Използването на блокади при цервикална, лумбална или гръдна остеохондроза на гръбначния стълб

Блокада е инжектиране на анестетично лекарство, което се инжектира директно в мястото на болка. Важно е да се елиминира острата болка възможно най-скоро - за това блокадата с помощта на инжекции е оптимална при остеохондроза на лумбалната, гръдната или цервикалната области. Особеността на метода се състои в моментална анестезия на желаната област.

Същността и принципа на блокадата

Ходът на остеохондроза на гръбначния стълб често е придружен от болки от различни видове. Инжекцията носи незабавно облекчение на пациента. Това се случва поради блокирането на йонния канал на нервните окончания, притискането на което се проявява с остра болка. За облекчаване на болката чрез инжектиране се използват едно или повече лекарства с локални анестетични и / или спазмолитични свойства. Този метод на лечение се използва за пациенти, страдащи от остра болка по време на обостряне на остеохондроза на лумбалния, сакралния, шийния или гръден гръбначен стълб..

Процедурата се извършва от травматолози, ортопеди или неврохирурзи. Преди процедурата лекарят запознава пациента с всичките му правила, възможни усложнения. Всички тези документи трябва да бъдат подписани от двете страни. Блокада при цервикална остеохондроза, както и при други видове от нея, се извършва на курсове, честотата и продължителността на които се определя от лекуващия лекар. Средният курс на лечение е 2-15 процедури с интервал от около 5 дни между всяка от тях. Курсът на процедурите е позволено да се провежда веднъж на три месеца.

Често блокада за остеохондроза се използва за премахване на силна болка, както е предписано от лекар.

Блокадата при остеохондроза може да се използва като допълнителен диагностичен метод. Често е трудно да се определи причината за болката, в този случай се използват инжекции за облекчаване на болката. Блокада на остеохондроза на лумбалния или друг гръбначен стълб, която не носи облекчение на пациента, ще сигнализира за хода на друго заболяване, което е източник на болка. В този случай, за да разберете причината за болката, е необходимо да се извърши допълнителна диагностика.

Предимства на метода: кой е показан

Използването на тази процедура е възможно при много заболявания, придружени от синдром на остра болка. Основните показания за този метод на лечение:

  • Остеохондроза на лумбалната, шийната или гръдната област.
  • Изпъкналост или херния на междупрешленните дискове.
  • Lumbodynia.
  • Невралгии и неврити от различен произход.
  • миозит.
  • радикулит.
  • Спондилоартроза на гръбначния стълб.
  • Хронична болка.

Показание за използването на блокади може да бъде остеохондроза, херния и изпъкналост.

Най-често новокаиновите или лидокаиновите блокади се използват при остеохондроза и други заболявания, които изискват бързо облекчаване на болката. Използването на този метод на лечение има няколко предимства:

  • Бързо облекчаване на болката.
  • Елиминиране на спазми, отоци и възпаления.
  • Намаляване на риска от бързо връщане на синдрома на болката.
  • Минимален риск от усложнения.
  • Възможността за повторение на процедурата с ново обостряне.

Блокадна класификация: списък на употребяваните лекарства

Най-често за блокади при остеохондроза се използва новокаин, чиято основна активна съставка е прокаин. Това лекарство има ниска токсичност, почти напълно се абсорбира от тялото и се отстранява от него в рамките на 8 часа. Ефектът от това лекарство се проявява до 2-3 минути след въвеждането му и продължава около три часа. През това време състоянието на пациента се стабилизира, спазъмът и мускулното напрежение се облекчават. Най-често новокаинът се използва за облекчаване на болката в лумбалния гръбначен стълб. Лидокаинът се използва малко по-рядко от новокаин поради големия брой странични ефекти, но има по-мощен ефект върху болката. Ефектът продължава до три часа.

Най-често Novocaine се използва за блокади..

В комбинация с тези локални анестетици могат да се използват допълнително кортикостероиди - Хидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан и други. Те се смесват заедно с избрания анестетик в спринцовка и имат противовъзпалителни, деконгестантни и антиалергични свойства..

Еднокомпонентната блокада за остеохондроза на шийния, гръден или лумбален гръбначен стълб (с помощта на едно лекарство) е по-безопасна от дву- и трикомпонентна. Това се дължи на по-малко противопоказания, които трябва да се вземат предвид само от едно лекарство, с малка вероятност от грешки на лекарите при смесване на две и три лекарства и избор на дозировката им. Освен това цената на еднокомпонентна блокада при остеохондроза на гръбначния стълб е по-малка.

Независимо от лекарствата, избрани за остеохондроза, има няколко вида блокади:

  • Рецептор - инжекциите в този случай се поставят в активните точки на мускулите, връзките и сухожилията.
  • Тъкан (паравертебрален) - инжектиране в областта на меките тъкани, съседна на засегнатата област на гръбначния стълб.
  • Ганглионни - инжекции в плексуса на нервните окончания и възли.
  • Проводима - инжекция, която блокира нервните влакна.

Възможни усложнения и противопоказания

Има редица противопоказания за употребата на блокада при остеохондроза:

  • Болести, свързани с намалено съсирване на кръвта.
  • Дългосрочна употреба на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта.
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система.
  • Нарушения на кръвното налягане.
  • Протичането на инфекциозно заболяване от различен произход.
  • Индивидуална непоносимост, алергични реакции.
  • епилепсия.
  • Детство.
  • Чернодробно заболяване.
  • Бременност и кърмене.

Мнение на експерта: лечението на остеохондрозата чрез блокада е симптоматично. Появата на ново обостряне не означава неефективността на метода: ще възникнат обостряния на болестта и това се счита за нормално, тъй като остеохондрозата е хронично заболяване. Използването на блокада дава възможност за незабавно облекчаване на болката и намаляване на честотата на появата й, нищо повече.

В резултат на анестезия с помощта на блокада от остеохондроза може да се появят странични ефекти, дори ако се наблюдават всички противопоказания. Пациентът може да изпита специфично усложнение от действието на избраните лекарства, проявата на алергична реакция, повишено кървене. В резултат на неправилна инжекция мястото на инжектиране може да бъде заразено, евентуално увреждане на меките тъкани, кръвоносните съдове, нервните влакна и мускулите. Изборът на компетентен специалист с добри отзиви от други пациенти ще помогне да се избегнат усложнения от запушвания на лумбалния, гръдния или шийния отдел на гръбначния стълб.

заключение

Блокадата при остеохондроза често е необходима. Правилната процедура от опитен специалист бързо ще се отърве от синдрома на болката. Преминаването на пълен курс от процедури за остеохондроза ще намали вероятността от ново обостряне на заболяването..

Какво е и как се извършва спинална блокада при остеохондроза

Какво е блокада

Блокадата на гръбначния стълб е сериозна медицинска манипулация, която се провежда за диагностични и терапевтични цели. Тя ви позволява напълно да спрете остра атака на болка при гръбначна патология. Благодарение на прилагането на медикаментозната процедура се прекъсва една от връзките в механизма на развитие на болка. За неговото прилагане се използват локални анестетици, хормони, които се инжектират в строго определени точки на тялото чрез специални инжекции.

Блокадата има много положителни точки и предимства:

  • бърз аналгетичен ефект;
  • добър противовъзпалителен ефект;
  • елиминиране на подпухналостта в кореновата зона на нервните стволове;
  • способността за извършване на манипулация многократно;
  • минимален риск при правилно прилагане и спазване на медицинските препоръки.

Блокадата за остеохондроза на торакалния регион и други области се извършва в малки операционни зали или съблекални на базата на болници. Процедурата включва стриктно спазване на стерилни условия и асептични правила. Поради сложността на техниката за изпълнение, лекарите от следните специализации са разрешени да извършват техниката:

  • vertebrologist;
  • неврохирург;
  • ортопед;
  • невропатолог;
  • травматолог.

Преди процедурата пациентът трябва да напише писмено съгласие за извършване на манипулацията.

Видео "Упражнения за остеохондроза"

В това видео експертът ще сподели курс от упражнения за лечение на остеохондроза.

Показания и противопоказания

Блокадите за остеохондроза на гръбначния стълб ви позволяват бързо да се справите с тежки и нетърпими атаки на болка. Те се използват, когато аналгетиците и консервативните методи са неефективни. Списъкът с показания за тяхното прилагане е доста широк - това са дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб, съпътстващо увреждане на нервите и мускулите. Лекарите ги извършват в следните случаи:

  • остеохондроза на която и да е част от гръбначния стълб;
  • издатина;
  • междуребрена херния;
  • неврит;
  • невралгия;
  • херпес;
  • миозит;
  • миалгия;
  • интеркостална невралгия.

Има редица съпътстващи патологии, при които терапевтичните блокади са противопоказани. Те включват следните проблеми:

  • хемофилия;
  • тромбоцитопения;
  • епилепсия;
  • психични разстройства;
  • възпалителни заболявания на кожата;
  • обща инфекция;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • сърдечни заболявания;
  • хипотония;
  • алергична реакция към лекарство;
  • бременност и кърмене.

Какви лекарства се използват

За извършване на блокади се използват различни видове фармакологични препарати. По броя на едновременно прилаганите лекарства манипулациите се разделят на следните видове:

  • един компонент;
  • двукомпонентен;
  • многокомпонентна.

Блокадата за остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб се извършва веднъж по време на диагнозата или курсовете.

Обикновено комплексът включва от 2 до 15 процедури, които се извършват на интервали от 5 дни. За да прилагат инжекции по време на процедурата, лекарите използват следните безопасни и ефективни лекарства:

ГрупиПримери за лекарстваТерапевтично действие
Локални анестетици"Новокаин"Прекъснете болковия рефлекс, блокирайки преминаването на нервен импулс
"Лидокаин"
"Бупивакаинът"
"Merkain"
глюкокортикоиди"Metipred"Те имат мощен противовъзпалителен, обезболяващ, деконгестант ефект
"Diprospan"
"Преднизолон"
"Хидрокортизон"
"Depo-MEDROL"
кеналог
нестероидни противовъзпалителни средстваVoltarenНамаляване на възпалението, облекчаване на болката
"Индометацин"
"Naklofen"

За засилване на аналгетичния ефект на основните групи лекарства, изброени в таблицата, те се комбинират със следните лекарства:

  • спазмолитици. Облекчете мускулното напрежение, премахнете спазмите;
  • platyphylline. Отпуска мускулите, усилва ефекта на аналгетиците;
  • лидаза. Елиминира подуването, подобрява функцията на гръбначния стълб;
  • хондропротектори. Ускорете регенерацията на хрущялната тъкан, насърчете най-бързото начало на ремисия. Това са лекарства "Румалон", "Хондроитин", "Хондроиксид";
  • витамини В1, В2, В12. Подобрява трофизма и метаболитните процеси.

Видове блокади

В зависимост от локализацията на болезнената област, стадия на заболяването и тежестта на клиничните симптоми, вертебрологът може да извърши различни видове блокади. Те се различават по техниката на изпълнение, характеристиките на приложението на лекарството. Разграничават се следните сортове:

Видове въведение

Къде е?Класификация на локализацията тъканМека тъкан около гръбначния стълбшиен рецепторнаКожни биоточкиГръден кош сухожилияТибиален нерв Мускулни и сухожилни рецепториPiriformis мускул проводникНервен стволлумбален ганглиониченНервен сплитсакрум ганглииЗадни клони на гръбните нервни стволове вътрекостноСпонгично вещество на прешленитеОкципитален нерв свещенСакрална област, през едноименния лигаментСупраскапуларен нерв ЕпидуралнатаРайон SacrumЕпидурално и епидурално пространство паравертебрални

Около спинозните прешлени процесиSacroiliac регион

Възможни усложнения

Провеждането на блокади е свързано с определен риск, независимо от вида на извършената процедура. Винаги има малък процент неблагоприятни ефекти. Това могат да бъдат следните усложнения:

  • алергия към инжектираното лекарство;
  • кървене;
  • локално въвеждане на инфекция;
  • увреждане на нервите, мускулите;
  • инфекция на гръбначните мембрани;
  • специфична реакция на глюкокортикоиди, анестетици.

След манипулацията пациентите за няколко дни могат да имат такива неприятни прояви като цефалгия, виене на свят, спад на налягането, сърдечни проблеми, хипертермия, изтръпване на ръцете или краката, гадене.

Облекчаване на болката при остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб чрез блокада

Когато хапчета, мехлеми и консервативни методи не носят значително облекчение от болката в гърба, се предписват инжекции Блокада на лумбалния гръбначен стълб е процедура за инжектиране на анестетици, кортикостероиди и други лекарства директно в мястото на болката. Този метод ви позволява незабавно да премахнете болката при остеохондроза.

Когато се предписва блокада, ползите от процедурата

Специалистите по гръбначния стълб смятат, че острата болка в лумбалния гръбначен стълб трябва да се лекува незабавно с блок. Манипулацията се предписва при следните заболявания:

  • остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб;
  • междупрешленната изпъкналост (издуване) на диска;
  • неврит, невралгия, свързана с гръбначния канал;
  • дразнене на интеркосталния нерв (невралгия);
  • възпаление на мускулната тъкан (миозит);
  • спондилартроза на гръбначния стълб (заболяване на гръбначния стълб).

Подобна процедура често се практикува в цял свят и се провежда изключително от специалисти в тесен профил (вертебролог, невролог, неврохирург, ортопед, невропатолог), които са добре запознати с тази техника. Блокадата се извършва не само за премахване на болката, но и за определяне на по-точна диагноза..

Когато лекарствата се инжектират, натриевите канали на нервните окончания се блокират и способността им да предават сигнали за болка към мозъка се губи. Продължителността на това блокиране зависи от следните фактори:

  1. Вид лекарствен продукт. Болката с въвеждането на новокаин изчезва за около 3 седмици, стероидните лекарства осигуряват този ефект в продължение на няколко месеца.
  2. Характеристики на тялото. Всеки от пациентите реагира различно на блокадата.
  3. Честотата на процедурата. При честа употреба на блокадата, чувствителността на организма към компонентите, които съставляват лекарствата, намалява. В този случай лекарят или променя лекарствата, или променя дозировката. По правило глюкокортикоидите се добавят към новокаин.

Блокадата е ефективна процедура, в сравнение с други влияния, тя има редица предимства:

  • постига се незабавен и дългосрочен ефект, лекарството отива директно до мястото на източника на болка, като по този начин концентрацията на активното вещество не се губи;
  • поради локалното приложение на лекарството, страничният ефект е сведен до минимум, колкото е възможно;
  • мускулен спазъм, отокът се отстранява, метаболитният процес се нормализира;
  • манипулацията може да се извършва многократно.

Лекарства за блокади от остеохондроза

Лекарство се инжектира в местното място на болка чрез спринцовка. За блокади прилагайте:

  • еднокомпонентни лекарства (приема се само едно лекарство);
  • двукомпонентна (разтвор на две лекарства);
  • многокомпонентна (използвайте три или повече лекарства едновременно).

Местните анестетици, използвани при блокадата, това са новокаин, маркаин и лидокаин, се използват както самостоятелно, така и като част от двукомпонентни и многокомпонентни инжекции. Основният ефект на тези лекарства е елиминирането на болковия рефлекс..

  • Новокаинът се използва широко в различни области. Ефектът от инжектирането на новокаин се постига за 2-3 минути и продължава около 2-3 часа. Лекарството се отделя напълно от организма след 8 часа..
  • Лидокаин - осигурява по-мощен ефект. Продължителност на действието на лекарството до 3 часа.
  • Маркаин - болката отшумява за 10-20 минути, продължителността на експозицията е по-дълга от тази на новокаин и лидокаин - до 5 часа.

За гръбначния блок са ефективни следните:

  • Хидрокортизон, прилаган с лидокаин или новокаин;
  • Дексаметазон е бързо действащ;
  • Депо-медрол, предписан при миозит, болки в ставите, с изключение на епидурална блокада.
  • Дипроспан, има антиалергични, имуносупресивни, противовъзпалителни и антишокови ефекти, той е най-доброто лекарство за запушвания на лумбалния гръбначен стълб.
  • Кеналог, има противовъзпалителен, анти-оточен ефект.

Допълнителна група лекарства за запушвания

Комплексната терапия за лечение на гръбначни проблеми дава по-големи резултати. Затова в допълнение към инжекциите се предписват витаминни комплекси, нестероиди и хормонални препарати.

В допълнение към горните лекарства за блокажи се използват и други лекарства:

  • Диклофенак, Волтарен - често срещани лекарства, които премахват болката и облекчават подуването;
  • Кетонал, Которолак - имат обезболяващи и противовъзпалителни ефекти;
  • Мидокалм - отпуска добре мускулите.

Видове терапевтични блокади за лумбална остеохондроза

При лумбална болка се правят следните видове блокажи:

  1. Рецептор. Лекарят маркира точките на инжектиране с маркер, инжекции се правят в мускулни тъкани, сухожилия, лигаменти.
  2. Fabric. Инжекцията се извършва изключително в меки тъкани в областта на засегнатия сегмент.
  3. Диригент. Лекарството се инжектира в перинефричната зона, в резултат на това нервните сигнали са блокирани.
  4. Ганглионичен. Инжекцията се прави в плексуса на нервните влакна.

Съществуващи противопоказания за лумбална блокада и възможни усложнения

Блокадният метод за остеохондроза се състои във въвеждането на лекарства в тригерните зони и зоните на натрупване на нервни процеси.

Използването на локални анестетици е противопоказано при следните състояния:

  • нарушение на сърцето;
  • склонност към кървене;
  • рани по кожата;
  • наличието на инфекциозни заболявания;
  • хронична остеохондроза;
  • синдром на синусова слабост;
  • наличието на триовентикуларен блок;
  • алергични реакции;
  • епилептични припадъци;
  • психични разстройства;
  • проблеми с черния дроб.

Възможни последствия след гръбначен блок:

  • кървене;
  • разпространение на инфекция чрез игла;
  • образуването на рани на мястото на инжектиране;
  • алергични реакции.

Блокадата е трудна, но ефективна манипулация. Тя трябва да се извършва само от опитни лекари, спазвайки всички нюанси на техниката. Трябва да се помни, че тази процедура за блокада е насочена единствено към облекчаване на състоянието на пациента, но не е лечебна и всяка следваща блокада ще бъде по-малко ефективна. По време на действието на лекарствата е необходимо да се установи диагноза и да се разработи лечебен комплекс.

Блокада при остеохондроза

Блокадата с остеохондроза бързо ще премахне непоносимата болка. Синдромът на болката, провокиран от процесите на дистрофия и дегенерация на междупрешленните дискове, не винаги се облекчава от хапчета за обезболяване. За да се премахне острата болка, при остеохондроза се използва спинален блок. Квалифициран специалист трябва да направи такава инжекция в гръбначния стълб в съответствие с асептичните условия..

акт

Терапевтичният резултат се постига, защото натриевите йонни канали на невроните се блокират с помощта на анестетична инжекция. Импулсните сигнали при свързване към клетъчните рецептори, използващи натриеви йони, ще бъдат блокирани. По този начин се постига облекчаване на болката. Лекарствата се инжектират в онези сегменти, където болката е най-голяма. Резултатът ще се появи мигновено, болката ще бъде елиминирана.

Видове блокади

Такова облекчаване на болката има различни видове. Анестетичното лекарство се прилага:

  • Паравертебрални. Тази блокада при остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб е най-честата. Лекарството се прилага по точките на надлъжните спинозни процеси на прешлените. Лекарят маркира инжекционните сегменти с маркер.
  • Епидурално. Това е често използвана блокада при остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб. За да инжектирате лекарството, изберете областта на сакрума точно над кокцигеалната област (5 или 7 см). След инжектирането лекарството ще проникне в епидуралната област.
  • Вътрешнокостно. Елиминирането на болката се извършва чрез инжектиране на лекарство в анулиращата кост на гръбначния стълб.
  • Sacred. Този блок е подобен на епидуралната, само той се поставя в лигамента на сакралната зона.

Показания

В допълнение към остеохондрозата промени в гръбначния стълб се използва блокада:

  • с издатини, междупрешленни хернии;
  • неврит, невралгия, причинена от увреждане на гръбначния канал;
  • херпес;
  • интеркостална невралгия;
  • спондилоартроза на гръбначния стълб;
  • миозит.

Противопоказания

  • с кръвни заболявания;
  • инфекции в сегмента, където се изисква лекарството;
  • индивидуална непоносимост към веществата, които съставляват лекарството;
  • хипотония;
  • патологии на сърцето и кръвоносните съдове;
  • Миастения гравис;
  • епилептични припадъци;
  • бременност и кърмене;
  • недостатъчност на бъбреците и черния дроб;
  • детство.

Усложнения

Развиват се локални или системни (по-рядко) алергични реакции, може да се появи анафилаксия. Гръбначните мембрани се заразяват. Появяват се кръвоизливи. Тялото може да реагира специално на анестетик, хормонално лекарство. Кръвното налягане рязко ще спадне. Свиването се получава, когато анестетикът се инжектира в съдовата тъкан. Пациентът може да бъде отслабен, той ще има болка и виене на свят..

Лекарства

Основните активни съставки на блокадата са локални анестетични лекарства. Те действат на раздразнените неврони, блокирайки рецепторите за болка. Блокадата може да се състои от един или много компоненти. Анестезията с едно лекарство е най-безопасна. При комбинация от лекарства има голяма вероятност от странични ефекти.

При промени в остеохондрозата често се използва блокада с Новокаин или Прокаин. Този анестетик има умерено облекчаване на болката, ще премахне спазъм на гладките мускулни тъкани, кортикалният мозъчен слой и двигателните зони на миокардната мембрана на сърцето ще станат по-малко възбудими.

Лекарството действа около 2 часа, новокаиновата блокада влиза в сила след 2 или 3 минути. Периодът на излагане на лекарството е достатъчен за нормализиране на мускулния тонус. В сравнение с аналозите, Novocaine не трае дълго, но е минимално токсичен. Около 80% от лекарството се екскретира през бъбреците. Използват се 0,25 и 0,5%, както и 1 и 2% концентрация.

Локална анестезия

Облекчаването на болката с лидокаин ще бъде по-ефективно, но причинителят има повече странични реакции. Действа за 3 или 5 минути, болката няма да притеснява човека за 3 часа. Блокадата на Маркаин се извършва рядко, тъй като лекарството има много странични ефекти. Действа 15 или 20 минути след прилагане, но аналгетичният ефект продължава 5 часа. Ако използвате Лидокаин с Novocaine, тогава аналгетичният ефект ще бъде по-дълъг, тъй като в комбинация има взаимно засилване на ефекта от тези лекарства.

Кортикостероиди

Хидрокортизонът е хормонално лекарство, което може да се комбинира с локални анестетични лекарства. Ефектът на Дипроспан е продължителен, тъй като освобождаването на веществото е бавно. Използва се за премахване на болката. Лечението с кеналог е показано при патологии на ставите и гръбначния стълб. Лекарство със задържано освобождаване. Паузата между повторното инжектиране трябва да бъде най-малко 2 седмици.

Анестезията с Depo-medrol се използва внимателно за епидурална блокада, тъй като може да възпали лигавицата на гръбначния мозък. Това е метилпреднизолоново производно, използвано при лечението на меки тъканни структури и стави. Глюкокортикоидните лекарства в комбинация с анестетични лекарства ще осигурят най-добрия терапевтичен ефект. Те ще премахнат болезнеността с възпалителен процес, ще намалят алергичните реакции към анестетичните лекарства. Тези средства не се използват при еднокомпонентна анестезия, те по-добре елиминират патологичните процеси в ставите.

Други лекарства

Освен това, за постигане на максимален терапевтичен резултат се използват други лекарства в комбинация с блокади. Положителният им ефект не е доказан, те се използват в редки случаи поради високата вероятност от развитие на сложни условия..

Понякога се показва приложение:

  • Нестероидни лекарства, които облекчават възпалението, премахват отока и болката.
  • B витамини.
  • Хондропротектори, частично възстановяващи засегнатия хрущял.
  • Спазмолитици, които премахват мускулния спазъм.
  • Лидаза, премахване на отока и възстановяване на двигателната функция на ставите.

Как?

Всеки метод на манипулация има свои собствени разлики. Например, при епидурална анестезия пациентът трябва да лежи отстрани с главата и крайниците, притиснати към гърдите. При паравертебрална блокада пациентът трябва да лежи на корема си. При всеки вариант позицията на пациента трябва да бъде избрана така, че възпаленият фокус да бъде възможно най-достъпен. Дължината на иглата за процедурата трябва да бъде 5 или 6 см, да има късо подстригване, за да не повредите вените.

Новокаиновата блокада се използва за засегнатия лумбален сакрококцигеален плексус. Палпацията на лекаря разкрива в засегнатата зона зоните, които са най-болезнени и възбудими. След това, след антисептично лечение, лекарството се инжектира през тънка игла в предварително маркираните области на кожата. Най-малко безопасният блок е за цервикална остеохондроза поради факта, че процедурата се извършва в близост до церебрални структури.

Пациентът трябва да се съблече до кръста, да седне и да притисне брадичката към областта на гърдите колкото е възможно повече. Иглата се вкарва там, където се намира шестият прешлен на шията, дълбочината на поставяне на иглата се определя от лекаря. Дозировката трябва да се изчислява въз основа на това колко силна е болката и какво е теглото на пациента. Пациентът може да се почувства неудобно в областта на шийката на матката след процедурата, така че трябва да бъде под лекарско наблюдение.

Блокадата на гръдния прешлен се извършва при интеркостална невралгия и прихващане на нерв. Дават се 1 или 2 инжекции, в зависимост от тежестта на патологичния процес. Многокомпонентната анестезия се използва при тежки патологични процеси.

Честота на процедурата

За елиминиране на синдрома на болката е достатъчна една манипулация, но понякога се извършват няколко блока с пауза от 4 или 5 дни. Ако няма противопоказания, тогава блокадната анестезия се провежда при всяко обострено състояние, но не повече от 4 пъти годишно. Важно е да запомните, че блокирането ще премахне болката само за определен период. За да се предотврати възникването му в бъдеще, пациентът се нуждае от лечение на вертеброгенна патология, в противен случай ще възникнат сложни патологични състояния.

Блокада при остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб

Един от най-характерните симптоми на остеохондрозата е синдромът на болката. Болката в шията причинява значителен дискомфорт. Тя може да бъде отразена от главоболие, замаяност, гадене и значително намалява работата. Синдромът на болката може да се засилва с течение на времето, като постепенно се увеличава. В острия период на остеохондроза възниква така нареченото "лумбаго". Това е много силна остра болка, която практически обездвижва човек. В този случай обезболяващите не винаги са ефективни. За премахване на силната болка се използват блокади: въвеждането на анестетик директно в лезията. След извършване на тази манипулация болката изчезва почти моментално. Блокадата се извършва в лечебно заведение, тъй като изисква специални знания и умения. Не се опитвайте да изпълнявате блока у дома, тъй като това може да доведе до сериозни усложнения.

След кандидатстване в болницата в Юсупов, пациентът получава медицинска помощ на високо ниво. Блокадите се извършват от опитни специалисти, като се вземат предвид всички характеристики на състоянието на пациента. Лечението на остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб в болница Юсупов е високоефективно и човек скоро може да се върне към ежедневните дейности.

Защо е необходима блокада при цервикална остеохондроза

Основното показание за извършване на блокажи при цервикална остеохондроза е синдромът на болката. За да се облекчи болката, в засегнатата област се инжектира упойка с инжекция с дълга игла. Процедурата обикновено се понася добре и болката отшумява много бързо.

В допълнение към премахването на болката, блокадата има следните терапевтични ефекти:

  • блокира разпространението на болкови импулси от лезията;
  • облекчава мускулния спазъм;
  • има противовъзпалителен ефект;
  • нормализира локалното кръвообращение;
  • намалява подуването на тъканите.

Както всяко лекарство, блокадата има свои собствени противопоказания. Този метод за облекчаване на болката не се използва в следните ситуации:

  • алергия към използваните лекарства;
  • наличието на гнойно възпаление;
  • деформация на гръбначния стълб, което прави невъзможно изпълнението на блока.

Блокадата при цервикална остеохондроза не е задължителна манипулация. Въпреки това, той има предимства пред таблетните състави:

  • ефектът се проявява почти веднага;
  • лекарството действа директно върху засегнатата област, без да засяга други органи и системи (стомах, черва и др.).

Как да извършим блокада за цервикална остеохондроза

За блокадата се използват лекарства с анестетичен ефект: лидокаин, новокаин. Те могат да се комбинират и с нестероидни противовъзпалителни средства, хормонални средства (дексаметазон, хидрокортизон), мускулни релаксанти.

Има два вида блокади:

  • паравертебрална блокада. Лекарството се инжектира с дълга игла в специфични точки близо до гръбначния стълб на различни дълбочини. Обикновено лекарството се инжектира в изходната зона на нервния корен;
  • епидурален блок. Лекарството се инжектира в епидуралното пространство.

Изборът на метод на блокада ще зависи от състоянието на пациента, стадия на заболяването и тежестта на симптомите. Видът на блокадата се определя от лекуващия лекар.

След извършване на блокадата за цервикална остеохондроза, за дългосрочно запазване на резултата, пациентът се предписва да носи специално ортопедично устройство - яка на Шанц. Той държи шията сигурно в правилното положение и предотвратява резки движения. Лекар-консултант ще ви помогне да изберете яка на Shants.

Лечение на цервикална остеохондроза в болницата Юсупов

Блокадата за цервикална остеохондроза носи само временни резултати. За да се получи траен ефект при лечението на болестта, е необходимо да се подложи на пълен курс на терапия. В болницата Юсупов на пациента се предоставят всички необходими медицински услуги за висококачествено лечение на остеохондроза. Лекарите на болница "Юсупов" са водещи специалисти в лечението на патологии на скелетната система, в частност на цервикалната остеохондроза. Тук работят доктори на науките, доктори от най-високата категория, които имат богат клиничен опит в лечението на остеохондроза и постоянно повишават своята квалификация. Лекарите на болница "Юсупов" също се занимават с изследователска дейност и разработват нови ефективни методи за премахване на болестта..

В болницата Юсупов можете да се подложите на лечение на остеохондроза от всякакъв стадий и различна локализация. Приемното отделение на болницата е отворено денонощно, така че в случай на остра болка, която изисква блокада, можете да потърсите помощ по всяко време на деня или нощта. Също така, болницата в Юсупов осигурява услуга за линейка, така че няма нужда да се използва личен транспорт при спешни случаи..

Лечението на остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб се извършва комплексно. На пациента се предписват лекарства и физическа терапия. Всеки елемент от терапията се контролира от подходящ специалист (невролог, физиотерапевт, инструктор по ЛФК и др.). Пациентът може да се лекува в болница или амбулатория. Това ще зависи от неговото състояние и желание. При всеки пациент се прилага индивидуален подход, който ви позволява да постигнете най-добър резултат при лечението на остеохондроза.

След края на курса на лечение на цервикална остеохондроза се наблюдава стабилна ремисия в болницата в Юсупов. Пациентът изпитва неприятни симптоми, гръбначният стълб се нормализира и здравето му се подобрява. Пълен курс на терапия за цервикална остеохондроза в болница Юсупов ви позволява да се отървете от този проблем за дълго време и дори завинаги.

За да се запишете за консултация със специалисти, за да изясните работата на отделенията, можете да се обадите на болницата Юсупов.

Инжекции за остеохондроза

ЛИЧНО Е ДА ЛЕЧЕТЕ С НАС!

15 години опит в лечението на заболявания на ставите и гръбначния стълб

Всичко за 1 ден - диагностика, консултация и начало на лечение

Назначаване на лекар 0 рубли! до 31 май!
по време на лечение при нас

15 години опит в лечението на заболявания на ставите и гръбначния стълб

Всичко за 1 ден - диагностика, консултация и начало на лечение

Назначаване на лекар 0 рубли! до 31 май!
по време на лечение при нас

съдържание

Инжекции за остеохондроза

С помощта на инжекции е възможно да се постигне възможно най-бързият ефект:

Инжектирайте лекарството директно в засегнатата област.

Облекчаването на болката не е лек, а само облекчава симптомите за известно време. Затова лекарят винаги предписва комплексно лечение - физиотерапия, терапевтичен масаж, терапия на ударни вълни, спиране на гръбначния стълб.

Блокадата при остеохондроза се извършва на мястото на изхода на нервния корен от гръбначния стълб. Тази целенасочена доставка на лекарства намалява болката за минути.

Какви инжекции се използват при остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб?

Обезболяващи. Използва се за облекчаване на утежняването и облекчаване на болката.

Противовъзпалително. Използвайте нестероидни противовъзпалителни средства.

Възстановяване и укрепване на препаратите. Предписано е за възстановяване на нормалното кръвообращение и укрепване на мускулната тъкан.

Отделно блокадата трябва да се подчертае при цервикална остеохондроза. Когато лекарствата се инжектират директно в областта на възпалението на нервния корен, за бързо облекчаване на болката и подуването на нерва.

Инжекции за остеохондроза на гръдния и лумбалния гръбначен стълб

Принципът на действие на инжекциите при остеохондроза на гръдния или лумбалния гръбначен стълб е подобен на лечението на шийния гръбнак. Също така използва обезболяващи, противовъзпалителни и възстановяващи лекарства..

Дозировката на лекарството се изчислява въз основа на възрастта, теглото и други показатели на пациента. В същото време инжекциите с лумбална остеохондроза могат да намалят вредния ефект върху стомаха и червата, тъй като лекарството навлиза директно в засегнатата област.

Блокада при остеохондроза

Блоковете се използват за незабавно облекчаване на синдромите на болката. Действието на лекарствата започва веднага в момента на прилагане на лекарството. Резултатът е:

блокиране на болковите импулси, идващи от засегнатата област;

намаляване на мускулните спазми;

При остеохондроза, в комбинация с витамини, спазмолитици, хормонални лекарства, се използва и новокаинова блокада, когато новокаин се инжектира в болката.

Лечение на остеохондроза в клиника "Стопартроза"

Ключът към всяко успешно лечение е навременното посещение при специалист. В клиниката за стопартроза винаги ще получите висококачествена медицинска помощ. Нашите специалисти ще подберат оптималното лечение и ще ви помогнат да се възстановите възможно най-бързо. Ние ще ви помогнем да се върнете към живот на движение без болка в гърдите, долната част на гърба и шията.

Уговорете час при нас за лечение на телефон +7 495 134 03 41 или оставете заявка на уебсайта.

Защо се извършва блокадата при остеохондроза и как се провежда процедурата

Остеохондрозата е практически най-разпространеното заболяване на гръбначния стълб в света. В момента почти всеки втори обитател на нашата планета над 35-годишна възраст е диагностициран с остеохондроза под една или друга форма. Днес ще поговорим защо блокадата е необходима за остеохондроза, как правилно се извършва процедурата.

Струва си да се отбележи, че всяка година подобно заболяване като остеохондрозата продължава да става все по-младо - тежки форми на заболяването се диагностицират при млади хора под 25 години. Разпространението на заболяването се свързва с факта, че съвременният човек води предимно заседнал начин на живот и работи в заседнала работа..

Заболяването е доста опасно, изключително важно е да разпознаете проблема по първите камбани и да можете да се справите с него.

Защо се появява остеохондроза

Остеохондрозата е едно от малкото заболявания, което се диагностицира само при хора поради структурните особености на гръбначния стълб и изправената стойка. Поради факта, че гръбначният стълб е в изправено положение, прешлените постоянно се притискат един към друг. С течение на времето тъканта между костта и хрущяла се изчерпва и деформира.

Гръбнакът започва в горния торс в областта на шийката на матката. Различават се седем шийни прешлени, които са разделени от междупрешленните дискове. Това е шийният гръбначен стълб, който често е податлив на остеохондроза поради високата подвижност на прешлените..

Остеохондрозата може да се развие в резултат на слаби мускули и голям размер на прешлените, друг фактор е недостатъчното кръвоснабдяване на хрущялната тъкан в шийния отдел на гръбначния стълб..

Дегенеративните промени в костната и хрущялната тъкан са неизбежен процес, който е свързан със стареенето на тялото. В този случай остеохондрозата може да се появи не само при възрастни хора, проблемът се причинява от различни външни и вътрешни фактори:

  • Лоша стойка
  • Проблеми със кривината на гръбначния стълб;
  • Наднормено тегло;
  • Травма на гърба или шията;
  • Седящ начин на живот и заседнала работа;
  • Прекомерна физическа активност;
  • Неправилна стойка по време на сън;
  • Нарушаване на метаболитните процеси в организма;
  • Хипотермията;
  • Инфекциозни заболявания и възпалителни процеси;
  • Индивидуални особености в структурата на тялото (прекалено дълъг или къс врат).
  • Силна болка в цервикалната област, простираща се до раменния пояс;
  • Мускулна слабост;
  • Повишено изпотяване;
  • Изтръпване на горните крайници;
  • Пристъпи на замаяност с възможна загуба на съзнание;
  • Повишено кръвно налягане;
  • Силно главоболие.

Тези симптоми са характерни за всеки стадий на заболяването и могат да се наблюдават във всеки стадий на заболяването..

По принцип пациентите имат само някои от симптомите от представения списък. Понякога хората, които за първи път се сблъскват с проблема с остеохондрозата, дори не са наясно с наличието на болестта и се опитват да се преборят със симптомите, като по този начин влошават общото състояние на организма.

Блокада при остеохондроза

Блокадата е инжекция, извършвана от медицински специалист директно на мястото, където се разпространява болката. Процедурата ви позволява да "изключите" един от механизмите за развитие на болка и да подобрите общото състояние на пациента. По принцип процедурата е показана при заболявания на гърба и гръбначния стълб. Блокадата при остеохондрозата има не само терапевтична цел, но и диагностична. И така, именно инжекцията ви позволява да идентифицирате с коя болест е свързана болката на пациента.

Инжекцията може да се извърши само от висококвалифицирани медицински специалисти - хирурзи или невролози, със специално оборудване и на специално определено място. Блокадата при остеохондроза преследва няколко цели - тя ви позволява да премахнете острата и непоносима болка в гръбначния стълб, облекчава подуването и нормализира кръвообращението. Правилното изпълнение на блокадата ви позволява да елиминирате няколко механизма на заболяването наведнъж.

Сред противопоказанията за процедурата са следните:

  • Общо: индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, което се инжектира в пациента (може да се развие епилептичен припадък, нормалното функциониране на черния дроб може да бъде нарушено);
  • Местни: появата на алергични реакции по кожата, възпаления и уплътнения.

Как се извършва блокадата

Ефективността на спиналната блокада при остеохондроза ще зависи пряко от правилността на процедурата. Както бе споменато по-горе, инжекция може да се извърши само от медицински специалист, не трябва да се опитвате сами да си правите инжекции у дома (неспазването на техниката за изпълнение може да доведе до сериозни здравословни проблеми).

Има два механизма за блокадно изпълнение:

  • Вагосимпатична блокада. Пациентът е поставен на дивана на гърба си, специален валяк е прикован под врата. В зависимост от местоположението на болката зависи от това коя ръка на пациента ще бъде издърпана надолу. В този случай главата се обръща в обратна посока. Инжекцията се извършва в стерноклеидомастоидния мускул, иглата трябва точно да удари областта на пресичане на мускула с вената.
  • Паравертебрална блокада. Пациентът лежи на корема си, главата се обръща в обратна посока от мястото на блокадата. Иглата се вкарва перпендикулярно на кожата. Трудността на втория метод е, че иглата трябва директно да докосне повредения прешлен.

По принцип лекарства от групата на НСПВС, хормони или новокаин се избират като лекарство за блокиране при остеохондроза. Новокаинът се въвежда в тялото с цел временно замразяване на нервните влакна и облекчаване на болката.

Ако по време на блокадата болката в гръбначния стълб е преминала, не забравяйте да се свържете с медицински специалист, който да постави окончателна диагноза и да ви предпише правилното лечение.

Блокадата при остеохондроза има следните предимства:

  • Незабавен ефект поради факта, че лекарствата се инжектират директно в кръвта (хапчетата за болка действат с известно закъснение, отнема време, за да се разтвори лекарството);
  • Инжекцията се прави директно на мястото на възпалението: дори ако пациентът има тежък стадий на заболяването и няколко проблемни зони, лекарството действа целенасочено и не засяга цялото тяло.

След процедурата не трябва да завъртате главата си твърде рязко. Препоръчително е да носите специална яка, която ще ви помогне да фиксирате шията в желаната позиция.

Не забравяйте, че остеохондрозата е заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения. Важно е да се консултирате с лекар своевременно и да не се занимавате със самолечение.

Блокада при остеохондроза: показания за метода на лечение

Лекарствената (терапевтична) блокада е метод за локално приложение на лекарства (главно локални анестетици и стероидни хормони) във фокуса на възпалителния процес с цел облекчаване на болката и възстановяване на адекватно ниво на мобилност на пациента. Блокада на шийния отдел на гръбначния стълб може да бъде показана за много заболявания, придружени от силна болка и тежки неврологични разстройства, например, остеохондроза или издатина на диска (херния). Някои видове цервикална блокада (по-специално вагосимпатична блокада) също се използват за облекчаване на остри шокови състояния с фрактури на ребрата, травматична асфиксия или изгаряне на дихателните пътища, плевропулмонален шок. Прегледите на пациенти за блокадата на шийния отдел на гръбначния стълб ни позволяват да заключим, че тази процедура е високоефективна, въпреки факта, че аналгетичният ефект продължава, като правило, за кратко време.


Блок на шийния гръбнак

Какво е блокада за остеохондроза

Голям брой нервни окончания се отклоняват от гръбначния стълб към главата, крайниците, вътрешните органи; в допълнение, гръбначният мозък преминава през гръбначния стълб, изпращайки импулси към мозъчната кора по протежение на нервните влакна. Ако има възпалителен процес в някаква част на гръбначния стълб, нервен импулс по пътя "включва" рецептори за болка, в резултат на това пациентът изпитва силен болков синдром.

Остеохондрозата е често срещано заболяване, което засяга не само възрастните хора, но и младите хора на възраст 20-25 години. Тази патология се развива поради няколко причини: тежки физически натоварвания, заседнал начин на живот, неправилно носене на тежести, наранявания, плоско стъпало. Специалистите диференцират остеохондрозата в зависимост от местоположението: цервикална (25%), гръдна (25%) и лумбосакрална (50%). Превенцията на остеохондрозата включва правилната организация на работното място (например пред компютъра), физическа активност, балансирано хранене.

Има консервативни методи за лечение на остеохондроза: използването на орални лекарства (Analgin, Paracetamol), венозни инжекции, използването на противовъзпалителни и аналгетични мехлеми (Salvisar), физиотерапевтични упражнения, масаж. Блокадата се използва в случаите, когато други медицински и физиотерапевтични методи не помагат. По време на процедурата се инжектира разтвор с определени лекарствени вещества във фокуса на възпалението чрез инжекция. Елиминирането на болка и спазъм става незабавно след прием на лекарства.

Отзиви

Николай, 52 години, Самара: „Миналата година за първи път научих какво е шийната остеохондроза. Няма да пожелая такава болка дори на враг. Не отидох веднага при лекаря, но ми беше предписано лечение веднага. През първите пет дни бяха направени няколко вида инжекции. Инжектира се интрамускулно с витамини и обезболяващи. В края на третия ден болката започна да отшумява. "

Лариса, 46-годишна, Киров: „Знаех, че съм имала остеохондроза и преди, имаше признаци. Но, обострянето се развива само преди няколко месеца. Сутринта просто не можах да стана от леглото. Беше много болезнено, дори обезболяващите инжекции не помогнаха. По някакъв начин попаднах на клиниката. Лекарят предписа новокаинова блокада. След него отново се почувствах като човек. "

Светлана, 56 години, Москва: „Остеохондрозата на шийката на матката е хронична. Няма силна болка, но усещанията са много неприятни, особено когато завъртя глава. Всеки път се спестявам с инжекции на Olfen, Tolperil и Milgamma. Симптомите изчезват само за седмица. "

Показания

Терапевтичната блокада за болки в гърба се провежда за облекчаване на състоянието на пациента, облекчаване на подуване и мускулни спазми при следните патологии:

  • остеохондроза на шийния, гръден и лумбален гръбначен стълб;
  • миозит, характеризиращ се с възпаление на скелетния мускул;
  • интеркостална невралгия, при която силната болка пречи на пациента да диша пълноценно;
  • изпъкналост и херния на междупрешленните дискове;
  • херпес зостер, причинителят на който засяга нервната система;
  • артроза на междупрешленните стави;
  • невралгия и неврит, произтичащи от патологии на гръбначния стълб.

При правилния и професионален подход към манипулацията рискът от усложнения е сведен до минимум, се наблюдава бърз и задоволителен резултат. Процедурата има обезболяващ и противовъзпалителен ефект, но няма специфичен терапевтичен ефект. Може да се повтаря с определени ограничения няколко пъти в годината, ако има спешна нужда..

Нюанси, предпазни мерки

За да се постигне по-голяма ефективност, е необходимо процедурата да се извърши правилно. Процедурата се извършва само от квалифициран лекар, по-добре е да го направите в амбулатория. В крайни случаи е възможно блокада на шийния гръбначен стълб у дома. Прави се само от лекар. Това ще помогне да се избегнат негативни последици и няма да доведе до катастрофални резултати..

Самолечението е забранено поради вероятността от предозиране, което може да доведе до токсично увреждане на сърцето и сърдечен арест.

Как

Нервната клетка предава импулс според принципа на разликата в потенциала директно вътре и в околното пространство. В спокойно състояние се отрича отрицателно, но при възбуждане (или нарушение) се отварят натриеви канали, които „пускат“ положително заредени натриеви молекули, поради което клетъчният заряд се променя на положителен. По-нататък по веригата нервът прехвърля заряда в следващите клетки.

При остеохондроза остеофитите се образуват върху прешлените - израстъци, които притискат към връвните и корените на гръбначните нерви и провокират появата на болка. По време на процедурата обезболяващи се инжектират в определени точки, които блокират натриевите канали, предотвратявайки разпространението на болката по нервите. Като тези вещества се използват Новокаин, Лидокаин, Маркаин, както и помощни компоненти и някои витамини.

Целта на процедурата е да се създаде „торба“ с лекарство около възпаления нерв, което постепенно да въздейства върху фокуса на болката, облекчавайки чувствителността и спазма. Лекарството действа моментално, мускулът се отпуска, болката отминава. Действието на инжекцията не трае дълго, но това е достатъчно, за да се облекчи основното възпаление и да се подобри състоянието на пациента.

Преди да извърши манипулацията, пациентът подписва съгласие за изпълнение. Това е много отговорна процедура, ако правилата не се спазват, са възможни сериозни усложнения, пълна или частична парализа на тялото и дори смърт. Преди манипулация е показана лека закуска, за да се избегне слабост, почивка след легло и ограничаване на физическата активност.

  • Хипертония с цервикална остеохондроза: лечение
  • Ефективно лечение на остеохондроза у дома: методи и средства
  • Diprospan - инструкции за употреба, състав и форма на освобождаване, индикация, странични ефекти и цена

Процедурен механизъм

Какво причинява болката? Дискомфортът е пряко свързан с прищипани нерви. Лекарите използват много методи за облекчаване на симптомите на болка.

Пациентите пият таблетки и разредени прахове, приемат капсули, инжектират лекарства интрамускулно. Но когато други средства са безсилни, ефективен метод за облекчаване на болката се превръща в блокада на новокаин, лидокаин и други лекарства.

Задайте въпроса си на невролог безплатно Ирина Мартинова. Завършил Воронежки държавен медицински университет. N.N. Burdenko. Клиничен резидент и невролог BUZ VO "Московска поликлиника " Задайте въпрос >>

Видове блокади

Има много видове процедури, специалист (вертебролог, невролог, ортопед, неврохирург) избира необходимия, който ще извърши манипулацията. Например, според дълбочината на инжектиране, подкожно, интрамускулно, радикуларно и т.н.

  • Паравертебрален (паравертебрален) блок, по време на който лекарят инжектира в точките, начертани преди това с маркер около спинозните процеси на прешлените.
  • Епидурален (епидурален) блок, при който лекарството се инжектира в областта на сакрума на 5-6 см над опашната кост. Сакралната - един от видовете епидурална - се поставя в същата област, но през сакралния лигамент.
  • Провеждащата блокада се провежда в пространството около нервните окончания чрез блокиране.
  • Вътрекостно - поставя се в анулозната костна тъкан на прешлените.

Причини и признаци на херния

Пълният набор от причини, поради които се развива херния на гръбначния стълб, все още не е установен. Специалистите смятат, че остеохондрозата е основният катализатор за развитието на патология.
Заедно с посоченото заболяване, фактори като:

  • прекомерен стрес върху гръбначния стълб.
  • Механично увреждане на тази област, предхождащо развитието на остеохондроза.
  • Лоша стойка, кривина на гръбначния стълб.
  • наднормено тегло.
  • Неуспех в метаболитните процеси.
  • История на инфекциозни заболявания.
  • генетика.

Не е възможно да диагностицирате болестта самостоятелно.

Въпреки това си струва да обърнете внимание на някои от признаците на гръбначна херния. Ето ги и тях:

  • мускулен тонус от едната страна и слабост от другата.
  • Изтръпване отзад.
  • Болезненост в долната част на гърба или шията.
  • Затруднено ходене, прегъване.

Всеки от тези признаци е причина за безпокойство. Обстойният преглед от специализиран специалист ще помогне да се изключи заболяване на гръбначния стълб..

Блокадни лекарства

В зависимост от броя на компонентите се разграничават едно-, дву- и многокомпонентни блокади. Най-безопасният тип е първият, при който се използва една активна съставка. Когато към анестетика се добавят нови компоненти, рискът от странични ефекти се увеличава, особено при алергични реакции. Препарати от няколко елемента се използват при тежки патологични състояния.

Локални анестетици

Основните компоненти на лекарствата за манипулация са местните анестетици. Те действат директно върху възпалените нервни окончания, блокирайки рецепторите на болката. Тези вещества включват:

  • Новокаинът е най-често срещаната упойка. Поглъща се почти напълно (80%) от организма, бързо (в рамките на 8 часа) се отделя. Облекчаването идва след 2-3 минути след прилагане, продължителността на действието е до два часа. Използвайте 0,25%, 0,5%, 1% и 2% разтвори.
  • Лидокаинът има по-мощен обезболяващ ефект, но също така и по-широк набор от странични ефекти, започва да помага след 3-5 минути, ефектът продължава до три часа. На второ място по разпространение след новокаин.
  • Маркаинът е по-малко популярен поради високия риск от странични ефекти. Различава се в късно начало на действие (15-20 минути), но ефектът от инжектирането продължава до пет часа.

Прави впечатление, че при използване на смес от новокаин и лидокаин се наблюдава по-продължителен аналгетичен ефект. тези вещества взаимно засилват действието си взаимно. Преди да използва локални анестетици, лекарят прави тест за чувствителност, за да изключи алергична реакция, което не е рядкост при тези лекарства..

Кортикостероиди

Като хормонални компоненти на лекарствата се използват:

  • Хидрокортизонът е хормонално лекарство, което се използва при остеохондроза само във връзка с анестетици.
  • Дексаметазон е изкуствен кортикостероид с незабавен, но краткотраен ефект, използван за инжектиране в меки тъкани и стави.
  • Дипроспан е хормонален агент, който има удължен ефект (т.е. лекарството се отделя бавно, което осигурява дългосрочен ефект). Дипроспан се използва само за облекчаване на болката.
  • Kenalog е кортикостероид с продължително действие, използван за лечение на ставите и гръбначния стълб. Интервалът между повторните инжекции трябва да бъде най-малко 14 дни..
  • Депо-медрол - производно на метилпреднизолон, използван за меки тъкани и стави, се използва с повишено внимание при епидурална блокада, тъй като може да причини възпаление на гръбначния мозък.

Системните хормони, наричани още глюкокортикоиди, в повечето случаи се използват за блокиране на гръбначния стълб заедно с анестетици за постигане на най-добър терапевтичен ефект. Самите по себе си кортикостероидите имат не само обезболяващи и противовъзпалителни ефекти, но също така могат да намалят алергичната реакция на организма към анестетиците. Хормоналните лекарства практически не се използват при еднокомпонентни блокажи, по своето естество те са по-подходящи за лечение на ставите.

Други лекарства

Съпътстващи вещества в лекарства за извършване на процедурата се добавят за постигане на максимален ефект, такива вещества не се използват независимо. Освен това положителните ефекти на тези съединения не са доказани, така че те рядко се използват поради високия риск от усложнения. Като допълнителни компоненти в лекарствата за блокади се използват:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (Волтарен, Диклофенак, Кетонал), които бързо могат да облекчат подуването и болката;
  • B витамини;
  • хондропротектори с възможност за частично възстановяване на хрущялната тъкан на засегнатите области;
  • спазмолитици (тромболизин), които могат да премахнат или отслабят мускулните спазми;
  • Лидаза, ефективно облекчава подпухналостта и увеличава подвижността на ставите.

Как се прави блокадата

Има много видове спинални блокажи. Лекарят избира необходимата техника за процедурата, въз основа на общата клинична картина. Специалистът, извършващ манипулацията, трябва професионално да притежава необходимите умения, за да намали риска от странични ефекти, които често се проявяват дори при перфектно изпълнение. Всички лекарства се прилагат на пациенти при стерилни условия, за да се избегне инфекцията.

Всяка техника за изпълнение на процедурата има свои собствени характеристики. Например, епидурален блок се поставя върху пациент, който лежи на неговата страна и приема положението "ембрион" (притиска главата, ръцете и краката към гърдите); при провеждане на паравертебрална блокада се поставя инжекция на пациент, лежащ на корема му. Във всеки случай позицията се избира, за да се увеличи максимално достъпът до мястото на възпаление. Иглата за извършване на манипулацията трябва да има дължина най-малко 5-6 см, да бъде с късо подстригване, за да се избегне увреждане на венозните съдове.

Блокадата на лумбалния гръбначен стълб с употребата на новокаин се счита за най-безопасната за живота на пациента, използва се при лезии на лумбосакрококцигеалния сплит. Тази процедура се извършва в легнало положение. Лекарят чрез палпация открива специална възбудимост и болезненост в възпаленото място, след което след лечение с антисептичен разтвор инжектира лекарството чрез тънка игла в избраните и предварително маркирани точки на кожата.

  • Какво да правим при обостряне на остеохондрозата: симптоми и лечение
  • Приложение на лекарството Mydocalm в ампули за инжекции
  • Заболявания на периартикуларните тъкани и тяхното лечение

Блокадата е по-малко безопасна за цервикална остеохондроза поради близостта до мозъка. За да го извърши, пациентът се съблича до кръста, сяда на дивана и притиска брадичката към гърдите си колкото е възможно повече. Лекарят вкарва иглата на нивото на шестия шиен прешлен с спринцовка за еднократна употреба до желаната дълбочина. Дозата на инжектираното лекарство се изчислява въз основа на интензивността на болката и телесното тегло на пациента. Пациентът може да почувства дискомфорт в областта на шията след манипулацията, следователно е необходимо да наблюдава медицинския персонал в продължение на няколко часа.

Анестезията на гръдния гръбначен стълб се извършва при поява на болезнена интеркостална невралгия и прищипани нерви. Правят се една или две инжекции, в зависимост от качеството на патологията. Този тип манипулация не създава трудности за квалифицираните здравни работници, защото гръдната част на паравертебралното пространство се състои от напречни гръбначни процеси и ребра.

Потенциален и терапевтичен успех на инфилтрация на фасетна става:

От една страна, периартикуларната инфилтрация на фасетната става е оптималното лечение на остра болка и дискомфорт в областта на фасетните стави, както и за успешното лечение на съответните дерматоми на гръбначния стълб. С помощта на тази инфилтрационна техника често е възможно да се спрат острите болезнени състояния, осигурявайки достатъчна възможност за последваща консервативна терапия. В момента, в който се достигне безболезнен интервал, служи като така наречения „терапевтичен прозорец“, по време на който могат да се провеждат подходящи физиотерапевтични и тренировъчни процедури. В допълнение, периартикуларната инфилтрация на фасетните стави служи като диагностика, която позволява да се оцени адекватно перспективите за успеха на по-нататъшни терапевтични мерки - например, като подходяща стереотаксична термична денервация или последваща операция..

Новокаинова блокада у дома

Всякакви манипулации на гръбначния стълб се препоръчва да се извършват в болница. съществува висок риск от сериозни усложнения поради най-малката грешка. Възможно е да се направи блокада у дома, ако са изпълнени определени условия: стаята трябва да бъде чиста, условията за поведението - стерилни. Специално обучен и опитен медицински персонал (лекар, фелдшер или медицинска сестра) трябва да извърши новокаинова блокада за остеохондроза, тъй като неправилното вкарване на игла в гръбначния стълб или пространството около него заплашва да повреди гръбначния мозък, което води до парализа на пациента.

Пациентът ляга на дивана със стомаха надолу, специалистът палпира необходимите точки по гърба си (спинозни процеси на прешлените) и ги фиксира върху кожата с медицински маркер. Тогава лекарят дезинфекцира желаните места с антисептик, вкарва иглата перпендикулярно на повърхността на кожата на 1-2 см от маркираните точки, докато докосне прешлен или нервен процес.

След това лекарят повдига иглата на 1 см назад и инжектира необходимото количество разтвор на новокаин. Инжекцията се прави много бавно, за да се разпредели равномерно лекарството и да се избегне болка при пациента. Появата на цереброспинална течност или кръв в спринцовката е неприемлива, ако това се случи, иглата се отстранява, процедурата вече не се извършва в този ден.

Новокаиновите инжекции са широко разпространени поради факта, че основната активна съставка - новокаинът, е ниско токсична, почти напълно бързо и лесно се екскретира от бъбреците от тялото, следователно инжекциите с новокаин могат да се извършват по-често, отколкото инжекции с други местни анестетици. Специалистите съветват да се комбинира терапията с новокаин с други лечения за остеохондроза.

Техника на манипулация

Пациентът спира да яде три часа преди процедурата (закуската трябва да е лека). Ако пациентът се лекува амбулаторно, е по-добре да не идва с кола, тъй като след инжектирането на анестетика може да се наруши координацията. Пациентът е положен на корем, мястото на пункцията е изложено (зона на шията).

Под главата на главата се поставя твърда възглавница или валяк. Лекарят изследва кожата, палпира, за да идентифицира уплътнения и други образувания. Ако не се намерят промени, кожата се дезинфекцира с антисептик.


Манипулацията се извършва в съответствие с всички правила на асепсис и антисепсис

Количеството вещество се изтегля в спринцовката, останалата част от обема се пълни с физиологичен разтвор. По-нататък мястото на инжектиране се обработва отново, след което иглата се вкарва с леко движение. На мястото на пункцията се нанася памучна топка, навлажнена с алкохол. Пациентът трябва да лежи още пет минути, след това лекарят се наблюдава в продължение на половин час. Аналгетичният ефект, според прегледите на пациента, се проявява почти веднага..

вещи

При недостатъчна квалификация на специалист, който поставя блокада на гръбначния стълб, и пренебрегване на условията на стерилитет са възможни следните усложнения:

  • увреждане на мускулите, нервните влакна, връзките по време на инжектирането;
  • алергични реакции;
  • инфекциозни заболявания на гръбначните мембрани (миелит, менингит);
  • специфични реакции на организма към анестетици и кортикостероиди;
  • кървене.

В допълнение, пациентите могат да изпитат следните симптоми в продължение на няколко дни: замаяност, изтръпване на устата и крайниците, инхибирана реакция, главоболие, сърцебиене, скокове на налягането, леко гадене, треска, гнойни обриви по кожата. Следователно, след процедурата, пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар..

Възможни усложнения

Какви усложнения са възможни след спинален блок:

  • Интоксикация в случай на предозиране - особено при прием на анестетици като Новокаин и подобни лекарства (задух, гадене, скокове на кръвното налягане, сърцебиене, загуба на съзнание, конвулсии).
  • Развитие на инфекция след блокади с остеохондроза на гръбначния стълб - ако не се спазва режимът на стерилитет (периостит, абсцес).
  • Алергични реакции (от незначителни до оток на Куинке и анафилактичен шок).
  • Механично увреждане на съдовата, нервната, мускулната тъкан, гръбначния мозък (хематоми, нарушена чувствителност, подвижност, развитие на неврологични реакции, удар на гръбначния мозък).
  • Усложнения по време на процедурата (откъсване на върха на иглата).

Противопоказания

Забранено е поставянето на блокада на гръбначния стълб за деца, бременни жени, кърмачки. Противопоказано е да се извършва манипулация при пациенти със следните патологии:

  • сърдечни заболявания, аритмия, артериална хипотония (ниско кръвно налягане);
  • кръвни патологии, свързани с лошо съсирване и образуването на кръвни съсиреци;
  • миастения гравис (заболяване, характеризиращо се с нисък мускулен тонус, хронична умора);
  • увреждане на черния дроб;
  • онкологични патологии;
  • наличието на инфекция в тялото, възпаление на кожата на местата на инжектиране;
  • общо сериозно състояние на пациента, липса на съзнание;
  • непоносимост към отделни компоненти на лекарствената смес;
  • противопоказания за лечение с кортикостероиди (ако има в лекарството);
  • психични заболявания, епилепсия, патология на вегетативната нервна система.

За Повече Информация Относно Бурсит