Как да се лекува болка в сърцето с остеохондроза

Смъртността от сърдечно-съдови заболявания представлява около 60% от всички смъртни случаи. С други думи, всяка втора смърт в Русия е причинена от сърдечни заболявания. Ето защо, когато се появи болка в гърдите, ние винаги се тревожим за нашия „неуморен двигател“, опитваме се да посетим лекар възможно най-скоро.

При преминаване на изпита научаваме, че причината е съвсем друга. И често това са заболявания на гръбначния стълб. Подобна болка в сърцето има при остеохондроза, симптомите са много сходни. Как да различим остеохондрозата от болката в сърцето? Как да различим атака на стенокардия от гръдна остеохондроза? Как да различим сърдечен удар от остеохондроза - ще анализираме тези въпроси в тази статия.

Как се появява болка в сърцето?

Първо трябва да разберете причината за болката в гърдите..

В резултат на промяната на формата на междупрешленните дискове, нервните окончания на гръбначния мозък се компресират и болковият импулс се разпространява в сърдечната област. Свръхчувствителните нервни влакна се дразнят, предавайки сигнал към мозъка, който ние възприемаме като болка.

За да потвърди това, беше проведен специален експеримент..

Пациентите, които са почувствали болка в гърдите, са инжектирани в областта на шестия и седмия прешлен на шията и горния прешлен на торакалния регион новокаин (добре известно лекарство за упойка). И болката отстъпи!

След това в същата зона се инжектира обикновена дестилирана вода. Реакцията на това беше усещане за изтръпване в гърдите. новокаинът възпрепятства разпространението на импулси. Без упойка, прилагането на неутрален воден разтвор значително увеличава болката..

Така научно потвърден фактът как остеохондрозата засяга сърцето. Доказано е, че импулсите на изгаряне се разпространяват от гръбначния стълб до сърдечната област по протежение на нервните корени, както се казва, „остеохондрозата се отдава на сърцето“. Това може да бъде придружено от аритмия, брадикардия и други нарушения в работата на основния орган на кръвоносната ни система. Това може да бъде придружено от задух.

В същото време дискомфортът понякога разпространява болка в целия гръден кош, може да се даде на ръката или рамото.

В този случай лекарствата за поддържане на сърдечно-съдовата система могат да бъдат неефективни. Отрицателното въздействие на остеохондрозата върху сърцето, връзката на този процес със съдови патологии, може да доведе до необратими процеси. Като една от проявите - нарушение на нормалния сърдечен ритъм.

Какви заболявания се характеризират с болка в гърдите

Болката в гърдите може да бъде причинена от голямо разнообразие от различни патологии. По-долу ще разгледаме основните..

кардиопатия

Кардиопатия се разбира като цял комплекс от сърдечно-съдови патологии, както вродени, така и придобити. В този случай има нарушение на метаболитните процеси в клетките на сърдечния мускул, което води до заместване на мускулната тъкан на миокарда с съединителна.

Често започва в детството, в резултат на незначителни вродени аномалии, липса на необходими микроелементи в диетата. Придружава се от задух, тахикардия, прекъсвания в работата на сърцето, оток, изпотяване, болки в гърдите, припадък, автономни нарушения.

Родителите не трябва да пренебрегват тези признаци, особено ако детето сериозно се занимава със спорт, защото твърде високата физическа активност, честият стрес в крайна сметка може да доведе до сърдечна недостатъчност.

В зряла възраст придобитата форма обикновено се диагностицира, със същите симптоми. При тази форма нарушенията са причинени от неправилен начин на живот, хормонални скокове (менопауза, хормонални лекарства), наследственост, последици от възпалителни процеси или хроничен ход (гъбични инфекции, тонзилит, паразити в червата).

В клиничната картина се отбелязват хипертрофия на сърцето, нарушения в работата на неговите камери, пролиферация на съединителна тъкан и увеличаване на миокарда. Характеризира се със застой на кръвта, което може да доведе до тромбоза.

В резултат на кислороден глад на сърдечния мускул се появява исхемична болест и стенокардия..

Ангина пекторис, миокарден инфаркт или остеохондроза?

С ангина пекторис болката се появява рязко, внезапно. Силно усещане за парене се появява зад гръдната кост, усещане за спазъм, притискаща болка. Кръвното налягане се повишава, сърдечен ритъм може да се появи, слабост.

Най-често пристъп започва с активна физическа активност, по-рядко в покой.

Болката може да бъде придружена от гадене, киселини, болки в корема.

Характерна особеност на болката при ангина пекторис е нейната кратка продължителност - не повече от 15 минути.

Атаката отшумява толкова внезапно, колкото е започнала.

Заболяването се развива поради атеросклеротични плаки по стените на коронарните съдове, които пречат на нормалния кръвоток. Сърцето не получава нужното количество кислород (исхемия).

Трябва да се отбележи, че при ангина пекторис приемането на нитроглицерин почти винаги облекчава атаката.

Болката в гърдите винаги придружава по-сериозна диагноза - инфаркт на миокарда.

Но в този случай нитроглицеринът не помага. Пациентите описват болката като "кинжална" болка, много интензивна. Възможно е да има пристъпи на кашлица, задух. В хоризонтално положение на тялото симптомите се увеличават. Болката може да се даде в областта на вътрешните органи на корема, лявата ръка, шията.

При сърдечен удар поради рязко спиране на притока на кръв възниква некроза на сърдечната тъкан.

Характерен симптом е страхът от смъртта.

Всъщност 30% от пациентите не могат да бъдат спасени. Половината от тях умират в рамките на час след началото на атаката..

Важно! Пациентът се нуждае от спешна хоспитализация, спешна медицинска помощ, за да се избегне смъртта.

Невъзможно е да се игнорира сърдечната болка, навременното посещение при лекар може да спаси живота.

Как да разграничим инфаркт от остеохондроза? Как да различим атака на стенокардия от гръдна остеохондроза, с която най-често се бърка? Какви са характеристиките на болката в областта на сърцето с остеохондроза:

  1. Болките в гърдите притесняват дълго, седмици. Това не е характерно за сърдечните заболявания..
  2. Болката отшумява или се засилва в зависимост от промяната в позицията на тялото, гърдите, резки движения. За сърдечните заболявания като цяло има пряка зависимост от физическата активност..
  3. При остеохондроза дишането не се нарушава.
  4. Сърдечните лекарства не са ефективни при остеохондроза. Но болкоуспокояващите действат добре.
  5. Сърдечните аномалии винаги са придружени от страх, дори паника. С остеохондрозата човек се поглъща от болка, опитва се да подобри състоянието чрез промяна на положението на тялото.

Зависимост на нарушенията на сърдечния ритъм с промени в гръбначния стълб

Нашето тяло е единен сложен механизъм. А отказът на една от системите неизбежно се отразява на другата. Особено когато става въпрос за кръвоносните съдове, доставящи кислород и хранителни вещества на всеки орган. И най-важното от тях е сърцето. Как са свързани остеохондрозата и сърцебиенето и може ли да има тахикардия от остеохондроза на шийния гръбначен стълб? Такива въпроси често засягат пациентите. Ще се опитаме да отговорим и на тях.

Гръбначната артерия протича по целия гръбначен стълб. Какво я стиска?

Между нашите прешлени природата осигурява надеждни еластични амортисьори - междупрешленни дискове. С напредване на възрастта или в резултат на тежко физическо натоварване дисковете се износват.

Дисковият пръстен в крайна сметка надхвърля техните граници - възниква изпъкналост. Когато размерът му се увеличи повече от 5 мм, фиброзният пръстен се счупва и се диагностицира херния. Това води до прищипване на нервите, свиване на гръбначната артерия.

За сърцето става по-трудно да изтласка кръв през стеснения съд, честотата на контракциите му се увеличава и започва тахикардия. Почти винаги се отбелязват прекъсвания в сърцето с остеохондроза.

Моторът ни може да бие по-често по други причини. В резултат на остеохондрозата се наблюдава бърз пулс дори в покой и обикновено се увеличава с увеличаване на натоварването на гръбначния стълб..

В напреднали случаи, когато сърцето „се уморява“ да работи в такъв ритъм, то се проваля. Появяват се аритмия и систола. Аритмията на сърцето с остеохондроза на гръдния кош е често и неприятно явление. Може ли сърцето да боли едновременно? Разбира се, да!

Остеохондрозата засяга и органите, разположени наблизо. В случай на нарушения в лумбалния гръбначен стълб, той се разпространява в надбъбречните жлези, които в отговор освобождават катехоламин. Този хормон провокира вазоконстрикция, което причинява скокове на налягането и бърз пулс. Ето как са свързани цервикалната остеохондроза и кръвното налягане..

Не трябва да забравяме, че гръбначната артерия също храни мозъка ни. Недостатъчното кръвоснабдяване води до кислороден глад на неговите структури. Какво се проявява със замаяност, главоболие. В отговор на сигнали от мозъка за неизправности в тялото, сърцето започва да бие в повишен режим, опитвайки се да компенсира хипоксията чрез увеличаване на кръвния поток.

Разберете как цервикалната остеохондроза засяга зрението.

Диагностика

Тези симптоми ще помогнат да се установи, че причината за тахикардия, аритмия е остеохондроза:

  • болка, тежест, напрежение на гърба между раменните лопатки;
  • задух, задух;
  • виене на свят, замаяност;
  • горещи вълни, повишено изпотяване;
  • неравномерен пулс;
  • тахикардия, дори в покой;
  • чести главоболия;
  • високо кръвно налягане, слабо понижено от антихипертензивни лекарства. Влошаване на общото състояние по време на приема им - намалено зрение и слух, мухи пред очите, слабост, усещане за постоянна умора.

Ако забележите тези признаци във вашето състояние, е необходимо незабавно да се свържете със специалист.

За да се оцени състоянието на сърцето, се прави кардиограма в покой и под натоварване (велоергометър или редовни клякания).

Поради факта, че остеохондрозата причинява силни мускулни спазми, водещи до нарушено кръвоснабдяване, се предписва електромиография (ЕМГ). Той ще помогне да се определи силата и локализацията на спазма..

Почти винаги се предписва ЯМР на гръбначния стълб. Където картината на развитието на остеохондроза ще бъде видима степента на нарушение на кръвния поток.

Въз основа на тези изследвания ще бъде съставен план за лечение и, ако е необходимо, ще се извърши допълнителна диагностика..

Лечение на сърдечно-съдови патологии, причинени от остеохондроза

Комплексът от терапевтични мерки зависи от степента на патология в структурата на гръбначния стълб и степента на неговите последствия. Назначава се само от специалист, няма нужда от самолечение.

Обикновено включва:

  1. За силна болка - обезболяващи и противовъзпалителни под формата на таблетки, мехлеми, интрамускулни инжекции.
  2. В тежки случаи, с големи хернии, сериозни нарушения в опорно-двигателния апарат, е показана операция.
  3. За облекчаване на мускулните спазми и отпускането им мускулни релаксанти, мануална терапия, акупунктура, масаж.
  4. Препарати за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на исхемичните зони на сърцето и мозъка (Мексидол, Милдронат и др.).
  5. За подобряване структурите на междупрешленните дискове - хондропротектори.
  6. Витамини (група В, D, ретинол, аскорбинова киселина), които помагат на тялото да облекчи възпалението, да подобри метаболитните процеси, да повиши имунитета.
  7. Може да се предпише физиотерапия за стимулиране на естествената регенерация на тъканите.
  8. По време на ремисия - упражнения терапия и специални комплекси за разтягане на гръбначния стълб.

заключение

Остеохондрозата се лекува трудно, както и последиците от нейното въздействие върху сърцето и кръвоносните съдове.

С възрастта тялото неизбежно ще остарява. За да поддържате високо качество на живота, трябва внимателно да слушате сигналите, които ни дава, понякога под формата на болка. За да отговорите на тях навреме - да провеждате редовни прегледи и да следвате препоръките на лекарите. Особено когато става въпрос за болка в сърцето.

Болка в областта на сърцето с остеохондроза

Често остеохондрозата и сърцебиенето са тясно свързани помежду си. Дегенеративно-дистрофичното заболяване може да засегне функционирането на вътрешните органи, да провокира заболявания на сърцето и други органи на гръдния кош. За да се излекува сърдечната болка с хондроза, важно е първо да се предотврати по-нататъшното разрушаване на междупрешленните структури и да се опитате да ги възстановите максимално. Тогава функционирането на сърдечния мускул ще се подобри без специални лекарства и медицински процедури..

Връзка и причини за сърдечна болка

При остеохондроза на гръдния и цервикалния гръбначен стълб човек може да бъде нарушен от остри симптоми на болка, локализирани в областта на сърцето. В същото време няма да можете сами да разберете, че основната причина се крие в прогресирането на дегенеративно-дистрофично заболяване. Сърдечната болка и усещането за повишен сърдечен ритъм се появяват по следния механизъм:

  • С дистрофия на гръбначните дискове междупрешленното пространство намалява, в резултат на което нервните влакна на гръбначния мозък се компресират.
  • Нервите, разположени в предните корени, провеждат и разпределят импулси към всички органи и системи на тялото. Ако прешленът натисне корена, се появява нервен импулс, който навлиза в мускула на миокарда, който също съдържа нервни структури, които предават импулси от органа към мозъка.
  • Специфичните мозъчни клетки неправилно възприемат входящите болкови импулси, считайки ги за сърдечна болка.

Такива признаци се появяват с остеохондроза на шийката на матката и често на гръдния кош. Ако гръбначният стълб в лумбалната област е засегнат, тогава дегенеративните процеси в този случай няма да могат да засегнат работата на миокарда и да причинят болка.

Типични симптоми

Болезненост и сърцебиене при остеохондроза се различават от симптомите, които съпътстват истинска дисфункция на сърдечния мускул. За да разпознаете и различите, че сърцето боли поради хондроза, ще помогнат следните симптоми:

  • Когато сърдечният мускул започне да боли, убожда и натиска в гръдната кост или шията.
  • Поради силна болка е нарушена подвижността на гръбначния стълб, симптомите се увеличават след физическо натоварване.
  • Чувства се вцепенен в раменете, ръцете и пръстите.
  • Зрителните и слуховите функции са нарушени.
  • Нарушава се главоболие, виене на свят, гадене.
  • След почивка състоянието се връща към нормалното, пациентът отбелязва, че вече няма колит в гърдите.
Обратно към съдържанието

По какво се различава това състояние от кардиалгията??

Ако сърцето боли с цервикална или гръдна остеохондроза, тогава този симптом ще бъде дълготраен, алтернативно се увеличава и отслабва. Силно ще убоде в гърдите, когато се появи пристъп на обостряне на хондрозата. В този случай работата на гръбначния стълб ще бъде нарушена, пациентът няма да може да направи обичайните неща поради остра болка в гърба. С такива прояви е важно да се определи дали патологичните заболявания се развиват в сърцето, защото подобни признаци придружават сърдечните заболявания:

  • Хронична исхемична болест на сърцето. За разлика от продължителната болка, причинена от остеохондроза, тази патология се характеризира с по-остри, пароксизмални прояви, които продължават 3-5 минути. Пациентът чувства дискомфорт в гърдите с притискащ характер. За да разберете, че това е инфаркт, приемането на "Нитроглицерин" ще помогне. Ако има сърдечно разстройство, след хапчетата симптомите отшумяват.
  • Инфаркт на миокарда. Опасно заболяване, при което се развива исхемична некроза на засегнатата област на миокарда. Болката в гърдите е остра, изразена, човекът чувства слабост, задух, гадене, общо влошаване на здравето. При остеохондрозата симптомите не са толкова изразени и състоянието на пациента е стабилно.
  • Вегетоваскуларна дистония. Съдовата патология, свързана с нарушено функциониране на периферната нервна система, също влияе негативно върху работата на вътрешните органи. В резултат на това човек се притеснява от болезненост в сърдечния мускул, брадикардия, тахикардия, обща слабост, повишена умора и чувство на страх. Разграничаването на болката в сърцето с VSD е лесно. В този случай той е тъп, болен по природа и с остеохондроза пациентът се оплаква от усещане за притискане в гърдите.
Обратно към съдържанието

Диагностика на болка в сърцето с остеохондроза

Ако човек е загрижен за болки в гърдите и гърба, важно е да се определи връзката на тези симптоми и да се постави правилната диагноза. Това е важно за избора на адекватен режим на терапия и елиминиране на първопричината за нарушения. Ето защо, по време на посещение при лекар, е необходимо да се опишат съпътстващите симптоми възможно най-точно, когато стане по-остра и кога отшумява. За да провери функционирането на сърдечния мускул, лекарят ще даде насока на ЕКГ. Ако изследването не показа аномалии, лекарят ще разшири диагнозата и ще изследва гръбначния стълб, като използва следните процедури:

Какво лечение ще помогне?

лечение

Ако тахикардия, брадикардия и сърдечна болка са причинени от остеохондроза, важно е да се предотврати по-нататъшното израждане на междупрешленните структури и да се опитате да ги възстановите с помощта на такива групи лекарства:

  • Нестероидни противовъзпалителни. Предписва се под формата на инжекции, таблетки, мехлеми и гелове. Те помагат за премахване на възпалението, отока, болката. Ефективните лекарства от тази група са:
    • "Nimesil";
    • "Nise";
    • диклофенак;
    • Ибупрофен.
  • Мускулни релаксанти. Облекчете мускулния спазъм, като по този начин нормализира кръвообращението в засегнатите области. Те са се доказали добре:
    • "Sirdalud";
    • "Structum";
    • "Баклофен".
  • Вазодила:
    • "Пентоксифилин";
    • "Vasonite";
    • "Аминофилин".
  • Хондропротектори. Насърчават регенерацията на хрущялните тъкани, предотвратявайки по-нататъшното им унищожаване. Лечението се извършва по такива средства:
    • Honda;
    • "Artra";
    • "Дон";
    • "Hondroguard".
Витамините от група В са незаменими при възстановяването на увредените тъкани.
  • Витамини. Сложните витаминни препарати стимулират имунната система, ускоряват регенерацията на увредените тъкани и имат благоприятен ефект върху функционирането на вътрешните органи, включително сърцето. След консултация с лекаря се препоръчва приема на лекарства:
    • Milgamma;
    • "Neurobion";
    • "Neuromultivitis";
    • "Vitrum".

Ако дискомфортът излъчва сърцето и човек е приел Корвалол или Нитроглицерин, тогава с остеохондроза тези лекарства няма да имат никакъв ефект, тъй като ефектът им не е насочен към първопричината за разстройството - хондроза.

Други методи

Ако торакалната остеохондроза и сърцето са взаимосвързани, тогава спомагателните процедури, като физиотерапия, ще помогнат да се отървете от неприятните симптоми. Ако хондрозата е в ремисия, можете да вземете курсове:

  • хидромасаж;
  • акупунктура;
  • лазерна терапия;
  • вибрационна стимулация;
  • ултразвукова терапия.

В допълнение към физиотерапевтичните процедури, за да се предотврати по-нататъшното прогресиране на остеохондрозата, се препоръчва редовно да се извършват терапевтични упражнения, съгласувани с лекаря. Курс на масаж ще помогне да се ускори възстановяването. Също така си струва да преминете на диета, да се откажете от лошите навици, да спортувате, да водите активен, здравословен начин на живот.

Как да различим остеохондрозата от болката в сърцето?

Остеохондрозата е комбинация от дегенеративни нарушения в хрущялната тъкан на ставите. Рискът от развитие на това заболяване се увеличава поради ненормална позиция на гърба, неправилна диета, наранявания и много други причини, поради което разпространението му може да се счита за толкова широко, колкото при сърдечно-съдови заболявания..

Дистрофичната лезия на гръбначния стълб в повечето случаи се проявява с болка в миокарда, лопатката и гърба. Затова въпросът "как да разпознаем сърдечната болка и остеохондрозата" често става на дневен ред на кардиолозите, невролозите и терапевтите.

Ефекти на остеохондрозата върху сърцето

Специалистите описват няколко начина за развитие на болка в гръдната кост по време на дегенеративни процеси в гръбначния стълб. Повечето от тях не влияят пряко върху дейността и състоянието на сърцето, улавяйки само нервите. Синдромът на болката в гръдната кост с дистрофия на междупрешленните дискове има следните механизми на възникване:

  • При недохранване дисковете намаляват по обем (дебелина). Има повишен риск от притискане на околните нервни окончания, които инервират гръдните органи. Това явление, наречено интеркостална невралгия, не се отличава лесно от болката в миокарда. Окончателната диагноза изисква изследване на функцията на гръбначния стълб и сърцето за коронарни и не-коронарни патологии..
  • Развитието на остеохондроза на цервикоторакалната област нарушава нормалното предаване на импулси в горните крайници и раменния пояс. Сензорните рецептори не получават сигнали, което засяга автономните части на нервната система, които, наред с други неща, са отговорни за инервацията на сърцето. Това явление се нарича рефлекторна кардиалгия и е отговорно за проявата на дискомфорт в гръдната кост при преместване на ръката или рамото..
  • Спазъм на задния мускулен корсет и компресия на кръвоносните съдове от едематозни тъкани и изместени прешлени пречи на кръвния поток.

В последния случай се увеличава периферното съдово съпротивление и съответно артериалното налягане и натоварването върху сърцето, което изтласква подаващата течност в стеснения лумен. Това води до хипертония и тахикардия, а също така увеличава риска от инфаркт на миокарда..

Болка в гръдната кост с засягане на прешлените

Между сърцето и гръбначния стълб има близки невронни връзки. Те преминават през области на гръбначния мозък на нивото на долния ръб на шийния гръбнак. Съответно, кардиоалгичен синдром и дискомфорт, наподобяващ атака на стенокардия, могат да възникнат с остеохондроза на тези конкретни области на гръбначния стълб. По-честото засягане на лумбалната област не се проявява като дискомфорт на гръдната кост.

Симптомите на цервикалната остеохондроза са:

  • Мигрена, утежнена от резки движения и не облекчена от общодостъпните аналгетици.
  • Влошаване на зрението и слуха, „мухи“ и замъглени цветни петна в зрителното поле, „звънене“ в ушите.
  • Замаяност при смяна на позицията на главата.
  • Отразена болка в ръцете, раменния пояс и гърдите.
  • Рядко - загуба на чувствителност на езика и промяна в тембъра на гласа.

Признаците на остеохондроза на гръдния кош включват:

  • Усещането да се увие около ребрата.
  • Силна, остра болка ("кол" в гърдите), излъчваща се отстрани, областта между раменните лопатки, към гръдната кост. Дискомфортът се увеличава с движения на ръцете и тялото, дълбоко измерено дишане, физическо натоварване върху цялото тяло.
  • Синдромът се засилва от хипотермия на тялото или дълъг престой в едно положение - например в сън. Това се дължи на застой на кръвта в хоризонтално положение. С образуването на оток увредените нервни влакна се компресират по-силно.
  • Припадъци могат да се наблюдават дори при ходене. Обикновено това са точкови огнища на пареща болка между ребрата, причинена от усложнение на остеохондроза - торакалгия.
  • Изтръпване, изтръпване и изгаряне на кожата над засегнатата област и противоположни прищипани нерви.
  • Усещане за студени крака.

Торакалната остеохондроза по-често се приема за прояви на ангина пекторис. Честите пристъпи през нощта, възможен подобен характер и локализация на усещания при повърхностен преглед наподобяват следствие от исхемия. Обострянето на дистрофията и в двете описани части на гръбначния стълб често е придружено от кардиопатия - възпалителен процес в сърдечния мускул.

Остеохондрозата като една от причините

Човешкият гръбначен стълб се състои от повече от 3 дузини части. Между тях са разположени еластични дискове, които го правят мобилен, устойчив на променливи натоварвания и еластичен. Междупрешленното пространство се състои от нуклеозен пулпоз, който е затворен в твърд фиброс на анула и е закрепен от двете страни с хиалинен хрущял. Когато кръвообращението в гръбначния стълб е нарушено и съответно храненето на диска, той губи своята еластичност и изсъхва, намалявайки в обем. Това води до издуване, напукване и разкъсване на анула.

Остеохондрозата води до загуба на подвижност на гръбначния стълб и изкривяването му от страната на сплескания диск. В отговор на намаляване на височината на дисковете започват да се образуват костни израстъци (остеофити) в краищата на прешлените, които увеличават не само стабилността на колоната, но и риска от прищипване на нервните корени, водещи навън (към сърцето и горните крайници) и навътре (към гръбначния мозък). Други усложнения на остеохондрозата - кривина (сколиоза, кифоза) и междупрешленни хернии - също са способни да нарушат инервацията на областта на гръдната кост и да накарат сърцето да боли.

Разлики между синдрома при невралгия и сърдечни патологии

Едно от усложненията на дистрофичните процеси на гръбначния стълб е интеркосталната невралгия. Списъкът с оплаквания рядко ви позволява точно да определите заболяването без допълнителни изследвания, но трябва да се вземе предвид при диференциална диагноза.

Как да разграничим сърдечната болка от усложненията на остеохондрозата (невралгия)

Категория за сравнениеCardialgiaThoracalgia
Естеството на болкатаПритискане на пароксизмална ангина пекторис или болка с несъдова патология. С перикардит болката се влошава след продължителна неподвижност в положение на легнало положение.
Кардиопатията се влошава с бързо изместване на гръдната кост и в неудобно положение.
Болки в гърба, парене, болка в болката (когато процесът протича).
ЛокализацияЗад гърдата. Отразена болка се появява в ръката, рамото, шията и дори в перитонеума.Точка между ребрата, обкръжаваща се на нивото на засегнатите нерви. Отразената болка може да се забележи в раменните лопатки, ключиците, гърба. Стерилният дискомфорт се среща по-често при жените.
продължителностПоявява се неочаквано, нараства бързо и трае до 20 минути. При сърдечен удар и не-коронарни заболявания може да продължи по-дълго.От моментни парещи болки до продължителни болки в усещането.
Състояние на утежняванеСтрес, физическо кардио натоварване.
Дълъг престой в хоризонтално положение.
Дълбоки вдишвания и други резки движения на гръдната кост, ръцете и тялото. Усещане за ребра. Walking. Неудобно положение.
Излагане на лекарстваАнгина пекторис и инфаркт се лекуват с "Нитроглицерин". При инфаркт лекът е безполезен.
Некоронарните патологии са податливи на действието на аналгетици.
Премахва се чрез прием на аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства ("Ибупрофен", "Нимид").

Как да разпознаем сърдечна болка и дискова болест?

По правило сърдечните заболявания и остеохондрозата се проявяват в една и съща възраст - над 40 години. Първите прояви на дегенеративни процеси в ставите се появяват по-рано - на възраст 25-30 години. Според статистиката остеохондрозата е основната причина за болки в гърба. Поражението на гръдния кош се характеризира с замъглени симптоми, така че лекарите вземат предвид всички нюанси на анамнезата, оплакванията и резултатите от цялостна диагноза на сърцето и гръбначния стълб.

Как да различим сърдечната болка от остеохондрозата

болестОписание на симптомите
Възпалителни процеси в сърцетоБолка или пароксизмална болка, нискостепенна температура. Придружава се от промяна в сърдечната честота и - най-често - намаляване на кръвното налягане.
Ангина пекторисАтаката се появява по време на стрес / физическо натоварване (при ангина на упражняване) или в покой, главно в сън или рано сутрин. Пулсът и кръвното налягане обикновено се повишават.
Премахва се от нитрати.
Пролапс на митралната клапаКомпресивна или пробождаща болка, придружена от задух, припадък и тахикардия, не облекчена от "Нитроглицерин".
Дисекция на аневризма на съдоветеОстра болка между раменете или в предната част на гърдите. Патологията може да бъде разпозната по миграция на областта на дискомфорта.
кардиопатияБолката се появява в отговор на резки движения и неудобно / хоризонтално положение. Често придружава остеохондроза на шията. Успокоява се с приема на аналгетик.
Остеохондроза (с изключение на патологията в лумбалната област)Синдромът на болката може да включва гръдната кост, раменете, раменните лопатки, страната и крайника от страната на сплескване на междупрешленния диск или кривината. Ефективни НСПВС, мускулни релаксанти, аналгетици, блокада на засегнатата област.

Тревожни симптоми

В някои случаи не е лесно да се разграничи кардиалгията от дистрофия на междупрешленните дискове..

Пациентът трябва да знае предварително списъка с признаци, които показват дори по-сериозни патологии от обострянето на остеохондрозата.

Тревожните симптоми включват:

  • "Кама", пареща болка с продължителност повече от 20 минути и не се облекчава от нитрати (показва сърдечен удар).
  • Хронични прояви на дискомфорт в гръдната кост (може да показва онкология, туберкулоза, междупрешленна херния в този раздел и дори заболявания на перитонеалните органи).
  • Рязка болка между раменните лопатки (ако има задух или дискомфорт в корема, това може да показва перфорация на хранопровода или дисекция на аневризма).
  • Замайване, внезапни скокове на кръвното налягане, мигрена, изтръпване на крайниците.

Следователно разграничаването на сърдечната болка от остеохондрозата не е толкова лесно, колкото изглежда на пръв поглед. Проблемът е, че и в двата случая локализацията остава в областта зад гръдната кост. И с кардиалгия, и с остеохондроза, дискомфортът може да бъде пароксизмален, да се инервира в различни части на гърба. За да сте сигурни, че проследявате етиологията на болката, на първо място, трябва да се подложите на ЕКГ диагностика - това ще премахне вероятността от развитие на сърдечни патологии, опасни за здравето.

Защо има болки в сърцето с остеохондроза и как да ги премахнете?

Болката в сърцето не винаги показва неизправност на самия орган. По правило при такива симптоми типичните сърдечни заболявания се диагностицират погрешно и електрокардиограмата не регистрира никакви патологични промени. Мнозина дори не предполагат, че остеохондрозата може да се превърне в истинския виновник за болката. Дегенеративните промени в гръбначния стълб водят до изтъняване на междупрешленните дискове и образуване на изпъкналости и хернии, които често причиняват компресия на гръбначните нерви. Получената болка на нивото на торакалната област може да се възприеме от нервната система като сърдечна.

С остеохондрозата синдромът на болката прогресира не в самото сърце, а в областта на неговата проекция (в предната част на гърдите) под формата на двоен механизъм:

  • Local. Болковите импулси нарушават инервацията на сърцето, идващи от междупрешленните дискове през звездния възел.
  • Reflex. Рецепторите на цервикалния и торакалния регион, поради недостатъчен брой импулси и тъканен оток, засягат автономните влакна на нервната система, които са пряко свързани със сърцето.

В първия случай болката се усеща директно в сърцето, във втория се разпространява към горните крайници и левия квадрант на тялото.

Характерни особености на сърдечната болка при остеохондроза

Болката в областта на сърцето с гръбначна кардиалгия е безопасна за живота и не се диагностицира с ЕКГ. Те имат особена специфичност на усещанията, различни от симптомите на сърдечните патологии. Сърдечната болка, причинена от остеохондроза, се характеризира със следните характеристики:

  1. Продължителност. Периодът на синдрома на болката - от няколко седмици до месец, продължителността на самата болка периодично се променя.
  2. Локализация. Пароксизмални или постоянни болезнени усещания се разпространяват в ребрата, раменете и лявата ръка. Има характерна болка в интердулобуларното пространство и под плешките, се образува усещане за „железни акари“ на гърба. При дълбок дъх, повишено налягане, физическо натоварване, наклоняване на главата близо до гърдите и резки завои, болката се засилва.
  3. Общо благополучие. Без чувство на безпокойство или притеснение.
  4. Прием на лекарства. Болката изчезва след употребата на аналгетици, когато импулсите, идващи от сегментите на гръбначния стълб, са блокирани от медикаменти.

Спецификата на болката при сърдечни заболявания

Продължителната интензивна болка от истинско сърдечно заболяване обикновено е придружена от изразено невропсихично напрежение и чувство на страх. Нарушаването на сърцето се записва с помощта на кардиограма. Кратка болка и пукаща болка се разпространява в целия гръден кош, интензивността му не се променя в зависимост от активността на движенията и степента на натоварване на гръбначния стълб. Симптоми като треска, задух, прекомерно изпотяване или слабоглавие. Синдромът на болката обикновено спира след приема на валидол или нитроглицерин.

Патологични промени в гръбначния стълб и сърдечни заболявания

Причината за болка в сърцето, в някои случаи може да бъде притискане на гръбначната артерия, докато има прогресия на тахикардия (сърцебиене). Увеличение на контракциите на сърдечния мускул е необходимо, за да се пренесе необходимото количество кръв през системата на сега стеснените съдове. Тахикардията с остеохондроза понякога е осезаема дори по време на сън, а при продължителен престой в неудобно положение има тенденция да се увеличава. Когато се появи тахикардия, стабилна синусова сърдечна честота се запазва, но в случай на ефективно лечение на остеохондроза, симптомите й изчезват след известно време.

Постоянните смущения в работата на сърдечния мускул често прогресират до аритмия - патологични отклонения в последователността, честотата и ритъма на сърдечния ритъм. Най-честата форма на аритмия е екстрасистола - ненавременно свиване на сърцето или внезапен импулс в отделните му камери. Като правило, в началния етап пациентът не изпитва болка, тя се проявява на по-късни етапи. При липса на подходящо лечение болестта се развива в хронична хипоксия на миокарда..

Аритмията често се наблюдава при гръдна остеохондроза и тези две заболявания могат да бъдат взаимосвързани. Прогресирането на остеохондрозата води до появата на изпъкналости и хернии на междупрешленните дискове в гръдните сегменти на гръбначния стълб, което може да причини компресия на нервни окончания, които имат връзка със сърцето. В този случай появата на аритмия става много вероятна..

Хипертония и остеохондроза на шийния и гръден гръбначен стълб

Тъй като компресията на гръбначната артерия води до лоша циркулация, тялото се опитва да коригира проблема по естествен начин и да увеличи скоростта на кръвния поток чрез повишаване на кръвното налягане. При неправилна употреба на антихипертензивни лекарства рязкото понижение на налягането може да доведе до нежелани последици, като например:

  • Зрителни и слухови увреждания, "петна" пред очите.
  • Обща слабост, безгрижност, загуба на съзнание е възможна като защитна реакция на тялото.

Цервикалната и гръдната остеохондроза може да влоши хода на хипертонията. Действията на лекаря при наличие на тези заболявания трябва да са насочени основно към:

  • Разширяване на кръвоносните съдове, активиране на системата за кръвоснабдяване.
  • Подобряване на общото състояние на гръбначния стълб и хрущялната тъкан в частност.

Методи за диагностициране на истинска и фалшива болка в сърцето

За да диагностицира заболяването, лекарят провежда стъпка по стъпка изследвания, за да установи причините за нарушаването на работата на сърдечно-съдовата система:

  • Общ преглед. Интервю на пациента, измерване на налягането, изследване на кожата и др...
  • Доставка на лабораторни изследвания, както е предписано от присъстващия специалист.
  • Подложени на електрокардиография (конвенционална ЕКГ), Холтер мониторинг (24-часова ЕКГ) и ехокардиография.
  • Когато се открият симптоми на остеохондроза, традиционно се предписват рентген, ЯМР, КТ.

Лечение на болка в сърцето, причинена от остеохондроза

Основното лечение е насочено предимно към премахване на причината за причиняване на болка в сърцето, така че акцентът е върху борбата с остеохондрозата. Следните методи за лечение на остеохондроза са най-ефективни:

  1. Физиотерапия. Различните видове физиотерапия (електротерапия, лазерна терапия, магнитотерапия и други) имат биостимулиращ ефект, облекчават болката, подобряват микроциркулацията на кръвта и премахват мускулните спазми.
  2. Мануална терапия. Позволява ви да облекчите спазмите на мускулите на гърба, да подобрите кръвообращението и да активирате метаболитните процеси в тъканите. Струва си да се отбележи, че трябва сериозно да подходите към въпроса за избора на хиропрактика, тъй като непрофесионалните действия могат само да навредят на здравето.
  3. Физиотерапия. Специално подбраните упражнения помагат за укрепване на мускулите на гърба, което ще осигури допълнителна подкрепа за гръбначния стълб. Гимнастиката спомага за подобряване на кръвообращението, повишава двигателната активност на човека, което е много важно при наличие на остеохондроза. Упражнението трябва да се предписва от лекуващия лекар и да се извършва при отсъствие на остра болка.
  4. Акупунктура. Излагането на специални игли в определени точки на гърба спомага за намаляване на оток на тъканите, премахване на болката, активиране на възстановителните процеси в тялото и подобряване на цялостното благосъстояние.
  5. Правилно хранене. Разбира се, диетичната храна не е в състояние да лекува остеохондрозата, но може значително да повлияе на по-нататъшното развитие на болестта. Балансираната диета, богата на витамини и минерали, спомага за забавяне на развитието на дегенеративните процеси в гръбначния стълб, а също така има положителен ефект върху работата на сърцето. Повече информация за това, от което се нуждаете и какво да не ядете с остеохондроза, е описана тук.

Често при лечението на остеохондроза прибягват до лекарства. Разбира се, в някои случаи те са необходими, но си струва да се помни, че някои лекарства само блокират синдрома на болката, но не засягат първопричината за заболяването и могат да имат отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт. По време на лечението на остеохондроза и повтарящи се сърдечни болки човек трябва да откаже да посещава бани и сауни. Добри резултати за подобряване на здравето могат да бъдат постигнати само при комплексно използване на различни методи на лечение, а това често отнема много време..

Може ли остеохондрозата да повлияе на сърдечната болка?

В практиката на лекари от различни специализации често се разкриват случаи на оплаквания на пациентите от наличието на сърдечна болка в тях на фона на липса на промени в ЕКГ. Аускултаторното и инструментално изследване също не потвърждава наличието на патологични аномалии в дейността на сърцето. Една от предполагаемите диагнози се нарича гръдна остеохондроза.

Механизъм за формиране на дискомфорт

Множество медицински изследвания позволиха да се идентифицират основните етапи на появата на болка в областта на сърцето при остеохондроза:

  • дегенеративна лезия на гръбначните структури провокира силно дразнене на гръбначните коренни окончания;
  • патологичните импулси по протежение на чувствителни влакна са насочени към структурите на сърцето;
  • има отрицателно възбуждане на рецепторите на чувствителните корени, които са отговорни за предаването на сигнали за болка към мозъчната кора;
  • образува фокус на патологично вълнение в невроцитите - възприемането на болка в сърцето с остеохондроза.

Убедително доказателство за отразената природа на болковия синдром е извършването на новокаинови блокади. Импулсите на болката, предавани от възпалени сегменти на гръбначния стълб, почти напълно престават.

Обичайно е експертите да разграничават два механизма за формиране на сърдечна болка:

  • разпространението на патологични импулси през елементите на автономната система (кардиалгията е взаимосвързана с нарушение на инервацията в структурите на сърцето);
  • рефлексен механизъм (той се дължи на липсата на достатъчен брой нервни импулси от тъканите на левия горен крайник и областта на раменния пояс със съществуващи дегенеративни промени в прешлените).

Само висококвалифициран специалист е в състояние да отговори на въпроса какво точно боли и тревожи: сърцето или остеохондрозата. Строго се изискват диагностични процедури.

Типични клинични прояви

Дегенеративното увреждане на гръдните гръбначни структури води до прекомерно стесняване на пространството между тях. Това провокира дразнене на нервните окончания, подуването им, появата на интензивна болка в областта на сърцето.

Кардиалгия означава различни симптоматични комплекси:

  • тежък дискомфорт (сърдечните болки с остеохондроза не се спират, като се приема валидол, лекарства от нитроглицериновата подгрупа);
  • дискомфортът възниква внезапно, нараства при атаки, запазва упорит характер;
  • пациентите описват болката в областта на сърцето като скучна, притискаща, придружена от тахикардия;
  • често се наблюдава появата на локална топлина в гръдната кост.

Може да боли както лявото рамо, така и долните прешлени на шията. Вероятно значително намаляване на силата на мускулните групи на крайника.

Продължителността на отрицателното състояние е различна: от 2-4 часа до 8-14 дни. Идентифицирането и навременното прилагане на адекватни терапевтични мерки допринасят за бързото облекчаване на дискомфорта.

Разликата между прешлените и сърдечната болка

Много пациенти по време на консултация със специалист задават логични въпроси: как да разграничим сърдечната болка от остеохондрозата. Въпреки определени трудности при диференциалната диагноза, има отличителни симптоми, показващи вертеброгенен характер на дискомфорта:

  • както сърдечните болки, така и сърцебиенето траят достатъчен период, понякога дори 1,5-2 месеца;
  • може внезапно да се увеличи за 2,5–3 дни, след което да отшуми отново;
  • пристъп се случва с рязък завой на тялото, повдигане на ръката нагоре;
  • за разлика от сърдечната патология, нитроглицеринът няма очаквания ефект, облекчение се постига само чрез приемане на лекарства от подгрупата на НСПВС;
  • усещането за бод и натиск се появява след продължителен престой в статично положение, например, след нощна почивка;
  • повторната ЕКГ е неинформативна (нарушения от структурите на сърцето не се записват);
  • увеличаване на болковите импулси е напълно възможно при дълбок дъх, поява на кашлица;
  • интензивността им се увеличава с палпация по протежение на спинозните краища на прешлените.

Ефектът от остеохондрозата върху сърцето не е критичен. Патологията не представлява непосредствена заплаха за живота на пациента.

В този случай сърдечната болка ще се характеризира с:

  • кратка продължителност;
  • висока интензивност (пациентът няма урина да издържи, той причинява ЕМП);
  • връзка с психоемоционално, физическо претоварване;
  • значително облекчение на благосъстоянието от приема на нитрати, валидол;
  • наличието на промени в ЕКГ.

В момента на сърдечен удар пациентът изпитва неконтролируем страх от смъртта.

Тахикардия с остеохондроза

На фона на дегенеративни процеси, съпътстващи гръдната остеохондроза, има нарушение на съдовете по протежение на целия гръбначен стълб. Това обяснява сърдечната дейност при остеохондроза.

Всъщност за пълния прием на хранителни вещества от кръвообращението са необходими значителни усилия от страна на сърдечно-съдовата система. Ето защо броят на сърдечните пулси се увеличава значително.

Тахикардия при остеохондроза на гърдите има свои отличителни черти:

  • излиза на бял свят през целия ден, дори когато легнете;
  • става по-интензивен, ако човек промени стойка или със значително увеличаване на обичайния товар;
  • правилният ритъм на сърдечна дейност се поддържа, няма очевидни прекъсвания.

Тахикардия и болка в сърцето с остеохондроза са симптоми, макар и неприятни, но подлежащи на бързо облекчение в резултат на продължаващите терапевтични мерки. Ако няма адекватна медицинска помощ, натоварването на сърдечните структури значително се увеличава. Те престават да се справят и се образуват усложнения като аритмия или екстрасистола..

Нарушения на сърдечния ритъм при остеохондроза

Преждевременното свиване на структурите на сърцето, причинено от извънредни импулси, излъчвани от различни области на миокарда, се нарича екстрасистолия от кардиолозите. Обикновено тези импулси възникват в синусовия възел и след това се разпределят в реда, определен от природата..

Със съществуващите дегенеративни лезии в гръдните прешлени, този процес се нарушава: сдържаният нервен корен дава различен импулс, което влияе върху дейността на сърдечния мускул. Остеохондрозата се излъчва към лявата скапула, рамото, долната челюст. Пациентът разказва подробно как сърцето боли от остеохондроза, страхувайки се от неговото състояние.

Екстрасистолата се появява още на по-късните етапи на патологията. В случай на продължително персистиране на такива симптоми рискът от образуване на огнища на хипоксия в миокарда се увеличава. Ако в началните етапи се появят само след интензивна физическа активност, човек усеща как сърцето му се стреми да „изскочи от гърдите си“. По-късно е достатъчно просто да промените позицията на тялото в пространството, за да почувствате „салта на собствения си двигател“.

Типични клинични прояви:

  • повишено напрежение в интерскапуларната зона;
  • неприятно усещане за липса на въздух;
  • склонност към лекомислене;
  • нехарактерно преди това изпотяване и треска;
  • постоянен интраторакален дискомфорт;
  • върху тонометъра е възможно да се проследи увеличението на параметрите на екстрасистолното изхвърляне.

Такива отрицателни симптоми влияят на общото благосъстояние на човек и неговата работоспособност. Те са силно потиснати.

Хипертония и остеохондроза

В допълнение към факта, че пациент с остеохондроза боли сърцето и гръбнака, параметрите му за налягане също се увеличават. Причината за това явление се крие в компресията на гръбначната артерия, която протича по целия гръбначен стълб..

В резултат на патологичен спазъм на мускулните влакна и подуване на меките тъкани той се компресира във всяка област. И тъй като той е отговорен за адекватното кръвоснабдяване на мозъчните структури, стесняването на диаметъра провокира тяхната хипоксия.

Органът спешно предприема свои собствени мерки за премахване на патологичното състояние. За това се увеличава скоростта на кръвния поток, отделят се вещества, които помагат за увеличаване на параметрите на налягането. Това е единственият начин за регулиране на храненето на мозъчната тъкан..

Не е лесна задача своевременно да се разпознае такава връзка между остеохондрозата и хипертонията. Може да го направи само висококвалифициран специалист. Понякога на пациента се препоръчват дълго време различни антихипертензивни лекарства, които в крайна сметка са неефективни..

  • периодични пристъпи на силно замайване;
  • повишена сънливост и слабост;
  • моменти на загуба на съзнание;
  • често мигане на „звезди“ и „мухи“;
  • нарушена зрителна и слухова дейност.

Остеохондрозата може не само да причини появата на хипертония, но и значително да влоши нейния ход. Съвременните методи за диагностика помагат да се определи присъствието му..

С кой специалист да се свържете

Изправен от интензивна болка в областта на сърцето, способен да даде не само на ръката, но и на челюстта, корема, лопатката, човекът започва да изпада в паника и не знае кой специалист трябва да се свърже.

Адекватната диференциална диагноза може да се извърши не само от кардиолог или невропатолог, но и от местен терапевт. За тази цел се препоръчва провеждането на:

  • ЕКГ;
  • радиография;
  • електромиография (за изключване на периферна невропатия).

Ако е възможно от лечебното заведение: КТ или ЯМР на необходимата област на гръбначния стълб. Само цялата пълнота на информацията ще позволи на специалиста да разбере каква е била първопричината за появата на кардиалгия.

Тактика на лечение

Отрицателното състояние - интензивна болка и прекъсвания в работата на сърцето поради остеохондроза - изисква интегриран подход към подбора на тактиките на лечение.

Основните му компоненти:

  1. Съвременни аналгетици (за облекчаване на основната причина за влошаване на благосъстоянието).
  2. Различни вазодилататорни лекарства и ноотропи (за възстановяване на пълния кръвен поток).
  3. За облекчаване на възпалителните прояви се препоръчват препарати от тяхната подгрупа от нестероидни противовъзпалителни средства.
  4. Хондропротекторите помагат за възстановяване на структурата на хрущялната тъкан и предотвратяват прогресията на дегенеративните процеси.
  5. Курсовете на успокоителни могат да помогнат за оцеляване на неприятна ситуация и коригиране на дейността на вегетативната нервна система - тяхното назначаване и прием трябва да се извършва под задължителния надзор на специалист.
  • Различните физиотерапевтични процедури са ефективен помощник при избавяне от неприятни усещания в гърдите с остеохондроза. Те се понасят отлично, нямат практически странични ефекти, ускоряват момента на възстановяване.
  • Акупунктурата се използва широко в случаите, когато болката от гръбначния стълб се излъчва към сърцето. Действайки върху определени меридиани в човешкото тяло, методът на алтернативната медицина помага за коригиране на енергийните процеси, помага за по-бързото възстановяване.

Много хора задават на специалист въпрос: може ли ръчната терапия да помогне. Отговорът в повечето случаи е положителен, защото благодарение на загряването и отпускането на спазматичните мускулни влакна явленията на остеохондрозата бързо се спират..

Не на последно място - методи за предотвратяване на такава болка в сърцето. Стремеж към здравословен начин на живот, физическа активност, корекция на диетата, без стрес.


За Повече Информация Относно Бурсит