Болки в бедрата

Болката в тазобедрената става е често срещана и може да бъде причинена от различни проблеми. Острият болка в тазобедрената става може да даде ценни улики за основната му причина..

Причини за болка в тазобедрената става

Заболяването на бедрата обикновено причинява болка в областта на бедрата или слабините. Външната болка в тазобедрената става, болка, която тече надолу по горната част на бедрото и задните части, обикновено се причинява от проблеми с мускулите, връзките, сухожилията и други меки тъкани, обграждащи тазобедрената става.

Понякога болката в тазобедрената става може да бъде причинена от заболявания и проблеми в други области на тялото ви, като лумбалния гръбначен стълб или коленете. Този тип болка се нарича "отразена" болка. Повечето случаи на болка в тазобедрената става могат да бъдат контролирани у дома.

Патология на тазобедрената става

Болката в тазобедрената става може да идва от структури в тазобедрената става, както и от структури около тазобедрената става. Тазобедрената става е потенциално пространство, което означава, че има минимално количество течност вътре в нея, за да може шийката на бедрената кост да се плъзне в гнездото на ацетабулума. Всяка болест или травма, свързана с възпалението, води до запълване на това пространство с течност или кръв. В резултат на това бедрената капсула се разтяга, което води до появата на симптоми на болка..

Шийката на бедрената кост и ацетабулумът са покрити със ставен хрущял, което позволява на костите да се движат в ставата с минимално триене. Освен това областта на гнездото на ацетабулума е покрита с жилав хрущял, наречен ацетабулум. Както всеки друг ставен хрущял, тези области могат да се разкъсат или разкъсат, причинявайки болка..

Има групи от дебели тъкани, които обграждат тазобедрената става, за да образуват капсула. Те помагат да се поддържа стабилността на ставите, особено по време на движение..

Движението в тазобедрената става се осъществява от мускулите, обграждащи бедрото и връзките, прикрепени към тазобедрената става. Освен че контролират движението, тези мускули работят и за поддържане на стабилност на ставите. Има големи бурси (затворени торбички, пълни с течност), които обграждат областта на бедрото и позволяват на мускулите и връзките да се плъзгат по-лесно по костените хребети. Всяка от тези структури може да се възпали..

Болка в бедрото с междуребрена херния на лумбалния гръбначен стълб

Болката в тазобедрената става може да възникне с междуребрена херния на лумбалния гръбначен стълб. Херния дискове са свързани с проблеми с метевертебралния диск, разположен между костите на гръбначния стълб (прешлени), "нанизани" един върху друг и образуващи гръбначния стълб.

Междупрешленният диск прилича на желе поничка с гелообразен център, затворен в по-твърда външна обвивка. Херния диск възниква, когато през дюра излезе меко съдържание. Хернията може да раздразни близките нерви. Ако имаме работа с херния в лумбалния гръбначен стълб, тогава един от симптомите му може да е болка в тазобедрената става. Болката върви по седалищния нерв. Болка в задната част на предната или страничната част на бедрото.

При наличие на херния диск най-често се засяга един крак. Болката може да бъде с различна интензивност от лека болка до нетърпима болка. По-често болката се комбинира с болка в долната част на гърба, слабините, подбедрицата и стъпалото. Изтръпване в бедрото, долната част на гърба, подбедрицата и стъпалото също е характерно. Обикновено се подобрява с движение, ако дисковата херния е малка до средна.

Смята се, че разпространението на болка в крака с гръбначна херния (ишиас) показва по-голям размер, отколкото ако болката е била само в долната част на гърба.

Болката в тазобедрената става с междуребрена херния е най-честата причина за болка в тазобедрената става преди 60-годишна възраст, след 60-годишна възраст коксартрозата има предимство. На второ място са различни видове наранявания. Други причини са редки.

Други видове увреждане на нервите също могат да причинят болка в тазобедрената става, например по време на бременност, често свързана с възпаление на страничния кожен нерв на бедрото. Болката при ингвинална херния също може да "резонира" в бедрото.

Във всеки случай болката в тазобедрената става може да бъде причинена от различни причини, което изисква лекарят да търси източника на проблема, независимо дали става въпрос за нараняване или заболяване. При липса на травматично нараняване, подходът за диагностициране на болка в тазобедрената става изисква широко разбиране на ситуацията..

Причини за травматична болка в тазобедрената става

Фрактура на тазобедрената става

Падането е най-честата причина за фрактура на тазобедрената става при възрастни хора. Фрактурата в този случай възниква в резултат на два проблема, свързани със стареенето - остеопороза (изтъняване на костите) и загуба на равновесие. В някои случаи костта може да се счупи спонтанно поради остеопороза, което от своя страна причинява падане.

"Фрактура на тазобедрената става" е фрактура на проксималната или горната част на бедрото.

Необходимо е да се знае точното местоположение на фрактурата, тъй като това е в основата на решението на хирурга относно адекватна хирургическа интервенция за възстановяване на увреждането на костите.

Освен падане, всяко нараняване може потенциално да предизвика фрактура на тазобедрената става. В зависимост от механизма на нараняване, бедрената кост може да не се счупи; напротив, може да се счупи част от таза (най-често - клон на срамната кост). Първоначално може да се усети болка в областта на бедрената кост, но изследването и рентгеновото изследване могат да разкрият друг източник на болка. Травмата също може да причини изместване на тазобедрената става, при което шийката на бедрената кост стърчи от ацетабулума. Почти винаги се свързва с фрактура на ацетабуларната (таза); обаче при хора със заместване на тазобедрената става, изкуственият тазобедрен кош може да се движи спонтанно.

Затворени наранявания (синини)

Затворените наранявания (синини), навяхвания и мускулни и сухожилни навяхвания могат да бъдат резултат от травма и въпреки че костта остава непокътната, те могат да причинят силна болка. Лигаментното навяхване се получава, когато лигаментите са ранени, докато мускулните и сухожилни навяхвания са свързани с увреждане на тези структури. При ходене или скачане, както и при извършване на каквато и да е енергична дейност, значително оказва натиск телесното тегло върху тазобедрената става. Мускулите, бурсите и връзките са "проектирани" за защита на ставата от стрес. Когато тези структури са възпалени, тазобедрената става не може да функционира правилно, което води до болка..

Травми при претоварване

Болката в тазобедрената става може да бъде свързана и с наранявания при прекомерна употреба, които възпалят мускулите, сухожилията и връзките. Тези наранявания могат да бъдат причинени от нормални ежедневни дейности, причиняващи прекомерно напрежение в тазобедрената става или от специфично енергично движение. Претоварването може също да доведе до постепенно износване на хрущяла в тазобедрената става, което води до артрит (арт. = Става + итис = възпаление).

Други структури, които могат да се възпалят и да причинят болка в тазобедрената става, също трябва да бъдат споменати. Илиотибиалният тракт протича от гребена на тазовата кост надолу до външната страна на бедрото и до коляното. Тази тъканна група може да се възпали и да причини болка в тазобедрената става, коляното или и двете. Този вид нараняване от претоварване започва постепенно и се проявява като напрежение в мускулните групи, обграждащи коляното и тазобедрената става. Синдромът Piriformis, при който мускулът на piriformis дразни седалищния нерв, също може да причини болка, която се разпространява надолу по задната част на бедрото.

Възпаление на бурса (бурсит)

Бурса ацетабулар е торбичка от външната страна на бедрото, която защитава мускулите и сухожилията, където пресичат трохантера на бедрената кост (костеливата издатина на бедрената кост).

Ацетабуларният бурсит е свързан с възпаление на бурсата. Бурса може да се възпали поради различни причини, включително леко нараняване или прекаляване.

Причини за нетравматична болка в тазобедрената става

Болката в бедрата може да бъде причинена от различни медицински състояния. Всичко, което причинява системно възпаление в тялото, може да засегне и тазобедрената става. Синовият е епителната ("лигавична") тъкан, която покрива частите на тазобедрената става, които не са покрити от хрущял. Синовит (сино = синовиална мембрана + итис = възпаление) или възпаление на тази тъкан на лигавицата причинява проникване на течност в ставата, причинявайки подуване и болка.

артрит

Остеоартритът е най-честата причина за болка в тазобедрената става при хора над 50 години; има обаче и други видове артрит. Те включват:

  • ревматоиден артрит;
  • анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит - Strumpell - Marie);
  • артрит, свързан с възпалително заболяване на червата (болест на Крон или улцерозен колит).

Някои системни заболявания са свързани с болка в тазобедрената става, като сърповидно-клетъчна анемия, при която става може да се възпали по време на сърповидна криза, със или без основна инфекция. Тазобедрената става не е единствената става, която може да причини възпаление на тазобедрената става. Примерите включват лаймска болест, синдром на Райтер и инфекции с хранителни отравяния.

Аваскуларната некроза на шийката на бедрената кост може да се появи при хора, които приемат кортикостероиди (като преднизон) за дълго време. В тази ситуация шийката на бедрената кост губи кръвоснабдяването си, отслабва и причинява болка в тазобедрената става..

Болестта на Лег-Калвет-Перте (болест на Перте, остеохондрит на бедрената глава) е свързана с идиопатична аваскуларна некроза на шийката на бедрената кост при деца. Най-често засяга момчета на възраст между 4 и 8 години.

Фибромиалгия е синдром на системна болка, свързан с болка и напрежение, който може да причини силен дискомфорт в тялото и да засегне и тазобедрената става. Фибромиалгията също има нарушения на съня, мускулни спазми и спазми, болезненост при много мускулни групи в цялото тяло и умора..

"Отразена" болка в тазобедрената става

Болката в тазобедрената става може да не е свързана със самия бедро, но може да бъде причинена от нарушение на съседни структури.

Друг пример за отразена болка е болестта на Рот-Бернар (невралгия на страничния кожен нерв на бедрото).

Симптоми на болка в тазобедрената става

Често е трудно да се опише болка в тазобедрената става и пациентите могат да се оплакват, че просто имат болка в тазобедрената става. Локализацията, естеството, интензивността на болката, факторите, влияещи върху подобряването / влошаването на състоянието, зависят от повредената структура и точната причина за възпалението или нараняването.

  • Болката от тазобедрената става може да се почувства като "предната" болка в слабините или като "болка в гърба" в задните части. Понякога пациентите могат да се оплакват от болка в коляното, която всъщност идва от тазобедрената става.
  • Нараняване на тазобедрената става: болката възниква почти веднага, когато настъпи падане, директно въздействие, дислокация или навяхване.
  • Нараняване при прекомерна употреба: Болката може да се появи след минути или часове, когато възпалените мускули, ограждащи спазъм на тазобедрената става или ставната повърхност, се възпалят, което води до натрупване на течност.
  • Болка: Най-често болката се усеща в предната част на бедрото, но ставата има три измерения. Болката може да протече и по външната част на бедрото или дори да се усети в задните части..
  • Lameness: Lameness е начин за компенсиране, опитвайки се да сведе до минимум количеството на теглото, което бедрата трябва да поддържа при ходене. Куцотата никога не е нормална. Куцотата причинява неправилно натоварване на други стави, включително гърба, коленете и глезените, и ако куцотата продължава, тези области също могат да се възпалят и да причинят допълнителни симптоми.
  • С фрактура на тазобедрената става острата болка се появява моментално и се влошава с почти всяко движение. Мускулите в бедрото водят до счупване на фрактурата, което прави крака да изглежда по-малък или обърнат навън. Ако няма изместване, тогава кракът може да изглежда нормално. Фрактурите на таза причиняват същата болка като фрактури на тазобедрената става, но кракът изглежда нормално.
  • Херния диск: Болката обикновено започва в лумбалния гръбначен стълб и се излъчва към задните части и отпред, отзад или отстрани на бедрото. Може да се опише по различни начини поради прищипан нерв. Някои типични термини, използвани за описване на ишиас, включват остра или режеща болка и парене. Болката може да се влоши при изправяне на коляното, тъй като това действие причинява напрежение на седалищния нерв, което затруднява изправянето от седнало положение или бързо ходене. Изтръпване и мравучкане също могат да присъстват. Загубата на контрол върху уринирането и дефекацията може да показва наличието на синдром на cauda equina. Ако това състояние не бъде разпознато и лекувано, съществува риск от непоправимо увреждане на гръбначния мозък..
  • Артрит: болката при артрит има тенденция да се влошава след период на бездействие и намалява с активност, но ако активността се увеличи, болката се връща.

Диагностика на болка в тазобедрената става

Ако няма травматична анамнеза и болката е комбинирана или преди това е комбинирана с болка в долната част на гърба, тогава първият вид изследване трябва да бъде магнитно-резонансно изображение на лумбално-сакралния гръбнак и да се консултирате с невролог.

След нараняване трябва да се свържете с травматолог.

Ако подозирате коксартроза, трябва да се консултирате с хирург.

Лечение на болка в тазобедрената става

Лечението зависи от причината. Така че, с междуребрена херния е по-добре да изберете консервативно лечение, а с козартроза - хирургично лечение.

Болки в бедрата

Искате ли да знаете защо бедрата ви боли? Тази статия разглежда най-честите причини за това клинично проявление. Болезнените усещания могат да възникнат поради физическо натоварване и ще отшумят след няколко дни. Но ако бедрата боли постоянно или редовно (особено сутрин), ако болката е придружена от усещане за скованост и ограничено движение, трябва да потърсите медицинска помощ в клиниката за болка CELT!

Причини за болка в тазобедрената става

Причините за болка в тазобедрената става (както и нейната природа) могат да бъдат различни. Бедрото може да боли отстрани в областта на ставата или в меките тъкани, докато дискомфортът може да възникне периодично и да бъде интензивен, остър или хроничен. И дясната, и лявата тазобедрена става може да боли; в допълнение, болката може да бъде локализирана в областта на слабините.

  • Първоначална консултация - 4000
  • Първоначална консултация с ръководителя на Клиниката за болка - 4500
Да уговорим среща

Контузия на тазобедрената става

Травмите на тазобедрената става включват:

  • синини на таза, тазобедрената става, горната част на бедрото;
  • фрактура в областта на трохантера на бедрената кост;
  • фрактура на сакрума;
  • дислокация на бедрената кост;
  • навяхвания и разкъсвания на мускули и връзки;
  • фрактура на шийката на бедрената кост;
  • компресионна фрактура на 5-тия лумбален прешлен.

Струва си да се отбележи, че разкъсването на лигаментите на бедрата може да се случи не само в резултат на нараняване, но и поради появата и развитието на дегенеративни процеси в тях. Разкъсването се характеризира с остра болка и нарушена подвижност на ставите.

Артроза на тазобедрената става

Коксартрозата или артрозата на тазобедрената става е заболяване, при което се появява износване на тазобедрената става. Това е една от най-честите причини за болка в дясната и / или лявата тазобедрена става. Отличителна черта на това заболяване е болката, локализирана в слабините и излъчваща надолу латералната и предната повърхност на бедрената кост. Често усещанията могат да се проектират върху дупето или да се излъчват към коляното; те се появяват при ходене или ставане от стол. Други клинични прояви на коксартроза включват:

  • значително ограничаване на подвижността на засегнатия крайник (невъзможност за извършване на въртеливи движения, издърпайте крака към гърдите или го отнесете отстрани);
  • хрускане в тазобедрената става;
  • скъсяване на крака (появява се в напредналите стадии на заболяването).

Артрит на тазобедрената става

Има редица артрит, които могат да причинят възпаление на тазобедрените стави. Въпреки факта, че това явление е доста рядко, то съществува и е подвластно на него, главно на хора на възраст от 15 до 40 години..

Симптомите на болка се усещат най-много през нощта, а интензивността им е доста висока. Те не отшумяват дори с промяна в положението на тялото. При ходене болката отшумява донякъде и вечер (след като пациентът се е „разсеял“) може напълно да изчезне, но през нощта отново ще се почувства.

Инфаркт на тазобедрената става - асептична некроза на главата на бедрената кост

Инфаркт на тазобедрената става - това е диагнозата, поставена на пет процента от пациентите, които се оплакват от болка в тазобедрената става. Това заболяване се характеризира с бързо развитие; симптомите на болка се увеличават в рамките на 1-3 дни и стават практически непоносими през нощта. Отслабването им се наблюдава в 4-5 часа сутринта. Мъжете страдат от това заболяване 8 пъти по-често от жените.

Възпаление на бедрените сухожилия

Това заболяване се диагностицира от 25 - 30% от броя на пациентите, които се оплакват от симптоми на болка. Най-често жените страдат от това заболяване, а пикът на честотата пада върху менопаузата, по време на която често се наблюдава отслабване на мускулите и сухожилията. Развитието на заболяването протича бързо - в периода от 3 до 15 дни. Бедрото боли отстрани в меките тъкани по протежение на външната повърхност, от едната или от двете страни. Неприятните усещания са достатъчно интензивни; те се появяват при ходене или лежане на засегнатата страна. Ограничения на движението в тазобедрената става не се наблюдават.

Синдром на Piriformis

Друга много често срещана причина за болка в тазобедрената става е синдромът на piriformis. Проявява се с патологични процеси в лумбалния гръбначен стълб и като правило е едностранно. Увеличението на болката се случва в рамките на 1 до 3 дни поради:

  • подчертае;
  • вдигане на тежести;
  • рязко неуспешно движение.

Болката е локализирана в глутеалната и лумбалната област, крижът често боли. Понякога болезнените усещания се спускат по задната част на долния крайник до петата.

Други причини

В допълнение, тазобедрената става може да боли вътрешно или външно по различни други причини:

  • патологии на ендокринната система, водещи до унищожаване на хрущялни и костни тъкани;
  • патология на артериалните съдове;
  • инфекциозни процеси в костите на бедрото и таза;
  • злокачествени тумори на костната тъкан.

Как да лекувате болката в бедрата

Болката в тазобедрената става е често срещана. И това е причинено по правило от най-различни причини. Локализацията на болката в тазобедрената става може да информира основната причина. Разбира се, за това си струва да говорим по-долу..

Защо се появява болка в тазобедрената става?

По правило болката в тазобедрената става възниква поради факта, че човек има заболявания на тазобедрената става. В допълнение към бедрата, болката може да се локализира в областта на слабините. Меките тъкани, които обграждат тазобедрената става, които са: мускули, връзки и сухожилия причиняват външна болка.

Болката в бедрата може да възникне поради наличието на други проблеми и заболявания в тялото ви, които са в тялото ви. Например, може да се притеснявате от лумбалния гръбначен стълб или възпалено коляно. Този тип болка се нарича "отразена" болка. Много случаи на болка в тазобедрената става обикновено се контролират у дома.

Тазобедрената става и нейните патологии

Струва си да се отбележи, че болката при дърпане в тазобедрената става може да се появи поради структури, които са разположени в тазобедрената става. В тазобедрената става има малко количество течност. Тази става се счита за потенциално пространство. Благодарение на малкото количество течност, ставата може да се плъзга свободно в гнездото на ацетабулума. Това пространство е изпълнено с кръв или течност в резултат на възпаление или нараняване. В резултат на това явление, бедрената капсула се разтяга и се появява симптом на болка..

Артикуларният хрущял покрива бедрената шийка и ацетабулума. Тя позволява костите вътре в ставата да се движат с малко триене. Зоната на гнездото на ацетабулума също е покрита с твърд хрущял. Нарича се ацетабуларна устна. Тези участъци, подобно на други хрущяли, могат да се изправят или да се разкъсат. И тези действия са склонни да причиняват болка у човек..

Специални групи от дебели тъкани, обграждащи тазобедрената става, образуват капсула. Благодарение на тях ставата има стабилност по време на движение. Движението на тазобедрената става се дължи на: връзките и мускулите, които обграждат тазобедрената става и са прикрепени към нея. Тези мускули работят заедно. Те контролират движението и поддържат ставата. Тазобедрената става съдържа бурси, които са затворени торби с течност. Те заобикалят областта на бедрото и позволяват на връзките и мускулите да се плъзгат по-лесно по гребените на костта. И всяка от тези структури може да бъде възпалена. От това следва, че моментът може да причини болка.

Херния на диска и болка в тазобедрената става

Доста често се появява силна болка в тазобедрената става с междуребрена херния. Този проблем възниква поради заболявания на междупрешленните дискове, които са разположени между костите на гръбначния стълб, "нанизани" една върху друга.

Междупрешленният диск е поничка, която има гелообразен или желеподобен център. Този диск е затворен в твърда обвивка. Ако мекото съдържание на диска излезе през твърдата обвивка, тогава възниква междупрешленна херния. Херния дразни нервите. Ако проблемът е в лумбалния гръбначен стълб, болката в тазобедрената става може да е симптом. Болезнените усещания преминават по седалищния нерв. Болката се появява на: предната, задната или страничната повърхност на бедрото.

При херния диск често се засяга един крак. Болезнените усещания в този случай могат да бъдат с различна интензивност. Това може да бъде: лека или силна болка, която най-често е непоносима. Тези усещания се комбинират и с болка: в областта на долната част на гърба, стъпалото, подбедрицата и слабините. При тази диагноза може да се наблюдава изтръпване: в долната част на гърба, бедрото, стъпалото и подбедрицата. Ако хернията е малка, тогава изтръпването отминава с движение.

На бележка! Лекарите смятат, че болката в тазобедрената става, причинена от дискова херния, показва голям размер на този проблем..

До 60-годишна възраст болката в тазобедрената става често се появява поради междупрешленната херния. След 60 години тези усещания са причинени от коксартроза. Също така различни наранявания причиняват болка в тазобедрената става..

Увреждането на нервите може да причини болка в тазобедрената става. По-специално, това може да се случи по време на бременност, когато възникне възпаление на страничния кожен нерв на бедрото. С ингвинална херния може да боли и тазобедрената става.

Така че, болката в тазобедрената става може да се появи поради конкретна причина. Следователно обжалването до лекар се оказва задължителен момент. Той ще открие произхода на този проблем. Ако няма наранявания, тогава е необходима по-обширна диагностика, за да се намери причината за болката..

Причини за травматична болка в тазобедрената става

Фрактура на тазобедрената става.

При възрастните хора падането може да причини фрактура на тазобедрената става. Този проблем възниква поради: стареене или загуба на равновесие. В някои случаи костта се счупва спонтанно. В резултат на това настъпва неволно падане.

На бележка! Фрактура на тазобедрената става е фрактура на горната или проксималната бедрена кост.

Опитен хирург трябва да намери точното местоположение на фрактурата. Това ще позволи в бъдеще да се премине към адекватно и ефективно лечение..

В допълнение към падането, фрактура на шийката на бедрената кост може да провокира всякакви наранявания. В зависимост от увреждането може да не се счупи не самата бедрена кост, а част от таза (например клон на срамната кост). Отначало болката се усеща в областта на бедрото. При преглед и след рентгенови лъчи обаче може да се намери друг източник на болка. Контузия на тазобедрената става може да доведе до движение на тазобедрената става. В този случай шийката на бедрената кост излиза от ацетабулума. Това се дължи на фрактура на тазовата кост. Хората, които имат изкуствена тазобедрена става, могат да получат спонтанно изместване на тазобедрената става.

Контузии и затворени наранявания.

Затворените наранявания включват: синини, навяхвания на връзки и сухожилия. Те се появяват дори когато костта остава непокътната. Тези причини са източник на силна болка. Когато лигаментите са ранени, те се разтягат. Разтягането на мускулите и сухожилията е резултат от увреждане на тези структури. По време на изпълнението на различни движения, като скачане и ходене, има натиск на цялото телесно тегло върху тазобедрената става. Бурсите и мускулите работят така, че ставата да е защитена от стрес. Въпреки това, при възпаление на тези структури, тазобедрената става не функционира правилно. В резултат на това се появява болка в бедрото..

Травми при претоварване.

Претоварването на мускулите, връзките и сухожилията на бедрото може да доведе до болка. Тези наранявания причиняват силен стрес в тазобедрената става в резултат на ежедневните дейности. Също така енергично действие води до този симптом. В резултат на това при претоварване възниква абразията на хрущяла в тазобедрената става. Това от своя страна води до артрит..

Други структури в тазобедрената става също могат да се възпалят и да причинят болка в тазобедрената става. По-специално. Това може да бъде илиотибиалният тракт, който тече от гребена на тазовата кост надолу от външната страна на бедрото до коляното. Тази мускулна група също се възпалява и води до болка в тазобедрената става или коленете. Това явление се появява в резултат на травма и се развива постепенно. Болката може да бъде причинена от синдром на piriformis, който може да раздразни седалищния нерв. Болката в този случай се разпространява в задната част на бедрото.

Възпаление на бурса (бурсит).

Ацетабуларната бурса е сак, разположен на външната част на бедрото. Той е предназначен да защитава сухожилията и мускулите, където пресичат трохантера на бедрената кост. Възпалението на бурсата води до ацетабуларен бурсит. Синовиумът на бурса се възпалява поради различни причини. Това също може да бъде леко нараняване или претоварване..

Нетравматична болка в тазобедрената става и причините за нея

Ако почувствате болка в тазобедрената става. Тогава ще се наложи правилното лечение. Но на първо място, струва си да се установи причината. Различните видове заболявания могат да причинят тези симптоми. В човешкото тяло тазобедрената става може да се възпали, подобно на други органи. Възпалението или синовитът предизвиква навлизане на течност в ставата. В резултат на това се появява подуване и болка..

артрит.

При хора над 50 години болката в тазобедрената става възниква поради остеоартрит. Възможно е да има и други видове артрит. Те включват:

  • Артрит, свързан с чревно възпаление.
  • Ревматоиден артрит.
  • Анкилозиращ спондилит.

Тазобедрената става, която се възпалява в резултат на сърпова криза или изобщо няма инфекция, може да причини болка. Възпалението на тазобедрената става причинява например: лаймска болест и синдром на Райтер. Освен това инфекциите, причинени от хранително отравяне, могат да причинят това възпаление. Болката в тазобедрената става може да причини заболяване на Пертес. Но фибромиалгията е системен болков синдром, който е свързан с болка и напрежение. В резултат на това се появява дискомфорт в бедрото. Други симптоми могат да се появят при това заболяване. Като: нарушение на съня, болезненост на тялото, умора и мускулни крампи.

"Отразена" болка в тазобедрената става

Болката в тазобедрената става понякога не е свързана със самия бедро. Тя може да бъде причинена от нарушения в различни структури..

Симптоми на болка в тазобедрената става.

И така, разбрахте, че болката в тазобедрената става, излъчваща се към крака, може да бъде причинена от различни причини. Болката в тазобедрената става обикновено е трудно да се опише. Затова пациентите казват на лекаря, че просто имат болка в тазобедрената става. Интензивността на болката зависи от фактори и увреждане на структурата.

  • В някои случаи пациентите се оплакват от болки в коляното. Тази болка обаче идва от бедрата. Тя може да бъде както „отпред“, така и „отзад“.
  • Нараняване на тазобедрената става, възникнало при: дислокация, падане или нараняване. В този случай болката се появява веднага..
  • Травма при претоварване. В този случай болката не се появява веднага, а след часове или минути. След като тазобедрената става се възпалява и се натрупва течност.
  • Pain. Тези усещания възникват в предната част на бедрото. В една фуга обаче може да има три измерения. Следователно, болка може да се появи в задните части или във външната част на бедрото..
  • Куцане. Куцотата е начин за компенсиране. Това явление се счита за опит за минимизиране на теглото при ходене. Разбира се, куцотата не е нормална. Този симптом причинява неподходящ стрес върху останалата част от тялото: глезените. Коленете и гърба. Ако куцотата присъства дълго време, тези области започват да се възпаляват. В резултат на това може да се появи подуване и болка..
  • Ако има фрактура на тазобедрената става, тогава болката възниква моментално. Най-често е остър. Освен това всяко движение влошава състоянието. Мускулите на бедрото подпомагат движението на фрактурата. В резултат кракът може да бъде обърнат навън или по-малък. Ако не е настъпило изместване, тогава появата на крака е нормална. Фрактурите на таза са много болезнени. Въпреки това кракът изглежда нормално..
  • Дискова херния. При това състояние болката започва в долната част на гърба. По-нататък се отдава на седалището и на предната и задната част на бедрото. Подобна болка може да има различни описания. Например, тя може да бъде остра и ще има усещане за парене. Когато коляното се изправи, седалищният нерв се издърпва. В резултат на това болката се влошава. Бързото ходене и седене също може да бъде болезнено. Изтръпване и изтръпване може да се почувства с този симптом. Ако на човек е трудно да контролира движението на червата и уринирането, тогава това може да показва синдром на cauda equina. Ако това състояние не е било разпознато по време и не са били взети мерки, тогава може да настъпи увреждане на гръбначния мозък..
  • Артрит. При това заболяване болката се увеличава с бездействие и намалява с натоварване. Но ако натоварването е твърде сериозно, тогава състоянието може да се влоши..

Диагностика

Ако няма травматична анамнеза и болката се комбинира с болка в долната част на гърба, тогава в този случай пациентът се изпраща за магнитно-резонансно изображение на лумбосакралната област. Също така си струва да се свържете с невролог..

Ако се получи нараняване, ще трябва да отидете на среща при травматолог.

Ако подозирате коксартроза, трябва да се свържете с хирург за консултация.

Как се лекува

Лечението ще зависи от причината. По-специално, за херния дисковете се избира консервативно лечение. Ако коксартрозата се потвърди, тогава ще се наложи хирургическа намеса.

Болка в тазобедрената става, излъчваща се към крака, силна, остра, болка. Причини и лечение

Болката е сигнал за нарушения в дейността на организма. Този симптом в областта на тазобедрената става може да се развие поради наличието на възпаление, нараняване или поради нарушение на състоянието на костите и хрущялната тъкан..

Невъзможно е да се установи причината за болката у дома, затова самодиагностиката и самолечението са неприемливи. Важно е симптомът да може да се локализира не само в крака, но и да се разпространи в целия крак и тазовата област.

Видове болка в тазобедрената става

Симптом на болка в областта на тазобедрената става може да се изрази в различни сили и видове прояви:

Вид болкакратко описание на
ОстърТя се изразява със силна, понякога непоносима болка, обикновено от краткосрочен характер. В този случай човек може да посочи зоната на локализация на симптома. Симптомът често се появява поради травма, прищипан нерв или дислокация. За да намалите тежестта на болката, може да е достатъчно да почивате 15 минути..
ОстърСимптомът се появява внезапно и може също да изчезне внезапно. Поради тежестта на симптома е възможна загуба на съзнание. По-често е характерно в нарушение на дейността на нервната система.
тъпБолката може да присъства до няколко часа. Симптомът не е ясно изразен и причинява повече дискомфорт. Мястото на локализация на симптома е трудно да се идентифицира. Периодично болезнеността може да се засили и да избледнее. Симптомът е по-характерен за заболявания на ставите, костите и мускулната тъкан.
ДърпанеТози тип е сходен по характеристики с тъпа болка. Отличителна черта е усещането за разтягане на мускулите или все едно някой се дърпа по крака. Отнася се до опасни видове болка, тъй като по-често присъства при увреждане на тазобедрената става.
БолкаСимптомите с умерена тежест могат да продължат. Симптомът може да се задълбочи с течение на времето. По-често характеризира развитието на възпалителни процеси. Трудно е да се определи местоположението на болката.
стрелбаСилната болка се появява рязко и за кратки периоди от време. "Лумбаго" е характерен, когато нервните окончания са прищипани.
ИзгарянеИзразява се чрез усещане за топлина и парене в зоната на възникване. По-често присъстват при възпалителни процеси.
спастиченБолката се изразява от болезнени спазми, има усещане за усукване на мускулните влакна. Симптомът може да се наблюдава при липса на витамини и нарушена активност на нервната система и кръвоносните съдове.

С развитието на болестта болките могат да преминат от един тип в друг, а няколко вида могат да присъстват едновременно (болки с лумбаго, остри със спазми, тъпи с парещ характер).

Локализационни места

Местоположението на болката е важно за поставяне на предварителна диагноза и определяне на зоната за изследване.

Причината за болка в тазобедрената става може да бъде идентифицирана въз основа на нейното местоположение.

Болката може да бъде:

Зоната на локализация на симптома на тазобедрената ставабележки
ПредБолката може да бъде причинена от аномалии в областта на тазобедрената става и мускулната тъкан. Може да бъде придружен от подути лимфни възли в слабините.
задСимптомът може да показва нарушения в глутеалните мускули, сакралната област или ректума.
НалявоСимптом може да означава наличието на патологии, причинени от наранявания, развитието на възпаление или износване на ставите. С патологии в десния придатък, дебелото черво или стомаха, болката може да отиде на дясното бедро.
На дясноБолезнеността може да бъде причинена от нараняване, мускулни спазми или неизправност на нервната система. Също така, при заболявания на черния дроб, десен придатък и възпаление на апендицит, болката може да се разпространи в дясното бедро.
От вътрешната странаБолката сигнализира за възможно нараняване на тазобедрената става, дислокация или фрактура. Често дава на слабините.
ОтвънВ случай на болка отвън, е възможно увреждане на мускулите, кръвоносните съдове или нервните окончания.

Болката може да засегне и двата бедрата едновременно, по-често този симптом е характерен за поражението на тазобедрената става.

Възможни причини за болка в тазобедрената става

Болката в тазобедрената става, излъчваща се в крака, може да бъде симптом на следните заболявания:

Име на болесттаКратко описание на заболяванетоОписание на болката и нейното местоположениеДопълнителна характеристика (увеличаване или намаляване по време на почивка, движение, при което болката излъчва, индивидуални симптоми)
артритЗаболявания с възпалителен характер, засягащи ставите. Причината за развитието на патология не е напълно изяснена. По-често се среща при хора с наднормено тегло, които имат наследствено предразположение към ставни заболявания и при наличие на метаболитни нарушения.Болката е болна по природа, може да се спусне от тазобедрената става до колянната става и да се изкачи до тазобедрената област.

През нощта болката се засилва и отшумява през деня, особено при ходене. Придружен от подуване и зачервяване на кожата в близост до засегнатата става.
коксартрозаПатологията се характеризира с промяна в състоянието на хрущяла и ставите.Болка от болен до остър характер, локализирана в предната и външната странична част на бедрото.Симптомът присъства само при движение. Болката може да се излъчва към слабините или към целия крак и да бъде придружена от хрускане при огъване на крайника. Движението на краката е ограничено.
ОстеохондрозаЗаболяването се изразява с дисфункция на междупрешленните дискове. В резултат нервните окончания се затягат. Патологията може да бъде наследствена,

развиват се след нараняване или в резултат на метаболитни нарушения.

Болката (остра или дърпаща) се появява в лумбалната област, но може да се излъчва към задните части и задната част на бедрото. В процеса на развитие на патология болката се засилва.Болката постоянно присъства, но с упражнения и движение болезнеността се увеличава. Намаляването на симптомите се забелязва при легнало положение (на гърба).
Асептична некрозаЗаболяването се характеризира с нарушено кръвоснабдяване на която и да е част от тялото. Заболяването засяга по-често хора, които изпитват прекомерен стрес върху ставите (наднормено тегло, професионална активност) и с метаболитни нарушения.Болката се появява внезапно и се локализира главно от външната страна на бедрото, но може да се разпространи до целия крайник.Заболяването е придружено от хрускане и скованост при движение на крайника. Болковият симптом постоянно присъства, дори по време на нощната почивка (сутрин е възможно леко намаляване). Болката може да излъчва към слабините, долната част на гърба и коляното.
Полимиалгия ревматикаПричината за заболяването не е изяснена. Характеризира се с болка и ограничено функциониране на мускулната тъкан. Провокиращите фактори могат да бъдат прехвърлени инфекциозни заболявания и стресови състояния.Болката може да бъде заяждаща или остра. Локализиран главно в тазобедрената става.Болковият симптом присъства постоянно и се засилва след дълъг престой в покой (сутрешни часове или следобедна почивка). Освен това температурата на пациента се повишава, апетитът се влошава и теглото рязко спада. Болката може да засегне цялата област на бедрото.
Възпаление на мускула piriformisВ резултат на възпалението съдовете се компресират и нервните окончания се прищипват. Заболяването е усложнение от предишни наранявания, неправилни инжекции в дупето или след тежка хипотермия.Заболяването засяга само един крайник. Издърпваща болка (понякога с лумбаго) се локализира по задната част на бедрото от дупето до стъпалото.Симптомът на болката може да се излъчва към лумбалната област и слабините. Облекчаване на болката се отбелязва в седнало или легнало положение с разтворени крака. Болката се усилва при кръстосване на краката..
TrochanteritisЗаболяването се изразява с развитието на възпалителен процес в областта на подбедрицата в резултат на хипотермия или нараняване.Рисуваща (понякога остра) болка, локализирана по външната повърхност на бедрото.Симптомът се засилва при физическо натоварване и може да засегне цялата тазобедрена става. В покой болката отшумява.
миозитПатологията се характеризира с развитието на възпалителен процес в мускулите. Възниква в резултат на хипотермия или инфекция.Болката, дърпането или острата болка се локализират в бедрото и до средата на подбедрицата.Болезнеността може да излъчва към лумбалната област и към целия крак. Симптомът се увеличава с движение на крайника и при докосване на засегнатия мускул.
Междупрешленната хернияЗаболяването се развива главно след остеохондроза. Характеризира се с изпъкналост в гръбначния канал на ядрото на междупрешленния диск. Резултатът е прищипан нерв.Болката е локализирана в цялата област на бедрото, с изключение на вътрешната страна. С развитието на болестта симптомът се увеличава..Болката в бедрата може да бъде придружена от изтръпване на краката, изтръпване и усещане за тежест в крака. Симптомът се влошава с движение и упражнения.
Дисплазия на тазобедрената ставаЗаболяването се характеризира с вродена аномалия в развитието на тазобедрената става. В резултат на това натоварването на крайниците е неправилно разпределено, с последващо влошаване на кръвообращението и проходимостта на нервните импулси.Когато крайниците се движат, се появява болка в областта на таза с остър характер.Заболяването се изразява чрез скъсяване на тазобедрената става, асиметрия на гънките по краката на детето, както и ограничаване на удължаването на бедрата отстрани.
Съдова патологияНарушаването на състоянието на кръвоносните съдове и тяхната проходимост е възможно поради инфекциозни заболявания, недохранване или приемане на агресивни лекарства. Болката в бедрата се развива в резултат на недохранване на мускулни, костни и ставни тъкани.Болката може да бъде от дърпане до остра и локализирана във всяка част на бедрото.Болката постоянно присъства. При извършване на физическа активност тя се увеличава.
Невропатия на бедрения нервХарактеризира се с нарушение на преминаването на нервните импулси. Е усложнение след наранявания, инфекциозни заболявания или поради нервно претоварване.Патологията може да бъде придружена от остри или стрелящи болки в областта на засегнатия нерв.Освен това, заболяването е придружено от нарушена чувствителност и влошаване на флексията и разширение на крайника.
ИнфекцииПатогенът може да засегне костна, ставна и мускулна тъкан, причинявайки болка и допълнителни симптоми. Патологията е опасна от разпространението на инфекцията в близките органи (репродуктивна и пикочно-полова система, ректума).Болка в горната част на бедрата.Придружава се от висока температура, развитие на куцота. Възможно е да има усещане за болезненост в корема и в целия крак. Симптомът присъства постоянно и постепенно се увеличава (с развитието на болестта).
онкологияРаковите клетки могат да засегнат както мускулната, така и ставната и костната тъкан. Заболяването се предава предимно по наследство. Болката се развива в резултат на компресия на мускулни влакна, нервни клетки и кръвоносни съдове от тумор.Когато се засегне тазобедрената става, първоначално се появява тъпа болка, която постепенно се усилва. Местоположението на локализацията зависи от района на раковата формация..Болката намалява в покой, но не отшумява напълно и се засилва с всяко движение на крайника. С развитието на болестта болката обхваща целия крак.
ТравмаНараняването на тазобедрената става може да се развие след падане или в резултат на неуспешна операция.Болката може да бъде от всякаква тежест. Зависи от тежестта на нараняването и естеството на увреждането (нервни окончания, мускулни влакна, костна тъкан).При наранявания болката се увеличава с движението на крайника и може да присъства постоянно. Ако нервната тъкан е повредена, симптомът на болката може да излъчва целия крак..
Изкълчвания на тазобедрените връзкиПатологията се характеризира с увреждане и разкъсване на малки влакна на лигаментите. Може да възникне в резултат на падания, физически упражнения без предварително загряване и повдигане на тежки предмети.Острата болка е локализирана в цялата област на бедрото.При физическо натоварване симптомът се засилва, в покой - успокоява се. Болката може да се излъчва в долната част на гърба и подбедрицата. Освен това в пострадалата област се появява подуване..

При тези патологии е важно да се диагностицира и да започне лечението своевременно. В противен случай болестта може да завърши с ампутация на засегнатия крайник..

Болка в тазобедрената става по време на бременност

Болката в тазобедрената става, излъчваща се в крака, възникнала по време на гестационния период, по-често има физиологичен характер на развитие и отшумява самостоятелно след раждането.

Симптомът при бременни се появява поради:

  • промени в хормоналните нива. В този случай болезнен болен характер се формира в резултат на нарушение на активността на мускулната тъкан;
  • дълги разходки или физическа активност след 20 седмици. Болката възниква поради компресия на кръвоносни съдове и нервни окончания от повишеното тегло на майката;
  • матката с плода притиска към областта на тазобедрената става и нервните окончания и кръвоносните съдове, разположени в него;
  • дефицит на витамини, тъй като по-голямата част от хранителните вещества се доставят на плода. Липсата на вещества причинява нарушаване на дейността на мускулите и състоянието на ставите;
  • подготовка за раждане (след 36-38 седмици) тазът започва постепенно да се разширява, причинявайки болка в тазобедрената става;
  • нервните притеснения за здравето на бебето или страх от раждане също могат да причинят болка.

Също така може да се появи болка със стари наранявания на тазобедрената става. Излишното тегло провокира появата на болка.

Кога и при кой лекар да отида?

За да се установи причината за болката, първоначална диагноза се поставя от терапевт. Особено, ако симптомът се появи внезапно, без да провокира фактори. По-нататъшното лечение ще се проведе от специалисти от диагнозата (онколог, невролог, съдов хирург). Ако болката е резултат от нараняване, тогава можете незабавно да посетите травматолог или хирург.

Диагностика

Болката в бедрата не е независимо заболяване, а симптом на много заболявания. За премахване на симптома е необходимо цялостно изследване (за идентифициране на първопричината) и терапевтичен курс.

Диагнозата на патологии с болка, излъчваща към крака, се състои от:

  1. Събиране на информация за пациента: какви са наследствените заболявания в семейството, наличие на хронични патологии, кога болката се появява по-често и от какъв характер, какви симптоми са налице допълнително.
  2. Изследването на пациента се извършва, за да се идентифицират: подуване на бедрото, наличие на ограничения в движението на крайника, проверка за чувствителността на нервните окончания.
  3. Доставка на анализи. Процедурата ви позволява да идентифицирате възпалителния процес, наличието на инфекция в тялото и да определите общото състояние на пациента.
  4. Рентгенова снимка на бедрото или на целия крак. Прегледът се използва, за да се изключи / потвърди наличието на тумор, съдови патологии и промени в ставите. А също и за установяване наличието на костна фрактура.
  5. Доплерова ултрасонография на съдовете на бедрата. Задължително да се определи състоянието на кръвоносните съдове и тяхната проходимост.
  6. Електромиография. Процедурата е насочена към разкриване на състоянието на сухожилията и мускулните тъкани.
  7. MRI. Позволява ви да идентифицирате всички аномалии в тялото с точното местоположение на патологията.

Пълният преглед ви позволява да определите вида на заболяването и стадия на неговото развитие. Въз основа на получените данни се избира следващият вид терапия.

Лекарствена терапия

Видът на лекарството, използвано за медицинско лечение, зависи от основната причина за болката..

Следните лекарства могат да се използват от специалисти:

  • болкоуспокояващи (Ketanov, Nalgezin, Nise). За непоносима болка се използват наркотични лекарства, които се продават строго по лекарско предписание (Promedol, Codeine, Tramadol);
  • хормонални (Преднизолон, Дипроспан, Лоракорт);
  • за възстановяване на кръвообращението и съдовото състояние (Цинаризин, Ницерголин, Дихидроерготоксин);
  • противовъзпалителни (Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин);
  • за възстановяване на ставите (Плакенил, Имуран, Неорал);
  • диуретици (Uregit, Torasemide, Indapamide);
  • витамини (Pentovit, Calcium D3, Neuromultivit).

Лечението с лекарства за орална или външна употреба е сложно, поради което не е разрешена независима подмяна на лекарства (лекарят взема предвид съвместимостта на компонентите на лекарствата).

Физиотерапия

Ако болката в тазобедрената става не е причинена от инфекция и не е с възпалителен характер, тогава за лечение се използват следните видове физиотерапия:

  • електрофореза;
  • йонофореза;
  • магнитотерапия;
  • лазерна терапия;
  • ултразвукова терапия;
  • терапия на ударна вълна.

Процедурите имат списъци с индивидуални противопоказания.

Физиотерапия

Болката в тазобедрената става, която се излъчва към крака, може да бъде намалена с упражнения терапия. Програмите за обучение се изработват индивидуално и ви позволяват да нормализирате ставната мобилност и да предотвратите развитието на усложнения.

В стадия на обостряне на заболявания методът не се използва.

Курсът на ЛФК може да включва следните упражнения:

  • отклонение на гърба в положение на колене;
  • плавно клякане и изправяне;
  • докато коленете, редувайте до лакътя на дясната ръка до коляното на левия крак и обратно;
  • в изправено положение (можете да легнете), огънете коленете си последователно и задръжте за 30-45 секунди.

Броят на повторенията се избира индивидуално.

Мануална терапия

Масажи на бедрата или на целия крак са възможни само с разрешение на лекуващия специалист. Процедурите спомагат за ускоряване на притока на кръв, нормализиране на работата на мускулната тъкан и изтичане на излишната течност от увредената зона. Честотата на масажа и силата на удара върху засегнатата зона се определят индивидуално.

Хирургическа интервенция

При наличие на ракови заболявания, необратимо увреждане на ставите или сериозно увреждане на съдовете (или нервните окончания) се извършва хирургично лечение. Операциите се използват и при липса на динамика от лечението с лекарства, физиотерапия и масажи. При тежки форми на патология е възможна ампутация на крайници.

Народни средства

За превантивни цели или в комбинация с лечение с наркотици могат да се използват народни средства (но само с разрешение на лекар).

Състав и приложение на народни рецепти:

  • нанесете слой от прясна мазнина през целия ден върху засегнатата зона и я фиксирайте с мека превръзка (ако е необходимо, заменете я). Методът ви позволява да премахнете болката;
  • приемане на релаксиращи вани с отвари от лайка, невен или чистотин. Парите 25 г билки в 1 литър вряла вода. Добавете инфузията в банята. Вземете водни процедури за 20-30 минути;
  • нарязваме 3 лимона на 4 части, слагаме в буркан от 1 литър и заливаме с вряла вода. Разтворете 600 ml мед в инфузията преди употреба. Приемайте 30 мл сутрин в продължение на 30 дни;
  • смесете горчицата с топла вода до състояние на каша. Нанесете тънък слой от състава върху засегнатата зона, нанесете мека кърпа отгоре. Издържайте не повече от 20 минути. Извадете горчицата със суха кърпа.

Болката в тазобедрената става може да бъде не само временен дискомфорт, но и да сигнализира за началото на развитието на патологията. За премахване на симптома е необходимо да се подложи на диагностика от терапевт, за да се установи причината и да се предпише вида на лечението. Важно е болката, разположена в тазобедрената става или излъчваща към целия крак, да е опасна за развитието на усложнения.

Автор: Котлячкова Светлана

Видео за причините и лечението на болката в тазобедрената става

4 упражнения за болка в тазобедрената става:

Какво да направите, ако тазобедрената става боли:


За Повече Информация Относно Бурсит