Болка в ребрата

Болката между или под ребрата е причина за безпокойство, тъй като ребрата съдържа жизненоважни органи. Тази статия е подходяща за всички, които имат болка в ребрата: в нея можете да научите за най-честите причини за това клинично проявление..

Причини за болка в ребрата

Болката вляво или вдясно под ребрата може да има различен характер - както и причините, които го причиняват. Той може да бъде силен и почти незабележим, болен или суров, възникващ в определени моменти или непрекъснат. Почти във всеки случай причината за болка може да бъде заболяване, което се развива в областта на гърдите..

  • Първоначална консултация - 4000
  • Първоначална консултация с ръководителя на Клиниката за болка - 4500
Да уговорим среща

Травма на гърдите

Обичайно е да се включват фрактури или натъртвания на ребрата до наранявания на гръдния кош. Фрактурите се характеризират със сълзи в костите и хрущялните стави на едно или повече ребра. В зависимост от нараняването, симптомите на болка могат да бъдат постоянни болки или да бъдат остри, интензивни.

За синините е характерна лека болка, която е придружена от оток и поява на хематом в областта на нараняването. По правило симптомите на болка отшумяват след седем до десет дни. Фрактурите изискват задължителна диагноза, за да се изключи възможността за нараняване на меките тъкани на белия дроб или други вътрешни органи. В зависимост от страната на нараняването, болката може да бъде локализирана вдясно или вляво под ребрата или между тях. Интензивността и продължителността му зависят от това колко тежко е било нараняването..

Интеркостална невралгия

Болка между ребрата по нервите може да възникне поради следните заболявания:

  • остеохондроза на гръдния кош;
  • изпъкналост на прешлените;
  • междупрешленната херния.

Пристъпите под формата на стрелба болка, подобно на токов удар, възникват поради прищипване или дразнене на нервните корени и появата им може да бъде предизвикана от следните фактори:

  • хипотермия;
  • проникване на инфекция;
  • упражнение стрес;
  • нараняване на гърба.

Болката се задълбочава при силно вдишване / издишване или опити за промяна на положението на тялото.

Косталски хондрит

Косталният хондрит (или както се нарича още синдром на Тице) е заболяване, при което хрущялната тъкан на ребрата се сгъстява, което води до болезненост. Усещанията за болка не са локализирани на едно място и могат да се разпространят в цялата гръдна кост. Те могат да бъдат доста силни и да изглеждат по-ярки при резки движения, дълбоки вдишвания или кашлица. Болката може да бъде придружена от:

  • локален оток;
  • повишаване на температурата в областта на патологичния процес.

Той се появява внезапно и по своите прояви е сравним с пристъп на стенокардия..

Ангина пекторис

Ангина пекторис се характеризира с постоянна, притискаща болка зад гръдната кост и понякога между ребрата. Той е локализиран в областта на гърдите и може да се разпространи в лявата страна на шията, лявата ръка и лявата страна на гърдите и може да бъде придружен от:

  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • чувство на страх.

Други причини

Освен това болезнените симптоми в ребрата могат да се появят при следните заболявания:

  • злокачествените новообразувания (по-специално - ребрена остеосаркома) - се характеризират с тъпи болки в началото на заболяването, които с развитието си стават все по-изразени;
  • фибромиалгия - болка се появява, когато се опитвате да вдигнете ръце или да завъртите торса си;
  • плеврит - симптоми на болка се появяват с кашлица и дълбоки вдишвания / изходи;
  • херпес зостер - характеризира се с интензивна болка под ребрата в дясната или лявата страна, придружена от сърбеж или парене.

Друга причина е хипертоничността на гръдните мускули, която се проявява в резултат на интензивни физически натоварвания. Болката в този случай се увеличава и се локализира в междуребреното пространство..

Хипохондриум и болки в гърба

Болки в пояса под ребрата и в гърба, дискомфорт от дясната или лявата страна са признаци на патологичен процес в тялото. Може да е нарушение на работата на опорно-двигателния апарат, бъбреците, панкреаса и храносмилателния тракт. Пълният преглед на гръбначния стълб и вътрешните органи ще ви позволи да се отървете от остри или тъпи, притискащи болки.

Причините

Причините за всеки болков синдром в хипохондриума отзад са естествени и патологични. Последните включват остри, подостри и хронични заболявания, засягащи гръбначния стълб и вътрешните органи, както и наранявания с различна тежест. За да постави първоначална диагноза, за бързо намиране на причината за болката, лекарят се подпомага не само от неговата локализация, но и от комплекс от придружаващи симптоми. Например, сковаността, повишаването на локалната телесна температура, хрускането при огъване и завъртане на тялото ясно показва прогресираща остеохондроза..

Няма толкова много физиологични причини за болка под ребрата, излъчваща се в гърба. Те са естествени за начинаещи спортисти, които веднага започват активни тренировки. Неподготвените мускули нямат време да се адаптират към увеличените натоварвания, така че те болят няколко дни. Този дискомфорт е типичен за целия период на раждане на дете..

Тя се провокира от различни фактори:

  • постоянни колебания в хормоналните нива;
  • дефицит в диетата на храни с високо съдържание на витамини и минерали;
  • компресия от нарастващата матка на органи, разположени в коремната кухина.

В клиничната практика е имало случаи на болка на фона на стрес, емоционални катаклизми, депресия. За да избавят пациентите от тях, лекарите, включени в схемите на лечение, не са обезболяващи, а невролептици, транквиланти, антидепресанти..

Болка в пояса под ребрата и в гърба

Болки в гърба в задната част на ребрата, които се разпространяват в корема и / или долната част на гърдите, са водещ симптом на много патологии. Най-често това е признак на възпалителен или дегенеративно-дистрофичен процес в гръдния или лумбалния гръбначен стълб. Дискомфортът се усилва значително чрез огъване и дори промяна на положението на тялото. Те могат да бъдат причинени и от скорошни наранявания: синини, падания, насочени удари. Намаляването на функционалната активност на един от органите на отделителната система също предразполага към появата им..

Междупрешленната херния

С възрастта скоростта на хода на възстановителните процеси в организма намалява. На фона на намаляване на производството на колаген това води до бавно, но упорито разрушаване на хрущялните междупрешленни дискове. Те губят сила, еластичност и се придвижват отвъд гръбначния стълб. Образува се херния, натрапваща се на кръвоносните съдове и чувствителните нервни корени. В допълнение към болката в пояса, следните симптоми го сочат:

  • тонизиращо мускулно напрежение;
  • ограничаване на движението в засегнатата област на гръбначния стълб.

Гърбът боли особено силно, когато фиброзният пръстен на диска се разкъсва и изпъкналостта на нуклеусовия пулпоз е изразена. Поради прищипването на нервите чувствителността на определени части на тялото отпада и се усещат „пълзящи пълзящи“. Ако човек не се консултира с лекар дори на този етап от формиране на херния, тогава има голяма вероятност за неговото увреждане.

Интеркостална невралгия

Такова патологично състояние е толкова болезнено, че изисква незабавна употреба на мощни аналгетици. Причините са травма, остеохондроза, злокачествени и доброкачествени новообразувания, активиране на херпесни вируси, интоксикация и стомашно-чревни патологии. Силното компресиране на нервните окончания с възпалителен оток, растеж на костите, мускулен спазъм се проявява чрез следните симптоми:

  • постоянна остра болка, парене, изтръпване;
  • тяхното укрепване при кашлица или кихане, обръщане на тялото;
  • принудена стойка за облекчаване на болката;
  • загуба на чувствителност;
  • обилно изпотяване;
  • резки скокове на кръвното налягане.

пиелонефрит

Болезнеността на гърба от двете страни, излъчваща се в предната част на тялото, може да показва увреждане на бъбреците от пиелонефрит. Това е името на неспецифична инфекциозна патология, провокирана от въвеждането на бактерии. Острата форма се характеризира с повишаване на температурата, болка в лумбалната област, втрисане и треска. Развитието на хроничен пиелонефрит се доказва от слабост, нарушен апетит, засилено уриниране и неинтензивна болка в пояса. За лечение се използват антибактериални лекарства, към които тези видове патогенни микроорганизми са чувствителни.

Ребрата отзад от двете страни болят

Болките в гърба под ребрата са специфичен симптом на лумбалната, лумбосакралната или гръдната остеохондроза. Те се появяват от време на време след наранявания, ако жертвата не е потърсила медицинска помощ. Разкъсаните връзки, сухожилията, мускулите на гърба са се сраснали неправилно, поради което не могат да се справят с натоварванията, възникващи при ходене. Болката в целия хипохондриум също показва развитието на бъбречни патологии..

Остеохондроза

Тя възниква поради повишено физическо натоварване, заседнал начин на живот, естествено стареене на тялото, хемопоетични разстройства, ендокринни нарушения. Междупрешленният диск се срива и губи своите шокопоглъщащи свойства. Вече не омекотява въздействието на прешлените един срещу друг, което води до техните деформации. Костните структури растат с образуването на израстъци - остеофити. Болката в хипохондриума отзад отзад е естествено следствие от компресирането им на гръбначните корени. Следните симптоми са характерни за лумбалната и лумбосакралната остеохондроза:

  • пароксизмални или стрелящи болки;
  • тяхното укрепване след физическо натоварване, облъчване към горните и долните крайници;
  • хрускане, щракане при огъване и завъртане;
  • пареза;
  • „Пълзящи пълзи“, изтръпване, парене;
  • повишен мускулен тонус при палпация.

Клиничната картина на гръдната остеохондроза е много по-разнообразна. По назначаване на лекар, пациентите се оплакват от суха, непродуктивна кашлица, усещане за липса на въздух при вдишване, възпалено гърло. Компресирането на кръвоносен съд от остеофит на нивото на гръдните прешлени може да причини кислороден глад на гърдите. Човек страда от световъртеж, силно главоболие, нарушена координация на движенията, нарушение на паметта, намалена умствена работа.

Уролитиаза болест

Уролитиазата е патология, проявяваща се чрез образуването на калкули в органите на отделителната система. В началния етап на развитие протича безсимптомно. Понякога има лек дискомфорт, който изчезва бързо. Но с течение на времето камъните се образуват от микроскопични пясъци, сериозно нарушаващи уринирането..

Клиничната картина е доминирана от следните симптоми:

  • болезненост в лумбалната област, която с обостряне се усеща отпред;
  • отделяне на малки порции урина;
  • усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
  • появата на примеси в кръвта в урината, нейното сгъстяване;
  • подуване на глезените, краката, лицето.

Ако уретера е блокиран от голям камък, тогава се наблюдава рязко увеличение на налягането в бъбречния таз. Тази бъбречна структура е оборудвана с много рецептори за болка, които се набират, когато се разтяга. Те се нарушават, когато камъкът напусне и влизането му в уретера е изпълнено с опасни за човешкия живот разкъсвания..

Болка в хипохондриума отзад отзад

Ако ребрата болят само от гърба, тогава е необходима задълбочена диагноза на коремните органи и гръбначния стълб. Те могат да показват инфекциозно и неинфекциозно увреждане на бъбреците, проблеми с пикочния мехур, бъбреците, пикочните пътища. Честите причини за синдром на болка от такава локализация са радикулит, остеохондроза, ревматизъм с умерена или умерена тежест. Вие също трябва да информирате Вашия лекар за скорошни наранявания, особено при по-възрастни пациенти. Всъщност, на тази възраст дори незначителна пукнатина в прешлените дълго време не изчезва..

ревматизъм

Ако пациентът се оплаква, че болката се излъчва към гърба, тогава лекарят подозира ревматизъм. Това е възпалителна инфекциозно-алергична патология, която засяга съединителните тъкани. Увредени са не само гръбначните и ставните структури, но и сърцето с кръвоносни съдове.

Причината за ревматизъм е генетично предразположение към образуването на неадекватен имунен отговор към въвеждането на стрептококи в организма. Всяко следващо проникване на патогенни бактерии води до ревматични атаки. Техните специфични характеристики:

  • повишена телесна температура;
  • множество симетрични артралгии;
  • остра болка в лумбалната област.

Лечението на ревматизма е дългосрочно с използването на имуносупресори, глюкокортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства. Но все още не е възможно окончателно да се справи с това. Следователно, важна част от сложната терапия е превенцията на стрептококови инфекции..

радикулит

Радикулопатията е заболяване в резултат на увреждане на гръбначните корени. Патогенезата му се основава на дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб. Те винаги рано или късно водят до деформация на телата на прешлените, изтъняване и чупливост на междупрешленните дискове..

Когато се наруши нервният завършек, разположен близо до гръбначния стълб, се появява силна, пронизваща болка, която се излъчва към бедрата, страните и дори подбедрицата. Излъчва се по хода на нерва, чийто корен е компресиран от остеофит.

Радикулопатията се проявява по следния начин:

  • намаляване на мускулната сила;
  • загуба на чувствителност;
  • промяна в походката;
  • принудително положение на тялото.

Болката в хипохондрия отзад отзад също е характерна за гръдната радикулопатия, опасно участие на симпатиковите нерви в патологичния процес. Забелязват се различни вегетативно-съдови нарушения. Човек страда от прекомерно изпотяване, студени крайници, подпухналост. Поради общата инервация, болките в сърдечната област, задухът, кашлицата са чести.

Болка в десния горен квадрант и гърба

Синдромът на болката от такава локализация винаги става причина за задълбочено изследване на бъбреците. И с честата си поява под лопатката, лекарят подозира увреждане на белите дробове. Това обикновено показва развитието на възпалителен процес от бактериален, вирусен или гъбичен произход. Но образуването на злокачествени новообразувания в тях, които намаляват функционалната активност, също е възможно..

Пневмония

Болката под дясното ребро не се появява веднага. Минават няколко дни от момента, в който инфекциозните патогени навлязат в белодробната плевра. Пневмонията често се превръща в последица от това да не отидете на лекар за трахеит, бронхит, тонзилит, грип. Предразполага се и от застойна сърдечна недостатъчност, хроничен бронхит, хронична назофарингеална инфекция, вродени малформации на белите дробове, тежки имунодефицитни състояния, продължително обездвижване, стара и старческа възраст. Заболяването се проявява със следните симптоми:

  • Повишаване на температурата.
  • Силна болка зад гръдната кост вдясно.
  • Задух, усещане за липса на въздух при вдишване.
  • Бледност на кожата, син назолабиален триъгълник.
  • Прекомерно изпотяване.

При деца и инвалидизирани пациенти често се наблюдават смущения в храносмилането и перисталтиката - диария, пристъпи на гадене и повръщане, потискане на апетита.

плеврит

Болезнеността в долната част на ребрата, разположена вдясно, може да показва плеврит - образуването на възпалителен фокус в областта на плевралните листове. Това води до отлагането на фибринови влакна върху плеврата с по-нататъшното образуване на сраствания. Възможно е натрупването на гноен, серозен или хеморагичен излив вътре в плевралната кухина..

В повечето случаи пациентите са диагностицирани с инфекциозен плеврит: паразитен, бактериален, гъбичен, вирусен. Но той се развива и в резултат на злокачествени тумори на плеврата, рак на гърдата, лимфом, тумори на яйчниците, системен васкулит, лупус еритематозус, ревматоиден артрит, инфаркт на миокарда. В допълнение към болката от дясната страна, плевритът се характеризира с:

  • кашлица;
  • повишаване на температурата до значителни числа;
  • намален апетит;
  • земен тон на кожата;
  • лош дъх.

Провежда се едновременна терапия на плеврит и патологията, която го е провокирала. Използват се системни антибиотици, антимикотици или антивирусни средства. В тежки случаи се използват глюкокортикостероиди под формата на инжекционни разтвори.

Болка в левия хипохондриум и гърба

Болката в гърба и под лявото ребро е много по-рядка и е характерна за патологии на вътрешните органи. В началните етапи на своето развитие те са локализирани само в определена област. Но с напредването на възпалителния или дегенеративния процес, болката се излъчва към гръдния или лумбалния гръбначен стълб. Какви патологии могат да бъдат посочени от постоянна или временна болка в лявата страна:

  • Панкреатит;
  • гломерулонефрит;
  • ангина пекторис;
  • далак абсцес.

Болестта вляво е един от типичните симптоми на пред-инфарктно състояние. Следователно е необходима незабавна хоспитализация на човек, в противен случай съществува висок риск от тежко, необратимо увреждане на сърдечния мускул.

Дори слабата, рядко срещаща се болка в хипохондриума и гърба трябва да бъде сигнал за посещение на лекар. Патологията, открита в началния етап, е много по-лесна за лечение. Ако човек потиска болката, като приема аналгетици, игнорира тяхното засилване, тогава се развиват усложнения. Следователно, скоро лекарят трябва да лекува не само патология с висока степен на тежест, но и да се отърве от неговите последици..

Болка под лявото ребро отпред

Усещанията за болка, които са локализирани от лявата страна в областта на ребрата и под тях, не са специфични. Те могат да действат като симптоми на различни заболявания на вътрешните органи, нервната система. В диагностичната област точното определяне на естеството и местоположението на болката може да помогне на лекаря да определи причината за болката..

Какво боли в лявата страна под ребрата отпред

В случаите, когато левият хипохондрий боли, това показва не проблеми конкретно с ребрата, а патологични състояния на вътрешните органи. В тази област на тялото има следните вътрешни органи, които могат да причинят болка под лявото ребро отпред:

  • чревни бримки;
  • далак;
  • част от стомаха;
  • пъпка;
  • уретер;
  • лявата страна на диафрагмата;
  • панкреаса;
  • бял дроб.

След хранене

Ако в началото, веднага след края на храненето, стомахът вляво под ребрата боли от изядената храна, това показва развитието на гастрит. Интензивността на усещанията се променя поради киселинността на стомаха в определен момент. Всякакви колебания в концентрацията на веществото усилват дразнещия ефект върху лигавицата, което води до болезнени усещания. Това причинява киселини, гадене и повръщане. В напреднали случаи се развива стомашна язва, при която болката се появява веднага след хранене.

При вдишване и кашляне

В случаите, когато лявата страна боли с въздишка, обикновено се диагностицира субфреничен абсцес. Характерът на болката е интензивен, намалява при лягане или полуседяне, засилва се по време на дълбоко дишане, кашлица, резки движения или кихане. Болката под реброто понякога може да се премести в надклавикуларната област, под скапулата от същата страна. По правило такава патология е придружена от симптоми на интоксикация на тялото, тежка температура..

В повечето случаи субфренният абсцес се появява след операция (коремна хирургия), което опростява диагностичния процес. По-рядко причината е травма на вътрешните органи на коремната кухина, а понякога абсцес е следствие от усложнението на гнойни чернодробни процеси в резултат на перитонит (апендицит, остър холецистит и други).

Реброто от лявата страна боли при натискане

Чревната непроходимост причинява възпалителен процес, поради който левият хипохондрий боли. Дискомфортът се увеличава с натиск. Болката е придружена от подуване на корема, диария или запек. Характеризира се с гадене, повръщане, симптоми на интоксикация на тялото. Увеличаване на болката в лявата страна под ребрата при натискане говори в повечето случаи на разкъсан далак. Заедно с такива прояви се наблюдават следните признаци на интраабдоминално кървене:

  • виене на свят;
  • повишена сърдечна честота;
  • мускулен спазъм на перитонеалната стена;
  • спад на налягането.

Детето има

Причината за болка под лявото ребро отпред при бебета на възраст 4-9 месеца е дивертикулит (чревен волвул, долна част). Той се диагностицира при деца с наднормено тегло. Патология е, че една чревна тръба навлиза в лумена на друга. Ходът на заболяването има следната хронология:

  1. Детето става тревожно.
  2. Издърпва краката си, гърчи се и плаче.
  3. Внезапно болката вляво спира и детето продължава да играе, успокоява се.
  4. След кратък период от време атаката се повтаря.
  5. След като симптомите спират отново, започва повръщане.
  6. В този случай изпражненията на детето в началото са нормални, но по-късно се появява примес на кръв.

Причини за болка в левия хипохондриум

Не трябва да пренебрегвате състоянието, когато боли под ребрата в центъра или вляво отпред, дори ако дискомфортът е преминал. Този симптом показва сериозно заболяване, което се нуждае от навременна диагноза и лечение. Клиничната практика показва следните често срещани причини:

  • дивертикулит;
  • панкреатит, хронично, остро възпаление на панкреаса;
  • стомашна язва;
  • хронична миелоидна левкемия;
  • гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • диафрагмална херния;
  • холецистит;
  • метеоризъм;
  • интеркостална невралгия;
  • исхемичен колит;
  • спленит, спленомегалия, разкъсан далак;
  • вегетативни кризи;
  • миокарден инфаркт, перикардит, smiocarditis, ангина пекторис;
  • при жени по време на бременност обемът на бронхо-белодробната система се разширява.

Херпес зостер под ребрата и отзад

Ако болката се появи под реброто отляво отпред, които по-късно започват да се появяват отзад, отзад, показват развитието на възпалителен процес на панкреаса (панкреатит). Основният симптом на това заболяване, когато се появи, е много силна, пареща болка в пояса, която се притъпява, ако човекът наклони тялото напред или заеме седнало положение.

тъп

От лявата страна, тъпа, разпространяваща се болка под ребрата отпред се провокира от мудни хронични, възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт. Дискомфортът възниква периодично, но редовно и продължително време. В повечето случаи това показва панкреатит, холецистит, язви или гастрит. За да потвърдите или изключите тези заболявания, трябва да посетите гастроентеролог, който да Ви предпише необходимите лабораторни изследвания, ултразвук или процедури.

намушкване

Ако убожданията отстрани под лявото ребро по време на тренировка, силни натоварвания, това показва, че е извършено недостатъчно загряване. Тялото нямаше време да се подготви за увеличаване на кръвообращението, така че подобни усещания по време на тренировка не трябва да предизвикват много притеснения. Те преминават бързо, нямат последствия. Ако усещането за изтръпване се превърне в болка с кинжал без особена причина, това може да показва развитието на сериозни заболявания:

  • лявостранна пневмония;
  • рак на белия дроб;
  • туберкулоза;
  • плеврит;
  • възпаление на лявата страна на диафрагмата.

Болка

Когато хленчи и дърпа отляво под ребрата отпред, това е симптом на муден дуоденит (възпаление на дванадесетопръстника), колит. Когато тези симптоми са придружени от повръщане и гадене, това показва язва на стомаха. Ако няма други признаци на стомашно-чревни заболявания, тогава може да се диагностицира ангина пекторис, коронарна болест на сърцето, пред-инфарктно състояние без очевидни болезнени прояви в областта на гърдите..

Какво да правя, ако боли отляво под ребрата

Дори и да има бързо преминаваща болка отпред вляво под ребрата, отдолу, в пъпа или в центъра, която е придружена от парене, повръщане, треска, трябва да се обадите на линейка. Като първа първа стъпка можете да помогнете на човека да легне на леглото и да отвори прозореца и вратата, за да увеличи потока на чист въздух. Забранено е да се извършва самостоятелно приложение на лекарства, които могат да усложнят определянето на първопричината за заболяването. Следните лекари могат да поставят диагноза и да предпишат лечение в случай на болка под лявото ребро:

  • травматология;
  • гастроентеролог;
  • хирург;
  • невропатолог;
  • специалист по инфекциозни заболявания;
  • кардиолог.

Болката в лявата страна под ребрата причинява

Болката в лявата страна под ребрата е признак на заболявания, травматично нараняване, нарушения на опорно-двигателния апарат, увреждане на меките тъкани и някои вирусни инфекции. Характеристиките на клиниката, диагностичната програма и тактиката на лечение зависят от причината за болката.

Причини за болка

Панкреатит

Възпалението на панкреаса е най-честата причина за болка вляво под ребрата. Има няколко причини за възпаление на органите:

травма на горния етаж на коремната кухина;

Хеликобактер пилори инфекция;

усложнения след операции и манипулации (ендоскопия).

Пристъп на панкреатит се характеризира със силна болка под лявото ребро, излъчваща се към гърба и рамото. Често хората се оплакват от остра болка в пояса, съчетана с несломимо повръщане.

При хронично възпаление синдромът на болката има тъп, болен характер, утежнен от физическо натоварване, преяждане, злоупотреба с алкохол или прекомерна консумация на пресни плодове. Тази форма на заболяването е логично продължение на нелекувания остър панкреатит..

Облекчаване на болката при остър панкреатит се състои в терапия, насочена към премахване на неговата причина - възпаление на панкреаса. В допълнение, за симптоматични цели се предписват аналгетици и се извършват новокаинови блокади. Въвеждането на локален анестетик в органичното легло в острата фаза на възпалителния процес значително облекчава болезнените му прояви.

Интеркостална невралгия

Остеохондрозата, хернията на междупрешленните дискове, компресионните фрактури на прешлените при остеопороза често служат като спусък за силна болка в левия хипохондриум. Неприятните прободни усещания започват в задната част на гръбначния стълб с внезапен пристъп. Механизмът на тази патология е компресия на междуребрените нерви от структурите на гръбначния стълб. Невралгията може да симулира определени заболявания на коремните органи. Отличителните му характеристики:

остра болка под лявото ребро в гърба, започвайки от прешлените;

началото е свързано с внезапно движение;

болката се влошава при завъртане и просто огъване на тялото;

може да изчезне в неподвижно положение;

няма диспептични симптоми (гадене, повръщане, подуване на корема, промени в естеството на изпражненията).

Друга особеност на синдрома на болката е бързото му облекчаване след инжектиране на противовъзпалително лекарство (диклофенак, диклоберл) или сесия за мануална терапия. При липса на подходящи грижи и отстраняване на причината периодично се повтарят пристъпи на невралгия.

Пептична язва

Силна болка под лявото ребро отпред се провокира от язва на стомаха или дванадесетопръстника. Локализира се под кифоидния процес или по популярен начин „под лъжицата“. Отбелязва се ясна връзка с храната, поради която се установява предполагаемата локализация на язвения дефект:

болката веднага след хранене съответства на язва на входната (сърдечната) секция и тялото на органа;

симптоми няколко часа след появата с язва на изходящия участък;

нощните болки преобладават за дефект на лигавицата на дванадесетопръстника.

В допълнение, диспептичните симптоми са присъщи на пептичната язва. Подобни симптоми и болка в областта на лявото ребро също могат да се отбележат с диафрагмална херния. Отличителна черта на херния е ранното повръщане след хранене, което носи облекчение. Характеризира се и със специфичен симптом - лъжата веднага след хранене причинява регургитация на стомашния сок в хранопровода, проявяваща се с непоносимо кисел вкус в устата..

Болката при пептична язвена болест изчезва или значително намалява с диетичното хранене и приемането на лекарства, които намаляват киселинността.

нараняване

Страничните стени на корема и гърдите са богати на нервни окончания, с травматично нараняване, при което се появява болка. След фрактура на ребрата, тя продължава няколко месеца. Спиран след прием на аналгетици и локални противовъзпалителни компреси.

Основната опасност от нараняване на лявата реберна арка не е счупване на ребрата, а увреждане на вътрешните органи. Етиологията на болката под лявото ребро с ясно изразен характер може да се състои в разкъсване на далака - състояние, което заплашва масивен вътреабдоминален кръвоизлив..

Когато орган се разкъса, болката се излъчва към долната част на коремната стена, където тече кръв, и към лявото рамо, което е свързано с дразнене на влакната на феничните нерви. При това нараняване има и специфичен симптом. Когато човек се опита да легне, болката в корема и рамото рязко се увеличава, което го кара да се издигне бързо. В медицинската литература това се нарича симптом "vanka-vstanka".

Разкъсаният далак е сериозно състояние, което изисква незабавна операция. В повечето случаи същността на операцията е пълното отстраняване на орган, който вече не изпълнява жизненоважни функции при възрастни. В изключително редки случаи, когато състоянието на пациента е стабилно и степента на разрушаване на органите е незначителна, може да се направи операция за пестене на органи.

Сърдечно заболяване

Тъпата болка под лявото ребро е проява на ангина пекторис и миокарден инфаркт, когато забавянето и неправилната диагноза имат лоша прогноза. Лечението на панкреатит, невралгия или язви при остри инфаркти е по-лошо от абсолютно бездействие. Препоръчително е да запомните симптомите, съпътстващи коремната форма на инфаркт на миокарда:

изтръпване на лявата ръка;

Електрокардиограма с тези симптоми трябва да бъде водещата диагностична процедура, без която не може да се започне лечение. Облекчаване на болката в случай на инфаркт се състои във въвеждането на наркотични аналгетици и употребата на таблетки нитроглицерин. Ако подозирате тази диагноза, незабавно трябва да се обадите на линейка.

Пневмония и плеврит

Възпалението на белия дроб или плеврата, покриващо този орган, е потенциална причина за болка в мястото на лявата реберна арка. Болезнеността от пробождащ характер се увеличава с дълбоко вдишване и натиск с пръст върху междуребрените пространства. Тези заболявания се появяват на фона на настинка и в допълнение към болката са придружени от редица симптоми:

изоставане на лявата половина на гърдите в акта на дишане;

изглаждане на междуреберните пространства.

Облекчаване на болката възниква практически самостоятелно след започване на лечение на основния проблем. За това се използват антибактериални лекарства, противовъзпалителни, антитусивни и отхрачващи лекарства. В случаите на ексудативен плеврит, когато в плевралната кухина се натрупва течност, може да се наложи извършване на пункция и аспирация на възпалителен ексудат.

Болести на дебелото черво

Отляво в хипохондриума е ъгълът на слезката на дебелото черво. С неговото възпаление, волвул или подуване на това място може да се появи болезненост. Често тя е придружена от някои от симптомите:

патологични примеси в изпражненията (слуз, кръв, гной);

диария или запек;

без газ и изпражнения.

Забавянето в такъв случай заплашва с хирургическа интервенция. Ето защо, ако имате такива симптоми, трябва незабавно да отидете в болницата. Синдромът на болката при патология на дебелото черво рядко е водещ симптом, така че бързо спира след отстраняване на първопричината за заболяването.

Бъбречна колика

Конкрети или пясък в пикочните пътища е вероятна причина за нарушен поток на урина в пикочния мехур от бъбреците. В такива ситуации в таза на последния се появява повишено налягане, тъканта и капсулата на органа се разтягат и се появява силен болков синдром. Болката от остър, пронизващ характер се локализира главно под ребрата зад. Такава атака е придружена от нарушение на характера на уриниране под формата на неговото забавяне, чести позиви или кърваво оцветяване на урината. Пациентите са винаги неспокойни, трудно им е да намерят място или удобна позиция, в която атаката да не бъде толкова изразена.

Спешната грижа за бъбречна колика се състои във въвеждането на комбинация от различни противовъзпалителни, аналгетични и спазмолитични лекарства. По-често болката отшумява след това. За да предотвратите втори пристъп, се препоръчва да вземете гореща вана, да поставите подгряваща подложка на възпаленото място или да изпиете малко количество силен алкохол. Тези дейности водят до отпускане на гладките мускули на пикочните пътища, изхвърляне на малки камъни и пясък. Впоследствие пациентът се нуждае от задължителна планирана консултация с уролог, за да изясни тактиката на по-нататъшно лечение на уролитиаза.

херпес зостер

Вирусът на варицела, след като симптомите на болестта отшумят, не напуска човешкото тяло, а се изпраща в ганглиите на гръбначните нерви, където е в неактивно състояние. При отслабена имунна система, хипотермия и други утежняващи обстоятелства вирусът може да се активира. Но в тези случаи тя вече не причинява варицела, а болест, наречена херпес зостер.

Клиничната картина се характеризира с пареща болка, разпространяваща се от гръбначния стълб по междуребреното пространство. Няколко дни по-късно на този сайт се появяват малки везикули, наподобяващи обрив по устните с херпес. Дори по-късно везикулите се спукват и се появяват рани, което доставя на човек много неудобства. Патологията се характеризира с неразположение и нискостепенна температура.

лечение

За лечение, в допълнение към аналгетиците, се използват антивирусни средства за премахване на причината за заболяването.

Както вече споменахме, болката в хипохондриума отляво е само симптом, а не независимо заболяване. Когато се появи за първи път, е необходимо задължително цялостно изследване, за да се помогне да се установи причината за болезненото състояние и да се предотврати появата му в бъдеще. В противен случай процесът може да стане хронизиран, заплашвайки с постоянна болка, което води до апатия, депресия и други психологически разстройства..

Обадете се в нашия център за контакт на 8 (495) 230 03 09 и ние ще ви помогнем да си уговорите среща със специалист!

Болка в ребрата: шест възможни причини

Болката в ребрата е едно от най-честите оплаквания.

Причините за болката в ребрата са най-различни - от фрактури до рак на белия дроб.

Тя може да бъде внезапна и остра, а може да бъде тъпа и продължителна - всичко това е важно за определяне на причините.

В повечето случаи болката в ребрата не е свързана с опасни заболявания и отминава след кратко време, дори и без лечение. В други случаи е необходимо спешно да посетите лекар.

Шест възможни причини за болка в ребрата

Петминутно изследване не е достатъчно, за да се определи причината за болката в ребрата.

Лекарят ще се нуждае от допълнителни прегледи: рентген на гръдния кош, компютърна томография или магнитен резонанс, кръвни изследвания, биопсия, бронхоскопия...

Най-честите причини за болка в ребрата включват:

1. Нараняване на гърдите

Според чуждестранната статистика нараняванията от падания, удари, автомобилни катастрофи са най-честата причина за болка в ребрата. Тя може да се основава на фрактура на реброто, нараняване или мускулно напрежение в резултат на прекомерно механично натоварване.

Необходима е рентгенова снимка на гърдите, за да сте сигурни за фрактура на реброто. Магнитният резонанс ви позволява да оцените състоянието на меките тъкани и предоставя на лекаря безценна информация, която не може да бъде получена при конвенционален рентген.

И накрая, ако почувствате внезапна, силна притискаща болка в гърдите, затруднено дишане - незабавно потърсете лекар! Това може да е признак на инфаркт на миокарда..

2. Костохондрит

Костохондритът или синдромът на Тице е друга често срещана причина за болка в ребрата.

Това състояние се характеризира с асептичен (неинфекциозен) възпалителен процес в хрущяла на гърдите. Ползите от хрущяла, свързващ горните ребра с гръдната кост, са засегнати. Пациентите се оплакват от засилена болка с натиск в гръдната кост. В тежки случаи болезнените усещания се излъчват към крайниците, работоспособността е нарушена.

Въпреки разпространението му в клиничната практика, причините за синдрома на Тице са неясни. Някои случаи се разрешават самостоятелно, без никакво лечение.

3. Плеврит

Плевритът е възпалителен процес в плевралните листове, придружен от отделяне на течност (ексудат) в плевралната кухина. Възпалението, свързано с инфекции, тумори или механично нараняване, може да причини силна болка в ребрата.

Основната причина за плеврит по всяко време са инфекциите. От началото на антибиотичната ера честотата на плеврита е спаднала значително. Други възпалителни състояния като бронхит и пневмония също могат да бъдат придружени от болка в ребрата.

Диагностиката не създава проблеми.

4. Рак

Когато човек се сблъска с необичаен симптом, ракът е най-лошият сценарий за мислене. И все пак ракът на белия дроб е вторият най-често срещан рак в развитите страни..

Един от симптомите на рака на белия дроб е болката в ребрата. Увеличението му е характерно при дишане, кашляне, смях. Други предупредителни знаци: кашлица кръв, задух, хрипове, слабост, загуба на тегло. Раковите метастази, които достигат до гърдите, също могат да причинят болка в ребрата.

За съжаление прогнозата за рак на белия дроб обикновено е лоша. На второ място по честота ракът на белите дробове остава номер 1 в броя на смъртните случаи в САЩ и Европа. В ранен стадий болестта реагира по-добре на лечението, така че не можете да отлагате посещението на лекар.

5. Фибромиалгия

Лошо разбрано хронично състояние, което причинява болка в цялото тяло. Американският колеж по ревматология оценява, че 2–4% от населението на САЩ страда от фибромиалгия, като 90% от пациентите са жени. Фибромиалгията болка е силно променлива.

Някои чуждестранни проучвания показват, че болката в ребрата е водеща причина за хоспитализация и увреждане при пациенти с фибромиалгия..

6. Тромбоемболия на белодробната артерия

Белодробната емболия или белодробната емболия е ужасна фраза за всеки лекар.

Запушването на основната кръвна артерия в белите дробове и нейните клонове често е фатално. 90% от случаите са свързани с венозна тромбоза на долните крайници. Според статистиката на Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта на САЩ до 60% от пациентите с ПЕ умират в рамките на година след първия епизод.

В допълнение към болката в областта на реброто, PE се проявява, както следва:

- Задух, тахипнея
- Кашлица, хемоптиза
- Нарушение на сърдечния ритъм
- виене на свят
- безпокойство
- Обилна пот

При първия признак на ПЕ е необходима медицинска помощ.

Кога да не се самолекува

Болката в ребрата може да е показател за някое от десетки заболявания и състояния. Понякога е трудно дори опитен лекар да разбере причините..

Ако почувствате необяснима болка в гърдите, особено в комбинация с горните тревожни симптоми, не забравяйте да се консултирате със специалист!

Константин Моканов: магистър по фармация и професионален медицински преводач

Какво да направите, ако долните ребра болят от двете страни на предната част

Ако болят долните ребра, са необходими диагностични мерки. Повечето от причините за дискомфорт са патологични по произход. Някои от тях представляват непосредствена опасност за човешкото здраве..

Причини за болка в ребрата

Известни са голям брой причини, поради които ребрата могат да болят. За удобство те бяха разделени на няколко групи:

  • Заболявания на сърцето и дихателната система.
  • Промени в структурите на опорно-двигателния апарат.
  • Онкологични процеси.
  • Физиологични фактори и психосоматика.

За всяка група причини се избира лечение, което има фундаментални различия.

Заболявания на дихателната система и плеврата

Най-честите патологии включват:

  • Ангина пекторис е притискаща болка, характеризираща се с това, че започва да свива сърцето. Може да се локализира в областта на ребрата и гръдната кост вляво. Дискомфортът се причинява от нарушение на кръвообращението в сърдечния мускул и представлява опасност за човешкото здраве. Стискането обикновено започва след физически или емоционален стрес. Появява се сърцебиене, сърцето започва да бие, което не се наблюдава в покой. Чукът става неравномерен, аритмичен.
  • Плевритът е първично възпаление на плеврата. Често той има инфекциозен произход и е придружен от болезнени усещания, които често са локализирани отдолу, дадени от лявата или дясната страна.
  • Пневмонията е възпаление на белите дробове, което в началото може да не е болезнено. Дискомфортът в областта на ребрата се появява, когато възпалителната реакция се разпространи в плеврата.
  • Бронхит - увреждане на стените на долните дихателни пътища, което често се появява на фона на остри респираторни вирусни инфекции, настинки. Болезнените усещания винаги са придружени от суха или мокра кашлица. В този случай дъното на гърдите често се притеснява. Мъжете, които пушат, също развиват бронхит, който има хроничен курс..
  • Туберкулозата е специфично инфекциозно възпаление на белите дробове, което причинява разрушаване на тъканите с образуването на кухини, където се натрупват казеозни маси, състоящи се от мъртви клетки и микобактерия туберкулоза. Болка в ребрата от двете страни при натискане се появява, когато патологията се разпространи в плеврата.

Патологиите на дихателната система са придружени от появата на суха или мокра кашлица, задух. Дишайте трудно, поемете дълбоко въздух или издишайте, въздишайте, говорете.

Промени в мускулно-скелетната система

Ако ребрата от двете страни болят, причината често се крие директно в костите, връзките, ставите или хрущялните компоненти на гръдната област.

  • Минали наранявания - натъртени ребра със субпериостеален кръвоизлив, счупване на една или повече кости, включително след падане, удар винаги е придружен от неприятни усещания. За фрактура на реброто е достатъчно да паднете от височината на собствения си растеж. След претърпяване на обемно нараняване, болката се появява от двете страни при натискане. При настъпване на фрактура едновременно се усеща "хрупкане" или крепитация, които са причинени от триенето на костните фрагменти. Определя се чрез внимателно палпиране на увредените кости. Ако са счупени няколко ребра, деформацията на гръдния кош става забележима. Невъзможно е да се докосне мястото на счупване, да се окаже натиск върху тъканта, тъй като натискът ще провокира изместването на фрагментите.
  • Остеохондрозата е дегенеративно-дистрофична лезия на хрущялните структури на гръбначния стълб в областта на гръдния кош, придружена от компресия на гръбначните корени на мястото на изхода от билото канал. Придружава се от болка отстрани на лезията, която се разпространява по протежение на реберната арка. Тя може да даде на страната, шията, подмишницата, лопатката, рамото, ръката, дланта, области започват да се дърпат. В същото време се появява изтръпване на кожата, тя може да намали мускулите отстрани на патологичния процес. С поражението на долния гръден гръбначен стълб, дискомфортът се дава на корема.
  • Остеопорозата е патологично намаляване на здравината на костната тъкан, което често се случва по време на менопаузата при жените и се причинява от промяна в метаболизма на фона на намаляване на нивото на половите хормони. В същото време периферните нерви се компресират.
  • Артроза на реберните стави - увреждане на хрущялните структури води до деформация на реберната арка в гръдната кост, поява на болка с различна тежест. Обикновено започва да боли след физическо натоварване, вечер. Лежането намалява дискомфорта.
  • Миозитът и невралгията са асептично, неинфекциозно възпаление, което засяга периферните междуреберни нерви и мускули. Придружава се от усещане за изтръпване или усещане за парене, което се засилва по време на вдишване. При мускулно възпаление могат да се развият локални гърчове под формата на потрепвания.
  • Автоимунна патология - възпалението на тъканите на ребрата се причинява от "погрешното" производство на автоантитела от имунната система. Скованост се появява сутрин, човек е трудно да стане от леглото.
  • Хондрит - възпаление на хрущяла на кръстопътя на ребрата с гръдната кост.
  • Вродени промени в ребрата - детето се ражда с деформация на структурите на опорно-двигателния апарат отстрани, провокирана от различни негативни фактори.

Отделно има лезия на периферните нерви, която протича с херпес зостер.

Характерна особеност на увреждане на структурите на опорно-двигателния апарат е появата или усилването на дискомфорта по време на дълбок дъх, кашляне, кихане, завъртане, накланяне на тялото или други движения, ходене, бягане или джогинг. При бягане болезнените усещания допълнително провокират задух, на фона на който дихателните пътища могат да се свият и стеснят.

Онкологични процеси

Образуването на злокачествени или доброкачествени новообразувания в областта на ребрата почти винаги е придружено от появата на болка.

  • Хондрома е доброкачествен тумор, произхождащ от хрущял. Той расте дълго време, повече от година. Болезнените усещания се появяват при достигане на голям размер или прищипване на близките нервни влакна.
  • Остеома е тумор, който расте от костна тъкан. Растежът е придружен от деформация на реброто и силна болка, която се засилва по време на натискане, докосване. По-често се локализира на гърба..
  • Саркома е агресивен злокачествен тумор, характеризиращ се с бърз растеж, увреждане на плътно разположени тъкани, метастази с образуването на далечни "дъщерни" неоплазми. Поражението на ребрата е придружено от силна болка, която не може да бъде спряна с помощта на ненаркотични аналгетици. Понякога кожата може да гори, да намушка, да "изгори", когато нервните влакна са повредени. Дискомфортът провокира докосване.
  • Ребра метастази от други тумори - често реброто под гърдата боли поради развитието на рак на гърдата при жените.

За повечето онкологични процеси е характерна силна болка. В късните етапи на развитието на злокачествен тумор се отбелязва интоксикация на организма, причинена от отравяне с отпадните продукти на раковите клетки.

Физиологични фактори и психосоматика

При бременни жени болката в ребрата провокира изместване на вътрешните органи от разширена матка в по-късните етапи. В същото време се отбелязва несъответствие на дискомфорта, както и независимото му изчезване след раждането..

Психосоматичната причина се характеризира с появата на болка без развитие на болест. Тя се среща при подрастващите, по-специално при момичетата, и се предизвиква от силни емоционални преживявания. При момиче, след прекратяване на излагането на травматичния фактор, болката спира в същия ден.

Характеристики на симптомите

За да подозирате причината и да разберете защо ребрата болят от двете страни отпред или отзад, трябва да обърнете внимание на няколко клинични особености:

  • Боли при натискане - знак за директен патологичен процес в ребрата или тяхното посттравматично нараняване. Дискомфортът е по-силно изразен в центъра на увреждането.
  • Дискомфортът се появява по време на завъртания на торса, движения, ходене или бягане - знак за вероятното развитие на патологичен процес в структурите на опорно-двигателния апарат на гръдния кош.
  • Локализация на болка в средата на гръдния кош пред реберната арка, към която принадлежи хрущялът - симптом за развитието на хондрит или артроза.
  • Болезненост на кожата по ребрата под формата на усещане за парене, което е придружено от сърбеж и протича с херпес зостер.
  • Появата или засилването на дискомфорта след сън е специфичен признак на автоимунен процес. В същото време сковаността на движенията се тревожи, има усещане, че обръчът в долната част на ребрата започва да "прегръща и притиска".
  • Острата, интензивна болка, която продължава за дълъг период от време и не се облекчава от нестероидни противовъзпалителни средства, показва възможен онкологичен процес. Болка, тъпа болка показва хронична патология на структурите на опорно-двигателния апарат.
  • Болезнеността е по-изразена отдолу и отдясно, което често се случва с патология на вътрешните органи, включително черния дроб, жлъчните пътища, стомаха. В същото време има връзка на дискомфорта с приема на храна..
  • Болката се появява в горната част - увреждане на белите дробове с разпространението на патологичния процес върху белодробната тъкан.
  • Дискомфортът е локализиран отпред от двете страни - голяма вероятност от увреждане на сърцето или дихателната система. С локализацията на болката в гърба има патология на гръбначния стълб.
  • Изтръпване - може да възникне главно с развитието на асептично възпаление на периферните нерви, плевра.

Въз основа на характеристиките на клиничните прояви човек може да подозира естеството на патологията. За да установите надеждно причината, трябва да визуализирате структурите.

Диагностика и лечение

Ако човек започне да се разболява, независимо от естеството, интензивността и локализацията на дискомфорта в ребрата, е необходимо да се консултирате с лекар.

Причината за болка се влияе от възрастта и пола на човека. За надеждно определяне на патологичния процес е необходимо да се подложи на диагностика, включително техники за визуализиране на структурите на гръдния кош. Те включват рентгенови лъчи, компютърна томография, магнитен резонанс, ултразвук. Резултатите се оценяват на специални изображения.

Въз основа на резултатите от диагнозата се предписва консервативно лечение или хирургическа интервенция, за да се помогне да се отървете от дискомфорта. Можете да се лекувате с лекарства у дома. В същото време пациентът трябва да се храни правилно и да следва медицински назначения по дисциплиниран начин. Храната включва леки ястия, за да не се натоварва червата.

Инвазивната хирургия се извършва в специализиран отдел. След това пациентът е в болницата за още една седмица, за да лекува следоперативни рани, върху които се прилага антисептична превръзка. За рехабилитация се предписват физиотерапевтични упражнения, включително обучение със специални упражнения.


За Повече Информация Относно Бурсит