Спинален блок

Спинален блок е инжектиране на анестетик в определени точки по протежение на гръбначния стълб. Често това не е метод за лечение на съществуващо заболяване и няма никакъв терапевтичен ефект, но може бързо да облекчи болката, която причинява. Въпреки че има кортикостероидни блокажи.

Процедурата се провежда изключително в медицински заведения с неврохирургичен или травматичен профил от квалифициран медицински персонал. Нито една медицинска сестра или лекар, които не са получили специално обучение, не могат да извършват спинален блок, тъй като това е изпълнено със сериозни усложнения и загуба на движение.

С SL Clinic вече няма нужда да търсите заден блок. Свързвайки се с нас, не е нужно да чакате дълго на опашка, за да спрете силна атака на болка. Висококвалифицираните специалисти от "SL Clinic" незабавно ще извършат всички необходими манипулации при стриктно спазване на всички тънкости на техниката на блокадна инжекция. Цената на гръбначния блок е посочена в ценовата листа и остава постоянно достъпна за широк кръг хора.

Механизъм на действие

Когато се появят патологични промени в гръбначния стълб, гръбначните нерви се прищипват, което провокира появата на силна болка. В зависимост от това кой нерв е притиснат, болката може да се излъчва към шията, раменете, задните части, бедрата и пр. Ако стане непоносимо, единственият начин да помогнете на човека е чрез блокиране.

Поради целенасоченото приложение на анестетика, провеждането на импулси по нервните влакна временно се блокира. Това води до елиминирането или поне до значително намаляване на интензивността на болката в рамките на няколко минути. Следователно пациентът може почти веднага да се върне към изоставените дела и да се движи напълно..

При правилното изпълнение на манипулацията няма отрицателни последствия, което ви позволява да я повторите толкова пъти, колкото е необходимо. Допълнително предимство е присъствието в инжектирания разтвор, в допълнение към анестетичните, противовъзпалителни вещества. Те допринасят за ранното елиминиране на възпалителния процес в засегнатия сегмент на гръбначния стълб и повишават ефективността на консервативната терапия..

Процедурата се провежда изключително при условия на пълна стерилност (обикновено в операционна зала или съблекалня). Това е изключително важно, тъй като когато вируси или бактерии навлизат в гръбначния мозък, могат да се развият животозастрашаващи усложнения: менингит, енцефалит, миелит.

През първите няколко дни след манипулацията може да има нежелани последици под формата на изтръпване на част от тялото. Тя не изисква корекция и отминава сама по себе си след няколко дни.

Показания

Медицинските изследвания показват, че всяка остра болка в гърба, особено в долната част на гърба и сакрума, трябва бързо да се лекува. В противен случай те могат да провокират развитието на психологически разстройства, което ще влоши ефективността на лечението..

Също така при дълъг ход на заболяването може да се образува постоянен фокус на възбуждане в кората на главния мозък. Всяко допълнително раздразнение може да причини активирането му и развитието на нова атака. В такива ситуации е много трудно да се подобри състоянието на пациента чрез консервативни методи. Следователно е много по-добре да се предотврати образуването на фокус на възбуждане в кората на главния мозък. Ако конвенционалните лекарства не помогнат за облекчаване на болката, се използва гръбначен блок.

Методът е предназначен да облекчи болката, провокирана от:

  • междупрешленните хернии;
  • изпъкналост на междупрешленните дискове;
  • миозит;
  • ишиас;
  • неврит;
  • анкилозиращ спондилит;
  • остеохондроза;
  • spondyloarthrosis;
  • интеркостална невралгия;
  • тригеминална невралгия;
  • невралгия на гръбначния нерв.

Блокадната инжекция трябва да се прави не повече от 4 пъти годишно. Въпреки че в определени случаи на пациентите се предписва курс на такива инжекции, състоящ се от 10 или повече процедури. Направете почивка между тях за 2-3 дни.

Също така методът често се използва за диагностициране на редица заболявания. Ефективността на блокадата при синдрома на болката показва неврологичните причини за появата му. В противен случай трябва да се търси друг източник на болка..

Има много видове блокади. В зависимост от естеството на наблюдаваната клинична картина лекарствените разтвори могат да се инжектират в меки тъкани, определени биологично активни точки, сухожилия, в областта на преминаване на нервните влакна или техните плексуси. Те могат да се извършват на всяка част на гърба, но само лекар може да избере правилния тип обезболяване. Например, точковите инжекции в прешлени на С1-С7 на шийния отдел на гръбначния стълб могат да премахнат болката в целия гръб..

  1. Маточната шийка. Лекарството се инжектира в прешлените на шийния отдел на гръбначния стълб. Той позволява напълно да се елиминира болката в шията, ръцете и главата, както и в целия гръбначен стълб..
  2. Гръден кош. Подразбира инжектирането на разтвор на лекарства на нивото на гръдния отдел на гръбначния стълб, което помага да се изтръпват мускулите на ръцете, гърдите и багажника, както и вътрешните органи.
  3. Thoraco-лумбалната област. Насърчава елиминирането на болезнени усещания в долната част на гърба, краката и премахва дискомфорта в червата.
  4. Лумбална - облекчава болката в лумбалната област. Може да бъде предписан от невролог или вертебролог за диагностични цели.
  5. Кокцигеален - предназначен за премахване на болка в лумбосакралния гръбначен стълб.

Има медицински, лидокаинови и новокаинови блокади. Първите предполагат въвеждането, освен на анестетици, на допълнителни разтвори на кортикостероиди, които имат изразени противовъзпалителни свойства. Те се считат за доста ефективен метод за лечение на синдром на болка и други прояви на неврологични разстройства, тъй като те засягат и причините за болката - възпалителния процес.

Терапевтичните блокади осигуряват нисък риск от развитие на нежелани реакции от инжектираните лекарства, тъй като техните активни вещества незабавно проникват в лезията и едва след това се абсорбират в общия кръвен поток в малки дози..

Новокаиновите и лидокаиновите блокади се състоят във въвеждането на анестетично вещество в зоната на максимална болка, така наречените тригерни точки. Те са ефективни при болка, възникваща от повишен мускулен тонус на гърба, задръстване на ставите, радикуларен синдром. В този случай лидокаиновите блокади могат да се използват само за облекчаване на синдрома на болката, докато новокаиновите блокади се предписват за диагностични цели..

Съществуват и различни методи за прилагане на лекарства. Разграничете епидуралния, интеркосталния и паравертебралния блок.

Епидурален блок на лумбалния гръбначен стълб

За болки в долната част на гърба и необходимостта от операция на долната част на тялото, най-ефективно е въвеждането на анестетици в епидуралното пространство на лумбалния гръбначен стълб на границата със сакрума. Именно в тази област болката обикновено се локализира с увреждане на нервните корени на лумбалния гръбначен стълб..

Същността на процедурата е следната:

  • пациентът лежи на корем или страна;
  • кожата се третира с антисептичен разтвор;
  • локална анестезия се извършва в областта на прешлените L1 - L5;
  • анатомични ориентири се определят и иглата се вкарва прецизно между прешлените L3 - L4 или L4 - L5 (докато преминава през кожата, подкожната мастна тъкан, супраспинозни, интерспинозни и жълти връзки);
  • съпротивлението на границата на епидуралното пространство се преодолява внимателно;
  • разтворът се въвежда бавно;
  • иглата се отстранява и се поставя стерилна превръзка.

За да се предотврати скок на кръвното налягане преди блокадата, пациентът може да бъде инжектиран с кофеин, а на хората, страдащи от хипотония, може да се даде ефедрин. Терапевтичният ефект се развива веднага след инжектирането и продължава дълго време. Но това често е напълно достатъчно, за да се прекъсне веригата от болкови импулси, да се предотврати образуването на фокус на възбуждане в мозъчната кора и да се нормализира състоянието на пациента..

паравертебрални

Напоследък паравертебралната блокада на лумбосакралната област най-често се извършва за елиминиране на синдрома на болката. При нея въвеждането на разтвор на лекарства се извършва в отделен клон на нерва в областта на паравертебралната линия, преминавайки на нивото на напречните прешлени, без да се засяга гръбначния мозък. Това води до анестезия за определена част от тялото или вътрешен орган, което обикновено е достатъчно за премахване на тясно локализирана болка или диагноза.

От своя страна, паравертебралните блокажи са разделени на 4 вида въз основа на дълбочината на излагане:

  • тъкан - лекарството се инжектира в меките тъкани около засегнатия сегмент на гръбначния стълб;
  • рецептор - анестетикът се инжектира в местата на разположение на рецепторите, отговорни за болковите импулси;
  • проводяща - инжектирането се извършва близо до нервния корен, който е отговорен за провеждането на болкови импулси;
  • ганглиона - нервните възли стават мишена на блокадата.

Паравертебралната блокада се извършва от позицията на пациента, лежащ на корема му. Чрез палпация лекарят определя мястото на най-изразената болка, която често се намира в проекцията на засегнатия нерв. Кожата се избърсва с антисептичен разтвор и новокаин се инжектира интрадермално с тънка игла, докато се образува ефекта "лимонова кора".

Друга игла се вкарва на разстояние 3-4 см от линията на спинозни процеси на нивото на желаното междупрешленно пространство. Докато се придвижва навътре, разтвор на новокаин се инжектира на малки порции, докато се опира на напречния процес. След това посоката на движение на иглата се променя, за да се заобиколи прешлените нагоре или надолу. Така се потапя още 2 см и се инжектира планираното количество разтвор. По този начин общата дълбочина на поставяне на иглата е около 5-6 cm.

Ако има остра болка в лумбосакралната област без ясна локализация, се използват едно или двустранни блокажи, използващи смес от новокаин и кортикостероид (обикновено хидрокортизон) в областта на гръбначните връзки през 3 или 6 паравертебрални точки. Дозата на хидрокортизона се изчислява индивидуално, въз основа на състоянието на пациента, тежестта и местоположението на болката.

След блокадата се препоръчва на пациента да остане в легнало положение и е препоръчително да не се движи активно поне 2 часа. Трябва да лежите на здравата си страна. Понастоящем е позволено да използвате джаджи или други устройства за развлечение.

Блок междуребрена невралгия

Целта на процедурата е да достави лекарства в междуреберното пространство в областта на засегнатия нервен проход. Разграничаване:

Нивото на приложение на лекарството се определя въз основа на местоположението на нараняването или фокуса на заболяването.

При извършване на процедурата пациентът трябва да лежи на здрава страна. След антисептично лечение на кожата се извършва интрадермална инфилтрация с тънка игла. По-дебела игла се вкарва на същото място строго перпендикулярно на долния ръб на реброто, а след това под ъгъл, потопявайки се в меките тъкани под него. При извършване на манипулации върху задните части на ребрата целостта на съдовете редовно се следи чрез извършване на контролен аспирация.

Лекарства за спинален блок

Често се използват многокомпонентни състави, в основата на които все още са известни анестетици - лидокаин и новокаин. Те блокират предаването на нервните импулси, като инхибират натриевите тубули.

Също така, решенията за блокадни инжекции могат да включват:

  • кортикостероидите са мощни противовъзпалителни лекарства, доставката на които директно до мястото на възпаление допринася за бързото премахване на подпухналостта и изразен възпалителен процес;
  • Витамини от група В - помагат за нормализиране на предаването на нервните импулси;
  • хондропротектори - необходими за активното насищане на хрущялната тъкан, възстановяване на нейната еластичност и здравина.

Технология на блокада на шийния гръбнак

Ако е необходимо, за да се елиминира болката в шийния отдел на гръбначния стълб, пациентът е седнал и е помолен да наклони главата си напред. Медицински специалист дезинфекцира кожата и лекарят, извършващ процедурата, открива възпален прешлен и вкарва игла на два сантиметра от него, дълбока 3–3,5 см от едната страна на гръбначния стълб.

Технология за извършване на блокада на гръден гръбнак

Процедурата се извършва в легнало положение. В централната част на гръдния кош лекарят намира мускула и процеса на прешлените. След дезинфекция на кожата се поставя игла на 2 см от централната линия на гръбначния канал до дълбочина 3,5 см.

Технология на блокадата на лумбалния и лумбосакралния гръбначен стълб

Пациентът лежи на корема си. Кожата се третира с антисептичен разтвор. Лекарят намира процеса на прешлените в областта на локализация на болката и вкарва иглата на 2-3 см от средната линия на гръбначния стълб под прав ъгъл. Лекарството се инжектира след потапяне на иглата на 3-4 см. Обикновено инжекциите се правят от двете страни на гръбначния стълб..

Ако е необходимо да се анестезира сакралната област, пациентът трябва да легне на страната си и да издърпа коленете си към гърдите. Това осигурява увеличаване на пролуките между процесите на прешлените и увеличава удобството при манипулиране.

Противопоказания за процедурата

Заден блок, дори при силна болка, не може да се направи с:

  • нарушения на кръвосъсирването, по-специално с хемофилия или пациентът, приемащ антикоагуланти;
  • заразна болест;
  • Миастения гравис;
  • синдром на болен синус;
  • тежко сърдечно-съдово заболяване;
  • тежка брадикардия, артериална хипотония;
  • нарушение на процесите на хематопоеза;
  • алергии към новокаин или лидокаин;
  • епилепсия;
  • повишен съдов тонус;
  • бременност и кърмене;
  • сериозно бъбречно заболяване;
  • чернодробна недостатъчност;
  • психични разстройства.

Също така процедурата не се извършва на пациент в безсъзнание. Дори ако пациентът преди това не е изпитал алергична реакция към използваните лекарства, тестовете за алергия се провеждат непосредствено преди блокадата, за да се определи чувствителността към тях. За целта кожата леко се надраска със скарификатор и върху тази зона се нанася капка от препарата. При липса на зачервяване, подуване и други признаци на алергия са разрешени блокадни инжекции с неговата употреба.

Възможни усложнения

По-голямата част от усложненията на задния блок са причинени от нарушение на техниката на неговото изпълнение. Следователно, те могат лесно да бъдат избегнати, като се обърнат към висококвалифицирани специалисти, които добре познават процедурата за процедурата. Блокадната инжекция носи следните рискове:

  • пункция на твърдата мембрана на гръбначния мозък, която е изпълнена с проникването на лекарствения разтвор в паяжината, намаляване на вътречерепното налягане и появата на силно главоболие;
  • травма на кръвоносен съд и въвеждане на анестетик в него, което може да доведе до изтръпване на част от тялото, образуване на хематом;
  • добавянето на инфекция е възможно, ако по време на процедурата не се наблюдава стерилност, която е придружена от зачервяване, болезненост на засегнатата област на меките тъкани и понякога супурация;
  • наблюдават се временни неврологични нарушения с увреждане на нервните влакна, рискът е 0,1%.

Гръбначен блок в клиниката на SL

В SL Clinic блокадите се извършват от напълно обучени медицински работници, което гарантира абсолютно точно спазване на техниката на манипулация и липсата на усложнения. Тук можете да направите всякакъв вид блокада. Индивидуално лекарят ще избере най-ефективния метод за премахване на болката. всяка процедура е посочена в ценовата листа.

Цената на блокадата е от 1000 до 5000 рубли и зависи от:
- Цената на лекарствата, които прилагаме;
- Клиники, в които ще се извърши блокадата.
- Броят на блокадите.
- Тип блокада (паравертебрална, епидурална и др.)
Цената включва:
- Лекарствен продукт;
- Спринцовки с игла.
- Клиника, в която ще се извърши блокадата;
- Видът на блокадата (паравертебрална, епидурална и др.)
- Броят на блокадните сесии;
- Наблюдение и консултации по време на рехабилитационния период.

Предлагаме ви също не само да се борите с проявите на съществуващото заболяване, но и сами с него. Квалифицирани хирурзи на гръбначния стълб и лекари от други специалности ще могат да разберат подробно причините за болката и да изберат оптималната тактика на лечение.

Диагностиката в "SL Clinic" се извършва на модерно оборудване от най-новите поколения, което ви позволява да откриете и най-малките отклонения от нормата и ефективно да ги повлияете с помощта на консервативна терапия. Ако тя е неефективна или в напреднали случаи, можем да ви предложим бързо хирургично лечение на съществуващи заболявания, използвайки най-новите методи, които се характеризират с ниска инвазивност и високо ниво на безопасност. Тук няма да намерите опашки, небрежно и невнимателно отношение към пациентите. Ние искрено се грижим за вашето здраве и сме готови да извървим дълъг път, за да гръбнете здравето с вас. Уговорете среща със специалиста, от който се нуждаете сега, обадете се.

Блок на шийния гръбначен стълб: прегледи

Лекарствената (терапевтична) блокада е метод за локално приложение на лекарства (главно локални анестетици и стероидни хормони) във фокуса на възпалителния процес с цел облекчаване на болката и възстановяване на адекватно ниво на мобилност на пациента. Блокада на шийния отдел на гръбначния стълб може да бъде показана за много заболявания, придружени от силна болка и тежки неврологични разстройства, например, остеохондроза или издатина на диска (херния). Някои видове цервикална блокада (по-специално вагосимпатична блокада) също се използват за облекчаване на остри шокови състояния с фрактури на ребрата, травматична асфиксия или изгаряне на дихателните пътища, плевропулмонален шок. Прегледите на пациенти за блокадата на шийния отдел на гръбначния стълб ни позволяват да заключим, че тази процедура е високоефективна, въпреки факта, че аналгетичният ефект продължава, като правило, за кратко време.

Механизъм на действие

Терапевтичните блокади се считат за най-ефективният начин за облекчаване на остри болкови синдроми с ясно изразена клиника на неврологични нарушения, основният от които е радикуларният синдром (компресия или прищипване на нервните снопове на гръбначните нерви).

Благодарение на локалното инжектиране на лекарства директно в мястото на възпалението е възможно да се постигне бърз аналгетичен ефект: повечето пациенти забелязват значително намаляване на болката или пълното им изчезване в рамките на 5 минути след инжектирането.

Терапевтичният ефект от процедурата се определя от ефекта върху нервните плексуси, състоящ се от сензорни и двигателни нервни влакна и ганглии. Ганглиите (нервните възли) са съвкупност от нервни и глиални клетки, затворени в обвивката от съединителна тъкан, следователно, такава блокада може да се нарече също ганглионна.

Бързото елиминиране на болезнените усещания в областта на шията и горната част на рамото не е единственият клинично значим ефект от изпълнението на цервикален блок. Процедурата също така ви позволява да намалите тежестта на възпалителните процеси, което е от голямо значение за предотвратяване на гнойно увреждане на тъканите и лимфните възли и стимулира метаболитните процеси в костната и хрущялната тъкан (при условие че се прилага едновременно с витамини от група В), възстановявайки метаболизма в хрущялните компоненти на междупрешленните дискове на шийния отдел на гръбначния стълб.

В зависимост от избора на лекарства за цервикална блокада може да се постигне следният резултат:

  • нормализиране на мускулния тонус и облекчаване на мускулните спазми (клинично се проявява с намаляване или изчезване на остри и стрелящи болки в шията, провокирани от компресия на нервни окончания от спазматични мускули);
  • блокиране на кашличния рефлекс (с вагосимпатикова блокада според техниката Вишневски или Бурденко);
  • намаляване на подуването на меките тъкани (мускулно-лигаментен апарат).

Някои експерти твърдят, че след цервикална блокада пациентите повишават своята устойчивост към инфекциозни лезии на този сегмент на гръбначния стълб и подобряват метаболитните и метаболитни процеси в меките и хрущялните тъкани, но няма научно потвърждение на това мнение.

Кой може да бъде назначен на цервикалния блок??

Основното показание за всякакъв вид блокада е синдром на остра или хронична болка с висока интензивност, който не позволява на човек да изпълнява домакински или работни задължения и значително намалява качеството на живота си. Такива болки са характерни не само за дегенеративна дискова болест от 3-4 градуса и междупрешленни хернии, но и за други заболявания на гръбначния стълб и мускулно-скелетната система, включително:

    неинфекциозно (асептично) възпаление на междупрешленните дискове с прогресивно разрушаване на хрущялната тъкан (спондилодисцит);

Забележка! Лекарствените блокади могат да се извършват както за терапевтични, така и за диагностични цели. Ако лекарят не може да проведе физически преглед на засегнатия сегмент (прецени състоянието на меките тъкани, подвижността на гръбначния стълб, състоянието на мускулния тонус) поради силна болка в шията, на пациента може да бъде предложена блокада на лидокаин или новокаин с цел локална анестезия и правилна диагноза.

Видове блокади и техните характеристики

Основната класификация на блокажите в шийния отдел на гръбначния стълб се извършва според техниката на прилагане на лекарства, но има и други класификации. Например, според дълбочината и локализацията на въвеждането на игла с разтвор, се разграничават следните видове блокади:

  • мускулна;
  • ганглионен или периневрален (блокада на нервния сплит);
  • подкожно;
  • радикуларен (блокада на самия нервен корен, участва във възпалителен или патологичен процес);
  • интрадермално.

Повечето от терапевтичните блокади са анестетични процедури, тъй като се извършват с цел облекчаване на болката с помощта на аналгетици и локални анестетици. Противовъзпалителната блокада включва прилагането на хормонални стероидни лекарства. Смесените инжекции могат да се състоят от две или повече лекарства, които се избират, като се вземат предвид основното заболяване, свързаните с него усложнения и наличието на неврологични симптоми.

Паравертебрална (паравертебрална) техника на инжектиране

Това е най-често срещаният вид цервикален блок, използван за лечение на болка при остеохондроза и други патологии на гръбначния стълб. С паравертебралната техника лекарственият разтвор се инжектира в паравертебралните тъкани, разположени в изходната зона на засегнатите нервни корени.

В зависимост от това къде точно ще се инжектира лекарството, има четири вида паравертебрална блокада..

Видове паравертебрална блокада

ТипКъдето се инжектира лекарството?
Метамерни-рецепторБиологично активни или задействащи точки на кожата и структурите на мускулно-лигаментния апарат.
тъкан.Меки паравертебрални тъкани (мускули, сухожилия, връзки), обграждащи областта на възпалението и фокуса на болката.
ганглионичен.Нервни ганглии (възли) или плексуси.
Проводна (блокираща невромускулна трансмисия) анестезия.Нервни окончания (нервни снопове).

За извършване на паравертебрална цервикална блокада могат да се използват различни анестетици (новокаин, ултракаин, лидокаин, бупивакаин), както и глюкокортикостероидни хормони (хидрокортизон, преднизолон, дексаметазон), блокатори на хистаминови рецептори и вазодилатиращи лекарства. За подобряване на невротрофните показатели е показана употребата на витамини от група В и метаболитни коректори.

Вагосимпатична блокада

Вагосимпатичният блок на шийката на матката е предложен от неврохирурга Вишневски (по-късно професор Бурденко коригира инжекционната техника, но и двата метода все още се използват в неврохирургията).

Отнася се до периневрални манипулации, тоест с тази процедура се извършва блокада на нервните ганглии (възли). Използването на вагосимпатикова техника е неподходящо при остеохондроза, тъй като ефектът на инжектираните лекарства пада върху симпатиковите и вагусните нерви.

Индикация за използването на този метод на анестезия може да бъде:

  • пристъп на бронхиална астма (включително пациенти със статут на астматик);
  • плевропулмонален шок (травматично дразнене на рецепторите на висцералната и париеталната плеврална мембрана на белите дробове);
  • наличието на въздух в плевралната кухина (пневмоторакс);
  • фрактури на гръдния кош, образувани от гръдната кост и ребрата;
  • асфиксия (нарушение на дишането, водещо до задушаване) от травматичен тип;
  • термични и химични изгаряния на дихателните пътища;
  • следоперативна пневмония.

За вагосимпатикова блокада се използва разтвор на новокаин 0,25%.

Положението на пациента лежи на гърба му. Под раменните лопатки се поставя медицински валяк, а главата се обръща в посока, обратна на предвиденото място на инжектиране. Преди прилагането на основната доза от лекарството (около 50-70 ml) се извършва локална интрадермална анестезия, след което лекарят започва внимателно да придвижва дългата игла в проекционната зона на нервно-съдовия сноп на шията, разположен над хиоидната кост. На всеки 2 см се инжектира разтвор на новокаин, така че пациентът практически не чувства болка и дискомфорт по време на процедурата.

Важно! За да се прецени дали блокадата е проведена правилно, е необходимо да се изследва пациентът за откриване на положителен синдром на Бернар-Хорнер, който се проявява с нарушение на симпатиковата нервна система и нарушение на инервацията на очните мускули. Пациентът трябва да има увиснал клепач, стесняване на зеницата и палпебрална фисура, отдръпване на очната ябълка от страната на приложението на новокаин. От страна на кожата се отбелязват изразена хипертермия и зачервяване.

Епидурална техника

Епидуралните блокове на шийката на матката се използват рядко, тъй като този метод на прилагане на анестетици винаги е свързан с висок риск от увреждане на гръбначния мозък. Аналгетичният ефект при този метод на приложение се дължи на ефекта на упойката върху нервните окончания, които излизат в епидуралното пространство, разположено между менингите. Основната индикация за епидурален блок е необходимостта от операция на този сегмент на гръбначния стълб. По-рядко процедурата се използва за облекчаване на хронична канцерогенна болка (не само в областта на шията, но и в горните крайници, както и в областта на гръдния кош).

Забележка! При 60% от пациентите епидуралната блокада на шийката на матката причинява забавяне на сърдечната честота и понижаване на кръвното налягане, следователно, преди да я извърши, лекарят трябва внимателно да оцени възможните рискове и да направи предварителна прогноза за очакваните последици. При някои пациенти проявите на дихателна недостатъчност са регистрирани в рамките на 10-20 минути след извършване на блокадата, поради което този вид анестезия не се препоръчва за лица с респираторни патологии.

Преносимост и възможни усложнения

Въпреки факта, че блокадата на шийния отдел на гръбначния стълб ви позволява бързо да спрете атаките на силна болка в шията, той не трябва да се използва като единствен метод за лечение на синдром на болката, тъй като процедурата има тежки странични ефекти и може да доведе до сериозни усложнения. Ако изследваме отзивите на пациентите за цервикалния блок, можем да заключим за задоволителна поносимост и доста чести странични ефекти, които се проявяват с главоболие, нестабилност на кръвното налягане, промени в сърдечната честота. В повечето случаи тези нарушения са обратими и изчезват в рамките на няколко дни след процедурата, но някои пациенти могат да развият тежки последици и усложнения. Те могат да включват:

  • съдово увреждане с игла за инжектиране на разтвор (проявява се с образуването на хематоми и синини);
  • тежки алергични реакции (оток на Quincke, ларингеален спазъм, сърдечна недостатъчност), причинени от непоносимост към лидокаин или новокаин;
  • прекомерна инфилтрация на тъканите с анестетици, провокираща тяхната некроза (некроза);
  • увреждане на нервните възли и плексуси (може да се прояви като изтръпване и зачервяване на лицето, нарушени изражения на лицето, нарушение на речта);
  • халюцинации;
  • инфекция на тъканите на мястото на пункцията, както и въвеждане на инфекция в паравертебралното пространство.

Най-опасните усложнения на цервикалния спинален блок са респираторна депресия, вътрешно кървене, хипотонична криза (спад на кръвното налягане до критични нива) и припадъци. Сред отразените последици могат да бъдат усложнения, свързани със страничните ефекти на използваните лекарства (чревна атония, аритмия и др.).

Забележка! Усложненията след цервикална блокада почти винаги са свързани с нарушение на техниката за прилагане на лекарства, следователно процедурата може да се извърши само в медицинско заведение при условия на абсолютна стерилност (включително достатъчна стерилизация на използваните инструменти). Само невролог или неврохирург може да прилага лекарства за блокиране на нервните окончания.

На кого блокадите са противопоказани??

В някои източници можете да видите информация, че гръбначният блок е проста и безопасна процедура, която не изисква специални знания и умения. Това не е истина. Паравертебрална или вагосимпатикова блокада на шийния отдел на гръбначния стълб е сложна неврохирургична манипулация, която може да се извърши само от квалифициран специалист при наличие на подходящи условия. Както всяка друга микрохирургична манипулация, блокадата на шийката на матката има редица противопоказания, които включват:

  • инфекциозни заболявания на кожата, вътрешните органи и гръбначния стълб (особено в острия период);
  • психични и тежки невротични разстройства (епилепсия, цереброспинална парализа);
  • синдром на мускулна слабост (миастения гравис);
  • заболявания на кръвоносната система, при които пациентът има висок риск от кървене (тази категория противопоказания включва продължителна употреба на антикоагуланти - разредители на кръвта);
  • тежко чернодробно заболяване, придружено от частична дисфункция на органите;
  • патология на сърцето и кръвоносните съдове (злокачествена хипотония, инфаркт на миокарда, тахикардия и др.).

Блокадата на шийния отдел на гръбначния стълб е допустима само за възрастни пациенти.

Важно! Важно е да се има предвид, че блокадата е забранена за употреба при кърмещи и бременни жени, следователно, ако една жена е бременна, тя трябва да уведоми лекуващия лекар за това. Ако пациент с активна репродуктивна функция е имал незащитен секс малко преди блокадата, е необходимо да се изключи евентуална бременност (използвайки кръвен тест или диагностични тестове за домашна употреба), тъй като такива манипулации могат да провокират замръзване и спонтанен аборт..

Прегледи на пациенти

Зоя П., 29 години, Томск

„Миналата година ми се случи много неприятна история: прибирах се от работа, подхлъзнах се по леда и паднах, удряйки горната част на гърба си върху пейка до мен. Резултатът е нараняване на шията. Наред с други медицински процедури, лекарят предписва блокада на лекарството, за да намали болката. Съгласих се с процедурата, тъй като ръката и предмишницата много ме боляха. Усещанията по време на въвеждането на иглата във врата са много неприятни, но доста поносими, особено след като действието на лекарството започна веднага след края на всички манипулации.

След като напуснах офиса, успях да вдигна ръката си, така че, разбира се, ще ви посъветвам блокадата на шийката на матката, но не забравяйте, че процедурата само облекчава болката и не замества пълноценното лечение ".

Олга Николаевна, 42 години, Република Беларус

„Работя като невролог повече от 15 години и с увереност мога да кажа, че блокадата е единственият метод за симптоматично лечение на болка при цервикална остеохондроза, който практически е 100% ефективен. Рискът от странични ефекти, ако се извършва правилно, е минимален и е свързан главно с отрицателни реакции към използваните лекарства. Процедурата не изисква специална подготовка, основното е да не се притеснявате. Ако страхът е прекалено силен, съветвам ви да започнете да приемате билкови успокоителни (валериана, маточина) 2-3 дни преди планираната интервенция.

Що се отнася до лекарствата, в практиката си използвам смес от хидрокортизон с лидокаин (5-10 мл). За да затвърдите ефекта, препоръчвам също да направите курс на интрамускулни инжекции на витамини от група В (5-10 дни). За да бъде резултатът стабилен, в повечето случаи се изисква да направите 2-3 блокади, но не бива да се заблуждавате, че мислите, че това е достатъчно. Ако не се занимавате с лечебна терапия, не ходете на масаж и не следвайте предписанията на други лекари, болката ще се върне много скоро. “.

Константин М., на 31 години, Оренбург

„Получих блокада на шийката на матката в неврологична болница, където завърших с цял набор от заболявания (остеохондроза, усложнена от ишиас и миозит на паравертебралните мускули в шията). Блокада е въвеждането на няколко инжекции в шията. Инжектираха ми новокаин и витамини от група В, които, както обясни лекарят, са необходими за подобряване на храненето на кожата, мускулите, кръвоносните съдове и други меки тъкани. Облекчението дойде почти веднага, но се оказа временно: болката се влоши отново вече 3 седмици след изписването от болницата. По принцип определено препоръчвам процедурата, но само при условие на по-нататъшна рехабилитационна терапия. Ако това не бъде направено, блокадата по принцип е безполезна..

Между другото, в някои центрове спиналната блокада се извършва под хардуерен контрол, така че, ако е възможно, ви съветвам да се свържете с платени центрове. ".

Маргарита, 27 години, Калуга

„За първи път се сблъсках с цервикален блок след раждането, когато остеохондрозата се влоши толкова много, че дори ставането от леглото беше голям проблем (или по-скоро вдигането на главата ми от възглавницата). Направих процедурата в редовна клиника. Какво мога да кажа - боли, страшно, неприятно. След самата блокада главата боли ужасно, появяват се проблеми с дишането и сърцето ми бие. Освен това имах кожна алергия, предполагам, към новокаин. Ако някой вземе решение за подобни манипулации, съветвам ви да направите тест за тестове за алергия, защото последствията могат да бъдат много сериозни ".

Видео - Блокада във врата

Блокада на цервикалния гръбначен стълб (блокада в шията) е най-ефективният начин за лечение на вертеброгенна, канцерогенна, остра и хронична болка в шийния отдел на гръбначния стълб. Ако се спазва техниката, процедурата се счита за достатъчно безопасна, но не забравяйте, че този метод, въпреки че облекчава болката, не лекува причината им. За да се постигне стабилен резултат (дългосрочна ремисия), пациентът трябва редовно да се подлага на лечение с лекарства, да се храни правилно, да се занимава с физиотерапевтични упражнения и да посещава предписани процедури (сцепление на сцепление, физиотерапия, акупунктура).

Блокадата с херния на лумбалния гръбначен стълб е най-ефективният метод за облекчаване на болката. Херния дискова болка възниква поради компресия на корен на нерва, която протича до повредения диск. За да разберете за лекарствата, използвани за блокади, методите за блокиране и продължителността на действието, препоръчваме да прочетете подробна статия на нашия уебсайт.

Лечение - клиники в Москва

Изберете сред най-добрите клиники въз основа на прегледи и най-добрата цена и си запишете час

Блок на гръбначния стълб кой го направи?

защото Не си логнат. Да вляза.

защото не сте надежден потребител. Как да станем доверие.

защото темата е архивирана.

защото Не си логнат. Да вляза.

защото не сте надежден потребител (телефонният номер не е проверен). Въведете и потвърдете своя телефонен номер. Повече за доверието.

защото темата е архивирана.

защото Не си логнат. Да вляза.

защото не сте надежден потребител (телефонният номер не е проверен). Въведете и потвърдете своя телефонен номер. Повече за доверието.

защото темата е архивирана.

защото Не си логнат. Да вляза.

защото не сте надежден потребител (телефонният номер не е проверен). Въведете и потвърдете своя телефонен номер. Повече за доверието.

защото темата е архивирана.

защото Не си логнат. Да вляза.

защото не сте надежден потребител (телефонният номер не е проверен). Въведете и потвърдете своя телефонен номер. Повече за доверието.

защото темата е архивирана.

защото Не си логнат. Да вляза.

защото не сте надежден потребител (телефонният номер не е проверен). Въведете и потвърдете своя телефонен номер. Повече за доверието.

защото темата е архивирана.

защото Не си логнат. Да вляза.

защото не сте надежден потребител (телефонният номер не е проверен). Въведете и потвърдете своя телефонен номер. Повече за доверието.

защото темата е архивирана.

защото Не си логнат. Да вляза.

защото не сте надежден потребител (телефонният номер не е проверен). Въведете и потвърдете своя телефонен номер. Повече за доверието.

защото темата е архивирана.

защото Не си логнат. Да вляза.

защото не сте надежден потребител (телефонният номер не е проверен). Въведете и потвърдете своя телефонен номер. Повече за доверието.

защото темата е архивирана.

защото Не си логнат. Да вляза.

защото не сте надежден потребител (телефонният номер не е проверен). Въведете и потвърдете своя телефонен номер. Повече за доверието.

защото темата е архивирана.

защото Не си логнат. Да вляза.

защото не сте надежден потребител (телефонният номер не е проверен). Въведете и потвърдете своя телефонен номер. Повече за доверието.

защото темата е архивирана.

защото Не си логнат. Да вляза.

защото не сте надежден потребител (телефонният номер не е проверен). Въведете и потвърдете своя телефонен номер. Повече за доверието.

защото темата е архивирана.

защото Не си логнат. Да вляза.

защото не сте надежден потребител (телефонният номер не е проверен). Въведете и потвърдете своя телефонен номер. Повече за доверието.

защото темата е архивирана.

Реклами в NN.RU - За деца

Детска дървена къща за деца Нашите детски дървени къщи за игра и детски площадки са изработени от екологично чист дървен материал и.
Цена: 49 000 rub.

Кръгло легло - буков дървесен трансформатор за дете от раждането до 5 години. Особеността на яслите е, че расте с вашата.
Цена: 9 900 rub.

Пясъчник Нека направим по поръчка пясъчник с капак и пейки. Пейки за лесна игра, корицата ще предпази от неканени гости (кучета.
Цена: 4 900 rub.

Двуетажно легло Леглото е изработено от майстора, всякакъв размер и цвят според вашата поръчка. Екологичен дизайн, направен.
Цена: 38 000 rub.

Ако сте чули Дмитрий Биков по радиото, четете неговите колони, книги, статии, идваше на лекции - не го познавате. Той е поет.

Личен опит за облекчаване на болката с епидурален блок


Потребители, разглеждащи темата: 0 регистрирани, 0 скрити и 0 гости
НеСледваща тема
Предишна тема

Spinet.ru Форум Индекс »Форуми» Остеохондроза »Общи» Личен опит за облекчаване на болката чрез епидурална блокада
авторсъобщение
Димас

Добавена снимка на 12 май 2008 г.
Мнения: 34

да фен: Оля се занимава с реклама, лекувах се от Трофименко, прочетете в друга тема.


фен

Добавена снимка на 12 май 2008 г.
Мнения: 1447
Местоположение: Москва

2 Dimas
Къде точно?


nikoshi

Добавена снимка на 12 май 2008 г.
Мнения: 1

Здравейте на всички спътници!

Имам предвид кой се бори с междупрешленните хернии. Харесвам повечето L5S1. Не искам дори да пиша размера, тъй като той е няколко пъти по-голям от тези, за които пишете. Така че дори не знам дали всичко е толкова лошо или добро. Ще навърша 50 след година.
Това е третата херния в живота ми.
Първият път е на 18 години - чиста травматология. Изплъзна, падна, събуди се - херния. Паднах на гърба си в яхт клуба и имаше щифт, точно областта на този много прешлен. Веднага ми отнеха десния крак, едва ме завлякоха вкъщи. Рентгеновите лъчи показаха херния. Тогава имаше обичайното лечение, всеки знае анестезия, облекчаване на спазмите, витамини В. Няма полза. Препоръчва се ръчна жена заедно с физиотерапия. Вървях две седмици, тя премахваше само спазми и проби
мускули. Няколко силни влияния, нещо щракна и болката изчезна. Единственото е, че всичко това се случи през лятото и след това имаше възможност да прекарат месец на море. След тези 10 години напълно забравих за това нещастие.
Преди 6 години след тежък грип
се появи усложнение, подобно на радикулит. Отново същото лечение.
Това е цялата история за лекуваните.
Тази година се случи така, че се наложи да прекарам три вечери подред в края, а през деня бях на крака по цял ден. Може би се разтресе насън, може би чантата беше тежка, но на третия ден, когато се върнах у дома, видях, че болката е непоносима и я дадох на другия крак.
Реших възможно най-скоро да отида при масажиста си и да облекча всички болки. След 4 масажа разбрах, че най-накрая съм пристигнал. Оттогава минаха два месеца. В началото поради болката той не можеше нито да спи, нито да легне. Първо ме прободоха олфен с анестетичен коктейл, резерпин, витамини В / м, практически няма резултати. И ЯМР даде показания за хирургично решение. Реших да се бия докрай, без такава намеса, моят лекар, невролог, се съгласи с мен. След това през последния месец ми беше инжектиран травма, кенолог и дискуси с епидурална блокада. За да бъда честен, започна някакво облекчаване на болката. Преди две седмици от набор от упражнения избрах упражнения, които мога да правя на гърба си без болка. Започнах да правя упражнения за 10 минути, всеки час по 8-10 часа всеки ден. Сега стигнах до 20 минути на всеки час. Постепенно усещам облекчаване на болката. Не мога да ходя на големи разстояния, защото има много силни болки. Седя с изправен гръб. Комуникирам в Интернет вече два дни. Засега всички успехи.
Имате въпрос към всички? Кой чу за техниката на Еминов? Къде можете да го намерите в Интернет?



Матвей

Добавена снимка на 12 май 2008 г.
Мнения: 26

Аз също бях в Рубцовска, платих 200 долара за инжекцията, след упойка кракът ми изтръпна, док.
Тор в собствения си джип ме заведе
моята... вечерта кракът ми се отдалечи, но аз бях там, за да
Разбира се, не отидох повече, инжекцията няма да работи
не духаше... дори стана, сякаш по-лошо.
До новата година ходих при проф. Соков при
болница, направи ли там за три не
дел физикална терапия, капкомери и блокада:
гръбначен и перитонеален. Първо излезе безплатно. какво радва.
Не беше установено много подобрение
разстроен е. Слава Богу, че е по-лошо от сто
Извод: разочарован от блокади, прозорци
те не са
Соков обаче видя хора, които
ry са доволни от това.


Grinok

Добавена снимка на 12 май 2008 г.
Мнения: 63

2matvey

Вече писах, че тривиалните капкомери с местния наркотик Neodolpasse ми помогнаха в Австрия, направиха ми 10 от тях и се изправих и от края на януари в добро състояние кракът наистина ме боли, но вече можете да живеете с това, като продължавате гимнастиката и търсейки други възможности за подобряване на състоянието.



фен

Добавена снимка на 12 май 2008 г.
Мнения: 1447
Местоположение: Москва

2 Dimas
Сега виждате. -))


Димас

Добавена снимка на 12 май 2008 г.
Мнения: 34

да се почита:
Беше самият Трофименко, който претърпя 8 сеанса не глупости, методът му на лечение е обикновена акупунктура, поставя в различни позиции и колит, колит, колит, помага малко. Лечението му не струва толкова пари, осъзнах това за съжаление, когато вече се лекувах от него, но в началото имаше подобрения като всички останали, той също предписва ношпу, валериана и т.н..
Знаех, че няма да отида.


Матвей

Добавена снимка на 12 май 2008 г.
Мнения: 26

Съгласен съм... Помислих същото и след това
Соков (Москва), но това е временно явление
и с това не можете да нормализирате качеството на живот
Между другото, Рапано не помага твърде добре
добри бани, той също, до първите остри
движение.


Ашока

Добавена снимка на 12 май 2008 г.
Мнения: 3

Скъпи Гринок! Моля, отговорете ми, бихте ли ми казали повече за това лекарство Неодолпаза.
Факт е, че баща ми има същите проблеми: херния на мезовертебрала. Никакви лекарства не помагат. Прочетох вашето съобщение, обадих се на приятелите ми в Германия, но в аптеката им казаха, че има само Неодол и те не познават Неодолпаса. Може би е едно и също нещо, може би все още имате ръководство или кутия. Помогнете ми моля!
Anfisa.


Ашока

Добавена снимка на 12 май 2008 г.
Мнения: 3

Скъпи Гринок! Моля, отговорете ми, бихте ли ми казали повече за това лекарство Неодолпаза.
Факт е, че баща ми има същите проблеми: херния на мезовертебрала. Никакви лекарства не помагат. Прочетох вашето съобщение, обадих се на приятелите ми в Германия, но в аптеката им казаха, че има само Неодол и те не познават Неодолпаса. Може би е едно и също нещо, може би все още имате ръководство или кутия. Помогнете ми моля!
Anfisa.


Ашока

Добавена снимка на 12 май 2008 г.
Мнения: 3

Скъпи Гринок! Моля, отговорете ми, бихте ли ми казали повече за това лекарство Неодолпаза.
Факт е, че баща ми има същите проблеми: херния на мезовертебрала. Никакви лекарства не помагат. Прочетох вашето съобщение, обадих се на приятелите ми в Германия, но в аптеката им казаха, че има само Неодол и те не познават Неодолпаса. Може би е едно и също нещо, може би все още имате ръководство или кутия. Помогнете ми моля!
Anfisa.


Grinok

Добавена снимка на 12 май 2008 г.
Мнения: 63

2 asoka

Диклофенак-Натрий 0,30 g
Orfenadrincitrat 0,12 g

произведено в Австрия:
Fresenius Kabi Austria GmbH_ A-8055 Грац

Това е решение за капкомери от 250 мл

Направих 1 в болницата, след това пет при терапевта и още пет няколко дни по-късно. В събота и неделя лекарите не работеха. Взех и Xefocam по една таблетка сутрин и вечер. След 8-мата или деветата инжекция се изправих като в приказка и отидох на разходка. Мисля, че съм изминал два километра, въпреки че преди това е почти невъзможно да се извърви 100 метра без почивка.

Ето историята.!
В състава на това лекарство, изглежда, няма нищо необичайно, и двете лекарства са известни. Може би качеството е австрийско? )))




Личен опит за облекчаване на болката с епидурален блок


За Повече Информация Относно Бурсит