Болка в долната част на гърба: какво да правя, причини, лечение, защо се появява болка в долната част на гърба

Епизодичната или постоянна болка в долната част на гърба често сигнализира за постепенното развитие на възпалителна или дегенеративно-дистрофична патология. Колкото по-рано се диагностицира, толкова по-добра е прогнозата за пълно възстановяване. Болезнените усещания в лумбосакралния гръбначен стълб провокират остеохондроза, херния, изпъкналост, инфекция, патология на вътрешните органи.

Причини за болки в гърба

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.

Когато пациент се оплаква от болки в гърба, лекарят, на първо място, подозира развитието на патология на опорно-двигателния апарат. И едва след изключването му се извършва задълбочена диагноза за оценка на състоянието на вътрешните органи. Факт е, че лумбалните прешлени и междупрешленните дискове се инервират от споделените с тях нервни стволове. Затова болката, която се появява например в стомашно-чревния тракт, се усеща именно в долната част на гърба..

Повишено натоварване

Това са сравнително естествени причини за болка в долната част на гърба. По време на усилена физическа работа или интензивна спортна тренировка мускулите са изложени на повишен стрес. Те натрупват млечна киселина, която дразни влакната на скелетните мускули. Следователно, освен болка, се усеща и доста силно усещане за парене. Всички неудобни усещания изчезват след кратка почивка в резултат на отстраняването на млечната киселина от мускулната тъкан.

Ако болката в долната част на гърба се появи след всяко упражнение и тежестта му не намалява в рамките на 1-2 часа, тогава трябва да се консултирате с лекар. Прекомерната физическа активност, тежкото повдигане често причиняват микротравми на дискове и прешлени, развитие на дегенеративно-дистрофични патологии.

Остеохондроза и междуребрена херния

Лумбалната остеохондроза 1, 2, 3 степен на тежест е основната причина за болка в долната част на гърба. В началния етап се появява лек дискомфорт, което показва леко разрушаване на междупрешленните дискове. Ако човек на този етап се обърне към невролог, тогава е възможно напълно да се спре патологията и дори частично да се възстанови увредената тъкан. Острата, силна болка, утежнена от огъване или усукване на тялото, показва сериозно увреждане на гръбначните структури.

При остеохондроза на 2 или 3 рентгенографски стадия често се образуват хернии или издатини. Те провокират не само пронизващи болки, но и тежки усложнения - радикуларен синдром, дискогенна миелопатия.

Болести на гинекологията

Жените с аднексит, възпалителен процес с едновременното засягане на яйчниците и фалопиевите тръби (маточни придатъци), страдат от дискомфорт в долната част на гърба. В допълнение към болката се появява вагинално течение, възникват трудности с настъпването на бременността, нарушава се менструалната функция.

Подобни симптоми са придружени от хода на възпалителния процес във фалопиевите тръби, образуването на кисти в яйчниците, образуването на полипи в маточната кухина.

Заболяване на бъбреците

Тъй като бъбреците са разположени в непосредствена близост до долната част на гърба, намаляване на тяхната функционална активност може клинично да се прояви чрез излъчване на болка в долната част на гърба. Нарушения в уринирането, откриване на примеси на гной или кръв в урината, влошаване на общото здравословно състояние показват поражението на тези сдвоени органи във формата на боб. Болестта на долната част на гърба често се наблюдава при цистит, включително хеморагичен, гломерулонефрит, пиелонефрит, хронична и остра бъбречна недостатъчност.

бременност

Това е една от естествените причини за дискомфорт в долната част на гърба. По време на бременността носенето на бебе увеличава размера на матката и теглото на плода, което води до компресия на нервните окончания, разположени отдолу. В късна бременност в тялото на жената започва да се произвежда специален хормон - релаксин. Под негово влияние лигаментите и сухожилията се отпускат, за да се улесни преминаването на детето през родилния канал. Това може значително да увеличи тежестта на болката..

Ендометриозата

Обща гинекологична патология, при която клетките на вътрешния слой на стените на матката растат извън нея. Ендометриотичната тъкан е чувствителна към хормоните, произвеждани в организма, следователно ендометриозата се проявява клинично чрез месечно кървене. Това води до развитие на възпалителен процес, един от симптомите на който е болка, излъчваща се в лумбосакралния гръбначен стълб..

Периоди

Умерените болки при дърпане в долната част на корема се появяват при 50% от жените преди началото на месечното кървене или по време на тях. Те са доста физиологични, изчезват веднага след менструацията. Дискомфортът може да се разпространи в областта на долната част на гърба и сакрума. Съпътстващите симптоми показват техния патологичен произход. Това са диспептични разстройства, диария или запек, често главоболие, замаяност. В такива случаи жените могат да бъдат диагностицирани с алгоменорея или нарушение на менструалната функция..

Размер на бюста

Гръбначният стълб на жени с големи гърди изпитва повишен стрес. И при неправилното им разпределение има голяма вероятност от развитие на деструктивно-дегенеративен процес. Жените с големи гърди също често са сухи, което допълнително влошава състоянието на гръбначния стълб..

Обувки

Болка в долната част на гърба в края на деня е често срещано явление при жени, които носят тесни обувки на висок ток. Има компресия на големи и малки съдове, нарушения на кръвообращението в краката и тазовата област. Резултатът е нарушение на трофизма на лумбалните междупрешленни дискове, тяхното унищожаване. Ситуацията се влошава от увеличените натоварвания на гръбначния стълб, както и неправилното им разпределение..

връхна точка

По време на естествената менопауза намалява производството на организма на естрогени, които регулират възстановителните процеси в мускулно-скелетната система. Костните тъкани губят способността си да усвояват напълно микроелементите, необходими за тяхната регенерация. Те стават крехки, което предразполага към спонтанни фрактури. Болка в долната част на гърба с менопауза може да бъде първият симптом на костната резорбция, развитието на остеопороза.

Наднормено тегло

Наднорменото телесно тегло е един от факторите, които провокират лумбосакрална остеохондроза. Наднорменото тегло става причина за повишени натоварвания на междупрешленните дискове, тяхната микротравма и по-нататъшно унищожаване. Хората с наднормено тегло често не се хранят добре. Диетата им е доминирана от висококалорични храни, няма достатъчно пресни плодове и зеленчуци с високо съдържание на микроелементи и витамини. Комбинацията от увеличени натоварвания и дефицит на хранителни вещества предопределя развитието на лумбална остеохондроза.

Онкологични заболявания

Промените в генетичния апарат на клетките нарушават регулирането на техния растеж и деление. Това води до патологична пролиферация на тъканите, образуване на доброкачествени или злокачествени тумори. Болката в долната част на гърба може да възникне не само поради компресирането на чувствителните нервни окончания, гръбначния стълб, меките тъкани и кръвоносните съдове от неоплазмата. Туморът "абсорбира" много калций, следователно, в костните структури възниква дефицит на този микроелемент, провокира изтъняването им.

Хипотермията

Скелетните мускули на лумбосакралната област често се възпаляват, когато са изложени на ниски температури. Развива се миозит - патология, която се проявява клинично чрез локална болка в засегнатия мускул. Тежестта му се увеличава значително с движение и палпация. В отговор на възпалението мускулният тонус се повишава, което води до скованост в лумбалния гръбначен стълб..

Класификация на болката

Първична диагноза може да бъде поставена на пациент въз основа на подробно описание на симптомите, които възникват. Всяка патология се характеризира с определен болков синдром, включително неговата интензивност, честота, състояния, предхождащи появата.

Силна болка

Лумбалната остеохондроза с 2-3 степен на тежест клинично се проявява от такива болки. На този етап междупрешленните дискове претърпяха значително разрушаване и загубиха своите възглавнически свойства. Те не омекотяват натоварването по време на движение, поради което в резултат на нестабилност на гръбначните структури меките тъкани се компресират. Силната болка се появява дори в покой. Те се засилват при завъртане и огъване, силен смях, кашлица, кихане, придружени от усещане за „пълзящи пълзения“, мускулна слабост.

Остри болки

Острата болка се появява при прищипване на остеофит или изместен диск на гръбначните корени. Така се проявява атака на лумбаго, характерна за ревматични патологии, лумбосакрална остеохондроза и радикулопатии. Болката е толкова остра, пронизваща, пареща, че човек не може да направи крачка, за да си легне. Той често не е в състояние да се изправи от страх да не предизвика болезнени усещания.

Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден..

Болещи болки

Тъпата, болка, натискаща болка в долната част на гърба е симптом на патологии на вътрешните органи, включително на пикочно-половата и репродуктивната системи. Такъв дискомфорт може да показва развитие на остеохондроза, спондилоартроза, спондилоартрит. Те не са локализирани, а се разпространяват до бедрата, задните части и дори глезените. Най-често болки в болката показват разрушителен процес в гръбначния стълб и възпалителен процес във вътрешните органи..

Хронична болка

Постоянната болка в лумбалната област показва хроничността на патологията. Те са остри, силни по време на рецидив, излъчват се до близките части на тялото. На етапа на ремисия се появява лек дискомфорт след хипотермия, физическо натоварване, обостряне на други патологии, ARVI. Болестта се влошава при огъване, завъртане на тялото, изкачване на стълби, ходене за дълго време.

Диагностични методи

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента, външния му преглед, данните от анамнезата, резултатите от инструментални и биохимични изследвания. Рентгенографията е най-информативната при откриване на патологии на мускулно-скелетната система. На получените изображения добре се визуализират деформирани тела на прешлени и намаляване на разстоянието между тях, образувани костни израстъци (остеофити)..

Ако подозирате херниална изпъкналост, се извършват издатини, заболявания на вътрешните органи, ЯМР, КТ, ултразвук. Тези изследвания ви позволяват да откриете локализацията на патологията, да оцените степента на възпалителния процес.

Общите клинични изследвания на кръв и урина са задължителни. Ако се подозира системно заболяване (подагра, ревматоиден артрит), се посочват биохимични и серологични изследвания..

Кой специалист може да помогне

Често болезнеността на долната част на гърба се предхожда от травма - сублуксация на прешлените, силни синини, увреждане на гръбначния мозък. В такива случаи е препоръчително незабавно да се свържете с травматолог..

Няма да е грешка да си уговорите среща с терапевт. Този общопрактикуващ лекар има подходящи умения за диагностициране на заболявания на гръбначния стълб и вътрешните органи. След като проучи тези изследвания, той ще насочи пациента към лекар за тясна специализация - ревматолог, невролог, ортопед за допълнителна терапия.

Първа помощ

Когато се появи силна остра болка, трябва да легнете върху твърда повърхност, заемайки положение на тялото, при което дискомфортът е отслабен. Можете леко да огънете коленете си, като поставите възглавница или навито одеяло отдолу. Употребата на всяко нестероидно противовъзпалително лекарство, например, Кеторол, Низ, Ибупрофен, Диклофенак, бързо ще премахне болката.

Методи за лечение

Облекчаване на болката в лумбалната област ще позволи използването на лекарства с аналгетичен ефект. Но тя скоро ще се появи отново, ако не се проведе компетентна терапия на основната патология. Много заболявания на вътрешните органи реагират добре на лечение, включително рак. Но е невъзможно напълно да се възстановят разрушените междупрешленни дискове и деформирани прешлени при остеохондроза. Лечението е насочено към постигане на стабилна ремисия, на етапа на която няма болка в гърба.

Медикаментозно лечение

Лекарствата от първия избор винаги са нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) в таблетки, капсули - Кеторол, Низ, Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен.

В онкологията се използват наркотични аналгетици, например Tramadol. Ако болката е причинена от спазми на скелетните мускули, тогава на пациентите се предписват мускулни релаксанти. Това са Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. За да премахнете повишения тонус на гладката мускулатура позволява да приемате No-shpa, Drotaverin. При лечението на патологии на вътрешните органи също се използват аналгетици Spazmalgon, Baralgin, Maksigan.

Мехлеми и гелове

Средствата за външна употреба се използват за премахване на дискомфорта в долната част на гърба със слаба и умерена тежест. Мехлемите също са включени в терапевтичните схеми за намаляване на дозите на системни лекарства (инжекции, таблетки), намаляване на фармакологичното натоварване на тялото.

Външни лекарства за облекчаване на болки в долната част на гърбаИмена на лекарстваТерапевтично действие
нестероидни противовъзпалителни средстваFastum, Voltaren, Artrosilene, Nise, KetorolПротивовъзпалително, обезболяващо, деконгестантно
Затоплящи мехлеми, геловеCapsicam, Finalgon, Viprosal, Nayatoks, EfkamonБолкоуспокояващо, локално дразнещо, разсейващо
Хондропротектори за остеохондрозаТерафлекс, Хондроксид, Хондроитин-АкосСтимулираща регенерация на диска, обезболяващо, противовъзпалително

Инжекциите

При избора на анестетици лекарят взема предвид вида на патологията, етапа на нейния ход, интензивността на дискомфорта. За премахване на остра болка често се използват лекарствени блокади с глюкокортикостероиди (Триамцинолон, Дипроспан, Метилпреднизолон) и анестетици (Лидокаин, Тримекаин). Хормоналните лекарства са доста токсични за вътрешните органи, поради което се използват не повече от веднъж на 1-3 месеца.

Интрамускулното приложение на инжекционни разтвори на НСПВС (Ортофен, Мовалис, Ксефокам, Мелоксикам, Диклофенак) помага за облекчаване на силната болка. Ако протичането на патологията е усложнено от мускулни спазми, тогава се използва Mydocalm, който включва анестетика Лидокаин.

Упражнения и упражнения

При диагностициране на патологии, които вече са възникнали, или за целите на тяхната превенция, лекарите препоръчват ежедневна тренировъчна терапия на пациентите.

Редовните упражнения помагат:

  • подобряване на кръвообращението в долната част на гърба;
  • укрепване на мускулната рамка на гърба;
  • намаляване на тежестта на болезнените усещания.

Комплектът от упражнения се прави от лекуващия лекар, като се вземат предвид вида патология, броя на развитите усложнения, физическата годност на пациента.

Масаж

За подобряване на кръвоснабдяването на тъканите с хранителни вещества, нормализиране на тонуса на скелетните и гладките мускули, укрепване на мускулите, препоръчва се масаж на пациентите:

Лечебните процедури се провеждат не само за терапевтични цели, но и за предотвратяване на обостряния на хронични заболявания.

Загряване и криотерапия

Термичният ефект върху долната част на гърба помага да се отървете от болезнеността, но само след спиране на острия възпалителен процес. Използват се подгряващи подложки, мехлеми за локално приложение, вани.

Криотерапията е студено лечение, което активира адаптивните системи. Това е физиотерапевтична процедура, чието действие се основава на реакциите на организма към хипотермия на външния слой на кожата..

Превенция на заболяването

Можете да предотвратите появата на болки в гърба, като изключите факторите, които ги провокират от обичайния начин на живот. Трябва да се откажете от обувки на висок ток, да ограничите твърде висококалоричните храни в диетата си. Ежедневното физическо възпитание, плуване, йога се превръщат в отлична профилактика на всякакви патологии..

Подобни статии

Как да забравим за болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, стискане и систематична болка...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно средство за болка в ставите! Прочетете повече >>>

Болка в гърба - възможни заболявания и тяхното лечение

Болката в долната част на гърба е симптом на много сериозни медицински състояния, които могат да застрашат цялостното ви здраве. Ето защо за точна диагноза е необходимо да се вземе предвид наличието на допълнителни симптоми. Важно е да не пренебрегвате повтарящите се болки в болката. Колкото по-рано лечението се проведе след поставянето на диагнозата, толкова по-голяма е положителната прогноза.

Видове лумбална болка

Има следните видове болки в гърба:

  • Local. Основната причина в този случай са проблеми в долната част на гръбначния стълб..
  • Облъчва. В този случай източникът на болка са заболявания на вътрешните органи, болката се предава в долната част на гърба чрез нервни връзки.
  • Отразена. Болката се проявява на място, което е противоположно на фокуса на заболяването.

Отразената болка най-често се появява, когато червата са нестабилни и има тумор в стомашно-чревния тракт..

Освен това болката в долната част на гърба се класифицира по интензивност. Болката може да бъде силна, умерено силна или лека. В допълнение, те могат да бъдат периодични или постоянно присъстващи. Болката е локализирана на конкретно място или е от херпес зостер.

Когато се свържете с лекар, трябва правилно да опишете естеството на болката (дърпане, болка и т.н.). Това ще позволи по-точна предварителна диагноза и предписване на необходимите изследвания..

Причини за болка в долната част на гърба

Леката болка в долната част на гърба, утежнена от движение на фона на повишени натоварвания, се обяснява с патологии на гръбначния стълб. Освен това, има скованост в сутрешните часове, има увеличаване на чувствителността в областта на таза, краката, крижа.

При гръбначни инфекции постоянно присъстват болки в долната част на гърба. Първоначално се отбелязва в отделна зона, впоследствие се разпространява в други части на гръбначния стълб. С развитието на патологичния процес се увеличава синдрома на болката, наблюдава се слабост, нарушение на уринирането, фотофобия.

Заболяванията на пикочните пътища обикновено причиняват едностранна болка в гърба. В същото време има проблеми с уринирането и урината става мътна. В тежки случаи температурата се повишава.

Патологиите на стомашно-чревния тракт са придружени от болки в гърба, свързани с приема на храна. Освен това има и дискомфорт в хипохондриума. Понякога се наблюдават различни диспептични разстройства.

Рискът от болезнена болка в лумбалната област се увеличава със затлъстяването и развитието на различни психични заболявания. Освен това предишните наранявания, както и хроничните заболявания могат да провокират болка..

При мъжете

При мъжете издърпването на болката в гърба възниква с развитието на простатит. Това заболяване често е придружено от обща слабост и нарушена сексуална функция. Епидидимитът, характеризиращ се с възпаление на тестисите, също може да провокира дискомфорт..

Поради факта, че дейностите на много мъже са свързани с повишено физическо натоварване, болката в долната част на гърба може да бъде причинена от патологии на гръбначния стълб:

  • остеохондроза, характеризираща се с увреждане на хрущялните структури и прищипване на нервните корени;
  • междуребрена херния, при която има изместване на дисковете.

Сред жените

При жените болката в болка може да бъде причинена от гинекологични заболявания. Най-честата причина е възпалението на придатъците. Опасността от патология е, че без подходящо лечение може да доведе до безплодие..

Болка в долната част на гърба се появява по време на късна бременност. Това се дължи на факта, че плодът достига значителен размер и има голямо тегло, което увеличава натоварването. Болезнените усещания често се появяват, когато има заплаха от преждевременно раждане, така че те не могат да бъдат игнорирани..

Хормоналните нарушения, характерни за възрастта от 35-50 години, много често провокират болка в долната част на гърба.

Рискът от появата им нараства с:

  • заседнал начин на живот;
  • отслабен имунитет;
  • пристрастяване към лоши навици;
  • неконтролиран прием на лекарства;
  • небалансирана диета;
  • хронична преумора;
  • чести стресови ситуации.

Болести, които причиняват болка в долната част на гърба

Болката в лумбалната област може да бъде симптом на редица сериозни заболявания. По-специално причините за бъбречните патологии са много често. Освен това, винаги има проблеми с уринирането, има общо влошаване на състоянието.

Най-честите патологии:

  • Уролитиаза болест.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • пиелонефрит.
  • Възпаление на пикочния мехур (цистит).

В допълнение, други заболявания също са опасни:

  • Затлъстяване в последния етап. Това се обяснява с увеличения стрес върху гръбначния стълб поради увеличаване на теглото.
  • Холецистит (възпаление на жлъчния мехур). Обикновено дискомфортът в този случай се усеща в десния хипохондриум както отпред, така и отзад..
  • Панкреатит Болезнеността се появява в областта на талията и се излъчва към лумбалната област. Освен това се появява повръщане, възможна е диария.
  • Тумори на органи и тъкани, разположени в лумбалната област. На този фон винаги има общо влошаване на състоянието, има и други симптоми, които зависят от формата и стадия на заболяването..
  • Миозит, характеризиращ се с възпаление на мускулите. Провокира патология хипотермия, повишена физическа активност или вирусна инфекция.
  • Тромбофлебит, който се характеризира с възпаление на вените на долните крайници.

Най-честата патология на гръбначния стълб, провокираща появата на болка, е спондилит. С развитието на болестта подвижността на ставите се влошава на фона на възпалителния процес.

Дискомфортът в долната част на гърба може да бъде симптом на стареене. В този случай се развива спондилоза, която се счита за естествен процес. Друго често срещано заболяване на костите е остеопорозата, която се характеризира с извличане на калций от костната тъкан..

Какво да направите, ако боли долната част на гърба

На първо място, ако имате болки в гърба, трябва да посетите медицинско заведение за диагноза. Едва след установяване на диагнозата могат да се предприемат каквито и да било мерки в съгласие с лекаря.

Ако болката в долната част на гърба се появи неочаквано, тогава трябва да затоплите долната част на гърба с лека топлина, за да подобрите благосъстоянието си. За целта завържете вълнен шал или колан в долната част на гърба. Ако не се наблюдава облекчение, е необходимо да вземете обезболяващо и да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Трябва да се помни, че не трябва да се използват горещи компреси преди поставянето на диагнозата..

Можете да опитате да подобрите състоянието, като приемете позиция, която ви позволява да отпуснете мускулите на гърба. За да направите това, трябва да легнете по гръб върху равна, твърда повърхност, да повдигнете краката и да се огънете в коленете и след това да поставите възглавница или одеяло под тях. Можете да изберете различна поза за всеки случай. Основното е да се намери положение на тялото, в което болката ще бъде по-малко силна..

Ако дискомфортът от болен характер е свързан със слабостта на мускулния корсет, който провокира пренапрежение дори при незначителни натоварвания, тогава той може да бъде отстранен със следните упражнения:

  • В легнало положение трябва да се редувате повдигайки краката на височина 10-15 см. Всеки крак трябва да се държи на тежест в продължение на няколко минути.
  • Лежейки на гърба си, трябва да огънете коленете си, поддържайки ъгъл от 90-100 градуса и да се повдигнете до максималната височина. Извитите крака трябва да се накланят в различни посоки последователно, опитвайки се да докоснат пода.
  • В изправено положение изпълнете плавни и бавни завои в различни посоки. Препоръчително е да държите гърба си възможно най-прав..
  • В позиция на четворки изпълнявайте люлки едновременно с десния крак и лявата ръка и обратно.
  • Упражнение "мост". Първо, трябва да се направи, докато се облегне на стена или с помощта на друг човек..

Диагностични методи

Диагнозата на болката включва редица инструментални изследвания.

Когато се занимавате с оплаквания от дискомфорт в долната част на гърба, е задължително:

  • Ултразвук на коремната кухина, за да се идентифицират патологии в органите на храносмилателната система;
  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб, което позволява да се открият патологични промени в структурата му;
  • компютърна томография или магнитен резонанс. Благодарение на тези изследвания е възможно да се постави точна диагноза.

Освен това, за да се оцени състоянието на организма като цяло, на пациента се предписва общ кръвен тест и анализ на урината; ако е необходимо - биохимичен кръвен тест.

Лечение на дърпаща болка в лумбалния гръбначен стълб

Курсът на терапия се избира в зависимост от диагнозата, състоянието на пациента и степента на пренебрегване на заболяването. За облекчаване на болката са показани аналгетици и противовъзпалителни средства. Мехлемите, съдържащи комплекс от обезболяващи и противовъзпалителни компоненти, са много ефективни. В тежки случаи се предписва системно лечение с прием на аналгетици и НСПВС през устата или чрез инжектиране им. Когато се инжектира, активното вещество на лекарството бързо навлиза в кръвта и започва да действа. Могат да се извършват блокове за облекчаване на болката.

Комплексът за лечение на лумбална болка включва витаминни и минерални комплекси, които позволяват нормализиране на метаболизма. Ако някоя инфекция е потвърдена, тогава се осигуряват антибиотици.

Физикалната терапия се използва и за облекчаване на болезнеността. Благодарение на нея е възможно да се подобри кръвообращението и да се ускори възстановяването на тъканите. По правило процедурите се предписват от курсове.

Ако се открият проблеми с опорно-двигателния апарат, трябва да се провеждат терапевтични упражнения. С помощта на специални упражнения можете бързо да подобрите състоянието на пациента.

Масажът е полезен, ако няма противопоказания за него. Масажните процедури са показани за развитие на остеохондроза, поява на херния на гръбначния стълб и други дегенеративни наранявания..

Благодарение на тях е възможно да:

  • подобряване на кръвоснабдяването на болни тъкани;
  • разтягане на мускулите, увеличаване на тяхната еластичност;
  • облекчаване на дискомфорта;
  • премахнете токсините, натрупани в тъканите;
  • стимулира и отпуска нервните окончания;
  • получете положителни емоции, които допринасят за подобряване на състоянието като цяло.

Лечението с народни средства е спомагателно, но в някои случаи е доста ефективно. Тестваните във времето техники могат да намалят възпалението и да облекчат болките в гърба.

Най-известният метод е използването на прясна коприва. Необходимо е да изскубнете стъблата на растението, да ги завържете в сноп и да ги потупвате по долната част на гърба. Методът е болезнен, тъй като провокира силно усещане за парене. Но на фона на това, болезнените болезнени усещания отстъпват за дълго време.

Следните състави могат да се използват за компреси:

  • Разтвор от 3 супени лъжици морска сол, пълни с половин литър вряла вода. В него се навлажнява парче марля и се прилага върху лумбалната зона. Компресът се държи за няколко часа. За да се увеличи ефективността му, е необходимо долната част на гърба да се увие с топъл вълнен шал.
  • Смес от заквасена сметана, топъл настърган хрян и нарязана ряпа. Такъв компрес се поставя в долната част на гърба, покрит с полиетилен и кърпа отгоре. Допуска се процедурата да се извършва през нощта.
  • Лист от репей Първоначално се задушава в гореща вода, след което се прилага върху възпалено място за един час. След това се препоръчва да легнете в топлината за известно време, без да се движите..
  • Горчична смес с гъста консистенция. Прилага се върху гърба за не повече от 5 минути. Разрешено е да се използват медицински закупени горчични мазилки за процедурата.

За разтриване можете да използвате мед, смесен с червен пипер. Прахът от конски кестен, напоен в слънчогледово масло, също е ефективен. За вътрешна употреба при поява на болка в лумбалната част е подходяща смес от лимон с глава чесън. Получената каша първо трябва да се излее с малко количество вода, да се настоява за един ден и след това да се филтрира. Пиенето на лечебна отвара се препоръчва по супена лъжица 3 пъти на ден. Такова средство има противовъзпалителен ефект..

След курса на лечение лекарят обикновено дава всички необходими препоръки за по-нататъшно възстановяване у дома. Те се отнасят и до балансирана диета, благодарение на която ще бъде възможно да се насити тялото с всички необходими вещества и да се укрепи имунната система. Упражнението се препоръчва и за бързо възстановяване. Плуването е много полезно в този случай..

Предотвратяване

Ако болката в лумбалната област се появява периодично и не е свързана със сериозни патологии, тогава за да предотвратите появата им, трябва да наблюдавате стойката си. Важно е да се избягва пренапрежението при заседнала работа. Препоръчително е да повдигнете коленете над тазобедрените стави, за това се препоръчва използването на специални опори. Освен това върху неудобния работен стол поставете малка възглавница между облегалката на седалката и долната част на гърба. Редовно трябва да ставате, за да се движите.

За да се предотврати появата на дискомфорт в лумбалната зона с болен характер, препоръчително е да спите на ортопедичен матрак, който се характеризира с необходимата твърдост, но в същото време остава еластичен. Това гарантира пълноценна почивка през нощта..

Ако трябва да повдигате тежести, тогава трябва да го направите за сметка на натоварването на коленните стави и ръцете, а не на гърба. Тоест, първо коленете са огънати, след това натоварването се повдига и едва след това тялото се изправя. Освен това не носете тежка чанта в едната си ръка. Това води до неравномерно натоварване на гръбначния стълб и мускулите на гърба, което често е провокиращ фактор за болка в лумбалната област..

За профилактика на лумбалната болка е необходимо да се спре практикуването на опасни спортове. Те включват вдигане на тежести, културизъм и бодибилдинг. Препоръчва се да се избягват резки завои и завои по време на тренировка..

Диетата трябва да бъде обогатена с достатъчно количество калций, фосфор и флуор. Тези елементи гарантират поддържането на мускулно-скелетната система като цяло в добро състояние. Високото съдържание на мастни или висококалорични храни в диетата може да доведе до затлъстяване, което може да бъде провокиращ фактор за болки в гърба.

За да се намали рискът от неприятни усещания, е необходимо да се води активен начин на живот и да се поддържа самоконтрол и положително отношение дори в най-трудните житейски ситуации. Освен това е важно да обърнете внимание на състоянието на собственото си тяло. При най-малкото подозрение за развитието на болестта трябва да се консултирате с лекар. Това ще изключи възможността за развитие на хронични заболявания..

Болка в долната част на гърба: видове и основни причини за появата

Болката е един от видовете защитни реакции на организма в отговор на влиянието на всеки патогенен фактор. В допълнение към мобилизирането на различни функционални системи, той служи като вид сигнал за самия човек за негативните промени в организма. Сред многото различни огнища на локализиране на неприятни усещания е болката в гърба, която е най-честата.

Известно е, че повече от 80% от хората са се сблъсквали с подобни клинични симптоми поне веднъж в живота си. По правило подобен симптом се появява в зряла възраст - на 35-55 години, въпреки че понякога болки в гърба се появяват и при юноши.

Дълго време такъв дискомфорт се считаше изключително за проява на радикулит, затова пациентите бяха изпратени за консултация с невролог..

По-късно обаче е доказано, че това заболяване се диагностицира само в 8% от случаите, когато има болка в гърба. Следователно в момента хипотезата е призната за единствената правилна, че подобни симптоми могат да бъдат свързани както с ортопедични, ревматологични, травматологични проблеми, така и с различни лезии на вътрешни органи, разположени на нивото на сакрума и долната част на гърба..

По отношение на продължителността болката се разделя на остра и хронична. За остра форма на подобен синдром се говори, ако подобни клинични прояви продължават не повече от 3 месеца. Това е колко време отнема възстановяването и заздравяването на тъканите. Ако болката в долната част на гърба продължава по-дълго, това е хронична форма на заболяването. В съответствие с препоръките на Световната здравна организация, подострата форма, която продължава няколко седмици, е поставена в отделна група..

Терапевтична класификация на патологията

Клинично има няколко вида на този синдром:

  • местно;
  • проекция;
  • отразени;
  • радикуларен (или радикуларен);
  • мускулен спазъм.

Локалната болка в лумбалния гръбначен стълб е постоянна, интензивността му може да варира в зависимост от положението на тялото, а също така се увеличава с движение. В този случай пациентът може точно да идентифицира локализацията на болезнените зони и натискането върху тях е придружено от силен дискомфорт. Често на фона на тази форма на синдром на болка, мобилността на краката и багажника е ограничена.

Болката в долната част на гърба е от неврологичен произход. Може да се разлее или концентрира във всяка една точка. Тя възниква, когато нервните влакна са повредени или прищипани, предавайки болкови импулси към съответната част на мозъка. В този случай дискомфортът може да се разпространи по хода на нерва. Дискомфортът се засилва при завъртане на торса, придобива пулсиращ характер по време на упражнения и движения, свързани с директно налягане (аксиално) натоварване на гръбначния стълб.

Радикулната болка в долната част на гърба има всички симптоми на лумбаго, тоест възниква внезапно, без видима причина. В покой той има тъп болен характер, обаче, всяко движение е придружено от мъчителни остри стрелкови болкови импулси. Почти винаги тази форма на дискомфорт в долната част на гърба протича с облъчване на неприятни усещания в десния или левия крак, обикновено под колянната става. Огъването, завъртането отстрани, повдигането на прави крака водят до изместване на корените и увеличават болката в долната част на гърба.

Синдромът на отразена болка се появява при увреждане на вътрешните органи. Появата на дискомфорт се дължи на факта, че тъканите в близост до фокуса на патологията и определена област на гръбначния стълб са свързани помежду си от един и същ нерв. При този тип синдром на болка възниква неясно чувство на дискомфорт, което се разпространява от вътрешността на тялото към външната повърхност на гърба. Освен това интензивността на неприятните усещания практически не се променя с движение и с палпиране на областта на гръбначния стълб.

Друга класификация се характеризира с разпределението на първична и вторична болка в долната част на гърба. Основната причина за първичния синдром е механично увреждане на билото, свързано с дисфункция на мускулите и връзките, остеохондроза и херния междупрешленни дискове. Вторичната болка в гърба е следствие от други заболявания, които не засягат директно костната и хрущялната тъкан на гръбначния стълб.

Класификация по патогенетичен механизъм на възникване

В съответствие с патогенезата на външния вид, синдромът на болката може да бъде:

  • Носисептизна. Появява се, когато специфични рецептори за болка са раздразнени (те се наричат ​​naziceptors) в резултат на увреждане на тъканите по време на травма, разтягане, синини, възпаления и др. Такава болка в долната част на гърба е остра, нейната интензивност зависи от тежестта и продължителността на патологичния процес. Ако обаче заболяването засяга костна или мускулна тъкан, синдромът на болката става тъп и болен. Увеличава се с движение и практически изчезва в покой, има ясна локализация.
  • Невропатична. По правило се получава, когато гръбначните корени са повредени в резултат на междупрешленната херния. Такава болка, излъчваща към долните крайници, е с хроничен характер и е придружена от нарушена чувствителност на кожата, нарушения в движението.
  • Психогенната. Болки в долната част на гърба на този генезис са изключително редки. Обикновено такава диагноза се поставя, ако в продължение на шест месеца лекарите не са успели да установят точната причина за дискомфорта в гръбначния стълб..

Но тази класификация е много произволна, тъй като при пациенти с хронична болка в лумбалната област всички патофизиологични механизми участват във формирането на симптомите..

Появата на такава клинична картина не е независимо заболяване. Това е само симптом на някакъв патологичен процес. Следователно, за да го определят, лекарите използват термини, които определят локализацията и интензивността. Острата пулсираща спазматична болка в долната част на гърба се нарича лумбаго, а болезнената тъпа, хронична природа - лумбодия или лумбална исхиалгия.

Етиологични фактори

Експертите смятат, че най-честата причина за болка в долната част на гърба е мускулната пренапрежение..

Така че при липса на подходящо обучение или прекомерно интензивна физическа активност, влакната на съединителната тъкан се разкъсват, особено на мястото на прикрепване на мускулите, което причинява болки в гърба.

Въпреки това, не винаги причините за подобни симптоми могат да бъдат толкова „безобидни“. Следните заболявания са опасни от гледна точка на по-нататъшна прогноза за развитие:

  • Тумор. Диагностицирана при по-малко от 1% от пациентите с болки в гърба. Рисковите фактори включват анамнеза за рак, внезапна загуба на тегло без видима причина, възраст над 50 години, болкови импулси по време на сън или в покой.
  • Инфекция. Увеличение на телесната температура, хронични бактериални лезии на епидермиса, пикочо-половата система, дихателната система, състояния на имунодефицит и използването на кортикостероиди говори в полза на такава диагноза. Като правило, ако болката в долната част на гърба е причинена от инфекция, тогава гърбът "боли" и в покой, в допълнение, има дискомфорт в корема, зад гърдите и т.н..
  • Синдром на Cauda equina. Заболяването се свързва с прищипване на голямо нервно влакно в лумбосакралната област. В този случай болката е с подвижен характер, излъчва се към областта на задните части и задната част на краката. При тежко увреждане човек губи чувствителността на долните крайници и способността да ги разшири напълно.
  • Компресионна фрактура на гръбначния стълб. В по-голямата част от случаите тя се предхожда от тежка травма, понякога може да се развие в комбинация от старост (над 70 години) и остеохондроза.
  • Остра коремна аневризма. Често тази патология е безсимптомна и единственото й клинично проявление е болка в долната част на гърба. Такава диагноза се предлага при съпътстващи атеросклеротични образувания в съдовете, при пациенти в напреднала възраст, с пробождаща болка в покой или през нощта.
  • Дискова херния. Придружен е от внезапни болки, усещания, сякаш гърбът в лумбалната област е „ограничен“, мускулна слабост в краката.

В допълнение, ограничаващата, остра или, напротив, болка, пробождаща болка в долната част на гърба може да бъде резултат от вродени аномалии на структурата на гръбначния стълб (например спондилолистезис), изпъкналост или увреждане на междупрешленните дискове, различни ставни лезии при артрит (ювенилен, реактивен), анкилозиращ спондилит. В някои случаи болката в долната част на гърба се причинява от метаболитни нарушения (болест на Пейдж), остеопороза, неврологични разстройства (ярък пример е прищипване или възпаление (ишиас) на седалищния нерв).

Синдромът на проекционна болка се проявява с язви или тумори на задната стена на стомаха, панкреатит, възпалителни процеси и дивертикулит на дебелото черво. При жените тази симптоматика понякога е резултат от гинекологични заболявания, а при мъжете - тумори на простатната жлеза или простатит.

Ако гърбът е силно болен в лумбалната област, болката е с остър непоносим характер, това може да показва уролитиаза и напредване на смятането по протежение на уретера.

Ако пациентът се консултира с лекар с оплаквания от болки в гърба, диагностичната тактика и по-нататъшното лечение са както следва:

  1. Изследване на човек, вземане на анамнеза, като се обръща специално внимание на симптоми, показващи животозастрашаващи състояния (специфични признаци на тумор, аневризма и др.).
  2. Ако няма прояви на сериозни заболявания, се предписва анестетична терапия в острия период, терапевтични упражнения, масаж.
  3. Идентифицирането на симптомите на опасни патологии изисква допълнителна диагностика чрез лабораторни и инструментални методи..
  4. След диагнозата се предписват определени лекарства, понякога е необходима операция.

Ако прегледът на пациента не даде никаква информация и действието на хапчетата и инжекциите не доведе до резултати в рамките на шест месеца, се препоръчва да се консултирате със специализиран специалист, за да се изключи или потвърди психогенният произход на заболяването.

Болки в гърба в лумбалната област: спецификата на симптомите, кога да се види лекар, диагностични методи

По правило хроничният дискомфорт в долната част на гърба се причинява от определени фактори, свързани с начина на живот на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

Някои от тях са доста податливи на нелекарствена корекция, други могат да бъдат коригирани само с помощта на лекарства, физиотерапия или хирургия.

Ако гърбът в лумбалната област хронично боли, трябва да обърнете внимание на следните фактори:

  • прекалено голямо натоварване на гръбначния стълб, свързано с професионални дейности, продължителен престой в неудобно положение както на работното място, така и у дома;
  • липса на редовни упражнения или прекалено рязко начало на тренировка;
  • значителна физическа активност без подходяща тренировка на мускулите;
  • разстройства на позата (сколиоза, кифосколиоза, стоп);
  • затлъстяване;
  • чести настинки;
  • увреждане на храносмилателния тракт;
  • тютюнопушене, злоупотреба с кофеинови напитки.

Хроничната болка обикновено се появява както след остра регресия, така и независимо от нея като основен симптом. Най-честите причини за появата му са нестабилността на гръбначния стълб на фона на остеохондроза, миофасциален синдром (дискомфорт, свързан с неправилно разпределение на натоварването или прекомерно пренапрежение на мускулите на гърба), артроза на фасетните стави на гръбначния стълб. Обикновено дискомфортът е по-лош при ходене, движение, завиване или огъване на багажника.

Острата болка в лумбалната област обикновено се свързва с наранявания на костната, съединителната или мускулната тъкан на билото, падане. Внезапната поява на такива усещания може да показва изхода на камъка в бъбреците и неговото движение надолу по пикочните пътища. Доста често жените се оплакват, че гърбът им боли в лумбалната област след раждането поради голямо натоварване и таза и сакралния гръбначен стълб.

Всеки човек изпитва подобни симптоми, но не всеки отива при лекаря. Така че кога трябва да се запишете за консултация?

Показания за изследване, ако гърбът боли в лумбалната област, са следните рискови фактори:

  • възраст в напреднала възраст;
  • наличието на хронични заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • съпътстващи инфекциозни патологии;
  • повишена телесна температура, поява на симптоми на обща интоксикация на тялото, загуба на апетит и загуба на тегло;
  • наличието на кръв в урината, тахикардия, болка в корема и други признаци, показващи увреждане на вътрешните органи.

Обикновено, ако гърбът боли в лумбалната област, човекът започва самолечение. Пациентите използват разнообразни противовъзпалителни и затоплящи мехлеми, които се предлагат в широк спектър във всяка аптека. Ако обаче в рамките на 7 до 10 дни състоянието не се подобри, това е причина да посетите хирург, ортопед или травматолог.

За да установят причината за болка в лумбалната област, лекарите използват следните диагностични методи:

  • Рентгенография. Предписано в по-голямата част от случаите, служи като основен начин за идентифициране на фрактури на прешлените. Изображението може да се използва за установяване на височината на интервала между прешлените, деформация на междупрешленния диск, дегенеративни промени в билото, тумори. В някои случаи конвенционалната рентгенова снимка не е достатъчна, процедурата се повтаря при натоварвания (накланяне напред или отстрани и т.н.).
  • Електромиография. Помага за определяне на възбудимостта и функционалната проводимост на нервните окончания. Предписано за радикулопатии, неясна причина, ако гърбът боли в лумбалната област, преди операцията.
  • Денситометрия (процедура за определяне на костната плътност). Предписва се за откриване на остеопороза и нейната тежест.
  • Компютърна томография и магнитен резонанс (КТ или ЯМР). Те са по-информативна алтернатива на рентгеновото изследване. Позволява по време на една процедура да се направи снимка в няколко проекции, за да се определи наличието на неоплазма в гръбначния мозък или патология на миелиновата обвивка. Освен това КТ и ЯМР имат по-ниска радиационна експозиция.
  • Сцинтиграфия. Изследването се извършва с помощта на контрастни радиоактивни изотопи. Главно се предписва за диагностициране на злокачествени новообразувания.
  • Миелография. Процедурата е подобна на сцинтиграфията, но в този случай контрастният разтвор се инжектира директно в засегнатата област. Това изследване ви позволява точно да определите контурите и локализацията на междупрешленната херния, ако гърбът боли в лумбалната област.

Предписва се и общ кръвен тест (нивото на СУЕ и левкоцитите е важно при диагностицирането на инфекциозен процес), изследвания за определяне на концентрацията на калций, фосфор, алкална фосфатаза. Според показанията те се тестват за идентифициране на ревматоиден фактор и други специфични маркери на артрит. Ако е необходимо, направете рентген на гръдния кош, ултразвук на коремната кухина и пикочната система.

Не всички от изброените методи обаче се предписват на конкретен пациент. Те са необходими само за диференциалната диагноза на животозастрашаващи състояния (такива ситуации са по-малко от 10%). Като правило, ако гърбът боли в лумбалната област, за да се определи точната причина, те дават насока за рентген, КТ, ЯМР или някои лабораторни изследвания.

Остра болка в долната част на гърба: пол, дискомфорт по време на бременност

Постоянният дискомфорт в долната част на гърба обикновено е следствие от хронични дегенеративно-дистрофични процеси в съединителната тъкан на междупрешленните дискове, което често е придружено от възпаление.

Такива усещания могат да бъдат с различна интензивност - от остро парене и остра болка на фона на физическа активност до тъпа болка в покой. Но този проблем не може да бъде решен самостоятелно. Дистрофия на хрущялната тъкан и може да продължи с години и без подходящо лечение значително влошава качеството на живот и завършва с увреждане.

Периодично възникващата остра болка в долната част на гърба обикновено се обяснява с мускулен спазъм, отслабване на мускулатурата около билото, прищипване на нервните окончания (в този случай дискомфортът възниква внезапно и може да се излъчва към петата, бедрото, перинеума). Понякога няколко дни редовна употреба на болкоуспокояващи мехлеми е достатъчно за елиминиране на тези симптоми. В някои случаи лумбаго изисква сериозни обезболяващи чрез инжектиране или хапче. Но при редовни наранявания на мускулна или съединителна тъкан, рискът от развитие на хронични заболявания на гръбначния стълб се увеличава значително.

При жените силната болка в гърба често се появява на фона на гинекологични заболявания (тумори и възпаления в матката и придатъци). Често подобен синдром се отбелязва при менструация..

Жените често се оплакват от дискомфорт в долната част на гърба по време на бременност. Тази клинична картина се дължи на няколко фактора. На първо място, това е увеличаване на телесното тегло и неравномерното му разпределение. Основното тегло на плода пада точно върху лумбалната област, което води до увеличен стрес върху мускулите и ставите на билото.

Освен това, по-близо до раждането, повишен синтез на биологично активни вещества, „отговорни“ за разминаването на тазовите кости, започва да улеснява раждането. Затова често поради тези физиологични промени се появява силна болка в долната част на гърба. В следродилния период този дискомфорт може да бъде причинен от последицата от епидурална анестезия..


За Повече Информация Относно Бурсит