Причини за болка под лявото рамо в гърба отзад, как да се лекува?

Болките в гърба се появяват периодично при повечето хора, независимо от възрастта. Такъв симптом, включително този, възникващ в областта на лявото рамо, може да показва мускулно напрежение. Или че е имало контузия, имало е "лумбаго", общо преумора, като цяло може да има много причини. Ако болката под лявото рамо в гърба отзад е лека, тя рядко се появява и отминава сама по себе си в рамките на 1-2 дни - най-вероятно няма от какво да се притеснявате.

Но постоянната или честа болка в тази област може да показва развитието на опасни и сериозни заболявания. Ето защо, за да поддържате мобилността и да не губите ефективност, трябва да опитате да установите причината за симптома и да започнете лечение.

Възможни причини за симптома

Най-честата причина за това явление е патология и дисфункция на опорно-двигателния апарат:

  1. Цервикална, по-рядко гръдна остеохондроза. В този случай болката най-често е спонтанна, дърпаща или остра, ако се отпуснете, тя може да отмине. С развитието на болестта синдромът става хроничен, болката се излъчва към лявата ръка.
  2. Интеркостална невралгия - хората често бъркат тази патология със сърдечни заболявания. Увреждането на нерва се проявява във факта, че тежестта на болката е умерена, а когато вдишвате, кашляте или рязко се движите наляво, болката става остра, много силна.
  3. Скапулозно-ребро синдром - възниква поради нараняване, хипотермия, големи физически натоварвания. Болката в този случай е болка, разпространява се под и над лопатката. Характерен признак на тази патология - когато движите ръката си, чувате слабо хрускане с рамо.
  4. Метастази в скапулата или първичен злокачествен тумор в тази област.
  5. Рамо-лопатозен периартрит - в ранен стадий дискомфортът не се изразява, с обостряне обикновено боли през нощта. Основните признаци са ограничена подвижност на раменете, спазми на мускулите на гърба.

Почти невъзможно е да се разграничи болестта от ОПР независимо. Единственият надежден начин да разберете причината за болката под лявото рамо, е да направите CT или MRI.

Заболяване на сърдечно-съдовата система като причина за болка под лопатката

Веднага трябва да се отбележи, че болката в гърба под лопатката от лявата страна, толкова по-силната, че тя излъчва в ляво в гръдната кост, ръката, може да е признак на пред-инфаркт или самия инфаркт! Основните белези на инфаркта на миокарда са интензивна болка с продължителност повече от 10 минути, която не отшумява след приема на нитроглицерин. Както и изтръпване на лявата ръка, невъзможност да поемете дълбоко въздух.

Други заболявания / състояния, които могат да се проявят като болка под скапулата отзад отзад:

  1. Вегетативна криза - болката се локализира в областта на лявата скапула, но може да се разпространи и в други области на тялото. Пациентът чувства стягане в гърдите, задавяне, бучка в гърлото. Може да се появи чувство за дезориентация, паника.
  2. Ангина пекторис - синдром на остра болка, има усещане за компресия на гърдите. Обикновено това състояние се проявява след физическо натоварване, хипотермия или прекомерна консумация на алкохолни напитки. Болката отминава с нитроглицерин или подобни медикаменти.

Също така причината за симптомите може да бъде една от такива патологии като исхемична болест на сърцето, перикардит, аневризма на аортата. Ако пациентът има трайни нарушения в състоянието на сърцето и вените, артериите, болката в областта на скапулата ще се появява често. Особено се дължи на влиянието на фактори, които по един или друг начин допринасят за стесняване на съдовия лумен.

Заболявания на дихателната система и други вътрешни органи

Патологиите от храносмилателната или дихателната система могат да причинят появата на симптом:

  1. Пептична язва - неприятни усещания се появяват след хранене, ако се появи повръщане, болката отслабва. Може да се появят и киселини и оригване. Болката често се разпространява в гръдната кост, десния хипохондриум и коремната област. Почти невъзможно е да поемете дълбоко въздух, да се отпуснете или, напротив, да започнете да се движите. Спазъм на хранопровода, газова езофагеална рефлуксна болест има подобни симптоми..
  2. Обостряне на панкреатит - болките в гърба са от херпес зостер, възникват внезапно. Може да започне повръщане и храносмилателни разстройства, а също така е вероятно и повишена температура.
  3. Пневмония, сух плеврит - болка (лека или пронизваща) е придружена от затруднено дишане, кашляне с храчки, кихане. Пациентът развива слабост, задух и обилно изпотяване. Също така бронхитът или белодробният абсцес могат да станат причина за дискомфорт..

Поради факта, че има много възможни причини за появата на симптом, ситуацията може да се коригира само след професионална диференциална диагноза.

Диагностика и лечение

Диагностичните мерки включват:

  1. Външно изследване (в покой, в движение) с палпация на засегнатата област.
  2. Разговор с пациента, слушане на оплаквания.
  3. Измерване на пулс, налягане, телесна температура.
  4. ЯМР или КТ и ЕКГ.
  5. Препратка за изследвания на кръв и урина.
  6. Провеждане на други лабораторни или хардуерни изследвания, ако е необходимо.

В зависимост от клиничната картина, диагностичните резултати, лекарят може да насочи пациента за консултация и преглед на:

  • кардиолог;
  • травматолог или ортопед, вертебролог;
  • гастроентеролог;
  • невропатолог.

Някои пациенти се нуждаят и от консултация с психотерапевт, психолог или психиатър, тъй като често се появява симптом поради психосоматични заболявания.

Методите на лечение са пряко свързани с диагнозата. На първо място, ако състоянието на пациента е остро, спешно, той е хоспитализиран. След като бъдат предприети всички първични терапевтични или хирургични мерки, пациентът се изписва от болницата и той може да продължи лечението у дома..

Ако заболяването на пациента не е толкова тежко, че да изисква спешна хоспитализация, лекарят съставя индивидуален план за лечение. В този случай някои процедури могат да се извършват у дома, докато други - в амбулатория или болница..

Предотвратяване на болка под лопатката

За да предотвратите появата на неприятен симптом, трябва да се придържате към здравословен начин на живот, да предприемете други превантивни мерки:

  1. Пациенти със сърдечно-съдови заболявания, които са претърпели инфаркт, трябва да приемат всички сърдечни лекарства, предписани от лекар. А също и да се храните правилно, избягвайте стреса, намалявайте физическата активност, умствения стрес.
  2. Пациентите с анамнеза за заболявания на опорно-двигателния апарат трябва да се придържат към препоръките на лекаря относно физиотерапевтичните процедури. И също така приемайте предписани НСПВС, спазмолитици и хондропротектори.
  3. Пациентите, които имат болка под лопатката поради заболявания на храносмилателната система, трябва да се придържат към диета, избягвайте да ядат нежелана храна и напитки. И, разбира се, да завършите терапията на основното заболяване или да постигнете стабилна ремисия.
  4. Пациентите с респираторни заболявания трябва да се придържат към план за лечение, определен от специалист, да посещават чистия въздух по-често и, ако е възможно, да увеличават физическата активност.

Провеждането на превантивни мерки включва редовни прегледи от лекуващия лекар. Специалист може да открие навреме обостряне на заболяването или развитието на нова патология навреме, да предотврати появата на синдром на болка под лопатката.

Болката под лявото рамо може да се появи внезапно и след кратко време да премине. В този случай това най-вероятно се дължи на незначителна травма (натъртване, напукана скапула), разтягане на мускулите на гърба, хипотермия на тялото. Ако симптомът се проявява постоянно, има остър, остър характер, нараства с движение, излъчва към други части на тялото - това е пряка индикация за търсене на лекарска помощ. В такива случаи обикновено говорим за сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система или други вътрешни органи..

Болка под лявата лопатка от гърба отзад: причини и лечение

Болезнените усещания, които се появяват под раменете, показват патологии на нервите, гръбначния стълб и вътрешните органи. Но симптомът силно зависи от това как се проявява и къде се намира. Лопатките са плоски триъгълни кости, разположени отляво и отдясно на гърба, неразривно свързани с мускулите, ръцете, ключиците. Те са отговорни за движението на крайниците, така че болезнените симптоми могат да бъдат свързани с различни причини..

Видове болка под лопатката

Болката под скапулата вляво може да бъде остра, тъпа, дърпаща, намушкваща и стреляща. Всяка от тези опции е свързана с различна причина за симптоми. Също така болезнеността може да се прояви по друг начин:

  • Проблемни. Пациентът няма ограничение на подвижността и изследването не успява да идентифицира органичните причини за симптома. Често дисфункционалната болка се развива поради стрес, нерви и пренапрежение.
  • Local. Среща се в добре маркирана област на тялото или точно до нея. В 95% от случаите той е свързан с нарушения в опорно-двигателния апарат, както и с травма на меките тъкани.
  • Облъчва. Болезнеността се появява в зона, която е разположена върху проекцията на вътрешните органи: белите дробове, далака, горното черво, по-рядко черният дроб.
  • Отразена. В този случай източникът на болка ще бъде далечен от симптома, който се появява. Болезнеността ще бъде замъглена, неточна, за пациента е трудно да определи точно къде боли.

Понякога е възможно да се определи вида на болката и нейната зависимост от конкретна болест. Пробождането и острата болка обаче могат да се комбинират с тъпа и болка, променлива или постоянна.

Болести и допълнителни симптоми

Най-често този или онзи характер на болката се наблюдава при такива заболявания, които могат да бъдат дадени на лявото рамо:

  • Респираторна патология. Болестта ще бъде остра при вдишване или издишване.
  • Остеохондроза. Тъпа болка, излъчваща се към всички части на гърба, развиваща се на фона на силно мускулно напрежение.
  • Сърдечна патология. Симптомът ще продължи с вдъхновение, както и с промяна в положението на тялото.
  • Черния дроб и жлъчния мехур. Рисуваща, непоносима и проникваща болка в областта на ръцете и раменете.
  • Патологии на бъбреците и пикочния мехур. Остра, непоносима пулсираща болка, която често се превръща в бъбречна колика.
  • Кожни нарушения. Болката ще бъде повърхностна, но много остра, придружена от гнойни огнища, отоци и кожни симптоми.
  • Невралгия. При интеркостална невралгия болката продължава дълго време, възможни са нарушения в дишането, изтръпване в засегнатата област.

Трябва внимателно да разберете причините за болката, защото те са фокусирани не само върху тези заболявания.

Защо има болка под лявото рамо

Първото място сред причините за болка под лявата скапула зад гърба, лечението на която отнема време, се заема от патологии на мускулно-скелетната система. Те обаче не винаги причиняват неприятен симптом. Може да се свърже и с вътрешни органи.

Патологии на скелета, мускулите и хрущялите

За да се определи причината за болка под лявото рамо, често се използват ултразвук и рентген. Тези методи са най-добри за откриване на мускулни, хрущялни и костни заболявания..

При остеохондроза на шийния и гръден гръбначен стълб се развива болка, болка в болката, утежняваща се чрез завъртане на шията и главата. Това се дължи на прищипване на нервни окончания в гръбначния мозък, както и на разпространението на остеофитите. Остеохондрозата от 2-3 градуса винаги е придружена от радикуларен синдром. Сред неговите симптоми:

  • болка в задната част на главата, както и в главата;
  • мухи пред очите и виене на свят;
  • изтръпване на ръцете и пръстите;
  • високо кръвно налягане;
  • добра реакция на топлина;
  • увеличени симптоми след сън, напрежение и продължителен престой в една позиция.

За разлика от хондрозата на гръдния кош, цервикалната хондроза е придружена от смачкване на прешлените, мускулно напрежение в раменете, замаяност.

Всяка форма на остеохондроза засяга значително силата на мускулната рамка на гръбначния стълб, води до умора, постоянно напрежение и болка в цялото тяло.

С междуребрена херния се появява изпъкналост на диска, което причинява разкъсване на фибула на анула. Ядреният пулпоз навлиза в гръбначния мозък и се развиват пулсиращи болки, излъчващи се към ръката и главата. Възможно е да има резки промени в кръвното налягане, изтръпване на горните крайници.

Интеркосталната невралгия се наблюдава и при остеохондроза и е свързана с нервно захващане, възпалителен процес. Придружава се от симптоми като ограничаване на подвижността на тялото, мускулно напрежение, парене под раменете, силна пареща болка, утежнена от кашлица, вдишване и промяна на положението на тялото.

Синдромът на Scapular-rib се задейства от прекомерно натоварване, охлаждане и нараняване. Хрупка в засегнатата област често показва това конкретно заболяване. При хипотермия симптомите се увеличават драстично.

Радикулопатията включва всички нарушения, свързани с компресия на нервни окончания в гръбначния мозък. Болката се появява рязко, внезапно, придружена от изтръпване. Често дава на белите дробове и сърцето.

С хумерално-скапуларен периартрит целият раменен участък се възпалява, симптомите се засилват с движение. Ако патологията се влоши, дискомфортът се появява дори през нощта:

  • болката е много силна;
  • води до ограничена мобилност;
  • температурата се повишава паралелно;
  • гори в природата;
  • възможни мускулни спазми.

Периартритът е сериозна възпалителна патология, която изисква незабавно лечение..

След падане на гърба или удряне може да се появи силна болка, но след 2-3 часа тя отминава, подуването намалява. Ако симптомът се появи няколко часа или дори дни след нараняването, е необходима рентгенова снимка за диагноза..

Миозит на мускулната тъкан е възпалително заболяване на мускулите на гърба, при което болката под скапулата става много силна и се засилва при наклоняване напред. Преминава след излагане на топлина. Миозитът има специфични симптоми - силно напрежение на мускулите на гърба и ограничено движение.

Неприятните симптоми могат да се появят поради растежа на тумори, както и от образуването на метастази, разположени в скапулата. Ракът причинява остра болка.

Други причини за дискомфорт могат да бъдат:

  • остеомиелит - възпаление на костната тъкан поради инфекциозна инфекция;
  • костната туберкулоза е сериозно заболяване с много симптоми;
  • при жените късната бременност може да причини дискомфорт, провокирайки силни натоварвания на гърба;
  • остеофити - израстъци на костите, които могат да нарушат храненето на нервите и да свият кръвоносните съдове;
  • артрит и артроза на раменната става - когато в процеса участва лопатката, има силна, остра болка.

Заболяванията на опорно-двигателния апарат могат да се увеличат на фона на стрес и нервно напрежение. Те заемат водещото място сред причините за болка под плешките..

Патология на сърдечно-съдовата система

Междукавказният регион може да смути човек поради сърдечни аномалии:

  • Ангина болест. Има нарушение на притока на кръв в сърцето, което може да причини болка, която се излъчва към лопатката, долната челюст и лявата ръка. Може да се появи силна задух.
  • Дисекция на аневризма на аортата. Придружена от остра болка между раменните лопатки, спускаща се в долната част на гърба.
  • Перикардит и други кардити. Възпаленията от вирусна, инфекциозна и паразитна етиология могат да доведат до болка в различни части на тялото.
  • Ангина пекторис. Болката се появява в областта на гръдния кош, може да се появи мравучкане и парене под скапулата.
  • Сърдечен удар. Появява се некроза на сърдечния мускул, силна болка, бързо води до загуба на съзнание и сериозно състояние на пациента.

Сърдечно-съдовите аномалии рядко се съпровождат само от болка в скапуларната област.

Заболявания на белите дробове и бронхите

Не по-рядко от нарушения в сърцето, причината за болка под скапулата от лявата страна е заболяване на бронхите или белите дробове:

  • Пневмония. Симптомите се появяват при кихане, кашляне и вдишване. Почти винаги има суха кашлица, задух, температура 37-38 градуса.
  • Бронхит. Те са придружени от много силна кашлица, която причинява болка от една от засегнатите страни.
  • Плеврит. Възпаление на плеврата на белите дробове, придружено отначало от тъпа болка, след това се увеличава.

Може да се установи, че пациентът има туберкулоза на лимфните възли на бронхите или гръдната кост. В терминалния стадий тази патология е придружена от остра болка в гърба..

При диагностициране на остра болка е много важно бързо да се установи причината за симптом, локализиран в областта на раменните лопатки. Основната задача на лекаря е да не пропуска признаците на инфаркт на миокарда, защото често белодробните патологии се бъркат с това опасно състояние..

Остри и хронични стомашно-чревни заболявания

Парене, силна или нарастваща болка в областта на скапулата отзад може да бъде причинено от остри форми на заболявания на стомаха, далака и панкреаса:

  • Перфорирана язва на стомаха. Ако патологията е в горните части на органа, пациентът ще изпита болка с кинжал в корема, повръщане, температурата му ще се повиши и ще се появят болки от гърба..
  • Остър панкреатит. При това заболяване болката е херпес зостер и се придружава от повръщане. Болката след продължителна диария може да се локализира в лумбалната област, както и в областта между плешките, отляво.
  • Разкъсване на далака и други наранявания. Далакът е много чувствителен орган; паренхимните разкъсвания често се появяват по време на удари и падения. Това е придружено от засилваща се тъпа болка, синини в предната част, симптоми от лявата страна на ребрата и скапула.

Някои от тези състояния, като разкъсан далак и перфорирани язви, изискват спешна операция. Ако симптомите се влошат или продължат повече от 1-2 часа, по-добре е да се обадите на линейка..

Психосоматични причини

Болката под скапулата може да се появи на фона на продължителен, много силен стрес, преживявания и еднократни, но силни емоционални катаклизми. За психосоматичните отклонения са характерни следните разстройства:

  • усещане за бучка в гърлото;
  • липса на кислород;
  • изстискване и парене в гърдите;
  • покачване на температурата.

За да се постави точна диагноза, пациентът се нуждае от задълбочен преглед.

Как да идентифицира причината за болка вляво под скапулата

За да постави точна диагноза, лекарят ще предпише няколко инструментални диагностични техники на пациента:

  • рентгенография на гръдния кош, включително флуорография;
  • Ултразвук на вътрешни органи и кръвоносни съдове;
  • компютърна томография и ЯМР при липса на резултатите от прости изследвания;
  • ЕКГ и ехокардиограма за оценка на състоянието на сърцето.

Също така ще трябва да преминете тестове за кръв и урина, да измерите пулса и налягането.

Лечение на симптоми и причини за болка

Терапията за остри случаи изисква операция, например при сърдечен удар. Ако болката е причинена от заболявания на сърцето, стомаха, гръбначния стълб, в повечето случаи се използват хапчета и други лекарства за възстановяване на благосъстоянието на пациента и премахване на болката.

Медикаменти

За елиминиране на неприятен симптом обикновено се използват противовъзпалителни лекарства и аналгетици: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил, Низе. При остра, непоносима болка, която не може да се облекчи с хапчета, може да се предпишат инжекции с промедол и кодеин.

За патологии, свързани с мускулите и ставите, често се използват средства под формата на мехлеми: Нурофен, Низ, Фастум-гел. Те имат аналгетични свойства. Финалгон и Капсикам затоплят, докато Амелотекс, Диклофенак и Терафлекс имат противовъзпалителни свойства.

Използването на лекарства е възможно след консултация с лекар. Пациентът трябва да помни, че повечето лекарства за лечение на силна болка и причините за симптома под скапулата не се предлагат за закупуване без рецепта..

Алтернативна медицина

Не твърде силната болка може да се облекчи с компреси на базата на лечебни билки: зимно зеле, мента, лайка, тамян, лавандула. Етеричните масла от тези продукти също ще работят. Прилагат се 2-3 капки върху засегнатата област и се втриват.

Освен това при лечението на болка и патологии като остеохондроза се използват физиотерапевтични методи: електрофореза, акупунктура, акупунктура. Масажът и терапевтичната терапия не се показват на всеки пациент и трябва да бъдат избрани само от лекар..

Болезнеността под лопатката вляво е симптом, който може да се появи с остеохондроза, някои патологии на мускулите, нервите и костите, както и с нарушения на стомашно-чревния тракт, заболявания на дихателната система и сърцето. Но не могат да бъдат изключени и други причини, които не са свързани със заболявания на вътрешните органи. Лекарят трябва да се занимава с лечението и диагностицирането на симптома заедно с фактора, който го провокира..

Болка под лявата лопатка отзад отзад: причини за парене, защо боли отляво

Какви заболявания могат да причинят болка под лявото рамо

Болезненият синдром вляво под скапулата най-често се причинява от патологии на опорно-двигателния апарат, сърцето, стомаха и бронхопулмоналната система.
Помислете за възможни заболявания, придружени от болка под лявото рамо, и съпътстващите симптоми.

заболяванияЕстеството на болкатаСвързани симптоми
Локомоторен апарат
Рамо-скапуларен периатритБолката се появява в областта на рамото и се излъчва към лопатката.Пациентът не може да се движи свободно (не може да сложи ръцете си зад главата си поради болка), има хрускане в ставите при движение.
Интеркостална невралгияБолезненото усещане се локализира в едно от междуребрените пространства и е придружено от усещане за изтръпване. Синдромът на болката се влошава при огъване вляво.В хода на възпалената зона може да се появи зачервяване, да се появят характерни обриви по кожата.
Заболявания на мускулите на гърба (миозит, възпаление, лезии)Болките в гърба се появяват рязко, могат да бъдат болезнени по природа.Болката се появява от лявата страна, когато лопатката е ранена, когато мускулите са разтегнати.
онкологияСилна болка под лявото рамо или остри болки с постоянен характер.С тумори на скапулата гръдната част отзад се деформира.
ТравмаСиндром на интензивна болка, особено в първите няколко часа непосредствено след нараняване.Ако болката се засилва с движение, се появява подуване или подуване, това може да е фрактура на скапулата или реброто.
Остеохондроза, спондилоза, гръдна сколиоза, междуребрена хернияСилната болка се проявява или непрекъснато или "лумбаго".В гръбначния стълб се появяват неприятни усещания - усещане, че са подкарали кол.
Сърдечно заболяване
Ангина пекторисБолката под лявата скапула отзад от гърба се появява по време на натоварване и се излъчва към лявата ръка, лявата лопатка, понякога към лявата челюст.Тя е придружена от задух, страх от смъртта.
Инфаркт на миокардаИзгаряща болка под лявото рамо от страната на сърцето.Сърдечната болка не се облекчава с хапчета. Лявата ръка изтръпва, появява се силен задух, гръдната кост започва да "гори".
Перикардит и миокардитБолен характер на болка от лявата страна.Придружава се от втрисане, по-често се появява през нощта и повишаване на температурата.
Аневризма на дисекция на аортна дисекцияСиндромът на болката мигрира отгоре надолу. Първоначално болката се появява в гърдите, след това постепенно се движи под лявото рамо и по-нататък в долната част на гърба.Рязък спад в налягането.
Заболявания на бронхопулмоналната система
Левостранна пневмонияУмерено силна болка.Кашлица с храчки, хрипове в белите дробове, повишена температура.
плевритБолката се проявява при дишанеЗадух, усещане за хрипове в белите дробове.
Стомашно-чревни патологии
Язва на стомахаБолката под скапулата е придружена от усещане за парене (по-често през нощта).Болка, свързана с храненето.
Перфорирана язваОстра и пробождаща болка (като пробождане).Треска, повръщане.
Остър панкреатитХерпес зостер болки, понякога те могат да излъчват отстрани.Метеоризъм, повтарящо се повръщане, треска.

Други симптоми, съпътстващи синдрома на болката, могат да помогнат за определяне на заболяването, причинено от болка вляво под лопатката:

  • Болката се влошава след хранене - пептична язва, панкреатит, гастрит.
  • Болката се засилва при кихане - костни заболявания, травма, плеврит, невралгия, патология на ставите и мускулите.
  • Болката се проявява при завъртане на главата - остеохондроза, нараняване на ключицата.
  • Болката се появява при преглъщане - заболявания на хранопровода, психосоматични разстройства.
  • Болките са придружени от задух - плеврит, сърдечни патологии, междуреберна невралгия.


При плеврит, сърдечни патологии и интеркостална невралгия болката под лявото рамо може да бъде придружена от силен задух

  • С болка се появява кашлица - увреждане на дихателната система.
  • Появата на температура - инфекциозни и възпалителни процеси: перикардит, гноен плеврит, субфреничен абсцес.
  • Болките са придружени от изтръпване в лявата ръка - стенокардия, остеохондроза, инфаркт на миокарда.
  • Гаденето и оригването са придружени от болка - стомашно-чревна патология (панкреатит, язва, гастрит).
  • С болка се появява изтръпване на езика - ангина пекторис, остеохондроза, инфаркт.

При бременни жени болката под скапулата се появява по същите причини, както при други хора, но при бъдещата майка рискът от развитие на определени заболявания е много по-висок. Най-вероятната причина за болки в гърба отляво при бременна жена е остеохондроза (поради по-голямото натоварване на гръбначния стълб), пиелонефрит (поради изместване на бъбреците и активиране на дейността им), пренапрежение на мускулите на гърба.

При децата болката под скапулата обикновено се появява поради травма, с невралгия (след хипотермия), миозит, плеврит.

лечение

Диагностичните мерки включват:

  1. Външно изследване (в покой, в движение) с палпация на засегнатата област.
  2. Разговор с пациента, слушане на оплаквания.
  3. Измерване на пулс, налягане, телесна температура.
  4. ЯМР или КТ и ЕКГ.
  5. Препратка за изследвания на кръв и урина.
  6. Провеждане на други лабораторни или хардуерни изследвания, ако е необходимо.

В зависимост от клиничната картина, диагностичните резултати, лекарят може да насочи пациента за консултация и преглед на:

  • кардиолог;
  • травматолог или ортопед, вертебролог;
  • гастроентеролог;
  • невропатолог.

Някои пациенти се нуждаят и от консултация с психотерапевт, психолог или психиатър, тъй като често се появява симптом поради психосоматични заболявания.

Методите на лечение са пряко свързани с диагнозата. На първо място, ако състоянието на пациента е остро, спешно, той е хоспитализиран. След като бъдат предприети всички първични терапевтични или хирургични мерки, пациентът се изписва от болницата и той може да продължи лечението у дома..

Ако заболяването на пациента не е толкова тежко, че да изисква спешна хоспитализация, лекарят съставя индивидуален план за лечение. В този случай някои процедури могат да се извършват у дома, докато други - в амбулатория или болница..

За да се елиминира причината за болка под раменете, се използват следните основни методи на лечение:

  • Заболявания на опорно-двигателния апарат:
  1. Спондилоартроза (пролиферация на костни процеси) - в началния стадий на заболяването се използват НСПВС под формата на кремове, мехлеми, гелове, таблетки или инжекции (най-често срещаните лекарства са изброени по-долу). При силна болка, терапевтична блокада. Физиотерапевтични техники - УВЧ терапия, лазерна терапия, електрофореза, НЛО, терапевтична гимнастика. В по-късните етапи на заболяването се извършва операция.

  2. Остеохондроза, радикулит - приемане на НСПВС, в острия период те се предписват под формата на инжекции. Те също така използват лекарства, които подобряват метаболизма в междупрешленния диск (хондроитин сулфат, глюкозамин, витамини от група В). При силна болка - глюкокортикоиди за терапевтични блокажи. По време на рехабилитационния период - мануална терапия, масаж, лечебна гимнастика, физиотерапия, спа лечение.
  3. Херния диск - инжекции с лекарства, лазерна терапия, хирургия. Масажът и затоплянето в острия период не са позволени.
  4. Злокачествени тумори - хирургично отстраняване.
  5. Интеркостална невралгия - режим на почивка, прием на НСПВС, болкоуспокояващи, мускулни релаксанти, по време на рехабилитационния период - физиотерапевтични упражнения, масаж.
  6. Изкривяване на гръбначния стълб - носене на ортопедичен корсет, лечебна гимнастика, в тежки случаи - операция.
  7. Фрактура на скапулата - превръзка, шини за 1 месец; лечебна гимнастика, обезболяващи.
  • Патологии на други органи и системи:
  1. Плеврит или пневмония - антибактериални лекарства (цефалоспорини, макролиди, пеницилини), разредители на храчки, кортикостероиди; ултравиолетово облъчване, парафинови и озокеритни приложения.
  2. Туберкулоза - химиотерапия (изониазид, рифампицин, етамбутол, стрептомицин, пиразинамид), хранителна терапия, хормонални лекарства, хирургия.
  3. Язва на стомаха - антибактериални средства (Метронидазол, Омепразол, Кларитромицин и други), Н2 блокери (Ранитидин, Фамотидин, Истостодил и други), антиациди или покриващи агенти (Алмагел, Маалокс, Фосфалугел), хирургична интервенция.
  4. Жлъчни и чернодробни колики - препарати от урсодезоксихолова киселина (Ursofalk, Ursosan, Ursodiol и други), литотрипсия, спазмолитични лекарства (No-Shpa, Drotaverin), хирургия.

  5. Пиелонефрит и нефрит - антибактериални средства (флуорохинолони, цефалоспорини и други), аналгетици, антипиретици, диетотерапия, хирургия.

Болката под лявата, дясната скапула, отзад от гърба, се елиминира с помощта на лекарства, посочени в таблицата по-долу.

Група наркотициуговорена срещаИме (активно вещество), форма на освобождаванеДозировка за възрастни, mg на денХарактеристики на рецепцията
Нестероидни противовъзпалителни средстваОблекчаване на болката, намаляване на възпалението и подуванетоXefocam (лорноксикам) таблетки8-16Противопоказан при стомашни язви, възпалителни патологии на червата, повишен риск от кървене, непоносимост към ацетилсалицилова киселина, тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, по време на бременност, кърмене и при деца под 18 години.
Нимезулидни (нимесулидни) таблетки100-200, 2 пъти на ден
Диклофенак (Диклофенак), мехлем, гелНанасяне на кожата 3-4 пъти на денПротивопоказания: деца под 6 години, бременност от 3-ти триместър и лактационен период, непоносимост към ацетилсалицилова киселина, нарушаване целостта на кожата на мястото на приложение.
Кетопрофен (кетопрофен) таблетки, гел, инжекцииЗа таблетки: 150 на всеки 12 часаПротивопоказания: язвени лезии на стомашно-чревния тракт в остър стадий, чернодробна и бъбречна недостатъчност, бременност от 3-ти триместър и лактационен период, деца под 15 години.
ОбезболяващиЕлиминиране на хронична невропатична болкаГабапентин (габапентин) капсули300, три пъти на денОтпуска се по лекарско предписание. Противопоказания - индивидуална непоносимост, остър панкреатит, бременност и кърмене.
Прегабалин (прегабалин) капсули150-600, в 2 или 3 дозиДеца под 17 години, бременност и кърмене, индивидуална непоносимост.
Тебантинови (габапентин) капсули900-1200Същото като Габапентин.
Мускулни релаксантиНамален мускулен тонусСирдалуд (тизанидин) капсули, таблетки2-4, 3 пътиДеца под 18 години, индивидуална непоносимост, тежко чернодробно заболяване.
Mydocalm (толперизон), инжекционен разтвор, таблетки50-150, 2-3 пътиСвръхчувствителност, автоимунно заболяване на миастения гравис.

При лек ход на заболяването могат да се използват локални форми на НСПВС (кремове, мехлеми, гелове, пластири)..

Физиотерапия

За да премахнете болката под раменете по време на застояли процеси, както и по време на рехабилитационния период, може да се препоръча следният прост набор от упражнения за укрепване на мускулите на гърба:

  1. I. п. - лежи по гръб, разперени ръце. Наведете главата си към гърдите, издърпайте пръстите на краката към вас, затегнете мускулите на шията за 3-5 секунди.
  2. I. п. - легнал по гръб, крака, огънати в коленете. Вземете пищялите си с ръце, огънете се отзад. Издържа 3-5 s.
  3. I. п. - стоящ, с ръце отпуснати назад и закопчани в ключалката. Върнете ръцете си назад, наведете се, стегнете мускулите си за 3-5 сек.
  4. I. п. - легнал по корем, ръце напред. Повдигнете ръцете и краката си едновременно, огънете се. Задръжте позицията за 5-8 s.
  5. I. p. - стоящ. Наведете се отстрани с вдигната ръка. След това повторете другия начин.
  6. I. p. - седнал на стол. Върнете ръцете си зад главата си, закопчайте в ключалката. Наведете се отзад, задържайки напрежението в мускулите за 5 s.
  7. I. p. - стоящ. Вдигнете едната ръка и я вземете зад гърба си, донесете другата отдолу и се опитайте да я закачите в ключалката. Поддържайте позицията за 5 s.

Всички упражнения се повтарят за 5-8 подхода.

Народни средства

Болката под лявата (дясната) лопатка, отзад от гърба, също може да се лекува със следните народни средства:

    Залейте пресни цветя от невен (невен) с медицински, камфорен алкохол и троен одеколон (те се приемат в равни пропорции от 100 мл). Настоявайте 2 седмици. Разтрийте този състав върху засегнатата зона сутрин и вечер в продължение на 10-14 дни.

Какво да правя в случай на болка

Така че, познаването на причините за болката е добре, но е много по-важно да се знае точно как да се лекува този проблем. И тук се крие един плюс: без значение каква (на практика) е "основата" на вашата болка, лечението на всичко по-горе е много подобно.

Затова написахме общ и разбираем план с инструкции, какво да правим и в какъв ред:

отиваме при невролог и описваме оплакванията си - няма да е излишно да запишем нашите действия и усещания в областта на лявата скапула след тях няколко дни преди, така че да откриете връзката между болката и поведението, което е предшествало. Взимаме кръвен тест - това трябва да се направи, за да разберем дали има възпаление в организма. ЕКГ и ултразвук на сърцето, за да се изключат заболявания на сърдечно-съдовата система и да се успокоят нервите

Много е важно да се проведат диагностични тестове (в противен случай е трудно да се намери истинската причина за болката). Обикновено се предписват рентгенографии на перитонеума и гръбначния стълб в областта на гръдния кош (ЯМР и КТ, ако е необходимо), ултразвук на стомашно-чревния тракт, рентгенови лъчи на плечовата кост и лопатата. На кой лекар трябва да отида? Започнете своя кръстоносен поход за истина с невролог

Той вече може да ви насочи на преглед от хирург, травматолог, терапевт, кардиолог, остеопат.

И така, какво лечение обикновено се препоръчва в случай на болка под раменете?

Такива болки са просто невероятно чести и, уви, доста отвратителни - лечението им, макар и разбираемо, често изглежда безполезно. Единственият съвет, който можем да ви дадем е: не се отказвайте. Да, този синдром на болка е тежък и отнема много време да отмине, но е истински, но всичко работи заедно.

Обръщаме се към лечението и облекчаването на неприятни симптоми и болезнени усещания. Предписанията за болки в гърба обикновено включват комбинирана терапия, състояща се от

Лекарствена терапия: противовъзпалителни таблетки / инжекции по време на обостряния - диклофенак, пироксикам, ибупрофен, кетопрофен, кеторолак, пироксикам, парацетамол, сирдалуд (не всички наведнъж, но една от тях). Ето как често се предписват витамини от групата В (милигама, невромултивит), които имат благоприятен ефект при възпалителни и дегенеративни заболявания на нервите и опорно-двигателния апарат, увеличават притока на кръв и подобряват работата на нервната система. Мускулните спазми се облекчават от мускулни релаксанти. Най-безопасното лекарство за днес е "Мидокалм"

Важно е също да приемате успокоителни средства от билков произход (Valerian, Motherwort и др.) Може да бъде особено полезно да се консултирате с остеопатичен лекар, за да премахнете съществуващите дисфункции. Лекарят остеопат нежно ще коригира нарушенията в тялото ви с ръце, ще облекчи болката

Гимнастиката също е добър изход, но преди да укрепите мускулния корсет, трябва да „поставите“ всичко на мястото си. Мехлеми, които могат да причинят приток на кръв към увредената повърхност (като Capsics) и имат лек анестетичен ефект (Menovazin). Различни процедури: физиотерапия, мануална терапия, различни водни процедури, електрофореза, акупунктура, електрическа стимулация, магнитна и електромагнитна терапия, инфрачервено и ултравиолетово лъчение, ултразвук. Ами в тези случаи (с изключение на невралгия, миозит, прищипан нерв), движението помага - упражнения терапия, леко загряване през деня, водни процедури в басейна. Никой не казва, че веднага да се втурне към фитнес залата, напротив, активното кардио или носенето на тежести само ще влоши болката. Препоръчваме ви обикновено разтягане, съчетано с терапевтични упражнения, които ще ви помогнат да се отървете от мускулни спазми без прекалено напрежение и стрес. Правилна стойка по време на работа, сън, ежедневие. Трябва да спите на гърба си, в спокойна, удобна за тялото позиция без никакви „обрати“, да седнете с прав гръб и отпуснати рамене. Проверявайте се постоянно. Да, знаем колко е трудно да се откъснеш от бизнеса, но се вмъкни в навика да преценяваш състоянието си на всеки 10 минути: поеми дълбоко въздух, затвори очи и се запитай: "Удобно ли ми е?" Обърнете внимание на раменете - ако са повдигнати, ги спуснете. Анализирайте състоянието на шията - ако е напрегнат, направете няколко леки движения, за да разпръснете кръвта.Ако осъзнаете, че сте се наведели над клавиатура, рисунка, плоча или калкулатор в три смъртни случая, изправете се гордо. Създайте свой собствен личен контролен списък за наблюдение на стойката и го използвайте поне 10 пъти на ден! Също така ще бъде добре да проведете сеанси за самомасаж (с помощта на апликатора на Кузнецов - 10 минути сутрин и вечер да лежите с гола кожа, масажирате с пръсти, ако можете да стигнете до нея) или масаж от специалист. Уверете се, че няма да е много приятно.

Торакален отдел

Торакалната (гръдна) област е най-малко подвижна от целия гръбначен стълб и най-стабилна. Това означава, че дегенеративните лезии там се развиват по-рядко и междупрешленните хернии са рядкост. Дори ако в гръдния гръбначен стълб се е образувала издутина, рядко се проявява с някакви симптоми.

Хернията трябва да достигне значителен размер и да бъде насочена в гръбначния канал или към нервните плексуси, така че да се появят неврологични прояви, болка под скапулата или усещане за парене..

Но все пак понякога дискомфортът се появява на това ниво. Защо боли гърба в областта на раменните лопатки?

Към какво прилепва лявото рамо?

Помислете с какви органи е в контакт лявата скапула от задната страна. Той е елемент от пояса на горния ляв крайник и един от неговите процеси е прикрепен към ребрата на гръдния кош. Нервните влакна и кръвоносните съдове се движат между ребрата, които заемат специално обозначен отвор. Те са свързани с помощта на междуреберните мускули и лигаменти.

По-близо до центъра на тялото от лявата лопатка е гребен, в средата на който е разположен. То поражда нервите, които текат между ребрата. Добре развитата дорзална мускулатура заобикаля скапулата. В комбинация с левия сегмент на гръдния кош, лопатката, освен основната си функция, защитава белия дроб от лявата страна, сърдечния мускул, стомаха с панкреаса, далака и част от най-големия кръвоносен съд - аортата.

Въз основа на знанията за човешката анатомия е възможно да се разделят причините за болка в скапулата отляво на такива, които се появяват поради патологични процеси на опорно-двигателния апарат и мускулите, и такива, които показват началото на патологичния процес в горните вътрешни органи..

За да разберете причината за болката, която се появява под скапулата вляво, пациентът трябва ясно да изслуша естеството на болката, времето на тяхното възникване и продължителността. Това ще помогне на лекаря по-бързо да открие причината за този симптом и да предпише ефективно лечение.

Какво да направите, ако има болка под дясното рамо?

Не се препоръчва да предприемате никакви мерки самостоятелно за лечение на болка под лопатката, тъй като списъкът с причини, които могат да провокират синдром на болка с такава локализация, е доста обширен. За да разберете, е необходимо да отидете в болницата и да се подложите на необходимия преглед, който задължително включва рентген на скапулата, за да се изключат възможни наранявания и фрактури..

Първа помощ при фрактура

С фрактура на скапулата алгоритъмът за оказване на първа помощ обикновено изглежда така.

  1. Анестезирайте мястото на счупване. Ако имате възможност и необходимите знания, най-добре е да използвате разтвор на новокаин или прокаин за инжекции. В тяхно отсъствие можете да дадете на жертвата всеки обезболяващ, например метамизол натрий ("Баралгин", "Аналгин").
  2. Ако визуално не се наблюдават признаци на изместване на костни фрагменти, поставете навита кърпа или яке в подмишницата.
  3. Свийте ръката от страната на нараняването в лакътя и я фиксирайте върху гърдите с шал или кърпа.

Разтягане на мускулите: какво да правя?

При разтягане на subcapularis, най-ефективният метод за облекчаване на болката в първите два дни са студени компреси (бутилка с гореща вода с лед, мокра тъкан и др.). Трябва да ги държите за около 10-15 минути, повтаряйте процедурата до 5-6 пъти на ден.


С помощта на пакет с лед

Започвайки на третия ден, лечението обикновено включва следните лекарства:

  • НСПВС под формата на мехлеми и таблетки (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид);
  • затоплящи мехлеми с пчелна отрова или камфорен алкохол (Kapsikam, Viprosal);
  • гелове и мехлеми с ангиопротективно действие ("Троксерутин", "Хепаринов мехлем").


"Viprosal"
След изчезването на болката се посочва използването на нежни техники за физическа терапия и физиотерапевтично лечение, което е необходимо за пълно възстановяване на увредения мускул..

Как се лекува бурсит?

За лечение на субкапуларен бурсит в повечето случаи се използват антибиотици (главно флуорохинолони и полусинтетични лекарства от серията пеницилин). Антибиотичната терапия може да бъде предписана с профилактична цел при асептично възпаление за предотвратяване на инфекция на фона на продължително или интензивно възпаление. За спиране на възпалителния процес се използват лекарства от групата на НСПВС ("Диклофенак", "Мелоксикам"), както и стероидни хормони ("Хидрокортизон", "Преднизолон")..

В тежки случаи и неефективност на консервативните методи на пациента се предписва хирургично дренаж на синовиалната кухина, последвано от изплакване с антисептици.

Видео - Болка под лопатката

Subscapularis болката е тревожен симптом, който изисква пълна и всеобхватна диагноза. Тя може да бъде както проява на наранявания, така и признак на хронични мускулно-скелетни патологии, например, остеохондроза. В някои случаи се изисква диференциална диагноза със заболявания на вътрешните органи, поради което самолечението при болка от такава локализация е неприемливо..

Изберете сред най-добрите клиники въз основа на прегледи и най-добрата цена и си запишете час

Показване на всички клиники в Москва

Покажете всички московски специалисти

Диагностика

Има много причини за тази патология, така че те могат да бъдат определени след изследване. Но ако пациентът точно опише чувствата си, опитен лекар може веднага да постави предварителна диагноза..

Например, тъпата, лека болка, която се усилва след упражнения, може да показва наличието на остеохондроза. Ако има пулсиращи усещания, замаяност, пристъпи на главоболие, пациентът може да има изпъкналост на диска. При радикулопатия - прищипан или повреден нерв - възниква остра, внезапна болка. Прилича на убода и може да се характеризира с думата "лумбаго". Понякога и при невралгия има усещане за парене по протежение на нерва.

Патологиите на вътрешните органи най-често са придружени от силна болка. Ако в същото време се появи задух, виене на свят, болката се засилва при вдишване - пациентът може да има проблеми с дихателната система.

Важно: такава болка не може да се понася, тъй като може да показва перфорация на язва или сърдечен удар.

Обикновено лекарят обръща внимание на всякакви симптоми. Има характерни признаци, които помагат да се постави диагнозата:

  • ако болката се засилва след хранене, придружена от оригване или гадене, това показва заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • когато се появи повишен дискомфорт при завъртане на главата или преместване на ръката, най-вероятно това е остеохондроза или невралгия;
  • задух е придружен от плеврит, сърдечни заболявания, невралгия;
  • ако има кашлица, това е пневмония или други бронхопулмонални заболявания;
  • повишаване на температурата показва инфекциозен и възпалителен процес;
  • изтръпване в лявата ръка, челюстта, езика възниква със сърдечен удар, остеохондроза.

След разговор с пациента, лекарят предписва преглед, за да потвърди предварителната диагноза. Обикновено това са изследвания на кръв и урина, ЕКГ, рентген на гръбначния стълб, ултразвук на вътрешните органи, понякога се прави ЯМР.


Ако такава болка се появява често, е необходимо да се прегледа лекар..

Възможни причини за десностранна болка в гърба, допълнителни симптоми

Болки в гърба от гърба, под дясното или лявото рамо, често плашат човек, тъй като причините за появата му не винаги са очевидни.

Болест на жлъчния мехур

Развитието на холецистит причинява усещане за тежест в дясната страна, отдава болка в лопатката. При жлъчнокаменна болест болката става остра. Пристъпът провокира болка от горната част на корема до рамото. При жлъчна колика острата болка винаги се появява неочаквано, започвайки в десния хипохондриум и след това преминава към скапулата.

  • Интензивност на болката.
  • Гадене, повръщане, сухота и горчивина в устата.
  • Повишена температура.
  • Болка в дясната страна, с преход към рамото.
  • Болката се развива по-често сутрин.

Подфренен абсцес

По време на периода на възпаление на панкреаса, развитието на тумор, киста или инфекция в черния дроб, има отразена болка. Храносмилателното разстройство от мастната и обилна храна причинява болка в епигастралната област, която се излъчва към гърба.

  • остра болка;
  • влошава се при дишане;
  • възможно повишаване на телесната температура.

Бронхо-белодробни заболявания

Проблемите с белите дробове създават не само болки в гърдите, но и скапателни болки. Това може да бъде:

  • Панкоаст тумор. Вид тумор, който расте в горната част на белите дробове. Обикновено засяга пушачите дългосрочно.
  • Плеврит. Възпалението на лигавицата на белите дробове развива болка под лопатката при вдишване.
  • Пневмоторакс. Задържане на въздух между белите дробове и гръдната стена. Болката е придружена от внезапен задух, може да бъде остра.

Заболяване на бъбреците

Десният бъбрек лежи близо до скапулата, така че при възпаление отразява болка в тази област. Бъбречни камъни, инфекции, подуване могат да причинят болка. При възпаление на десностранния бъбрек и появата на гнойни инфилтрати болката се дава на дясната лопатка, става остра, пароксизмална.

Постоянната болка, издигаща се от долната част на гърба, издигане до скапулата, често придружена от гадене и повръщане, се развива на фона на пиелонефрит. Болката може да бъде с различна интензивност, но по-често болка, тъпа.

Заболявания на опорно-двигателния апарат

Възпаление на лигаментния апарат на рамото, лопатка, пери-ставни тъкани, развива болка до работната ръка.

Дърпащите болки причиняват:

  • херния на междупрешленните отдели;
  • фасетна артроза.
  • сколиоза;
  • аномалии в гръбначния диск.

За бурсит, скапална туберкулоза, болезнена subcapularis е характерна. Болката, присъща на тези заболявания, се засилва от кашлица, развива се изтръпване на крайниците.

Естеството на болката и други симптоми:

  • тъпа болка;
  • по-често едностранно, възникващо след събуждане;
  • засилване след упражнения и упражнения.

Мускулно разтягане и възпаление

Чести причини за този вид болка:

  • Крик;
  • увреждане на връзките;
  • неудобна поза по време на сън;
  • физически упражнения;
  • вдигане на тежести.

На фона на хронична дифузна мускулно-скелетна болест, болките се развиват малко под дясното рамо, те водят до обща умора, намаляване на тонуса. Разкъсване на маншета на ротатор, което развива нестабилност в рамото, причинявайки болка в скапа.

Интеркостална невралгия

Компресиране на нервите в цервикалната област, изместване на дискове или стеноза на гръбначния канал води до болка. Съпътстващи симптоми са изтръпване и мравучкане в ръцете. Задушени нервни корени, изместване на междупрешленните дискове вдясно причиняват подуване и болка в областта на дясната скапула.

Заболявания или наранявания на скапулата

Фрактурите на скапалната кост са редки, по-често болката възниква от синини, увреждане на костната тъкан при рак. Остеопорозата засяга раменната структура, причинявайки болка. Subscapularis болка възниква при артрит, когато скапулата и други области в гърдите се възпалят.

Ставни фрактури, дислокации, наранявания от дясната страна, ограничават движението и причиняват болка в дясното рамо. Травмите често са придружени от съдови наранявания, прищипване на нервни окончания. Със скалоподобна хрупка се появява заболяване, което възниква поради мускулна атрофия, умерена болка.

Диагностика на subcapularis болка

При събирането на анамнезата лекарят обръща внимание на връзката на болката с физическата активност, приема на храна, стреса, а също така уточнява съпътстващите хронични и скорошни заболявания. Оценка на естеството на болката, наличието на определени симптоми, специфични за заболявания на различни органи, ви позволява да стесните обхвата на причинителите до конкретна система на тялото - сърце, бели дробове, опорно-двигателен апарат, стомашно-чревен тракт

Предварителната диагноза се потвърждава от следните изследвания:

Оценка на естеството на болката, наличието на определени симптоми, специфични за заболявания на различни органи, ви позволява да стесните кръга от причини до конкретна система на тялото - сърцето, белите дробове, опорно-двигателния апарат, стомашно-чревния тракт. Предварителната диагноза се потвърждава от следните изследвания:

  • сърце - измерване на a / d, ЕКГ, ехокардиография и доплерово сканиране;
  • белите дробове - рентгенография на гръдния кош;
  • гръбначен стълб - цервикален и гръден рентген, КТ или ЯМР.

В бъдеще може да се наложи по-подробно изследване на повредения орган. Едва тогава се предписва лечението на идентифицираното заболяване.

Кога и до кой лекар да се свържете?

В зависимост от степента на интензивност и характер на болезнени усещания под лопатката, съпътстващи симптоми, трябва да се консултирате с лекар:

  • спешно повикване за спешна помощ - остра болка с нарастваща интензивност и бързо влошаване на общото състояние;
  • травматолог - получаване на нараняване, което провокира болков синдром;
  • кардиолог - със съпътстваща болка в гърдите (постоянна или периодична), задух, цианоза;
  • невролог, ортопед - болка под лявото рамо, утежнена чрез повдигане на ръката, има ясна връзка между появата на болка и физическа активност, диагностицирана преди това дегенеративна патология на гръбначния стълб;
  • гастроентеролог - има връзка между болка и прием на храна, има и други признаци на стомашно-чревни заболявания (гадене, повръщане и др.);
  • пулмолог - болката под скапулата е придружена от кашлица, задух;
  • терапевт - болката възниква без ясна причина, постоянна или временна.

Терапевтът често диагностицира едновременно тривиално VSD и намира потвърждение за остра хирургична патология или онкологичен процес. В бъдеще лекарят назначава консултация със специалист в тесен профил.

Прогноза и усложнения

С фрактури на скапулата, както и с дегенеративни нарушения в опорно-двигателния апарат в началния етап прогнозата на заболяването е благоприятна. Понякога след тежка фрагментация на костите, както и в случай на неспазване на режима на покой, пациентите развиват деформираща артроза.

В напреднали случаи, при липса на навременно лечение, има силно ограничение на движението в раменната става.

При други заболявания могат да възникнат сериозни усложнения:

  • херпес зостер - енцефалит, слепота, загуба на слуха, увреждане на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система;
  • с миокарден инфаркт - сърдечен арест и смърт;
  • полиомиелит, гръбначни наранявания - нарушени двигателни функции, парализа;
  • туберкулоза - костна деформация, абсцеси;
  • пиелонефрит - остра бъбречна недостатъчност, бъбречен абсцес;
  • стомашна язва - кървене, перфорация, перитонит, смърт.

Болката под лявата или дясната скапула е едновременно независим признак на промените в околните тъкани и е придружена от много други заболявания. Неприятните усещания, които възникват в subcapularis отзад отзад, могат да бъдат напълно премахнати само чрез лечение на основната патология. За целта лекуващият лекар трябва да направи задълбочена анамнеза и подробна диагностика..

Дизайн на артикула: Владимир Велики

Естеството на болката

В медицинската практика рационалното описание от страна на пациента на болката му над долната част на гърба е от голямо значение. Болката между раменните лопатки е симптом на редица заболявания или патологии; възможно е да се установи причината за появата с точно описание на нейния характер, вида, честотата на появата и изчезването. Правилно диагностициран ще премахне усещане за парене в гърба, болка в плешките, причините ще бъдат определени с помощта на лекар и заболявания в бъдеще ще бъдат предотвратени.

По характера на синдрома на болката в гърба е:

  1. хронична - лека болка е типична, притеснява се дълго време, практически не спира;
  2. остра - специфична болка, внезапно поразяваща и избледняваща, много по-силна от хронична.

Когато гърбът боли в областта на раменните лопатки, локализацията на болезнени усещания се появява на различни места. Това прави възможно класификацията на болката в раменните лопатки на три вида:

  • болка под раменете (вдясно или вляво);
  • болка между раменните лопатки;
  • болка в скапулата вдясно или вляво.

Гърбът боли под раменете

Причините за болка може да нямат абсолютно нищо общо с гръбначния стълб. Ако човек има болки в гърба под раменете, тогава чрез редица съпътстващи признаци, без прегледи и анализи, можем да подскажем, че той има присъствието на типични често срещани заболявания.

  • Язва на стомаха. Характеризира се с редовна, засилваща се болка, отслабване или изчезване след повръщане. Усещанията за болка в епигастриума са локализирани, но проникват в лявата скапула.
  • Психологически проблеми. Те причиняват едва забележими или остри усещания за тежест, задръствания в гърдите, изтръпване в областта на сърцето, компресия в гърдите. Има случаи, когато подобни симптоми обхващат областта на шията, разпространена под лявото рамо.

Какво предизвика болката под дясното рамо

Начинът, по който симптоматиката се проявява, определя техните причини.

Списъкът с причини, обясняващи болката под дясното рамо, е обширен. Примери за най-често срещаните:

Причини за болка между раменните лопатки

Интеркосталната невралгия се проявява чрез болка при стрелба на пояса. При дълбок дъх, рязък завой на тялото, с палпация на възпалената област между ребрата, болката се усилва.

Заболяванията на белите дробове са придружени от болка между раменните лопатки при вдишване, при дълбоко вдишване болката се засилва, има висока температура, кашлица.

В случай на увеличаване на болката с плитък дъх, по-често се дава под десния лопатка, вероятно наличието на диафрагмален абсцес.

Когато обичайното накланяне на главата причинява болка между раменните лопатки, това е свързано с възпалителен процес на мускулите на интерскапуларната област, както и с увреждане на сухожилията и връзките им.

Болка между раменните лопатки понякога се появява при преглъщане, неговият произход се причинява от заболявания на хранопровода (възпаление или язва); възпалителни процеси в органите, разположени между двата бели дроба; увреждане на диафрагмата.

Усещане за парене между раменните лопатки причинява атаки на бъбречна и жлъчна колика, остеохондроза на шийните или гръдните прешлени и рефлуксен езофагит.

Болка в лопатката отдясно и отляво

Причината се крие в получаването на удар по лопатката или падането върху него. Неловко падане върху ръката или лакътя ще доведе до фрактура на лопатката. Травмата причинява силен болков синдром, интензивността на болката се увеличава с движението на ръката. Оток форми.

Птеригоидна скапула. Появява се в резултат на мускулна парализа - трапец, ромбоид, преден зъб или е резултат от множество натъртвания в областта на предмишницата, увреждане на дългия гръден нерв.

Скапална хрупка - хрупка в раменната става.

Причини за болка

Защо гърба боли в областта на раменете? Основните основни причини се крият в патологиите на стомашно-чревния тракт, заболявания на самия гръбначен стълб, проблеми с белите дробове и сърцето. Важен фактор е както психологическото състояние на пациента, така и травмата.

Като правило, ако пациентът е преследван от остра болка, тогава причините се крият в остро възпаление, разкъсване на тъкани или мускули (например при падане). Ако симптомите на болка са дърпащи и не много силни, тогава причините за болката се крият в хроничните заболявания на пациента. Тъпата природа на симптомите на болка е чест спътник на инфаркт или проблеми с пикочния мехур.

Причините, поради които гърбът боли под плешките, свързани с патологии на гръбначния стълб, заемат водещо място сред останалите фактори. В крайна сметка гръбначният стълб държи цялото тегло на човешкото тяло, благодарение на него човек ходи направо, а не на четири крайника, както правят животните.

Ако мускулите на гърба са отслабени, човекът се движи малко, започват проблеми с гръбначния стълб.

Остеохондроза

Ако мускулите на гърба и гръдния корсет атрофират и човекът се движи малко, тогава гръбначният стълб губи ролята си в подкрепа на тялото и е придружен от болка. Прешлените се притискат към дисковете между тях, предотвратявайки наситеността на ядрата на дисковете с течност. Дисковете започват да провисват, изпъкват, появяват се пропуски. Това причинява ненужно дразнене на нервните корени, гръбначният стълб губи своята еластичност и се развива остеохондроза. Тялото по своя преценка укрепва гръбначния стълб, укрепвайки го с костни израстъци.

Гръбначният стълб губи подвижност и боли в гърба под скапулата от дясната и от лявата страна. Симптомите на болка се локализират отстрани, където нервите са прищипани.


За Повече Информация Относно Бурсит