Защо боли гърба в областта на раменните лопатки?

Болките в гърба са симптом на очевидни неизправности в тялото. Не можете да кажете кои точно. Те могат да бъдат свързани с опорно-двигателния апарат или да отразяват състоянието на вътрешните органи; да бъде реакция на нервни стимули или на инфекциозен и възпалителен процес.

Какви могат да бъдат болките в областта на раменните лопатки

Особеността на проявата на болка може да подскаже причината за това..

Острата прекъсваща болка, която често се проявява при движение, е признак на прихващане на корен на нерв и болка в сърцето; в по-редки случаи - последиците от възпалителния процес, сколиоза, остеохондроза или резултат от облъчване на болката от вътрешни органи.

Болката тъпа болка показва проблеми с гръбначния стълб или увреждане на съседните меки тъкани (остеохондроза, фибромиалгия, междуребрена херния). По-рядко тъпа болка може да бъде дадена при стомашна язва или исхемия на сърцето.

Силната, почти непоносима болка може да предполага сърдечен удар (придружен от загуба на съзнание, аритмия, скокове на кръвното налягане), панкреатит (раздут корем и допълнителни симптоми от стомашно-чревния тракт), невралгия (затруднено дишане), издатина (издуване) на междупрешленния диск.

Има и специални усещания за болка, които могат да бъдат идентифицирани въз основа на субективното възприятие:

  • болки в шевовете - възпалителни заболявания на вътрешните органи (пиелонефрит, плеврит, холецистит, пептична язва);
  • с парещ ефект - признак на исхемична болест на сърцето, ангина пекторис;
  • дърпаща болка - възможна проява на миофасциален синдром (рязък спазъм на мускулните влакна).

Всъщност е много по-трудно да се определи причината за болката. В областта на плешките нервните окончания от редица вътрешни органи се сближават, така че причините, поради които боли гърба ви в областта на гръбначния стълб между лопатките, могат да бъдат най-неочаквани: както се казва, петата боли, но я дава на главата.

В какви случаи боли гърба в областта на плешките при вдишване

При вдишване в работата участват 12 чифта ребра, гръдната кост, прилежащите части на гръбначния стълб и пояса на горните крайници, диафрагмата, белите дробове, трахеята и бронхите, десетки контролиращи мускули, връзки и фасции, а засегнато е и сърцето и прилежащата част на стомашно-чревния тракт, разположен в областта на гръдния кош. Невъзможно е да се отговори недвусмислено и веднага, че от цялото това разнообразие е невъзможно да се провокират болезнени усещания под скапулата при вдишване.

  1. Възпалителните и дегенеративни патологии на тъканите на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилоартроза) водят до разграждане на хрущялните дискове и в тежки случаи на самите прешлени. Повредената тъкан става чувствителна и болезнена с всяко невнимателно движение, включително дълбоко вдишване. Този проблем се нарича интеркостална невралгия..
  2. Вродените или придобити патологии на структурата на гръбначния стълб (сколиоза, кифоза) лишават гръбначния стълб от неговата шокопоглъщаща функция. Има отслабване на мускулния корсет и изправеното ходене се превръща в проблем. В този случай нервните корени, които се отдалечават от гръбначния мозък с всяко невнимателно движение, се нарушават и провокират болка с различна степен на интензивност.
  3. Пневмония, плеврит (лигавицата на белите дробове с възпаление се сгъстява и става по-чувствителна, което провокира характерни болезнени усещания при вдишване) и сърдечни проблеми като един от симптомите имат болка в гърдите в областта на раменните лопатки, която се усилва при вдишване. Възпалението на дихателната система най-често е придружено от кашлица, треска и задух.
  4. Сърдечна патология. Най-лошият е инфаркт на миокарда, който се предшества от пристъп на стенокардия.
  5. Колкото по-дълбоко е дишането, толкова по-ниска е диафрагмата, която оказва натиск върху съседния черен дроб, панкреас и стомах. Наличието на патологии в тази област (язва на стомаха, панкреатит, холецистит) може да се отрази от колики в гръдния отдел.

Болка в лопатката отдясно и отляво

Болката не винаги е центрирана или обхваща цялата гръдна област. Може да се премести на лявото или дясното рамо.

Ако гърбът боли в областта на раменните лопатки отляво, това може да показва сърдечни патологии. Болката в ограничена зона на subcapularis показва перикардит (възпаление на перикардния сак). Ако се разминава от раменете до цялата лява половина на тялото, трябва да се подозира стенокардия или дори сърдечен удар. В по-редки случаи левостранната болка може да се дължи на стомашна язва..

Ако гърбът боли в областта на дясната лопатка, това показва излъчваща (излъчваща) болка с колики в жлъчния мехур. Запушването на каналите с камъни в жлъчката провокира спазъм и нетърпима болка от режещо-пробождащ тип. Много често този проблем е придружен от гадене и повръщане. По-рядък вариант на десностранна болка на subcapularis е бъбречно заболяване. При остър нефрит или пиелонефрит гърбът боли в областта на дясната лопатка с възходяща посока на болезнени усещания към дясното рамо и шията. Освен това, проблемът е придружен от често уриниране и гризеща се болка в лумбалната област.

На бележка! При патологии на гръбначния стълб гърбът може да боли в областта на раменните лопатки, както отдясно, така и отляво - всичко зависи от локализацията на патологичния процес.

Гърбът боли в областта на раменете и шията

Този тип болка е резултат от най-често срещаната патология на гръбначния стълб - остеохондроза. Проблемът се характеризира с тъпа болка, която се влошава вечер и може да изчезне след дълъг сън.

В ранните етапи на развитието на патологията могат да възникнат болезнени усещания в областта на плешките и шията поради пренапрежение на мускулите. Със слаб мускулен корсет гръбначните структури се деформират - появява се цервикална и / или гръдна сколиоза, кифоза, която при липса на навременни мерки може да причини невралгия, мозъчно-съдов инцидент, задух, както и междупрешленната херния и преждевременно износване на диска - спондилоартроза.

На бележка! Цервикоторакалната остеохондроза е забележимо „по-млада“. Ако по-рано се е смятало за болест на възрастните хора, сега дори и началните ученици са податливи на него. Много често можете да разберете, когато детето има болки в гърба в областта на раменете и шията от постоянно седене на уроци или прекарване дълго време пред компютъра.

Освен това гърбът боли в областта на раменните лопатки и шията с артрит на раменната става, стеноза (стесняване) на гръбначния канал. Нехарактерни причини за болезнени усещания в цервико-скапуларната зона:

  • лимфаденит, причинен от ангина (болки в гърлото и гърба в областта на раменните лопатки);
  • остра херпесна инфекция;
  • рязка атака на жлъчнокаменна болест, излъчваща се до дясното рамо и по-нататък към шията;
  • остър тиреоидит;
  • ангина пекторис (инфаркт);
  • Панкреатит;
  • рак на белия дроб с метастази;
  • хроничен миофасциален синдром.

Причини за болка между раменните лопатки

Като се има предвид горното, няколко причини могат да бъдат разграничени сред причините за субкапуларната болка:

  • нарушение на начина на живот;
  • травма;
  • инфекциозен и възпалителен процес;
  • заболявания на вътрешните органи.

Причини за патологията на гръбначния стълб, която можем да контролираме:

  • липса на хранене и микроелементи (дефицит на калций, фосфор, магнезий, цинк, силиций, протеин води до разграждане на хрущялната и костната тъкан);
  • липса на мобилност (наблюдават се мускулни спазми, отслабването на мускулния корсет провокира изкривяване на гръбначния стълб, херния);
  • упорита работа с неправилно преразпределение на товара (провокира преждевременно износване на скелетните структури, мускулни болки и наранявания);
  • честа хипотермия (задейства развитието на възпалителния процес в тъканите).

На бележка! Хормоналният фон на тялото трябва да се споменава отделно. В случай на неизправност на ендокринната система може да се наблюдава активна загуба на калций от организма. Ето защо гърбът боли в областта на раменете при жени, културисти, хора, подложени на стероидно лечение. Когато носите дете, ситуацията също може да се влоши. На фона на недостиг на микроелементи, натоварването на мускулно-лигаментния апарат се увеличава, поради което при много жени гърбът боли в областта на раменните лопатки дори след раждането..

Как да се лекува болка в скапула

Трябва да се помни, че болката в гърба е само симптом на вътрешен проблем и процедурата за лечение трябва да бъде пряко свързана с нейното премахване. Ако установите, че имате болки в гърба в областта на раменните лопатки и гръбначния стълб, определено трябва да се свържете с терапевт. Той ще ви помогне да се справите със симптомите и ще ви насочи към тесен специалист за лечение. Ако болката е причинена от заболяване на вътрешните органи, ще се наложи диагностичен преглед с установяване на точна диагноза и назначаване на подходящо лечение.

Колкото по-рано видите лекар, толкова по-голяма е вероятността успешно да разрешите проблема и бързо да се възстановите от заболяване..

При остър възпалителен и дегенеративен процес на структурите на костите и хрущялите се предписва консервативно лечение с анестетици, противовъзпалителни лекарства (хормонални и нехормонални), хондропротектори, вазодилататори, мускулни релаксанти, витаминни и минерални комплекси..

Елиминирайки основната причина за болка, можете да започнете възстановяване на функционалната активност на опорно-двигателния апарат. За това се използват терапевтични упражнения, масаж, физиотерапия..

Предотвратяване

Най-безболезненото и сигурно решение за предотвратяване на болки в гърба е да се предприемат следните превантивни мерки:

  1. Обърнете внимание на хигиената на съня, особено ако нощувате болки в гърба в областта на раменете или областта на шията през нощта. Вземете ортопедичен матрак, удобна възглавница. Гладка, умерено твърда повърхност за сън поддържа анатомичната форма на извивките, облекчава мускулните спазми и предотвратява кривината на гръбначния стълб.
  2. Обърнете внимание на стойката си във всяка ситуация. Ако вашите собствени усилия не са достатъчни за това, използвайте коригиращ корсет.
  3. Оборудвайте работното си място с удобен стол с ортопедичен ефект. Освен това можете да използвате специални ролки за гърба и шията.
  4. За продължителна заседнала работа, опитайте се да правите редовни петминутни почивки. Няколко клякания и замах на ръцете могат да помогнат за леко отслабване на мускулната стегнатост и спазми..
  5. Яжте балансирана диета. Това ще осигури на мускулно-скелетната система необходимото снабдяване с хранителни вещества..

Но най-важното - движение. Само постоянната физическа активност ще поддържа тялото да работи в първоначалния си вид. Запомнете: това, което не се използва, деградира.

Причини за болка под лявото рамо в гърба отзад, как да се лекува?

Болките в гърба се появяват периодично при повечето хора, независимо от възрастта. Такъв симптом, включително този, възникващ в областта на лявото рамо, може да показва мускулно напрежение. Или че е имало контузия, имало е "лумбаго", общо преумора, като цяло може да има много причини. Ако болката под лявото рамо в гърба отзад е лека, тя рядко се появява и отминава сама по себе си в рамките на 1-2 дни - най-вероятно няма от какво да се притеснявате.

Но постоянната или честа болка в тази област може да показва развитието на опасни и сериозни заболявания. Ето защо, за да поддържате мобилността и да не губите ефективност, трябва да опитате да установите причината за симптома и да започнете лечение.

Възможни причини за симптома

Най-честата причина за това явление е патология и дисфункция на опорно-двигателния апарат:

  1. Цервикална, по-рядко гръдна остеохондроза. В този случай болката най-често е спонтанна, дърпаща или остра, ако се отпуснете, тя може да отмине. С развитието на болестта синдромът става хроничен, болката се излъчва към лявата ръка.
  2. Интеркостална невралгия - хората често бъркат тази патология със сърдечни заболявания. Увреждането на нерва се проявява във факта, че тежестта на болката е умерена, а когато вдишвате, кашляте или рязко се движите наляво, болката става остра, много силна.
  3. Скапулозно-ребро синдром - възниква поради нараняване, хипотермия, големи физически натоварвания. Болката в този случай е болка, разпространява се под и над лопатката. Характерен признак на тази патология - когато движите ръката си, чувате слабо хрускане с рамо.
  4. Метастази в скапулата или първичен злокачествен тумор в тази област.
  5. Рамо-лопатозен периартрит - в ранен стадий дискомфортът не се изразява, с обостряне обикновено боли през нощта. Основните признаци са ограничена подвижност на раменете, спазми на мускулите на гърба.

Почти невъзможно е да се разграничи болестта от ОПР независимо. Единственият надежден начин да разберете причината за болката под лявото рамо, е да направите CT или MRI.

Заболяване на сърдечно-съдовата система като причина за болка под лопатката

Веднага трябва да се отбележи, че болката в гърба под лопатката от лявата страна, толкова по-силната, че тя излъчва в ляво в гръдната кост, ръката, може да е признак на пред-инфаркт или самия инфаркт! Основните белези на инфаркта на миокарда са интензивна болка с продължителност повече от 10 минути, която не отшумява след приема на нитроглицерин. Както и изтръпване на лявата ръка, невъзможност да поемете дълбоко въздух.

Други заболявания / състояния, които могат да се проявят като болка под скапулата отзад отзад:

  1. Вегетативна криза - болката се локализира в областта на лявата скапула, но може да се разпространи и в други области на тялото. Пациентът чувства стягане в гърдите, задавяне, бучка в гърлото. Може да се появи чувство за дезориентация, паника.
  2. Ангина пекторис - синдром на остра болка, има усещане за компресия на гърдите. Обикновено това състояние се проявява след физическо натоварване, хипотермия или прекомерна консумация на алкохолни напитки. Болката отминава с нитроглицерин или подобни медикаменти.

Също така причината за симптомите може да бъде една от такива патологии като исхемична болест на сърцето, перикардит, аневризма на аортата. Ако пациентът има трайни нарушения в състоянието на сърцето и вените, артериите, болката в областта на скапулата ще се появява често. Особено се дължи на влиянието на фактори, които по един или друг начин допринасят за стесняване на съдовия лумен.

Заболявания на дихателната система и други вътрешни органи

Патологиите от храносмилателната или дихателната система могат да причинят появата на симптом:

  1. Пептична язва - неприятни усещания се появяват след хранене, ако се появи повръщане, болката отслабва. Може да се появят и киселини и оригване. Болката често се разпространява в гръдната кост, десния хипохондриум и коремната област. Почти невъзможно е да поемете дълбоко въздух, да се отпуснете или, напротив, да започнете да се движите. Спазъм на хранопровода, газова езофагеална рефлуксна болест има подобни симптоми..
  2. Обостряне на панкреатит - болките в гърба са от херпес зостер, възникват внезапно. Може да започне повръщане и храносмилателни разстройства, а също така е вероятно и повишена температура.
  3. Пневмония, сух плеврит - болка (лека или пронизваща) е придружена от затруднено дишане, кашляне с храчки, кихане. Пациентът развива слабост, задух и обилно изпотяване. Също така бронхитът или белодробният абсцес могат да станат причина за дискомфорт..

Поради факта, че има много възможни причини за появата на симптом, ситуацията може да се коригира само след професионална диференциална диагноза.

Диагностика и лечение

Диагностичните мерки включват:

  1. Външно изследване (в покой, в движение) с палпация на засегнатата област.
  2. Разговор с пациента, слушане на оплаквания.
  3. Измерване на пулс, налягане, телесна температура.
  4. ЯМР или КТ и ЕКГ.
  5. Препратка за изследвания на кръв и урина.
  6. Провеждане на други лабораторни или хардуерни изследвания, ако е необходимо.

В зависимост от клиничната картина, диагностичните резултати, лекарят може да насочи пациента за консултация и преглед на:

  • кардиолог;
  • травматолог или ортопед, вертебролог;
  • гастроентеролог;
  • невропатолог.

Някои пациенти се нуждаят и от консултация с психотерапевт, психолог или психиатър, тъй като често се появява симптом поради психосоматични заболявания.

Методите на лечение са пряко свързани с диагнозата. На първо място, ако състоянието на пациента е остро, спешно, той е хоспитализиран. След като бъдат предприети всички първични терапевтични или хирургични мерки, пациентът се изписва от болницата и той може да продължи лечението у дома..

Ако заболяването на пациента не е толкова тежко, че да изисква спешна хоспитализация, лекарят съставя индивидуален план за лечение. В този случай някои процедури могат да се извършват у дома, докато други - в амбулатория или болница..

Предотвратяване на болка под лопатката

За да предотвратите появата на неприятен симптом, трябва да се придържате към здравословен начин на живот, да предприемете други превантивни мерки:

  1. Пациенти със сърдечно-съдови заболявания, които са претърпели инфаркт, трябва да приемат всички сърдечни лекарства, предписани от лекар. А също и да се храните правилно, избягвайте стреса, намалявайте физическата активност, умствения стрес.
  2. Пациентите с анамнеза за заболявания на опорно-двигателния апарат трябва да се придържат към препоръките на лекаря относно физиотерапевтичните процедури. И също така приемайте предписани НСПВС, спазмолитици и хондропротектори.
  3. Пациентите, които имат болка под лопатката поради заболявания на храносмилателната система, трябва да се придържат към диета, избягвайте да ядат нежелана храна и напитки. И, разбира се, да завършите терапията на основното заболяване или да постигнете стабилна ремисия.
  4. Пациентите с респираторни заболявания трябва да се придържат към план за лечение, определен от специалист, да посещават чистия въздух по-често и, ако е възможно, да увеличават физическата активност.

Провеждането на превантивни мерки включва редовни прегледи от лекуващия лекар. Специалист може да открие навреме обостряне на заболяването или развитието на нова патология навреме, да предотврати появата на синдром на болка под лопатката.

Болката под лявото рамо може да се появи внезапно и след кратко време да премине. В този случай това най-вероятно се дължи на незначителна травма (натъртване, напукана скапула), разтягане на мускулите на гърба, хипотермия на тялото. Ако симптомът се проявява постоянно, има остър, остър характер, нараства с движение, излъчва към други части на тялото - това е пряка индикация за търсене на лекарска помощ. В такива случаи обикновено говорим за сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система или други вътрешни органи..

Болка в скапулата и по-долу: за какви неприятни усещания може да се говори

Снимка от neurolikar.com.ua

Болката в областта на скапулата може да бъде при вдишване, усеща се в половината на тялото и или в цялата ръка. В определени случаи такива симптоми са "първата камбана" на периода на обостряне, която може да бъде предотвратена след установяване на провокиращия фактор.

Причини и локализация

Болката под скапулата обикновено се появява по време на движение - тя се предхожда от неудобно завъртане, продължително стоене с огънат гръб. Той сигнализира за локални щети, които се появяват по различни причини..

Има малко патологии с едностранни лезии, при които боли само отдясно или отляво под лопатката - обикновено тежестта на симптома е индивидуална. Това се дължи на симетричното разположение на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък..

Травма

Ако боли под дясната и лявата лопатка, това може да е резултат от увреждане на костите и мускулната рамка. Симптомите не са строго локализирани; тежестта зависи от травматичния фактор. Клиниката обикновено е остра, започва рязко и става хронична.

Причините за травматична болка под лявото или дясното рамо са следните:

  1. Синини - в такива случаи болезнеността е повърхностна, най-често мускулите са повредени. Обикновено мускулите на гърба под раменете и под боли, се развиват отоци и локални възпаления. След 2-3 седмици симптомите отминават.
  2. Пукнатините и счупванията са по-сериозни наранявания, болката е концентрирана в самата скапула. При най-малкото движение той се засилва, пациентът не може да движи ръката си или да се наведе.
  3. Сублуксация и изместване на прешлените - това води до появата на болки в ставите на нивото на раменните лопатки и отдолу, понякога костните структури притискат нервните корени.

Травмите се характеризират със силна болка под дясната или лявата лопатка, която се появява спонтанно. По време на движения може да присъства хрускане, често се появява подуване.

Остеохондроза

Ако заболяването засяга гръдния гръбнак, пациентът има болки в гърба в близост до раменните лопатки и отдолу. Това се дължи на прищипване на нервите или гръбначния мозък поради деформация на ставния диск. Патологията се развива постепенно и тъй като разстоянието между прешлените намалява, клиниката на патологията се натоварва.

Локализацията на болката зависи от областта на лезията:

  1. Ако остеохондрозата разруши ставните дискове на торакалната област от 2 до 6, болката се усеща в областта на скапулата. Обикновено се отдава на шията и ръката. Когато съдовете се компресират, се появява замаяност, вътречерепното налягане може да се повиши.
  2. Когато са засегнати ставите на 6-12 сегмента, болката се излъчва под лявата или дясната лопатка, разпространява се отдолу, в съответната половина на тялото и долната част на гърба.

Торакалните гръбначни корени пораждат плексусите, които инервират ръцете и багажника. Следователно, когато са притиснати, болката се разпространява по хода им..

При остеохондроза дискомфортът е едностранчив - боли в лопатката от дясната или от лявата страна и отдолу, в зависимост от изкривяването на гръбначния стълб.

сколиоза

Това е изкривяване на гръбначния стълб в напречна посока поради пренапрежение на мускулите, които поддържат стойката. Това води до прищипване на корените и гръбначния мозък, поява на болка под лопатката отдясно или отляво. Патологията обикновено е придружена от:

  1. Нарушение на дишането - едностранно изкривяване на гръбначния стълб деформира гърдите, което засяга белите дробове, единият от които е компресиран, а вторият поема загубената функция.
  2. Нарушение на сърцето - появяват се честотата на контракциите и промените в пулса, задух и бледност на кожата.
  3. Появата на видима деформация на гръдния кош е основната причина за болка под дясната или лявата скапула. Прешлените, заедно с ребрата, са изместени странично, в резултат на което отстрани на кривината костните структури се придвижват надолу и увреждат гръбначния мозък със своите клони.

Ако гръбначният мозък е компресиран по време на сколиоза, гърбът обикновено боли между раменните лопатки и отдолу, фокусът е строго ограничен. Ако мускулните спазми се присъединят, симптомът се разпространява в съседни структури.

Кифозата

Характеризира се с огъване на гръбначния стълб в задната посока, изместване на раменния пояс напред и постепенно се появява огъване. Има болка над скапулата - обикновено двустранна, се излъчва към ръката и шията. В неговото формиране участват следните механизми:

  1. Неврогенен - ​​поради кривината разстоянията между телата на прешлените в предните отдели намаляват, това провокира прищипване на клоните на гръбначния мозък. Има болка в дясната и лявата скапула, която може да се излъчва към ключицата, шията и рамото.
  2. Мускулна - отклонението на гръбначния стълб води до пренапрежение на мускулите в зоната на шията, което може болезнено да спазми в областта на раменните лопатки и под.

В резултат на кифоза гръбначната артерия се компресира, церебралната циркулация е нарушена. Работата на вътрешните органи постепенно се влошава.

Spondyloarthrosis


Снимка от сайта yandex.ru

Ако боли дясната или лявата скапула, една от причините може да бъде спондилоартроза - увреждане на фасетните стави и междупрешленните дискове. Придружава се от загуба на подвижност, появява се скованост, най-силно изразена сутрин..

Клиничната картина се променя с напредването на патологията:

  1. Унищожаване на хрущяла - при липса на кръвообращение целостта на съединителната тъкан се нарушава, ставният диск става крехък, по-повреден и се възстановява по-бавно. На този етап силното физическо натоварване води до микротравми, възниква болка, която се излъчва в областта на раменните лопатки и под.
  2. Деформация на ставния диск - появяват се уплътнения, които пречат на мобилността. Това провокира нови разрушения, което забавя процесите на регенерация, пациентът чувства болка в гърба и раменните лопатки.
  3. Появата на костни израстъци е характерна за напредналия стадий на заболяването. Новообразуванията нараняват ставите, мускулите, кръвоносните съдове и нервите.

При спондилоартроза гърбът може да боли между раменните лопатки или под - атаката обикновено се предхожда от физическа активност. В покой симптомите отшумяват, тъй като костните израстъци не нараняват околната тъкан.

Изпъкналост и херния

При тези условия острата болка под лявата и дясната лопатка се тревожи, която се появява поради компресия на гръбначния мозък или неговите корени. В резултат на прищипване чувствителността по протежение на нервните влакна се нарушава.

Локализацията на симптомите е следната:

  1. Болка в областта на раменете и по-горе - изпъкналост или херния в цервикоторакалната област или с увреждане на 1-3 торакални сегменти Симптомът се засилва, когато се опитвате да наклоните главата, обърнете я настрани.
  2. Болка в интерскапуларната област - в този случай могат да бъдат засегнати средните участъци, от 3 до 6. Дискомфортът се увеличава, когато двете ръце се издърпат настрани, дълбоко вдишване или завъртане.
  3. Силна болка под дясната и лявата скапула - ставни дискове от 6 до 12 са засегнати, долната част на гърба може да участва в патологията. В този случай съществува риск от развитие на херния, тъй като тази част от гръбначния стълб е натоварена повече от предишните..

За разлика от спондилоартрозата, болката от херния и изпъкналост не отшумява дълго време в покой. Това се дължи на постоянно компресиране на нерва, което се засилва от мускулен спазъм..

радикулит

Това е прищипване на лумбалните корени, които се събират в мощния седалищен нерв. Ако са засегнати горните му отдели, пациентът чувства болка под лопатката и отдолу, тя е двустранна, увеличава се с огъване и резки движения.

С напредването на заболяването могат да се появят допълнителни симптоми:

  1. Има лумбаго, който се излъчва към долния крайник - остра прободна болка се усеща като токов удар по нерва.
  2. Парещите болки в гърба, в лумбалната област или под раменете показват продължително прищипване на гръбначните корени в лумбалната област.
  3. Конвулсии и загуба на усещане обикновено се появяват в лумбалната област, задните части, понякога изтръпване се появява по протежение на нервните влакна на бедрото, подбедрицата и ходилото.

Рамо-скапуларна периартроза

Това състояние означава възпаление на раменната става и околните тъкани, възниква скованост, която изчезва само след загряване.

Болката е концентрирана в областта на дясната или лявата скапула и отдолу, в зависимост от развитието на двигателните умения на полукълбото (дясна или лява ръка). Първо се появява след физическо натоварване, а след това в покой. По пътя се появяват допълнителни симптоми:

  • главоболие;
  • изтръпване на ръката;
  • нарушена подвижност на гръбначния стълб.

С хумероскапуларната периартроза клиничните прояви се увеличават при повдигане на ръката нагоре - боли в областта на дясното или лявото рамо, лопатка. Постепенно обхватът на движение намалява, сковаността прогресира.

невралгия

Следващата причина за болка под дясното или лявото рамо е възпалението на нервите в тази област. Заболяването се причинява от хипотермия, чернови. Най-често засегнати:

  1. Супраскапуларни и супраспинални нерви - болката се появява в дясната или лявата лопатка от задната страна, концентрирана главно в ключицата. Понякога дискомфортът се простира до рамото, което показва увреждане на кожните клони на тази област.
  2. Нерви на subcapularis и infraspinatus - в този случай боли отдясно или отляво под скапулата, в зависимост от страната на лезията. Ако са ангажирани едноименни мускули, клиничните прояви се засилват чрез придвижване на ръцете надолу, отвличане зад гърба.
  3. Интеркосталните нерви обикновено са 1-4 двойки. Тези клони протичат по долния ръб на реброто, болка възниква не само в областта на раменните лопатки и отдолу, но и по страните на гърдите, понякога в предните области.

Симетрията не е характерна за невралгията - ако лявата половина на тялото беше изложена на течение, тогава от тази страна се забелязва болка в областта на шията, гърдите и лопатата..

Сърдечно заболяване

Клоните от парасимпатиковия ствол, който е свързан с гръбначния мозък и неговите корени, отиват към сърцето. Ето защо сърдечните заболявания могат да провокират болка в областта на скапулата и по-долу. Обикновено лека форма на миокарден инфаркт латентно се прехвърля. Той може да бъде придружен от следните симптоми:

  1. Тъпа притискаща или пареща болка, усещана зад гръдната кост или под лявото рамо, може да продължи с часове, да се усили при ходене, но да премине малко в покой.
  2. Задух - съпровожда болезненост, може да се прояви в продължение на няколко дни.
  3. Тахикардия - повишена сърдечна честота, понякога нарушения на ритъма.
  4. Други симптоми са повишено кръвно налягане, замаяност, гадене и повръщане.

Стомашно-чревни проблеми


Снимка от сайта lady.1mgn.ru

Подобно на предишния механизъм, болката се разпространява по протежение на нервните влакна. Клиничните признаци могат да бъдат двустранни, но в повечето случаи има определен модел, при който симптомите се появяват според местоположението на вътрешните органи.

Болката под лявото рамо в гърба отзад се появява при следните заболявания:

  • Панкреатит;
  • гастрит;
  • стомашна язва.

Обикновено с тези заболявания пациентите се оплакват от диспептични разстройства, гадене и повръщане. Ако се появи вътрешно кървене, има бледност на кожата, тъмен цвят на изпражненията, понижено налягане и слабост.

Болката под дясната лопатка отзад отзад придружава:

  • холелитиаза;
  • хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • язвена лезия на дванадесетопръстника.

Други причини

В допълнение към тези фактори, болка под раменете може да провокира:

  1. Неудобен матрак - ако той е неуспешен и спите от дясната си страна, сутрин може да почувствате болка под лявата раменна лопатка отзад отзад, тъй като извитият гръбначен стълб притиска гръбначните корени.
  2. Плеврит - болка в скапулата възниква при дишане поради триене на чаршафите един към друг, достига връх при дълбоко вдишване.
  3. Полиомиелит - патологията е придружена от неврологични симптоми, често има болки в гърба.
  4. Интоксикация - тежко отравяне или настинка може да се прояви като мускулни болки, втрисане, треска.
  5. VSD - вегето-съдова дистония е придружена от промяна в налягането, прекъсвания в работата на сърцето и задух, понякога дискомфорт в гърба.
  6. Бъбречни заболявания - такива патологии се характеризират с болка или пробождане на болка под дясното рамо, промени в отделянето на урина и цвета на урината, общи симптоми.
  7. Субфреничен абсцес - ако има подуване в горния етаж на коремната кухина, при вдишване ще се почувства болезненост под раменете, повишена температура и симптоми на интоксикация.
  8. Психични разстройства - в някои случаи болката в областта на раменните лопатки и по-долу може да бъде резултат от такива нарушения. Точният механизъм на възникване не е разбран.

Естеството на болката

Болезнеността в областта на плешките и по-долу може да бъде различна, по своето естество е възможно да се приеме специфична група патологии, понякога да се установи провокиращ фактор:

  1. За прищипаните нерви са характерни изстрели - остра прободна болка, която се появява при рязко завъртане на тялото, повдигане на ръката. Това е основната разлика от жлъчнокаменната болест, при която симптомът не е свит от движение..
  2. Болката, пулсиращата или пареща болка показва патология на вътрешните органи. Последният вариант възниква, когато корените на гръбначния мозък се притиснат, но той се увеличава с движение и може да се превърне в пиърсинг.
  3. Силната ограничаваща болка в областта на раменните лопатки и отдолу е характерна за херния. Понякога се предхожда от лумбаго, изтръпване на крайниците.
  4. Режещата болезненост с различна интензивност е характерна за невралгията, скучното често придружава възпалението на ставите.

Кой лекар лекува болка в раменните лопатки?

Ако болката се появи в областта на скапулата и по-долу, трябва да си уговорите среща с невролог. Ако няма прищипани нерви, специалистът ще ви насочи на консултация с ортопед, кардиолог, гастроентеролог или уролог, в зависимост от подозираното заболяване.

Диагностика

За да се установи причината за дискомфорт в областта на скапулата и по-долу, се провежда лабораторно и инструментално изследване:

  1. Рентгенография или КТ - с помощта на тези методи можете да откриете остеохондроза, кривина на гръбначния стълб и последиците от травма.
  2. ЯМР - изследва гръбначния стълб, раменната става или вътрешните органи, в зависимост от предполагаемата патология.
  3. ЕКГ - помага за идентифициране на сърдечни заболявания.
  4. Тестове за кръв и урина - информативен за някои соматични патологии, възпаление на мускулите и ставите.
  5. Ултразвук - предписва се при соматични заболявания, ако е невъзможно да се подложи на ЯМР.

Обикновено болката под скапулата се появява поради неврология. Следователно КТ и ЯМР се считат за „златен стандарт“ в диагностичния протокол.

Общи принципи на лечение

Основната задача е премахване на симптомите и провокиращи фактори. Първо благосъстоянието на пациента се стабилизира, след това се лекува основната патология.

Терапевтичната програма включва:

  1. Медикаменти - За облекчаване на болката и възпалението обикновено се предписват аналгетици (Ибупрофен, Диклофенак). Тогава се предписват лекарства в зависимост от основното заболяване - антибиотици, гастропротектори, диуретици.
  2. Физиотерапия - укрепва гръбначния стълб, лекува соматични заболявания. Лекарствената електрофореза се използва в областта на раменете, процедури за затопляне, SWT.
  3. Масаж - загряване се извършва с лезия на гръбначния стълб. Тези процедури отпускат мускулите над и под раменете и подобряват стойката. В този случай се нуждаете от професионална помощ от хиропрактик или остеопат..
  4. Гимнастика - провежда се след отстраняване на болката, програмата се съставя в зависимост от заболяването, претърпяно от физиотерапевт, рехабилитационен терапевт.

Предотвратяване

След успешно лечение пациентите се съветват да следват превантивна програма, която ще предотврати повторната поява на патологията:

  • гледайте стойката си;
  • изберете матрак с умерена твърдост и ортопедична възглавница;
  • масажирайте два пъти седмично в областта на раменете и под;
  • спазвайте нискокалорична диета за затлъстяване;
  • отървете се от лошите навици;
  • провеждайте профилактиката на соматичната патология (ако има такава в анамнезата);
  • посещавайте лекар на всеки шест месеца.

Болката в раменните лопатки и по-долу може да има неврологичен или соматичен характер. При увреждане на нервите симптомите са остри и внезапни и се появяват спонтанно.

Патологиите на вътрешните органи и стави се характеризират с постепенна и продължителна болка, клиниката винаги е придружена от допълнителни симптоми. В началните етапи се предписват аналгетици, след поставяне на диагнозата програмата се допълва с етиологична терапия и укрепващи процедури.

Автор: Денис Филин, лекар,
специално за Vertebrolog.pro

Полезно видео за болка в раменните лопатки

Списък на източниците:

  1. Андреева Е.М.Как да лекуваме болки в гърба и заболявания на гръбначния стълб. - М.: Ripol classic, 2007.
  2. Дикул В. Пред компютъра без болка. - М.: Ексмо, 2011
  3. Болести на гръбначния стълб: Пълно ръководство. - М.: Ексмо, 2008.
  4. Медведев Б. Облекчение от болки в гърба. - Ростов на Дон.: Феникс, 2006.
  5. Покровски Б. Болести на гърба. - М.: ООО "ASS-Center", 2006г.
  6. Shommer N. Как да спрем сколиозата. - М.: Крон-Прес, 1998.

Причини за болка под лявото рамо в задната част от гърба

За да разберете каква патология е изпреварила тялото ви, трябва точно да опишете симптомите. Болки в гърба под лявата скапула от гърба е често срещан симптом, който показва сериозни здравословни проблеми. Трудността при определянето на конкретно заболяване е, че болката в тази област на гърба може да се прояви в различни патологии. От съдови лезии до патологии на нервната система.

Видове усещане за болка

Когато болката се появи отляво под скапулата, е необходимо да се разбере какъв характер е тя. Известни са няколко вида болка:

  1. Болката под лявата лопатка на херпес зостер продължава дълго време, дискомфортът обхваща една област на гърба. По време на болезнена атака се усеща липса на въздух, появява се кашлица и задух. Ситуацията е свързана с факта, че в междуребреното пространство има нервна пулсация.
  2. Усещането за парене е придружено от изтръпване на част от кожата. Пациентът изпитва усещане за изтръпване, което се разпространява по цялото тяло.
  3. Нарастващ характер. Особеността на този тип е, че цялата лява ръка започва да боли, провокира повишаване на мускулния тонус. Движението на ръцете става непоносимо.
  4. Рязко интензивно. Лицето губи способността да заеме легнало положение от лявата страна. Забелязва се задух с трудно вдишване. Движението усилва болката, тогава става трудно да се движите.
  5. Дискомфорт в задната част на скапулата, характеризиращ се с изместване. Болката при рязане се появява в лявата скапула, след което се локализира в центъра по протежение на гръбначния стълб. Пациентът има звукова въздишка.
  6. Тъпа и болна, може да се каже, най-лесната проява на изброените по-горе. Хленченето в областта на скапулата ще бъде само когато човекът се движи, повдигнете възпалената ръка.
  7. Синдромът на дърпане ще се появи в горната част на гърба, надолу по гръбначния стълб до лумбалната област.
  8. И друг вид - остър характер.

Списъкът не е ограничен до изброените видове симптоми на болка. Има усещане за болезненост и мравучкане, които не могат да бъдат объркани с други прояви.

Трябва да се обърне внимание на естеството на синдрома на болката. За медицински специалист ще бъде по-лесно да определи патологията, която имате.

Какво провокира появата на синдрома?

Защо дискомфортът се появява под лопатката? Появата на болка под лопатката може да се обясни с човешката анатомия. Често е засегната една част от тялото и неприятното усещане от нея се разпространява по нервните стволове към други органи. Лявото рамо острие "лежи" върху реберните арки, които заедно образуват ребрата. С помощта на лигаменти и междуреберни мускули, реберните арки са свързани помежду си.

Под всяко ребро има съдове и нерви, които се простират от гръбначния мозък, от гръбначния стълб. Комплексът от ребра и лява лопатка има защитна функция. Те ограничават вътрешните органи от всякакъв вид увреждания: сърце, ляв бял дроб, стомах, далак, панкреас и аорта..

В резултат на анатомичното местоположение на скапулата, две големи групи могат да бъдат причина за болка:

Д-р Бубновски: „Стотинка номер 1 за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на ставите. Помага при лечението на синини и наранявания. Гърбът и ставите ще са като на 18 години, достатъчно е да се мажете веднъж на ден. "

  1. Причинено от нарушение на опорно-двигателния апарат. Това включва и синдром на мускулна болка..
  2. Чувства поради дисфункция на вътрешните органи.

Диагностика

За да установи причината за появата на болка и да постави правилната диагноза, му се предписват следните видове диагностика:

  • Рентгеново изследване на гръбначния стълб.
  • Гастроскопия.
  • КТ, ЯМР.
  • ЕКГ.
  • Ултразвук на коремните органи.
  • UAC, BAK.

В зависимост от фактора на увреждане, специалист ще предпише лечение.

С какво е свързано

Ако боли отзад, усещането се локализира под лявото рамо, обикновено свързано с едно от следните разстройства:

  • Патология на опорно-двигателния апарат;
  • Болести от сърдечен характер;
  • Заболявания на бронхопулмоналната сфера;
  • Дисфункция на храносмилателния тракт.

Мускулно-скелетни нарушения

Има случаи, когато проявите на болезнени усещания възникват в резултат на унищожаването на скелета. Пациентите, страдащи от остеохондроза, изкривяване на гръбначния стълб, спондилоартроза, херния и други нарушения, чувстват болка вляво под скапулата. Симптомът е от два вида.

  • Първо, болезнеността и болките са свързани с заболявания на гърдите. Героят е болен, ограничава движението, не позволява да поеме дълбоко въздух.
  • Друг вид се усеща под формата на интензивни колики.

Рамо-лопатозен периартрит е възпалително заболяване на раменната структура. Излъчваща болка се появява в лявата ръка, лявата половина на гърба, което причинява скованост и болезненост на движенията.

Синдромът на Sprengel е наличието на птеригоидна скапула при пациент, вродена или в резултат на заболяване. Характерна е продължителната, изтръпваща болка.

Патологии, свързани със сърцето и кръвоносните съдове


Остра исхемия на сърдечния мускул - инфаркт на миокарда. При сърдечен удар е характерна компресия в областта на гръдния кош. Той се разпространява от сърцето до лявото рамо, лопатката и долната част на гърба. Това състояние може да бъде фатално, ако не се лекува. Характеризира се с изразено усещане за парене и силна болка под лявото рамо, което пречи на нормалното вдишване и издишване.

Разликата между миокардния инфаркт е, че не се спира чрез приемане на нитроглицерин, атаката продължава повече от 15 минути. Изтръпването на ръцете е често срещано. С развитието на държавата човек не може да се колебае.

Заболяване на кардиологичната сфера, проявяващо се с остри съкращения на сърцето с облъчване под лявата скапула - атака на ангина пекторис. Първични прояви - компресията в областта на сърцето се разпространява над лявата страна. Кардиалгията стесняваща и остра, може да се влоши при движение.

Разликата между ангина пекторис и инфаркт е, че пристъп на стенокардия може да бъде спрян чрез приемане на нитроглицерин или чрез физическа и психологическа почивка. Причината за атаката е атеросклерозата на сърдечните (коронарните) артерии. Провокиращи фактори: хипотермия или прегряване, злоупотреба с алкохол, обилен прием на храна.

Вегетативната криза е състояние, подобно на проявите на ангина или инфаркт. Тежестта и компресията се появяват под лявата лопатка и в гръдната кост. Разпространява се над лявото рамо, предмишницата, достига до дисталните фаланги на пръстите. Облъчва се в лявата страна на челюстта и в областта между раменните лопатки.

Патологията се характеризира с втрисане, инспираторен задух, стягане в гърдите и липса на въздух. Синдромът е от краткосрочен характер и се разпространява в епигастралния регион, шията. Когато приемате успокоителни и транквиланти, можете да спрете вегетативната криза..

Бронхопулмонални заболявания

Заболяванията на дихателната система също са причина за появата на неприятни усещания в областта на лявата част на гърба. Основното място е заето от пневмония или плеврит, ако е засегнат поне един бял дроб. Болковият синдром е придружен от кашлица, кихане и засилена болка при дълбоко вдишване. Характеризира се с повишаване на температурата, намаляване на теглото, хрипове в белите дробове при аускултация. Много е трудно да се диша. Един вид болка - рязане.

Нарушения в органите на храносмилателната система

Засилващата се болка е характерна за стомашните язви. Свързва се с употребата на храна, след повръщане болката отшумява. В областта на стомаха започва да се дърпа. Надежден знак, че това е пептична язва е киселини. Болезнено не само в subscapularis, но и в лявата страна на гърдите. Процесът е придружен от мускулно напрежение, затруднено дишане.

Ако синдромът на болката е възникнал внезапно и се проявява с остри импулси, е необходимо спешно да се свържете с линейка. Острият панкреатит може да причини силен дискомфорт. Усещанията са херпес зостер, атаката се развива внезапно. Рядка причина може да бъде разкъсан далак. С травма на тъканите на далака се появява кървене, почти невъзможно да се спре. Необходима е спешна операция.

Увреждане на скапалния регион

  1. Цервикална остеохондроза.
  2. Разрушаване на стените на междуреберните нерви.
  3. Синдром на скало-ребро (възниква при физическо натоварване, нараняване, също може да се промъкне и да причини този синдром).
  4. Злокачествено новообразувание на скелета.
  5. Остеомиелит (може да се появи след огнестрелна рана)
  6. Поражението на subcapularis.
  7. Рамо-лопатозен периартрит.

Психосоматиката

Има случаи, когато болезнените усещания вляво възникват с психологически патологии или силен психоемоционален стрес. Причината за появата на болка е ясна за всички, тя е провокирана от стрес и емоционален стрес. Психосоматичните заболявания са придружени от болезненост в областта на скапулата и се отбелязват соматични разстройства. Те включват:

  1. Повишаване на температурата до високи числа.
  2. Компресия, парене в гръдната кост.
  3. Бучка в гърлото.
  4. Чувства се недостиг на въздух.

Кой да се свърже

Като се има предвид интензивността и естеството на болката под скапулата, можете да потърсите помощ от следните специалисти:

  • Обаждането на екип на линейка е необходимо в случай на внезапна поява на симптоми с нарастваща болка и влошаване на здравето.
  • В случай на травма, довела до неприятни усещания (разтягане, повдигане на тежести), консултирайте се с травматолог.
  • Затруднено дишане, синкав тон на кожата, изтръпване в областта на гърдите трябва да бъде тласък за насочване към кардиолог.
  • Необходимо е да се консултирате с невролог и ортопед в случай на болка, която се усилва с упражнения с ръце, физическа активност, с известни нарушения на гръбначния стълб.
  • Болезненост след хранене, диспептични разстройства (гадене, повръщане и др.) - причина да посетите гастроентеролог.
  • Консултирайте се с пулмолог, ако гърбът ви боли, особено вляво под скапулата, придружен от кашлица и задух.
  • Когато болката е постоянна или временна, тя се появява без видима причина, те се обръщат към терапевт. След задълбочен преглед и диагноза терапевтът насочва пациента към тесен специалист..
  • Ако в резултат на инструментални методи за изследване не е било възможно да се установи причината за симптомите, при чести стрес, психоемоционален стрес е необходима консултация с психолог и психиатър.

Терапия на болка Subscapularis

Няма общ терапевтичен план за управление на пациенти, страдащи от болка в горната част на гърба. Терапията се провежда, като се отчита етиологията на заболяването. При симптоми, свързани с нарушения на опорно-двигателния апарат, лечението се провежда съгласно следния протокол:

Необходимо е да се осигури на пациента специално лечение.

  • Осигурете спокойствие. Има моменти, когато достатъчно почивка премахва мускулното напрежение, възстановява функционирането и облекчава болката..
  • Медицинският метод на лечение се използва при възпалителни процеси. Предписват се НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) - "Ибупрофен", "Волтарен" или "Диклофенак".
  • При продължителна, хронична болка се предписват антидепресанти.
  • При мускулен спазъм се прилагат мускулни релаксанти. Често срещано лекарство, което е безвредно за организма, е Mydocalm. За постигане на максимален ефект по-често лекарството се предписва в комбинация с НСПВС, обезболяващи лекарства, масажни и физиотерапевтични процедури, упражнения терапия..
  • Назначаването на курсове за масаж оказва благоприятен ефект върху състоянието на мускулите. Помага за облекчаване на мускулния спазъм, облекчаване на болката, подобряване на циркулацията и благополучието.
  • За да възстановите нервната проводимост, премахнете болезнените симптоми, се използва акупунктура.

Методът на терапия се предписва при бронхопулмонални, кардиологични и стомашно-чревни заболявания поотделно. Избират се необходимите витамини, антибактериални лекарства, аналгетици и НСПВС.

Пациентите със симптоми на инфаркт и стенокардия са подложени на спешна хоспитализация.

Предотвратяване

  1. Ежедневна тренировка, гимнастика. Туризъм за половин час.
  2. Пълноценно балансирано хранене.
  3. Предотвратяване на наранявания на ставите и костите.

Какво казва лекарят

Медицинските експерти препоръчват на пациенти, които са имали пристъп на стенокардия или инфаркт, редовно да приемат предписани лекарства, да спазват диета и да избягват стрес. Заболяването на гръбначния стълб изисква дългосрочна терапия с НСПВС и лечебна терапия. Стомашно-чревните патологии се спират чрез използването на специални лекарства и диета.

Лекарите съветват спазването на здравословен начин на живот, по-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува.

заключение

Ако знаете точната причина за дискомфорта под лявото рамо, тогава можете да започнете лечението по-бързо. Необходимо е правилно да се установи причината за дискомфорта. Веднага щом имате симптоми на някоя от разглежданите патологии, незабавно се консултирайте с лекар. бъдете здрави!


За Повече Информация Относно Бурсит