Защо има болка в долната част на гръбначния стълб??

Всеки иска да знае защо боли долният гръбнак, защото именно той е отговорен за подвижността на гърба. Поради физиологичната структура на човек, лумбалните прешлени трябва да издържат на максималното натоварване, което води до чести и силни болки. В медицината има редица причини и заболявания, които причиняват болка в долната част на гръбначния стълб, всяка от които изисква подходящо лечение..

1. Остеохондроза

Болката в долната част на гръбначния стълб се причинява от остеохондроза - деформация и разрушаване на хрущялната тъкан. Заболяването е най-често срещаният синдром, засягащ еднакво жените и мъжете.

Признаци на заболяване

В началния етап на развитие остеохондрозата на долния гръбначен стълб не показва значителна болка, така че човек не търси веднага помощ от медицинско заведение, вярвайки, че неразположението е причинено от преумора.

Но с течение на времето очевидните признаци започват да се притесняват. Болестта се проявява:

  • Изпитваща болка в долната част на гърба;
  • Умората;
  • Повишено изпотяване;
  • Бледа кожа.

Ненавременното посещение при специалист ще доведе до усложнения, които могат да причинят пълна инвалидност.

Методи за лечение

За лечение на остеохондроза, която причинява болка в долната част на гръбначния стълб, използвайте:

  • Болкоуспокояващи;
  • Мускулни релаксанти;
  • Витаминен комплекс;
  • Hondoprotectors;
  • физиотерапия;
  • Акупунктура;
  • Hirudotherapy.

2. Херния на сакралния гръбначен стълб

Често в долната част на гръбначния стълб болката е свързана с херния. Заболяването се провокира от нарушение на метаболитния процес в организма, недостатъчно кръвообращение, липса на необходими витамини.

Признаци на заболяване

С херния болката в сакралната област не се появява веднага. В началото човек започва да се притеснява от следните симптоми:

  • Скованост в долната част на гърба по време на физическо натоварване;
  • Различна температура на кожата на краката;
  • Amyotrophy;
  • Изгаряне;
  • скованост.

Тогава има остри болки в гръбначния стълб отдолу, които имат пароксизмален характер..

Методи за лечение

Херния терапия се състои от консервативни методи:

  • Противовъзпалителни лекарства;
  • Hondoprotectors;
  • Мускулни релаксанти;
  • Масажи;
  • Физиотерапия.

3. Спондилоартроза

Долната част на гърба боли поради спондилоартроза, дегенеративно заболяване на ставите, което при липса на подходящо лечение води до сериозни проблеми с мобилността на органите.

Признаци на заболяване

Спондилоартрозата се проявява:

  • Постоянна болка в долната част на гръбначния стълб, излъчваща се към едно от дупето или бедрото;
  • Скованост на движението сутрин;
  • Нарушен мускулен тонус.

Методи за лечение

За лечение на болестта е необходим набор от мерки, включително:

  • Нестероидни лекарства;
  • Препарати за възстановяване на хрущяла;
  • Мускулни релаксанти;
  • физиотерапия;
  • Масажи;
  • Ремедиална гимнастика.

4. Рак

Когато боли долният гръбнак, това може да бъде причинено от рак, злокачествен тумор, който пречи на много функции в тялото..

Признаци на заболяване

Можете да разпознаете наличието на рак по следните признаци:

  • Остри, болки при стрелба;
  • Нарушено уриниране;
  • Намалена чувствителност на органите;
  • Изтръпване и гъши неравности.

Ако не се започне необходимото лечение, ще се развие парализа..

Методи за лечение

За да елиминират неоплазмата, лекарите извършват хирургическа интервенция, а след това лекарствена терапия.

5. Изкривяване на гръбначния стълб

Честа причина за болка в сакралния гръбначен стълб е кривината му, която се формира в ранна детска възраст..

Признаци на заболяване

Болестта се проявява:

  • Болка в долната част на гръбначния стълб;
  • Повишена умора;
  • Асиметрия на таза;
  • Нарушена функция на червата.

Методи за лечение

Консервативната терапия се предписва индивидуално за всеки пациент, в зависимост от стадия на заболяването и структурните особености на тялото.

6. Травма

Всички видове наранявания стават честа причина гърбът да боли отдолу.

Признаци на заболяване

Признаци на нараняване са болка и дискомфорт, които се появяват при огъване, клякане, ходене.

Методи за лечение

За да излекуват нараняването, лекарите предписват почивка на легло, лекарства, мехлеми и физическа терапия..

Лекарите, които лекуват болки в долната част на гръбначния стълб

Сред такива специалисти:

  • Невролог;
  • Неврохирург;
  • Vertebrologist;
  • Ортопед-травматолог.

По-малко популярни причини за болка в долния гръбначен стълб

В допълнение към горните заболявания има и други причини за болка в долната част на гърба:

  • Спондилози
  • Аневризма на аортата;
  • Всички видове артрит;
  • Различни инфекции;
  • пиелонефрит;
  • Много гинекологични заболявания;
  • бременност.

Обобщавайки

Когато се появи болка в долната част на гръбначния стълб, трябва незабавно да потърсите помощ от квалифициран специалист, за да избегнете непредвидени последици.

Намерихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Болки в кръста

Болка в долната част на гърба е буквален превод на английския термин "болка в кръста". Изразът „ниска гърба“ съответства на руската дума за „долната част на гърба“, така че вместо „болка в долната част на гърба" е по-добре да използвате лаконичната формулировка „болка в гърба".

Болката в долната част на гърба е често срещана и най-често при възрастни хора. Повече от половината от хората над 60-годишна възраст страдат от повтарящи се или хронични болки в лумбалния гръбначен стълб. Болката в долната част на гърба е една от най-честите причини да посетите лекар. Броят на гръбначните наранявания на работното място обаче намалява, вероятно защото хората са по-наясно с проблема и се опитват да го предотвратят..

Гръбначният стълб (гръбначен стълб) е изграден от гръбначните кости (прешлени). Прешлените са покрити с тънък слой хрущял и са разделени и подплатени с дискове, които са съставени от гелообразен материал и хрущял. Те се държат на място от лигаменти и мускули, включително:

  • два iliopsoas мускула, които са разположени от двете страни на гръбначния стълб;
  • два изправни мускула, които се движат по гръбначния стълб зад него;
  • много къси параспинални мускули, разположени между прешлените.

Тези мускули помагат за стабилизиране на гръбначния стълб. Коремните мускули от основата на гърдите до таза също стабилизират гръбначния стълб, осигурявайки подкрепа за коремните органи.

Гръбначният мозък е разположен вътре в гръбначния стълб. В целия гръбначен мозък нервните корени се разклоняват от него, за да се свържат с други нерви в човешкото тяло. Частта от гръбначния нерв, която е най-близо до гръбначния стълб, се нарича нервен корен. Тъй като гръбначните нерви са в непосредствена близост до прешлените, те могат да бъдат прищипани, което води до болка.

Долната част на гръбначния стълб свързва ребрата с таза и краката. Така долната част на гърба е включена в почти всички ежедневни дейности. Болката в долната част на гърба може да ограничи много видове ежедневни дейности, като по този начин намали качеството на живот.

Причини за болки в долната част на гърба

Най-честите причини за болки в гърба са:

  • Херния диск или издатина на междупрешленния диск е на първо място сред причините за болки в гърба
  • Разтягане на мускулите и връзките. Разтягането на мускулите и връзките може да възникне от повдигане на тежки предмети, упражнения или последващи резки движения (например при падане или по време на автомобилна катастрофа). Лумбалните мускули и връзките на физически слаби хора са по-податливи на травма.
  • Остеокондрит на гръбначния стълб
  • Счупване при компресия;
  • Стеноза на гръбначния канал на лумбалния гръбначен стълб;
  • спондилолистези;
  • фибромиалгия

Остеохондрозата на гръбначния стълб се причинява от дегенерацията на междупрешленния диск, който покрива и защитава прешлените. Смята се, че заболяването е свързано (поне отчасти) с влошаването на хрущяла. Хората, които изпитват множество натоварвания върху един или повече прешлени, са по-предразположени към развитие на остеохондроза. Дисковете между прешлените губят вода и хранителни вещества, пространството между тях намалява и често компресира нервните корени. Също така, костните израстъци (остеофити) могат да се появят на прешлените, притискайки нервния корен. Всички тези промени могат да причинят болка в долната част на гръбначния стълб, заедно с намалена подвижност..

Компресионните фрактури обикновено се развиват, когато костната плътност намалява поради остеопороза, което е често при възрастни хора. Прешлените също са податливи на развитие на остеопороза. Компресионната фрактура, която често причинява внезапна, остра болка, може да компресира корена на гръбначния нерв, което от своя страна води до хронична болка в долната част на гърба. Повечето остеопоротични фрактури възникват в шийния или гръдния отдел на гръбначния стълб.

Херния или стърчащ междупрешленния диск е най-честата причина за болка в долната част на гърба. В момента заболяването се среща дори при деца в училищна възраст. Причините за това състояние при децата са неправилно натоварване на гръбначния стълб (тежки куфарчета, неправилно физическо възпитание, постоянно седене на бюро и компютър с наклонено напред тяло). При всяка болка в долната част на гърба е необходимо преди всичко да се изключи междуребрена херния.

Лумбалната гръбначна стеноза е стесняване на гръбначния канал, което протича през центъра на гръбначния стълб и съдържа гръбначния мозък в лумбалната област. Стенозата е често срещана причина за болки в долната част на гърба при възрастни хора. Спинална стеноза може да се развие и при хора на средна възраст, родени с тесен гръбначен канал. Стенозата се причинява от спондилоза, спондилоартроза, спондилолистеза, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилоартрит и болест на костта на Педже. Спиналната стеноза може да причини ишиас и болка в лумбалния гръбначен стълб.

Спондилолистезата представлява частично изместване на прешлен в лумбалния гръбначен стълб. Обикновено се среща при хора с общ вроден дефект (спондилолиза), който отслабва част от прешлените. Най-често по време на юношеска или ранна зряла възраст (особено при спортисти), леко нараняване причинява фрактура на част от прешлените. Тогава прешленът се плъзга спрямо долния прешлен. Ако се подхлъзне достатъчно далеч, това може да причини симптоми на болка. Спондилолистезата може да се прояви и в зряла възраст. Хората с листеза са изложени на риск от развитие на лумбална спинална стеноза.

Фибромиалгията е причина за болка, която понякога включва болка в долната част на гърба. Това разстройство причинява хронична дифузна болка в мускулите и други меки тъкани в цялото тяло..

По-рядко срещаните сериозни причини включват:

  • гръбначна инфекция;
  • гръбначен оток;
  • аневризма на аортата, разположена в коремната кухина;
  • някои стомашно-чревни нарушения като перфорирана язва, дивертикулит и панкреатит;
  • някои заболявания на пикочните пътища, като бъбречни инфекции, камъни в бъбреците и инфекции на простатата;
  • някои нарушения в областта на таза, като извънматочна бременност, тазово-възпалително заболяване, рак на яйчниците и други репродуктивни органи.

Други сравнително редки симптоми, които не са толкова тежки като описаните по-горе, включват херпес зостер и няколко вида възпалителен артрит, като болестта на Бехтерев.

Диагностика на болката в долната част на гърба

Най-сериозните индикации за назначаване на лекар са висока температура или симптоми, които предполагат увреждане на нервите, аневризма на аортата, стомашно-чревни проблеми или проблеми с пикочните пътища. Но дори и долната част на гърба ви само боли, особено ако болката продължава по-дълго от 3 дни, трябва да си уговорите среща със специалист.

Какво може да попита лекар

Първо, лекарят ще ви попита подробно за вашите симптоми и свързаните с тях заболявания. Тогава той ще направи физически преглед и ще провери рефлексите..

Въпросите могат да бъдат както следва:

  • Как можете да характеризирате болката?
  • Колко е остър?
  • Къде е локализирана и къде дава?
  • Което облекчава и увеличава болката?
  • Как и кога започна?
  • Има ли други симптоми (като изтръпване, слабост, задържане на урина или инконтиненция на урина)?

изследване

Рентгенография на долната част на гърба показва само състоянието на костите. Може да помогне за откриване на дегенеративни промени, причинени от остеоартрит, компресионна фрактура, спондилолистеза и анкилозиращ спондилит. Въпреки това, магнитният резонанс (ЯМР) или компютърната томография (КТ) осигуряват по-ясна картина на костите и по-специално ЯМР може да покаже състоянието на меките тъкани, включително дискове и някои нерви. MRI или CT се използват за потвърждаване или изключване на херния диск, спинална стеноза, рак и инфекция.

Ако се подозира компресия на гръбначния мозък, MRI се прави незабавно. В редки случаи, ако резултатите от ЯМР повдигнат въпроси, се предписва миолография или КТ. Понякога се прави биопсия, ако се подозира рак или инфекция.

Лечение на болки в гърба

Лечението на болки в долната част на гърба се основава на основната причина за болката. При херния дискове може да се лекувате с масажи, лечебна терапия, спинална тяга и други минимално инвазивни процедури като акупунктура или рефлексология.

Ние лекуваме болки в гърба, междупрешленни хернии и издатини от 18 години.

Статията е добавена към Yandex Webmaster на 21.07.2014, 16:41

Когато копираме материали от нашия сайт и ги публикуваме в други сайтове, ние изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

  • 1) Хипервръзката може да доведе до домейна www.spinabezboli.ru или до страницата, от която сте копирали нашите материали (по ваша преценка);
  • 2) На всяка страница на вашия сайт, където са публикувани нашите материали, трябва да има активна хипервръзка към нашия сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Не трябва да се забранява хипервръзките да индексират от търсачките (използвайки „noindex“, „nofollow“ или други средства);
  • 4) Ако сте копирали повече от 5 материала (т.е. има повече от 5 страници с нашите материали на вашия сайт, трябва да поставите хипервръзки към всички авторски статии). Освен това трябва да поставите линк към нашия сайт www.spinabezboli.ru, на главната страница на вашия сайт.

Когато копираме материали от нашия сайт и ги публикуваме в други сайтове, ние изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

  • 1) Хипервръзката може да доведе до домейна www.spinabezboli.ru или до страницата, от която сте копирали нашите материали (по ваша преценка);
  • 2) На всяка страница на вашия сайт, където са публикувани нашите материали, трябва да има активна хипервръзка към нашия сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Не трябва да се забранява хипервръзките да индексират от търсачките (използвайки „noindex“, „nofollow“ или други средства);
  • 4) Ако сте копирали повече от 5 материала (т.е. има повече от 5 страници с нашите материали на вашия сайт, трябва да поставите хипервръзки към всички авторски статии). Освен това трябва да поставите линк към нашия сайт www.spinabezboli.ru, на главната страница на вашия сайт.

За запитвания по телефона в Москва: +7 (495) 745-18-03.

Защо боли долната част на гърба при мъжете

Болка в долната част на гърба се появява поради различни причини. В повечето случаи той има патологичен произход и изисква диагностични и терапевтични мерки. Най-честата причина за дискомфорт в лумбалната област е остеохондрозата, която има код съгласно ICD 10 M42.

Възможни причини

Дискомфортът в долната част на гръбначния стълб е полиетиологично патологично състояние. Появява се поради влиянието на голям брой причини, които за удобство на диагнозата бяха разделени на няколко групи:

  • Патологии на гръбначния стълб - остеохондроза, херния и изпъкналост на междупрешленните дискове със синдром на болка, травма, промени във формата на билото.
  • Автоимунни патологии - ревматизъм, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, системен лупус еритематозус.
  • Заболявания на вътрешните органи, водещи до появата на болка в долната част на гърба - панкреатит, пиелонефрит, гломерулонефрит, патология на вътрешните полови органи при жените, простатната жлеза при мъжете.
  • Онкологични процеси, които имат различен тъканен произход с локализацията на първичния тумор или метастазите в лумбалната област - саркома, неврома, липома.
  • Физиологични причини и психосоматика.

Появата на болка в долната част на гърба изисква надеждни диагностични мерки. За всяка група провокиращи фактори се избира лечение, което има фундаментални различия.

Същността и проявата на болката

Въздействието на всяка група причини води до появата на болки, които се различават по характер, интензивност. Появата на други съпътстващи клинични симптоми помага да се подозира произхода на синдрома на болката..

Патология на гръбначния стълб

Болестите, претърпени от наранявания с увреждане на различни структури на гръбначния стълб, са най-честата причина за болка в долната част на гърба..

  • Остеохондрозата е обширна група патологични състояния, която се обединява от развитието на дегенеративно-дистрофични процеси в структурите на различни части на гръбначния стълб, включително долната част на гърба. На фона на разрушаване на хрущяла височината на междупрешленните дискове намалява, което причинява нарушаване на гръбначните корени в областта на изход от билото на канала. В околните тъкани се развива възпалителна реакция. Патологичното състояние води до болезнени усещания с различна тежест в лумбалната област, които обикновено се дават на десния или левия крак, могат да преминат към опашната кост, сакрума, тазобедрената става, задните части по време на огъване на крака. Човек също има намаление на мускулната сила отстрани на лезията, появява се изтръпване на кожата, което е свързано със свиване и дисфункция на двигателните и сензорните влакна на гръбначните корени.
  • Изпъкналост или херния на междупрешленния диск - на фона на дегенеративни дистрофични процеси се образува издатина със или без увреждане на влакната на фиброзния анул. С задната и заднобоковата локализация на промените гръбначните влакна се компресират, което развива остра болка в гърба точно под лумбалната част, в която започва да „стреля“. Тъй като дискомфортът провокира механично компресиране на нервите, той практически не намалява с употребата на нестероидни противовъзпалителни средства. Натискът с пръст върху областта на болката не влияе върху нейната интензивност.

Дегенеративно-дистрофичната патология на гръбначния стълб, придружена от компресия на гръбначните корени, се характеризира с появата или усилването на болката по време на движение, огъване, завъртане, повдигане на краката, бягане, особено след физическо натоварване, повдигане на тежести, извършване на статична или динамична работа. За човек е трудно да ходи, да поеме дълбоко въздух или да издиша. Deadlift провокира проблеми с гръбначния стълб при спортисти.

Дискомфортът обикновено се засилва вечер, трудно е човек да си ляга. Сутрин след лежане през нощта състоянието на човека се подобрява, така че е по-лесно да се движи. Връщането на болката в краката също намалява след седене..

Автоимунни патологии

Определени нарушения на функционалното състояние на имунитета са придружени от "погрешно" производство на антитела към собствените тъкани на организма. Това води до развитието на специфични възпалителни реакции с различна локализация. Най-често се засяга съединителната тъкан на структурите на опорно-двигателния апарат, включително лумбалния гръбначен стълб. Автоимунните патологични процеси, включително ревматизъм, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, склеродермия, се характеризират с няколко отличителни черти на клиничния ход:

  • Болките в долната част на гърба са болезнени по природа, те рядко се излъчват към крака.
  • В същото време са засегнати големи или малки стави, което е придружено от нарушение на тяхното функционално състояние и синдром на болка.

Автоимунната патология, независимо от локализацията на специфични възпалителни промени, се характеризира с постепенно прогресиране. Тя изисква лечение през целия живот, насочено към потискане на прекомерния имунен отговор на човешкото тяло срещу собствените му тъкани..

Вътрешни заболявания

Патологичните процеси в органи, които са локализирани близо до долната част на гърба в коремната кухина, ретроперитонеалната тъкан и тазовата кухина водят до развитие на болка в долната част на гърба. Той има няколко особености, в зависимост от произхода на патологичния процес. Най-често срещаните заболявания включват:

    Пиелонефритът е инфекциозно възпаление на бъбречната пиелокалицеална система, което обикновено се локализира в един орган отляво или отдясно. В този случай отдолу се появява тъпа, болка в болка. В същото време инфекциозната интоксикация се развива с повишаване на телесната температура, слабост, болки в мускулите и ставите и влошаване на апетита. Патологичните примеси се появяват в урината под формата на ивици кръв, гной, слуз, тя става мътна.

Когато се развива патология, функционалното състояние на органа се нарушава, което изисква ранното започване на адекватни терапевтични мерки.

Онкологични процеси

Доброкачествените или злокачествените новообразувания в лумбалната област включват саркома, липома, неврома, хондрома. Образуването им е придружено от деформация на гръбначния стълб, болезнени усещания с различна интензивност. Ако ракът прогресира, процесът се придружава от силна болка, която може да бъде намалена само с помощта на наркотични аналгетици. Дискомфортът е постоянен.

При онкологията интоксикацията се развива сравнително бързо, през годината, с повишаване на телесната температура, изчерпване на тялото, до кахексия.

Физиологични причини и психосоматика

При дете, юноша, обикновено момичета, болката понякога може да има неврогенен произход, което не е свързано с развитието на патология. В този случай болката може да отмине сама. При младо момиче психосоматиката се проявява по-често, отколкото при млад мъж. По време на бременността болката е свързана с повишено натоварване на гръбначния стълб. Дискомфортът се увеличава при бременни жени през последните месеци, когато матката причинява изместване на вътрешните органи.

Диагностични методи

За да разберете произхода на болката в долната част на гърба, трябва да отидете на лекар и да визуализирате структурите на гръбначния стълб. За това се използват няколко метода на инструментални изследвания. Те включват рентгенови лъчи, компютърна томография, магнитен резонанс, ултразвук. При необходимост се предписват допълнителни лабораторни изследвания. Въз основа на резултатите лекарят определя диагнозата и избира лечението.

Можете да лекувате болки в долната част на гърба у дома, но само след като лекарят е предписал препоръки и тяхното дисциплинирано изпълнение, което ще помогне за облекчаване на дискомфорта. Ефективното лечение без диагностика, с помощта на което можете да намерите причината за промените, не може да бъде предписано. Ако диагнозата е неуточнена, е необходимо да се направят допълнителни прегледи.

От лекарствата нестероидните противовъзпалителни средства помагат за облекчаване на болката. Адекватният сън, диета, тренировки със специални упражнения, ходенето на чист въздух помагат да се отървете от патологията.

Защо гърбът боли в долната лява долната част на гърба или в сакрума и го дава на дупето

Болка в долната част на гърба в задната лява или дясна част на долната част на гърба е един от най-честите незначителни симптоми на лезии, известни в медицинската практика..

Те могат да се появят малко по-високо отстрани от дясната или лявата страна, поради дразнене на нервните влакна, поради прекомерно мускулно напрежение или да служат като симптоми на увреждане на вътрешните органи.

Но всичко това се обединява от факта, че тази болка причинява максимално неудобство на собствениците си. Защо възниква в долната част на гърба и дава на дупето и отстрани?

Болката, която се появява в долната част на гърба, се класифицира в две групи: остра и хронична.

Хроничната болка в долната част на гърба е вид болка, която не оставя пациента сам дълго време, понякога в продължение на много години.

Болестите на гърба с такива симптоми на болка се класифицират като хронични, ако болката на пациента не отстъпва повече от един месец.

Той е разделен на видове, в зависимост от неговия характер, се случва:

Какви щети, толкова и неприятни последици.

Остра болка

Това е много по-малко продължителна и по-преходна форма на болка. Тази болка може да бъде остра или остра.

Болка

Обикновено говори за хроничен ход на заболяването, заедно с тъпа и дърпаща болка.

Дърпане

Заедно с болката и тъпата болка, това е често срещан признак на заболявания на гръбначния стълб или на вътрешните органи.

тъп

Подобна болка често се появява през нощта, когато пациентът спи или след като е в едно положение, както и болка и дърпаща болка.

постоянен

Постоянната болка е вид болка, която не може да бъде заглушена, например, чрез промяна на положението на тялото. Отнася се до хроничния тип.

Остър

Рязка, много силна, пареща, сякаш стреляща болка в лумбалния сегмент. Известен също като лумбаго или лумбаго. Често се проявява след резки температурни промени, силно ограничава организма.

Остър

Интензивността е същата като остра болка.

Причини за дясното и лявото

  • Болковите състояния в гърба, отляво, в долната част на долната част на гърба, в повечето случаи се причиняват от патологии на вътрешните органи: бъбречни заболявания, заболявания на пикочния мехур. При пациентите жени, болка в долната дясна част на долната част на гърба може да бъде свързана със заболявания от гинекологичната област. Ако болката стане редовна и стане хронична, тогава е наложително своевременно да се проведе ултразвуково сканиране и да се обърне внимание на увредените органи.
  • Болезнените усещания от дясната страна на долната част на гърба са признак за сериозни заболявания, които се превръщат в хронични, ако не им обърнете внимание навреме. В същото време обяснението на болката може да бъде най-тривиалното: започвайки от настинка и охладени бъбреци, която се лекува с най-простите фармакологични лекарства. Въпреки това, в най-лошия случай проблемът може да бъде свързан със заболявания на вътрешните органи, например, хроничното сърдечно заболяване често се излъчва от дясната страна на долната част на гърба..

Болести на гръбначния стълб

Всички болезнени усещания, локализирани в гръбначния стълб, могат да бъдат разделени на две групи. Първата група включва заболявания на самия гръбначен стълб, втората е заболявания на вътрешните органи, когато болката се излъчва към гърба.

В допълнение към бъбречните проблеми, често срещаните причини са:

  • тумори на перитонеума и малкия таз;
  • стомашно-чревни заболявания;
  • панкреатит - заболяване на панкреаса;
  • холецистит - възпаление на стената на жлъчния мехур;
  • камъни в жлъчния мехур и др..

В по-голямата част от случаите причините за болка под долната част на гърба са проблеми с гръбначния стълб, а повечето от останалите случаи са свързани с бъбречни заболявания.

Изместване на гръбначните дискове

Изместването на преместването е сериозно нараняване, придружено от силна болка и спиране на всяко движение на тялото. С физически. натоварване, деформираният междупрешленния диск е изместен на една страна и това причинява възпаление на нервните гръбначни корени в тази област и съответно остра болка, локализирана в тази част на гърба.

Постепенната деформация и разрушаване на гръбначния стълб започва, когато човек води пасивен заседнал начин на живот, с натиск върху гръбначния стълб, а също и при стрес. Развитието на тази патология се влияе и от промени в тялото, свързани с възрастта на пациента, инфекциозни лезии, както и хормонален дисбаланс..

Остеохондроза

При остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб, болка поради дегенеративно-разрушително разрушаване в гръбначния стълб може да възникне поради пациенти, оставащи в същите позиции, поради силни физически. натоварвания, резки завъртания и накланяния на тялото.

От симптомите се наблюдава влошаване на чувствителността на ръцете и краката, особено изтръпване в пръстите и усещане за изтръпване, влошаване на работоспособността. В най-сериозните ситуации може да има нарушение в нормалното функциониране на пикочната и репродуктивната система..

В повечето случаи болката в долната част на гърба се появява в резултат на прищипване на гръбначните нерви, което води до остра или остра болка. В този случай болката е придружена от спазми на гръбначните мускули, които не преминават. Всякакви последващи опити за движение обикновено причиняват само засилена болка..

Фрактури и синини

В резултат на гръбначни фрактури и други сериозни наранявания на гръбначния стълб гърбът в долната лумбална област започва да се боли интензивно поради факта, че скелетът е отслабен след нараняване.

При фрактура на прешлените може да има силна болка в гърба като цяло, когато е локализирана в лявата или дясната страна на гърба или в крайника на крайника. Дори ако натиснете леко върху гръбначния стълб, болковите усещания сериозно ще се увеличат..

Типични симптоми на фрактура на прешлен:

  • ограничаване на мобилността на тялото;
  • намалена чувствителност, изтръпване на ръцете и краката;
  • мигновено увеличаване на болката при най-малкото въздействие върху прешлените;
  • появата на силна умора;
  • недостиг на въздух.

След като се свържете с травматолог, ще бъдат необходими лабораторни и инструментални изследвания, включително: изследвания на урина и кръв, рентген, ЯМР, електрокардиограма. При лечението се използват както класически методи (фиксиране и възстановяване на увредения прешлен), така и хирургични методи..

Като последици от нараняването е необходимо да се отбележи забраната за тежка физическа активност, задължителни превантивни прегледи от травматолог и рентгенови лъчи. Забраната на физическата активност е особено важна, тъй като по време на развитието на проблема могат да възникнат усложнения, а болката от лумбалната област може да се предава на крайниците.

сколиоза

Сколиозата е кривина на гръбначния стълб към едната страна спрямо оста му.

Сколиозата е опасна поради факта, че когато кривината на прешлените започне да прищипва и притиска нервите и вътрешните органи в съседство.

Заболяването се разделя на два вида: вродено и придобито.

Първият се проявява в резултат на генетични отклонения, вторият - след наранявания, неправилна стойка, заседнал начин на живот.

Болката под гръбначния стълб, която се проявява със сколиоза, е сравнително рядък симптом на това заболяване, но въпреки това се появява.

Анкилозираща спондилартроза

Спондилоартрозата е вид дегенеративно заболяване - остеоартрит, при който дегенеративният процес започва в ставния хрущял, причинявайки силна локализирана болка.

Постоянна болка от болка под гръбначния стълб, понякога си отива, но след това отново се връща. Когато гърбът се движи или накланя, той рязко се увеличава. Симптомите се появяват в резултат на пасивната констатация на гърба в същото положение. Заболяването се характеризира със следните симптоми:

  • мускулни спазми;
  • неправилна стойка и походка;
  • изтръпване на ставите;

Вертебролог е специализиран в лечението на това заболяване, но в обикновените клиники функциите му могат да се изпълняват и от невролог. Също така, в началните етапи на анкилозиращата спондилоартроза, курсът на лечение може да бъде предписан от травматолог.

Кокцигеална херния

Кокцигеална херния е рядка диагноза, която до голяма степен се дължи на факта, че сакралната част на прешлените има твърди междупрешленни дискове и е доста силна. Тази зона не поема сериозно натоварване при компресия и болестта няма такива допълнителни симптоми..

В същото време пациентът не може да каже със сигурност в коя област има синдром на болка, тъй като болката се усеща едновременно в слабините, в гърба, в аналната област и на други места. Но само като направите рентген и анализирате картината, ще стане ясно, че проблемът е в херния диска в сакрума и опашната кост. Този проблем води до мощни изблици на болка, които не са локализирани конкретно никъде, но се разпределят от крайниците до долната част на долната част на гърба..

Друг проблем е, че инвалидизиращата болка при херния на опашната кост е постоянна - не можете да се отървете от тях, просто като се обърнете от другата страна или използвате медикаментозен мехлем..

Симптомите за това заболяване могат да варират. Срещат се следните симптоми:

  • остра и остра болка в долната част на гърба, която не отшумява дълго време и се влошава с движение;
  • лумбаго и усещане за парене в слабините, ректалната област;
  • в резултат на невропатия на седалищния нерв долните крайници изтръпват;
  • мускулни крампи в задната част на бедрото и задната част на подбедрицата (мускул на прасеца);
  • дискомфорт в краката, който кара пациентът да движи краката през нощта (синдром на неспокойните крака);
  • нарушения на изпражненията;
  • застой на кръв в малкия таз.

За да се идентифицира херния, се прави рентгенова снимка, която ще покаже размера на хернията, в коя област на тялото е локализирана. В по-трудна ситуация, ако причините за синдрома на болката не могат да бъдат установени чрез рентгенова снимка, ще бъде издадено сезиране за КТ или ЯМР..

Вътрешни заболявания

Когато болката се появи в долната част на гърба, под долната част на гърба, вляво - причината за това може да е силно мускулно напрежение или проява на увреждане на вътрешен орган. В повечето случаи тази болка се причинява от патологии на гръбначния стълб, мускулно-скелетната система.

Вътрешните органи на коремната кухина се проектират от лявата страна на лумбалната област, които включват:

  • левия бъбрек,
  • панкреас,
  • стомах,
  • черва,
  • далак,
  • ляв яйчник при жени.

В повечето случаи при сериозни патологии на вътрешните органи, с появата на болезнен синдром в гърба, също има висока температура, втрисане, проблеми със изпражненията и уринирането, дърпаща болка в областта на слабините, неправилна работа на менструалния цикъл и други нарушения.

В този случай пациентките жени, страдащи от болка в лумбалната област, трябва да се консултират с гинеколог, а пациентите от мъжки пол - уролог. Освен това трябва да се направи ултразвуково сканиране на всички органи, кръв и урина трябва да бъдат изпратени в лабораторията за анализ. Пациентите над 45 години също са по-добре да се подлагат на ЕКГ.

Ако тези изследвания не показват сериозни патологии на вътрешните органи, тогава най-вероятно причината за синдрома на болката се крие именно в патологията на гръбначния стълб.

Пикочна система

  1. Множество заболявания на тазовите органи, проявяващи се под формата на нарушения на отделителната система, също дават болка в лумбалната област.
  2. Възпалението от инфекции на пикочния мехур отразява болката в гърба.
  3. С уролитиаза - образуването на калуми (камъни) в пикочния мехур, един от симптомите е болка в долната част на гърба, принуждаваща човек постоянно да търси изгодна позиция.

В допълнение, заболявания на отделителната система се характеризират със следните симптоми:

  • болка в пикочния мехур;
  • уринирането става по-често и болезнено;
  • появата на кръв в урината.

Заболяване на бъбреците

Бъбречните патологии имат характерна разлика, че постоянно напомнят за себе си с продължителна болка в болка, в някои случаи преминавайки към други области на тялото.

Ако болката се проявява в долната част на гърба от лявата или дясната страна или е дори умерена болка в пояса в долната част на гърба, може да има голяма вероятност от бъбречно заболяване, най-честото от които е пиелонефрит.

Ако подобно инфекциозно заболяване се влоши до критичен момент, тогава ще възникне възпаление на бъбреците (или бъбреците). Болката вдясно под долната част на гърба не е изолирана проява на това заболяване..

Симптоми на тази патология:

  1. Повишаване на температурата;
  2. Повишено изпотяване;
  3. Тежки главоболия;
  4. Нарушаване на функционирането на отделителната система;
  5. Намален апетит;

Цироза на черния дроб

В някои случаи болката в долната част на гърба е свързана със заболявания с черния дроб, които могат да бъдат резултат от различни патологии: чернодробен абсцес, възпаление (хепатит), белези (цироза), уголемяване на черния дроб или пълната му недостатъчност.

В случай на дори такова тежко заболяване като цироза, при което основният симптом е именно болката в черния дроб - клиничната картина включва силна болка в корема, в долната част на гърба, намален апетит, гадене, жълтеница, обща слабост на тялото.

Ако десностранната лумбална болка се комбинира с проблеми с черния дроб, то това определено е факт на тежко заболяване, което трябва да бъде проверено и най-вероятно записано от специалист.

Патология на червата

В повечето медицински случаи установената причина за болка в лумбалната област поради нарушения в работата на червата е панкреасът. Веднага след нея разпространението е жлъчнокаменна болест. Стомашно-чревни язви се дават в долната част на гърба.

В случай на панкреатит, болката обикновено се излъчва вляво, към subcapularis, въпреки че понякога се излъчва и под долната част на гърба. При заболявания на жлъчния мехур цялата болка се излъчва от дясната страна на гърба, обикновено в горната част, но при много пациенти болката възниква и спонтанно в областта под лумбалната област.

Симптоми на панкреатит:

  • силна болка в пояса;
  • гадене;
  • отслабване на тялото;
  • Нарушение на сърдечния ритъм.

Симптоми на жлъчнокаменна болест:

  • гадене;
  • повишена телесна температура;
  • силна болка в долната част на гърба, от дясната страна;
  • болка в жлъчния мехур, жълтеница;
  • отслабване на тялото.

Симптоми на язва на стомаха:

  • киселини след хранене;
  • гадене;
  • нарушение на процеса на дефекация;
  • оригване;
  • стомашен дискомфорт.

Когато диагностицира заболяване, гастроентеролог ще проведе преглед, ще изпрати тестове за лабораторни изследвания, ще поиска ендоскопия и лично ще провери функционирането на стомаха. Текущите лечения на стомашно-чревни заболявания включват:

  1. Пробиотици (възстановяване на чревната и стомашната микрофлора).
  2. Съставяне на специална диета.
  3. хирургия.

Характеристики на болката при жените

При пациентки, болката в дясната част на долната част на гърба може да бъде свързана с гинекологични заболявания. Ако болката е от редовен характер, тогава е необходимо поне да се подложи на ултразвуково сканиране и да се провери състоянието на вътрешните органи.

При женски болести

Маточните лезии - доброкачествени и злокачествени, в много случаи имат симптом под формата на болка в лумбалната област.

Ендометриозата е възпалителен процес, протичащ вътре в матката, който провокира силен болков синдром, който се засилва по време на менструацията.

Менструалната болка, причинена от контракциите на матката, се предава на част от гърба.

Самата болка може да бъде от различно естество, в зависимост от заболяването.

Обикновено синдромите на болка от патологии на органите на тазовата област се предават точно в зоната под лумбалната област.

  • бял гноен лигавичен секрет;
  • няма менструално кървене;
  • пареща болка в перинеума;
  • полов акт става болезнен;
  • уринирането става болезнено.

По време на бременност

Повечето жени, след като забременеят, имат проблеми, свързани с определен дискомфорт в долната част на гърба, под кръста. Това явление е напълно естествено и се свързва с естествени физиологични промени в структурата на тазовия пояс..

Следователно, болезнените болезнени усещания в лумбалната област са резултат от много бързо увеличаване на телесното тегло и изоставяне на плода в лумбалната област. В последните месеци на бременността, освен гърба, може да боли и стомахът, което също е нормално и не е причина да се обърнете към лекар.

След раждането

Когато раждането приключи, жените, които са родили, се съветват да преминат курс на гръбначна корекция, което ще избегне хронични проблеми с гърба..

Диагностика

Ако пациентът изпитва постоянна болка, локализирана в областта под лумбалната област, тогава е необходимо от самото начало да се идентифицират всички фактори, които ги причиняват. Най-важното е да се подложите на пълен преглед, в някои случаи трябва да се свържете с няколко специалисти едновременно..

На първо място, трябва да видите терапевт и да опишете ситуацията, да говорите за вида на болката, кога и как се е проявила, какви симптоми има. След това терапевтът ще назначи среща на един или няколко специалисти: невропатолог, гинеколог, уролог, ортопед травматолог, хирург, гастроентеролог и др..

Ако синдромът на болката е възникнал поради нараняване или патология на гръбначния стълб, тогава лекарят може да предпише противовъзпалителни нестероидни лекарства, които облекчават болката и възпалението и евентуално физиотерапия. В много случаи масажната терапия работи чудесно, нормализира кръвообращението и отпуска мускулите под долната част на гърба..

Но ако проблемът не е в гръбначния стълб, а в нещо друго, например, при заболявания на вътрешните органи, тогава трябва да се свържете със съответните специалисти, които ще предпишат ясен планиран курс на лечение.

заключение

Ако се появи постоянна болка в долната част на гърба, тогава в никакъв случай не трябва да се опитвате да ги удавите с аналгетици, без да се опитвате да се подлагате на прегледи и да търсите корените на проблема. Повечето от патологиите, чийто симптом е болка в долната част на гърба, напредват и се усложняват с течение на времето, така че бездействието с времето само ще влоши ситуацията.

Полезно видео

Как бързо да опънете гърба си право в офиса. Комплексът е създаден специално за хора, които постоянно седят на масата в офиса в работно време.

Болки в гърба - какво да правя?

Наскоро имаше такъв случай. Стигам до обаждане до възрастен пациент, тя се оплаква от болка в долната част на гърба. Болките са силни, притесняват се 3 седмици. Прегледани и лекувани от терапевт и невропатолог, са предписани инжекции, хапчета, болкоуспокояващи, витамини и дори хондропротектори - всичко без резултат.

При преглед, болезненост в долната част на гръбначния стълб, когато се поиска да се изправи - болка в тазобедрената става. Какво да правя? Рентгенографията е незаменима! Тя обеща да даде сезиране в болницата, тя каза, че синът й трябва да дойде. На другия ден синът не дойде сам, а сам изведе старата жена в инвалидна количка. Отведена е за преглед от главата, има съмнение за фрактура на тазобедрената става, тя е изпратена спешно на травматология, диагнозата е потвърдена, бабата е приета в болницата и оперирана на.
Оказа се, че изобщо не лекуват. И първоначално оплакванията бяха за болки в гърба.

Колко често хората се оплакват от болки в гърба? Всеки ден се изискват един или двама пациенти. Независимо от възрастта и пола, вида дейност и телосложението.
Какво е болка? Това е защитна реакция на организма, много необходима, защото ако няма болка, няма да можем да разберем, че има нарушения в организма, че нещо заплашва здравето ви..

Механизмът на развитие на болка в тялото е подобен на всички рефлекси - от рецепторите за болка импулс отива първо към гръбначния мозък, след това се обработва и изпраща до мозъка. Всички части на нервната система участват в този път, а в самия мозък има много центрове за болка на различни нива. Това предполага, че възприемането на болка е много важно за тялото..

Но също така се случва, че има повреда, но няма болка. Най-често това се случва по време на туморни процеси или когато има нарушение на рецепторите за болка.
Когато поради постоянно дразнене на рецептори и нервни влакна, тези влакна и центрове в мозъка се дразнят, възниква хронична болка. Много по-трудно е да се лекуваме, защото не само органите и тъканите, където се намират рецепторите, са засегнати, но и клетките на нервната система, които предават болка - неврони.

Болките в гърба могат да бъдат причинени от различни причини. Тук ще ги разделим според локализацията (тоест мястото) на болковите усещания в различни части на гърба и ще анализираме какво може да боли на различни нива и какво засяга целия гръбначен стълб. Не се занимаваме с редки заболявания: ще опишем най-честите причини за болка в гърба, открити на практика.

1. Болка в горната част на гърба

  1. На първо място, трябва да изключите най-опасните състояния - сърдечни заболявания. Следователно, за болка в горната част на гърба, в областта на раменните лопатки, особено вляво, се предписва ЕКГ (електрокардиография), за да се изключи остър коронарен синдром, инфаркт на миокарда, ако човек е в напреднала възраст. Миокардит и други възпалителни сърдечни заболявания, ако са млади.
  2. Изключваме също белодробна емболия или PE, като животозастрашаващо състояние, ако болката е придружена от кашлица и кръв в храчката, се налага спешна хоспитализация.
  3. Ако кардиограмата е без патология, мислим за дорсалгия, в тази част на гърба правилно се нарича торакалгия (от латинската дума thorax - гръден кош), т.е. нарушение на самия гръбначен стълб или на мускулите, свързани с гръбначния стълб. Торакалгията може да бъде причинена от остеохондроза на гръбначния стълб с увреждане на гръдната област. Това е най-честата причина. Засилената болка се появява при движение, особено при завъртане. Ако погледнете такъв гръб, можете да видите как мускулите около възпаленото място са напрегнати. Тези болки са свързани с някакво конкретно събитие - вдигнах тежест, издухнах, изнервих се, имаше тежко натоварване на гърба. Често придружена от болка в гръдната кост, болка, по-лошо през нощта, докато легнете. Ако болката е свежа, предписват се инжекции от болкоуспокояващи, витамини от група В, мускулни релаксанти, всичко отминава в рамките на 3 дни, рядко седмично. Ако има увреждане на самия гръбначен стълб - херния междупрешленни дискове, увреждане на нервните корени, които се простират от гръбначния стълб - лечението е дълго. Тук е необходимо да се направи рентген и такива пациенти се лекуват от невропатолози. Защото се образува хронична болка, с която е по-трудно да се справим. На този етап се свързват по-силни лекарства.
  4. Периартрит на рамото е възпаление на лигаментния апарат на ставата на скапулата и рамото. Боли в областта на скапулата, винаги се тревожи от едната страна, по-често от дясната (коя ръка работеше). Лечението е същото като при дорсалгия..
  5. Невъзможно е да се изключи патологията на раменната става - артрит или нараняване. Случва се болката да се дава на гърба.
  6. От вътрешните органи на нивото на горната част на гърба са белите дробове. Гърбът започва да боли, когато възпалението се разпространи в плеврата - мембраната на белите дробове, богата на рецептори за болка. Болките са силни, засилват се при дишане, за да се намали болката, хората лежат на болната страна. Ако има треска и болка в гърдите, лекарят трябва да подозира нарушение на белите дробове. Правим рентген, на който най-често всичко се вижда ясно. Лечението винаги е в болницата. Възпалението на плеврата - плеврит - е от различни причини. Тя може да бъде причинена от бактерии, вируси, микобактерии туберкулоза и други инфекции.
  7. Спонтанен пневмоторакс - въздух, влизащ в плеврата. Често се случва при астенични млади хора с наследствен дефект на съединителната тъкан (дисплазия на съединителната тъкан или DZSP). Случва се при силна кашлица по време на ARVI, рязък дълбок дъх, травма.
  8. Ако пациентът има онкологично заболяване, на първо място, лекарят мисли за метастази, които могат да бъдат в гръбначния стълб и в белите дробове. И много често метастазите в тези органи се дават от заболявания на гърдата, стомаха, жлъчния мехур, женските органи, бъбреците.

2. Болка в средната част на гърба, в лумбалната област и по-горе

  1. Остеохондрозата на гръбначния стълб на нивото на лумбалния гръбначен стълб се проявява като лумбодения - това е болка без облъчване към крака, и лумбишалгия - когато болката се разпространява по външната повърхност на бедрото. Това се случва, когато нервните корени са прищипани. Затова лекарят проверява така наречените „радикуларни симптоми“ или симптоми на напрежение. Пациентът лежи на гърба си и повдига единия и другия крак. Ако нерв е прищипан поради болка, кракът може да се повдигне само под лек ъгъл.
  2. Бъбреците са разположени на около това ниво. Тук лекарят проверява симптома на Пастернацки, т.е. леко бие гърба в предвидената област на бъбреците и ако се появи болка, тогава бъбреците са болни. По-често това е признак на остро възпаление на бъбреците или уролитиаза. Следователно алгоритъмът за изследване на болката в лумбалната област на гърба задължително включва общ анализ на урината. При възпаление на бъбреците, остър пиелонефрит или обостряне на хроничен има висока температура, болката в долната част на гърба може да бъде при най-малкото докосване. В общия анализ на урината се увеличава броят на левкоцитите - възпалителни промени.
  3. Камъните се намират не само в бъбреците, но и в жлъчния мехур. Много често те объркват болка от патология на гръбначния стълб и болка от възпаление на жлъчния мехур. Жлъчният мехур е разположен отдясно под реброто, а болката се дава в дясната половина на гърба. Но този орган е толкова коварен, че болката при холецистит може да се дава на дясното рамо, в долната част на гърба и дори в крака. Камъкът може да "седи" не само в самия жлъчен мехур, но и в канала. Може да няма камък, но може да има възпаление на жлъчния мехур и каналите, причинено например от ламблии, описторхии и други паразити. Обикновено възпалението на жлъчния мехур се открива чрез палпация на корема и определяне на специални рефлексни симптоми на възпаление на жлъчния мехур. Ако се открият признаци на холецистит, пациентът се изпраща да направи ултразвук на коремната кухина и при гастроентеролог. Ако жлъчнокаменната болест е в етап на обостряне, това вече е хирургично лечение. Това заболяване е коварно с това, че може да няма температура, горчивина в устата, хлабави изпражнения, а само болка. Това се случва с дълъг курс, когато хроничната болка вече се е образувала.
  4. Възпаление на панкреаса - панкреатит. Болката често се излъчва в гърба, само вляво. Това се случва, когато възпалението поглъща опашката на панкреаса. Ако възпалението е в областта на главата, тогава болката се дава в долната част на гърба вдясно и в средата. Тук всичко е по-ясно, острият панкреатит просто не може да протече без диспептични симптоми. Тук в допълнение към силната болка, най-често това е "кинжална" болка в корема, може да има гадене, повръщане. И, разбира се, такива болки винаги са свързани с нарушение на диетата, това е приемът на силен алкохол в комбинация с мазни храни. Острите процеси са работа за хирурзите. Тъй като панкреасът може да започне да се усвоява, това се нарича панкреатична некроза и изисква спешна намеса. Ако процесът е хроничен, това е наблюдението на гастроентеролог. И диета без мазнини.
  5. Херпес Зостер - херпес зостер. Среща се в гърба, по-често в долната част на гърба. Първо се появява болка, а след това херпетични изригвания под формата на малки мехурчета. Причинява се от един от видовете херпесна инфекция. Обикновено лекува терапевт и невролог. Болката може да бъде много силна, пареща. Този вирус се разпространява по хода на нерв. Понякога седмица преминава от появата на болка до обриви и е трудно да се установи диагноза.

3. Ниска болка в гърба

  1. Най-честата причина е проявата на остеохондроза на гръбначния стълб. Нарушение или дегенеративни промени в прешлените на нивото на лумбосакралната става, болката се излъчва към опашната кост или нагоре по гръбначния стълб.
  2. Гинекологичните причини могат да дадат болка в гърба (всичко зависи от анатомичното положение) - възпалителни заболявания на женските органи.
  3. Уролитиаза, ако камъкът преминава през уретера, често се появява в страничната долна част на корема, но може и от задната страна.
  4. Патология на тазобедрената става (както в нашия случай, която е дадена в началото на статията), артрит, артроза или дори фрактура на шийката на тазобедрената става може да причини болка в гърба.
  5. Заболявания на ректума - хемороиди, тумори са доброкачествени или злокачествени (ако туморите са злокачествени, те причиняват болка не само от себе си, но може да има болка от метастази в гръбнака, черния дроб, белите дробове).
  6. И накрая, заболявания на простатата - може да бъде доброкачествена дисплазия на простатата, може да бъде рак на простатата. Тези заболявания се развиват в зряла възраст, така че те често продължават дълго време, дори без видими симптоми, но когато тялото е отслабено, те могат да дадат метастази в лумбалния гръбначен стълб, белите дробове и местните лимфни възли.

4. Някои заболявания засягат целия гръбначен стълб или неговите части

  1. Остеохондрозата - най-често срещаната - е дегенеративни промени в гръбначния стълб, които засягат всички части на гръбначния стълб. Има полисегметална остеохондроза. Проявите му дават симптоми във всички части на гръбначния стълб, следователно може да има специални затруднения при диагностицирането, много често това се случва поради остеопороза.
  2. Остеопорозата е намаляване на съдържанието на калций в костите, което се проявява повече с възрастта. При мъжете и жените това се случва по различни причини, но курсът е един и същ. При жените след менопаузата това се дължи на ниско ниво на естрогени, които регулират метаболизма на калций през детеродна възраст, при мъжете, най-често поради увреждане на стомашно-чревния тракт и нарушена абсорбция на калций. С остеопорозата костите стават чупливи, тънки. Това се отнася и за гръбначния стълб. Микрофрактурите се появяват при най-малката травма в напреднали стадии. За диагностициране на остеопороза се използва рентгенов метод - денситометрия и определяне на нивото на калциевия йон в кръвта. Ендокринолозите и ревматолозите се занимават с лечение и диагностика.
  3. Множествен миелом - се отнася до група левкемии или кръвни тумори, когато тумор се развива на нивото на костния мозък. Броят на хематопоетичните клетки, от които растат левкоцитите, се увеличава, налягането на тази маса причинява болка в костите. При това заболяване се засягат плоски кости, най-често гръдната кост, но може да има болка в гръбначния стълб. Сега броят на случаите на тази левкемия се е увеличил. Той се диагностицира чрез наличието на протеин на Бен-Джоунс в урината, променен протеин, произведен от туморни клетки.
  4. Болест на Бехтерев и други автоимунни заболявания - когато възпалението на прешлените е автоимунно, т.е. когато тялото прави антитела срещу собствените си клетки. Сега има увеличение на автоимунните заболявания,
  5. Туморните метастази често се откриват при рак на белите дробове, гърдата, простатата, съответно, в гръдния и лумбалния гръбначен стълб.
  6. Рефлекторните промени в зоните Захариин-Гед са болков рефлекс от вътрешните органи, което дава локални (локални) огнища на напрежение в мускулите на определени зони на гърба (виж снимката). Тези промени са добре известни на масажистите и остеопатите. Има опитни лекари, които от състоянието на гърба научават за патологията във вътрешните органи на човек. Принципът на появата на тези рефлекторни зони е в основата на лечението с такива методи като акупунктура, акупунктура и акупресура. Лекарят действа върху зоната, а вътрешният орган е излекуван.
  7. Инфекциозни заболявания на гръбначния стълб - туберкулоза (може да се комбинира с ХИВ инфекция), сифилис, остеомиелит са много редки, но лекарят трябва да ги вземе предвид и да знае за тях. Остеомиелит туберкулоза е трудно да се диагностицира, най-често диагнозата никога не е окончателно поставена, но лечението трябва да се вземе сериозно. Туберкулозата е коварна болест, с всяко отслабване на имунитета, тя може да влезе в тялото и да се прояви с неочаквани симптоми. През последната година видях двама от тези пациенти.

5. Постоянната болка в гърба може да показва сериозни медицински състояния.

Със следните симптоми лекарят подозира онкологията и изпраща за задълбочен преглед:

  • болките в гърба не отминават добре с обезболяващи,
  • отслабване,
  • субфебрилна температура (37-37,5 градуса, която не отшумява дълго време),
  • анемия, понижен хемоглобин, външно изглежда като бледност или пожълтяване на кожата, синкав оттенък на устните, "кръгове" под очите,
  • повишена скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) в общия кръвен тест,
  • склонност към кървене.

Алгоритъм на изследване за болки в гърба

1. На първо място, трябва да се подложите на рутинни тестове - общ кръвен тест, общ тест за урина. Това ще ни даде представа за състоянието на организма, възпалителните процеси в него, състоянието на пикочната система. Ако видим промяна в анализа на урината, тогава веднага подозираме, че болката е причинена именно от бъбречно заболяване.

2. Биохимичен кръвен тест, чернодробни тестове (ALT, AST, билирубин, ALP), CRP (С-реактивен протеин), ревматоиден фактор се вземат предвид - показатели за възпалителна активност, количество протеин, съотношението на различни видове протеин в кръвта - албумин и глобулини и други показатели ако лекарят подозира заболяване.

3. Туморни маркери - при съмнение за туморен процес.

4. Тестове за инфекциозни заболявания: ХИВ, вирусен хепатит, туберкулоза, сифилис.

5. Рентгенова снимка на гръбначния стълб - показва промени в гръбначния стълб, наличие на хернии на прешлените, метастази на тумори, възпаление.

6. КТ на гръбначния стълб и вътрешните органи е много важен преглед, той показва промени в тъканите по-добре и по-подробно от рентгеновото.

7. ЯМР е по-скъп и информативен метод, използва се за изясняване на резултатите от компютърната томография. Можете да извършвате комбинирани изследвания, които улавят вътрешните органи и самия гръбначен стълб. Този преглед ви позволява точно да идентифицирате причините за увреждане на вътрешните органи.

8. Ако лекарят мисли за някакво рядко заболяване, тогава той предписва специални прегледи (за автоимунни заболявания, редки инфекции, по-задълбочени изследвания за определяне на състоянието на организма).

Лечението на болки в гърба, разбира се, се предписва в зависимост от причината. Но винаги започваме с болкоуспокояващи - нестероидни противовъзпалителни средства или спазмолитици.

Въпреки разнообразието от причини за болки в гърба, нашето лекарство е достатъчно напреднало, за да установи точна диагноза и да започне лечение. Най-важното е да не започнете заболяването и да се консултирате с лекар, ако болката не отшуми в рамките на три дни, да не говорим за продължителна интензивна болка.

Автор: лекар Логинова Мария Павловна


За Повече Информация Относно Бурсит