Болка в сърцето, излъчваща се към лявото рамо

Много хора, когато се появи болка в областта на гръдния кош, която се излъчва към лявото рамо, започват да се паникьосват, веднага приемайки сърдечно заболяване. В определени случаи страховете се потвърждават, но болката може да причини и други заболявания, които не са свързани с миокарда..

За да се елиминира неприятен симптом, е необходимо точно да се определи причината, провокирала появата му..

Прояви на болка, излъчваща към лявото рамо

Възможно е да има болка в сърцето и под лявото рамо, както и:

Може да облъчва:

  • Вляво от центъра на гърдите.
  • На гърба на гръдната кост.
  • В ръката, рамото, челюстта.

Ако болките присъстват в сърцето, тогава те са силни и остри, но преминават бързо. Изключение е инфаркт на миокарда, при който симптомът продължава няколко часа.

Когато усетите болка, която се излъчва към лявото рамо, е необходимо да се оцени неговия характер, продължителност и сила. Важно е да проследите какво се случва, когато промените позицията на тялото си и след приема на лекарства. Обикновено хората се оплакват от болка в центъра на гърдите, която често се простира под скапулата.

Причини за болка, свързани със сърдечни патологии

Установени са редица заболявания, които засягат сърдечния мускул и причиняват болка в сърцето. Последният излъчва към скапулата, ръката, челюстта. Естеството и силата на болковите усещания пряко зависят от конкретното заболяване, степента му, съпътстващите патологии.

Най-честите причини за болка са:

  • исхемия.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Пролапс на клапана.
  • аритмия.

Всяка патология има свои собствени симптоми. Ако се наблюдава възпалителен процес, тогава температурата на тялото се повишава, аортитът се придружава от нарушение на пулса. С аневризма е невъзможно да се елиминира болката с нитроглицерин. Състоянието е придружено от синьо обезцветяване на областта на лицето.

Исхемия на сърцето

С кислородно гладуване на сърцето рискът от исхемия се увеличава. Най-честата причина за лишаване от миокарден кислород се счита за нарушение на проходимостта на коронарните съдове, които хранят сърцето.

Исхемичната болест на сърцето може да се появи в остра и хронична форма. Тя се различава в редица симптоми:

  • Нарушаване на ритъма на сърдечните контракции.
  • Висока умора, общо неразположение.
  • Гадене, повръщане.
  • Задух, задух.
  • Повишена работа на потните жлези.

Често признаците на исхемия не се проявяват дълго време, често наличието на симптоми наподобява нарушения в храносмилателната система, тъй като киселини и болка се появяват по време на хранене.

Често проявата на симптомите може да бъде объркана с психични разстройства. Наблюдаваното:

  • Неразумно безпокойство, нервност.
  • Безразличие към случващото се, апатия.
  • Неописуем страх.
  • Чувство на задух, задушаване.

За да се диагностицира патологията, е необходимо да се извършат редица прегледи, които се предписват от кардиолога, той също се занимава с по-нататъшното наблюдение на пациента. Ако лекарят препоръча хирургическа интервенция, тогава ще е необходима консултация със сърдечен хирург..

При съпътстващ диабет или висока кръвна захар е необходима подходяща терапия, която се определя от ендокринен специалист.

аритмия

Това е нарушение на сърдечния ритъм при различни прояви. Причините за заболяването могат да бъдат различни, за назначаването на адекватна терапия ще е необходимо задълбочено изследване на пациента, за да се изясни етиологията на заболяването.

Аритмията може да се прояви в различни симптоми, в зависимост от вида на патологията. С брадикардия (бавен пулс) се появява обща слабост, замаяност и припадък. Тахикардия (сърцебиене) и предсърдно мъждене като първични признаци наподобяват брадикардия.

Честите състояния на припадък с аритмии изискват спешна реанимация. При съпътстваща ангина се появява синдром на болка.

Появата на болка, излъчваща се към скапулата, може да показва инфаркт на миокарда, когато има спешна нужда от спешна помощ. Основният симптом е липсата на облекчение при прием на лекарства..

перикардит

Това е възпалителна лезия на серозната мембрана на сърцето, са идентифицирани 4 вида патология:

През първите два месеца от хода на заболяването не причиняват усложнения. Освен това, натрупването на течност се присъединява към възпалителната реакция.

Най-често заболяването се причинява от автоимунни разстройства, алергични реакции, вируси и други фактори могат да го провокират..

Перикардитът може да се определи от появата на болка в горната част на гърдите. Усещания болки, силни, дават на лопатката, шията, гърба, ръката.

Клиничната картина е подобна на състояние на инфаркт, поради което е необходима диференциална диагноза.

Има редица симптоми:

  • Повишен брой на прободни левкоцити.
  • Висока ESR.
  • Повишена телесна температура за дълго време (в рамките на 37,1-38 ° C).

За точна диагноза трябва да се направи рентгенова снимка.

Некардиогенни причини

Когато болката в сърцето се излъчва към лявото рамо, не е задължително да става въпрос за патологията на този орган. Често причините не са свързани с кардиологията, те могат да показват нарушения на бъбреците, стомаха и червата, остеохондроза.

Стискане на нервите

Интеркосталната невралгия се характеризира със силна болка. Последният излъчва под скапулата и има пароксизмален характер. Появява се в резултат на компресия на междуреберните нерви.

Болката се появява при вдишване, когато гръдният кош се разширява, може да се дава на ключицата, раменната лопатка, долната част на гърба, нараства с движение, промяна в положението на тялото.

Синдромът е дълготраен, може да се появи по всяко време. Приемът на нитроглицерин и други лекарства за болка в сърцето не помага.

Остеохондроза

Аномалиите в гръдния и шийния отдел на гръбначния стълб също могат да причинят симптоми. Най-често се диагностицира остеохондроза, възпалителен процес в междупрешленните дискове.

Тя възниква под влияние на редица фактори:

  • Наднормено тегло, затлъстяване.
  • Прекомерно редовно упражнение.
  • Травма.
  • Rachiocampsis.
  • Влошаване на притока на кръв към вътрешните органи.

Възможно е да се идентифицира заболяване на гърба по поява на неврологични признаци: изтръпване на пръстите, усещане за „пълзящи мухи“, влошаване на движението на ръцете.

Премахването на болката и други прояви на интеркостална невралгия и остеохондроза става с помощта на хапчета за упойка. По-нататъшното лечение е да се премахне причината.

Как да разбера дали болката е свързана със сърцето

Ако болезнените усещания са причинени от проблеми със сърцето, тогава зад гръдната кост има натиск. Появяват се и редица знаци:

  • задух.
  • Нарушаване на натиска.
  • Сърдечна недостатъчност.
  • Изтръпване в лявата ръка.
  • Минава след няколко часа.
  • Неприятните усещания се появяват под формата на припадъци.
  • Влошаване на работата, общо състояние.
  • Рисуваща болка в лявата част на тялото.
  • Появата на симптомите не е свързана с храната и положението на тялото.

Как да облекчим състоянието

Терапевтичните мерки пряко зависят от причината, която задейства появата на симптома от лявата страна на тялото.

исхемия

Лечението на болестта на коронарната артерия първоначално е насочено към премахване на причината.

В допълнение, пациентът трябва:

  • Премахнете лошите навици.
  • Нормализирайте теглото, кръвното налягане.
  • Намалете нивата на холестерола.
  • Живейте здравословен живот.

Понякога е необходима хирургическа операция:

  1. Ангиопластиката е въвеждането на специален катетър в съд, който да го разшири. Понякога се поставя допълнителен стент (стентиране).
  2. Байпас на коронарна артерия. Засегнатият съд се заобикаля от собствен съд на друг пациент.

Инфаркт на миокарда

Болката възниква без излагане на определени натоварвания. Ако се появи остър симптом, вземете 1-2 таблетки Нитроглицерин. Ако няма подобрение, спешно се обадете на медицинския екип.

перикардит

Ако се наблюдава натрупване на течност, се извършва пункция, за да се елиминира. За терапия се предписват противовъзпалителни лекарства, инхалации с помощта на кислородно-азотна смес.

С кой лекар да се свържете и какво да прегледате

Диагнозата на патологията и назначаването на лечение се извършва от кардиолог; ако се развият усложнения, се извършва задълбочен преглед. Ако симптомът на болката не изчезне, е необходима консултация със сърдечен хирург.

За да разберете причината за некардиогенната болка, пациентът се изпраща на среща при гастроентеролог, невролог, психотерапевт, дерматолог, ортопед.

Усложнения

Значението на навременната диагноза и елиминирането на причината се дължи на високия риск от усложнения..

От страна на сърцето не са изключени следните явления:

  • Разкъсване на миокарда.
  • Прекъсвания на ритъма на работа.
  • Остра сърдечна недостатъчност в тежки случаи. Понякога се образува сърдечна астма, белодробен оток, което заплашва живота на пациента.
  • Кардиогенен шок - тежка сърдечна недостатъчност с нарушен приток на кръв към всички органи.
  • Heartbreak. Кръвта навлиза в перикардната кухина, настъпва сърдечен арест.
  • Сърдечна аневризма - изпъкналост на част от сърдечния мускул в зоната на некрозата.
  • Перикардитът е възпалителна реакция на външната обвивка, характеризираща се с постоянна болка.
  • Тромбоемболичен синдром. Образува се при поява на кръвен съсирек в сърцето, камерна аневризма.

Ако причината за болката е некардиогенни причини, тогава са възможни следните усложнения:

  • Междупрешленната херния.
  • Мускулни спазми.
  • Намалена или загубена функция за движение.
  • парализа.

Навременното лечение ще премахне симптомите и ще предотврати развитието на такива усложнения.

Какво да правя с болка под раменете

Според статистическите данни над 70% от населението на Руската федерация на възраст над четиридесет страда от болка в долната част на гърба, гърба, под раменете. Дискомфортът се увеличава в края на работния ден или след физическо натоварване. Ще научите за причините за силна болка под лявата и дясната лопатка отзад, за методите на дефиниране и методите на терапия от статията.

Защо боли под раменете от двете страни

Първо трябва да разберете какво е под дясното и лявото рамо. Това са ребрата, междуребрените мускули, нервните окончания, вътрешните органи & # 8212, белите дробове, черния дроб, бъбреците, храносмилателните органи. Както можете да видите, може да има много причини за симптоми на болка..

Причините за парене и дискомфорт в областта на плешките са разделени на две групи:

  • аномалии на скапулата с инфекциозен, онкологичен и травматичен характер,
  • заболявания на вътрешните органи, централната нервна система и ОПР.

Болезнените усещания са локализирани както в лявото, така и в дясното рамо. Те са причинени от различни патологични промени в човешкото тяло:

  1. Счупванията на раменните лопатки възникват при силни удари. Появява се болка в болката, докато двигателните функции на ръцете не страдат.
  2. Инфекциозни лезии на раменните лопатки се развиват в случай на проникване на туберкулозен бацил, стрептокок, стафилокок, салмонела в тялото.
  3. Тумори със злокачествен или доброкачествен характер (ретикулосаркома, остеома, хондросаркома, остеокластобластома, саркома на Юинг, остеоиден остеома).
  4. Обострянето на холецистит се проявява чрез пароксизмална болка, излъчваща се в областта между раменните лопатки, гърдите и дясното рамо.
  5. Острата болка под дясното раменно острие показва заболяване на жлъчката. Неприятните усещания се комбинират с желание за повръщане, повишена температура, пожълтяване на кожата.
  6. Болката в лопатката е симптом на хронични заболявания на вътрешните органи. По този начин се проявяват възпалителни процеси в черния дроб, бъбреците, жлъчния мехур, панкреаса..
  7. Тъпата болка под раменете от дясната страна, излъчваща се в горната част на тялото и долната част на гърба, показва пиелонефрит и нефрит на хронично протичане. Придружава се от гадене, треска, болезнено уриниране.
  8. Силната болка под дясната и лявата скапула може да сигнализира за обостряне на панкреатит, плеврална перфорация, изместване на гръбначните дискове.
  9. Острата болка и изтръпване в областта на дясната лопатка е признак на чернодробна колика или екстремен стадий на субфреничен абсцес. Неприятните усещания се увеличават към нощта, болката се излъчва към лявото рамо в задната част, към рамото и шията. Появяват се гадене, повръщане, треска и това са преки показания за хоспитализация.
  10. Острата болка над долната част на гърба, утежнена при вдишване, показва неизправност на черния дроб, жлъчния мехур (камъни) и жлъчните пътища. В допълнение, подобни усещания се появяват на фона на емоционално пренапрежение, физическа умора..
  11. Болещите болки под раменете, които се засилват с промяна в стойката, мускулното напрежение в сутрешните часове, показват дегенеративни промени в гръбначния стълб. Синдромът на болката отслабва през целия ден след разтриване.
  12. Усещане за парене под раменете се появява в резултат на прищипване на нервните окончания. Не се изключват сериозни патологии & # 8212, пневмония в начален стадий, стенокардия.
  13. Непрекъснатата болка в дясната лопатка е симптом на жлъчна дискинезия. Първо, дискомфортът се появява под реброто от дясната страна, след това мигрира към дясната предмишница и под скапулата.
  14. Пробождащата болка се появява внезапно, изчезва бързо. Появата му показва неврологични нарушения при заболявания на ОПР. Болезнеността възниква при всяко неловко движение, физическо пренапрежение.

Лекарят ще ви разкаже по-подробно за причините за болката на заболяването след диагнозата и изследването..

Възможни причини, свързани с костите, ставите и мускулите

Синдромът на болката в лявото рамо острие се появява поради дистрофични промени в гръбначния стълб или скелета:

  1. Остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб. В началния етап на формирането на патологията е трудно да се определи естеството на болката. Но усещанията се появяват в областта на прищипани нервни корени. Болката е спонтанна, болка или бод, изчезва след излагане на топлина (гореща вода, триене). С развитието на болестта кръвоносните съдове се компресират, болката се дава на ръката.
  2. Разрушителни процеси в междуреберните нерви. Това е най-честата причина за болка под скапулата от лявата страна. При дълбоко вдишване боли под дясното раменно острие отзад, а когато се навежда вляво, дискомфортът се увеличава. Пациентите се оплакват от намушкване под лявото рамо, остра, силна, болка при стрелба. Без подходящо лечение болестта прогресира бързо, има усещане за парене.
  3. Costal-scapular синдромът се характеризира с болки, издърпване и издънки в областта на плешките. Когато движите ръцете си, се чува трошване. Патологията се формира в резултат на физически стрес, травма, хипотермия.
  4. Онкология. Злокачествените тумори могат да се образуват в различни части на скелета и да метастазират до скапуларната област.
  5. Скърцане в плешките. Проблемът се развива в subcapularis. Болката е лека, при движение на пациента се чува хрускащ звук.
  6. Остеомиелитът в областта на плешките се развива в резултат на тежка травма (огнестрелна рана).
  7. Периартрит. В началния етап на заболяването пациентите дори не са наясно с възможната патология. Признаци на заболяване се появяват с движение, болката се влошава през нощта. Характеризира се с ограничена подвижност на раменете, висока температура, мускулен спазъм.

Други причини

Болката в областта на плешките се появява не само поради заболявания на опорно-двигателния апарат. Неприятните усещания могат да бъдат предвестници на заболявания като:

  • лявостранна пневмония,
  • плеврит,
  • трахеобронхит,
  • бронхит,
  • белодробен абсцес,
  • исхемия,
  • инфаркт на миокарда,
  • перикардит,
  • ангина,
  • аневризма на аортата,
  • язва на стомаха и дванадесетопръстника,
  • перфорация на стомаха в резултат на язва (схващащи болки се дават под лявото рамо),
  • спазъм на хранопровода,
  • отлив,
  • Панкреатит,
  • вегетативна дистония,
  • нефрит, пиелонефрит,
  • камъни в жлъчката,
  • симптом на гладна болка (появява се 6-8 часа след хранене),
  • ранен симптом на болка (развива се след хранене, изчезва след усвояването на храната).

Диагностични методи

Диагнозата на болката в областта на раменните лопатки е сложна от естеството на синдрома на болката, тъй като показва много патологични промени в острото и хронично протичане. Експертите използват набор от мерки, насочени към изучаване на тялото като цяло. Основната задача е да се изключат състояния, които представляват пряка заплаха за човешкия живот (язва и перфорация на стомаха, стенокардия, сърдечен удар, руптура на аортата).

За да определи причините за болката, лекарят събира данни за анамнеза. Определя наследствеността, връзката на симптомите на болка с професионална дейност, диета, психически стрес. Специалистът се опитва да научи колкото е възможно повече за естеството на болката, нейната локализация.

На рецепцията лекарят визуално изследва пациента, прилага методи за палпация и слушане, измерва пулса, кръвното налягане, телесната температура.

За точността на диагнозата специалистът предписва:

  • Рентгенова снимка в различни проекции,
  • електрокардиограма за определяне на параметрите на сърдечния мускул,
  • магнитен резонанс или компютърна томография,
  • ФЕГДС (фиброгастродуоденоскопия) при съмнение за рефлукс или гастрит,
  • ултразвуково изследване на вътрешните органи.

Кога и до кой лекар да се свържете

Постоянният дискомфорт при дълбоки вдишвания, засилваща се болка, излъчваща се към ръката и други части на тялото, изисква незабавна консултация от специалист. Елиминирането на симптомите с помощта на аналгетици само влошава ситуацията и болестта става хронична.

Лекарят ще ви помогне да разберете защо боли, изгаря и пече от двете страни на лопатките.

В зависимост от интензивността, естеството и локализацията на болката, пациентът се обръща към:

  • лекар от линейка - със слабост, загуба на съзнание на фона на остра болка, интензивно усещане за парене в гърдите, задух с връщане в лявата ръка,
  • невролог - за болка в резултат на физическо натоварване,
  • травматолог - с травма на тъкани, мускули, кости,
  • до кардиолог - с усещане за парене в гърдите, болка под раменете, в областта на езика, лявата ръка,
  • гастроентеролог - за болезнени усещания след хранене,
  • терапевт или пулмолог - с дискомфорт, който се засилва с дишането, задух, кашлица, треска,
  • до хирурга - при откриване на тумор в областта на плешките, подмишниците, поява на остра болка, фебрилен синдром, объркване,
  • психолог или психиатър - за болка с неясна етиология на фона на признаци на психосоматични разстройства.

Ако пациентът не може точно да определи местоположението и естеството на дискомфорта, той се обръща към терапевта.

Симптоматично лечение

Как да се лекува невралгия под скапулата? Специалистът предписва курс на терапевтични мерки в зависимост от естеството на патологията. За да се премахнат болката, възпалението и треската при патологии в скапалната област, се използват аналгетици от нестероидната група, спазмолитици, антибактериални лекарства.

Важно! Фрактурата на шията на скапулата, стомашните язви и перфорацията на стените изискват операция.

лечение

След поставянето на окончателната диагноза лекарят предписва лекарства, които могат да премахнат дискомфорта:

  • с наранявания на раменните лопатки, гръбначния стълб, междуреберната невралгия и миозит, пациентите приемат нестероидни противовъзпалителни средства ("Nimesulide", "Nise"),
  • мускулни релаксанти за премахване на мускулния спазъм ("Mydocalm"),
  • антибиотици се предписват при инфекциозни процеси (туберкулоза на костната тъкан),
  • при нарушения на бъбреците, черния дроб, жлъчния мехур пациентите приемат спазмолитици и обезболяващи,
  • в случай на сърдечно-съдови заболявания курсът на лечение се състои от сърдечни лекарства, спазване на диета и намалена физическа активност,
  • стомашно-чревните патологии изискват употребата на антиациди, промени в хранителните навици.

Народни средства

Лечението на заболявания не е пълно без използването на рецепти от традиционната медицина. Лекарите не забраняват използването на подобни методи, но се съсредоточават върху факта, че самолечението не винаги гарантира освобождаването от проблема.

Следните средства ще помогнат да се отървете от болката в раменните лопатки:

  1. В стъклен съд от 0,5 л за 500 мл водка добавете 100 г яйчен белтък, разбит на пяна, 50 г смляна суха горчица и камфорно масло. Сместа се влива до 12 часа на тъмно място. Сутрин се правят компреси в засегнатата област. Инфузията е ефективна при болка на фона на ставни лезии.
  2. Солта от мъртво море помага за облекчаване на мускулното напрежение, умората и болката.
  3. Втриването, което се приготвя от 125 мл водка и сок от репички със супена лъжица мед, има затоплящ ефект, облекчава възпалението и болката в областта на раменните лопатки.

Необходими са консултации с лекар, преди да се използват народни средства.

заключение

Болката под плешките не е болест, а знак, който сигнализира за развитието на патологични процеси в организма. Има стотици заболявания, свързани с болка в subcapularis. Някои от тях са животозастрашаващи.

Навременното насочване към специалист, диагнозата и точното определяне на естеството на болката и нейната локализация, ви позволяват да започнете лечението навреме и да се отървете от проблема, преди да възникнат усложнения.

Болка в скапулата и по-долу: за какви неприятни усещания може да се говори

Снимка от neurolikar.com.ua

Болката в областта на скапулата може да бъде при вдишване, усеща се в половината на тялото и или в цялата ръка. В определени случаи такива симптоми са "първата камбана" на периода на обостряне, която може да бъде предотвратена след установяване на провокиращия фактор.

Причини и локализация

Болката под скапулата обикновено се появява по време на движение - тя се предхожда от неудобно завъртане, продължително стоене с огънат гръб. Той сигнализира за локални щети, които се появяват по различни причини..

Има малко патологии с едностранни лезии, при които боли само отдясно или отляво под лопатката - обикновено тежестта на симптома е индивидуална. Това се дължи на симетричното разположение на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък..

Травма

Ако боли под дясната и лявата лопатка, това може да е резултат от увреждане на костите и мускулната рамка. Симптомите не са строго локализирани; тежестта зависи от травматичния фактор. Клиниката обикновено е остра, започва рязко и става хронична.

Причините за травматична болка под лявото или дясното рамо са следните:

  1. Синини - в такива случаи болезнеността е повърхностна, най-често мускулите са повредени. Обикновено мускулите на гърба под раменете и под боли, се развиват отоци и локални възпаления. След 2-3 седмици симптомите отминават.
  2. Пукнатините и счупванията са по-сериозни наранявания, болката е концентрирана в самата скапула. При най-малкото движение той се засилва, пациентът не може да движи ръката си или да се наведе.
  3. Сублуксация и изместване на прешлените - това води до появата на болки в ставите на нивото на раменните лопатки и отдолу, понякога костните структури притискат нервните корени.

Травмите се характеризират със силна болка под дясната или лявата лопатка, която се появява спонтанно. По време на движения може да присъства хрускане, често се появява подуване.

Остеохондроза

Ако заболяването засяга гръдния гръбнак, пациентът има болки в гърба в близост до раменните лопатки и отдолу. Това се дължи на прищипване на нервите или гръбначния мозък поради деформация на ставния диск. Патологията се развива постепенно и тъй като разстоянието между прешлените намалява, клиниката на патологията се натоварва.

Локализацията на болката зависи от областта на лезията:

  1. Ако остеохондрозата разруши ставните дискове на торакалната област от 2 до 6, болката се усеща в областта на скапулата. Обикновено се отдава на шията и ръката. Когато съдовете се компресират, се появява замаяност, вътречерепното налягане може да се повиши.
  2. Когато са засегнати ставите на 6-12 сегмента, болката се излъчва под лявата или дясната лопатка, разпространява се отдолу, в съответната половина на тялото и долната част на гърба.

Торакалните гръбначни корени пораждат плексусите, които инервират ръцете и багажника. Следователно, когато са притиснати, болката се разпространява по хода им..

При остеохондроза дискомфортът е едностранчив - боли в лопатката от дясната или от лявата страна и отдолу, в зависимост от изкривяването на гръбначния стълб.

сколиоза

Това е изкривяване на гръбначния стълб в напречна посока поради пренапрежение на мускулите, които поддържат стойката. Това води до прищипване на корените и гръбначния мозък, поява на болка под лопатката отдясно или отляво. Патологията обикновено е придружена от:

  1. Нарушение на дишането - едностранно изкривяване на гръбначния стълб деформира гърдите, което засяга белите дробове, единият от които е компресиран, а вторият поема загубената функция.
  2. Нарушение на сърцето - появяват се честотата на контракциите и промените в пулса, задух и бледност на кожата.
  3. Появата на видима деформация на гръдния кош е основната причина за болка под дясната или лявата скапула. Прешлените, заедно с ребрата, са изместени странично, в резултат на което отстрани на кривината костните структури се придвижват надолу и увреждат гръбначния мозък със своите клони.

Ако гръбначният мозък е компресиран по време на сколиоза, гърбът обикновено боли между раменните лопатки и отдолу, фокусът е строго ограничен. Ако мускулните спазми се присъединят, симптомът се разпространява в съседни структури.

Кифозата

Характеризира се с огъване на гръбначния стълб в задната посока, изместване на раменния пояс напред и постепенно се появява огъване. Има болка над скапулата - обикновено двустранна, се излъчва към ръката и шията. В неговото формиране участват следните механизми:

  1. Неврогенен - ​​поради кривината разстоянията между телата на прешлените в предните отдели намаляват, това провокира прищипване на клоните на гръбначния мозък. Има болка в дясната и лявата скапула, която може да се излъчва към ключицата, шията и рамото.
  2. Мускулна - отклонението на гръбначния стълб води до пренапрежение на мускулите в зоната на шията, което може болезнено да спазми в областта на раменните лопатки и под.

В резултат на кифоза гръбначната артерия се компресира, церебралната циркулация е нарушена. Работата на вътрешните органи постепенно се влошава.

Spondyloarthrosis


Снимка от сайта yandex.ru

Ако боли дясната или лявата скапула, една от причините може да бъде спондилоартроза - увреждане на фасетните стави и междупрешленните дискове. Придружава се от загуба на подвижност, появява се скованост, най-силно изразена сутрин..

Клиничната картина се променя с напредването на патологията:

  1. Унищожаване на хрущяла - при липса на кръвообращение целостта на съединителната тъкан се нарушава, ставният диск става крехък, по-повреден и се възстановява по-бавно. На този етап силното физическо натоварване води до микротравми, възниква болка, която се излъчва в областта на раменните лопатки и под.
  2. Деформация на ставния диск - появяват се уплътнения, които пречат на мобилността. Това провокира нови разрушения, което забавя процесите на регенерация, пациентът чувства болка в гърба и раменните лопатки.
  3. Появата на костни израстъци е характерна за напредналия стадий на заболяването. Новообразуванията нараняват ставите, мускулите, кръвоносните съдове и нервите.

При спондилоартроза гърбът може да боли между раменните лопатки или под - атаката обикновено се предхожда от физическа активност. В покой симптомите отшумяват, тъй като костните израстъци не нараняват околната тъкан.

Изпъкналост и херния

При тези условия острата болка под лявата и дясната лопатка се тревожи, която се появява поради компресия на гръбначния мозък или неговите корени. В резултат на прищипване чувствителността по протежение на нервните влакна се нарушава.

Локализацията на симптомите е следната:

  1. Болка в областта на раменете и по-горе - изпъкналост или херния в цервикоторакалната област или с увреждане на 1-3 торакални сегменти Симптомът се засилва, когато се опитвате да наклоните главата, обърнете я настрани.
  2. Болка в интерскапуларната област - в този случай могат да бъдат засегнати средните участъци, от 3 до 6. Дискомфортът се увеличава, когато двете ръце се издърпат настрани, дълбоко вдишване или завъртане.
  3. Силна болка под дясната и лявата скапула - ставни дискове от 6 до 12 са засегнати, долната част на гърба може да участва в патологията. В този случай съществува риск от развитие на херния, тъй като тази част от гръбначния стълб е натоварена повече от предишните..

За разлика от спондилоартрозата, болката от херния и изпъкналост не отшумява дълго време в покой. Това се дължи на постоянно компресиране на нерва, което се засилва от мускулен спазъм..

радикулит

Това е прищипване на лумбалните корени, които се събират в мощния седалищен нерв. Ако са засегнати горните му отдели, пациентът чувства болка под лопатката и отдолу, тя е двустранна, увеличава се с огъване и резки движения.

С напредването на заболяването могат да се появят допълнителни симптоми:

  1. Има лумбаго, който се излъчва към долния крайник - остра прободна болка се усеща като токов удар по нерва.
  2. Парещите болки в гърба, в лумбалната област или под раменете показват продължително прищипване на гръбначните корени в лумбалната област.
  3. Конвулсии и загуба на усещане обикновено се появяват в лумбалната област, задните части, понякога изтръпване се появява по протежение на нервните влакна на бедрото, подбедрицата и ходилото.

Рамо-скапуларна периартроза

Това състояние означава възпаление на раменната става и околните тъкани, възниква скованост, която изчезва само след загряване.

Болката е концентрирана в областта на дясната или лявата скапула и отдолу, в зависимост от развитието на двигателните умения на полукълбото (дясна или лява ръка). Първо се появява след физическо натоварване, а след това в покой. По пътя се появяват допълнителни симптоми:

  • главоболие;
  • изтръпване на ръката;
  • нарушена подвижност на гръбначния стълб.

С хумероскапуларната периартроза клиничните прояви се увеличават при повдигане на ръката нагоре - боли в областта на дясното или лявото рамо, лопатка. Постепенно обхватът на движение намалява, сковаността прогресира.

невралгия

Следващата причина за болка под дясното или лявото рамо е възпалението на нервите в тази област. Заболяването се причинява от хипотермия, чернови. Най-често засегнати:

  1. Супраскапуларни и супраспинални нерви - болката се появява в дясната или лявата лопатка от задната страна, концентрирана главно в ключицата. Понякога дискомфортът се простира до рамото, което показва увреждане на кожните клони на тази област.
  2. Нерви на subcapularis и infraspinatus - в този случай боли отдясно или отляво под скапулата, в зависимост от страната на лезията. Ако са ангажирани едноименни мускули, клиничните прояви се засилват чрез придвижване на ръцете надолу, отвличане зад гърба.
  3. Интеркосталните нерви обикновено са 1-4 двойки. Тези клони протичат по долния ръб на реброто, болка възниква не само в областта на раменните лопатки и отдолу, но и по страните на гърдите, понякога в предните области.

Симетрията не е характерна за невралгията - ако лявата половина на тялото беше изложена на течение, тогава от тази страна се забелязва болка в областта на шията, гърдите и лопатата..

Сърдечно заболяване

Клоните от парасимпатиковия ствол, който е свързан с гръбначния мозък и неговите корени, отиват към сърцето. Ето защо сърдечните заболявания могат да провокират болка в областта на скапулата и по-долу. Обикновено лека форма на миокарден инфаркт латентно се прехвърля. Той може да бъде придружен от следните симптоми:

  1. Тъпа притискаща или пареща болка, усещана зад гръдната кост или под лявото рамо, може да продължи с часове, да се усили при ходене, но да премине малко в покой.
  2. Задух - съпровожда болезненост, може да се прояви в продължение на няколко дни.
  3. Тахикардия - повишена сърдечна честота, понякога нарушения на ритъма.
  4. Други симптоми са повишено кръвно налягане, замаяност, гадене и повръщане.

Стомашно-чревни проблеми


Снимка от сайта lady.1mgn.ru

Подобно на предишния механизъм, болката се разпространява по протежение на нервните влакна. Клиничните признаци могат да бъдат двустранни, но в повечето случаи има определен модел, при който симптомите се появяват според местоположението на вътрешните органи.

Болката под лявото рамо в гърба отзад се появява при следните заболявания:

  • Панкреатит;
  • гастрит;
  • стомашна язва.

Обикновено с тези заболявания пациентите се оплакват от диспептични разстройства, гадене и повръщане. Ако се появи вътрешно кървене, има бледност на кожата, тъмен цвят на изпражненията, понижено налягане и слабост.

Болката под дясната лопатка отзад отзад придружава:

  • холелитиаза;
  • хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • язвена лезия на дванадесетопръстника.

Други причини

В допълнение към тези фактори, болка под раменете може да провокира:

  1. Неудобен матрак - ако той е неуспешен и спите от дясната си страна, сутрин може да почувствате болка под лявата раменна лопатка отзад отзад, тъй като извитият гръбначен стълб притиска гръбначните корени.
  2. Плеврит - болка в скапулата възниква при дишане поради триене на чаршафите един към друг, достига връх при дълбоко вдишване.
  3. Полиомиелит - патологията е придружена от неврологични симптоми, често има болки в гърба.
  4. Интоксикация - тежко отравяне или настинка може да се прояви като мускулни болки, втрисане, треска.
  5. VSD - вегето-съдова дистония е придружена от промяна в налягането, прекъсвания в работата на сърцето и задух, понякога дискомфорт в гърба.
  6. Бъбречни заболявания - такива патологии се характеризират с болка или пробождане на болка под дясното рамо, промени в отделянето на урина и цвета на урината, общи симптоми.
  7. Субфреничен абсцес - ако има подуване в горния етаж на коремната кухина, при вдишване ще се почувства болезненост под раменете, повишена температура и симптоми на интоксикация.
  8. Психични разстройства - в някои случаи болката в областта на раменните лопатки и по-долу може да бъде резултат от такива нарушения. Точният механизъм на възникване не е разбран.

Естеството на болката

Болезнеността в областта на плешките и по-долу може да бъде различна, по своето естество е възможно да се приеме специфична група патологии, понякога да се установи провокиращ фактор:

  1. За прищипаните нерви са характерни изстрели - остра прободна болка, която се появява при рязко завъртане на тялото, повдигане на ръката. Това е основната разлика от жлъчнокаменната болест, при която симптомът не е свит от движение..
  2. Болката, пулсиращата или пареща болка показва патология на вътрешните органи. Последният вариант възниква, когато корените на гръбначния мозък се притиснат, но той се увеличава с движение и може да се превърне в пиърсинг.
  3. Силната ограничаваща болка в областта на раменните лопатки и отдолу е характерна за херния. Понякога се предхожда от лумбаго, изтръпване на крайниците.
  4. Режещата болезненост с различна интензивност е характерна за невралгията, скучното често придружава възпалението на ставите.

Кой лекар лекува болка в раменните лопатки?

Ако болката се появи в областта на скапулата и по-долу, трябва да си уговорите среща с невролог. Ако няма прищипани нерви, специалистът ще ви насочи на консултация с ортопед, кардиолог, гастроентеролог или уролог, в зависимост от подозираното заболяване.

Диагностика

За да се установи причината за дискомфорт в областта на скапулата и по-долу, се провежда лабораторно и инструментално изследване:

  1. Рентгенография или КТ - с помощта на тези методи можете да откриете остеохондроза, кривина на гръбначния стълб и последиците от травма.
  2. ЯМР - изследва гръбначния стълб, раменната става или вътрешните органи, в зависимост от предполагаемата патология.
  3. ЕКГ - помага за идентифициране на сърдечни заболявания.
  4. Тестове за кръв и урина - информативен за някои соматични патологии, възпаление на мускулите и ставите.
  5. Ултразвук - предписва се при соматични заболявания, ако е невъзможно да се подложи на ЯМР.

Обикновено болката под скапулата се появява поради неврология. Следователно КТ и ЯМР се считат за „златен стандарт“ в диагностичния протокол.

Общи принципи на лечение

Основната задача е премахване на симптомите и провокиращи фактори. Първо благосъстоянието на пациента се стабилизира, след това се лекува основната патология.

Терапевтичната програма включва:

  1. Медикаменти - За облекчаване на болката и възпалението обикновено се предписват аналгетици (Ибупрофен, Диклофенак). Тогава се предписват лекарства в зависимост от основното заболяване - антибиотици, гастропротектори, диуретици.
  2. Физиотерапия - укрепва гръбначния стълб, лекува соматични заболявания. Лекарствената електрофореза се използва в областта на раменете, процедури за затопляне, SWT.
  3. Масаж - загряване се извършва с лезия на гръбначния стълб. Тези процедури отпускат мускулите над и под раменете и подобряват стойката. В този случай се нуждаете от професионална помощ от хиропрактик или остеопат..
  4. Гимнастика - провежда се след отстраняване на болката, програмата се съставя в зависимост от заболяването, претърпяно от физиотерапевт, рехабилитационен терапевт.

Предотвратяване

След успешно лечение пациентите се съветват да следват превантивна програма, която ще предотврати повторната поява на патологията:

  • гледайте стойката си;
  • изберете матрак с умерена твърдост и ортопедична възглавница;
  • масажирайте два пъти седмично в областта на раменете и под;
  • спазвайте нискокалорична диета за затлъстяване;
  • отървете се от лошите навици;
  • провеждайте профилактиката на соматичната патология (ако има такава в анамнезата);
  • посещавайте лекар на всеки шест месеца.

Болката в раменните лопатки и по-долу може да има неврологичен или соматичен характер. При увреждане на нервите симптомите са остри и внезапни и се появяват спонтанно.

Патологиите на вътрешните органи и стави се характеризират с постепенна и продължителна болка, клиниката винаги е придружена от допълнителни симптоми. В началните етапи се предписват аналгетици, след поставяне на диагнозата програмата се допълва с етиологична терапия и укрепващи процедури.

Автор: Денис Филин, лекар,
специално за Vertebrolog.pro

Полезно видео за болка в раменните лопатки

Списък на източниците:

  1. Андреева Е.М.Как да лекуваме болки в гърба и заболявания на гръбначния стълб. - М.: Ripol classic, 2007.
  2. Дикул В. Пред компютъра без болка. - М.: Ексмо, 2011
  3. Болести на гръбначния стълб: Пълно ръководство. - М.: Ексмо, 2008.
  4. Медведев Б. Облекчение от болки в гърба. - Ростов на Дон.: Феникс, 2006.
  5. Покровски Б. Болести на гърба. - М.: ООО "ASS-Center", 2006г.
  6. Shommer N. Как да спрем сколиозата. - М.: Крон-Прес, 1998.

Причини за болка под лявото рамо в гърба отзад, как да се лекува?

Болките в гърба се появяват периодично при повечето хора, независимо от възрастта. Такъв симптом, включително този, възникващ в областта на лявото рамо, може да показва мускулно напрежение. Или че е имало контузия, имало е "лумбаго", общо преумора, като цяло може да има много причини. Ако болката под лявото рамо в гърба отзад е лека, тя рядко се появява и отминава сама по себе си в рамките на 1-2 дни - най-вероятно няма от какво да се притеснявате.

Но постоянната или честа болка в тази област може да показва развитието на опасни и сериозни заболявания. Ето защо, за да поддържате мобилността и да не губите ефективност, трябва да опитате да установите причината за симптома и да започнете лечение.

Възможни причини за симптома

Най-честата причина за това явление е патология и дисфункция на опорно-двигателния апарат:

  1. Цервикална, по-рядко гръдна остеохондроза. В този случай болката най-често е спонтанна, дърпаща или остра, ако се отпуснете, тя може да отмине. С развитието на болестта синдромът става хроничен, болката се излъчва към лявата ръка.
  2. Интеркостална невралгия - хората често бъркат тази патология със сърдечни заболявания. Увреждането на нерва се проявява във факта, че тежестта на болката е умерена, а когато вдишвате, кашляте или рязко се движите наляво, болката става остра, много силна.
  3. Скапулозно-ребро синдром - възниква поради нараняване, хипотермия, големи физически натоварвания. Болката в този случай е болка, разпространява се под и над лопатката. Характерен признак на тази патология - когато движите ръката си, чувате слабо хрускане с рамо.
  4. Метастази в скапулата или първичен злокачествен тумор в тази област.
  5. Рамо-лопатозен периартрит - в ранен стадий дискомфортът не се изразява, с обостряне обикновено боли през нощта. Основните признаци са ограничена подвижност на раменете, спазми на мускулите на гърба.

Почти невъзможно е да се разграничи болестта от ОПР независимо. Единственият надежден начин да разберете причината за болката под лявото рамо, е да направите CT или MRI.

Заболяване на сърдечно-съдовата система като причина за болка под лопатката

Веднага трябва да се отбележи, че болката в гърба под лопатката от лявата страна, толкова по-силната, че тя излъчва в ляво в гръдната кост, ръката, може да е признак на пред-инфаркт или самия инфаркт! Основните белези на инфаркта на миокарда са интензивна болка с продължителност повече от 10 минути, която не отшумява след приема на нитроглицерин. Както и изтръпване на лявата ръка, невъзможност да поемете дълбоко въздух.

Други заболявания / състояния, които могат да се проявят като болка под скапулата отзад отзад:

  1. Вегетативна криза - болката се локализира в областта на лявата скапула, но може да се разпространи и в други области на тялото. Пациентът чувства стягане в гърдите, задавяне, бучка в гърлото. Може да се появи чувство за дезориентация, паника.
  2. Ангина пекторис - синдром на остра болка, има усещане за компресия на гърдите. Обикновено това състояние се проявява след физическо натоварване, хипотермия или прекомерна консумация на алкохолни напитки. Болката отминава с нитроглицерин или подобни медикаменти.

Също така причината за симптомите може да бъде една от такива патологии като исхемична болест на сърцето, перикардит, аневризма на аортата. Ако пациентът има трайни нарушения в състоянието на сърцето и вените, артериите, болката в областта на скапулата ще се появява често. Особено се дължи на влиянието на фактори, които по един или друг начин допринасят за стесняване на съдовия лумен.

Заболявания на дихателната система и други вътрешни органи

Патологиите от храносмилателната или дихателната система могат да причинят появата на симптом:

  1. Пептична язва - неприятни усещания се появяват след хранене, ако се появи повръщане, болката отслабва. Може да се появят и киселини и оригване. Болката често се разпространява в гръдната кост, десния хипохондриум и коремната област. Почти невъзможно е да поемете дълбоко въздух, да се отпуснете или, напротив, да започнете да се движите. Спазъм на хранопровода, газова езофагеална рефлуксна болест има подобни симптоми..
  2. Обостряне на панкреатит - болките в гърба са от херпес зостер, възникват внезапно. Може да започне повръщане и храносмилателни разстройства, а също така е вероятно и повишена температура.
  3. Пневмония, сух плеврит - болка (лека или пронизваща) е придружена от затруднено дишане, кашляне с храчки, кихане. Пациентът развива слабост, задух и обилно изпотяване. Също така бронхитът или белодробният абсцес могат да станат причина за дискомфорт..

Поради факта, че има много възможни причини за появата на симптом, ситуацията може да се коригира само след професионална диференциална диагноза.

Диагностика и лечение

Диагностичните мерки включват:

  1. Външно изследване (в покой, в движение) с палпация на засегнатата област.
  2. Разговор с пациента, слушане на оплаквания.
  3. Измерване на пулс, налягане, телесна температура.
  4. ЯМР или КТ и ЕКГ.
  5. Препратка за изследвания на кръв и урина.
  6. Провеждане на други лабораторни или хардуерни изследвания, ако е необходимо.

В зависимост от клиничната картина, диагностичните резултати, лекарят може да насочи пациента за консултация и преглед на:

  • кардиолог;
  • травматолог или ортопед, вертебролог;
  • гастроентеролог;
  • невропатолог.

Някои пациенти се нуждаят и от консултация с психотерапевт, психолог или психиатър, тъй като често се появява симптом поради психосоматични заболявания.

Методите на лечение са пряко свързани с диагнозата. На първо място, ако състоянието на пациента е остро, спешно, той е хоспитализиран. След като бъдат предприети всички първични терапевтични или хирургични мерки, пациентът се изписва от болницата и той може да продължи лечението у дома..

Ако заболяването на пациента не е толкова тежко, че да изисква спешна хоспитализация, лекарят съставя индивидуален план за лечение. В този случай някои процедури могат да се извършват у дома, докато други - в амбулатория или болница..

Предотвратяване на болка под лопатката

За да предотвратите появата на неприятен симптом, трябва да се придържате към здравословен начин на живот, да предприемете други превантивни мерки:

  1. Пациенти със сърдечно-съдови заболявания, които са претърпели инфаркт, трябва да приемат всички сърдечни лекарства, предписани от лекар. А също и да се храните правилно, избягвайте стреса, намалявайте физическата активност, умствения стрес.
  2. Пациентите с анамнеза за заболявания на опорно-двигателния апарат трябва да се придържат към препоръките на лекаря относно физиотерапевтичните процедури. И също така приемайте предписани НСПВС, спазмолитици и хондропротектори.
  3. Пациентите, които имат болка под лопатката поради заболявания на храносмилателната система, трябва да се придържат към диета, избягвайте да ядат нежелана храна и напитки. И, разбира се, да завършите терапията на основното заболяване или да постигнете стабилна ремисия.
  4. Пациентите с респираторни заболявания трябва да се придържат към план за лечение, определен от специалист, да посещават чистия въздух по-често и, ако е възможно, да увеличават физическата активност.

Провеждането на превантивни мерки включва редовни прегледи от лекуващия лекар. Специалист може да открие навреме обостряне на заболяването или развитието на нова патология навреме, да предотврати появата на синдром на болка под лопатката.

Болката под лявото рамо може да се появи внезапно и след кратко време да премине. В този случай това най-вероятно се дължи на незначителна травма (натъртване, напукана скапула), разтягане на мускулите на гърба, хипотермия на тялото. Ако симптомът се проявява постоянно, има остър, остър характер, нараства с движение, излъчва към други части на тялото - това е пряка индикация за търсене на лекарска помощ. В такива случаи обикновено говорим за сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система или други вътрешни органи..


За Повече Информация Относно Бурсит