Защо боли опашната кост при седене

Болезнените усещания в областта на опашната кост, които се появяват по време на седене (кокцигодиния), най-често имат посттравматична етиология, притесняват се със заболявания на гръбначния стълб, увреждане на нервните окончания, ставите, мускулите и връзките. Неприятните усещания могат да се появят на фона на възпалителни процеси в тазовите органи. Костта на опашката силно боли, когато седи при жени, претърпели трудно раждане, страдащи от ендометриоза, аднексит.

Защо има болка в опашната кост при седене

Кокцигодиния в повечето случаи се диагностицира след механични наранявания на кокцигеално-лумбалната област, които са придружени от невралгия, образуване на хематоми и увреждане на мускулната тъкан. Пациентите, които са свикнали да седят дълго време на твърда повърхност с прибрани в стомаха крака, се оплакват от болка в опашната кост („телевизионна болест“).

Кокцигодиния засяга предимно слабата половина от населението над 35 години, патологията се проявява при бременни жени, в следродилния период, на фона на възпалителни заболявания на репродуктивната и пикочната система. Чести причини за патология: спазми на мускулите на перинеума, навяхвания, свиване на тазовите лигаменти.

Болести на лумбосакралния гръбначен стълб

Патологии на лумбосакралната област, причиняващи болка в опашната кост:

  • междуребрена херния;
  • остеохондроза;
  • спондилоза;
  • lumbodynia;
  • междупрешленната издатина;
  • ишиас.

С остеохондроза, спондилоза, лумбална херния, болката се дава на опашната кост, долните крайници, човек е трудно да се движи, да се огъва напред, в страни. Ако има компресия на нервните окончания, пациентите имат симптоми на парестезия на краката, инконтиненция на урина, изпражнения, нарушаване на тазовите органи.

В сложни случаи се развива парализа.

Ишиасът е възпаление на седалищния нерв в резултат на прищипване на корените. Пациентите се оплакват от остра болка в опашната кост, утежнена от седене, опитвайки се да се изправи. По време на "лумбаго" неприятните усещания се увеличават, излъчват към долните крайници до самите стъпала. Ишиасът прогресира дълго време, обострянето се появява след микротравми, извършване на резки движения, излагане на ниски температури.

нараняване

Механичната травма е най-честата причина за развитие на кокцигодиния. Болката в опашната кост е следствие от фрактура на тазовите кости, разтягане на мускулите, връзките, наранявания при раждане. Синдромът на болката може да не започне да се притеснява веднага, а само няколко месеца след нараняването и непрекъснато нараства.

Дискомфорт в областта на опашната кост се наблюдава при хора, участващи в конна езда или колоездене, контактни спортове. Повреда възниква при падане на седалището, получаване на директен удар в опашната кост. Нараняванията причиняват синини на нервния сплит, разкъсване на връзките, дислокация, образуване на хематом, което причинява кокцигодиния.

Пилонидална болест

Болката в опашната кост, докато седи се притеснява с развитието на пилонидална болест (епителен кокцигеален проход). Това е вродена патология, характеризираща се с непълно намаляване на опашката. Според друга теория ECC има придобита етиология и се развива в резултат на травма на фона на мацерация на кожата, пиодермия.

Болестта на опашната кост се среща при мъже на възраст 15-30 години и е безсимптомна за дълго време. Единственият признак може да е леко отделяне на епителна течност през дупки в кожата. По-късно се появява блокиране на проходите, развива се възпаление, нагрява се епител, образува се абсцес и се влошава общото благосъстояние на пациента.

Симптоми на пилонидална болест:

  • образуването на фистули в опашната кост;
  • повишена телесна температура;
  • силна болка в опашната кост, по-лоша при изправяне;
  • хиперемия, подуване на меките тъкани.

С течение на времето фистулозните проходи се затварят, кожата над тях се белег. С повтарящ се ход на заболяването периодите на ремисия се заменят с обостряния, отново се образуват възпалителни огнища с изхвърлянето на некротични маси. При някои пациенти дупките не се затварят, серозно-гнойна течност постоянно изтича от тях.

Тумори на сакрококцигеалния регион

Костта на опашката също боли, когато се появят тумори в основата на гръбначния стълб. Патологични новообразувания на сакрококцигеалната зона:

Сакралните тератоми рядко се диагностицират и в повечето случаи са доброкачествени. Израстъците се появяват от „Хенсоновия възел“, разположен под опашната кост. Причините за заболяването не са напълно изяснени, болестта протича за дълъг период без изразени симптоми. Ако туморът расте към ректума, възникват проблеми с движенията на червата, чревна непроходимост и задържане на урина. Болката в опашната кост притеснява само с голям диаметър на тератома, който компресира нервните окончания и околните тъкани.

Хордома е рядък тумор на сакралния гръбначен стълб. Заболяването се проявява с изразен болков синдром в областта на опашната кост, развива се пареза на долните крайници и се нарушава функционирането на тазовите органи. В процеса на некротично разпадане на неоплазмата симптомите на обща интоксикация на тялото се увеличават (хипертермия, гадене, повръщане, главоболие, мускулни болки, бърза загуба на тегло).

Ракът на опашната кост се развива с растежа на атипични клетки в областта на съседния гръбначен стълб. В началните етапи патологията се проявява с общо неразположение, бърза умора и леко повишаване на телесната температура. В по-късните етапи на хода на онкологичното заболяване туморът значително се увеличава по размер, пациентите имат възпалена костна кост, дискомфортът се увеличава при седене, продължително ходене. Болката е пароксизмална и може да намалее с промяна в положението на тялото.

Други причини за болка

Болката в опашната кост може да се появи в следните случаи:

  • хроничен запек;
  • анални фисури;
  • проктит, парапроктит;
  • сигмоидит;
  • пропускане на перинеума;
  • психосоматични разстройства;
  • следоперативни белези на ректума;
  • възпаление на простатната жлеза;
  • бременност;
  • артроза, артрит на тазобедрените стави;
  • заседнал начин на живот;
  • недостиг на калций в организма;
  • затлъстяване;
  • цистит;
  • навикът да седи дълго в тоалетната.

Болката в опашната кост често се причинява от заболявания на ректума, органите на пикочно-половата система. При хора с наднормено тегло сакралният гръбначен стълб има повишено натоварване, което също може да провокира дискомфорт. Бременните жени са изложени на риск, тъй като местоположението на тазовите кости се променя преди раждането, опашната кост е изместена отзад.

Болка в областта на опашната кост, когато седи при хора, водещи заседнал начин на живот, напредък на фона на атрофия на мускулната тъкан, метаболитни нарушения. Стагнацията на кръвта и лимфата води до кислороден глад на клетките, нарушена доставка на хранителни вещества, в резултат на което се развива кокцигодиния и влошаване на ставната мобилност.

Ендометриозата

Това е гинекологично разстройство, при което клетките, облицоващи вътрешната повърхност на матката, растат извън ендометриалния слой. Патологията се диагностицира при жени в репродуктивна възраст 25-40 години, е една от най-честите причини за безплодие, болка в долната част на гърба, опашната кост.

Ендометриозата е вътрешна и външна, в първия случай клетките на ендометриума са прикрепени към шийката на матката, вагината, яйчниците, фалопиевите тръби. Екстрагениталната форма на заболяването се характеризира с растежа на патологични тъкани върху тазовите органи (червата, пикочния мехур).

Вътрешни ендометриоза симптоми:

  • болка в долната част на корема по време на менструация, излъчваща се към опашната кост и долната част на гърба;
  • обилна, продължителна менструация.

При увреждане на вътрешните органи кръвта, която се секретира от ендометриума, не може да излезе, а се натрупва вътре в коремната кухина. Такива огнища могат да се възпалят, да доведат до образуването на сраствания и други сериозни усложнения, изискващи хирургическа намеса..

хемороиди

Много често костта боли при хора, страдащи от хемороиди. Това заболяване протича с тромбоза, възпаление и разширяване на хемороидалните вени на ректума. Заболяването прогресира със заседнал начин на живот, затлъстяване, наследствено предразположение, чести запек, анален секс.

Клинично хемороидите се проявяват със сърбеж, болка в ануса, дискомфортът се засилва след спортуване, тежки физически натоварвания, пиене на алкохол и пикантни храни. В напреднали стадии се появява тромбоза и пролапс на хемороиди. При пациенти по време на дефекация се отваря кървене, боли перинеумът, боли се опашката при седене, ходене.

Синдром на Piriformis

Това заболяване се характеризира със синдром на болка, локализиран в глутеалния мускул. Неприятните усещания могат да излъчват към слабините, опашната кост, горната част на бедрото, подбедрицата. Патологията се развива, когато е нарушен нервният корен на лумбалния или S1 сакралния гръбначен стълб. Причината за прогресията на невралгията може да бъде възпаление на седалищния нерв, травма на лумбосакралната област, миозит, мускулен щам, хипотермия, инжектиране на лекарства.

При синдром във формата на круша, болки в болка, утежнени в изправено положение, по време на отвличане на тазобедрената става и докато клякате. Освен болка в опашната кост, човек може да бъде обезпокоен от изтръпване, парене, сърбеж в задните части. Заболяването често е придружено от забавено уриниране поради хипертоничност на мускулите на тазовото дъно.

Идиопатична болка

Такава болка възниква без ясна причина. Дискомфортът най-често се диагностицира при хора с ненормална структура на опашната кост. В 15% от случаите причината за кокцигодиния е огъването на върха на кокцигеалните стави отпред, в 10% - вродена сублуксация. При малък брой пациенти се наблюдава идиопатична болка поради допълнителното огъване между първия и втория прешлен на сакралната област.

Неприятните усещания са временни и отминават самостоятелно без лечение. Човек е трудно да седне, болката в опашната кост се усилва след интензивни физически натоварвания, когато станете, повдигнете или преместите крака си. Облекчението идва от лягане.

Диагностициране на проблема

В случай на болка в опашната кост, прегледът се извършва от травматолог, остеопат. Лекарят събира анамнеза, изследва пациента, провежда дигитален преглед на ректума. При външно палпиране натискът върху проблемната зона причинява повишен дискомфорт. Диагнозата се установява само след изключване на други възможни заболявания, придружени от болка в опашната кост.

Освен това се предписват тестове за кръв и урина, за да се идентифицират възпалителните процеси, да се оцени работата на жизненоважните системи. Жените се съветват да преминат преглед при гинеколог, особено ако наскоро са претърпели трудно раждане, имат анамнеза за хронични заболявания на репродуктивните органи. Сигмоидоскопия и аноскопия се извършват за изследване на ректума, откриване на тумори, полипи, хемороиди.

Рентгенов

Рентгеновото изследване се предписва за оценка на състоянието на костната тъкан на опашната кост, долната част на гръбначния стълб. Въз основа на резултатите от процедурата е възможно да се диагностицира сублуксация, контузия, фрактура, пукнатини, кисти, остеохондроза, остеомиелит и възпалителни процеси. Изображенията показват придобити деформации или вродени аномалии в структурата на кокцигеалните кости, туморни новообразувания, метастази на ракови клетки.

Извършва се ултразвуково изследване на коремните органи, за да се изключат заболявания на червата, простатната жлеза и пикочния мехур. Този метод на инструментална диагностика е информативен при хернии на лумбалния гръбначен стълб, стеноза на гръбначния канал, тумори на гръбначния мозък, абсцеси, кисти на опашната кост. Ултразвукът ви позволява да разгледате лигаментния апарат на тазовото дъно, да идентифицирате прищипани нервни корени.

ЯМР на кокцикса

Магнитно-резонансно изображение на опашната кост се извършва за цялостно изследване на хрущяла, меките тъкани, междупрешленните дискове, кръвоносните съдове и костния мозък. Диагностиката е силно информативна и помага да се идентифицират и най-малките промени в резултат на травма. ЯМР е показан за пилонидална болест, метастази на ракови тумори, идиопатична болка в опашната кост.

Как да премахнем болката

Кокцигодиния е трудна за лечение, затова се използва цялостен подход за облекчаване на постоянната болка. На пациентите се предписват лекарства: противовъзпалителни, слабителни, обезболяващи, витамини, хранителни добавки. Освен това можете да използвате традиционната медицина.

анестезия

Следните средства помагат за намаляване на болката в опашната кост:

  • ректални супозитории с Novocaine, Anestezin;
  • обезболяващи мехлеми - Бърз гел, Меновазин;
  • студен компрес върху областта на опашната кост след нараняване;
  • кортикостероидни мехлеми - Флуцинар;
  • НСПВС в таблетки или инжекции - Ибупрофен, Nise.

Разрешено е да се приемат лекарства не повече от 2-3 пъти на ден. Ако не е възможно да се спре болката в опашната кост, е необходимо да се консултирате с лекар за необходимостта от по-силни анестетици, провеждайки новокаинова блокада.

Лечение с лекарства

За лечение на болка в опашната кост прилагайте:

  • мускулни релаксанти - Мидокалм, Баклосан;
  • успокоителни средства - валериана, Barboval, тинктура от маточина;
  • хондропротектори - Teraflex, Artra;
  • антибиотици;
  • витаминни комплекси;
  • имуномодулатори - Имудон, Ехинацея, Тималин.

Антибиотиците се предписват, ако болката в опашната кост е причинена от възпалителни заболявания на тазовите органи, ректума. Мускулните релаксанти облекчават мускулните спазми, поради които компресията на нервните окончания намалява, спастичните болкови усещания преминават. Трябва да се приемат витамини за попълване на запасите от минерали, отговорни за храненето и укрепването на костните и хрущялните тъкани на опашната кост.

Употреба на НСПВС

Нестероидните противовъзпалителни средства облекчават болките в ставите, мускулите, костите, намаляват възпалението в областта на опашната кост и понижават телесната температура. Когато се използва coccygodynia:

Лекарствата се предписват за перорално приложение, под формата на инжекции, външни мехлеми или ректални супозитории. НСПВС имат голям брой противопоказания, затова преди да започнете лечението на опашната кост, трябва да се консултирате с вашия лекар. Безконтролната употреба на лекарства може да доведе до чревно кървене, до развитие на пептична язва.

слабителни

Ако кокцигодиния прогресира на фона на чести запек, хемороиди, анални фисури, пациентите трябва да приемат слабителни средства с лек ефект:

  • ректални супозитории - Bisacodyl, Mikrolax;
  • микроклистери - Нормакол, Норгалакс;
  • средства за орално приложение - Picolax, Forlax.

След нормализиране на изпражненията болката в опашната кост намалява. По време на лечението на пациентите се препоръчва да спазват щадяща диета, да консумират повече ферментирали млечни продукти, пресни зеленчуци и плодове. Мастните, пържени храни, сладкишите, пушените меса, лютите подправки трябва да бъдат изключени от диетата. Тиквата, сините сливи, ленените семена имат слабително действие.

Използването на локални анестетици

За да намалите болката в опашната кост, лумбалния гръбначен стълб, можете да използвате локални мазила:

  • гелове на базата на НСПВС - Диклофенак, Волтарен;
  • биостимулиращи, възстановяващи агенти - Долобене, Фитобене;
  • затоплящи мехлеми за опашната кост - Kapsikam, Finalgon;
  • хондропротектори - Хондроксид, Artro-Active;
  • мехлеми с пчелна, змийска отрова - Apizatron, Viprosal;
  • хомеопатични лекарства - Traumeel, Objective T.

Загряващите гелове не трябва да се прилагат при локално възпаление на опашната кост, те се използват при спортни наранявания, натъртвания, лумбаго, ишиас. Възстановяващите и хомеопатичните лекарства се препоръчват за употреба след облекчаване на острите симптоми. Хондропротекторите се предписват при увреждане на ставите на лумбосакралната област.

Физиотерапия

За облекчаване на болката в опашната кост се използват следните физиотерапевтични процедури:

  • електрофореза;
  • дарсонвализация;
  • лазерна терапия;
  • кал, парафинови приложения върху областта на опашната кост;
  • рефлексология;
  • акупунктура;
  • ултразвукова терапия с хидрокортизон;
  • UHF.

Физиотерапията стимулира притока на кръв към проблемната зона, помага за облекчаване на възпалението, подуване на опашната кост, синдром на силна болка. Лечението се провежда в комбинация с прием на лекарства, извършване на масаж, терапевтична терапия.

Масаж на опашката

Масажът помага за облекчаване на болката в опашната кост. Процедурата се извършва при посттравматична кокцигодиния, влошаване на подвижността на лумбосакралния регион, нарушена регионална циркулация, хиподинамия. Масажът се извършва след прилагане на специален крем или масло върху кожата. Използват се триене, усукващи движения, точков натиск върху болезнените участъци на опашната кост. Лечението е разрешено само след консултация с лекар и като част от комплексната терапия.

Народни методи

Ефективно средство за лечение на болки в опашната кост:

  • сухи цветя от лавандула - 100 г;
  • мента - 50 г;
  • зехтин - 500 мл.

Съставките се смесват и се вливат на хладно тъмно място в продължение на 21 дни. Лекарството се използва за триене, масаж на опашната кост. За целите на анестезия инфузията се прилага върху сакралната област 1-2 пъти на ден.

Вкъщи можете да използвате и етеричното масло от лавандула, ела, да си направите топли вани с отвара от скакула, брезови пъпки, листа от боровинки, жилава коприва.

Инфузия на алкохол (1 супена лъжица билки на 0,4 мл водка) трицветни теменужки, кора от върба, съцветия от черен бъз помага за облекчаване на възпалението на опашната кост, болки в ставите. Локално е полезно да се прилагат компреси, натопени в отвара от дъбова кора, мента, корен от женско биле на областта на костите..

Прилагане на специални възглавници

Препоръчва се хората със заседнал начин на живот и заседнала работа да използват ортопедични възглавници, докато седят. Това специално устройство намалява натоварването на опашната кост и лумбосакралния гръбначен стълб, помага за поддържане на правилна стойка и облекчава болката при кокцигодиния. В аптеката можете да закупите възглавници с различни форми и модификации с пълнеж от полиуретан или пяна.

хирургия

При силна болка в опашната кост се прави новокаиново-алкохолна блокада, лекарството се инжектира около проблемната зона. На върха се нанася марлева превръзка с анестетични мехлеми, трябва да се сменя на всеки 2 дни. Процедурата се повтаря веднъж на 8-10 дни..

Ако консервативното лечение на кокцигодиния не даде резултати, се извършва екстирпация на кокцикса. Операцията се извършва под местна или обща анестезия. Кокцигеалните кости се отделят от сакралните кости и се изрязват напълно, нервните окончания се връзват. Раната се зашива, покрива се със суха превръзка, шевовете се отстраняват след 10-14 дни.

Хирургичното лечение на кокцигодиния се използва при хемороиди, тумори на ректума, ракови заболявания, абсцеси и гнойно възпаление на тъканите, обграждащи кокцикса. След отстраняване на основната причина синдромът на болката изчезва. Със стеноза на гръбначния канал е показана ламинектомия (отстраняване на фрагмент от прешлен, който притиска нервите). Радикотомията се извършва за премахване на локализирана болка в опашната кост чрез дисекция на корените на гръбначните нерви.

Предотвратяване

Основните мерки за предотвратяване на кокцигодиния:

  • редовни спортове;
  • навременно лечение на съпътстващи заболявания;
  • изключване на наранявания на опашната кост;
  • използване на ортопедични възглавници за заседнала работа;
  • контрол на телесното тегло;
  • извършване на специална такса за изработване на опашната кост;
  • СПА лечение;
  • балансирана диета.

За да се избегне появата на болка в опашната кост, е необходимо да се изключат провокиращи фактори. При хронична форма на заболяването трябва да се избягва хипотермия, повтарящи се наранявания и да се доставят достатъчно количество калций, витамини и минерали в организма с храна. Ако кокцигодиния притеснява хората с наднормено тегло, се препоръчва да се спазва нискокалорична диета, да се увеличи физическата активност и да се прегледа от ендокринолог.

Физиотерапия

Упражняващата терапия за болка в опашната кост се предписва през периода на рехабилитация след отстраняване на остри симптоми. Занятията се провеждат под наблюдението на лекар, изготвя се набор от тренировки индивидуално за всеки пациент. Упражнението трябва да се прави всеки ден в продължение на 20-30 минути в продължение на 2-3 месеца. Терапевтичното упражнение помага за укрепване на връзките, мускулите на тазовата област, подобряване на кръвообращението, нервната проводимост, стимулира метаболитните процеси в организма.

Упражнения за намаляване на синдрома на болката (видео)

Комплект специални упражнения, насочени към отпускане на тазовите мускули, изработване на лигаментния и ставен апарат, помага за облекчаване на състоянието с болка в опашната кост. Позволено е да се включи, ако няма ясно изразен възпалителен процес, фрактури и изместване на лумбалните прешлени. В противен случай състоянието на пациента може да се влоши.

Прогноза за кокцигодиния

Най-често е трудно да се установи точната причина за болката в опашната кост, поради което терапията рядко дава бързи резултати. С интегриран подход, адекватно и навременно лечение е възможно напълно да се излекува патологията и да се отървете от болката в опашната кост. При пациенти с хронична форма на заболяването се наблюдават периоди на ремисия и обостряния.

Болка в областта на опашната кост

Главна информация

Гърбът в областта на опашната кост боли човек доста рядко. Ако анализираме статистическите данни, тогава този проблем заема само 1% от всички патологии на гръбначния стълб. В същото време човек може да почувства едновременно лек дискомфорт и да отбележи, че го боли да седи и да се оплаква от влошаване на здравето и начина си на живот. Понякога опашната кост просто боли и с течение на времето това състояние отминава от само себе си. Но в някои случаи силната болка в областта на опашната кост при мъжете и жените показва развитието на сериозни състояния. Ето защо с такъв симптом е по-добре да отидете на лекар, за да определите дали причината за това състояние е сериозна..

Какво е опашната кост?

На първо място, трябва да разберете анатомията. Костта на опашката е онази част от гръбначния стълб, която я допълва. Като цяло опашната кост е рудимент, тъй като е прикрепена към сакрума чрез полуподвижна става. Тоест при животни тази кост определя движението на опашката. В процеса на еволюцията човек се отърва от опашката, но опашката му остана.

Къде е опашката на човек, снимка

Тази кост се образува от няколко каудални прешлени, но в анатомията опашната кост се счита за едно цяло. Той повтаря сакрума по своята форма и образува човешката тазова купа.

В анатомията на човека са дефинирани четири типа кокцигеална конфигурация, те се различават по ъгъла и посоката между опашната кост и сакрума. Общоприето е, че идиопатичната болка най-често се проявява при четвъртия тип.

Въпреки че опашната кост е от рудиментарен произход, нейните функции все още са важни. Към опашната кост са прикрепени редица мускули, сухожилия, връзки, които образуват тазовото дъно и поддържат вътрешните органи на човек. В седнало положение копът и ишиалните кости носят тежестта на човек.

Кокцигодиния - какво е това?

Това е името на болката в опашната кост, която най-често започва да притеснява човек след четиридесет години. Освен това болката в сакралния гръбначен стълб при жените се отбелязва много по-често. Кокцигодиния има редица характерни особености:

  • Болката е локализирана на конкретно място: малко над ануса, между задните части или вдясно в ануса.
  • Болката се засилва, когато човекът се изправи или след дълго време седи на твърда повърхност.
  • Ако докоснете опашната си кост, чувствате болка или дискомфорт.
  • Болката при седене става по-слабо изразена, ако се наведете напред.
  • Вероятно затруднено движение на червата.
  • Жените изпитват дискомфорт по време на полов акт.

Причини за болка в опашната кост

Ако човек има болки в опашната кост, причините за това проявление могат да бъдат свързани с много различни фактори. Защо тази област боли при мъжете и жените, можете да разберете, като анализирате болестите, от които човек страда..

Защо се появява болка, в областта на сакрума и опашната кост?

  • нараняване - дислокация и сублуксация, фрактура;
  • тумори;
  • кисти;
  • затлъстяване и наднормено тегло;
  • неидентифицирани причини за болка в опашната кост при жени и мъже.

Защо се появява болка, излъчваща се към опашната кост?

  • Поради заболявания на ректума, както и на околните тъкани - понякога отговорът на въпроса какво причинява опашката при жените и мъжете са хемороиди, тумори на ректума.
  • Синдромът на Piriformis може да причини тези симптоми.
  • Понякога гинеколог може да помогне да се определи защо костите на опашката при жените боли при седене, защото това може да е свързано със заболявания на женските полови органи, по-специално с ендометриоза.
  • Болка в сакрума и опашната кост се появява поради промени в лумбосакралния гръбначен стълб.

Болка в опашната кост и сакрума

нараняване

Най-често болката в сакралния гръбначен стълб се появява именно в резултат на нараняване. Няколко вида наранявания могат да провокират развитието на кокцигодиния:

  • ако човек падне на опашната кост в седнало положение;
  • след директен удар в областта на опашната кост;
  • поради травма при раждане - тази област често боли след раждане;
  • хроничен ефект върху опашната кост - това се случва с велосипедисти, тези, които се занимават с конна езда.

Определен период от време може да премине от времето, когато е получено нараняването, до развитието на болката. Затова много често не е възможно да се намери връзката между нараняване и оплаквания от болка..

Сублуксацията често се появява по време на раждането. Докато бебето преминава през родилния канал, опашната кост постепенно се измества и изходът от таза се разширява. Но при определени обстоятелства (ако тазът на жената е тесен и плодът е твърде голям или по време на бързи радове), опашната кост може да се премести твърде далеч. И поради факта, че тази част на гръбначния стълб става хипермобилна, болката се появява в опашната кост при жените. По правило дискомфортът в областта на сакрума се отбелязва при изправяне и седене.

Болката в тази област по време на бременност е свързана с физиологията. Докато една жена носи бебе, всичките й връзки са в състояние на силен стрес, което причинява болка. Тъй като това състояние не е свързано с развитието на кокциксова болест при жените, просто трябва да "изчакате" този период. Вярно е, че една жена не трябва да забравя за вероятността от развитие на други сериозни заболявания по време на бременност - това са кисти, тумори и хемороиди..

Пилонидална болест

Наричана още пилонидална киста или епителен кокцигеален канал, това заболяване започва в космения фоликул на кожата на гърба. Когато косата е вградена под кожата, тя създава проход за бактерии. В резултат на това постепенно се образуват кисти, които могат да излязат през фистулозните дупки с гной. Ако пукнатина се образува между дупето при възрастни, това носи много неудобства. Случва се обаче, че по време на преглед случайно се откриват епителни проходи, напълно безсимптомни.

Определя се наследствената склонност към появата на пилонидални кисти. Също така, вероятността от това заболяване се увеличава при хора, водещи заседнал живот, със затлъстяване, прекалено изобилен растеж на косата на тялото, липса на лична хигиена.

Как се проявява пилонидалната болест:

  • в областта на кистата се развива много силна болезненост;
  • когато гной пробива фистулите, се определят видими проходи и дупки;
  • има подуване и зачервяване над областта, която е възпалена;
  • в някои случаи температурата се повишава.

За да се потвърди тази диагноза, се предписват ултразвук и рентген, понякога е необходимо да се вземе проба от това, което е отделено от фистулата.

Ако епителният проход е нагноен, е необходимо хирургично лечение на този проблем. При голям брой фистулни пасажи в тях се инжектира багрило, така че да се открият всички пасажи. По време на операцията всички проходи и фистули се изрязват, след което се поставя превръзка. При необходимост се извършва лечение с антибиотици.

Въпреки това, дори след възстановяване, човек трябва да помни, че рецидивите на пилонидална болест не са рядкост. Но ако операцията се проведе правилно, най-вероятно, ще бъде възможно да се отървете от болестта завинаги..

Тумори в сакрума и опашната кост

В тази област могат да се появят тератоми, тумори, които се образуват от зародишни клетки. Като правило тератомите са доброкачествени по природа, могат да съдържат всякакви тъкани, включително ноктите и косата.

При малки деца често се откриват ембрионални тумори, а понякога те се определят още преди раждането чрез ултразвуково изследване.

В някои случаи обаче тератомите притесняват човек в зряла възраст. Ако туморът се инфектира или се дегенерира в злокачествен, тогава пациентът се притеснява от болка, появява се подуване и зачервяване, както и усещане за чуждо тяло в областта на костите на опашката.

Ако тератомата е доброкачествена, се практикува хирургично лечение. При злокачествени тумори се използва химиотерапия.

Често в опашната кост и сакрума се появяват метастази на тумори от други органи и тъкани - ендометриум, черва, шийка, пикочен мехур, яйчници.

Поражението на метастазите може да се определи по следните признаци:

  • в миналото човек е имал рак (не винаги);
  • болката, свързана с метастази, елиминира слабо след приемане на НСПВС;
  • най-често появата на метастази възниква, когато началната формация започне да расте;
  • ако в гръбначния стълб се появят метастази, това води до неговото унищожаване и в резултат се превръщат патологични фрактури;
  • притеснен от слабост, нискостепенна температура, човек губи тегло.

прекалена пълнота

При условие, че индексът на телесната маса при жените е повече от 27,4, при мъжете той надвишава 29,4, вероятността от развитие на кокцигодиния се увеличава значително. Поради твърде голямото тегло, тазът в седнало положение не е разположен правилно и това води до сублуксация на опашната кост. Поради това при затлъстяване често боли долната част на гърба и костта..

Идиопатична болка

Често кокцигодиния се развива по неясни причини. Случва се такива симптоми да се притесняват, а след това да изчезнат сами. В някои случаи болката става хронична. В този случай се предписват лекарства за облекчаване на болката, физиотерапия за профилактика.

Болка, която се излъчва към областта на опашната кост

Ако сакрумът боли, причините могат да бъдат свързани със заболявания, които не са свързани със състоянието на гръбначния стълб. Болезнени усещания могат да бъдат дадени в областта на сакрума и поради други заболявания. По-долу ще говорим за това, какво още може да е свързано с причините за болка в сакрума, в долната част на гърба при жени и мъже.

хемороиди

Това заболяване се свързва с разширени вени, които са разположени в долната част на ректума. В зависимост от дълбочината на развитие на процеса се определят вътрешни и външни хемороиди. Някои хора имат предразположение към развитието на хемороиди. Ако в живота им има фактори, които се задействат, тогава хемороидите започват активно да се развиват. Това са следните фактори:

  • период на бременност;
  • диета с недостатъчно фибри;
  • хронична диария или запек.

С хемороиди пациентът се притеснява от болка в ректума и глутеалната област, сърбеж в ануса, поява на кръв. Понякога болезнените усещания са много мъчителни. Това състояние възниква поради развитието на тромбоза на хемороидални вени. След като венозният възел изпадне, той се запушва с кръв. В такава ситуация този възел може да умре и силно кървене. Ето защо, ако в ануса не само сърбеж, но също така има силна болка и обилно кървене, трябва незабавно да се свържете с лекар.

Често с хемороиди започват да се появяват пукнатини в ануса. В такава ситуация човек е принуден да търпи много неприятни прояви, особено по време на движение на червата..

Ето защо хората, които страдат от болка в опашната кост, често трябва да се консултират с проктолог и да се подложат на ректоскопия, за да установят истинската причина..

В периода на обостряне на хемороиди е важно да се спазва правилната диета. За да се отървете напълно от такива прояви, е показана хирургическа интервенция..

Туморите

С развитието на онкологично заболяване на ректума първоначално човек може да не подозира, че този процес е започнал в тялото му. Сигнал за това, наред с други неща, може да е болка в опашната кост. Ако туморът се развива вътре в чревния лумен, тогава основните му признаци ще бъдат кървене и затруднения с дефекация. Но растежът на тумора навън е възможен и когато засяга ректума, а може да се разпространи и в матката, пикочния мехур, сакрума, опашната кост. Тъй като туморът засяга нервните пътища, се развива силна болка. Развитието на онкологията може да се подозира в следните случаи:

  • най-силните болки притесняват през нощта, те имат гризещ се характер;
  • когато кръвта идва от ректума, в него се забелязват парчета тъкан и съсиреци;
  • има забележима загуба на тегло, докато човекът не се придържа към диетата;
  • притеснен от постоянна слабост, отбелязва се субфебрилна телесна температура;
  • независимо от позицията, боли отляво на опашната кост;
  • лицето преди това е получило терапия на рак на червата.

Ако се наблюдават горните симптоми и характеристики, това не означава, че в организма се развива злокачествено заболяване. Те обаче трябва да сигнализират и мотивират незабавно да се консултират с лекар..

Болести на лумбосакралния гръбначен стълб

Гръбначният стълб в лумбалната област и отдолу постоянно е подложен на много силни натоварвания. Затова след 40 години повечето хора развиват остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб и други заболявания..

Също така хората в зряла и напреднала възраст често се притесняват от: спондилолистеза, междуребрена херния, кривина на гръбначния стълб. Понякога болката в долната част на гръбначния стълб се причинява от кокцигеална херния - една от разновидностите на междупрешленните хернии.

Когато нервните корени участват в патологичните процеси, се развива радикуларен синдром, при който се отбелязват следните симптоми:

  • крак боли, най-често в подбедрицата;
  • от време на време се увеличава болката в опашната кост и долната част на гърба;
  • усещане за изтръпване и парене;
  • дискомфорт се усеща и около ректума и слабините.

За да диагностицирате заболявания на гръбначния стълб, трябва да направите ЯМР. При откриване на херния и други сериозни патологии се извършва хирургическа интервенция.

Но в повечето случаи консервативното лечение помага да се подобри състоянието. По време на обостряне на пациента се предписват анестетици - НСПВС, анестетици се инжектират в лумбалния гръбначен стълб. Когато острите прояви могат да бъдат спрени, се практикуват физиотерапия, масаж, плуване и медицинска гимнастика. Ако обаче боли опашната кост, лекарят трябва да каже как да се лекува това състояние у дома и пациентът трябва да действа стриктно според тази схема.

Синдром на Piriformis

Понякога отговорът на въпроса защо боли опашката, когато седите и изправяте, е, че човек развива синдром на пириформис. Това състояние се характеризира с болка в областта на седалищния нерв, която се развива в резултат на спазъм в областта на мускула на piriformis. Развива се поради претърпената травма, особеностите на анатомията на мускула, поради необичайни натоварвания с извит гръбначен стълб. Мускул, склонен към спазъм, притиска нерва и той може да се възпали. В този случай човек изпитва не само болка в опашната кост при седене и изправяне, но и други прояви:

  • болка или пареща болка в крака;
  • от външната страна на подбедрицата болезнеността се простира надолу;
  • фокус на болката - в средата на задните части;
  • дискомфорт в слабините и опашната кост.

Тази диагноза е сравнително рядка. Това се потвърждава от извършената новокаинова блокада в областта на този мускул. При условие, че болката отшумява след нея, може да се твърди, че причината й е била свързана със сгъстяването на седалищния нерв.

Именно блокадата е лечението на синдрома на piriformis. Също така се използват нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти.

Ендометриозата

С тази патология на женската репродуктивна система клетките на вътрешната лигавица на матката се въвеждат в други тъкани и органи..

Повърхностният слой на лигавицата на матката се отхвърля месечно и по време на менструацията излиза. Но ако поради патологията клетките на ендометриума се озовават в стената или шийката на матката или други органи, тогава възниква микробилене, което причинява болка при ендометриоза.

Ако такива огнища се появят в областта на задната стена на матката, ректума, маточно-сакралните връзки, жената може да бъде нарушена от дискомфорт и болезненост в опашната кост. По правило такива симптоми се засилват преди менструацията и отшумяват след тях..

Можете да определите това заболяване, като проведете ултразвуково сканиране. При инвалидизиращи симптоми се извършва лапароскопска хирургия. Понякога оралните контрацептиви или хормонални лекарства могат да помогнат за преодоляване на болката.

Също така болезнеността в ректалната област може да се прояви с възпаление на маточните придатъци (аднексит).

Също така при жените дискомфортът в опашната кост може да бъде първото доказателство за прекратяване на извънматочна бременност. В такава ситуация болката се локализира под опашната кост..

Основните видове болка в опашната кост

Така накратко обобщаваме всички причини за болка в опашната кост.

оцветяване на фистулни проходи по време на операцията.

болестКак се проявява болката?Какви други симптоми придружават?Диагностични методи
CoccygodyniaБоли зле при седене и изправяне.Усещане за тежест в областта на опашната кост.Преглед и дигитален преглед през ректума.
Контузия на опашкатаРазлична интензивност на болката след падане, удар, тежък трудНаличието на синина над опашната кост, прояви на coccygodynia.ЯМР, рентген, ректален преглед.
Тумори на опашната кост и сакрумаРазстроени от остри и болки в болката, често през нощта, те са слабо контролирани от употребата на НСПВС.
  • Определят се образувания под кожата в тази област;
  • човек губи тегло, притеснява се от слабост и треска;
  • рецидив на злокачествена неоплазма с друга локализация.
  • MRI;
  • Ултразвук;
  • CT;
  • osteoscintigraphy.
Пилонидална кистаБолезненост на мястото на абсцес или фистула, които имат "спукани" свойства.
  • Подуване;
  • зачервяване на кожата, гореща кожа;
  • повишаване на температурата;
  • появата на гнойно изхвърляне през фистулозните дупки.
хемороидиМного силна и остра болка при тромбоза.
  • Появата на скарлатина по време на движенията на червата;
  • пролапс на хемороиди;
  • сърбеж на кожата около ануса.
  • инспекция;
  • rectoscopy.
Синдром на PiriformisИзлъчващи болкови усещания в долната част на гръбначния стълб, болката се развива в средата на задните части и се разпространява надолу по крака.
  • Движейки се и огъвайки крака, човекът чувства болка;
  • тя се увеличава, ако има натоварване на гръбначния стълб;
  • притеснен през нощта.
Преглед, новокаинова блокада за диагноза.
ЕндометриозатаНарушава се от хронична тазова болка, която става по-интензивна преди и по време на менструацията.С ендометриоза на шийката на матката - намазващо кървене преди менструация.Преглед, лапароскопия, ултразвук, вагинално изследване.

Как се диагностицира болезнеността в опашната кост??

Ако боли опашната кост, към кой лекар да се обърнете, терапевтът или друг лекар ще ви каже. Във всеки случай ще бъдат необходими редица диагностични изследвания, които да помогнат за установяване на правилната диагноза. Ето защо можете да получите точен отговор на въпроса на кой лекар да отидете директно в клиниката, за което е важно своевременно да отидете на среща при специалист..

Редица методи се използват за диагностициране на заболявания, при които боли опашната кост..

палпация

За да определи точния източник на болка, лекарят първоначално палпира, внимателно изследвайки областта, където болката се отбелязва с ръце. Когато се извършва външна палпация, поради натиск върху опашната кост, болката се появява или засилва. Дискомфортът се причинява и от докосване с диаметър около 5 см около опашната кост

Лекарят може също да изследва тази кост през ректума. Това помага да се определи колко са подвижни ставите, да се изключат тумори във влагалището и ректума..

Рентгенов


Рентгенография на сакрококцигеалния регион дава възможност да се определят последствията от наранявания, както скорошни, така и хронични. Но често тази кост има редица индивидуални характеристики, които не са свързани с болка. Следователно радиографията не винаги помага точно да се установи диагнозата..

Ултразвук, ЯМР

Провеждането на ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб е насочено към изключване на патологични промени в лумбалния гръбначен стълб, които могат да доведат до излъчване на болка в долната част на гръбначния стълб. Това проучване ви позволява да идентифицирате или изключите заболявания на пикочния мехур и гениталната област.

Ултразвукът на перитонеалните органи може да изключи или потвърди възпалителни процеси и тумори.

Ако подозирате развитието на метастази, се извършва сцинтиграфия на костите - в тялото се инжектират радиоактивни изотопи, след което лъчението им се записва.

Какво пита лекарят по време на назначаването?

Преди да отидете на лекар, трябва да помислите за отговорите на въпросите, които специалистът задава в такава ситуация..

  • Къде точно се усеща болезнеността и каква е нейната природа?
  • Как се определя нейната интензивност по десетобална скала?
  • При какви обстоятелства болката става по-изразена - при седене, изправяне, ходене, дефект, секс и др..?
  • Кога се появиха такива усещания за първи път? Свързани ли са с нараняване или операция??
  • Пациентът ползвал ли е специални възглавници?
  • Колко дълго може да седи човек от момента, в който се появи дискомфортът?
  • Помагат ли аналгетици и други лекарства?
  • Затруднено уриниране?
  • Има ли затруднения в процеса на дефекация, определено ли е примеси на кръв в изпражненията??
  • Когато се случи последното раждане, какви бяха?
  • Жената имаше ли гинекологични заболявания?
  • Имаше ли рязко колебание на телесното тегло?
  • Изпитвате ли дискомфорт в краката си??
  • Пациентът страда ли от рак?

Когато трябва незабавно да се свържете със специалист?

  • Ако се прояви не само болка, но и висока температура.
  • С ректално кървене.
  • При липса на ефект на обезболяващи.
  • При наличие на фистули с гноен секрет, подута и зачервена кожа.
  • След като страда от рак.

Как да се лекува болезненост?

Разбира се, когато се появят неприятни усещания, човек има въпрос какво да прави, ако колата на болката боли, докато седи. Естествено, ако боли опашката, когато седи или се появи дискомфорт в сакрума и дупето при седене, терапията зависи от причината, провокирала това състояние..

При възпалителни заболявания е показано антибактериално лечение..

При доброкачествени тумори и злокачествени образувания се извършват операция и химиотерапия.

Ако човек забележи, че седенето на стол е неприятно и болезнено след дислокации или счупвания на опашната кост, се налага намаляване на ректума или операция.

Ако една жена изпитва болка след раждането, докато седи, ще помогнат специални упражнения..

Когато много силна болка в ануса е свързана с хемороиди, се извършва операция.

Във всеки случай, ако определите проблема си като „боли да седите на свещеника“, причините трябва да бъдат идентифицирани. Ако в резултат на това се постави диагнозата "кокцигодиния", тогава се практикуват следните методи на лечение:

Употреба на НСПВС

Използването на тези лекарства ви кара да се чувствате по-добре. Фармацевтичните производители предлагат голям брой различни НСПВС. Това са Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам, Диклофенак. Както показанията за употреба, така и отрицателните ефекти на тези лекарства са сходни. Основният страничен ефект е свързан с голяма вероятност от развитие на стомашно-чревни язви. Във връзка с това такива лекарства не могат да се използват повече от пет дни и дозата на лекарствата също трябва да се увеличи..

слабителни

Много често хората с кокцигодиния затрудняват да ходят до тоалетната, тъй като при напрежение дискомфортът се увеличава. В резултат на това е възможен т. Нар. „Психологически запек“. Затова периодично можете да използвате слабителни, за предпочитане от растителен характер, за да улесните движението на червата..

Използването на локални анестетици

При условие, че хапчетата за болка не действат, местните анестетици се инжектират в областта на опашната кост. Тази процедура не е болезнена и с негова помощ е възможно да се елиминира тъканният спазъм, което води до елиминиране на кокцигодиния..

Физиотерапия

Важно е да се има предвид, че всякакви физически ефекти са допустими само ако острият възпалителен процес е отстранен. С кокцигодиния се извършват ултравиолетови, лазерни, магнитна терапия, дарсонвализация и парафинови апликации. Това лечение е показано на първо място за хронична болка..

Прилагане на специални възглавници

Специални възглавници във формата на клин или поничка се предлагат в аптеките или ортопедичните магазини. Те помагат за облекчаване на долната част на гръбначния стълб и предотвратяват контакт с твърди повърхности. Когато става дума за истинска коцигодиния, тези възглавници също помагат да се предотврати рецидив..

Премахване на кокцикс (кокцигектомия)

Тази операция се извършва само в крайни случаи, когато човек е принуден да изтърпи непоносима болка и цялостното му качество на живот е значително намалено поради това. Операцията се извършва, ако всички останали методи са били неефективни, тоест в краен случай. В действителност по време на периода на възстановяване рискът от инфекциозни усложнения е висок. Следователно кокцигектомията всъщност е последният начин за преодоляване на проблема..

Как да облекчим болката у дома?

И така, възпалението на опашната кост, симптомите и лечението на които са описани по-горе, е неприятно състояние, което изисква предприемане на мерки за облекчаване на симптомите. Вкъщи можете да облекчите кокцигодиния, като използвате някои ефективни методи..

За да намалите дискомфорта, причинен от възпаление на опашната кост при жени и мъже, си струва да прекарвате по-малко време в седнало положение. Можете да използвате специални възглавници, за да помогнете за премахване на дискомфорта..

Ако болката не изчезне в рамките на няколко дни, се използват НСПВС, но такива лекарства не трябва да се пият повече от 5 дни.

Възпалението на опашната кост при мъжете и жените изисква преглед на диетата и въвеждането на храни, съдържащи голямо количество фибри в нея, за да се елиминира запекът.

Прогноза за кокцигодиния

Ако се проведе правилната терапия, тогава дори и при злокачествени процеси е възможно лечение. Но ако не провеждате терапия, тогава болката може да премине в хроничен стадий, влошавайки качеството на живот и работата. Затова е много важно правилно да се постави диагноза и да се осигури адекватно лечение..

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Винишкия държавен медицински университет на име И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 г. до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен киоск. Тя бе отличена със сертификати и отличия за много години и съвестна работа. Статии по медицинска тематика бяха публикувани в местни публикации (вестници) и в различни интернет портали.


За Повече Информация Относно Бурсит