки също се подразделят на остри и хронични болки, причинени от различни заболявания на нервните окончания или на самия гръбначен стълб. Също така често се наблюдават така наречените изместени болки в долната част на гърба: в този случай има превод на болка от по-дълбоки вътрешни органи и структури на тялото; с други думи, на пациента изглежда, че долната част на гърба боли, но всъщност е засегната напълно различна част от тялото. Най-често гърбът в лумбалната област боли, когато в тази зона се прожектира болка от тазовите органи, бъбреците, панкреаса, дебелото черво или тумори, разположени зад перитонеума..

Много пациенти не знаят какво да правят, ако ги боли долната част на гърба. Но има ясна препоръка, която определено не трябва да се прави: самолечение. Причините за болка са толкова разнообразни, че само квалифициран специалист може да постави правилна диагноза..

Възможни причини за остра болка в долната част на гърба

1. Болката е придружена от остро разтягане на мускулите. В този случай сигналите за болка се локализират в гърба, те се доставят от спазматични дълги мускули. Болката не е склонна да се движи към слабините или областта на краката. Човешката мобилност е ограничена.

2. Едно от най-честите и тежки последици от причините, причиняващи силна болка в гърба, е фрактура на гръбначния стълб (гръбначни фрактури, включително фрактури на компресия). По правило това се случва при неуспешно падане, огъване на гърба и други наранявания; но ако пациентът е диагностициран с остеопороза, хиперпаратиреоидизъм, синдром на Кушинг, болест на Педжет, има ракови тумори и техните метастази в областта на прешлените или други лезии на скелетната система, фрактурите на прешлените могат да се появят буквално "на синьо" и дори без фиксиране чрез усещания пациентът в момента на фрактурата.

3. Не по-малко неприятна ситуация, при която долната част на гърба боли остро - изместване на междупрешленните дискове, възникнало в гръбначния регион. Според честотата на лезиите се разграничават области:

LV-SII - най-често;

LIV-LV - втори по честота;

LIII-LIV и по-високи - по-редки случаи.

Симптомите включват силна болка в долната част на гърба, принудително положение на тялото и ограничена подвижност. Участието на нервните корени в патологичния процес се обозначава с:

  • радикулна болка, обикновено едностранна;
  • нарушения на чувствителността (изтръпване, увеличаване или намаляване на нивото на чувствителност);
  • намаляване или изчезване на ахилесовия рефлекс (в случай на увреждане на корените S или S2);
  • намалена интензивност или липса на колянен рефлекс (показва лезия на областта L3-L4).

Общата тенденция е влиянието на стърчащия междупрешленния диск върху корена, разположен под нивото (например, изместването на LIV-LV причинява патология на корена L5). При увреждане на cauda equina (cauda equina) функциите на пикочния мехур и ректума се нарушават. Също така подобно състояние може да възникне при силно изпъкване на гръбначния диск..

4. Остра болка в гърба в лумбалната област със синдром на фасета: в този случай дискът остава незасегнат, а болката се появява в резултат на компресия на самия корен на изхода от гръбначния канал. Най-често наблюдаваният едностранен тип фасетен синдром в областта на корена L5; възниква поради увеличаване на фасетите на междупрешленната става (горна и долна) и в резултат на това стесняване на междупрешленния отвор.

5. Също така силната болка в гърба е придружена от епидурален абсцес - сериозно заболяване, което изисква спешна диагноза и незабавно лечение. Най-често възпалителният процес се развива в гръдната област на гръбначния стълб; болката става особено силна с механично действие върху областта на патологията (натиск, потупване). Ако има признаци на компресия на гръбначния мозък, се препоръчва всяко високоефективно лечение, включително операция.

6. Друга причина, поради която боли долната част на гърба, може да са заболявания на тазобедрената става - на първо място коксартроза. В този случай е характерна болка, излъчваща към долната част на долната част на гърба, задните части, а също и към краката до коленете..

Болести, при които е характерна хронична болка в долната част на гърба

1. Деформираща спондилоза. Това е заболяване, при което има дистрофична промяна в лумбалните прешлени, калцификация на лигаментния им апарат и по-нататъшен растеж на костите; костеливи израстъци притискат корените и стесняват гръбначния канал. В случаите, когато болките в долната част на гърба са придружени от слабост в краката, изтръпване и други неврологични симптоми, трябва да се обмисли възможността за прекъсващ клаудикационен синдром, който може да бъде причинен от стесняване на гръбначния канал. Изисква се преглед, според резултатите от който се установява окончателната диагноза.

2. Анкилозираща спондилартроза (или анкилозиращ спондилит). В ранен стадий се характеризира с ограничена подвижност, особено сутрин, намаляване на движенията в гърдите по време на дишането. Има дърпаща болка в гърба; освен това възниква и прогресира кривината на гръбначния стълб в областта на гръдния кош. Рентгеновото изследване показва аномалии на сакроилиачните стави: разрушаване, структурни промени, "бамбуков" гръбначен стълб. Обстоен преглед и изясняване на причината, поради която боли долната част на гърба, тъй като подобни симптоми и ограничаване на подвижността на долната част на гръбначния стълб могат да причинят други заболявания - синдром на Райтер, псориатичен артрит, хроничен колит.

3. Онкологични заболявания (тумори, метастази), метаболитни нарушения (включително NBO). Необходимо е да се изключат следните причини за болка в гърба:

  • метастатичен карцином на белите дробове, млечните жлези, простатата и щитовидната жлеза, бъбреците, стомашно-чревния тракт;
  • лимфом;
  • множествен миелом (множествен миелом).

Изключение прави методът на рентгеново изследване и миелография.

4. Остеомиелитът също причинява продължителна, болка в долната част на гърба. Ако се подозира това заболяване, се прави рентгенова снимка на костната тъкан, прави се кожен тест с туберкулин и се определя ESR, за да се определи наличието / отсъствието на туберкулозни бактерии или пиогенни (пиогенни) бактерии в тялото, обикновено стафилококи - причинители на остеомиелит.

5. Тумори на гръбначния мозък (интрадурални тумори) от различни видове. Заболявания като липома, неврофиброма, менингиом могат да провокират постоянна болка в долната част на гърба, в началото без никакви придружаващи неврологични симптоми.

Причини за периодична болка в долната част на гърба

Много заболявания на вътрешните органи провокират повтаряща се, остра или дърпаща болка в гърба. В същото време пациентите нямат усещане за скованост в гърба, няма ясна локализация на болката, с максимално възможен обхват на движение, болката не се увеличава. На въпроса какво да правя, ако долната част на гърба боли не постоянно, но от време на време, отговорът е прост: не чакайте, докато боли „правилно“, а се консултирайте с лекар.

Има ясно влияние на патологията на един или друг орган върху определена част от гръбначния стълб. И така, от тазовите органи болката се излъчва към областта на сакрума, при заболявания на органи, лежащи в долната част на коремната кухина, тя се излъчва към долната част на гърба (сегменти L3-L5), а в горната част - към сегментите на горната лумбална област или долната част на гръдната област.

Болести - причините за болката в долната част на гърба и областта на разпространение на болката:

Ако са засегнати тазовите органи, с ендометриоза, карцином на яйчниците или матката, боли долната част на гърба. При мъжете тази прекъсваща болка може да бъде причинена от хроничен простатит или развитието на карцином на простатата..

Различни бъбречни заболявания провокират болка в ставите на ребрата и гръбначния стълб.

Тумори на стомаха, дванадесетопръстника, пептична язва, тумори на панкреаса (особено ако болестта се разпространява отвъд перитонеума) - болката се разпространява в областта на сегментите на T10-L2 на гръбначния стълб;

При улцерозен колит, дивертикулит или тумори на дебелото черво боли долната част на гърба;

Ако гърбът боли в гръдния / лумбалния участък, трябва да се изключи аортна дисекция (дисекционна аневризма)..

Какво да правя, ако боли долната част на гърба? Потърсете медицинска помощ!

На първо място, трябва да се свържете с терапевт или семеен лекар. В случай на остра, "крещяща" болка в гърба, обадете се на линейка. Ако долната част на гърба започне да ви боли след падане или тежко нараняване, разумно е да видите травматолог. Също така за болки в гърба можете да получите помощ от специалисти:

  • ортопед, хирург;
  • специалист по инфекциозни заболявания, гастроентеролог;
  • кардиолог, пулмолог;
  • гинеколог, проктолог;
  • уролог, нефролог.

Не е забранено да се свържете с хиропрактика, но за предпочитане след преглед от специализиран специалист.

За лечение на болки в ставите мнозина независимо предписват НСПВС мехлеми на базата на диклофенак, без предварително да се консултират с лекар. Тези лекарства са наистина мощни и ефективни, но причиняват много странични ефекти, включително язви на стомаха. Това е поради страничните ефекти на НСПВС, които не могат да се използват дълго време, а в идеалния случай те трябва да се редуват с затоплящи мехлеми - безвредни, но не по-малко ефективни. Например, мазът Kapsikam перфектно затопля и облекчава болката, което е подходящо както за продължителна употреба, така и като средство за редуване с лекарства с НСПВС.


За Повече Информация Относно Бурсит