Блок за врата

Специалистите от клиниката за стопартроза широко използват блокадата на шийния отдел на гръбначния стълб. Такива инжекции помагат добре при болки във врата с обостряне на остеохондроза. В рамките на 10-15 минути пациентът чувства облекчение и облекчаване на болката. Можете да разгледате отзивите на пациенти след блокадата на шийния отдел на гръбначния стълб, както и да разберете цената на процедурата на нашия уебсайт.

Полезно е да се лекувате при нас!

15 години опит в лечението на заболявания на ставите и гръбначния стълб

След 1 ден - назначаване на лекар, диагностика и започване на лечение

Консултация 0 рубли до 31 май!
по време на лечение при нас

15 години опит в лечението на заболявания на ставите и гръбначния стълб

След 1 ден - назначаване на лекар, диагностика и започване на лечение

Консултация 0 рубли до 31 май! по време на лечение при нас

съдържание

Инжекции в блок на шията: Предимства

Инжекциите в шията за блокада могат да облекчат острата болка за няколко минути. Процедурата се отличава със скоростта на постигане на ефекта. Инжектираното лекарство незабавно се доставя на мястото на възпалението и пациентът започва да изпитва значително облекчение, както казват на "върха на иглата".

С помощта на блокадата е възможно и облекчаване на възпалението, подуването, премахване на мускулния спазъм, нормализиране на кръвоснабдяването и подвижността на шията.

Недостатъците включват индивидуална непоносимост към лекарства. За да се сведат до минимум тези рискове, лекуващият лекар трябва да проведе предварителен преглед..

Блокада с остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб

Блокада с цервикална остеохондроза се предписва доста често. За инжектиране лекарите използват следните лекарства:

Хормони (хидрокортизон, дексаметазон, дипроспан);

Облекчаващи болката като новокаин, лидокаин;

Хомеопатични лекарства - ауфлутоп, зел-Т.

Паравертебралната блокада се счита за най-често срещаната, в този случай инжекциите в шията се правят директно в областта на възпалението на нерва. Според технологията методът се счита за сравнително прост, но изисква определени умения от лекаря.

Можете също да различите епидуралния тип блокада. В този случай инжекцията се прави директно в епидуралното пространство, което заобикаля гръбначния мозък..

Лечение с блокада на шийния отдел на гръбначния стълб в клиника "Стопартроза"

Какъв вид блокада да се направи (паравертебрална или епидурална), както и да се избере необходимото лекарство, се определя само от лекаря. В клиниката за стопартроза специалистите ще изготвят индивидуален план за лечение, който ще включва не само анестезия, но и възстановителни процедури. Също така даваме инжекции за херния на шийния отдел на гръбначния стълб, в този случай лекарството се инжектира до мястото на компресия на нервния корен от междупрешленния диск.

Уговорете час при нас за лечение на телефон +7 495 134 03 41 или оставете заявка на уебсайта.

Блок на шийния гръбнак

Болката в различни части на гръбначния стълб е неразделен симптом на много заболявания на опорно-двигателния апарат. Широка гама лекарства се използва за облекчение, но при силен болков синдром понякога се налага да прибягвате до по-мощни и по-бързо действащи лекарства.

Блокадата на шийния отдел на гръбначния стълб се извършва с терапевтична и диагностична цел. Манипулацията е инжектирането на лекарството директно в болезнената област. От една страна, лекарството изключва една от връзките на механизма на болката, а от друга, позволява на лекаря да разбере, че синдромът на болката е причинен от патологичен процес в гръбначния стълб.

Обща информация за процедурата

Блокът на шийния сплит е инвазивна инжекция на анестетик (разтвор на новокаин или лидокаин) в областта на шията, за да се облекчи болезнена атака. Блокадата може да включва и други лекарства, течни витаминни комплекси и други компоненти, включени в терапевтичния режим..

Механизмът на действие е да блокира натриевите канали в нервните окончания. Импулсите в клетките възникват поради разликата в електрическия потенциал в самата мембрана и извън нея. Под въздействието на дразнещ фактор (налягане, други импулси и др.) Клетъчният потенциал започва да се променя. На определен етап натрият навлиза в процеса, който също участва в образуването на импулс..

Синдромът на болката не е нищо повече от мощен импулс, изпратен от клетките до мозъка. С потискането на нервната проводимост в определена област болката изчезва. Изборът на блокада зависи от естеството на болката. Лидокаинът действа по-бързо и по-силно, поради което се използва за спешно облекчаване на болката. Новокаинът действа по-бавно, но ефектът продължава по-дълго, така че може да се използва за облекчаване на продължителната болка.

Новокаиновите и лидокаиновите блокади се практикуват от невролози и анестезиолози от много години. За да извърши манипулацията, лекарят трябва да знае добре локализацията на нервните корени и тяхното изпъкване върху тялото, следователно, неопитни специалисти, дори и със сертификат, не се допускат преди процедурата..

Блокадата се извършва с помощта на стерилни инструменти - спринцовка и специална тънка игла, чийто диаметър улеснява навлизането в тъканта в съседство с гръбначния стълб. Инжектираният разтвор трябва да бъде строго стерилен, да не е изтекъл, следователно, ако има някакви външни промени (мътност, люспи и др.), Невъзможно е да се определи датата на производство, строго е забранено използването му, ако не се спазват условията за съхранение.

Блокадата се извършва от анестезиолог, хирург или невролог в стерилна болнична среда (кабинет за лечение, малка операционна зала). Лекарят се подпомага от медицинска сестра или медицинска сестра анестезиолог. При силен болков синдром може да се наложи фиксиране на пациента, тъй като съществува риск от счупване на иглата.

Показания за провеждане

Лидокаиновата блокада се използва широко при синдроми на болка, свързани със заболявания на опорно-двигателния апарат. Процедурата се използва и при извършване на леки хирургични интервенции..

В какви случаи се поставя блокада:

  • силна болка поради прищипване на нервните корени;
  • пристъп на болка пречи на прилагането на диагностични мерки;
  • анестезия за леки хирургични интервенции, когато не се изисква обща анестезия;
  • съвместно приложение с лекарства и витамини.

Болката в шията често се появява при заболявания като цервикална остеохондроза, остеопороза и други патологии на мускулно-скелетната система. Дискомфортът се отразява негативно на общото състояние на пациента, като значително намалява качеството на живот. Анестетичните блокажи са универсално лечение на гръбначните заболявания и предотвратяват развитието на други болезнени симптоми..

Обикновено се предписва курс от няколко процедури, които са включени в програмата за стационарно лечение или се извършват по време на амбулаторно посещение в здравно заведение. Първият вариант е за предпочитане, когато пациентът е непрекъснато под наблюдението на здравните работници и, ако състоянието се влоши, може да получи помощ своевременно. При някои заболявания, например, с междуребрена херния, пациентът изпитва силна болка, която предотвратява диагностичните мерки (рентген, ултразвук).

За да се нормализира състоянието, се извършва блокада. Може да се инжектира контрастен агент с разтвора за подобряване на визуализацията на увредената зона. Незначителните хирургични интервенции, които не изискват дълбоко проникване в тъканите, също се извършват с новокаинова блокада. Например по този начин се отстраняват вина по шията, някои доброкачествени образувания.

Лечебната блокада е комбинация от витамини и лекарства. Съставът се инжектира директно в шийния отдел на гръбначния стълб, поради което ефектът се проявява възможно най-бързо.

Противопоказания

Решението за възможността за поставяне на блокада се взема от лекуващия лекар, като се фокусира върху медицинската история на пациента, резултатите от лабораторните и инструментални методи за изследване. Има абсолютни и условни противопоказания за употреба.

Първите са:

  • анамнеза за епилептични припадъци;
  • тежка чернодробна дисфункция;
  • свръхчувствителност към използваната упойка;
  • тежки заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • различни неврологични патологии.

Блокадата е противопоказана при епилептици, тъй като процедурата може да предизвика спонтанна невронална активност и по този начин да доведе до нов припадък. На такива хора се предписват алтернативни методи за облекчаване на болката - локална анестезия и лекарства..

Непредсказуема реакция след процедурата може да се развие при редица заболявания на нервната система. Ефектът на лекарството върху нервната тъкан може да причини засилена болка, спазми, конвулсии и нежелани събития. При хора с деменция прекъсването на нервния импулс може да провокира унищожаване на миелиновата обвивка. Лекарствата, използвани за блокада, се метаболизират в черния дроб, поради което заболявания като хепатит, цироза, мастна дегенерация на черния дроб са противопоказания.

Сред относителните противопоказания са:

  • промени в структурата на костите;
  • възпалителни процеси по кожата;
  • спецификата на заболяванията, за които се предписва блокадата.

Потенциалният ефект зависи от мястото на пункцията, така че лекарят трябва да има много опит и да притежава усъвършенствана техника на манипулация. Последствията от неправилно изпълнение на процедурата, игнориране на противопоказания или неспазване на правилата на асепсиса и антисептици могат да бъдат много различни, до гнойно възпаление на гръбначните мембрани и смърт.

Трябва да се има предвид, че блокадите с хормонални противовъзпалителни лекарства и витамини (В12) облекчават болката само за известно време и не влияят на дългосрочните резултати от терапията и прогнозата на заболяването. Епидуралната анестезия не намалява броя на пациентите, които се нуждаят от неврохирургично лечение, а тази техника също е неефективна при липса на херния диск и стеноза на гръбначния канал.

Техника на манипулация

Пациентът спира да яде три часа преди процедурата (закуската трябва да е лека). Ако пациентът се лекува амбулаторно, е по-добре да не идва с кола, тъй като след инжектирането на анестетика може да се наруши координацията. Пациентът е положен на корем, мястото на пункцията е изложено (зона на шията).

Под главата на главата се поставя твърда възглавница или валяк. Лекарят изследва кожата, палпира, за да идентифицира уплътнения и други образувания. Ако не се намерят промени, кожата се дезинфекцира с антисептик.

Количеството вещество се изтегля в спринцовката, останалата част от обема се пълни с физиологичен разтвор. По-нататък мястото на инжектиране се обработва отново, след което иглата се вкарва с леко движение. На мястото на пункцията се нанася памучна топка, навлажнена с алкохол. Пациентът трябва да лежи още пет минути, след това лекарят се наблюдава в продължение на половин час. Аналгетичният ефект, според прегледите на пациента, се проявява почти веднага..

Блокада при остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб

Инжекционната блокада със специални лекарства е един от най-ефективните методи за лекарствена терапия, използван за облекчаване на болката при лезии на шийния отдел на гръбначния стълб.

Блокадата при остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб е често срещан начин за премахване на интензивна болка. Тя трябва да бъде спряна, както всяка болка, която се появява в шийната област. Приоритетната задача на лекаря, която не е терапевтична техника, е незабавно да премахне болковия симптом в шията.

Какво е и защо е необходима блокада?

Използването на този метод на лечение се дължи на най-важния принцип на вертебрологията: колкото по-кратка е продължителността на преживяната болка, толкова по-малко отрицателни стават последиците от нея. Продължителните болезнени усещания водят до мускулен спазъм. Появата на спазъм поражда нова болка.

Блокадите се използват при неврити, миозити, радикулити, остеохондрози и патологични промени, произтичащи от него. Същността на блокадата е временно прекъсване на една връзка във веригата на болковите импулси, използвайки точково инжектиране на лекарството в непосредствения източник на дискомфорт.

Блокадата с цервикална остеохондроза действа почти моментално. Елиминира болката и подуването на нервните тъкани. Тя трябва да се извършва от квалифициран специалист, тъй като се основава на блокиране на нервен импулс с натриеви йони.

Лекарствените инжекции на този метод се състоят от голямо разнообразие от лекарства. Те също се различават по качество, но техните възможни взаимодействия винаги са строго обмислени. Видът на блокадата също може да бъде различен в зависимост от мястото на инжектиране..

Лекарствата се инжектират в епидуралното пространство около защитната обвивка на гръбначния мозък, на мястото на непосредствения източник на болковия импулс или в нервния възел (интраневрална блокада). Провеждането на терапевтична блокада се практикува при остеохондроза и това ви позволява да спрете острия синдром и да премахнете ограничението на мобилността.

Отрицателните усещания като клинична проява на повечето гръбначни патологии се елиминират с помощта на блокада (въвеждането на лекарства с инжекция в непосредствения фокус на заболяването).

Какви са симптомите на процедурата??

Тази практика се използва не само за значителни лезии на шийния отдел на гръбначния стълб, но и за сериозни заболявания на опорно-двигателния апарат, по време на които се появява синдром на продължителна болка. Целевата настройка на блокадите може да бъде следната:

  • облекчаване на синдрома на болката,
  • някои операции без използването на обща анестезия,
  • диагностични мерки, при които е невъзможно да се проведе преглед поради болка,
  • терапевтично събитие с въвеждането на допълнителни лекарства.

Най-честите индикации за блокада на шийката на матката включват остеохондроза и гръбначна херния на шията, неврит, миозит на шийните мускули, остеопороза, ишиас. Това са само няколко заболявания, за които може да се приложи методът на блокада, което прави използването му универсален инструмент за работа в целеви области..

Инжекциите се предписват при наличие на остър болков симптом, който със сигурност е известен, че локализацията на неговия източник е шийният гръбначен стълб. Задължително условие е липсата на терапевтичен ефект от останалите включени методи на консервативна терапия.

Значително влошаване на качеството на живот, забележимо ограничаване на подвижността, нарушаване на нормалния жизнен цикъл, синдром на болка, при който отрицателните усещания се разпространяват в главата, раменете и предмишниците - всичко това заедно създава необходимостта от блокада на наркотиците. Използването на този радикален локален анестетик често се дължи на невъзможността да се помогне на пациента с помощта на традиционните лекарства..

Противопоказания

Използването на този метод, като всеки друг използван, включително за медицински цели, е свързано със спазването на определени условия. Инжекционното облекчаване на болката се предписва само с одобрението на лекуващия лекар, след преминаване на общ преглед. Това се дължи на наличието както на локални, така и на абсолютни противопоказания. Абсолютни противопоказания:

  • Миастения гравис,
  • невротични реакции,
  • епилепсия,
  • патология на жизненоважни вътрешни органи.

Локалните противопоказания се определят при наличие на отделни възпалителни и инфекциозни кожни процеси, костни патологии, сериозни системни заболявания на вътрешните органи, които в конкретен случай могат да дадат страничен ефект.

Странични ефекти

Както при всеки вид инжектиране, този метод може да има усложнения. Например може да е била въведена инфекция (в този случай това е особено опасно, ако епидуралната се инжектира в непосредствена близост до гръбначния мозък).

Такива трудности могат да бъдат появата на менингит или миелит. Възможното увреждане на гръбначния мозък може да доведе до пареза и парализа на крайниците. Възможна болка в гърба, главоболие от мигрена, леко главоболие, колапс на лекарството и кървене, причинени от неточно поведение. Ефективността на новокаиновата блокада и липсата на странични ефекти зависи от квалификацията на лекаря, който ще извърши манипулациите.

Видове блокади за остеохондроза

При остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб се извършват 4 вида манипулации, които се подразделят в зависимост от мястото, в което се провежда. Окципиталният нерв, звезден ганглий, скален преден мускул могат да бъдат блокирани, понякога се извършва ставен блок.

Локализацията на възможното място на инжектиране определя и друга класификация, според която се различават особеностите на терапевтичната блокада. В този случай има:

  1. Паравертебрални. Характеризира се с множество използвани методи: подкожна, интрадермална и интрамускулна, периневрална, интраневрална инжекция.
  2. Intraneural. Използва се само с точната локализация на засегнатия нерв, директно в ганглия, връв или корен.
  3. Цервикална новокаинова блокада. Произвежда се за увреждане на брахиалните и шийните нерви.

Броят и видовете използвани лекарства се определят от състоянието на тялото на пациента, стадия на лезията, интензивността и местоположението на синдрома на болката. Дозировката на лекарствата се основава на теглото на пациента. Относителната простота и безспорната ефективност на приложението води до множество положителни отзиви..

техника

След палпация на спинозния процес (в областта на 7-ми шиен прешлен), веществото се изтегля в спринцовка за еднократна употреба, чиято дължина на иглата зависи от дълбочината на настройване. След като заеме определена позиция, лекарството бавно се инжектира в пациента. В този случай лекарят внимателно оценява състоянието на пациента. Препоръчва се да легнете за кратко време след инжектирането. Процедурата обикновено не отнема много време.

Как да направите блокада за остеохондроза и какви видове са?

Блокадата с остеохондроза ви позволява бързо да облекчите болката за дълго време. Процедурата се извършва в областта на болезнената област, до или директно в гръбначния стълб. Блокадата се предписва, ако други методи на терапия не дават положителни резултати.

Съдържание:

Блокада действие

Болката при остеохондроза се появява поради нарушаване на нервните корени. В резултат на дистрофични промени в междупрешленните дискове разстоянието между телата на прешлените намалява и започва прекомерен растеж на костната тъкан (остеофити). Последните стискат нервните окончания, причинявайки непоносима болка. Процесът влошава мускулния спазъм, в резултат на което мускулите оказват допълнителен натиск върху прешлените.

Синдромът на болката се облекчава с обезболяващи средства под формата на таблетки, инжекции и локални мехлеми. Ако подобна терапия не даде положителни резултати и болковите усещания се увеличават, се предписва гръбначен блок. Веднага възниква въпросът: какво е и как се прави.

По време на процедурата лекарствата се инжектират в определени точки. Лекарствата действат върху нервните корени и блокират потока на импулси към мозъка. Целта на инжектирането е да облекчи болката и мускулното напрежение. Лекарството действа моментално, облекчава състоянието на пациента.

Видове блокади

Точките, в които ще се инжектира упойката, се избират в зависимост от локализацията на засегнатата област. Инжекцията може да бъде доставена в цервикалния, гръдния, лумбалния или сакралния гръбначен стълб.

Според мястото и начина на приложение се разграничават следните видове блокади:

  • паравертебрална - инжекцията се прилага близо до гръбначния стълб в няколко точки;
  • епидурална - лекарството се инжектира в сакралната област точно над опашната кост;
  • сакрална - инжекция се прави през сакралния лигамент;
  • проводими - импулсите, действащи върху нервните влакна, са блокирани;
  • интраозно - лекарството се поставя в костната тъкан на гръбначния стълб.

Трябва ли да направя блокада? Неспазването или неспазването на процедурните правила може да доведе до нежелани последствия със сериозни усложнения. Преди да се извърши, пациентите трябва да подпишат споразумение за извършване на манипулациите. Обикновено човек решава да има блокада, когато вече не може да понася болка и други лекарства не осигуряват облекчение. Трябва да закусите преди процедурата, за да избегнете слабост. След инжектирането са показани почивка на легло и ограничаване на физическата активност..

Последици и противопоказания

Блоковете на гръбначния стълб трябва да се извършват само от опитен специалист. След инжектирането са възможни различни усложнения. Алергичните реакции към лекарствата са най-чести.

Странични ефекти след инжектирането:

  • кървене с увреждане на кръвоносните съдове;
  • заболявания на гръбначните мембрани с инфекциозен характер;
  • увреждане на мускулните влакна и връзки;
  • неврологични реакции;
  • нарушение на пикочно-половата система.

Блокадата е противопоказана при всеки триместър на бременността и кърмещите майки. Не го назначавайте за:

  • сърдечно заболяване;
  • увреждане на черния дроб;
  • психични разстройства;
  • епилепсия;
  • онкологични заболявания;
  • тромбоза и лошо съсирване на кръвта;
  • инфекциозни заболявания.

На бележка. Всякакви процедури на гръбначния стълб се извършват най-добре в стационарни условия и под наблюдението на лекар, тъй като има висок риск от усложнения след инжектирането.

Възможно е да се направи блокада у дома, при условие че помещението е стерилно и се спазват всички препоръки на лекаря.

Лекарства за блокада

Често пациентите задават въпроса: от какво се правят инжекциите и как влияят на тялото? Блокадните лекарства се делят на еднокомпонентни и многокомпонентни. Първият тип е най-безопасният. Добавянето на множество лекарства увеличава риска от алергични реакции и странични ефекти.

Местните анестетици са основните компоненти на инжекцията. Те блокират рецепторите за болка и бързо облекчават състоянието на пациента. Те включват:

Колко време анестетиците облекчават болката? Продължителността на обезболяващия ефект зависи от вида на блокадата. Най-ефективната е епидуралната и сакралната. Лекарството отива директно към лезията, блокира импулсите на нервните корени и има незабавен и дългосрочен ефект. Паравертебралните инжекции се използват по-често при остеохондроза на гръдния кош и шийката на матката. Те облекчават болката бързо, но имат по-малко анестетичен ефект от епидуралната.

Най-често срещаната е паравертебрална блокада с новокаин. Действа бързо и облекчава болката в продължение на 2 часа. Не предписвайте лекарства за сърдечна и чернодробна недостатъчност и за непоносимост към лекарства.

Лимокаиновата паравертебрална блокада има по-дълготраен ефект до 3 часа. Ниската цена прави лекарството достъпно за различни групи от населението. Противопоказанията са хипертония, тежко чернодробно заболяване, кървене.

Бупивакаин е по-скъпо лекарство, така че пациентите се притесняват колко дълго трае аналгетичният ефект? Лекарството има дългосрочен ефект до 5 часа. Не се предписва при хипотония и заболявания на нервната система..

На бележка. Смес от новокаин с лидокаин има дългосрочен аналгетичен ефект. Лекарствата засилват действието си взаимно.

Кортикостероиди

Хормоналните лекарства се използват в комбинация с анестетици. Те засилват лекарствения ефект, имат противовъзпалителен ефект и намаляват риска от алергични реакции.

Най-популярни лекарства:

Анестетикът се смесва старателно с хидрокортизон и се прави инжекция в гърба. Възможни са алергични реакции. Дексаметазон действа бързо и ефективно, но за кратко време. Кеналог се използва за облекчаване на болки в ставите и гръбначния стълб. Противопоказанията включват язва на стомаха, инфекциозни заболявания, глаукома. Diprospan работи дълго време и се справя добре със синдрома на болката. Лекарството не се предписва при захарен диабет, чернодробна недостатъчност, кожни заболявания. Всички хормонални средства са противопоказани за жени в позиция и кърмещи майки, както и за деца и юноши под 18 години.

Важно. Други лекарства нямат облекчаване на болката и се включват като съставки за облекчаване на възпалението. Тези лекарства включват витамини от група В, спазмолитици (платифилин), хондропротектори (Алфлутоп), ензими (Лидаза).

Как се извършва процедурата

Паравертебралната новокаинова блокада на лумбалния гръбначен стълб се счита за по-малко опасна от епидуралната. Ефектът му се проявява 3-7 минути след прилагане на лекарството.

  1. Пациентът лежи на корема си.
  2. Лекарят определя болната зона и я дезинфекцира с алкохол.
  3. С помощта на тънка игла повърхността се инжектира с лекарство.
  4. Иглата се сменя на по-дълга и напредва до дълбочина 5-6 см, като непрекъснато инжектира разтвора.
  5. Основната доза Novocaine се прилага между 4-ти и 5-ти прешлен.
  6. При силен болков синдром се правят инжекции от двете страни на гръбначния стълб.

За облекчаване на болката могат да се инжектират лекарства в епидуралното пространство. Показанието за този вид блокада е остра форма на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб..

  1. Пациентът лежи отстрани и закръгля гърба си, притискайки коленете си към гърдите.
  2. Лекарят използва ръцете си, за да определи входа на сакралния канал.
  3. Дезинфекцията на епидермиса се извършва на мястото на предложената инжекция.
  4. В гръбначния стълб се инжектира дълга игла и се инжектира до 60 ml Novocaine.

Блокадата на шийния гръбнак обикновено се прави с хидрокортизон. Дължината на иглата зависи от дълбочината на инжектирането. Лицето заема седнало положение и спуска брадичката към гърдите. Лекарят постепенно въвежда лекарството, оценявайки състоянието на пациента. След инжектирането пациентът е под наблюдението на лекар за около 2 часа.

Анестезията на гръдния кош с помощта на блокада се извършва с интеркостална невралгия. Обикновено процедурата не причинява сериозни усложнения и се понася лесно от пациентите.

Колко често може да се направи блокада в случай на силна болка? За заглушаване на болката обикновено е достатъчна 1 инжекция. В някои случаи инжекциите се прилагат в продължение на 4 дни. Ако няма противопоказания, процедурата може да се извърши в случай на остър рецидив на заболяването, но не повече от 4 пъти годишно.

След облекчаване на болката и дискомфорта, лекарят предписва основното лечение, насочено към облекчаване на възпалителния процес, укрепване на мускулния корсет и възстановяване на еластичността на гръбначния стълб. Блокадата на остеохондрозата е ефективен метод, който бързо облекчава болката. За да избегнете негативни последици, инжекциите в гръбначния стълб могат да се доверят само на специалист от високо ниво..

Блок на шийния гръбначен стълб: прегледи

Лекарствената (терапевтична) блокада е метод за локално приложение на лекарства (главно локални анестетици и стероидни хормони) във фокуса на възпалителния процес с цел облекчаване на болката и възстановяване на адекватно ниво на мобилност на пациента. Блокада на шийния отдел на гръбначния стълб може да бъде показана за много заболявания, придружени от силна болка и тежки неврологични разстройства, например, остеохондроза или издатина на диска (херния). Някои видове цервикална блокада (по-специално вагосимпатична блокада) също се използват за облекчаване на остри шокови състояния с фрактури на ребрата, травматична асфиксия или изгаряне на дихателните пътища, плевропулмонален шок. Прегледите на пациенти за блокадата на шийния отдел на гръбначния стълб ни позволяват да заключим, че тази процедура е високоефективна, въпреки факта, че аналгетичният ефект продължава, като правило, за кратко време.

Механизъм на действие

Терапевтичните блокади се считат за най-ефективният начин за облекчаване на остри болкови синдроми с ясно изразена клиника на неврологични нарушения, основният от които е радикуларният синдром (компресия или прищипване на нервните снопове на гръбначните нерви).

Благодарение на локалното инжектиране на лекарства директно в мястото на възпалението е възможно да се постигне бърз аналгетичен ефект: повечето пациенти забелязват значително намаляване на болката или пълното им изчезване в рамките на 5 минути след инжектирането.

Терапевтичният ефект от процедурата се определя от ефекта върху нервните плексуси, състоящ се от сензорни и двигателни нервни влакна и ганглии. Ганглиите (нервните възли) са съвкупност от нервни и глиални клетки, затворени в обвивката от съединителна тъкан, следователно, такава блокада може да се нарече също ганглионна.

Бързото елиминиране на болезнените усещания в областта на шията и горната част на рамото не е единственият клинично значим ефект от изпълнението на цервикален блок. Процедурата също така ви позволява да намалите тежестта на възпалителните процеси, което е от голямо значение за предотвратяване на гнойно увреждане на тъканите и лимфните възли и стимулира метаболитните процеси в костната и хрущялната тъкан (при условие че се прилага едновременно с витамини от група В), възстановявайки метаболизма в хрущялните компоненти на междупрешленните дискове на шийния отдел на гръбначния стълб.

В зависимост от избора на лекарства за цервикална блокада може да се постигне следният резултат:

  • нормализиране на мускулния тонус и облекчаване на мускулните спазми (клинично се проявява с намаляване или изчезване на остри и стрелящи болки в шията, провокирани от компресия на нервни окончания от спазматични мускули);
  • блокиране на кашличния рефлекс (с вагосимпатикова блокада според техниката Вишневски или Бурденко);
  • намаляване на подуването на меките тъкани (мускулно-лигаментен апарат).

Някои експерти твърдят, че след цервикална блокада пациентите повишават своята устойчивост към инфекциозни лезии на този сегмент на гръбначния стълб и подобряват метаболитните и метаболитни процеси в меките и хрущялните тъкани, но няма научно потвърждение на това мнение.

Кой може да бъде назначен на цервикалния блок??

Основното показание за всякакъв вид блокада е синдром на остра или хронична болка с висока интензивност, който не позволява на човек да изпълнява домакински или работни задължения и значително намалява качеството на живота си. Такива болки са характерни не само за дегенеративна дискова болест от 3-4 градуса и междупрешленни хернии, но и за други заболявания на гръбначния стълб и мускулно-скелетната система, включително:

    неинфекциозно (асептично) възпаление на междупрешленните дискове с прогресивно разрушаване на хрущялната тъкан (спондилодисцит);

Забележка! Лекарствените блокади могат да се извършват както за терапевтични, така и за диагностични цели. Ако лекарят не може да проведе физически преглед на засегнатия сегмент (прецени състоянието на меките тъкани, подвижността на гръбначния стълб, състоянието на мускулния тонус) поради силна болка в шията, на пациента може да бъде предложена блокада на лидокаин или новокаин с цел локална анестезия и правилна диагноза.

Видове блокади и техните характеристики

Основната класификация на блокажите в шийния отдел на гръбначния стълб се извършва според техниката на прилагане на лекарства, но има и други класификации. Например, според дълбочината и локализацията на въвеждането на игла с разтвор, се разграничават следните видове блокади:

  • мускулна;
  • ганглионен или периневрален (блокада на нервния сплит);
  • подкожно;
  • радикуларен (блокада на самия нервен корен, участва във възпалителен или патологичен процес);
  • интрадермално.

Повечето от терапевтичните блокади са анестетични процедури, тъй като се извършват с цел облекчаване на болката с помощта на аналгетици и локални анестетици. Противовъзпалителната блокада включва прилагането на хормонални стероидни лекарства. Смесените инжекции могат да се състоят от две или повече лекарства, които се избират, като се вземат предвид основното заболяване, свързаните с него усложнения и наличието на неврологични симптоми.

Паравертебрална (паравертебрална) техника на инжектиране

Това е най-често срещаният вид цервикален блок, използван за лечение на болка при остеохондроза и други патологии на гръбначния стълб. С паравертебралната техника лекарственият разтвор се инжектира в паравертебралните тъкани, разположени в изходната зона на засегнатите нервни корени.

В зависимост от това къде точно ще се инжектира лекарството, има четири вида паравертебрална блокада..

Видове паравертебрална блокада

ТипКъдето се инжектира лекарството?
Метамерни-рецепторБиологично активни или задействащи точки на кожата и структурите на мускулно-лигаментния апарат.
тъкан.Меки паравертебрални тъкани (мускули, сухожилия, връзки), обграждащи областта на възпалението и фокуса на болката.
ганглионичен.Нервни ганглии (възли) или плексуси.
Проводна (блокираща невромускулна трансмисия) анестезия.Нервни окончания (нервни снопове).

За извършване на паравертебрална цервикална блокада могат да се използват различни анестетици (новокаин, ултракаин, лидокаин, бупивакаин), както и глюкокортикостероидни хормони (хидрокортизон, преднизолон, дексаметазон), блокатори на хистаминови рецептори и вазодилатиращи лекарства. За подобряване на невротрофните показатели е показана употребата на витамини от група В и метаболитни коректори.

Вагосимпатична блокада

Вагосимпатичният блок на шийката на матката е предложен от неврохирурга Вишневски (по-късно професор Бурденко коригира инжекционната техника, но и двата метода все още се използват в неврохирургията).

Отнася се до периневрални манипулации, тоест с тази процедура се извършва блокада на нервните ганглии (възли). Използването на вагосимпатикова техника е неподходящо при остеохондроза, тъй като ефектът на инжектираните лекарства пада върху симпатиковите и вагусните нерви.

Индикация за използването на този метод на анестезия може да бъде:

  • пристъп на бронхиална астма (включително пациенти със статут на астматик);
  • плевропулмонален шок (травматично дразнене на рецепторите на висцералната и париеталната плеврална мембрана на белите дробове);
  • наличието на въздух в плевралната кухина (пневмоторакс);
  • фрактури на гръдния кош, образувани от гръдната кост и ребрата;
  • асфиксия (нарушение на дишането, водещо до задушаване) от травматичен тип;
  • термични и химични изгаряния на дихателните пътища;
  • следоперативна пневмония.

За вагосимпатикова блокада се използва разтвор на новокаин 0,25%.

Положението на пациента лежи на гърба му. Под раменните лопатки се поставя медицински валяк, а главата се обръща в посока, обратна на предвиденото място на инжектиране. Преди прилагането на основната доза от лекарството (около 50-70 ml) се извършва локална интрадермална анестезия, след което лекарят започва внимателно да придвижва дългата игла в проекционната зона на нервно-съдовия сноп на шията, разположен над хиоидната кост. На всеки 2 см се инжектира разтвор на новокаин, така че пациентът практически не чувства болка и дискомфорт по време на процедурата.

Важно! За да се прецени дали блокадата е проведена правилно, е необходимо да се изследва пациентът за откриване на положителен синдром на Бернар-Хорнер, който се проявява с нарушение на симпатиковата нервна система и нарушение на инервацията на очните мускули. Пациентът трябва да има увиснал клепач, стесняване на зеницата и палпебрална фисура, отдръпване на очната ябълка от страната на приложението на новокаин. От страна на кожата се отбелязват изразена хипертермия и зачервяване.

Епидурална техника

Епидуралните блокове на шийката на матката се използват рядко, тъй като този метод на прилагане на анестетици винаги е свързан с висок риск от увреждане на гръбначния мозък. Аналгетичният ефект при този метод на приложение се дължи на ефекта на упойката върху нервните окончания, които излизат в епидуралното пространство, разположено между менингите. Основната индикация за епидурален блок е необходимостта от операция на този сегмент на гръбначния стълб. По-рядко процедурата се използва за облекчаване на хронична канцерогенна болка (не само в областта на шията, но и в горните крайници, както и в областта на гръдния кош).

Забележка! При 60% от пациентите епидуралната блокада на шийката на матката причинява забавяне на сърдечната честота и понижаване на кръвното налягане, следователно, преди да я извърши, лекарят трябва внимателно да оцени възможните рискове и да направи предварителна прогноза за очакваните последици. При някои пациенти проявите на дихателна недостатъчност са регистрирани в рамките на 10-20 минути след извършване на блокадата, поради което този вид анестезия не се препоръчва за лица с респираторни патологии.

Преносимост и възможни усложнения

Въпреки факта, че блокадата на шийния отдел на гръбначния стълб ви позволява бързо да спрете атаките на силна болка в шията, той не трябва да се използва като единствен метод за лечение на синдром на болката, тъй като процедурата има тежки странични ефекти и може да доведе до сериозни усложнения. Ако изследваме отзивите на пациентите за цервикалния блок, можем да заключим за задоволителна поносимост и доста чести странични ефекти, които се проявяват с главоболие, нестабилност на кръвното налягане, промени в сърдечната честота. В повечето случаи тези нарушения са обратими и изчезват в рамките на няколко дни след процедурата, но някои пациенти могат да развият тежки последици и усложнения. Те могат да включват:

  • съдово увреждане с игла за инжектиране на разтвор (проявява се с образуването на хематоми и синини);
  • тежки алергични реакции (оток на Quincke, ларингеален спазъм, сърдечна недостатъчност), причинени от непоносимост към лидокаин или новокаин;
  • прекомерна инфилтрация на тъканите с анестетици, провокираща тяхната некроза (некроза);
  • увреждане на нервните възли и плексуси (може да се прояви като изтръпване и зачервяване на лицето, нарушени изражения на лицето, нарушение на речта);
  • халюцинации;
  • инфекция на тъканите на мястото на пункцията, както и въвеждане на инфекция в паравертебралното пространство.

Най-опасните усложнения на цервикалния спинален блок са респираторна депресия, вътрешно кървене, хипотонична криза (спад на кръвното налягане до критични нива) и припадъци. Сред отразените последици могат да бъдат усложнения, свързани със страничните ефекти на използваните лекарства (чревна атония, аритмия и др.).

Забележка! Усложненията след цервикална блокада почти винаги са свързани с нарушение на техниката за прилагане на лекарства, следователно процедурата може да се извърши само в медицинско заведение при условия на абсолютна стерилност (включително достатъчна стерилизация на използваните инструменти). Само невролог или неврохирург може да прилага лекарства за блокиране на нервните окончания.

На кого блокадите са противопоказани??

В някои източници можете да видите информация, че гръбначният блок е проста и безопасна процедура, която не изисква специални знания и умения. Това не е истина. Паравертебрална или вагосимпатикова блокада на шийния отдел на гръбначния стълб е сложна неврохирургична манипулация, която може да се извърши само от квалифициран специалист при наличие на подходящи условия. Както всяка друга микрохирургична манипулация, блокадата на шийката на матката има редица противопоказания, които включват:

  • инфекциозни заболявания на кожата, вътрешните органи и гръбначния стълб (особено в острия период);
  • психични и тежки невротични разстройства (епилепсия, цереброспинална парализа);
  • синдром на мускулна слабост (миастения гравис);
  • заболявания на кръвоносната система, при които пациентът има висок риск от кървене (тази категория противопоказания включва продължителна употреба на антикоагуланти - разредители на кръвта);
  • тежко чернодробно заболяване, придружено от частична дисфункция на органите;
  • патология на сърцето и кръвоносните съдове (злокачествена хипотония, инфаркт на миокарда, тахикардия и др.).

Блокадата на шийния отдел на гръбначния стълб е допустима само за възрастни пациенти.

Важно! Важно е да се има предвид, че блокадата е забранена за употреба при кърмещи и бременни жени, следователно, ако една жена е бременна, тя трябва да уведоми лекуващия лекар за това. Ако пациент с активна репродуктивна функция е имал незащитен секс малко преди блокадата, е необходимо да се изключи евентуална бременност (използвайки кръвен тест или диагностични тестове за домашна употреба), тъй като такива манипулации могат да провокират замръзване и спонтанен аборт..

Прегледи на пациенти

Зоя П., 29 години, Томск

„Миналата година ми се случи много неприятна история: прибирах се от работа, подхлъзнах се по леда и паднах, удряйки горната част на гърба си върху пейка до мен. Резултатът е нараняване на шията. Наред с други медицински процедури, лекарят предписва блокада на лекарството, за да намали болката. Съгласих се с процедурата, тъй като ръката и предмишницата много ме боляха. Усещанията по време на въвеждането на иглата във врата са много неприятни, но доста поносими, особено след като действието на лекарството започна веднага след края на всички манипулации.

След като напуснах офиса, успях да вдигна ръката си, така че, разбира се, ще ви посъветвам блокадата на шийката на матката, но не забравяйте, че процедурата само облекчава болката и не замества пълноценното лечение ".

Олга Николаевна, 42 години, Република Беларус

„Работя като невролог повече от 15 години и с увереност мога да кажа, че блокадата е единственият метод за симптоматично лечение на болка при цервикална остеохондроза, който практически е 100% ефективен. Рискът от странични ефекти, ако се извършва правилно, е минимален и е свързан главно с отрицателни реакции към използваните лекарства. Процедурата не изисква специална подготовка, основното е да не се притеснявате. Ако страхът е прекалено силен, съветвам ви да започнете да приемате билкови успокоителни (валериана, маточина) 2-3 дни преди планираната интервенция.

Що се отнася до лекарствата, в практиката си използвам смес от хидрокортизон с лидокаин (5-10 мл). За да затвърдите ефекта, препоръчвам също да направите курс на интрамускулни инжекции на витамини от група В (5-10 дни). За да бъде резултатът стабилен, в повечето случаи се изисква да направите 2-3 блокади, но не бива да се заблуждавате, че мислите, че това е достатъчно. Ако не се занимавате с лечебна терапия, не ходете на масаж и не следвайте предписанията на други лекари, болката ще се върне много скоро. “.

Константин М., на 31 години, Оренбург

„Получих блокада на шийката на матката в неврологична болница, където завърших с цял набор от заболявания (остеохондроза, усложнена от ишиас и миозит на паравертебралните мускули в шията). Блокада е въвеждането на няколко инжекции в шията. Инжектираха ми новокаин и витамини от група В, които, както обясни лекарят, са необходими за подобряване на храненето на кожата, мускулите, кръвоносните съдове и други меки тъкани. Облекчението дойде почти веднага, но се оказа временно: болката се влоши отново вече 3 седмици след изписването от болницата. По принцип определено препоръчвам процедурата, но само при условие на по-нататъшна рехабилитационна терапия. Ако това не бъде направено, блокадата по принцип е безполезна..

Между другото, в някои центрове спиналната блокада се извършва под хардуерен контрол, така че, ако е възможно, ви съветвам да се свържете с платени центрове. ".

Маргарита, 27 години, Калуга

„За първи път се сблъсках с цервикален блок след раждането, когато остеохондрозата се влоши толкова много, че дори ставането от леглото беше голям проблем (или по-скоро вдигането на главата ми от възглавницата). Направих процедурата в редовна клиника. Какво мога да кажа - боли, страшно, неприятно. След самата блокада главата боли ужасно, появяват се проблеми с дишането и сърцето ми бие. Освен това имах кожна алергия, предполагам, към новокаин. Ако някой вземе решение за подобни манипулации, съветвам ви да направите тест за тестове за алергия, защото последствията могат да бъдат много сериозни ".

Видео - Блокада във врата

Блокада на цервикалния гръбначен стълб (блокада в шията) е най-ефективният начин за лечение на вертеброгенна, канцерогенна, остра и хронична болка в шийния отдел на гръбначния стълб. Ако се спазва техниката, процедурата се счита за достатъчно безопасна, но не забравяйте, че този метод, въпреки че облекчава болката, не лекува причината им. За да се постигне стабилен резултат (дългосрочна ремисия), пациентът трябва редовно да се подлага на лечение с лекарства, да се храни правилно, да се занимава с физиотерапевтични упражнения и да посещава предписани процедури (сцепление на сцепление, физиотерапия, акупунктура).

Блокадата с херния на лумбалния гръбначен стълб е най-ефективният метод за облекчаване на болката. Херния дискова болка възниква поради компресия на корен на нерва, която протича до повредения диск. За да разберете за лекарствата, използвани за блокади, методите за блокиране и продължителността на действието, препоръчваме да прочетете подробна статия на нашия уебсайт.

Лечение - клиники в Москва

Изберете сред най-добрите клиники въз основа на прегледи и най-добрата цена и си запишете час

Колко време блокадата работи при цервикална остеохондроза?

Остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб е придружена от силна болка в шията, която често може да се справи само с помощта на болкоуспокояващи. За облекчаване на болката от увредените нервни корени се използва блокада при остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб. Терапията представлява инжектиране на специални медикаменти, провеждани от квалифициран специалист.

Блокадата при остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб се извършва от невролог или хирург за постигане на следните цели:

  • Премахване на синдром на остра болка.
  • Нормализиране на отлива на венозна кръв.
  • Намаляване на подуването на нервните окончания.
  • Премахване на възпалителния процес.

Терапевтичният ефект се постига чрез блокиране на нервните окончания чрез блокиране на йонния канал. Показанието за този метод на лечение е:

  • синдром на силна болка;
  • интеркостална невралгия;
  • необходимостта от диагностика, при която болката се намесва;
  • провеждане на повърхностни операции;
  • междупрешленната херния.

Също така, блокадата може да бъде предписана като комплексна терапия във връзка с въвеждането на други лекарства, витамини. Инжектирането в мястото на възпалението е противопоказано при наличие на такива състояния:

  • психични разстройства;
  • чернодробна патология;
  • индивидуална непоносимост към лекарства;
  • инфекциозни заболявания;
  • нарушено съсирване на кръвта;
  • Миастения гравис;
  • костна дегенерация;
  • сърдечна патология;
  • гнойни лезии на мястото на инжектиране;
  • бременност.

Блокадата също не се извършва, ако процедурата вече е извършена по-рано, но не доведе до положителен резултат.

Блокада е инжектирането на вещества, блокиращи натрий, в тялото на нерв или спинален ганглий.

За прилагането му с цервикална остеохондроза се използват следните лекарства:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам. Те облекчават подпухналостта, премахват болезнените усещания и намаляват възпалителните реакции в засегнатата област.
  2. Глюкокортикостероиди (системни хормони): Дексаметазон, Хидрокортизон, Дипроспан, Кеналог. Тези лекарства бързо и трайно облекчават възпалението и синдрома на болката, както и премахват отока, подобряват кръвонапълването на тъканите на мястото на инжектиране.
  3. Локални аналгетици. Това е най-често срещаната група лекарства, които могат да изключат болковия рефлекс, да намалят чувствителността на мястото на инжектиране. Тази блокада е бързо действаща и безопасна. Най-често използваните анестетични лекарства са:
  • Новокаин. Усещанията за болка намаляват след 5 минути, ефектът продължава около 2 часа. Това време е достатъчно, за да спрете болковите импулси, подобрявайки състоянието на пациента. Лекарството е ниско токсично, добре се абсорбира и бързо се екскретира от тялото.
  • Лидокаин. Аналгетичният ефект се постига в рамките на 2-3 минути и продължава 3 часа. Той е по-мощен, но има много странични ефекти..
  • Меркаин (Бупивакаин). Терапевтичният ефект се проявява след 15-20 минути, но аналгетичният ефект продължава 5 часа.

В допълнение към тези лекарства, блокадата за цервикална остеохондроза може да включва други лекарства: вазодилататори, ензими, спазмолитици, витамин В комплекси, инхибитори. Често се прави комбинирана блокада (новокаин + хидрокортизон).

Блокадата с цервикална остеохондроза има определен механизъм на изпълнение, който не бива да се опитва да се повтори у дома. Само опитен специалист може да приложи инжекцията. Препоръчва се да ядете нещо леко 2-3 часа преди процедурата, за да не загубите съзнание по време на дискомфорт. Най-често се използват 2 вида блокада: вагосимпатикова и паравертебрална.

Тази процедура се състои във въздействие върху плексусите и влакната на симпатиковите и вагусните нерви. Техниката за извършване на блокада за цервикална остеохондроза е следната:

  • Пациентът се съблича до кръста, лежи по гръб, под врата му се поставя валяк.
  • Главата се завърта в посока, обратна на мястото на инжектиране.
  • Едновременно с завъртането на главата, ръката е силно издърпана от страната на бъдещата блокада.
  • Лекарят открива стерноклеидомастоидния мускул, третира областта с антисептик.
  • В пресечната точка на мускула с вената под ъгъл 90 градуса се поставя дълга игла с депресия 10 мм, инжектираща лекарството.
  • Иглата изважда, мястото на пункцията е запечатано с мазилка.

След инжектирането пациентът трябва да легне още 3-5 минути, като дава възможност на тъканите да заздравеят.

Този вид блокиране се характеризира с прилагането на лекарство в непосредствена близост до гръбначния стълб. В този случай пациентът лежи на корема си, поставяйки врата си на твърда възглавница. Главата също се прибира в посока, обратна на бъдещата блокада.

Лекарят маркира няколко точки с маркер близо до спинозните процеси на болните прешлени и след това ги пробива, като преди това е обработил кожата с антисептик. Иглата се вкарва перпендикулярно, по-близо до външния ръб и напредва, докато не докосне директно ранения прешлен, като прави леко изместване. Това е по-сложен метод, който може да направи само опитен лекар..

Ефектът от блокада зависи от вида на прилаганото фармакологично средство. Ако се инжектира новокаин, продължителността на тази процедура ще бъде максимум 4 дни. При правилно подбрано място на лекарство и инжекция терапевтичният ефект от блокадата ще бъде достатъчно дълъг (повече от 3 седмици). Тъй като ефектът на лекарствата отслабва, се предписва нова процедура. Средно пациентът трябва да премине поне 4 курса, като блокадата прави два пъти седмично.

Блокадата с цервикална остеохондроза има много предимства:

  • Незабавно облекчаване на болката на засегнатата област.
  • Ефективно елиминиране на възпалителния процес.
  • Засяга само мястото на възпалението, а не цялото тяло.
  • Минималният списък на страничните ефекти и противопоказанията.
  • Подпухналостта, спазмите се елиминират, метаболитните процеси се стабилизират.
  • Лекарствата са достъпни и евтини.
  • Облекчава болката, когато други лекарства са безсилни.
  • Процедурата може да се повтори многократно по време на обостряния..

Но, въпреки неоспоримите си предимства, този метод за лечение на остеохондроза има някои недостатъци:

  • Вероятността от развитие на алергична реакция.
  • Симптомите се лекуват, но не и основният проблем.
  • В случай на предозиране е възможно токсично увреждане на сърцето, което може да доведе до смърт.
  • По време на процедурата можете да направите инфекция, да провокирате развитието на абсцес.

Има и възможност за развитие на анафилактичен шок, който може да доведе до смърт..

Последиците от блокада на шийния отдел на гръбначния стълб, ако се извършат неправилно, могат да бъдат много тъжни:

  • Травматично увреждане на кръвоносните съдове, нервните стволове.
  • Увреждане на гръбначния мозък, частична парализа.
  • мигрена.
  • Повишена болка в гърба, силно усещане за парене.
  • Инфекция.
  • Кървене.
  • Неврологични усложнения.
  • колапс.
  • Рязък спад в налягането.
  • Алергични реакции.

В случай на пункция на менингите на гръбначния стълб гръбначната течност може да изтече. За да се предотврати появата на такива усложнения, трябва да бъде избран опитен специалист..

Блокада при цервикална остеохондроза е въвеждането на анестетик или друго лекарство директно във фокуса на възпалението, без да се засяга цялото тяло. Този метод на лечение помага бързо и ефективно да се отървете от силния синдром на болката, значително да подобрите състоянието на пациента. Продължителността на блокадата обикновено е само няколко дни, поради което процедурата трябва да се повтори повече от 10 пъти, около 4 курса годишно.

80% от населението в света страда от такова често заболяване на гръбначния стълб като остеохондроза, при което се наблюдават дегенеративно-дистрофични промени в междупрешленните дискове, а в напреднали случаи - в тъканите на самите прешлени. Блокът за остеохондроза се използва за облекчаване на болката при пациенти, които не са подпомогнати от други лечения. Специалистите казват за високата ефективност на този метод..

Голям брой нервни окончания се отклоняват от гръбначния стълб към главата, крайниците, вътрешните органи; в допълнение, гръбначният мозък преминава през гръбначния стълб, изпращайки импулси към мозъчната кора по протежение на нервните влакна. Ако има възпалителен процес в някаква част на гръбначния стълб, нервен импулс по пътя "включва" рецептори за болка, в резултат на това пациентът изпитва силен болков синдром.

Остеохондрозата е често срещано заболяване, което засяга не само възрастните хора, но и младите хора на възраст 20-25 години. Тази патология се развива поради няколко причини: тежки физически натоварвания, заседнал начин на живот, неправилно носене на тежести, наранявания, плоско стъпало. Специалистите диференцират остеохондрозата в зависимост от местоположението: цервикална (25%), гръдна (25%) и лумбосакрална (50%). Превенцията на остеохондрозата включва правилната организация на работното място (например пред компютъра), физическа активност, балансирано хранене.

Има консервативни методи за лечение на остеохондроза: използването на орални лекарства (Analgin, Paracetamol), венозни инжекции, използването на противовъзпалителни и аналгетични мехлеми (Salvisar), физиотерапевтични упражнения, масаж. Блокадата се използва в случаите, когато други медицински и физиотерапевтични методи не помагат. По време на процедурата се инжектира разтвор с определени лекарствени вещества във фокуса на възпалението чрез инжекция. Елиминирането на болка и спазъм става незабавно след прием на лекарства.

Терапевтичната блокада за болки в гърба се провежда за облекчаване на състоянието на пациента, облекчаване на подуване и мускулни спазми при следните патологии:

  • остеохондроза на шийния, гръден и лумбален гръбначен стълб;
  • миозит, характеризиращ се с възпаление на скелетния мускул;
  • интеркостална невралгия, при която силната болка пречи на пациента да диша пълноценно;
  • изпъкналост и херния на междупрешленните дискове;
  • херпес зостер, причинителят на който засяга нервната система;
  • артроза на междупрешленните стави;
  • невралгия и неврит, произтичащи от патологии на гръбначния стълб.

При правилния и професионален подход към манипулацията рискът от усложнения е сведен до минимум, се наблюдава бърз и задоволителен резултат. Процедурата има обезболяващ и противовъзпалителен ефект, но няма специфичен терапевтичен ефект. Може да се повтаря с определени ограничения няколко пъти в годината, ако има спешна нужда..

Нервната клетка предава импулс според принципа на разликата в потенциала директно вътре и в околното пространство. В спокойно състояние се отрича отрицателно, но при възбуждане (или нарушение) се отварят натриеви канали, които „пускат“ положително заредени натриеви молекули, поради което клетъчният заряд се променя на положителен. По-нататък по веригата нервът прехвърля заряда в следващите клетки.

При остеохондроза остеофитите се образуват върху прешлените - израстъци, които притискат към връвните и корените на гръбначните нерви и провокират появата на болка. По време на процедурата обезболяващи се инжектират в определени точки, които блокират натриевите канали, предотвратявайки разпространението на болката по нервите. Като тези вещества се използват Новокаин, Лидокаин, Маркаин, както и помощни компоненти и някои витамини.

Целта на процедурата е да се създаде „торба“ с лекарство около възпаления нерв, което постепенно да въздейства върху фокуса на болката, облекчавайки чувствителността и спазма. Лекарството действа моментално, мускулът се отпуска, болката отминава. Действието на инжекцията не трае дълго, но това е достатъчно, за да се облекчи основното възпаление и да се подобри състоянието на пациента.

Преди да извърши манипулацията, пациентът подписва съгласие за изпълнение. Това е много отговорна процедура, ако правилата не се спазват, са възможни сериозни усложнения, пълна или частична парализа на тялото и дори смърт. Преди манипулация е показана лека закуска, за да се избегне слабост, почивка след легло и ограничаване на физическата активност.

Има много видове процедури, специалист (вертебролог, невролог, ортопед, неврохирург) избира необходимия, който ще извърши манипулацията. Например, според дълбочината на инжектиране, подкожно, интрамускулно, радикуларно и т.н.

  • Паравертебрален (паравертебрален) блок, по време на който лекарят инжектира в точките, начертани преди това с маркер около спинозните процеси на прешлените.
  • Епидурален (епидурален) блок, при който лекарството се инжектира в областта на сакрума на 5-6 см над опашната кост. Сакралната - един от видовете епидурална - се поставя в същата област, но през сакралния лигамент.
  • Провеждащата блокада се провежда в пространството около нервните окончания чрез блокиране.
  • Вътрекостно - поставя се в анулозната костна тъкан на прешлените.

В зависимост от броя на компонентите се разграничават едно-, дву- и многокомпонентни блокади. Най-безопасният тип е първият, при който се използва една активна съставка. Когато към анестетика се добавят нови компоненти, рискът от странични ефекти се увеличава, особено при алергични реакции. Препарати от няколко елемента се използват при тежки патологични състояния.

Основните компоненти на лекарствата за манипулация са местните анестетици. Те действат директно върху възпалените нервни окончания, блокирайки рецепторите на болката. Тези вещества включват:

  • Новокаинът е най-често срещаната упойка. Поглъща се почти напълно (80%) от организма, бързо (в рамките на 8 часа) се отделя. Облекчаването идва след 2-3 минути след прилагане, продължителността на действието е до два часа. Използвайте 0,25%, 0,5%, 1% и 2% разтвори.
  • Лидокаинът има по-мощен обезболяващ ефект, но също така и по-широк набор от странични ефекти, започва да помага след 3-5 минути, ефектът продължава до три часа. На второ място по разпространение след новокаин.
  • Маркаинът е по-малко популярен поради високия риск от странични ефекти. Различава се в късно начало на действие (15-20 минути), но ефектът от инжектирането продължава до пет часа.

Прави впечатление, че при използване на смес от новокаин и лидокаин се наблюдава по-продължителен аналгетичен ефект. тези вещества взаимно засилват действието си взаимно. Преди да използва локални анестетици, лекарят прави тест за чувствителност, за да изключи алергична реакция, което не е рядкост при тези лекарства..

Като хормонални компоненти на лекарствата се използват:

  • Хидрокортизонът е хормонално лекарство, което се използва при остеохондроза само във връзка с анестетици.
  • Дексаметазон е изкуствен кортикостероид с незабавен, но краткотраен ефект, използван за инжектиране в меки тъкани и стави.
  • Дипроспан е хормонален агент, който има удължен ефект (т.е. лекарството се отделя бавно, което осигурява дългосрочен ефект). Дипроспан се използва само за облекчаване на болката.
  • Kenalog е кортикостероид с продължително действие, използван за лечение на ставите и гръбначния стълб. Интервалът между повторните инжекции трябва да бъде най-малко 14 дни..
  • Депо-медрол - производно на метилпреднизолон, използван за меки тъкани и стави, се използва с повишено внимание при епидурална блокада, тъй като може да причини възпаление на гръбначния мозък.

Системните хормони, наричани още глюкокортикоиди, в повечето случаи се използват за блокиране на гръбначния стълб заедно с анестетици за постигане на най-добър терапевтичен ефект. Самите по себе си кортикостероидите имат не само обезболяващи и противовъзпалителни ефекти, но също така могат да намалят алергичната реакция на организма към анестетиците. Хормоналните лекарства практически не се използват при еднокомпонентни блокажи, по своето естество те са по-подходящи за лечение на ставите.

Съпътстващи вещества в лекарства за извършване на процедурата се добавят за постигане на максимален ефект, такива вещества не се използват независимо. Освен това положителните ефекти на тези съединения не са доказани, така че те рядко се използват поради високия риск от усложнения. Като допълнителни компоненти в лекарствата за блокади се използват:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (Волтарен, Диклофенак, Кетонал), които бързо могат да облекчат подуването и болката;
  • B витамини;
  • хондропротектори с възможност за частично възстановяване на хрущялната тъкан на засегнатите области;
  • спазмолитици (тромболизин), които могат да премахнат или отслабят мускулните спазми;
  • Лидаза, ефективно облекчава подпухналостта и увеличава подвижността на ставите.

Има много видове спинални блокажи. Лекарят избира необходимата техника за процедурата, въз основа на общата клинична картина. Специалистът, извършващ манипулацията, трябва професионално да притежава необходимите умения, за да намали риска от странични ефекти, които често се проявяват дори при перфектно изпълнение. Всички лекарства се прилагат на пациенти при стерилни условия, за да се избегне инфекцията.

Всяка техника за изпълнение на процедурата има свои собствени характеристики. Например, епидурален блок се поставя върху пациент, който лежи на неговата страна и приема положението "ембрион" (притиска главата, ръцете и краката към гърдите); при провеждане на паравертебрална блокада се поставя инжекция на пациент, лежащ на корема му. Във всеки случай позицията се избира, за да се увеличи максимално достъпът до мястото на възпаление. Иглата за извършване на манипулацията трябва да има дължина най-малко 5-6 см, да бъде с късо подстригване, за да се избегне увреждане на венозните съдове.

Блокадата на лумбалния гръбначен стълб с употребата на новокаин се счита за най-безопасната за живота на пациента, използва се при лезии на лумбосакрококцигеалния сплит. Тази процедура се извършва в легнало положение. Лекарят чрез палпация открива специална възбудимост и болезненост в възпаленото място, след което след лечение с антисептичен разтвор инжектира лекарството чрез тънка игла в избраните и предварително маркирани точки на кожата.

Блокадата е по-малко безопасна за цервикална остеохондроза поради близостта до мозъка. За да го извърши, пациентът се съблича до кръста, сяда на дивана и притиска брадичката към гърдите си колкото е възможно повече. Лекарят вкарва иглата на нивото на шестия шиен прешлен с спринцовка за еднократна употреба до желаната дълбочина. Дозата на инжектираното лекарство се изчислява въз основа на интензивността на болката и телесното тегло на пациента. Пациентът може да почувства дискомфорт в областта на шията след манипулацията, следователно е необходимо да наблюдава медицинския персонал в продължение на няколко часа.

Анестезията на гръдния гръбначен стълб се извършва при поява на болезнена интеркостална невралгия и прищипани нерви. Правят се една или две инжекции, в зависимост от качеството на патологията. Този тип манипулация не създава трудности за квалифицираните здравни работници, защото гръдната част на паравертебралното пространство се състои от напречни гръбначни процеси и ребра.

Според много лекари - травматолози, анестезията с новокаин е безопасен метод. Но рискът от развитие на странични ефекти след инжектирането все още съществува. Въпреки факта, че проявата на патологични реакции на организма към лекарството се среща доста рядко и те не са в състояние да причинят сериозни вреди на здравето, категорично не се препоръчва да ги пренебрегвате..

Основните странични ефекти включват следното:

  • виене на свят
  • усещане за мускулна слабост
  • сънливост
  • кръвното налягане се покачва
  • появата на обриви на мястото на инжектиране (уртикария)
  • колапс
  • анафилактичен шок (възниква доста рядко и се причинява от индивидуална непоносимост към лекарството или други характеристики на тялото на пациента)

По правило страничните ефекти преминават достатъчно бързо. Средно пълното възстановяване на организма става вече след 30 - 40 минути. Ако след даденото време състоянието на пациента не се е подобрило или е налице проява на тежки странични ефекти (колапс, анафилактичен шок), е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ!

Новокаиновата блокада при остеохондроза е един от най-ефективните начини за облекчаване на болезнения дискомфорт в рамките на представеното заболяване. Важно е да запомните, че има голям риск от нараняване и усложнения по време на облекчаване на болката. За да се избегнат негативни последици, процедурата трябва да се извършва амбулаторно от квалифициран лекар. Грижете се за себе си и бъдете здрави!

Терапевтичните блокади се считат за най-ефективният начин за облекчаване на остри болкови синдроми с ясно изразена клиника на неврологични нарушения, основният от които е радикуларният синдром (компресия или прищипване на нервните снопове на гръбначните нерви).

Благодарение на локалното инжектиране на лекарства директно в мястото на възпалението е възможно да се постигне бърз аналгетичен ефект: повечето пациенти забелязват значително намаляване на болката или пълното им изчезване в рамките на 5 минути след инжектирането.

В рамките на няколко минути след инжектирането, болката изчезва напълно

Терапевтичният ефект от процедурата се определя от ефекта върху нервните плексуси, състоящ се от сензорни и двигателни нервни влакна и ганглии. Ганглиите (нервните възли) са съвкупност от нервни и глиални клетки, затворени в обвивката от съединителна тъкан, следователно, такава блокада може да се нарече също ганглионна.

Спинални нервни ганглии

Бързото елиминиране на болезнените усещания в областта на шията и горната част на рамото не е единственият клинично значим ефект от изпълнението на цервикален блок. Процедурата също така ви позволява да намалите тежестта на възпалителните процеси, което е от голямо значение за предотвратяване на гнойно увреждане на тъканите и лимфните възли и стимулира метаболитните процеси в костната и хрущялната тъкан (при условие че се прилага едновременно с витамини от група В), възстановявайки метаболизма в хрущялните компоненти на междупрешленните дискове на шийния отдел на гръбначния стълб.

Блокадата може да намали тежестта на възпалителните процеси

В зависимост от избора на лекарства за цервикална блокада може да се постигне следният резултат:

  • нормализиране на мускулния тонус и облекчаване на мускулните спазми (клинично се проявява с намаляване или изчезване на остри и стрелящи болки в шията, провокирани от компресия на нервни окончания от спазматични мускули);
  • блокиране на кашличния рефлекс (с вагосимпатикова блокада според техниката Вишневски или Бурденко);
  • намаляване на подуването на меките тъкани (мускулно-лигаментен апарат).

След блокада подуването на меките тъкани намалява, болката отминава

Някои експерти твърдят, че след цервикална блокада пациентите повишават своята устойчивост към инфекциозни лезии на този сегмент на гръбначния стълб и подобряват метаболитните и метаболитни процеси в меките и хрущялните тъкани, но няма научно потвърждение на това мнение.

Какво причинява болката? Дискомфортът е пряко свързан с прищипани нерви. Лекарите използват много методи за облекчаване на симптомите на болка.

Пациентите пият таблетки и разредени прахове, приемат капсули, инжектират лекарства интрамускулно. Но когато други средства са безсилни, ефективен метод за облекчаване на болката се превръща в блокада на новокаин, лидокаин и други лекарства.

Ирина Мартинова. Завършил Воронежки държавен медицински университет. N.N. Burdenko. Клиничен резидент и невролог на БУЗ ВО "Московска поликлиника". Задайте въпросgt; gt;

Основният симптом на остеохондрозата е болка, причинена от прищипване на корените на гръбначните нерви. Лекарите и учените са разработили много методи, предназначени да облекчат болката, която се появява при страдащите от остеохондроза. Купирането се извършва чрез въвеждане на анестетични лекарства вътре под формата на капсули, таблетки, прахове, интрамускулни и венозни инжекции. Най-популярният и търсен метод за облекчаване на остеохондрозата е новокаиновата блокада.

Анестетичната блокада е инжектирането на лекарства във фокуса на болката. Популярността на техниката се дължи на факта, че има незабавен аналгетичен ефект. За инжекция се използват новокаин или лидокаин. Използва се и комплекс от тези две лекарства с глюкокортикоиди и спазмолитици. Терапевтичният ефект от инжекцията се дължи на локалния анестетичен ефект. Лекарството се инжектира там, където е концентрирана болката.

С остеохондрозата на всеки отдел лекарите използват новокаинова блокада за бързо облекчаване на болката. Новокаинът е почти класическо лекарство с анестетичен ефект. Смята се, че има умерена аналгетична активност и много широк обхват в терапията. Активната съставка е новокаин. Действието му в организма е многостранно: облекчава мускулните спазми, понижава нивото на възбудимост на отделни точки в сърцето и мозъчната кора.

Лекарството действа върху нервните окончания, ефектът на новокаин е краткотраен, само 30 минути, но болката изчезва веднага. Докато действа новокаиновата блокада, мускулите се връщат в нормален тонус и шията вече не боли. Това състояние без болка продължава при повечето пациенти дълго време, което зависи от чувствителността на организма и вредите, нанесени на организма от болестта. Ако сравним новокаина с други блокери, тогава аналгетичният му ефект е по-малък. Но сериозно предимство на новокаина е ниската токсичност, почти изцяло лекарството се екскретира от тялото с помощта на бъбреците..

Невъзможно е да се използва новокаин, ако пациентът има непоносимост към лекарството, няма други противопоказания, но има възможни странични ефекти:

  • слабост;
  • замаяност;
  • налягането спада;
  • копривна треска по кожата;
  • колапс и анафилактичен шок.

Квалификацията на лекаря, извършващ процедурите, е от голямо значение. Ако лекарят е некомпетентен или сбърка, положителните свойства на лекарството губят своето значение преди възможни сериозни усложнения:

  • увреждане на гръбначния мозък и частична парализа;
  • последващо увеличаване на болката в гърба;
  • появата на мигрена;
  • Инфекциите, които причиняват миелит и менингит, се инжектират с нестерилни игли.

Основната цел на блокадата с новокаин е бързо премахване на болката. Въз основа на ефективността на процедурата лекарят коригира диагнозата си, защото помага да се идентифицират начините за разпространение на сигнала за болка. Диагнозата се коригира според нуждите.

С остеохондрозата лекарите често използват новокаинова блокада (за облекчаване на остра болка). Новокаинът е анестетично лекарство, което има умерена аналгетична активност и широк спектър от терапевтични ефекти. Активно активно вещество на лекарството Новокаин - Прокаин (Прокаин).

Новокаинът облекчава спазмите на гладката мускулатура, значително намалява възбудимостта на двигателните зони на миокарда и мозъчната кора.

Лекарствата действат върху нервните плексуси, ефектът от лекарството не трае дълго, около половин час, но ефектът от инжектирането на новокаин идва почти моментално. Времето на излагане на новокаиновата „бариера“ на болката е достатъчно, за да може мускулите да се върнат към нормалния си тонус.

Ако сравним Novocaine с други анестетици - лидокаин, бупивакаин и други, Novocaine има малко по-малко аналгетичен ефект. Огромен плюс на новокаина е ниската му токсичност. До 80% от лекарството се екскретира от бъбреците.

Не можете да използвате новокаинова блокада, ако пациентът има индивидуална непоносимост към лекарството, самото лекарство няма сериозни противопоказания. Но трябва да се помни, че новокаинът има странични ефекти:

  • виене на свят;
  • слабост;
  • артериална хипотония;
  • колапс;
  • уртикария;
  • понякога анафилактичен шок.

Трябва да знаете, че с много положителни свойства и предимства, новокаиновите блокади могат да бъдат придружени от някои усложнения, ако процедурата за облекчаване на болката в шийния или лумбалния гръбначен стълб се извършва от неквалифициран специалист:

  • може да повреди гръбначния мозък и това е изпълнено с частична парализа;
  • процедурата понякога причинява болки в гърба и мигрена;
  • използването на нестерилно медицинско оборудване представлява риск от заразяване с инфекция, която допринася за развитието на менингит и миелит.

С остеохондрозата, новокаиновата блокада за облекчаване на болката е най-популярният вид облекчаване на болката, като носи на пациента бързо облекчение. За облекчаване на болката по правило се инжектира 0,5% разтвор от 5-12 мл в 3-4 точки в областта на болката. Процедурите се извършват на интервали от 2-3 дни. Анестезията възниква моментално, след инжектиране: болката се елиминира, мобилността на гръбначния стълб се увеличава.

  1. Същността на новокаиновата блокада от остеохондроза е, че фармакологичният анестетичен разтвор се инжектира възможно най-близо до болезнената област.
  2. Механизмът на терапевтичния ефект се крие в специфичните свойства на новокаин, който за известно време инхибира възбудимостта на нервните рецептори и провежда импулси по нервите.
  3. Терапевтичният ефект се определя от фармакологичните свойства на анестетика, рефлекторното действие на нервната система, ефекта на голяма концентрация на прилаганото лекарство във фокуса на заболяването.
  4. Новокаиновите блокади за премахване на болката при остеохондроза се разделят на няколко групи: епидурална (селективни инжекции на гръбначния нерв), интрадискални инжекции; мускулни инжекции на крайниците.
  5. Ако с остеохондроза пациентът има синдром на силна болка, специалистите прилагат новокаинова блокада под формата на разтвор от 2% лидокаин и 0,5% новокаинов кеналог в периартикуларните тъкани.

Причината за болка при остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб често е дразненето на нервните корени. За облекчаване на болката в шийния отдел на гръбначния стълб се използва блокада от разтвор на новокаин с хидрокортизон. Лекарствената смес се приготвя по следния начин: около 50-75 mg хидрокортизон се изтегля в спринцовка, след което се добавя новокаинов разтвор. Получената смес се изхвърля в стерилен съд и се разбърква старателно, като при смесване се прибавят 10 ml новокаин.

Торакалната новокаинова блокада се използва за премахване на болката в случай на нарушаване на интеркосталните нерви и образуването на интеркостална невралгия. Инжекциите се прилагат от едната или от двете страни - всичко зависи от мащаба на лезиите. В гръдния регион паравертебралното пространство е ограничено от напречните прешлени и медиалните ръбове на ребрата и следователно процедурата няма да създаде особени затруднения за специалистите.

Новокаиновата блокада на лумбалния гръбначен стълб се извършва, ако остеохондрозата е ударила лумбосакрококцигеалния сплит, образува се лумбаго, са се развили ишиас и лумбодения. От всички използвани блокади, лумбалната новокаинова блокада е най-безопасната за пациента.

Основното показание за всякакъв вид блокада е синдром на остра или хронична болка с висока интензивност, който не позволява на човек да изпълнява домакински или работни задължения и значително намалява качеството на живота си. Такива болки са характерни не само за дегенеративна дискова болест от 3-4 градуса и междупрешленни хернии, но и за други заболявания на гръбначния стълб и мускулно-скелетната система, включително:

    неинфекциозно (асептично) възпаление на междупрешленните дискове с прогресивно разрушаване на хрущялната тъкан (спондилодисцит);

Инжекциите в гръбначния стълб могат да се дават само в медицински условия, понякога преди операция от лекар или медицинска сестра. Преди интервенцията пациентът трябва да е запознат с всички противопоказания, странични ефекти и състояния, като подписва споразумение с това.

Основните показания по време на блокадата:

  1. Остеохондроза на лумбалния, шийния отдел на гръбначния стълб.
  2. Невралгия интеркостална / излизаща от канала на гръбначния стълб.
  3. Изпъкналост на междупрешленните дискове.
  4. миозит.
  5. Spondyloarthrosis.

Също така, блокажите могат да бъдат предписани при сериозни дегенеративни нарушения или дистрофия на гръбначния стълб. Въпреки че след това инжекциите се използват индивидуално, те не винаги са ефективни..

Инжекциите на гръбначния стълб имат други положителни ползи за здравето:

  • Пълно отсъствие на странични реакции.
  • Способността да се използва новокаин всеки път, когато се появи болка.
  • Облекчаване на дискомфорта и противовъзпалителното действие.
  • Премахване на нервен оток по време на възпаление.

Блокадата представлява инжектиране на лекарства, инжектирани директно в областта на болезнения фокус. Особеността на процедурата за лечение е незабавен обезболяващ ефект. За инжекции се използват локални анестетици: новокаин, лидокаин или комплекс от тези лекарства заедно с спазмолитици и глюкокортикоиди.

Блокира симптомите на болка с инжекция на упойка, която се инжектира в засегнатата област.

Болката изчезва само за няколко минути. Обикновено за това се използва блокада с новокаин или лидокаин. Ако е необходимо, те се смесват с спазмолитици или глюкокортикоиди..

Каква е причината за ефективността на това лекарство? Пациентът има запушване на йонния канал на нервните окончания.

В допълнение, блокадата може да се използва за идентифициране на причината за болката. Понякога лекарят не може да открие боли в шията поради остеохондроза или синдром на болка - това е причината за друго заболяване. Блокадата помага за бързо премахване на болката с инжекция. Ако не работи, тогава причината за неприятния симптом не е остеохондрозата.

Важно е блокадата за остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб да се извършва от висококвалифициран и опитен лекар. Обикновено се прави от вертебролози, неврохирурзи, ортопеди.

Също толкова важен момент ще бъде стерилността на помещението, в което се провежда процедурата. От пациента се взема подпис за запознаването с всички противопоказания и усложнения.

За да бъде процедурата възможно най-ефективна, тя се провежда на интервали от 5 дни. Общият курс варира от 2 до 15 пъти. Но в същото време подобен метод на лечение се провежда само веднъж на 3 месеца..

Лидокаинът с новокаин облекчава болката добре, тези средства работят малко по-лошо отделно. Необходимостта от добавяне на едно или повече лекарства към основната блокада се обсъжда от лекарския съвет или решението се взема от лекуващия лекар.

Неговото действие, в зависимост от стадия на заболяването, избора на лекарството, може да продължи от няколко минути до няколко дни. Например, новокаинът трае само около половин час..

Основната класификация на блокажите в шийния отдел на гръбначния стълб се извършва според техниката на прилагане на лекарства, но има и други класификации. Например, според дълбочината и локализацията на въвеждането на игла с разтвор, се разграничават следните видове блокади:

  • мускулна;
  • ганглионен или периневрален (блокада на нервния сплит);
  • подкожно;
  • радикуларен (блокада на самия нервен корен, участва във възпалителен или патологичен процес);
  • интрадермално.

Повечето от терапевтичните блокади са анестетични процедури, тъй като се извършват с цел облекчаване на болката с помощта на аналгетици и локални анестетици. Противовъзпалителната блокада включва прилагането на хормонални стероидни лекарства. Смесените инжекции могат да се състоят от две или повече лекарства, които се избират, като се вземат предвид основното заболяване, свързаните с него усложнения и наличието на неврологични симптоми.

Това е най-често срещаният вид цервикален блок, използван за лечение на болка при остеохондроза и други патологии на гръбначния стълб. С паравертебралната техника лекарственият разтвор се инжектира в паравертебралните тъкани, разположени в изходната зона на засегнатите нервни корени.

В зависимост от това къде точно ще се инжектира лекарството, има четири вида паравертебрална блокада..

Видове паравертебрална блокада

ТипКъдето се инжектира лекарството?
Метамерни-рецепторБиологично активни или задействащи точки на кожата и структурите на мускулно-лигаментния апарат.
тъкан.Меки паравертебрални тъкани (мускули, сухожилия, връзки), обграждащи областта на възпалението и фокуса на болката.
ганглионичен.Нервни ганглии (възли) или плексуси.
Проводна (блокираща невромускулна трансмисия) анестезия.Нервни окончания (нервни снопове).

За извършване на паравертебрална цервикална блокада могат да се използват различни анестетици (новокаин, ултракаин, лидокаин, бупивакаин), както и глюкокортикостероидни хормони (хидрокортизон, преднизолон, дексаметазон), блокатори на хистаминови рецептори и вазодилатиращи лекарства. За подобряване на невротрофните показатели е показана употребата на витамини от група В и метаболитни коректори.

Вагосимпатичният блок на шийката на матката е предложен от неврохирурга Вишневски (по-късно професор Бурденко коригира инжекционната техника, но и двата метода все още се използват в неврохирургията).

Отнася се до периневрални манипулации, тоест с тази процедура се извършва блокада на нервните ганглии (възли). Използването на вагосимпатикова техника е неподходящо при остеохондроза, тъй като ефектът на инжектираните лекарства пада върху симпатиковите и вагусните нерви.

Индикация за използването на този метод на анестезия може да бъде:

  • пристъп на бронхиална астма (включително пациенти със статут на астматик);
  • плевропулмонален шок (травматично дразнене на рецепторите на висцералната и париеталната плеврална мембрана на белите дробове);
  • наличието на въздух в плевралната кухина (пневмоторакс);
  • фрактури на гръдния кош, образувани от гръдната кост и ребрата;
  • асфиксия (нарушение на дишането, водещо до задушаване) от травматичен тип;
  • термични и химични изгаряния на дихателните пътища;
  • следоперативна пневмония.

За вагосимпатикова блокада се използва разтвор на новокаин 0,25%.

Разтвори на новокаин в различни концентрации

Положението на пациента лежи на гърба му. Под раменните лопатки се поставя медицински валяк, а главата се обръща в посока, обратна на предвиденото място на инжектиране. Преди прилагането на основната доза от лекарството (около 50-70 ml) се извършва локална интрадермална анестезия, след което лекарят започва внимателно да придвижва дългата игла в проекционната зона на нервно-съдовия сноп на шията, разположен над хиоидната кост. На всеки 2 см се инжектира разтвор на новокаин, така че пациентът практически не чувства болка и дискомфорт по време на процедурата.

Място на инжектиране за вагосимпатикова блокада

Оценка на правилността на блокадата

Епидуралните блокове на шийката на матката се използват рядко, тъй като този метод на прилагане на анестетици винаги е свързан с висок риск от увреждане на гръбначния мозък. Аналгетичният ефект при този метод на приложение се дължи на ефекта на упойката върху нервните окончания, които излизат в епидуралното пространство, разположено между менингите. Основната индикация за епидурален блок е необходимостта от операция на този сегмент на гръбначния стълб. По-рядко процедурата се използва за облекчаване на хронична канцерогенна болка (не само в областта на шията, но и в горните крайници, както и в областта на гръдния кош).

Епидурален цервикален блок

Действията и страничните ефекти могат да се различават в зависимост от вида на блокадата. Следователно, трябва да запомните за някои от характеристиките на прилагането на инжекции:

  • Паравертебралът предполага инжектирането в близост до гръбначния стълб, може да бъде интравенозно, интрамускулно или интрадермално.
  • Интраевралната блокада включва инжекция в областта на гръбначния ганглий, нервен корен или предния клон на дорзалния мозък.
  • Цервикалната новокаинова блокада се извършва с увреждане на шията, раменете и предмишниците. За инжектирането е необходимо да лежите отстрани с огъната шия. Трябва да инжектирате в областта на шестия шиен прешлен.
  • Торакална новокаинова блокада ще бъде необходима за прищипани нерви в ребрата и невралгия. Трябва да инжектирате от двете страни в пространството в близост до гръдния участък.
  • Лумбалната новокаинова блокада включва инжекция в гърба, тя се счита за най-простата процедура сред останалите. За провеждането на пациента трябва да седне, вземете краката му с ръце и лекарят ще инжектира разтвора в пространството между третия и четвъртия прешлен на долната част на гърба.
  • Епидуралният блок се отнася до инжектирането на анестетик в епидуралното пространство. Но преди това е важно да се анестезира използваната зона, като се поддържа цялостната активност. За правилното им прилагане трябва да осигурите нежелани реакции, да изберете добра анестезия, да използвате заедно адренергични блокери.

Ако се отклоните от правилата за извършване на инжекции за блокадата, тогава почти веднага пациентът ще бъде изправен пред:

  1. Увреждане на гръбначния мозък.
  2. Парализа и пареза.
  3. Още по-голям синдром на болка.
  4. Главоболие и виене на свят.
  5. Появата на менингит.
  6. Развитие на алергия.
  7. Появата на кървене.
  8. Рани и тяхното възпаление.

Основното нещо, което трябва да вземете предвид при извършване на различни видове блокади:

  • Pose.
  • Положение на крайниците, шията и гърба.
  • Общото състояние на пациента.
  • Вид лекарства за блокада.
  • Нужда от анестезия.
  • Тип блокада.
  • Правила за инжектиране.
  • Характеристики на мястото на инжектиране.

Трябва да разберете, че използването на блокади с инжекции или капкомери е най-бързият и ефективен метод за справяне с болка, подуване и възпаление при остеохондроза, особено в долната част на гърба или шията.

Но положителен резултат може да бъде постигнат само ако се вземат всички предпазни мерки, по време на преглед, консултация със специалисти и с висококачествена инжекция. Ако пренебрегнете препоръките за въвеждане на инжекции за блокадата, ще бъде невъзможно да се предскажат последствията и състоянието на пациента..

Новокаиновата блокада за цервикална остеохондроза е най-търсеният вид анестезия, която гарантира на пациента бързо облекчение от остра болка. За облекчение се нуждаете от 0,5% разтвор от 5-12 мл в няколко точки на най-болезненото място. Болката спира веднага след инжектирането, подвижността на гръбначния стълб до голяма степен се възстановява. Помислете за някои видове ефекти от инжектирането.

  • Смисълът на процедурата е, че разтворът се инжектира на мястото, най-близо до фокуса на болката.
  • Терапевтичният ефект се осигурява от спецификата на свойствата на новокаин, който инхибира възбудимостта на рецепторите и предотвратява преминаването на импулса по нервите. Ефектът се постига не само от фармакологичните свойства на лекарството, но и от реакцията на нервната система към концентриран разтвор на обезболяващ във фокуса на възпалението.
  • При силна болка невропатолозите препоръчват да се извърши новокаинова блокада в следните пропорции: 2% лидокаин и кеналог, 0,5% новокаин (убождания около възпалената става).
  • Епидурална блокада - селективни инжекции на гръбначния нерв. Има и вътрешнодискови блокади.

Травматолозите смятат този метод за лечение на цервикална остеохондроза сравнително безопасен. Но не забравяйте, че може да има странични ефекти. Патологичните процеси след прием на лекарства рядко започват и като правило не представляват заплаха за живота.

Пациентът може да изпита замайване, слабост, сънливост или резки промени в кръвното налягане.

Появата на алергични реакции се наблюдава на мястото, където се поставя инжекцията. В редки случаи има анафилактичен шок.

Обикновено под наблюдението на лекарите отрицателните ефекти бързо изчезват и тялото се възстановява в рамките на половин час след блокадата..

Понякога след лечение на цервикална остеохондроза с блокада могат да възникнат наранявания и съдови увреждания. Пациентът чувства болка след прилагане на лекарството, усещане за парене. Може да се появи анафилактичен шок. Съдовото увреждане лесно провокира сърдечни пристъпи, последвано от спиране на сърцето, което дори може да доведе до смърт.

Инфекцията се характеризира със силна интензивна болка в гърба с повишена температура. Пациентът започва абсцес. Този характер на инфекция се проявява, когато адреналиновата система е потисната от кортикостероидите..

Ако блокът не е направен правилно, това ще доведе до кървене..

Неврологичните усложнения се развиват под въздействието на лекарство или инфекция.

Въпреки факта, че блокадата на шийния отдел на гръбначния стълб ви позволява бързо да спрете атаките на силна болка в шията, той не трябва да се използва като единствен метод за лечение на синдром на болката, тъй като процедурата има тежки странични ефекти и може да доведе до сериозни усложнения. Ако изследваме отзивите на пациентите за цервикалния блок, можем да заключим за задоволителна поносимост и доста чести странични ефекти, които се проявяват с главоболие, нестабилност на кръвното налягане, промени в сърдечната честота. В повечето случаи тези нарушения са обратими и изчезват в рамките на няколко дни след процедурата, но някои пациенти могат да развият тежки последици и усложнения. Те могат да включват:

  • съдово увреждане с игла за инжектиране на разтвор (проявява се с образуването на хематоми и синини);
  • тежки алергични реакции (оток на Quincke, ларингеален спазъм, сърдечна недостатъчност), причинени от непоносимост към лидокаин или новокаин;
  • прекомерна инфилтрация на тъканите с анестетици, провокираща тяхната некроза (некроза);
  • увреждане на нервните възли и плексуси (може да се прояви като изтръпване и зачервяване на лицето, нарушени изражения на лицето, нарушение на речта);
  • халюцинации;
  • инфекция на тъканите на мястото на пункцията, както и въвеждане на инфекция в паравертебралното пространство.

Последствия от блокади, извършени от неспециалист

Най-опасните усложнения на цервикалния спинален блок са респираторна депресия, вътрешно кървене, хипотонична криза (спад на кръвното налягане до критични нива) и припадъци. Сред отразените последици могат да бъдат усложнения, свързани със страничните ефекти на използваните лекарства (чревна атония, аритмия и др.).

  • Бърз ефект с незабавно облекчаване на болката на засегнатата област.
  • Спира възпалението на тъканите.
  • Премахва спазмите.
  • Облекчава подуване на тъканите, причинено от възпаление.
  • Справя се с болката, когато други лекарства са безсилни.
  • Блокадата може да се прилага многократно по време на обостряния.
  • Опция за бюджетно лечение.
  • Може да се направи както у дома, така и в болницата.
  • Лекарствата се продават в почти всяка аптека.

Въпреки ефективността си, блокадата има не само предимства, но и недостатъци.

  • Възможно развитие на алергична реакция след блокада.
  • Има възможност за анафилактичен шок, който може да бъде фатален.
  • Облекчава болката, подуването и възпалението, но не лекува основната причина.
  • По време на процедурата можете да внесете инфекция, която заплашва с абсцес.
  • Предозирането може да доведе до токсично увреждане на сърдечния мускул и дори смърт на пациента.

В някои източници можете да видите информация, че гръбначният блок е проста и безопасна процедура, която не изисква специални знания и умения. Това не е истина. Паравертебрална или вагосимпатикова блокада на шийния отдел на гръбначния стълб е сложна неврохирургична манипулация, която може да се извърши само от квалифициран специалист при наличие на подходящи условия. Както всяка друга микрохирургична манипулация, блокадата на шийката на матката има редица противопоказания, които включват:

  • инфекциозни заболявания на кожата, вътрешните органи и гръбначния стълб (особено в острия период);
  • психични и тежки невротични разстройства (епилепсия, цереброспинална парализа);
  • синдром на мускулна слабост (миастения гравис);
  • заболявания на кръвоносната система, при които пациентът има висок риск от кървене (тази категория противопоказания включва продължителна употреба на антикоагуланти - разредители на кръвта);
  • тежко чернодробно заболяване, придружено от частична дисфункция на органите;
  • патология на сърцето и кръвоносните съдове (злокачествена хипотония, инфаркт на миокарда, тахикардия и др.).

Кой е противопоказан при цервикална блокада?

Блокадата на шийния отдел на гръбначния стълб е допустима само за възрастни пациенти.

Блокове за облекчаване на болката са противопоказани, ако:

  • орално лечение и инжекционна терапия - не донесоха облекчение, не са ефективни;
  • диагностицирана с хронична остеохондроза;
  • развиват се свързани усложнения - нарушение или изпъкналост на гръбначните дискове;
  • ако на мястото на инжектиране се наблюдават гнойни кожни лезии;
  • има изразена реакция на лекарства за приложение;
  • деформацията на гръбначния стълб, където е необходимо да се блокира, се деформира;
  • недостатъчна квалификация на здравен работник.

Невъзможно е да не се подчертаят редица противопоказания, при които е невъзможно да се използва новокаин или лидокаин:

  1. Възможността за силно кървене.
  2. Наличието на инфекция или възпаление в тялото.
  3. Възпаление на мястото на инжектиране.
  4. Тежко състояние на пациента, безсъзнание.
  5. Свръхчувствителност.
  6. Непоносимост към кортикостероиди.
  7. аритмия.
  8. епилепсия.
  9. Детство.
  10. Чернодробни заболявания.
  11. Психични отклонения.

Забранява се инжектирането, ако:

  • подобна процедура се правеше в миналото и се оказа неефективна (това се дължи на характеристиките на организма); в такива случаи се избира друго алтернативно лекарство;
  • лекарят диагностицира хронична остеохондроза;
  • има съпътстващи заболявания - изпъкналост или нарушение на гръбначните дискове;
  • ако има гнойни лезии на мястото на инжектиране;
  • индивидуална алергия към компонентите на инжекцията, за това лекарят извършва подходяща проверка;
  • деформиран шиен гръбначен стълб;
  • малко опит или липса на квалификация за този, който ще инжектира инжекцията.

Въпросът за необходимостта от блокада се повдига само от лекуващия лекар, който напълно познава цялата медицинска история на пациента. Тя има свои собствени противопоказания, които, ако не се спазват, могат да доведат до развитие на странични ефекти. Противопоказанията се делят на абсолютни и условни.

Абсолютните противопоказания, които изключват възможността за провеждане на процедурата, включват:

  • История на епилепсия;
  • Неврологични реакции на тялото към болка;
  • Патологични промени в черния дроб;
  • Миастения гравис и сърдечни заболявания.

Епилепсията е абсолютно противопоказание поради слабостта на нервната система на човека. Въвеждането на блокери в нервната тъкан може да провокира процесите на спонтанна активност на нервните клетки и епилептичен припадък, което е опасно за неизправност на сърцето и белите дробове. За премахване на болката при хора с епилепсия се използват други методи - противовъзпалителни лекарства и местни анестетици.

Неврологичните патологии пречат на работата с нервната система. С развитието на множествената склероза нервната активност става нестабилна, което води до непредвидими реакции към лекарства. Приемането на лекарства директно в нервната тъкан може да доведе до спазми и припадъци, засилена болка и нарушения във функционирането на вътрешните органи.

И двете лекарства се метаболизират от черния дроб. Въпреки условната безопасност на лекарството, при хепатит, хепатоза или мастна емболия на черния дроб всяка доза може да се превърне в силна заплаха за него. Натоварването се увеличава значително и води до по-нататъшни нарушения на веригата поради претоварване на органите. Лидокаинът, новокаинът и други блокери причиняват сърдечни проблеми. Миастения гравис, предишен инфаркт и други сърдечни заболявания са противопоказания за блокада и други видове анестезия и анестезия. Блокерите могат да причинят сърдечни проблеми поради блокиране на натриевите канали и нарушения на ритъма. Такова нарушение може да доведе до спиране на сърцето и смърт..

Относителните противопоказания включват тези, при които блокадата на шийния сплит трябва да бъде обоснована с риск. Разграничават се следните относителни противопоказания:

  • Патологии в костните структури;
  • Възпаление в кожата и подкожните мазнини;
  • Индивидуални характеристики на заболяванията, за които се извършва блокадата.

Патологиите включват главно остеопороза и остеомиелит. Остеопорозата е костно заболяване, при което първоначалната костна структура се разрушава. Това се дължи на намаляване на количеството калций. Поставянето на блокада на шията може да доведе до изостряне на процеса, което значително ще повлияе на функционирането на атланто-цициталната става и ще доведе до влошаване.

Противопоказания, възпалението на кожата е подобно на остеомиелит. Когато гнойът се задълбочи, процесите ще започнат да се развиват по-нататък, в скокове и граници. Това ще доведе до увеличаване на абсцеса и нивото на супурация в тъканта, което усложнява терапията. За разлика от крайниците, при силно развитие на газова гангрена не е възможно да се ампутира тъканта около шията. Индивидите включват тези, които се дължат на сливането на различни заболявания. Например, в случай на остеохондроза, не винаги е възможно да се проведе блокада - необходимо е да се получи достъп до нерв или мускул, обаче, развитите дистрофични промени около прешлените могат да предотвратят това. Не винаги е препоръчително да ги пробиете, тъй като това може да провокира агресивното развитие на болестта.

Преди процедурата е препоръчително да ядете два до три часа лека храна. Това ще добави достатъчно глюкоза в кръвообращението и ще ви попречи да припаднете, ако се чувствате неприятно. Не си струва да напълните стомаха с голямо количество протеин - това ще създаде натоварване на черния дроб, а за тези лекарства това е нежелателно.

Ако процедурата се извършва амбулаторно, препоръчително е да стигнете до мястото не с шофиране - след процедурата движението на мускулите може да стане некоординирано, което може да доведе до злополука. Можете да отидете пеша до болницата и ако това не е възможно, по-добре е да дойдете с обществен транспорт или с такси.

След това необходимата доза от лекарството, изчислена от лекуващия лекар, първо се изтегля в спринцовката. След това обемът на стерилния физичен разтвор и други лекарства, необходими за инжектирането, се взема до общата маса. Физиологичният разтвор е необходим за по-добро приемане на лекарството от клетките, тъй като те копират вътрешната си среда, предотвратявайки набръчкване или, напротив, подуване. След това иглата внимателно се отстранява, отново се обработва мястото на инжектиране с антисептици и се прилага памучна вата с алкохолен разтвор.

По принцип процедурата не отнема много време и не е трудна за провеждане от технологична гледна точка, но изисква от лекаря да има богат опит в боравенето със спринцовка и познаването на анатомията на шията. Въпреки това, почти всеки лекар с повече от година опит може самостоятелно да проведе блокадата, така че няма нужда да се притеснявате.

В случай на стационарно лечение процедурата се улеснява, тъй като след лечението не е нужно да се прибирате вкъщи, можете да легнете на леглото си и да почивате. Болката изчезва почти веднага, тъй като лидокаинът и новокаинът са бързодействащи лекарства. Не отправяйте това искане към неопитни лекари, тъй като непознаването на местоположението на корените може да доведе до сериозни последици. Невъзможно е да направите блокадата у дома самостоятелно поради липсата на стерилни условия. Ето защо, не се страхувайте от процедурата - тя е безболезнена и няма силни противопоказания.

Най-податливи на остеохондроза са шийният гръбнак и долната част на гърба. Препоръчва се използването на блокадно лечение при неврити, херния междупрешленни дискове.

Този метод на лечение се използва при невралгия и радикулит. Ако други методи не са в състояние да облекчат болката, тогава се препоръчва да се използва блокада при миозит, хондроза или остеохондроза.

Не всички пациенти еднакво понасят действието на лекарства с блокада, неврологични реакции са възможни. Не блокирайте хора, които са диагностицирани с епилепсия, имат чернодробно заболяване или миастения гравис.

Такава терапия не се препоръчва, ако има възпаление по кожата; невъзможно е да се проведе курс на лечение поради анатомичните особености на структурата на гръбначния стълб.

Блокадата с понижено налягане и брадикардия са забранени.

Новокаиновата блокада е универсален метод. Както всяка медицинска практика, методът на анестезия има индивидуални противопоказания за провеждане. Обичайно е да се отнасят към тях следните точки:

  1. Паралелна употреба с други упойващи лекарства - ако това противопоказание е нарушено, активните вещества на лекарствата се налагат и двете лекарства ще бъдат неефективни
  2. Ако заболяването достигне хронична форма, новокаиновото облекчаване на болката ще бъде безполезно, тъй като анестетичният ефект няма да бъде достатъчно интензивен. В допълнение, ненужната травма (пункции) може да доведе до влошаване на симптомите и до влошаване на цялостното здраве.
  3. Развитието на усложнения, придружаващи остеохондрозата, е противопоказано, ако пациентът открие изпъкналост на междупрешленните дискове на областта на яката.
  4. Гнойни кожни лезии на мястото на инжектиране - противопоказани, ако в областта на инжектирането се визуализират пустули, пъпки или акне. Може да има нарушение на целостта на гнойното тяло и да се увеличи рискът от сепсис
  5. Наличието на алергична реакция към новокаин

Ефективността е силно повлияна от правилната инжекция на инжекцията. По правило анестетикът се извършва на амбулаторна база. Заключването в дома на пациента е позволено.

Зоя П., 29 години, Томск

„Миналата година ми се случи много неприятна история: прибирах се от работа, подхлъзнах се по леда и паднах, удряйки горната част на гърба си върху пейка до мен. Резултатът е нараняване на шията. Наред с други медицински процедури, лекарят предписва блокада на лекарството, за да намали болката. Съгласих се с процедурата, тъй като ръката и предмишницата много ме боляха. Усещанията по време на въвеждането на иглата във врата са много неприятни, но доста поносими, особено след като действието на лекарството започна веднага след края на всички манипулации.

След като напуснах офиса, успях да вдигна ръката си, така че, разбира се, ще ви посъветвам блокадата на шийката на матката, но не забравяйте, че процедурата само облекчава болката и не замества пълноценното лечение ".

Олга Николаевна, 42 години, Република Беларус

„Работя като невролог повече от 15 години и с увереност мога да кажа, че блокадата е единственият метод за симптоматично лечение на болка при цервикална остеохондроза, който практически е 100% ефективен. Рискът от странични ефекти, ако се извършва правилно, е минимален и е свързан главно с отрицателни реакции към използваните лекарства. Процедурата не изисква специална подготовка, основното е да не се притеснявате. Ако страхът е прекалено силен, съветвам ви да започнете да приемате билкови успокоителни (валериана, маточина) 2-3 дни преди планираната интервенция.

Що се отнася до лекарствата, в практиката си използвам смес от хидрокортизон с лидокаин (5-10 мл). За да затвърдите ефекта, препоръчвам също да направите курс на интрамускулни инжекции на витамини от група В (5-10 дни). За да бъде резултатът стабилен, в повечето случаи се изисква да направите 2-3 блокади, но не бива да се заблуждавате, че мислите, че това е достатъчно. Ако не се занимавате с лечебна терапия, не ходете на масаж и не следвайте предписанията на други лекари, болката ще се върне много скоро. “.

Константин М., на 31 години, Оренбург

Между другото, в някои центрове спиналната блокада се извършва под хардуерен контрол, така че, ако е възможно, ви съветвам да се свържете с платени центрове. ".

Маргарита, 27 години, Калуга

„За първи път се сблъсках с цервикален блок след раждането, когато остеохондрозата се влоши толкова много, че дори ставането от леглото беше голям проблем (или по-скоро вдигането на главата ми от възглавницата). Направих процедурата в редовна клиника. Какво мога да кажа - боли, страшно, неприятно. След самата блокада главата боли ужасно, появяват се проблеми с дишането и сърцето ми бие. Освен това имах кожна алергия, предполагам, към новокаин. Ако някой вземе решение за подобни манипулации, съветвам ви да направите тест за тестове за алергия, защото последствията могат да бъдат много сериозни ".

Блокада на цервикалния гръбначен стълб (блокада в шията) е най-ефективният начин за лечение на вертеброгенна, канцерогенна, остра и хронична болка в шийния отдел на гръбначния стълб. Ако се спазва техниката, процедурата се счита за достатъчно безопасна, но не забравяйте, че този метод, въпреки че облекчава болката, не лекува причината им. За да се постигне стабилен резултат (дългосрочна ремисия), пациентът трябва редовно да се подлага на лечение с лекарства, да се храни правилно, да се занимава с физиотерапевтични упражнения и да посещава предписани процедури (сцепление на сцепление, физиотерапия, акупунктура).

Изберете сред най-добрите клиники въз основа на прегледи и най-добрата цена и си запишете час


За Повече Информация Относно Бурсит