Причини за болки в гърба в лумбалната област и тяхното лечение

Ако гърбът ви боли в лумбалната област, това може да бъде причинено от различни причини. Болката може да се локализира както в гръбначния стълб, така и да идва от вътрешни органи, меки тъкани. Понякога болката придружава системните патологии и е един от техните симптоми. За да намерите предпоставките за неприятни усещания, трябва да се подложите на пълна диагноза - това ще помогне да започнете лечението своевременно.

Остеокондрит на гръбначния стълб

Най-често болката се локализира в областта на гръбначния стълб, по-точно, в лумбосакралната му област. Следователно, когато гърбът боли в лумбалната област, всички възможни причини се разделят на първични и вторични. Основните причини включват всякакви заболявания на прешлените (функционални, дегенеративни, възпалителни и други), а всички други заболявания се считат за вторични.

Най-често срещаната предпоставка, за която се появява болката, е. Появява се, когато междупрешленните дискове се стесняват, хрущялът губи влага и дисковете се придвижват по-близо един до друг. Болката се развива поради ефекта на дисковете върху нервните корени и други симптоми (дисфункции на органите, изтръпване, "втрисане" и др.) - на фона на влошаващото се кръвоснабдяване в областта.

Остеохондрозата без лечение се усложнява от:

  • ;
  • херния;
  • Разрушаване на дискове;
  • Секвестрация (загуба) на диска.

Болката при тази патология се увеличава с напредването й, придава я на крака, придружена от остри, остри атаки в лумбалната област. Остеохондрозата с възрастта се наблюдава при 60-80% от хората.

Вертебрален синдром при други патологии

Причините за болка в гръбначния стълб могат да бъдат причинени не само от остеохондроза. В медицината съществува концепцията за "гръбначен синдром", която се причинява от различни патологии с промяна в конфигурацията на гръбначния стълб, неговата подвижност и функции, с нарушена стойка и походка.

Кривините са друга често срещана предпоставка за болки в гърба. Долната част на гърба може да страда от:

Кифозата е вродена - ако детето има клинообразен прешлен, хемивертебра, но това е рядко. По-често болката в гърба с кифоза се появява на фона на спондилит (възпаление на хрущяла и прешлените по вид), спондилоартроза (стави на гръбначните процеси). Също така кифозата и прекомерната лордоза могат да се появят след наранявания, неуспешни операции на фона на стареене на тялото. Латералната кривина (сколиоза) в лумбалната област е рядка, свързана главно с тораколумбалната област.

Дълги години неуспешно се бори с СЪВМЕСТНИ БОЛИ? "Ефективно и достъпно средство за възстановяване на здравето на ставите и подвижността ще помогне за 30 дни. Това естествено лекарство прави нещо, което само операция е направила преди."

Гръбначните болки могат да съпътстват поражението на цялата колона с анкилозиращ спондилит. В този случай може да се образува дъгообразна деформация, която води до болка от опашната кост към шията. В тежки случаи височината на тялото е намалена, прешлените са фиксирани. Поражението на долната част на гърба при всяко заболяване може да бъде придружено от лумбония - остра лумбаго с невнимателно движение, което възниква поради внезапно нарушение на корените. Сериозно усложнение може да бъде синдромът cauda equina, когато се прищипва голям нервен сплит.

Причини за болка при жените

Болката в гърба при жените може да има конкретни причини. Болката, в допълнение към описаните по-горе предпоставки, може да протече от следните условия:

  • Менструация. По време на вашия период болката може да не е сигнал за проблем. При някои жени тя е индивидуална особеност на организма и се нарича първична алгоменорея, докато няма органични причини. Ако синдромът се появи внезапно, това може да показва хормонални смущения, възпалителни заболявания. Обикновено усещанията са по-силни в корема, но често се дават на гръбначния стълб..
  • Овулацията. Болката в средата на цикъла най-често е признак за освобождаване на яйцеклетка от яйчника. Овулацията при много жени се комбинира с дискомфорт в долната част на гърба и корема, в слабините.
  • Бременност. Болки в гърба при бременни жени са свързани с повишено натоварване на гръбначния стълб, такива симптоми са характерни за втория и третия триместър. В ранен стадий, след зачеването, може да се прояви подобен симптом и причините му са както естествени (закрепване на ембриона, хормонални промени), така и патологични (извънматочна бременност). За да намали болката, една жена трябва да носи превръзка, да спи на удобни възглавници и да постави възглавници под корема..

Често при синдром на болка в долната част на гърба се появява след аборт, с ендометрит, цервицит, ерозия, колпит, с аднексит - навременната диагноза е важна.

Други причини и заболявания

Болката в долната част на гърба е често срещан симптом при бъбречни заболявания. Най-често издърпването, болката в комбинация с леко повишена температура е признак на пиелонефрит или възпаление на паренхима на бъбреците. Заболяването се свързва с проникването на инфекция или хипотермия. Не по-рядко причината за проблема е уролитиазата, когато се появяват калкули в бъбречния таз. По-рядка болка поради:

  • Спускане на бъбрека;
  • тумори;
  • кисти;
  • Доброкачествено образование;
  • гломерулонефрит.

Болковият синдром с такива заболявания често се излъчва под ребрата, в пъпа и долната част на корема. Има и други възможни причини за усещания в долната част на гърба:

  • Нарушения на костната тъкан. С остеомалация, остеопороза прешлените и костите стават по-тънки, болката се появява по време на движение, по-късно в покой.
  • Тумори на лимфните възли, метастази в тази област. Много тумори с друга локализация, без лечение, метастази в гръбначния стълб, бъбреците и кръвоносните съдове.
  • Инфекции. Силната болка може да бъде провокирана от епидурални абсцеси, туберкулоза, прешленен остеомиелит.
  • Наранявания. Компресионна фрактура на прешлените, фрактура на тазовите кости също дават силен болков синдром в зоната на колана.
  • Миозит. При мускулно възпаление, което може да се появи във всяка област на тялото, болезнените симптоми се локализират в долната част на гърба. По-често се причиняват от тежка хипотермия или физическо претоварване..

Други възможни причини за усещания могат да бъдат синдром на Reiter, психични разстройства, апендицит, холецистит, панкреатит, при мъжете - епидидимит, остър простатит.

Болки в гърба при деца

В детска възраст най-често гръбначният стълб боли в лумбалната област поради развиващите се нарушения в стойката. Децата не седят правилно в училище, у дома, прекарват много време пред компютъра, телевизора, носят чанта на едното рамо. Всички тези фактори причиняват развитието на кифоза, кифосколиоза, прекомерна лордоза. Увеличете риска от развитие на патологии на плоско стъпало, деформации на стъпалата.

Пренапрежението на мускулите при физическото възпитание се превръща в банална предпоставка за болка. Разтягане на мускули, връзки, натъртвания, удар в гърба, рязко неправилно движение, счупване на опашната кост също може да причини болезнени признаци. По-често децата със затлъстяване страдат от болка, спят на меки матраци, водят хиподинамичен начин на живот, често издържат на стрес.

По-рядко в детството болката се провокира:

  • Холецистит, застой на жлъчката, излющен жлъчен мехур;
  • Възпаление на панкреаса, реактивен панкреатит;
  • Пиелонефрит, камъни или пясък в бъбрека.

Боли при деца в лумбалната област с грип, тежки остри респираторни вирусни инфекции, при момичета подрастващи - по време на първата менструация или преди тях. При подрастващите сутрешната болка в гръбначния стълб може да сигнализира за развитие на херния или дори туморно заболяване - важно е да не се игнорират симптомите!

Видове болки в гърба и симптоми

Когато гърбът ви боли, тълкуването на болката правилно ще ви помогне да намерите правилното лечение. По отношение на тежестта може да бъде:

  • Хронична, появява се редовно, но с умерена сила;
  • Остри - остри, стрелящи, възникващи внезапно или след излагане на редица фактори.

Също така болката в долната част на гърба е механична (причинена от дегенеративни промени) или възпалителна (появява се при възпаление на гръбначния стълб, меките тъкани, органи). Болката е локална (локална), отразена (идва от други органи, отдава в долната част на гърба), радикуларна (поради компресия на корените), дифузна (налична в няколко зони на гръбначния стълб).

Болки, конвулсивни усещания, съчетани с потрепване, са характерни за миалгия или мускулен спазъм. Тъпите, често появяващи се симптоми изискват проверка на органите на пикочно-половата система, особено ако те се увеличават по интензивност. Острата болка след физическа работа може да отразява усложнението на остеохондрозата от херния или изпъкналост. Пробождащата, нетърпима болка се появява при сгъстяване на кауда коня и изисква спешно постъпване в болница.

Диагностика на патологии на гърба

Изборът на специалист за първоначално лечение зависи от допълнителни прояви и вида на болката. Ако болката в легнало положение в долната част на гърба не отшумява, не се променя от промяна в положението на тялото, се комбинира с общо неразположение, говорим за патологията на вътрешните органи. Трябва да се свържете с уролог, гастроентеролог, ако е невъзможно да се идентифицират усещанията - терапевт. Лекарят ще предпише редица прегледи:

Дълго забравено средство за болка в ставите! „Най-ефективният начин за лечение на проблеми със ставите и гърба“ Прочетете повече >>>

  • Общ анализ на кръвта;
  • Biochemistry;
  • Ултразвук или ЯМР на перитонеалните органи;
  • Ултразвук на ретроперитонеалното пространство, пикочния мехур.

Женските патологии се лекуват и изследват под наблюдението на гинеколог след преглед на стол, намазки и ултразвук на таза. За да изясните естеството на болката и нейната причина, е необходимо да се консултирате с ортопед, вертебролог - предписват се рентген, ЯМР, анализ за ревматоиден фактор. Ако се подозира остеопороза, може да са необходими тестове за калций, фосфор и редица хормони. В случай на нараняване на лумбалната област, трябва да се обърнете към спешното отделение или травматологичното отделение.

Лечение с лекарства

Лечението ще се ръководи изцяло от точната причина за болката. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) ще помогнат временно да облекчат болката, но не и да излекуват заболяването. Тези средства облекчават възпалението, облекчават болката. Тежките случаи (лумбаго, лумбаго) изискват въвеждането на лекарства в мускула, вената. Използвани са Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

В по-малко сериозни случаи можете да използвате мехлеми с НСПВС (Diklak,), те смазват областта на колана и други болезнени зони, болката бързо отшумява. При остеохондроза обикновено се предписва да се пият таблетки с НСПВС на курсове до 7-10 дни, за да се облекчи болката за дълго време и да се премахне възпалителната реакция.

За болки в гърба в лумбалната област лечението може да включва такива средства (ако заболяването е причинено от проблеми с гръбначния стълб):

  • Витамини от група В (Kombilipen, Milgamma);
  • Мускулни релаксанти (Баклосан, Мидокалм);
  • Хондропротектори (Artra, Dona);
  • Глюкокортикостероиди в инжекции (Diprospan, Hydrocortisone).

Бъбречната болест се лекува с билкови лекарства, антибиотици, разтварящи камъни лекарства и промиване с пясък. Когато болката е причинена от тумори, лечението се провежда под наблюдението на онколог.

Други лечения

Физикалната терапия обикновено се препоръчва само при хронични заболявания на гръбначния стълб. Болка в долната част на гърба поради възпаление на вътрешните органи по време на физиотерапия може да се засили, инфекцията ще провокира по-сериозни последици. От физиотерапевтичните техники се препоръчват:

  • Електрофореза с обезболяващи, магнезия, анестетици, кортикостероиди;
  • Електростимулация на мускулите - отпуска, премахва спазмите, оптимизира кръвообращението в лумбалната област;
  • Амплипулс - облекчава болката, подобрява тъканния трофизъм;
  • Балнеотерапия, лечение с парафин и кал - загрява, намалява болката, увеличава скоростта на отстраняване на продуктите от възпаление.

Също така, на пациента може да бъде предписана спинална тяга, мануална терапия, лечение от остеопат. Упражняващата терапия е задължителна - без гимнастика няма да е възможно да се възстанови здравето на долната част на гърба. Как да лекувате заболявания на гръбначния стълб, ортопедът също ще ви каже - можете да носите превръзки, корсети, за да оформите стойката и да намалите болката.

Народни средства

Можете също да намалите болката в гърба с помощта на народни средства. Има редица рецепти, които са полезни при заболявания на гръбначния стълб:

  • Настържете парче корен от джинджифил. Смесете в равни части с мед. Нанесете сместа върху кърпа, поставете върху проблемната зона. Покрийте с кърпа отгоре, увийте с превръзка или шал, оставете за час.
  • Смесете еднакво жълт кантарион и трева. Сварете супена лъжица от сместа с чаша вода, оставете за час. Пийте 100 мл три пъти на ден в продължение на поне месец. При болка и болки в лумбалната област този метод ще помогне за възстановяване на мобилността, подобряване на състоянието на хрущяла.
  • Комбинирайте 3 супени лъжици бадемово масло и 10 капки евкалиптово масло. Нанесете масло, за да разтриете проблемната зона според нуждите, когато се появи болка.

Превенция на синдрома на болката

За да не знаете за болката в гръбначния стълб и областта на колана, трябва да следвате редица превантивни мерки. Важно е да се храните с включването на извара, млечна храна, ядки - източници на калций в менюто. Физическата бездействие и затлъстяването са неприемливи - те трябва да се борят с помощта на изпълними спортове, кардио натоварвания. Всички инфекциозни патологии трябва да се лекуват навреме, пийте повече вода - по този начин можете да избегнете хронична болка на фона на бъбречните проблеми.

Ортопедичният режим е много важен за здравето на гръбначния стълб. Не можете да вдигате тежести, без да разпределите товара - трябва да се изправите право с тежък предмет в ръцете си. Когато работите в седнало положение, трябва редовно да правите загряване в продължение на 3-5 минути - това ще помогне да се избегнат стагнация и дегенеративни процеси. Ако спите на ортопедичен матрак, предотвратявайте кривината на гръбначния стълб от ранна възраст, това ще помогне да се избегнат проблеми в бъдеще..

Как да се справим с болки в долната част на гърба

Болката в долната част на гърба е често срещано явление, което се появява независимо от възрастта, но по-често при възрастни. Причините могат да бъдат много - от физиологични фактори до заболявания. Понякога болката в гърба се появява за кратко и бързо преминава. Въпреки това, болката в лумбалната област може да е признак на сериозно заболяване и в тези случаи спешна необходимост от посещение на лекар.

Причините

Има много причини за остра болка в гърба, те са строго индивидуални за всеки страдащ. Най-важните от тях са заболявания и промени в гръбначния стълб, които могат да отговорят с необратими последици..

Основни (най-често срещани)

Най-честите причини са:

  1. Остеохондроза. Неудобното движение провокира натиск върху корените на нервния ствол на гръбначния мозък. Изгарянето и хленченето не спират през деня, ако повдигнете нещо тежко, има просто адска болка в долната част на гърба.
  2. Дискова херния. Обикновено херния се локализира в долната част на гърба и всяко внезапно движение на багажника води до компресия на нервните корени.
  3. Радикулит. При лумбосакрален радикулит се появява синдром на стрелкова болка. Провокира вдигане на тежести или неуспешни движения. Острата болка ограничава движенията на пациента толкова силно, че той не е в състояние да се изправи и остава в същото положение, в което е бил, когато нападението се е случило.
  4. Изместване на прешлените. Този проблем се характеризира с стрелба болка в долната част на гърба и малко по-ниско, скованост на движението. Тази патология е придружена от нарушения на уринирането и работата на червата.
  5. Фасет синдром. Когато фасетите на междупрешленните дискове се разширяват както над, така и отдолу, междупрешленните форамени намаляват. В този случай възникват неприятни усещания, които идват внезапно и се появяват повече от веднъж месечно. Навеждайки се назад, пациентът изпитва дискомфорт в гърба.
  6. Епидурален абсцес. Натрупването на гной в гръбначния мозък възниква поради инфекциозни заболявания на пикочните пътища. В допълнение към болката се появяват температура, слабост и повишаване на телесната температура..

Това са причините - последствията от заболявания в гръбначния ствол.

Долната част на гърба може да се разболее поради разликата в дължината на краката от 2-3 см. Трудно е човек да се движи, боли се в гърба поради постоянното изкривяване на гръбнака.

Претоварване и физическа умора

В допълнение към сериозните заболявания, силната болка в лумбалния гръбначен стълб се дължи и на големи претоварвания и рязко наклоняване на тялото напред. Също така, този проблем възниква, когато температурният ефект върху тялото е нарушен. Източниците на тези болки са:

  1. Крик. Засилването на разтягането на мускулите в долната част на гърба възниква поради физическо претоварване. Стискането на мускулите причинява болка и намалява подвижността. Този проблем възниква при спортисти и хора, които се занимават с интензивна работа..
  2. Невралгия. Хипотермията на гърба води до невралгия - дразнене или компресия на нервите. Патологията се проявява по различни начини: понякога под формата на припадъци, придружени от зачервяване на засегнатата област, тремор, оток на тъканите и силно изпотяване.
  3. Миозит. Болки и дискомфорт в лумбалната област започват през нощта, както и при внезапно изправяне, когато метеорологичните условия се променят, след хипотермия и пренапрежение.

Пристъп може да бъде провокиран от чести настинки, понижен имунитет, нараняване на гръбначния стълб след удар или падане, както пресни, така и стари..

Лезии на вътрешните органи

Понякога боли в лумбалната област поради увреждане на други органи: сърце, черен дроб, бъбреци, бели дробове, жлъчен мехур. По време на вдишването синдромът на болката от лумбалната област се разминава по всички нервни канали. Често причините за тази патология са:

  1. Пиелонефрит. Това е инфекциозно възпаление на бъбреците и пикочните пътища. Обикновено болката е тъпа, но пристъпите идват с втрисане, слабост, гадене и повръщане, треска.
  2. Уролитиаза болест. Проблемът се разкрива като внезапна остра болка, която става непоносима при продължително ходене и упорит труд. Пристъпът е придружен от гадене, повръщане и кръв в урината.
  3. Извънматочна бременност. Ако има разкъсване на фалопиевата тръба с спонтанен аборт, възниква стрелба болка, излъчваща се към слабините, ректума. Разкъсването се придружава от загуба на съзнание, а с тръбен спонтанен аборт се образува хематом в перитонеалната кухина.
  4. Pelvioperitonitis. Това е преходен възпалителен процес на придатъците на матката. Жената има мъчителни болки в слабините и гърба. В допълнение към съществуващите неприятни усещания се добавят втрисане, треска и сърцебиене.
  5. Тумори с различен произход. Ракът с метастази провокира болезнени пристъпи, когато се прилага натиск върху нервните окончания. Често няма първоначални признаци на заболяването..

Лезиите на вътрешните органи с атаки на силна болка в долната част на гърба са по-трудни за диагностициране. Затова незабавно трябва да се свържете със специалист или да се обадите на линейка. В някои случаи забавянето може да доведе до сериозни здравословни проблеми и дори до смърт..

Болезненост в долната част на гърба се усеща при почти всички бременни жени. Това се дължи на преструктурирането на тялото и увеличаване на натоварването върху него. Също така причината може да бъде труден или сложен труд..

Симптоми на възможни заболявания

Синдромът на болката най-често се появява на фона на прищипан нерв, остеохондроза, деформация и дегенеративни промени в междупрешленните дискове, дразнене на нервните корени. Мускулните спазми също могат да причинят дискомфорт в гърба в лумбалната област. Характеристики на симптомите за различни заболявания:

  1. С лумбаго започват промени в лумбалните прешлени. Отначало острата болка може да се овладее с лекарства. Въпреки това, мобилността остава ограничена..
  2. При ишиас симптомите се движат по-ниско - до горната повърхност на краката и задните части. Ако няма своевременно лечение, тогава болестта става постоянен спътник и може да причини други заболявания.
  3. Остеохондрозата провокира развитието на други заболявания на гръбначния стълб. Следователно, болката може да се появи не само в долната част на гърба, но и да се разпространи в целия пост.
  4. Сколиозата се характеризира с кривина на скелета, дегенеративни промени. Хроничната форма може да бъде безсимптомна, в други случаи има болка в костите.
  5. Тъпите и дърпащите болки са характерни за заболявания на вътрешните органи (главно на пикочно-половата система и бъбреците), доброкачествени и злокачествени тумори.
  6. При спондилит болката е тъпа, болка, в началото много слаба. В началото на заболяването започва да боли в долната част на гърба, движенията се ограничават. Постепенно здравословното състояние се влошава, възпалението става по-изразено, става трудно да се движи, дори минимални натоварвания са трудни.
  7. С туберкулозата на гръбначния стълб, в допълнение към болката, телесната температура се повишава. Човек се чувства уморен, слаб, слаб, апетитът се влошава. Силно изпотяване през нощта, чести позиви за уриниране.

Болката може да се локализира само на едно място или да се "разпространи" над корема, гръбнака и долната част на гърба. Симптомите са остри, под формата на лумбаго, тъп и болен, обкръжаващ. Зависи от заболяването или патологичния процес.

Болката може да бъде периодична. Обикновено това се дължи на физическа активност, физиологични особености, обостряне на хронични патологии. Постоянната, хронична болка се появява на фона на различни заболявания на вътрешните органи, със съдови лезии, деформация на опорно-двигателния апарат.

Остър

Остри, силни, болки при стрелба водят до ограничена подвижност. По време на такива припадъци човек замръзва в една позиция и не може да се движи. Дори леко разбъркване увеличава и без това непоносимата болка. Този синдром се нарича лумбаго. Такива симптоми могат да се появят след интензивен масаж или хипотермия..

Болка

Болещите болки придружават хроничните заболявания, често се появяват със спондилоартроза. Симптомите обикновено се появяват през нощта, веднага след събуждането или след дълго седене в едно положение..

Издърпване и притъпяване

Такива болезнени усещания могат да продължат дълго време, те изтощават човек. Най-често те могат да бъдат толерирани. Тъпите и дърпащите болки са необичайни за остеохондроза, повече за патологии на гръбначния стълб или увреждане на вътрешните органи. Например, при пиелонефрит бъбречната тъкан набъбва силно, капсулата се разтяга, което причинява болки в гърба.

херпес зостер

Симптомите могат да се появят на едно място и да излъчват по целия перитонеален участък, „да се разпространяват“ по гърба. Болката в пояса засяга и цялата долна част на гърба. Без допълнителна диагностика симптомите могат да бъдат объркани със заболявания на гръбначния стълб и ставите. Въпреки това, болката в пояса обикновено причинява патологии на вътрешните органи..

Локализация на болката

При анкилозиращ спондилит симптомите се появяват главно в долната част на гърба. По принцип болката се появява сутрин, може да започне дори късно през нощта и постепенно да се засилва, давайки на долната част на гърба. Също така, дискомфортът в долната част на гърба придружава заболявания на тазовите органи, наранявания на костите, урологични и гинекологични патологии, със заплахата от спонтанен аборт, след раждането.

В горната част симптомите се проявяват с кифоза, травма, мускулен миозит, остеохондроза, инфекциозни процеси или тумори. Също така причината може да бъде патологии на стомашно-чревния тракт, гинекологични, бъбречни и сърдечни заболявания, пневмония, плеврит, грип, ARVI.

Болката в лявата или дясната страна на долната част на гърба се появява поради нарушения на централната нервна система, заболявания на гръбначния стълб и вътрешните органи. Симптомите ще се появят от страната на засегнатата област. Появата на негативни усещания веднага в лявата и дясната страна придружава плеврит, хепатит, пневмония, холецистит, възпаление на простатата, а при жените - придатъци.

Характеристики при жените и мъжете

Някои видове болка могат да се появят само при жени. Например с гинекологични заболявания. Аднекситът се характеризира с появата на дискомфорт в долната част на корема. В този случай болката понякога се излъчва в долната част на гърба. По време на бременността първичната симптоматика се появява в областта на слабините и се излъчва в долната част на гърба поради увеличаване на натоварването върху гръбначния стълб. Болка в долната част на гърба се появява по време на раждането, със заплахата от спонтанен аборт, в периода на къс гестация.

Причината за болки в гърба в лумбалната област може да бъде менопаузата, когато менструацията спре. Появата на симптоми в лумбалната област се влияе от скокове в нивото на естроген, нарушения на кръвообращението, началния стадий на остеохондроза, херния и други заболявания на гръбначния стълб. Болката възниква и в резултат на стрес, на който жените са по-изложени от мъжете. В този случай симптомите са периодични..

При мъжете болките в гърба са по-често свързани с професионална дейност, рискове - големи физически натоварвания, хипотермия, работа в течение. Има редица заболявания, които провокират появата на отрицателни симптоми в долната част на гърба. При простатит болката първо се появява в аналната област, но може да се излъчва към гърба. Епидидимитът се характеризира с възпалителен процес. Първоначално болката се появява в областта на слабините, след това тя се излъчва към долната част на гърба. В същото време това е придружено от повишаване на температурата и подуване на скротума..

Първа помощ

Какво да направите, ако спонтанно се появи адска болка в долната част на гърба? Следните мерки трябва да бъдат предприети незабавно:

  1. Дайте на гърба си абсолютна почивка.
  2. Заемете удобна позиция, най-добре е да лежите върху твърда повърхност.
  3. Можете да поставите лед в долната част на гърба, но преди това го поставете върху тензух, сгънат на 3-4 слоя. Това може да стане само ако причината за болката не е инфекция на органи..
  4. Нанесете релаксиращ аналгетичен гел върху засегнатата област, като Долобене.
  5. Пийте обезболяващи: Диклофенак, Ибупропен, Солпадеин.

Всички тези дейности ще помогнат бързо да се отървете от силната болка в долната част на гърба. Но консултация и преглед на специалисти са необходими, за да се установи истинската причина за тази атака и да се предпише адекватно лечение..

Какво да не правя

Ако има внезапна болка в гърба, лекарите не съветват да използват незабавно затоплящи мехлеми и гелове. Те стимулират притока на кръв към възпаленото място, което допринася за увеличаване на отока, а след това и за увеличаване на болката. Преди да посетите лекар или пристигането на линейка, следното е напълно и категорично изключено:

  1. Изпълнение на упражнения по ваш избор.
  2. Измиване в сауна или вана, контрастните канали не могат да се използват.
  3. Пиене на алкохол за облекчаване на болката.

Само лекар, след преглед и диагноза, има право да предпише лечение на възпалена долна част на гърба.

Какво да направите след това, кой лекар трябва да се консултира?

Първоначално е необходимо да видите терапевт. Той провежда първоначален преглед, предписва необходимите тестове и с получените резултати го изпраща при тесен специалист - травматолог, хирург, невролог. Ако болката е свързана със злокачествена формация, е необходима консултация с онколог. Когато патологиите на стомашно-чревния тракт станат причина - гастроентеролог, с женски неразположения - гинеколог, мъжки - уролог или проктолог.

Инспекция и инспекция

За да разберете защо боли долната част на гърба, първоначално се извършва първичен визуален преглед, последван от палпация. С негова помощ можете да определите локализацията на симптома. Пациентът описва естеството на болката, продължителността на пристъпите, след което тя може да се появи (падане, физическа активност). Освен това се извършват редица изследвания:

  1. Кръвен тест. Може да покаже възпаление, инфекция, тумори.
  2. Анализ на урината. Позволява ви да изключите бъбречната патология. Ако анализът е лош, допълнително се предписва ултразвук.
  3. Рентгенов. Позволява ви да идентифицирате възпалителни процеси, заболявания на гръбначния стълб, наранявания, пукнатини, фрактури, прищипан нерв. В идеалния случай се прави рентгенова снимка на гръбначния стълб и костите на таза.
  4. CT. Томографията е по-информативна от рентгеновата, може да показва малки дефекти, създава се 3D изображение. В същото време всички костни структури са ясно видими..
  5. MRI. Предоставя възможност за изследване на меките тъкани вътре или близо до гръбначния стълб. В същото време се проверява състоянието на гръбначния мозък, нервните корени, връзките, мускулите. Хернии, съдови промени са ясно видими.

КТ и ЯМР обаче са показани само при тежки симптоми. Обикновено са достатъчни рентгенови лъчи или ултразвук, лабораторни изследвания на кръв и урина.

Първична терапия

Ако болката в долната част на гърба е причинена от проблеми с гръбначния стълб, тогава се използва цялостно лечение на патология. Тя включва следните дейности:

  • организация на нежен режим на гръбначния стълб;
  • провеждане на мануална терапия;
  • използването на терапевтичен масаж;
  • сесии за физиотерапия и рефлексотерапия: акупунктура, UHF и други;
  • лекарствена терапия: лекарства, мехлем, блокада;
  • носенето на специален корсет, ако е необходимо;
  • извършване на лечебна гимнастика.

Основният акцент е лекарствената терапия, която е насочена основно към премахване на негативните симптоми и облекчаване на възпалението. Като допълнителни средства се предписват физиотерапия, масаж, лечебна терапия. Сложните случаи може да изискват операция.

Медикаментозно лечение

За болки в гърба се предписват предимно противовъзпалителни лекарства ("Ибупрофен", "Мовалис"). Те също облекчават болката. В същото време могат да се предписват аналгетици ("Баралгин" и др.). Освен това се предписват мускулни релаксанти ("Мидокалм", "Тизанидин"). Компресите се правят с Новокаин или Димексид. За намаляване на дегенеративните процеси в хрущяла се предписват "Artrofoon", "Structum". За облекчаване на болката понякога се правят блокажи с лекарства въз основа на лекарства за болка.

Средствата за локално приложение под формата на мехлеми и гелове се групират в следните видове:

  1. Средства на базата на нестероидни противовъзпалителни компоненти: Fastum гел, Voltaren, Ketonal.
  2. Комбинирани препарати с противовъзпалителен ефект и възстановяване на тъканните клетки: Делобене.
  3. Анестетични и дразнещи средства: Finalgon, Arpizatron.
  4. Хомеопатични лекарства: обектив T, Traumeel C.
  5. Хондропротектори, които насърчават възстановяването на хрущялната тъкан: Хондроксиден мехлем.
  6. Масажни продукти (козметични).

Важно е да знаете, че тези методи могат да облекчат болката, но не могат да излекуват първопричината. Например увреждане на вътрешните органи, ако поради тази причина се появи болка в долната част на гърба. В този случай трябва да се подложите на преглед и специалист ще ви предпише ефективно лечение за тази конкретна патология..

Упражнения и масаж

Препоръчва се тренировъчна терапия (терапевтична гимнастика) и масаж за укрепване на мускулната рамка на гърба, нормализиране на кръвообращението и повишаване на тонуса. Упражнението предотвратява болки в гърба и долната част на гърба. Комплексът от лечебна терапия се избира индивидуално. Масажът засилва ефективността на упражненията, възстановява еластичността и гъвкавостта на връзките. Комбинирането му с вана или сауна може да бъде разрешено само при медицински съвет..

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи се предписват само след отстраняване на остри атаки на болки в долната част на гърба. Тогава процедурите помагат да се намали или да се предотврати обостряне. Като физиотерапия се използват следните:

  • кална терапия;
  • електрофореза с калций и новокаин;
  • балнеолечение;
  • мускулна електрическа стимулация;
  • фонофореза (ултразвук);
  • парафиново лечение;
  • рефлексология;
  • амплипулсна терапия.

Процедурите помагат за намаляване на подпухналостта, имат аналгетичен ефект, подобряват кръвообращението, отпускат мускулите, нормализират метаболитните процеси и лимфния поток.

Препоръчваме да гледате видеоклипа: Причините да не се игнорират.

хирургически

Абсолютна индикация за операция е синдромът cauda equina, когато се появи инконтиненция на урина и фекалиите и се появи изтръпване в перинеума. Също така, интервенцията е необходима, ако лекарственото лечение е неефективно, болката в долната част на гърба продължава повече от шест месеца и започне да се излъчва към краката. Хирургическите операции се извършват и при наличие на хернии.

Народни средства

Освен това могат да се използват народни средства - инфузии, отвари от лечебни билки. Компреси се правят (например от нарязан лук, пресни листа от репей, варени картофи с хрян, горчица). Използват се триене с евкалипта и тинктура от репей, топъл мед, смес от одеколон, червен пипер, йод и валериана. За вътрешна употреба се препоръчва тинктура от водка със сабя или отвара от пшеница с кориандър и мляко.

Експертни препоръки

Ако болезнеността се усеща поне 3 месеца, тя се счита за остра болка. Следните съвети ще ви помогнат да ускорите възстановяването от остра болка в долната част на гърба и да намалите интензивността му:

  1. Важно е да осигурите на пациента абсолютна почивка за 2-3 дни. Трябва да си легнете и да заемете удобно положение: легнете отстрани и поставете възглавница между коленете си или легнете на гърба си и поставете възглавница под коленете. Не можете да сте неподвижни през целия ден - препоръчително е да ставате от леглото на всеки 2-3 часа и да затопляте за 10-15 минути.
  2. Ако болката не може да се понася, трябва да се приемат редовно обезболяващи и противовъзпалителни лекарства: Аспирин, Ацетаминофен, Ибупрофен. Приемайки ги само когато болката се засилва, може да не постигнете желания ефект..
  3. Вземането на топъл душ на всеки 3 часа или прилагането на нагревателна подложка за 10-15 минути или студено, помага - това подобрява кръвообращението, намалява болката и възпалението.

Ако се чувствате по-добре, трябва постепенно да се върнете към обичайния си начин на живот. Дългото лягане на леглото допринася за атрофия на мускулите и това влошава заболяването. Можете да тренирате тялото си, като ходите или ходите на симулатора - това е най-лесното упражнение за лумбална болка.

Ако болката в долната част на гърба не е независимо заболяване, тогава това е следствие от сериозно заболяване, което присъства в организма. Ето защо трябва незабавно да се свържете с медицинска институция, за да установите патология и компетентно лечение.

Защо боли долната част на гърба и какво да правим с нея

11 общи причини, включително дори неочаквани.

Поне 80% от американците с болка с болки в гърба са изправени пред тази напаст поне веднъж в живота си и такива цифри могат да се считат за глобална статистика..

Най-често болката в гърба е безобидна. Въпреки това, понякога това е симптом на сериозни нарушения, които изискват задължителна медицинска помощ..

Как да разбера дали болката в долната част на гърба е опасна

Вижте лекар възможно най-бързо за болки в гърба, ако болката в гърба продължава или продължава редовно и е придружена от някое от следните състояния:

  • имате висока температура;
  • наскоро сте били ударени или паднали силно;
  • болката се задълбочава, когато ядете или отидете до тоалетната;
  • поради дискомфорт в долната част на гърба, не можете да спите през нощта;
  • болката не отшумява, дори ако лежите в най-удобното положение;
  • имате слабост или изтръпване в ръцете и краката;
  • имате остеопороза;
  • забелязвате, че отслабвате;
  • преди това сте били лекувани от рак от всякакъв вид;
  • използвате стероиди, алкохол или наркотици;
  • сте над 50 години.

Защо може да боли долната част на гърба?

Ето често срещаните причини за болки в гърба, които причиняват дискомфорт в тази част на гърба. Опитайте се да не пропуснете наистина опасното.

1. Напрежение на мускулите

Това е може би най-честата причина за болки в гърба, не само в лумбалната област. Неуспешно се обърнахте, повдигнахте нещо тежко, опънахте тялото си прекалено енергично (например за волейбол) и това е резултатът: пренапрежението на лумбалните мускули или навяхването предизвиква болезнени усещания.

Какво да правя по въпроса

Изчакайте. По правило такива болки отшумяват от само себе си в рамките на няколко часа, понякога - дни. Не се изисква лечение и няма нужда да си лягате. Лекарите препоръчват лечение. Болки в гърба, за да продължите активен начин на живот. Е, ако болката причинява дискомфорт, можете да вземете еднократно обезболяващо - например на базата на ибупрофен.

2. Лоша стойка, заседнал начин на живот

Пренатоварването на мускулите е не само динамично, поради резки движения, но и статично. Когато стесните, мускулите в долната част на гърба се натоварват повече от обикновено. Те изграждат умора и болка. Същото се случва, ако седите твърде дълго или лежите в неудобно положение. Например, да спите на тесен рафт за влак.

Какво да правя по въпроса

Както в предишния случай, изчакайте и не намалявайте активността. За в бъдеще не забравяйте необходимостта да поддържате стойка и да се разтягате редовно.

3. Слаби основни мускули

За да поддържате гръбнака изправен, основните ви (основните) мускули са напрегнати. Това е естествено натоварване и здрав, умерено обучен човек го понася без дискомфорт. Ако обаче мускулите са слаби, за тях е трудно да поддържат теглото на горната част на тялото - особено когато сте натрупали излишни килограми в раменния пояс.

Какво да правя по въпроса

Тренирайте гърба си. Ние сме осигурили ефективни и достъпни упражнения за всички тук..

4. Херния диск

Прекомерното натоварване на гръбначния стълб, в резултат на заседнал начин на живот или лоша стойка, с течение на времето може да доведе до увреждане на меките междупрешленни дискове. Те са компресирани, сплескани и започват да издуват извън гръбначния стълб. Самите дискове не болят, но понякога оказват натиск върху нервните окончания, разположени наблизо. Това е причината за болка.

Какво да правя по въпроса

Най-често херния на гръбначния стълб не е опасна. Но ако болка в долната част на гърба - болка или стрелба - ви преследва редовно, вижте терапевт или невролог. Най-вероятно лекар ще ви предпише болкоуспокояващи и ще предпише курс на лечебна терапия (физиотерапевтични упражнения), където ще ви бъде помогнато да укрепите мускулите на гърба и ще ви научи да уважавате гръбначния стълб. Рядко се изисква хирургия.

5. Миалгия

Това е общото име за болка и остра болка в мускулите, включително лумбалните мускули. Има десетки причини за миалгията - от хипотермия, причинена от банално течение до продължителен стрес. Ако имате нервна, заседнала работа в безмилостен климатизиран офис, рискът от миалгия се увеличава.

Какво да правя по въпроса

Не забравяйте да се консултирате с терапевт или невролог. Лекарят ще опита с вас да установи причината за миалгията и да изключи по-сериозни разстройства. Лечението се състои преди всичко в елиминиране на факторите, които са причинили заболяването. Може да ви бъдат предписани обезболяващи и противовъзпалителни средства, лечебна терапия, масаж или психотерапия.

6. Увреждане на ставите

Лезиите на ставите на гръбначния стълб (артроза, артрит) често са свързани с възрастта. Поради дългото натоварване те се възпаляват, хрущялният слой между тях става по-тънък, триенето провокира болка. Упражнението не е единствената причина за артроза и артрит, но какво точно е довело до увреждане на ставите, може да разберете само от квалифициран лекар.

Какво да правя по въпроса

Вижте терапевт. Той ще ви прегледа и ще ви насочи към специализиран специалист: хирург, ревматолог, невролог. В началните етапи е възможно да се облекчи състоянието, ако просто промените начина си на живот - добавете физическа активност, нормализирайте храненето, отслабнете. Все пак дали това е достатъчно във вашия случай, лекарят решава.

7. Менструация, ендометриоза или бременност при жените

Подутата, уголемена матка може да притисне нервните окончания, причинявайки болка в долната част на гърба. По време на бременността, наред с други неща, теглото се увеличава и центърът на тежестта на тялото се променя. Мускулите на гърба, включително долната част на гърба, са принудени да се напрягат допълнително, за да поддържат вертикалното положение на гръбначния стълб.

Какво да правя по въпроса

Изчакайте. За да намалите дискомфорта, опитайте се да седите по-малко и не носете обувки на висок ток: те увеличават натоварването на мускулите на долната част на гърба. Ако болката продължава повече от няколко дни, не забравяйте да се консултирате с гинеколог.

8. Проблеми с бъбреците и пикочния мехур

Тази опция трябва да се подозира, ако долната част на гърба боли от страни - приблизително на местата, където дланите се поберат, ако ги поставите на гърба. Друг намек за бъбреците - болка само от едната страна.

Какво да правя по въпроса

Необходимо е посещение при терапевта! Лекарят ще ви помоли да вземете тестове и да предпише необходимото лечение.

9. Простатит при мъжете

Това също често се усеща с болки в долната част на гърба..

Какво да правя по въпроса

Ако дискомфортът в лумбалната област е придружен от дискомфорт в долната част на корема и в перинеума, не забравяйте да се консултирате с уролог.

10. Проблеми със стомашно-чревния тракт

Например, когато става дума за язви, болката в долната част на гърба ще бъде свързана с приема на храна..

Какво да правя по въпроса

Не понасяйте и не разчитайте на обезболяващи. При най-малкото подозрение за неизправност в стомашно-чревния тракт се свържете с терапевт или гастроентеролог.

11. Херпес зостер

Тя е роднина на обикновения херпесен вирус, който всички имат. Често това заболяване е усложнение на някога пренесената варицела: вирусът се крие в клетките и докато имунната система е силна, се държи прилично. Но щом защитните сили на организма отслабват, се появява.

Един от първите симптоми на този лишей е болката на пръв поглед безпричинна болка в долната част на гърба, която е придружена от силна слабост. След него, понякога след няколко дни, се появяват обриви.

Какво да правя по въпроса

Не се самолекувайте! При първото подозрение за херпес зостер трябва да се свържете с терапевт. Заболяването ще бъде по-лесно и по-малко опасно, ако лечението на херпес зостер започне в първите три дни след появата на обрива.

Болки в гърба - какво да правя?

Наскоро имаше такъв случай. Стигам до обаждане до възрастен пациент, тя се оплаква от болка в долната част на гърба. Болките са силни, притесняват се 3 седмици. Прегледани и лекувани от терапевт и невропатолог, са предписани инжекции, хапчета, болкоуспокояващи, витамини и дори хондропротектори - всичко без резултат.

При преглед, болезненост в долната част на гръбначния стълб, когато се поиска да се изправи - болка в тазобедрената става. Какво да правя? Рентгенографията е незаменима! Тя обеща да даде сезиране в болницата, тя каза, че синът й трябва да дойде. На другия ден синът не дойде сам, а сам изведе старата жена в инвалидна количка. Отведена е за преглед от главата, има съмнение за фрактура на тазобедрената става, тя е изпратена спешно на травматология, диагнозата е потвърдена, бабата е приета в болницата и оперирана на.
Оказа се, че изобщо не лекуват. И първоначално оплакванията бяха за болки в гърба.

Колко често хората се оплакват от болки в гърба? Всеки ден се изискват един или двама пациенти. Независимо от възрастта и пола, вида дейност и телосложението.
Какво е болка? Това е защитна реакция на организма, много необходима, защото ако няма болка, няма да можем да разберем, че има нарушения в организма, че нещо заплашва здравето ви..

Механизмът на развитие на болка в тялото е подобен на всички рефлекси - от рецепторите за болка импулс отива първо към гръбначния мозък, след това се обработва и изпраща до мозъка. Всички части на нервната система участват в този път, а в самия мозък има много центрове за болка на различни нива. Това предполага, че възприемането на болка е много важно за тялото..

Но също така се случва, че има повреда, но няма болка. Най-често това се случва по време на туморни процеси или когато има нарушение на рецепторите за болка.
Когато поради постоянно дразнене на рецептори и нервни влакна, тези влакна и центрове в мозъка се дразнят, възниква хронична болка. Много по-трудно е да се лекуваме, защото не само органите и тъканите, където се намират рецепторите, са засегнати, но и клетките на нервната система, които предават болка - неврони.

Болките в гърба могат да бъдат причинени от различни причини. Тук ще ги разделим според локализацията (тоест мястото) на болковите усещания в различни части на гърба и ще анализираме какво може да боли на различни нива и какво засяга целия гръбначен стълб. Не се занимаваме с редки заболявания: ще опишем най-честите причини за болка в гърба, открити на практика.

1. Болка в горната част на гърба

  1. На първо място, трябва да изключите най-опасните състояния - сърдечни заболявания. Следователно, за болка в горната част на гърба, в областта на раменните лопатки, особено вляво, се предписва ЕКГ (електрокардиография), за да се изключи остър коронарен синдром, инфаркт на миокарда, ако човек е в напреднала възраст. Миокардит и други възпалителни сърдечни заболявания, ако са млади.
  2. Изключваме също белодробна емболия или PE, като животозастрашаващо състояние, ако болката е придружена от кашлица и кръв в храчката, се налага спешна хоспитализация.
  3. Ако кардиограмата е без патология, мислим за дорсалгия, в тази част на гърба правилно се нарича торакалгия (от латинската дума thorax - гръден кош), т.е. нарушение на самия гръбначен стълб или на мускулите, свързани с гръбначния стълб. Торакалгията може да бъде причинена от остеохондроза на гръбначния стълб с увреждане на гръдната област. Това е най-честата причина. Засилената болка се появява при движение, особено при завъртане. Ако погледнете такъв гръб, можете да видите как мускулите около възпаленото място са напрегнати. Тези болки са свързани с някакво конкретно събитие - вдигнах тежест, издухнах, изнервих се, имаше тежко натоварване на гърба. Често придружена от болка в гръдната кост, болка, по-лошо през нощта, докато легнете. Ако болката е свежа, предписват се инжекции от болкоуспокояващи, витамини от група В, мускулни релаксанти, всичко отминава в рамките на 3 дни, рядко седмично. Ако има увреждане на самия гръбначен стълб - херния междупрешленни дискове, увреждане на нервните корени, които се простират от гръбначния стълб - лечението е дълго. Тук е необходимо да се направи рентген и такива пациенти се лекуват от невропатолози. Защото се образува хронична болка, с която е по-трудно да се справим. На този етап се свързват по-силни лекарства.
  4. Периартрит на рамото е възпаление на лигаментния апарат на ставата на скапулата и рамото. Боли в областта на скапулата, винаги се тревожи от едната страна, по-често от дясната (коя ръка работеше). Лечението е същото като при дорсалгия..
  5. Невъзможно е да се изключи патологията на раменната става - артрит или нараняване. Случва се болката да се дава на гърба.
  6. От вътрешните органи на нивото на горната част на гърба са белите дробове. Гърбът започва да боли, когато възпалението се разпространи в плеврата - мембраната на белите дробове, богата на рецептори за болка. Болките са силни, засилват се при дишане, за да се намали болката, хората лежат на болната страна. Ако има треска и болка в гърдите, лекарят трябва да подозира нарушение на белите дробове. Правим рентген, на който най-често всичко се вижда ясно. Лечението винаги е в болницата. Възпалението на плеврата - плеврит - е от различни причини. Тя може да бъде причинена от бактерии, вируси, микобактерии туберкулоза и други инфекции.
  7. Спонтанен пневмоторакс - въздух, влизащ в плеврата. Често се случва при астенични млади хора с наследствен дефект на съединителната тъкан (дисплазия на съединителната тъкан или DZSP). Случва се при силна кашлица по време на ARVI, рязък дълбок дъх, травма.
  8. Ако пациентът има онкологично заболяване, на първо място, лекарят мисли за метастази, които могат да бъдат в гръбначния стълб и в белите дробове. И много често метастазите в тези органи се дават от заболявания на гърдата, стомаха, жлъчния мехур, женските органи, бъбреците.

2. Болка в средната част на гърба, в лумбалната област и по-горе

  1. Остеохондрозата на гръбначния стълб на нивото на лумбалния гръбначен стълб се проявява като лумбодения - това е болка без облъчване към крака, и лумбишалгия - когато болката се разпространява по външната повърхност на бедрото. Това се случва, когато нервните корени са прищипани. Затова лекарят проверява така наречените „радикуларни симптоми“ или симптоми на напрежение. Пациентът лежи на гърба си и повдига единия и другия крак. Ако нерв е прищипан поради болка, кракът може да се повдигне само под лек ъгъл.
  2. Бъбреците са разположени на около това ниво. Тук лекарят проверява симптома на Пастернацки, т.е. леко бие гърба в предвидената област на бъбреците и ако се появи болка, тогава бъбреците са болни. По-често това е признак на остро възпаление на бъбреците или уролитиаза. Следователно алгоритъмът за изследване на болката в лумбалната област на гърба задължително включва общ анализ на урината. При възпаление на бъбреците, остър пиелонефрит или обостряне на хроничен има висока температура, болката в долната част на гърба може да бъде при най-малкото докосване. В общия анализ на урината се увеличава броят на левкоцитите - възпалителни промени.
  3. Камъните се намират не само в бъбреците, но и в жлъчния мехур. Много често те объркват болка от патология на гръбначния стълб и болка от възпаление на жлъчния мехур. Жлъчният мехур е разположен отдясно под реброто, а болката се дава в дясната половина на гърба. Но този орган е толкова коварен, че болката при холецистит може да се дава на дясното рамо, в долната част на гърба и дори в крака. Камъкът може да "седи" не само в самия жлъчен мехур, но и в канала. Може да няма камък, но може да има възпаление на жлъчния мехур и каналите, причинено например от ламблии, описторхии и други паразити. Обикновено възпалението на жлъчния мехур се открива чрез палпация на корема и определяне на специални рефлексни симптоми на възпаление на жлъчния мехур. Ако се открият признаци на холецистит, пациентът се изпраща да направи ултразвук на коремната кухина и при гастроентеролог. Ако жлъчнокаменната болест е в етап на обостряне, това вече е хирургично лечение. Това заболяване е коварно с това, че може да няма температура, горчивина в устата, хлабави изпражнения, а само болка. Това се случва с дълъг курс, когато хроничната болка вече се е образувала.
  4. Възпаление на панкреаса - панкреатит. Болката често се излъчва в гърба, само вляво. Това се случва, когато възпалението поглъща опашката на панкреаса. Ако възпалението е в областта на главата, тогава болката се дава в долната част на гърба вдясно и в средата. Тук всичко е по-ясно, острият панкреатит просто не може да протече без диспептични симптоми. Тук в допълнение към силната болка, най-често това е "кинжална" болка в корема, може да има гадене, повръщане. И, разбира се, такива болки винаги са свързани с нарушение на диетата, това е приемът на силен алкохол в комбинация с мазни храни. Острите процеси са работа за хирурзите. Тъй като панкреасът може да започне да се усвоява, това се нарича панкреатична некроза и изисква спешна намеса. Ако процесът е хроничен, това е наблюдението на гастроентеролог. И диета без мазнини.
  5. Херпес Зостер - херпес зостер. Среща се в гърба, по-често в долната част на гърба. Първо се появява болка, а след това херпетични изригвания под формата на малки мехурчета. Причинява се от един от видовете херпесна инфекция. Обикновено лекува терапевт и невролог. Болката може да бъде много силна, пареща. Този вирус се разпространява по хода на нерв. Понякога седмица преминава от появата на болка до обриви и е трудно да се установи диагноза.

3. Ниска болка в гърба

  1. Най-честата причина е проявата на остеохондроза на гръбначния стълб. Нарушение или дегенеративни промени в прешлените на нивото на лумбосакралната става, болката се излъчва към опашната кост или нагоре по гръбначния стълб.
  2. Гинекологичните причини могат да дадат болка в гърба (всичко зависи от анатомичното положение) - възпалителни заболявания на женските органи.
  3. Уролитиаза, ако камъкът преминава през уретера, често се появява в страничната долна част на корема, но може и от задната страна.
  4. Патология на тазобедрената става (както в нашия случай, която е дадена в началото на статията), артрит, артроза или дори фрактура на шийката на тазобедрената става може да причини болка в гърба.
  5. Заболявания на ректума - хемороиди, тумори са доброкачествени или злокачествени (ако туморите са злокачествени, те причиняват болка не само от себе си, но може да има болка от метастази в гръбнака, черния дроб, белите дробове).
  6. И накрая, заболявания на простатата - може да бъде доброкачествена дисплазия на простатата, може да бъде рак на простатата. Тези заболявания се развиват в зряла възраст, така че те често продължават дълго време, дори без видими симптоми, но когато тялото е отслабено, те могат да дадат метастази в лумбалния гръбначен стълб, белите дробове и местните лимфни възли.

4. Някои заболявания засягат целия гръбначен стълб или неговите части

  1. Остеохондрозата - най-често срещаната - е дегенеративни промени в гръбначния стълб, които засягат всички части на гръбначния стълб. Има полисегметална остеохондроза. Проявите му дават симптоми във всички части на гръбначния стълб, следователно може да има специални затруднения при диагностицирането, много често това се случва поради остеопороза.
  2. Остеопорозата е намаляване на съдържанието на калций в костите, което се проявява повече с възрастта. При мъжете и жените това се случва по различни причини, но курсът е един и същ. При жените след менопаузата това се дължи на ниско ниво на естрогени, които регулират метаболизма на калций през детеродна възраст, при мъжете, най-често поради увреждане на стомашно-чревния тракт и нарушена абсорбция на калций. С остеопорозата костите стават чупливи, тънки. Това се отнася и за гръбначния стълб. Микрофрактурите се появяват при най-малката травма в напреднали стадии. За диагностициране на остеопороза се използва рентгенов метод - денситометрия и определяне на нивото на калциевия йон в кръвта. Ендокринолозите и ревматолозите се занимават с лечение и диагностика.
  3. Множествен миелом - се отнася до група левкемии или кръвни тумори, когато тумор се развива на нивото на костния мозък. Броят на хематопоетичните клетки, от които растат левкоцитите, се увеличава, налягането на тази маса причинява болка в костите. При това заболяване се засягат плоски кости, най-често гръдната кост, но може да има болка в гръбначния стълб. Сега броят на случаите на тази левкемия се е увеличил. Той се диагностицира чрез наличието на протеин на Бен-Джоунс в урината, променен протеин, произведен от туморни клетки.
  4. Болест на Бехтерев и други автоимунни заболявания - когато възпалението на прешлените е автоимунно, т.е. когато тялото прави антитела срещу собствените си клетки. Сега има увеличение на автоимунните заболявания,
  5. Туморните метастази често се откриват при рак на белите дробове, гърдата, простатата, съответно, в гръдния и лумбалния гръбначен стълб.
  6. Рефлекторните промени в зоните Захариин-Гед са болков рефлекс от вътрешните органи, което дава локални (локални) огнища на напрежение в мускулите на определени зони на гърба (виж снимката). Тези промени са добре известни на масажистите и остеопатите. Има опитни лекари, които от състоянието на гърба научават за патологията във вътрешните органи на човек. Принципът на появата на тези рефлекторни зони е в основата на лечението с такива методи като акупунктура, акупунктура и акупресура. Лекарят действа върху зоната, а вътрешният орган е излекуван.
  7. Инфекциозни заболявания на гръбначния стълб - туберкулоза (може да се комбинира с ХИВ инфекция), сифилис, остеомиелит са много редки, но лекарят трябва да ги вземе предвид и да знае за тях. Остеомиелит туберкулоза е трудно да се диагностицира, най-често диагнозата никога не е окончателно поставена, но лечението трябва да се вземе сериозно. Туберкулозата е коварна болест, с всяко отслабване на имунитета, тя може да влезе в тялото и да се прояви с неочаквани симптоми. През последната година видях двама от тези пациенти.

5. Постоянната болка в гърба може да показва сериозни медицински състояния.

Със следните симптоми лекарят подозира онкологията и изпраща за задълбочен преглед:

  • болките в гърба не отминават добре с обезболяващи,
  • отслабване,
  • субфебрилна температура (37-37,5 градуса, която не отшумява дълго време),
  • анемия, понижен хемоглобин, външно изглежда като бледност или пожълтяване на кожата, синкав оттенък на устните, "кръгове" под очите,
  • повишена скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) в общия кръвен тест,
  • склонност към кървене.

Алгоритъм на изследване за болки в гърба

1. На първо място, трябва да се подложите на рутинни тестове - общ кръвен тест, общ тест за урина. Това ще ни даде представа за състоянието на организма, възпалителните процеси в него, състоянието на пикочната система. Ако видим промяна в анализа на урината, тогава веднага подозираме, че болката е причинена именно от бъбречно заболяване.

2. Биохимичен кръвен тест, чернодробни тестове (ALT, AST, билирубин, ALP), CRP (С-реактивен протеин), ревматоиден фактор се вземат предвид - показатели за възпалителна активност, количество протеин, съотношението на различни видове протеин в кръвта - албумин и глобулини и други показатели ако лекарят подозира заболяване.

3. Туморни маркери - при съмнение за туморен процес.

4. Тестове за инфекциозни заболявания: ХИВ, вирусен хепатит, туберкулоза, сифилис.

5. Рентгенова снимка на гръбначния стълб - показва промени в гръбначния стълб, наличие на хернии на прешлените, метастази на тумори, възпаление.

6. КТ на гръбначния стълб и вътрешните органи е много важен преглед, той показва промени в тъканите по-добре и по-подробно от рентгеновото.

7. ЯМР е по-скъп и информативен метод, използва се за изясняване на резултатите от компютърната томография. Можете да извършвате комбинирани изследвания, които улавят вътрешните органи и самия гръбначен стълб. Този преглед ви позволява точно да идентифицирате причините за увреждане на вътрешните органи.

8. Ако лекарят мисли за някакво рядко заболяване, тогава той предписва специални прегледи (за автоимунни заболявания, редки инфекции, по-задълбочени изследвания за определяне на състоянието на организма).

Лечението на болки в гърба, разбира се, се предписва в зависимост от причината. Но винаги започваме с болкоуспокояващи - нестероидни противовъзпалителни средства или спазмолитици.

Въпреки разнообразието от причини за болки в гърба, нашето лекарство е достатъчно напреднало, за да установи точна диагноза и да започне лечение. Най-важното е да не започнете заболяването и да се консултирате с лекар, ако болката не отшуми в рамките на три дни, да не говорим за продължителна интензивна болка.

Автор: лекар Логинова Мария Павловна


За Повече Информация Относно Бурсит