Причини за болки в гърба

Болки в гърба в лумбалната област, причини и лечение

Болките в лумбалната област са една от най-честите причини, принуждаващи пациента да потърси помощ от невролог или терапевт. Болката в лумбосакралния гръбначен стълб може да бъде трайно деактивираща, което прави движението и самолечението невъзможни. Острата болка в долната част на гърба засяга мъжете и жените еднакво често.

С по-голяма честота в средна и стара възраст болката в долната част на гърба често може да се наблюдава при юноши и млади хора. Това се дължи на бърз растеж, слабост в крехките мускули на долната част на гърба, наранявания. По този начин болката в лумбосакралния гръб е най-належащият проблем, с който всеки може да се сблъска..

Болка в долната част на гърба с лумбална остеохондроза

Болката в долната част на гърба с остеохондроза може да се засили с кашлица и кихане, с всяко движение, особено когато тялото се навежда напред. Наред с болката в долната част на гърба, лумбалната остеохондроза може да се прояви като нарушение на чувствителността на определени области на кожата или мускулите на долната половина на багажника и краката, отслабване или изчезване на сухожилни рефлекси на краката.

  • По правило при остеохондроза има кривина на лумбалния гръбначен стълб. В зависимост от равнината, в която се появява кривината, се разграничават сколиоза (кривина вдясно или вляво), лордоза (кривина напред) и кифоза (изглаждане на лумбалния гръбначен стълб или дори кривината му назад). В случай, че при остеохондроза се прищипва гръбначният мозък, има нарушение на уриниране или дефекация, както и нарушение на чувствителността на пикочния мехур или гениталиите.
  • Най-често обаче лумбалната остеохондроза се проявява чрез радикуларна болка - т.е. развива се в резултат на прищипване на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък на едно или друго ниво. И така, един от добре познатите лумбални синдроми е лумбаго. Тя се появява в момент на физически стрес или в неудобно положение на тялото, а понякога и без видима причина. Внезапно, в рамките на няколко минути или часове, се появява остра болка при стрелба („лумбаго“), често тя гори и се спуква („сякаш кол е заседнал в долната част на гърба“).

Пациентът замръзва в неудобно положение, не може да се изправи, ако пристъп се случи в момента на вдигане на тежестта. Опитите да станете от леглото, да кашляте или да огънете крака са придружени от рязко увеличаване на болката в долната част на гърба и сакрума. Ако пациентът бъде помолен да стои на краката си, тогава се разкрива рязка неподвижност на целия лумбален участък поради мускулно напрежение.

Тестове за лумбосакрална остеохондроза

Тези тестове се използват като начин за извършване на предварителна диагностика, те са кръстени на лекарите, които са ги предложили..

Симптом на Дежеринако стегнете корема и слушате долната част на гърба, болката ще се засили. В този случай има голяма вероятност пациентът да има остеохондроза.
Симптом на Нериако при рязко наклоняване на главата напред, преди да докоснете гърдите, има болка в долната част на гърба, това също показва проблеми с гръбначния стълб.
Симптом на Лазегатова може да се почувства след следните действия: лежайки по гръб, от своя страна трябва да повдигнете всеки крак. Ако след това се счупи долната част на гърба и болката ще бъде дадена по седалищния нерв към крака, това е доказателство за патологията на гръбначния стълб.
Симптом на Лариако болката се появи при човек по седалищния нерв, след като той се издигне напред, без да огъва коленете си, от легнало положение, говорим за прояви на хондроза.

Дискова херния

Херния диск е еднакво рядка причина, клиничната проява на която е болка в лумбосакралния гръб. Междупрешленният диск (вътрешно ядро ​​пулпоз) с продължителна травма, както и с възрастта, губи своите еластични свойства и еластична способност.

При продължителна експозиция (наднормено тегло, травма, прогресираща остеопороза) фиброзът на маточната жлеза на диска става по-тънък и в него се образуват дефекти. Чрез тези слаби точки на фиброзния анул ядреният пулпоз на диска може да се измести и дори да изпъкне.

Причини за болки в гърба

Болката в гърба е толкова неспецифичен симптом, че може да бъде причинена от много различни причини. От това колко интензивно боли гърбът в лумбалната област, независимо дали е постоянен или периодичен, първичен или вторичен, може да има причини, които го причиняват:

  • Остеомиелит;
  • Болест на Бехтерев;
  • Деформираща спондилоза;
  • Болести на растежа - сколиоза;
  • Инфекциозни лезии на междупрешленните дискове и прешлени (епидурален абсцес, спинална туберкулоза, бруцелоза);
  • Метаболитни костни заболявания - остеомалация, остеопороза;
  • Първични тумори и метастатични тумори на гръбначния мозък, прешлени, ретроперитонеално пространство;
  • Неинфекциозни възпалителни заболявания - ревматоиден артрит, синдром на Райтер, анкилозиращ спондилит;
  • Бъбречни тумори;
  • Атеросклероза на коремната част на аортата и нейните клонове.
  • спондилоартрит;
  • Патология на тазобедрената става;
  • Спинален епидурит;
  • Изпъкналост на междупрешленните дискове в лумбалната област;
  • Остеокондрит на гръбначния стълб;
  • Остра междуребрена херния;
  • Чревна обструкция, нетипичен ход на остър апендицит;
  • Уролитиазна болест;
  • Остро навяхване, фрактури на прешлените;
  • Лумбаго, ишиас;
  • Остри нарушения на гръбначната циркулация - удар;
  • Остър пиелонефрит.

Излъчваща болка при някои заболявания на вътрешните органи:

  • Заболявания на тазовите органи. При жените - възпалителни процеси в маточните придатъци, ендометриоза, рак на матката, рак на яйчниците, ЗППП (хламидия, уреаплазмоза, гонорея, трихомониаза и др.) При мъжете - простатит, рак на простатата;
  • Заболявания на стомаха, панкреаса, дванадесетопръстника, жлъчния мехур;
  • Болести на червата - възпаление на дивертикула, улцерозен колит, тумори на червата;
  • Бъбречни заболявания - бъбречни колики, камъни в бъбреците;
  • Фрустрираща аневризма на аортата.

Физиологични причини

Болка в долната част на гърба може да възникне, ако:

  1. Са с наднормено тегло;
  2. Допълнителен риск за жените;
  3. Бременна сте или наскоро сте родили;
  4. Прекарвайте много време в шофиране на кола или компютър;
  5. Водете преобладаващо заседнал (офис работници) или щанд (продавачи, сервитьори, улични участници, хирурзи) начин на живот;
  6. Правете динамичен физически труд с рязка промяна в положението на тялото (особено ако вашата специалност е свързана с тежка физическа активност);
  7. Преумора в себе си във фитнес или фитнес клуб. Бъдете изключително внимателни, ако сте започнали да тренирате наскоро;
  8. Любиш ли си работата на лятна вила;
  9. Достигнали са постменопаузата, благоприятстваща развитието на остеопороза.

Ниска болка в гърба и бременност

Бременността изостря проявите на заболявания, които съществуват в тялото на майката. Поради промените в хормоналните нива и повишените натоварвания, патологиите особено често се проявяват през втората половина на бременността. В допълнение към болката, съпътстваща заплахата от преждевременно раждане, причината за болка в долната част на гърба при бременна жена може да бъде:

  • дискова херния;
  • радикулит;
  • Панкреатит;
  • пиелонефрит;
  • уролитиаза (камъни в бъбреците).

Защо гърба боли под долната част на гърба

Когато гърбът боли под лумбалната част, в допълнение към очевидните заболявания на гръбначния стълб (ишиас, лумбаго, междупрешленните хернии, анкилозиращ спондилит и др.), Възможни причини са периодичните болки по време на менструация при жени, заболявания на женските полови органи, като възпаление на маточните придатъци - оофорит, салпингооофорит (аднексит), както и заболявания на тазовия перитонеум, червата, възпаление на апендикса (апендикс на цекума, при мъжете - заболявания на простатната жлеза, пикочния мехур.

Болка над долната част на гърба

Ако гърбът боли отдясно над долната част на гърба - така че чернодробната болка може да се излъчва, с всякакви патологични промени в черния дроб - хепатит, чернодробна недостатъчност, прием на токсични лекарства. Болката в този случай най-често се локализира в десния хипохондриум.

Ако болката се усети вдясно или вляво малко над долната част на гърба, много е възможно причината да се крие в остро бъбречно заболяване. Много хронични бъбречни заболявания като поликистозна бъбречна болест, злокачествени новообразувания на бъбреците, хроничен пиелонефрит се придружават от незначителни симптоми, тъй като бъбречната капсула постепенно се разширява.

Кога да прегледате лекар?

  1. Ако болката в гърба се напоява в долната част на гърба, а самата тя се намира малко по-високо (в областта на гърдите). Болката е придружена от изпотяване, пристъпи на повръщане и гадене, задух.
  2. Болката напоява в перитонеума, гърдите, шията, челюстта.
  3. Пациентът е замаян и объркан.
  4. Започва тахикардия
  5. Спинална травма, придружена от загуба на контрол върху движенията на червата, уриниране.
  6. Краката отслабват, задните части, гениталиите изтръпват.

Диагностика

За да се определи кое заболяване е предизвикало болки в гърба, е необходимо да се подложи на цялостен диагностичен преглед.

  • Общи и биохимични анализи на урина и кръв.
  • Тестове за туморни маркери, присъстващи в кръвта по време на образуването на тумори.

Инструментални методи на изследване:

  • Рентгенография на гръбначния стълб.
  • Ендоскопия на червата, стомаха и матката.
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина.
  • Магнитен резонанс.

Как да се лекува болка в долната част на гърба?

Как правилно да лекувате долната част на гърба? Подходът към лечението на гърба зависи изцяло от симптомите на заболяването, диагнозата, поставена от лекаря, и стадия на заболяването. Обикновено се използва интегриран подход, който включва няколко метода на лечение..

Лекарства за болка. Мехлемът помага за облекчаване на възпалението, разтягането, има затоплящ ефект, ако долната част на гърба има настинка.

Различават се следните групи мехлеми:

  • комбинирани лекарства (използвани за навяхвания и наранявания, заедно с противовъзпалителни и аналгетични ефекти, те имат лечебен ефект поради своя хепарин, деметил сулфоксид);
  • противовъзпалителни аналгетици (съдържат лекарствени вещества с охлаждащ ефект, които облекчават дразненето - ментол, лавандула и обезболяващи - нурофен, ибопрофен, диклофенак);
  • хондропротектори (един от активните компоненти на такива лекарства е хондроитин сулфат, използван при патологични процеси в хрущялната тъкан, което допринася за активното възстановяване на хрущялните повърхности на ставите);
  • дразнещи лекарства (ефектът се основава на вазодилатация и приток на кръв към източника на болка).

С помощта на лечебна гимнастика пациентът ще може да намали болката, да направи мускулите силни, увеличавайки разстоянието между прешлените. Те ще помогнат за освобождаването на компресирани нервни корени, нормализиране на притока на кръв в засегнатата област, подобряване на метаболитните процеси.

За да може такава гимнастика да лекува, а не да осакатява, трябва да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар.

  1. Движенията се извършват бавно и плавно, без резки завои;
  2. Стаята трябва да се проветрява преди тренировка;
  3. Пациентът трябва да носи облекло, което не ограничава движението;
  4. Упражнението се прави, когато пациентът вдишва, а при издишване трябва да се върне в първоначалното положение;
  5. Натоварването нараства постепенно. Първо, броят на подходите е около 10, а след това те се увеличават;
  6. По време на гимнастиката трябва да наблюдавате доброто си състояние. Ако започне остра болка, тогава трябва да спрете изследванията си..

В допълнение, масажът е отличен за облекчаване на болката в лумбалния гръбначен стълб. Положителните терапевтични ефекти от масажа включват следното:

  • подобряване на кръвоснабдяването на болната част на тялото;
  • месене на мускулите, което прави тях и връзките по-гъвкави и еластични;
  • облекчаване на остра болка;
  • да се отървете от токсините, натрупани в мускулите и подкожната тъкан;
  • приятни усещания поради стимулиране на нервните окончания на кожата;
  • положителни емоции.

Тя може да бъде поверена на специалист в клиниката или да се извърши у дома, във всеки случай ползите от нея ще бъдат безценни.

Кой лекар да се свържете?

За болки в гърба, причината за които не е известна, първата стъпка е да се види терапевт. Той ще помогне да се определи заболяването чрез комбинация от симптоми..

Ако причината е очевидна: болката е предшествана от травма, болката е възникнала на фона на бременност, менструален цикъл или хронично заболяване, има смисъл незабавно да се свържете с по-тесен специалист.

Самолечението е допустимо само ако причината за болката е точно известна.

Как да се справим с болки в долната част на гърба

Болката в долната част на гърба е често срещано явление, което се появява независимо от възрастта, но по-често при възрастни. Причините могат да бъдат много - от физиологични фактори до заболявания. Понякога болката в гърба се появява за кратко и бързо преминава. Въпреки това, болката в лумбалната област може да е признак на сериозно заболяване и в тези случаи спешна необходимост от посещение на лекар.

Причините

Има много причини за остра болка в гърба, те са строго индивидуални за всеки страдащ. Най-важните от тях са заболявания и промени в гръбначния стълб, които могат да отговорят с необратими последици..

Основни (най-често срещани)

Най-честите причини са:

  1. Остеохондроза. Неудобното движение провокира натиск върху корените на нервния ствол на гръбначния мозък. Изгарянето и хленченето не спират през деня, ако повдигнете нещо тежко, има просто адска болка в долната част на гърба.
  2. Дискова херния. Обикновено херния се локализира в долната част на гърба и всяко внезапно движение на багажника води до компресия на нервните корени.
  3. Радикулит. При лумбосакрален радикулит се появява синдром на стрелкова болка. Провокира вдигане на тежести или неуспешни движения. Острата болка ограничава движенията на пациента толкова силно, че той не е в състояние да се изправи и остава в същото положение, в което е бил, когато нападението се е случило.
  4. Изместване на прешлените. Този проблем се характеризира с стрелба болка в долната част на гърба и малко по-ниско, скованост на движението. Тази патология е придружена от нарушения на уринирането и работата на червата.
  5. Фасет синдром. Когато фасетите на междупрешленните дискове се разширяват както над, така и отдолу, междупрешленните форамени намаляват. В този случай възникват неприятни усещания, които идват внезапно и се появяват повече от веднъж месечно. Навеждайки се назад, пациентът изпитва дискомфорт в гърба.
  6. Епидурален абсцес. Натрупването на гной в гръбначния мозък възниква поради инфекциозни заболявания на пикочните пътища. В допълнение към болката се появяват температура, слабост и повишаване на телесната температура..

Това са причините - последствията от заболявания в гръбначния ствол.

Долната част на гърба може да се разболее поради разликата в дължината на краката от 2-3 см. Трудно е човек да се движи, боли се в гърба поради постоянното изкривяване на гръбнака.

Претоварване и физическа умора

В допълнение към сериозните заболявания, силната болка в лумбалния гръбначен стълб се дължи и на големи претоварвания и рязко наклоняване на тялото напред. Също така, този проблем възниква, когато температурният ефект върху тялото е нарушен. Източниците на тези болки са:

  1. Крик. Засилването на разтягането на мускулите в долната част на гърба възниква поради физическо претоварване. Стискането на мускулите причинява болка и намалява подвижността. Този проблем възниква при спортисти и хора, които се занимават с интензивна работа..
  2. Невралгия. Хипотермията на гърба води до невралгия - дразнене или компресия на нервите. Патологията се проявява по различни начини: понякога под формата на припадъци, придружени от зачервяване на засегнатата област, тремор, оток на тъканите и силно изпотяване.
  3. Миозит. Болки и дискомфорт в лумбалната област започват през нощта, както и при внезапно изправяне, когато метеорологичните условия се променят, след хипотермия и пренапрежение.

Пристъп може да бъде провокиран от чести настинки, понижен имунитет, нараняване на гръбначния стълб след удар или падане, както пресни, така и стари..

Лезии на вътрешните органи

Понякога боли в лумбалната област поради увреждане на други органи: сърце, черен дроб, бъбреци, бели дробове, жлъчен мехур. По време на вдишването синдромът на болката от лумбалната област се разминава по всички нервни канали. Често причините за тази патология са:

  1. Пиелонефрит. Това е инфекциозно възпаление на бъбреците и пикочните пътища. Обикновено болката е тъпа, но пристъпите идват с втрисане, слабост, гадене и повръщане, треска.
  2. Уролитиаза болест. Проблемът се разкрива като внезапна остра болка, която става непоносима при продължително ходене и упорит труд. Пристъпът е придружен от гадене, повръщане и кръв в урината.
  3. Извънматочна бременност. Ако има разкъсване на фалопиевата тръба с спонтанен аборт, възниква стрелба болка, излъчваща се към слабините, ректума. Разкъсването се придружава от загуба на съзнание, а с тръбен спонтанен аборт се образува хематом в перитонеалната кухина.
  4. Pelvioperitonitis. Това е преходен възпалителен процес на придатъците на матката. Жената има мъчителни болки в слабините и гърба. В допълнение към съществуващите неприятни усещания се добавят втрисане, треска и сърцебиене.
  5. Тумори с различен произход. Ракът с метастази провокира болезнени пристъпи, когато се прилага натиск върху нервните окончания. Често няма първоначални признаци на заболяването..

Лезиите на вътрешните органи с атаки на силна болка в долната част на гърба са по-трудни за диагностициране. Затова незабавно трябва да се свържете със специалист или да се обадите на линейка. В някои случаи забавянето може да доведе до сериозни здравословни проблеми и дори до смърт..

Болезненост в долната част на гърба се усеща при почти всички бременни жени. Това се дължи на преструктурирането на тялото и увеличаване на натоварването върху него. Също така причината може да бъде труден или сложен труд..

Симптоми на възможни заболявания

Синдромът на болката най-често се появява на фона на прищипан нерв, остеохондроза, деформация и дегенеративни промени в междупрешленните дискове, дразнене на нервните корени. Мускулните спазми също могат да причинят дискомфорт в гърба в лумбалната област. Характеристики на симптомите за различни заболявания:

  1. С лумбаго започват промени в лумбалните прешлени. Отначало острата болка може да се овладее с лекарства. Въпреки това, мобилността остава ограничена..
  2. При ишиас симптомите се движат по-ниско - до горната повърхност на краката и задните части. Ако няма своевременно лечение, тогава болестта става постоянен спътник и може да причини други заболявания.
  3. Остеохондрозата провокира развитието на други заболявания на гръбначния стълб. Следователно, болката може да се появи не само в долната част на гърба, но и да се разпространи в целия пост.
  4. Сколиозата се характеризира с кривина на скелета, дегенеративни промени. Хроничната форма може да бъде безсимптомна, в други случаи има болка в костите.
  5. Тъпите и дърпащите болки са характерни за заболявания на вътрешните органи (главно на пикочно-половата система и бъбреците), доброкачествени и злокачествени тумори.
  6. При спондилит болката е тъпа, болка, в началото много слаба. В началото на заболяването започва да боли в долната част на гърба, движенията се ограничават. Постепенно здравословното състояние се влошава, възпалението става по-изразено, става трудно да се движи, дори минимални натоварвания са трудни.
  7. С туберкулозата на гръбначния стълб, в допълнение към болката, телесната температура се повишава. Човек се чувства уморен, слаб, слаб, апетитът се влошава. Силно изпотяване през нощта, чести позиви за уриниране.

Болката може да се локализира само на едно място или да се "разпространи" над корема, гръбнака и долната част на гърба. Симптомите са остри, под формата на лумбаго, тъп и болен, обкръжаващ. Зависи от заболяването или патологичния процес.

Болката може да бъде периодична. Обикновено това се дължи на физическа активност, физиологични особености, обостряне на хронични патологии. Постоянната, хронична болка се появява на фона на различни заболявания на вътрешните органи, със съдови лезии, деформация на опорно-двигателния апарат.

Остър

Остри, силни, болки при стрелба водят до ограничена подвижност. По време на такива припадъци човек замръзва в една позиция и не може да се движи. Дори леко разбъркване увеличава и без това непоносимата болка. Този синдром се нарича лумбаго. Такива симптоми могат да се появят след интензивен масаж или хипотермия..

Болка

Болещите болки придружават хроничните заболявания, често се появяват със спондилоартроза. Симптомите обикновено се появяват през нощта, веднага след събуждането или след дълго седене в едно положение..

Издърпване и притъпяване

Такива болезнени усещания могат да продължат дълго време, те изтощават човек. Най-често те могат да бъдат толерирани. Тъпите и дърпащите болки са необичайни за остеохондроза, повече за патологии на гръбначния стълб или увреждане на вътрешните органи. Например, при пиелонефрит бъбречната тъкан набъбва силно, капсулата се разтяга, което причинява болки в гърба.

херпес зостер

Симптомите могат да се появят на едно място и да излъчват по целия перитонеален участък, „да се разпространяват“ по гърба. Болката в пояса засяга и цялата долна част на гърба. Без допълнителна диагностика симптомите могат да бъдат объркани със заболявания на гръбначния стълб и ставите. Въпреки това, болката в пояса обикновено причинява патологии на вътрешните органи..

Локализация на болката

При анкилозиращ спондилит симптомите се появяват главно в долната част на гърба. По принцип болката се появява сутрин, може да започне дори късно през нощта и постепенно да се засилва, давайки на долната част на гърба. Също така, дискомфортът в долната част на гърба придружава заболявания на тазовите органи, наранявания на костите, урологични и гинекологични патологии, със заплахата от спонтанен аборт, след раждането.

В горната част симптомите се проявяват с кифоза, травма, мускулен миозит, остеохондроза, инфекциозни процеси или тумори. Също така причината може да бъде патологии на стомашно-чревния тракт, гинекологични, бъбречни и сърдечни заболявания, пневмония, плеврит, грип, ARVI.

Болката в лявата или дясната страна на долната част на гърба се появява поради нарушения на централната нервна система, заболявания на гръбначния стълб и вътрешните органи. Симптомите ще се появят от страната на засегнатата област. Появата на негативни усещания веднага в лявата и дясната страна придружава плеврит, хепатит, пневмония, холецистит, възпаление на простатата, а при жените - придатъци.

Характеристики при жените и мъжете

Някои видове болка могат да се появят само при жени. Например с гинекологични заболявания. Аднекситът се характеризира с появата на дискомфорт в долната част на корема. В този случай болката понякога се излъчва в долната част на гърба. По време на бременността първичната симптоматика се появява в областта на слабините и се излъчва в долната част на гърба поради увеличаване на натоварването върху гръбначния стълб. Болка в долната част на гърба се появява по време на раждането, със заплахата от спонтанен аборт, в периода на къс гестация.

Причината за болки в гърба в лумбалната област може да бъде менопаузата, когато менструацията спре. Появата на симптоми в лумбалната област се влияе от скокове в нивото на естроген, нарушения на кръвообращението, началния стадий на остеохондроза, херния и други заболявания на гръбначния стълб. Болката възниква и в резултат на стрес, на който жените са по-изложени от мъжете. В този случай симптомите са периодични..

При мъжете болките в гърба са по-често свързани с професионална дейност, рискове - големи физически натоварвания, хипотермия, работа в течение. Има редица заболявания, които провокират появата на отрицателни симптоми в долната част на гърба. При простатит болката първо се появява в аналната област, но може да се излъчва към гърба. Епидидимитът се характеризира с възпалителен процес. Първоначално болката се появява в областта на слабините, след това тя се излъчва към долната част на гърба. В същото време това е придружено от повишаване на температурата и подуване на скротума..

Първа помощ

Какво да направите, ако спонтанно се появи адска болка в долната част на гърба? Следните мерки трябва да бъдат предприети незабавно:

  1. Дайте на гърба си абсолютна почивка.
  2. Заемете удобна позиция, най-добре е да лежите върху твърда повърхност.
  3. Можете да поставите лед в долната част на гърба, но преди това го поставете върху тензух, сгънат на 3-4 слоя. Това може да стане само ако причината за болката не е инфекция на органи..
  4. Нанесете релаксиращ аналгетичен гел върху засегнатата област, като Долобене.
  5. Пийте обезболяващи: Диклофенак, Ибупропен, Солпадеин.

Всички тези дейности ще помогнат бързо да се отървете от силната болка в долната част на гърба. Но консултация и преглед на специалисти са необходими, за да се установи истинската причина за тази атака и да се предпише адекватно лечение..

Какво да не правя

Ако има внезапна болка в гърба, лекарите не съветват да използват незабавно затоплящи мехлеми и гелове. Те стимулират притока на кръв към възпаленото място, което допринася за увеличаване на отока, а след това и за увеличаване на болката. Преди да посетите лекар или пристигането на линейка, следното е напълно и категорично изключено:

  1. Изпълнение на упражнения по ваш избор.
  2. Измиване в сауна или вана, контрастните канали не могат да се използват.
  3. Пиене на алкохол за облекчаване на болката.

Само лекар, след преглед и диагноза, има право да предпише лечение на възпалена долна част на гърба.

Какво да направите след това, кой лекар трябва да се консултира?

Първоначално е необходимо да видите терапевт. Той провежда първоначален преглед, предписва необходимите тестове и с получените резултати го изпраща при тесен специалист - травматолог, хирург, невролог. Ако болката е свързана със злокачествена формация, е необходима консултация с онколог. Когато патологиите на стомашно-чревния тракт станат причина - гастроентеролог, с женски неразположения - гинеколог, мъжки - уролог или проктолог.

Инспекция и инспекция

За да разберете защо боли долната част на гърба, първоначално се извършва първичен визуален преглед, последван от палпация. С негова помощ можете да определите локализацията на симптома. Пациентът описва естеството на болката, продължителността на пристъпите, след което тя може да се появи (падане, физическа активност). Освен това се извършват редица изследвания:

  1. Кръвен тест. Може да покаже възпаление, инфекция, тумори.
  2. Анализ на урината. Позволява ви да изключите бъбречната патология. Ако анализът е лош, допълнително се предписва ултразвук.
  3. Рентгенов. Позволява ви да идентифицирате възпалителни процеси, заболявания на гръбначния стълб, наранявания, пукнатини, фрактури, прищипан нерв. В идеалния случай се прави рентгенова снимка на гръбначния стълб и костите на таза.
  4. CT. Томографията е по-информативна от рентгеновата, може да показва малки дефекти, създава се 3D изображение. В същото време всички костни структури са ясно видими..
  5. MRI. Предоставя възможност за изследване на меките тъкани вътре или близо до гръбначния стълб. В същото време се проверява състоянието на гръбначния мозък, нервните корени, връзките, мускулите. Хернии, съдови промени са ясно видими.

КТ и ЯМР обаче са показани само при тежки симптоми. Обикновено са достатъчни рентгенови лъчи или ултразвук, лабораторни изследвания на кръв и урина.

Първична терапия

Ако болката в долната част на гърба е причинена от проблеми с гръбначния стълб, тогава се използва цялостно лечение на патология. Тя включва следните дейности:

  • организация на нежен режим на гръбначния стълб;
  • провеждане на мануална терапия;
  • използването на терапевтичен масаж;
  • сесии за физиотерапия и рефлексотерапия: акупунктура, UHF и други;
  • лекарствена терапия: лекарства, мехлем, блокада;
  • носенето на специален корсет, ако е необходимо;
  • извършване на лечебна гимнастика.

Основният акцент е лекарствената терапия, която е насочена основно към премахване на негативните симптоми и облекчаване на възпалението. Като допълнителни средства се предписват физиотерапия, масаж, лечебна терапия. Сложните случаи може да изискват операция.

Медикаментозно лечение

За болки в гърба се предписват предимно противовъзпалителни лекарства ("Ибупрофен", "Мовалис"). Те също облекчават болката. В същото време могат да се предписват аналгетици ("Баралгин" и др.). Освен това се предписват мускулни релаксанти ("Мидокалм", "Тизанидин"). Компресите се правят с Новокаин или Димексид. За намаляване на дегенеративните процеси в хрущяла се предписват "Artrofoon", "Structum". За облекчаване на болката понякога се правят блокажи с лекарства въз основа на лекарства за болка.

Средствата за локално приложение под формата на мехлеми и гелове се групират в следните видове:

  1. Средства на базата на нестероидни противовъзпалителни компоненти: Fastum гел, Voltaren, Ketonal.
  2. Комбинирани препарати с противовъзпалителен ефект и възстановяване на тъканните клетки: Делобене.
  3. Анестетични и дразнещи средства: Finalgon, Arpizatron.
  4. Хомеопатични лекарства: обектив T, Traumeel C.
  5. Хондропротектори, които насърчават възстановяването на хрущялната тъкан: Хондроксиден мехлем.
  6. Масажни продукти (козметични).

Важно е да знаете, че тези методи могат да облекчат болката, но не могат да излекуват първопричината. Например увреждане на вътрешните органи, ако поради тази причина се появи болка в долната част на гърба. В този случай трябва да се подложите на преглед и специалист ще ви предпише ефективно лечение за тази конкретна патология..

Упражнения и масаж

Препоръчва се тренировъчна терапия (терапевтична гимнастика) и масаж за укрепване на мускулната рамка на гърба, нормализиране на кръвообращението и повишаване на тонуса. Упражнението предотвратява болки в гърба и долната част на гърба. Комплексът от лечебна терапия се избира индивидуално. Масажът засилва ефективността на упражненията, възстановява еластичността и гъвкавостта на връзките. Комбинирането му с вана или сауна може да бъде разрешено само при медицински съвет..

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи се предписват само след отстраняване на остри атаки на болки в долната част на гърба. Тогава процедурите помагат да се намали или да се предотврати обостряне. Като физиотерапия се използват следните:

  • кална терапия;
  • електрофореза с калций и новокаин;
  • балнеолечение;
  • мускулна електрическа стимулация;
  • фонофореза (ултразвук);
  • парафиново лечение;
  • рефлексология;
  • амплипулсна терапия.

Процедурите помагат за намаляване на подпухналостта, имат аналгетичен ефект, подобряват кръвообращението, отпускат мускулите, нормализират метаболитните процеси и лимфния поток.

Препоръчваме да гледате видеоклипа: Причините да не се игнорират.

хирургически

Абсолютна индикация за операция е синдромът cauda equina, когато се появи инконтиненция на урина и фекалиите и се появи изтръпване в перинеума. Също така, интервенцията е необходима, ако лекарственото лечение е неефективно, болката в долната част на гърба продължава повече от шест месеца и започне да се излъчва към краката. Хирургическите операции се извършват и при наличие на хернии.

Народни средства

Освен това могат да се използват народни средства - инфузии, отвари от лечебни билки. Компреси се правят (например от нарязан лук, пресни листа от репей, варени картофи с хрян, горчица). Използват се триене с евкалипта и тинктура от репей, топъл мед, смес от одеколон, червен пипер, йод и валериана. За вътрешна употреба се препоръчва тинктура от водка със сабя или отвара от пшеница с кориандър и мляко.

Експертни препоръки

Ако болезнеността се усеща поне 3 месеца, тя се счита за остра болка. Следните съвети ще ви помогнат да ускорите възстановяването от остра болка в долната част на гърба и да намалите интензивността му:

  1. Важно е да осигурите на пациента абсолютна почивка за 2-3 дни. Трябва да си легнете и да заемете удобно положение: легнете отстрани и поставете възглавница между коленете си или легнете на гърба си и поставете възглавница под коленете. Не можете да сте неподвижни през целия ден - препоръчително е да ставате от леглото на всеки 2-3 часа и да затопляте за 10-15 минути.
  2. Ако болката не може да се понася, трябва да се приемат редовно обезболяващи и противовъзпалителни лекарства: Аспирин, Ацетаминофен, Ибупрофен. Приемайки ги само когато болката се засилва, може да не постигнете желания ефект..
  3. Вземането на топъл душ на всеки 3 часа или прилагането на нагревателна подложка за 10-15 минути или студено, помага - това подобрява кръвообращението, намалява болката и възпалението.

Ако се чувствате по-добре, трябва постепенно да се върнете към обичайния си начин на живот. Дългото лягане на леглото допринася за атрофия на мускулите и това влошава заболяването. Можете да тренирате тялото си, като ходите или ходите на симулатора - това е най-лесното упражнение за лумбална болка.

Ако болката в долната част на гърба не е независимо заболяване, тогава това е следствие от сериозно заболяване, което присъства в организма. Ето защо трябва незабавно да се свържете с медицинска институция, за да установите патология и компетентно лечение.


За Повече Информация Относно Бурсит