Как да се лекува болка под ребрата

Болката под ребрата е позната на мнозина. Болката може да бъде остра и точна или, обратно, обширна. Понякога не можем да разберем дали лявата страна боли, или дясната. Първо трябва да вземете решение за естеството и местоположението на болката, тъй като това може да показва наличието на заболяване или нараняване.

Причини за болка в гърдите

Ако не е имало наранявания и операции, тогава, за да разберете по-точно причината за дискомфорта, трябва да опитате да го опишете най-ясно.

За целта определете:

  • локализация на болката: вляво, вдясно, отзад или отпред;
  • начини за неговото разпространение: в раменната лопатка, във врата;
  • сила: силна, слаба, обща тежест;
  • характер: остър, постоянен, обкръжаващ;
  • причини, които увеличават синдрома на болката: кашлица, вдишване или издишване, наклоняване на тялото;
  • има ли състояния, които отслабват болезненото състояние: положение на тялото, лекарства;
  • време за проявление: сутрин или нощ, време за хранене.

Болката може да бъде придружена от гадене или повръщане, рязко влошаване на благосъстоянието, виене на свят, повишено изпотяване - това също трябва да се вземе предвид.

Какво може да боли под ребрата? Често този вид болка се среща при следните заболявания:

  1. Заболявания на стомашно-чревния тракт (дванадесетопръстника, стомаха, панкреаса, жлъчния мехур и черния дроб). Болката в пояса се причинява от възпаление на панкреаса (панкреатит). Той е локализиран в горната част на корема и се разпространява към гърба в областта на двете раменни остриета. Интензивността му не се променя с движение на тялото, кашлица или дишане. Може да бъде придружено с повръщане.
  2. Патологии на далака - например, увеличаването му в размер. Вляво под ребрата има остри болки, които могат да се разпространят в гърба. Основните прояви на заболяването: подути лимфни възли в близост до далака, мускулна болка, главоболие, треска.
  3. Белодробни заболявания. Болката в левия хипохондриум по време на вдишване и кашляне се усеща с лявостранна пневмония. Болката може да се разпространи в корема, причинявайки мускулно напрежение. Може да има и трескаво състояние, зачервяване на кожата на лицето от съответната страна, задух при движение.
  4. Инфаркт на миокарда. Рязка болка в шевовете в лявата страна под сърцето, шевни усещания под лявото ребро. С инфаркт на миокарда пациентите със силно изпотяване, така наречената лепкава пот, също се оплакват от гадене, повръщане и замаяност. Признаци: затруднено дишане, което се влошава от движение, задух, лицето става подпухнало, забелязват се бледосини, сини устни.
  5. Остеокондрит на гръбначния стълб. Има болка под ребрата от двете страни. Появява се поради факта, че ставната тъкан, която свързва гръбначните дискове един с друг, става нееластична. Промените се появяват в гръбначния стълб, поради това нервните окончания, които се отдалечават от него, се компресират, което причинява болезнени усещания.
  6. Интеркостална невралгия. Това е компресия на интеркосталните нерви, възпалителен процес в тъканите на ребрата. Болката при това състояние е остра и се локализира от лявата страна на ребрата. Лицето изпитва силен дискомфорт и болка при дишане, не може да спи. Той се засилва дори и при най-малките движения на тялото, така че известно време пациентът не може да се движи. Постепенно тя става болна.
  7. Наранявания. Причината, когато болката при кашляне и ходене се излъчва в дясната страна, може да бъде травма или заболявания на гръбначния стълб.
  8. Коронарна артериална болест (ИБС). Характеризира се с усещане за парене и тежест в областта на гръдния кош, бърз пулс, провисване. Пациентът има затруднено дишане.
  9. Пиелонефрит. Какво има отляво под ребрата отзад? Зад малко под ребрата са бъбреците. Това заболяване се характеризира с болки в гърба в лявата страна под ребрата в гърба. Лицето чувства обща слабост, главоболие. Телесната температура се повишава до + 39-40 ° С.
  10. Подфренен абсцес. При наличието на това заболяване при вдишване се усещат спазматични болки под ребрата от двете страни на предната и задната страна едновременно. Боли при дълбоки вдишвания, кихане, кашляне и движения на тялото. Разпространението на болката става под скапулата и в областта над ключицата.

Ако имате болезнени състояния в областта на ребрата, особено с остра болка, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ.

Диагностични методи

Ако изпитвате болка от всякакъв характер, незабавно трябва да се обърнете към специалист. Ако болката е непоносима, висока телесна температура, силен задух, виене на свят, незабавно се обадете на линейка. При такива симптоми не можете да се колебаете.

Ако те не са, тогава първо трябва да посетите терапевт. Той ще направи оценка на ситуацията визуално, ще проведе първоначален преглед, използвайки палпация на болезнената област, ще направи анамнеза въз основа на оплаквания, ще предпише да премине необходимите тестове: кръв, урина, изпражнения, изпрати за рентгеново изследване.

Въз основа на тях лекарят ще реши какво причинява болката и ще ви насочи към тесен специалист: уролог, гастроентеролог, ендокринолог, кардиолог, невролог или хирург.

След това лекарят, към когото ще Ви насочи терапевтът, ще Ви предпише по-подробен преглед:

  • MRI;
  • CT;
  • гастроскопия;
  • кардиограма;
  • Ултразвук на сърцето;
  • напреднали биохимични изследвания на кръв и урина.

След това ще Ви бъде предписано лечение.

Симптоматично лечение

След като посетите лекаря, ще бъдете диагностицирани и предписани схеми на лечение. Има няколко от тях:

  1. Медикаменти. При заболявания на стомашно-чревния тракт и тазовите органи. Следвайте строгата диета, предписана от Вашия лекар.
  2. Физиотерапия. С остеохондроза, след наранявания или ако има заболявания на опорно-двигателния апарат.
  3. Хирургично. Разкъсвания на далака, различни видове онкология, апендицит, травма.

Често няколко пациента могат да бъдат предписани едновременно на пациент, за да се постигне по-добър и бърз терапевтичен ефект..

Важно! Не се самолекувайте при никакви обстоятелства. Можете да влошите състоянието си.

Ако се сблъскате с такава болка за първи път, трябва да приемате лекарства само след препоръката на специалист. Ако са възникнали в резултат на наранявания, хирургични интервенции, хронични заболявания, тогава можете да използвате класически обезболяващи, като "NO-shpa", "Ketanov", "Spazmalgon". Ефектът идва след първото приложение.

Но не бива да злоупотребявате с употребата на обезболяващи, тъй като наличието на болезнени симптоми във всеки случай сигнализира за проблеми в организма..

Лечение с народни средства

Мнозина не искат да използват лекарства, но прибягват до лечение с народни средства, по-специално отвари и билкови отвари.

Има няколко ефективни рецепти за традиционна медицина, които можете да използвате у дома:

  1. При заболявания на стомашно-чревния тракт. Смесете една супена лъжица. л. лайка, шипка, мента, жълт кантарион. Изсипете вряла вода и продължете да готвите 20 минути на водна баня. Успокой се. Прилагайте по 50 ml три пъти дневно преди хранене.
  2. При заболявания на далака. Смесете 20 г невен и равнец. Изсипете сместа с 500 мл вряла вода и оставете за един час. Приемайте по 150 г четири пъти на ден в продължение на три седмици.
  3. С белодробна болест. Нарязваме ситно два листа алое, добавяме 12 с.л. л. мед и 4 с.л. л. вода. За да се разбърква добре. Гответе на слаб огън в продължение на два часа. Хладилник и съхранявайте на хладно място. Препоръчва се използването на 1 с.л. л. три пъти на ден.

заключение

Когато се появи болка, на първо място, е необходимо да се подложи на пълен преглед от специалист и да се установи точна диагноза. Болезнените усещания под ребрата могат да сигнализират за спешните състояния на пациента, когато лечението и посещението при лекар никога не могат да бъдат отложени.

При сърдечен удар, разкъсан далак, остър панкреатит е необходима незабавна хоспитализация. Навременните предписани лекарства или хирургични грижи ще помогнат да се избегнат необратими последици, ще се спаси човешкият живот и здраве..

Защо боли гърба и причинява болка в ребрата: от едната или от двете страни

Болки в гърба, излъчващи се към ребрата, са един от най-честите симптоми при широк спектър от заболявания. Възможните трудности при диагностицирането се влошават от честото разпространение на болката от хипохондриума към гърба и обратно..

Подобно явление на облъчване на болката се причинява от тясната анатомична и функционална връзка на органите на горния слой на коремната кухина и долната част на гърдите.

Разпространението на болката в съседни части на тялото (взаимна болка) се обяснява с концепцията за дерматома, който представлява сегмент от кожата, инервиран от един гръбначен корен..

Причини за появата

Причината за болка в гърба, излъчваща се към хипохондриума и обратно, могат да бъдат патологични процеси от следните системи и органи:

  • храносмилателни: панкреас, черен дроб, жлъчен мехур, тънко или дебело черво, стомах;
  • сърдечно-съдови: сърце, големи съдове и др.;
  • мускулно-скелетни: мускули на предната коремна стена, мускулите на гърба, ребрата, гръбнака;
  • нервни: гръбначни корени, нервни стволове и плексуси;
  • уринар - бъбреци;
  • имунна система: далак.

Патология под ребрата вляво

Болести на далака

По-долу са изброени най-честите заболявания на далака, характеризиращи се с болки в гърба, които се излъчват в хипохондриума отпред..

Инфаркт на слезката: възниква при остро нарушение на кръвоснабдяването на орган в резултат на запушване на лумена на далаковата артерия, нейните клонове чрез тромб или емболия. Причините за инфаркт на далака са най-често: системна атеросклероза, сърдечна аритмия, злокачествени новообразувания, хематологични и автоимунни заболявания, травма, цироза и др..

Клиничните прояви се различават в зависимост от калибъра на засегнатия съд. Обикновено пациентът се оплаква от остра болка в лявата част на гърба с облъчване към съответната половина на корема, гърдите.

Също така пациентът може да бъде обезпокоен от слабост, висока температура, втрисане, гадене, повръщане. Понякога, в случай на затваряне на сегментарната артерия, оплакванията могат да липсват изобщо.

Доброкачествени или злокачествени тумори. Може да бъде безсимптомно за дълго време.

Далак абсцес. Развива се в резултат на инфекция на тъканта на далака през лимфните или кръвоносните съдове. Характеризира се с тъпа болка в левия хипохондрий, излъчваща се към гърба или раменния пояс (може да се увеличи с движение), треска с втрисане.

Кисти на далака: паразитни (ехинококоза, алвеококоза) и непаразитни. Последното може да бъде вродено или придобито (в резултат на травма). При големи размери те се проявяват с болка, тежест в левия хипохондрий и изпъкналост на лявата половина на корема.

сърдечен

Ангина пекторис. Обикновено това е болка, която се локализира зад гръдната кост или в лявата половина на гърдите, провокирана от физически или емоционален стрес, продължава от секунди до няколко минути и се спира от почивка или приемане на нитроглицерин.

Специфичен симптом е облъчването на болката под скапулата, в ръката и челюстта от лявата страна. Доста често стенокардията е нетипична: пациентът може да бъде нарушен от болка в гърба или корема отляво с облъчване в хипохондриума (периферна форма на ангина). Болката може да бъде притискаща, притискаща, намушкваща, режеща, болка..

Инфарктът на миокарда е животозастрашаващо състояние, което може да доведе до смърт на пациента.

Болката при инфаркт на миокарда е подобна на болката при стенокардия, но се различава от нея по изразена интензивност и липса на ефект от приема на нитроглицерин.

В случай на инфаркт на долната стена на миокарда, болката може да се локализира в горната част на корема и да се предаде на гърба (коремна форма).

Други сърдечни заболявания. Перикардит, кардиомиопатии, миокардит са много по-рядко срещани и в изключителни случаи могат да бъдат придружени и от болка в лявата половина на гърба с облъчване в хипохондриума.

Панкреатит

Панкреатитът е остро или хронично възпаление на панкреаса, водещите причини за което са неточности в диетата и злоупотребата с алкохол, холелитиаза.

Най-яркият симптом на острия панкреатит е силна болка в горната част на корема или в левия хипохондрий, излъчваща се отзад и под скапулата. Тя може да бъде толкова интензивна, че носи болезнено страдание на пациента и се спира само от наркотични аналгетици..

Също така пациентът се притеснява от гадене, многократно повръщане, смущения в изпражненията, повишена температура, в тежки случаи - хеморагични обриви по тялото.

Неврологични заболявания

Болки в гърба с облъчване в хипохондриума са характерни за остеохондроза на стерно-лумбалния гръбначен стълб, патология на периферната нервна система. С остеохондрозата болката може да бъде постоянна или пароксизмална.

Най-често те са стрелящи, спастични, скучни по природа и се засилват с движение. Можете да провокирате атака на болка, като натиснете върху спусъка точки на мястото на изхода на болезнения нервен корен в близост до гръбначния стълб.

За характер невралгия, силна пареща болка, която се увеличава с натискане и промяна на положението на тялото.

В случай на невралгични заболявания пациентът може да бъде нарушен от сетивни нарушения (пълзящи пълзения, намалена чувствителност на някои видове) и двигателни дефекти (затруднено движение).

Какво провокира дискомфорт от дясната страна

Чернодробна недостатъчност

Чернодробната недостатъчност е остро или хронично състояние, при което чернодробните клетки не са в състояние да поддържат адекватно метаболизма по различни причини:

  • токсични щети (алкохоли, лекарства, торове и др.);
  • чернодробни заболявания (цироза, хепатит, инфекциозни заболявания, неоплазми, тромбоза на портални вени);
  • заболявания на други органи на храносмилателната система (холецистолитиаза, панкреатит, тумори);
  • заболявания на други органи и системи (ревматологични, инфекциозни, сърдечни).

Най-често чернодробната недостатъчност се развива в резултат на чернодробна цироза с различен произход (вирусна, алкохолна). В този случай пациентите се характеризират с тъпа, пукаща болка или тежест в десния хипохондриум с облъчване към гърба.

При декомпенсирана чернодробна недостатъчност, оток, асцит (натрупване на течност в коремната кухина), склонност към кървене, мирис на амоняк от устата, жълтеница на кожата, увреждане на мозъка (промяна на говора, объркване, липса на координация и др.)

Холецистит

Възпалението на жлъчния мехур (холецистит) е резултат от инфекция. Характерният симптом е болка под дясното ребро, която може да се излъчва от дясната страна на гърба..

Интензивността на болката може да варира в широки граници: от лека болка до силна пароксизмална болка. Също така пациентът може да бъде обезпокоен от гадене, повръщане, вкус на жлъчка в устата, повишена температура, промяна в цвета на изпражненията и урината (в случай на нарушение на отлива на жлъчката).

Обострянето на холецистит обикновено се причинява от нарушение на диетата.

Рак на панкреаса на главата

При 60-70% от пациентите ракът засяга главата на панкреаса. Водещите симптоми са болка, жълтеница и загуба на тегло..

Обикновено тя е тъпа, спукване или притискане в природата (понякога остра), утежнява се след нарушение на диетата, в легнало положение, през нощта. С покълването в слънчевия сплит интензитетът на болката се увеличава, той придобива характер на пояса.

Жълтеница, загуба на тегло, сърбеж, потъмняване на урината и изсветляване на изпражненията се появяват поради компресия на тумора на жлъчните пътища.

Холелитиазата

Най-често жените с наднормено тегло на средна възраст страдат от болест на жлъчката.

Типичен симптом на жлъчнокаменна болест е остра болка в дясното ребро, която се появява след обилно хранене (тлъсто, пържено, пушено).

Той може да излъчва под дясната лопатка и в междукавказния регион.

Наред с болката пациентът има гадене, повръщане, треска, слабост.

Извън обострянето болката е умерена или липсва.

апендицит

Възпалението на апендикса е най-често срещаната спешна хирургична патология. Обикновено болката при апендицит се локализира в долната част на корема.

Въпреки това, при високо положение на апендикса, той се проявява в десния хипохондриум с разпространение в дясната половина на гърба и може да симулира атака на холецистит. Болката в този случай е разнообразна:

  • болеше,
  • избухване,
  • пронизваща,
  • глупави и т.н..

По правило пациентът се притеснява и от гадене, единично повръщане, умерено повишаване на телесната температура.

Причини за взаимна болка от двете страни

Остеохондроза

Това е дегенеративно заболяване на гръбначния стълб, което е придружено от намаляване на дебелината на междупрешленните дискове, прекомерен растеж на костна тъкан и изместване на прешлените..

Тези фактори водят до компресия на гръбначните нерви, което се проявява чрез синдром на болката.

Заболявания на стомаха

Периодичната тъпа болка в този случай обикновено се локализира в епигастриума, но може да се излъчва към гърба от двете страни или междуребрието, когато е заложена задната стена на стомаха.

Може да се появи веднага или час след хранене (с язва) или да смущава пациента през повечето време (с рак на стомаха).

Други предупредителни знаци са:

  • гадене,
  • киселини в стомаха,
  • загуба на апетит,
  • загуба на тегло и т.н..

Най-честите заболявания на стомаха, които са придружени от болка, която се разпространява в гърба, включват: - стомашна язва; - гастрит; - рак на стомаха.

Патология на червата

Обикновено коремната болка, излъчваща се в гърба, е характерна за:

  • дуоденални язви,
  • болест на Крон,
  • язвен колит,
  • туморна лезия и др..

Болка при заболявания на дебелото черво или тънките черва, свързани с приема на храна.

Обикновено е болен в природата и рядко достига висока интензивност.

Може да се локализира в различни части на корема и да се даде на съответната част на гърба.

Трудности при диагностициране на взаимна болка

Диагностицирането на болка без ясна локализация или с разпространение в други части на тялото е трудна клинична задача. Това се причинява от широки функционални връзки на съседните органи.

Характерът на болката (остра, тъпа, болка, парене), нейната постоянство, причини и време на поява са от първостепенно значение за диференциалната диагноза. Тези характеристики позволяват човек да подозира конкретна патология и да проведе целенасочено допълнително изследване..

Правилният подход към лечението и методите

Взаимната болка е задължителна причина за консултация с лекар. Лечението в случай на взаимна болка трябва да се проведе след установяване на окончателната диагноза с помощта на лабораторни и инструментални методи за диагностика..

Кой лекар да се свържете

Терапевтът се занимава с първичната диагноза и изясняване на причината за синдрома на болката. Той може да насочи пациента към специализиран специалист за консултация или лечение след установяване на окончателната диагноза.

При патологията на храносмилателната система терапията се провежда от гастроентеролог, с остеохондроза и невралгия - от невролог, с рак - от онколог. При необходимост (апендицит, холецистит) се оказва помощ от хирург.

заключение

Болката в гърба, която се разпространява в хипохондриума (или обратно), се характеризира с голямо клинично разнообразие и може да възникне при обширен списък на заболявания на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата, нервната система. Познаването на неговите характеристики позволява човек да подозира конкретна патология, да проведе висококачествено диагностично търсене и да предпише адекватно лечение.

Какво е показано от болка под ребрата от двете страни?

Симптомите на много патологични заболявания са болка под ребрата от двете страни. Човекът изпитва най-силен дискомфорт, не може да се изправи, затяга корема си с ръце. Пренебрегването на специалисти при поява на симптом понякога е фатално. Дискомфортът между ребрата показва развитието на животозастрашаващо заболяване.

Неудобната болка се появява по редица причини:

  • заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб;
  • уголемяване на далака;
  • нараняване на черния дроб или далака;
  • остеокондрит на гръбначния стълб;
  • перитонеален хематом;
  • инфаркт на миокарда;
  • заболявания на пикочно-половата система;
  • белодробни заболявания;
  • нарушение на нервната и ендокринната система.

Нито един специалист по първоначалните симптоми няма да постави правилната диагноза. За това е необходимо да се разгледат подробно възникналите усещания, обърнете внимание на съпътстващите симптоми, съпътстващи болката. Важно е да запомните какви действия станаха предшествениците на болката.

Усещания за болка от двете страни на ребрата с локализация отпред, които се допълват от остри рецидиви, показва язва на дванадесетопръстника и стомаха. Силната болка кара човек да заеме необичайно положение: легнал, прегърнал коленете си. Пристъпът се появява в средата, след което постепенно се движи под десния хипохондриум, а болката временно отстъпва. Ненавременният достъп до специалист може да доведе до перитонит, силно гнойно възпаление на корема, с постоянна болка и в резултат на това смърт.

В стадия на обостряне на панкреатит има остри усещания, които обграждат долната част на гърба. Болката в пояса се излъчва към раменните лопатки, човек, заемащ всяка поза, не може да облекчи състоянието си. Болезнените усещания са придружени от съпътстващи симптоми: гадене, повръщане, синя кожа.

Обикновено пристъп на панкреатит се появява след консумация на мазни храни или алкохол.

Болка под ребрата - природа, причини, лечение

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Болка под ребрата. Какво може да бъде??

Болката под ребрата е много често срещан симптом. Най-често се среща при следните патологии:
1. Болести на стомашно-чревния тракт:

  • заболявания на стомаха и дванадесетопръстника (гастрит, язва, рак на стомаха);
  • заболявания на панкреаса (остър и хроничен панкреатит, рак на панкреаса);
  • заболявания на жлъчния мехур (остър и хроничен холецистит, чернодробна колика, жлъчна дискинезия);
  • чернодробни заболявания (хепатит, цироза, неоплазми).
2. Уголемяване на далака:
  • хемобластични патологии (левкемия и лимфом);
  • хемолитични анемии;
  • остри инфекциозни заболявания (инфекциозна мононуклеоза);
  • септични състояния (бактериален ендокардит, септицемия);
  • хронични инфекции (туберкулоза, малария);
  • имунни нарушения (системен лупус еритематозус).
3. Нараняване на черния дроб и далака.
4. Субфреничен абсцес.
5. Ретроперитонеален хематом.
6. Инфаркт на миокарда (гастралгична форма).
7. Заболявания на белите дробове (десностранна пневмония на долния лоб, сух плеврит, рак на белия дроб).
8. Заболявания на пикочната система (остър и хроничен гломерулонефрит, остър и хроничен пиелонефрит, уролитиаза).
9. Остеохондроза на гръбначния стълб.
10. Нарушения на невро-ендокринната регулация (невроциркулаторна дистония).

Така болката под ребрата се появява при много остри и хронични заболявания на различни органи и системи, както и при наранявания и следоперативни усложнения. Ето защо, за да знаете към кой лекар да се обърнете за помощ, е необходимо да имате обща представа за особеностите на синдрома на болката при тези патологии..

За да стесните списъка с заболявания, които могат да причинят болка под ребрата, синдромът на болката трябва да бъде възможно най-подробен:
1. Определете точното местоположение на болката (под реброто отдясно или отляво, под ребрата отпред в средата или отзад).
2. Установете пътища на излъчване на болката (под лявата или дясната лопатка, в лявата или дясната надклавикуларна област и др.).
3. Определете силата на синдрома на болката (болката може да е слаба, да се усеща като тежест в хипохондриума; умерена, силна или непоносима).
4. Оценете естеството на болката (постоянна или пароксизмална, остра или тъпа, стрелба, болка, дърпане или обкръжение).
5. Ако е възможно, установете факторите, които увеличават болката (дълбоко дишане, кашляне, кихане, напрягане, резки движения, това или онова положение на тялото).
6. Определете какво отслабва или облекчава болката (топлина, спазмолитици, аналгетици, това или онова положение на тялото).
7. Ако болката не е за първи път, която ви притеснява, можете да опитате да установите определени модели на нейния вид (сутрин, ден и нощни болки) и връзката с приема на храна (болка на празен стомах, веднага или след определено време след хранене).

Симптомите, придружаващи болката (треска, гадене, повръщане и др.), Ще бъдат от голяма помощ при диагностицирането..

И накрая, за да се постави предварителна диагноза, е необходимо да се опита да се установи праистория за появата на болка (травма, грешки в диетата, хипотермия и др.)

Изчерпателният анализ на болковия синдром в комбинация със съпътстващите симптоми, като се вземат предвид преди диагностицираните заболявания и историята на появата на болка, ще помогне да се определи кой лекар да се свърже и ще позволи предварителна диагноза с достатъчна точност.

Силна болка под ребрата, изискваща спешна медицинска помощ

Остра болка под ребрата отпред в средата с перфорирана язва на стомаха и
дванадесетопръстник

Необичайно остра болка под ребрата отпред в средата е характерен симптом на перфорирана язва на стомаха и дванадесетопръстника. В медицината тя се нарича "кинжална" болка, защото пациентите сравняват чувствата си с неочаквано намушкване в стомаха. Синдромът на болката е толкова силен, че пациентът е принуден да заеме принудително положение: легнал с крака, приведени в стомаха.

Първоначално болката се локализира в епигастриума (под лъжицата), а след това се движи под дясното долно ребро. Тази миграция е свързана с разпространението на стомашно съдържание в коремната кухина. След силна атака на болка започва период на въображаемо благополучие, което често води до погрешни тактики на чакане. Ако пациентът не получи адекватно лечение, се развива дифузен перитонит, което може да доведе до смъртта на пациента.

История на заболяването може да помогне за диагнозата. По правило пациентите имат дълга история на язви и перфорацията на язвата се предхожда от период на обостряне на заболяването. Изключение правят така наречените остри язви, които понякога се появяват в следоперативния период след сериозни хирургични интервенции, с политравма, септични състояния и др..

Първата помощ за перфорация на язва на стомаха или дванадесетопръстника се състои в спешно транспортиране до хирургичното отделение на болницата.

Остра болка в пояса при ребрата при остър панкреатит

Първият и основен симптом на острия панкреатит е острата болка в пояса под ребрата, която по правило се появява внезапно, бързо обхваща цялата горна част на корема и се излъчва към гърба под двете раменни лопатки. Друга характерна особеност е, че интензивността на болката не се променя при кашляне, вдишване, напрежение, промяна на положението на тялото.

Вторият характерен признак на острия панкреатит ще помогне при диагнозата - гадене и повтарящо се повръщане, което се проявява както спонтанно, така и при опит да се яде или изпие няколко глътки вода. Болката след повръщане не намалява, а понякога дори се засилва.

Панкреасът съдържа много ензими, които при възпаление навлизат в кръвообращението и причиняват тежка интоксикация, проявяваща се с характерни симптоми: цианоза (цианоза) на лицето, багажника и крайниците, мрамориране на кожата на корема, точни кръвоизливи по страничните повърхности на багажника и в пъпа. В изключително тежки случаи се развива колапс (рязък спад на кръвното налягане), който често води до смъртта на пациента.

Когато поставяте диагноза, трябва да се има предвид, че като правило острият панкреатит се развива след обилен прием на алкохол в комбинация с мазни сладки храни (лекарите често наричат ​​патологията „болест“ или „Нова година“).

Ако се подозира остър панкреатит, е необходимо спешно хоспитализиране в интензивното отделение, тъй като забавянето е изпълнено със смъртта на пациента.

Силна болка под долното дясно ребро отпред с остър холецистит и чернодробна
колики

Острата болка под долното дясно ребро отпред е водещият симптом на острия холецистит. Болката се излъчва към гърба и нагоре под дясната лопатка, в дясната надключична област и дори до шията. Синдромът на болката обикновено е толкова интензивен, че пациентите непрекъснато бързат, опитвайки се да намерят позиция за намаляване на болката.

Клиничната картина се допълва от тежка температура, гадене и многократно повръщане, което не носи облекчение. Жълтеница на кожата и склерата (бял цвят на очните ябълки) е често срещана.

Острият холецистит - възпаление на жлъчния мехур, трябва да се разграничава от атака на чернодробна колика, която се появява, когато жлъчният камък се движи по протежение на канала.

Чернодробната колика също се характеризира с остра болка под дясното ребро със същото облъчване, но многократно повръщане и повишена температура, като правило, не се наблюдават. Пристъп на чернодробна колика продължава няколко часа и отминава сам. Болковият синдром се облекчава от спазмолитици, докато при остър холецистит те са неефективни.

Ако се подозира остър холецистит, е показана спешна хоспитализация в хирургичното отделение.

Остра болка при дишане под ребрата отпред в средата с субфренен абсцес

Острата болка при дишане под ребрата отпред под лявото или дясното ребро може да бъде причинена от субфренен абсцес.

В такива случаи болката е доста интензивна, засилва се с кашлица, кихане, дълбоко дишане, резки движения и принуждава пациента да заеме принудително положение (полуседене в леглото или лежане на възпалена страна). Болката се излъчва под скапулата и в надклавикуларната област на съответната страна.

Синдромът на болката с субфреничен абсцес, като правило, е придружен от тежка температура и тежки симптоми на обща интоксикация на тялото.

Значителна помощ в диагностиката на патологията ще бъде предоставена от факта, че най-честата причина за субфреничен абсцес е хирургическата интервенция. Друга често срещана причина за патология е травмата на коремните органи. По-рядко субфреничен абсцес възниква като усложнение на гнойни процеси в черния дроб и в резултат на локален перитонит (остър холецистит, апендицит и др.).

Болка в страната под ребрата с тежка травма на черния дроб и далака

Болката под ребрата е водещ симптом на тежки наранявания на черния дроб и далака, изискващи спешна операция. Такива наранявания (разкъсвания и смачкване) са характерни за силни механични въздействия (железопътни и автомобилни катастрофи, падане от височина, срутване на тежести върху тялото).

Някои сериозни заболявания, които водят до нарушаване на структурата на органа (уголемяване на далака с левкемия, цироза на черния дроб и др.), Допринасят за разрушаването на черния дроб и далака. В такива случаи може да се получи руптура дори при лека сила на травматичния фактор..

Характерна разлика на синдрома на болката при тежко увреждане на черния дроб и далака е симптом на "vanka-vstanka": жертвата не може да бъде в хоризонтално положение, тъй като болката се увеличава многократно. Тази особеност се дължи на попадането на кръв под купола на диафрагмата и дразненето на нервните окончания, разположени там..

Освен болка под ребрата от съответната страна (с разкъсване или смазване на черния дроб - отдясно, с лезия на далака - отляво), клиничната картина се допълва от симптоми на остра кръвозагуба (бледност на кожата и видими лигавици, бърз пулс с ниско кръвно налягане, замаяност и слабост).

Отделно трябва да се разграничат така наречените двустепенни разкъсвания на черния дроб и далака. Те се появяват в случаите, когато паренхимът на органа е разкъсан по време на травма, а капсулата остава непокътната..

Кръвта, изтичаща от засегнатата област, се натрупва под капсулата и постепенно я разтяга. След това, като правило, с леко нараняване (леко натискане, небрежно завъртане в леглото) или леко физическо усилие (понякога дори с кашлица или кихане) капсулата се разкъсва и събраната кръв се излива в коремната кухина, причинявайки симптоми на перитонит. Кървенето от увредения орган след разкъсването на капсулата се увеличава, така че е възможен рязък спад на кръвното налягане и смърт на жертвата.

Трудността при диагностицирането на двустепенни разкъсвания на черния дроб и далака е, че веднага след нараняването жертвите се чувстват сравнително задоволително, не отиват при лекари, а понякога дори правят физическа работа, което е изключително опасно в положението им.

Болката под ребрата с двустепенни разкъсвания на черния дроб и далака се увеличава постепенно, понякога са налице леки признаци на загуба на кръв (задух с малко физическо натоварване, слабост, замаяност).

При най-малкото подозрение за увреждане на черния дроб и далака, трябва да се свържете с хирургичната болница за допълнително изследване, тъй като колкото по-рано се извърши операцията за зашиване на разкъсания орган, толкова по-добра е прогнозата.

Болки в корема под ребрата отпред с гастралгична форма на миокарден инфаркт

Коремната болка под ребрата отпред възниква с така наречената гастралгична форма на миокарден инфаркт. Този клиничен вариант на хода на сърдечен удар се наблюдава в 2-3% от случаите и показва лезия на долната или долната задна част на лявата камера.

Пациентите се оплакват от болка и чувство на потискане под сърцето. Болковият синдром често е доста силен, болката причинява повишено изпотяване и е придружена от страх от смърт, така че пациентите се държат много неспокойно.

Диагнозата на сърдечно увреждане се усложнява от наличието на симптоми като гадене, повръщане, оскъдни хълцане и чести движения на червата. Поради това пациентите често са неправилно диагностицирани и им се предписва неподходящо лечение..

Диагностичната помощ ще бъде осигурена от наличието на симптоми като експираторна диспнея (затруднено дишане), утежнена от движенията на пациента и централна сърдечна цианоза (подпухнало, жълтеникаво-бледо лице със синкав оттенък, лилаво-сини устни).

След прилагането на аналгетици, синдромът на болката често се трансформира във форма, типична за инфаркт на миокарда (мъчителна притискаща или спукваща болка зад гръдната кост, излъчваща се вляво и нагоре под лявото рамо, в надключичната област, шията, лявата челюст, лявата ръка и малкия пръст).

При съмнение за инфаркт на миокарда е необходима спешна хоспитализация в отделението за интензивно лечение на кардиологична болница (в тежки случаи в интензивното отделение).

Болки в гърба в гърба под ребрата с бъбречни колики

Основният симптом на бъбречната колика е пароксизмална болка в гърба под ребрата. Болковият синдром е много интензивен и не се облекчава от покой, така че пациентът е принуден да се втурне в търсене на обезболяващо положение.

Болката с бъбречна колика обикновено се разпространява надолу към слабините, гениталиите и вътрешната част на бедрата. Въпреки това, той може да даде в стомаха, симулирайки атака на остър апендицит. В такива случаи първичната локализация на болки в гърба в гърба под ребрата ще помогне при диагностицирането, въпреки че тук интензивността му може да бъде много по-ниска.

Факт е, че бъбречната колика по правило се свързва с уролитиаза, а локализацията на болката до голяма степен зависи от мястото на преминаване на смятаната в уретера. По този начин синдромът на болката може да се локализира в гърба в гърба под ребрата (в прешленно-реберния ъгъл), в долната част на гърба или в предната част в илиачната област (в долната част на корема вдясно или вляво).

Често, за да се облекчи бъбречната колика, е достатъчно да се вземат спазмолитици и / или термични процедури (топла вана, нагревателна подложка).

Въпреки това много лекари съветват в случай на бъбречна колика незабавно да потърсят помощ от болница, тъй като доста често тази патология се усложнява от последваща инфекция на пикочните пътища. Освен това, винаги съществува възможност за грешна диагноза, основана единствено на синдрома на болката, без значение колко характерна е тя..

В случаите, когато не е възможно да се спре болката зад ребрата или тя се измести надолу, но нейната интензивност не намалява, се посочва спешна хоспитализация с оглед на опасността от развитие на такова усложнение на обструкцията на пикочните пътища като хидронефроза (водянка на бъбрека), което може да доведе до загуба на органи и / или смърт на пациента.

Болки в гърба в гърба под ребрата с ретроперитонеален хематом

Болка в гърба в гърба под ребрата след сериозно нараняване може да показва ретроперитонеален хематом. Такава болка се причинява от компресията на околните тъкани от хематома, следователно интензивността на синдрома на болката зависи от количеството излята кръв..

Освен това при голям обем хематом се изразяват признаци на остра загуба на кръв, което само по себе си може да доведе до смъртта на пациента..

При съмнение за ретроперитонеален хематом е необходима спешна хоспитализация в хирургичното отделение, където ще се извърши допълнителен преглед.

Тактиката на лечението зависи от причината за хематома. Това могат да бъдат разкъсвания на ретроперитонеалната част на дванадесетопръстника, увреждане на бъбреците или надбъбречните жлези - в такива случаи е показана спешна операция..

Хирургичното лечение е необходимо и в случай на увреждане на големи съдове, което е причинило силно кървене.

С малки хематоми и липсата на сериозни увреждания на вътрешните органи е възможно лечение в домашни условия.

Температура и болки в шевовете в страната под ребрата при вдишване и кашляне вдясно - симптоми
десностранна пневмония

Треска и болка под ребрата по време на вдишване и кашлица могат да бъдат симптоми на увреждане на диафрагмалната част на плеврата при десностранна пневмония.

Болката може да се излъчва надолу и да предизвика защитно напрежение в коремните мускули. Следователно с тази патология пациентите често се диагностицират с остър апендицит и се предписва хирургично лечение, което е опасно за живота им..

Въпреки това, за разлика от "острия корем", болката при десностранна пневмония няма ясна локализация и пациентът не може да посочи точното време на поява на синдрома на болката.

Други симптоми на пневмония могат да бъдат от голяма помощ при диагнозата. Често болката се предхожда от една или повече пристъпи на треска, което не е характерно за коремните катастрофи. Както всички фебрилни заболявания, пневмонията е придружена от запек, докато диарията е по-характерна за патологии, които причиняват картина на "остър корем". Често при пневмония се наблюдава много характерен симптом - хиперемия на бузата или херпетични изригвания на засегнатата страна.

Освен това при коремни бедствия пациентът заема принудително положение в леглото и с пневмония може да се движи, но често движенията му увеличават задуха. Задух и бледо синкав цвят на назолабиалния триъгълник също са често срещан признак на пневмония и могат да помогнат за диагностициране.

И накрая, за предварителна диагноза е необходимо задълбочено вземане на анамнеза - пневмонията често усложнява ARVI.

Ако се подозира десностранна пневмония, са необходими спешна хоспитализация, допълнителни изследвания и лечение в болница (терапевтично отделение).

Болка под ребрата при хронични заболявания

Тъпа болка или остра болка под ребрата отпред в средата с хронична
заболявания на стомаха и дванадесетопръстника

Най-честите причини за тъпа или остра болка под ребрата отпред в средата са следните хронични заболявания на стомаха и дванадесетопръстника:

  • тип А гастрит (гастрит с висока или нормална киселинност);
  • язва на стомаха или дванадесетопръстника;
  • тип В гастрит (гастрит с ниска киселинност);
  • рак на стомаха.

Лечението на гастрит се извършва от гастроентеролог, в случай на пептична язвена болест понякога се налага хирургично лечение, ако се подозира рак на стомаха, те се обръщат към онколог.

Болка под ребрата отпред в средата с гастрит с висока или нормална киселинност
Гастритът с повишена или нормална киселинност се характеризира с появата на болка на празен стомах, причинена от дразнене на лигавицата на стомашния сок. Един и половина до три часа след хранене, болката може да се засили поради механично действие върху възпалената лигавица, поради което на пациентите с гастрит се препоръчва да приемат лигавични супи и други ястия, които имат омекотяващ и обгръщащ ефект.

В допълнение към болката под ребрата отпред в средата, гастритът с висока киселинност се характеризира с такъв симптом като изпитваща киселини. От страна на червата се наблюдава нестабилност на изпражненията с тенденция към запек.

Остра болка под ребрата отпред в средата и под лявото ребро със стомашна язва и дванадесетопръстника
При язва на стомаха и дванадесетопръстника е характерен специален цикъл на болка. Болката често се появява през нощта, докато обострянията на заболяването се наблюдават най-често през пролетта и есента. Те могат да излъчват под лявото ребро, гърба и долната част на гърба.

Често, за да облекчат болката, пациентите заемат принудително положение: клекат, стискат корема си с ръце, притискат корема си към ръба на масата или лежат по корем.

Точно както при гастрит с висока киселинност, болката се появява на празен стомах (особено при язва на дванадесетопръстника, "гладна болка" е характерна) и 1,5-3 часа след хранене. По интервала от време между хранене и появата на болка човек може да прецени местоположението на язвата (колкото по-близо до входа на стомаха, толкова по-кратък е този интервал).

Физическото и нервно напрежение провокират болка. Облекчава - приема антиациди (често пациентите използват сода за хляб) и нагревателна подложка.

В допълнение към острата болка под ребрата отпред и под лявото ребро, язви на стомаха и дванадесетопръстника се характеризират с киселини и запек, метеоризъм. С дълъг ход на заболяването пациентите отслабват, развиват астеничен синдром: слабост, раздразнителност, увеличаване на главоболието.

Силна болка под ребрата отпред в средата и отляво с гастрит с ниска киселинност
За гастрит с ниска киселинност са характерни болка и усещане за тежест под ребрата отпред в средата или отляво, след хранене. Повръщането в този случай носи облекчение, така че в старите дни гастритът с ниска киселинност се е наричал "лошо храносмилане".

Заболяването протича с намаляване на апетита и склонност към диария. Също така е много често да се откъсва кисела, горчива или ядена храна..

Със значителна малабсорбция се появяват общи симптоми: загуба на тегло, хиперхидроза на крайниците, припадъци около устата. Може да се развие хронична анемия, свързана с недостиг на витамин В12.

Рязка или болна болка под ребрата отпред в средата и отляво с рак на стомаха
Болка под ребрата отпред, в средата и отляво с рак на стомаха се проявява, като правило, вече в късните стадии на заболяването, когато туморът прерасне в стомашната стена и компресията на околните органи и тъкани. Първоначалният период често протича незабелязано..

Възможно е да се подозира онкологична причина за болка при наличието на така наречените „малки признаци“, които се появяват вече в ранните стадии на заболяването:

  • отслабване;
  • промяна във вкусовите навици, придирчивото отношение към храната, отвращението към месото;
  • признаци на анемия и ранна интоксикация (жълтеникаво-блед тен, жълтеност на склерата);
  • прогресивна слабост, общо намаляване на производителността;
  • психологически промени (депресия, загуба на интерес към заобикалящата действителност, отчуждение, апатия).

Болки в пояса при ребрата при хроничен панкреатит и рак на панкреаса

Един от водещите симптоми на хроничния панкреатит е болка под ребрата отпред, излъчваща се в левия и десния хипохондриум. Често болките са от херпес зостер и се излъчват към гърба под лявата и дясната лопатка. Възниква след консумация на храна, особено сладки и мазни храни.

Характерна особеност на болката при хроничен панкреатит е засилената болка в хоризонтално положение легнало на гърба, така че пациентите по време на пристъп се опитват да седнат, наведени напред.

В допълнение към специфичен синдром на болка, хроничният панкреатит се характеризира с изразени признаци на нарушена абсорбция на вещества в червата - диария, "мастни изпражнения", понякога месните влакна могат да бъдат открити в изпражненията с просто око. В резултат на недостатъчен прием на хранителни вещества в тежки случаи, пациентите губят значително тегло (понякога до 20 кг), недостиг на витамин и общо изчерпване на организма.

Синдромът на болката при рак на панкреаса е сходен по природа с пристъпите на хроничен панкреатит, но няма връзка с приема на храна.

Локализацията на болката зависи от местоположението на тумора. При рак на главата на панкреаса болката е локализирана в десния хипохондриум и често е придружена от жълтеница. За злокачествените тумори на тялото и опашката на жлезата са характерни необичайно интензивни нощни болки под лявото ребро, със силно облъчване към гърба..

Хроничният панкреатит се лекува от гастроентеролог. Ако подозирате рак на панкреаса, консултирайте се с онколог.

Болка под дясното ребро при хроничен холецистит

Болката под дясното ребро е един от основните признаци на хроничен холецистит. Като правило синдромът на болката при тази патология е с умерена интензивност. Болката се излъчва към епигастралната област (под лъжицата) и обратно под дясната лопатка.

Синдромът на болката се провокира от грешки в диетата (консумация на мазни пържени или пикантни храни). Придружено от гадене, повръщане, киселини, горчива оригване.

Статистиката на заболяването е интересна - най-често боледуват русите жени с наднормено тегло над 40-годишна възраст. Затова дамите от рисковата група трябва особено да наблюдават фигурата..

Ако подозирате хроничен холецистит, трябва да се свържете с гастроентеролог. В 80% от случаите хроничният холецистит усложнява хода на жлъчнокаменната болест. При наличие на калкули във възпаления пикочен мехур е показано хирургично лечение.

Тъпа болка или дърпаща болка в страната под дясното ребро при хронични заболявания
черен дроб

Тъпата болка или дърпаща болка под дясното ребро е характерен симптом за хронични чернодробни заболявания, придружени от разширяване на органа. Механизмът на синдрома на болката се основава на разтягане на капсулата на органа. Такива болки, както и постоянно усещане за тежест в десния хипохондрий, са най-често симптоми на следните заболявания:

  • хроничен хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • чернодробни тумори (както доброкачествени, така и злокачествени);
  • застоящо уголемяване на черния дроб с хронична недостатъчност на кръвообращението.

В такива случаи дърпащата болка в десния хипохондриум е от помощно значение за диагнозата, тъй като по правило има подробна картина на заболяването (жълтеница и симптоми на чернодробна недостатъчност при хроничен хепатит и цироза, изразени нарушения на кръвообращението в задръстващ черен дроб).

Изключение правят доброкачествените тумори, при които болката и тежестта под дясното ребро могат да бъдат първият и единствен симптом. Болката при злокачествени новообразувания на черния дроб се проявява като правило в по-късните етапи на развитие и често е придружена от жълтеница, симптоми на ракова интоксикация (раково изхабяване) и тежки прояви на чернодробна недостатъчност.

Лекари:

  • гастроентеролог;
  • специалист по инфекциозни заболявания (хроничен вирусен хепатит);
  • онколог;
  • кардиолог (застоен черен дроб).

Уголемяването на далака като причина за тъпа болка под долното ляво ребро

Тъпата болка под долното ляво ребро може да бъде причинена от увеличен далак (спленомегалия).

Далакът е един вид „еритроцитно гробище“, в което дегенеративните форми на червените кръвни клетки се разпадат. Следователно, увеличаване на органа възниква при хемолитични анемии, когато има масивно разпадане на еритроцитите. В такива случаи болката и тежестта под ребрата вляво се появяват на фона на тежки симптоми на анемия и жълтеница.

Друга причина за болка под лявото ребро са хемобластичните заболявания, като остра лимфоцитна или моноцитна левкемия, хронична лимфоцитна левкемия и някои лимфоми, когато увеличен далак се свързва с пролиферацията на туморната тъкан. Тук уголемяването на далака е придружено и от много по-характерни симптоми на онкохематологични заболявания, така че изобщо не е трудно да се установи причината за болката под ребрата вляво..

Доста често увеличен далак се появява в резултат на портална хипертония, която придружава тежко чернодробно заболяване (хроничен хепатит, цироза или рак на черния дроб). В такива случаи, освен болка в левия хипохондриум, се изразяват и други симптоми на застой в системата на порталните вени, като разширяване на подкожните вени на предната коремна стена (главата на Горгунската медуза), кървене от разширените вени на хранопровода и хемороиди. Освен това порталната хипертония обикновено се развива на фона на тежка чернодробна недостатъчност, което също значително улеснява диагнозата..

Издърпваща болка под ребрата вляво има диагностична стойност при остри инфекциозни заболявания, които причиняват силен имунен отговор от далака, така че възниква един вид работеща хипертрофия на органа.

На първо място, това е инфекциозна мононуклеоза, при която далакът се разширява рязко и достига голям размер, така че разкъсването му е възможно дори при леко нараняване или стрес. Постоянните симптоми на това вирусно заболяване са треска, болки в гърлото и системно уголемяване на лимфните възли. Чест, а при деца почти постоянен симптом - увеличен черен дроб.

Слепната хипертрофия при инфекциозна мононуклеоза започва на 3-5-ия ден от заболяването и може да осигури известна помощ при диагностициране.

И накрая, тъпа болка под лявото долно ребро може да се появи при остри септични лезии (бактериален ендокардит, гноен абсцес) и при тежки хронични заболявания (туберкулоза, малария, системен лупус еритематозус). В такива случаи увеличен далак се свързва с имунния отговор на организма..

В случай на хемолитична анемия и хемобластоза се обръщат към хематолог, при чернодробни заболявания - към гастроентеролог, с увеличение на далака, свързано с инфекциозни заболявания - към специалист по инфекциозни заболявания или фтизиатър (с туберкулоза).

Увеличаване на кашлица и вдишване на болка вдясно и вляво под ребрата отпред и отстрани
обратно с белодробна патология

Болките отдясно и отляво под ребрата отпред и отзад, които се засилват при кашляне и вдишване, могат да показват патология на белите дробове. Самото поражение на белодробната тъкан не причинява неприятни усещания, тъй като има малко съответни нервни рецептори. Следователно синдромът на болката възниква, когато патологичният процес преминава към плеврата (сух плеврит) или туморът прераства в плевралната кухина и околните органи (рак на белия дроб).

Болката под ребрата, причинена от увреждане на диафрагмалната част на плеврата, както и всяка болка от плеврален произход, се характеризира с повишена интензивност. Болката се засилва не само при кашляне и вдишване, но и при всяко движение, принуждавайки пациента да заеме принудително седнало положение с наклон към болната страна или да лежи на засегнатата страна.

Синдромът на болката е придружен от повече или по-малко изразена дихателна недостатъчност (засилено дишане, периферна цианоза), както и симптоми на основното заболяване, причиняващо плеврално увреждане (треска при туберкулоза, интоксикационен синдром при рак на белия дроб).

Най-често сухият плеврит е с туберкулозен произход. В такива случаи се обръщат към фтизиатър. Ако се подозира рак на белия дроб, онкологът оказва медицинска помощ.

Болка под дясното и лявото ребро в гърба с бъбречно заболяване и остеохондроза -
диференциална диагноза

Болката под дясното и / или лявото ребро в гърба може да показва бъбречно заболяване и остеохондроза.

Болката под ребрата в гърба с увреждане на бъбреците има два механизма. При остро или хронично възпаление се наблюдава увеличаване на размера на органа, което води до разтягане на капсулата. Болката в този случай е постоянна, но не е много силна и най-често има характер на усещане за тежест в лумбалната област..

В основата на друг механизъм на болка е спазъм на гладката мускулатура на началните отдели на пикочните пътища. Такава болка прилича на бъбречна колика, тя е остра, пароксизмална, излъчва се до слабините и гениталиите, облекчава се от топлина и спазмолитици.

Болки в гърба под ребрата с остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб се появяват в резултат на възпаление на корените на гръбначните нерви. В такива случаи болката се разпространява по влакната на съответните нерви надолу до задните части и външната повърхност на бедрата и краката.

Синдромът на болката при остеохондроза също може да бъде от различно естество. Пациентите често се притесняват от болка в болката след сутрешен сън или продължителен престой в едно положение. Друг вид болка е стрелбата. Те възникват с резки движения и карат пациента да замръзва за дълго време в едно положение.

Бъбречните заболявания се лекуват от терапевт, с усложнения на уролитиазата, често е необходимо да се консултирате с хирург. Лекари, лекуващи остеохондроза - невропатолог и ортопед.

Остра и тъпа болка под ребрата с вегетативно-съдова (невроциркулаторна) дистония

Острите и тъпи болки под ребрата често се срещат при вегетативно-съдова дистония. В такива случаи се открояват две характерни черти на синдрома на болката..

Първо, това е полиморфизъм на признаци, които е трудно да се причислят към някое заболяване. Болките могат да бъдат тъпи, остри, шевни, болки, херпес зостер. По правило пациентът не е в състояние точно да определи основната локализация на болката и ясни пътища на радиация.

Второ, тежестта на субективните симптоми не съответства на обективните показания на изследването, при които е невъзможно да се идентифицира тежка органична патология.

Диагностичната помощ ще бъде осигурена и от факта, че вегетативно-съдовата дистония, която е функционално нарушение на системата за невро-ендокринна регулация, се проявява в много характерни симптоми, като:

  • лабилност на кръвното налягане с тенденция към хипертония (по-рядко към хипотония);
  • пристъпи на дихателна недостатъчност, наподобяващи бронхиална астма;
  • различни нарушения на стомашно-чревния тракт (синдромът на раздразненото черво е особено характерен);
  • оплаквания от болка в областта на сърцето, придружена от задух и сърцебиене;
  • богати психоневрологични симптоми (безсъние, повишена раздразнителност, сълзливост, депресия);
  • нарушения на гениталната област (намалено или повишено либидо, импотентност).

Разбира се, всички по-горе признаци на вегето-съдова дистония при един пациент са изключително редки. Въпреки това, болестта, като правило, протича с развитието на няколко характерни синдрома наведнъж..

Лекуващ лекар: терапевт, невропатолог, с развитието на депресия - психиатър.

Болка под ребрата по време на бременност

Болката под ребрата по време на бременност често е свързана с изместване на коремните органи. Механичното дразнене, причинено от движенията на плода, също допринася за развитието на дискомфорт. В ограничените от разширената матка органи често се появяват различни функционални нарушения.

Една от най-често срещаните патологии от този вид е дискинезия на жлъчните пътища, придружена от болка под ребрата вдясно. Синдромът на болката може да има различна интензивност, характеризира се с облъчване под дясната лопатка и в дясната надклавикуларна област. Най-често болката се появява след грешки в диетата и често отминава сама.

Прогнозата на жлъчната дискинезия, която се случва по време на бременност, обикновено е благоприятна. В по-голямата част от случаите заболяването след раждането е напълно излекувано. Но ако диетата е нарушена и няма адекватно лечение, може да се развие възпаление в жлъчния мехур..

Друга неприятна последица от изместването на вътрешните органи по време на бременност е трудността при диагностициране на заболявания чрез локализиране на синдрома на болката. Така например, острият апендицит през втората половина на бременността често се проявява с болка под ребрата вдясно, така че пациентите често погрешно се диагностицират с чернодробна колика или остър холецистит.

В случай на не локализирана болка под ребрата по време на бременност, трябва да се помни, че много жени развиват нарушения на невро-ендокринната регулация по време на бременността, като вегетативно-съдова дистония. По правило такива прояви напълно изчезват след раждането, но в някои случаи (психологическа травма, неблагоприятни социални условия) патологията може да бъде допълнително развита..


За Повече Информация Относно Бурсит