Артроза на тазобедрената става 1 степен - какво е това и как да се лекува?

Сред артропатологиите на ставите на краката, артрозата на тазобедрената става или коксартрозата е едно от най-често срещаните заболявания. Около 15% от населението на Европа и Америка на възраст 50-60 години страда от заболяване, което засяга ставите на бедрата, а след 70-годишнината тази диагноза се поставя на всеки втори човек. Заболяването не се появява внезапно - развива се в продължение на няколко години, като преминава от начална до тежка форма. Ето защо е важно да започнете лечението на артроза на тазобедрената става от 1-ва степен възможно най-рано, преди болестта да се влоши..

Експертите смятат, че деформиращата артроза на тазобедрената става на 1-ва степен може да бъде напълно излекувана, но рядко се среща заболяване на този етап от развитието..

Симптоматична картина на 1-ва степен на коксартроза

Артрозата на тазобедрената става (HJ) възниква в процеса на дегенеративно-деструктивни промени в хрущялната и костната ставна тъкан с невъзпалителен характер. Основната причина за патологията е износването на ставата, свързано с възрастта, но в списъка може да се добави и наднорменото тегло, тежката физическа работа или спорт, наранявания, метаболитни нарушения, водещи до намаляване на обема, промяна в състава и консистенцията на синовиалната течност, която става твърде гъста и вискозна..

Един вид естествен лубрикант не само осигурява на ставата лесно плъзгане при движение, но и служи като източник на хранителни вещества за нея. Губейки защитната си функция, ставният хрущял става крехък, на повърхността му се появяват малки пукнатини поради засилено триене, което постепенно води до разрушаване на амортизиращия слой. Това причинява силна болка, което прави невъзможно нормалното движение на човека и може да причини увреждане..

В началото на своето развитие артрозата на тазобедрената става е почти безсимптомна или симптомите й са толкова слаби, че болният счита това за признак на проста умора. Най-често пациентите отиват при лекаря вече във втория или в преходния етап 1 2 степен на артроза на тазобедрената става, когато шансовете за успешен резултат от лечението са значително намалени.

Как да разпознаем такова сериозно прогностично заболяване като коксартроза, в самото начало - симптоми на артроза на тазобедрената става на 1-ва степен включват:

  • Леко изразен синдром на болка, излъчващ се в областта на слабините, който се появява по време на или след продължителна разходка, джогинг или друг вид значителни физически натоварвания върху ставите на краката. В покой дискомфортът бързо изчезва;
  • Лека скованост на движенията в областта на бедрото, която се появява сутрин, когато човек става от леглото след нощен сън. Но в началото една или две минути са му достатъчни, за да се загрее, и тревожният симптом изчезва;
  • Ограничени динамични възможности, произтичащи от възобновяването на физическата активност след продължителна почивка - седене или стоене на едно място. Скърцането и щракването в тазобедрената става също е възможно, придружено от лека болка, която бързо спира с продължително движение..

Тази симптоматика е непостоянна: може периодично да се появява и да изчезва седмици или дори месеци при липса на значителен стрес върху ставата. Това допълнително укрепва човека в мнението, че болката и трошенето в тазобедрената става не са признаци на хронична патология, а следствие от пренапрежение, което отминава от само себе си, без да се изисква лечение.

Такива сигнали на тялото за неприятности не могат да бъдат игнорирани - забелязвайки ги, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да се подложите на преглед. Това ще помогне да се спре развитието на патологията, като се предотврати преминаването й към по-тежки форми..

Диагностични техники за артроза на тазобедрената става 1 степен

С лека симптоматика е трудно за лекар да направи дори предварителна диагноза след визуален преглед и разпит на пациента. Следователно основната роля в този случай принадлежи на инструменталните методи за изследване, сред които водещото място заема флуороскопията. Следните признаци, записани от рентген, съответстват на първата степен на артроза на тазобедрената става:

  • Началният етап на разрушителния процес в областта на хрущялната мембрана на главата на тазобедрената става са малки пукнатини и язви по повърхността му;
  • Известно намаляване на размера на междуреберната празнина поради леко изтъняване на хрущяла. Промяната в този параметър става забележима само когато се сравнява с подобна пропаст в здрава става;
  • Леко намаляване на количеството на синовиалната течност в междусъставния участък.

На този етап няма значителни разрушителни и дегенеративни промени в тъканите на тазобедрената става. Ето защо навременната диагноза е толкова важна..

В допълнение към рентгеновите техники, съвременните лекари използват ултразвук (ултразвук) и компютърна томография (КТ) за диагностициране на коксартроза, които създават триизмерен образ на изследвания орган. Това помага да се вземат предвид промените, настъпващи в изследваната област, във всички подробности и да се постави по-точна диагноза..

Гореспоменатите видове прегледи трябва да се извършват не само при поставяне на диагноза, но и през целия курс на терапия за артроза на тазобедрената става на 1-ва степен. Това позволява на лекарите да контролират хода на терапевтичния процес и, ако е необходимо, да правят промени в неговата тактика и стратегия..

Видове терапия за артроза на тазобедрената става

Решението за това какво и как да се лекува артроза на тазобедрената става на 1-ва степен се взема от специалисти въз основа на данните, получени по време на прегледа на пациента. Първият етап от развитието на болестта не изисква използването на мощни лекарства. Консервативните методи на лечение съставляват комплекс, включващ:

  • Лекарствена терапия, централната част на която са перорални (приети орално) хондропротектори - лекарства, които помагат за подобряване на регенеративните процеси в областта на ставната и хрущялната тъкан;
  • Физиотерапия, основана на загряване на периартикуларните тъкани и подобряване на кръвоснабдяването и храненето на ставата;
  • Масаж, който помага за облекчаване на мускулните спазми на долните крайници;
  • Физиотерапия, комплекс от упражнения, които нормализират динамичните свойства на ставата.

Сред хондропротекторите са лекарства като Teraflex, Artra, Dona. Съдържащите се в тях компоненти причиняват растежа на нови клетки на ставния хрущял. Но тъй като този процес е дългосрочен, лечението с тези лекарства трябва да продължи от три месеца до шест месеца - само в този случай човек може да разчита на появата на положителна динамика. За да се поддържа стабилността на държавата, е необходимо да се повтарят курсовете на лечение с хондропротектори годишно..

Броят на физиотерапевтичните процедури, предписани за лечение на 1-ва степен на артроза на тазобедрената става, включва електрофореза, ултравиолетово облъчване, магнитотерапия, терапевтична кал, парафинови апликации върху областта на тазобедрената става. Използвайки ги едновременно с лекарствената терапия, можете да получите траен положителен ефект от дългосрочен характер..

Народните методи за лечение на артроза на тазобедрената става, също приемливи на първия етап от развитието на болестта, включват компреси на базата на лечебни и градински растения. За тази цел можете да използвате листата от бяло зеле, репей, настъргана пулпа от черна ряпа или хрян. Медът и желатинът подхранват добре ставата. За вътрешна употреба можете да приготвите укрепваща смес от следния състав: старателно измийте 6 пресни пилешки яйца от домашно приготвено пиле и изсипете сока от десет лимона, покрийте с кърпа и поставете на тъмно място за една седмица. След като лимоновият сок разтвори яйчената черупка, разбийте яйцата до хомогенна маса и смесете с 300 г мед и 150 г ракия. Съхранявайте сместа в хладилника и консумирайте по една десертна лъжица три пъти на ден след хранене.

Компресите се прилагат върху чиста здрава кожа без микротравми и обриви. В случай на алергична реакция към продуктите на пчеларството, използването на мед за лечение на коксартроза от 1-ва степен е изключено.

С късно лечение, артрозата на тазобедрената става на 1-ва степен неизбежно прогресира, преминавайки във втория етап. В този случай лечението включва мощни лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикостероиди, прилагани както мускулно, така и интраартикуларно..

Признаци и лечение за тазобедрена артроза от първа степен

Артрозата на тазобедрената става на 1-ва степен е един от етапите на прогресиращо заболяване, в резултат на което се случва разрушаването на хрущялната тъкан и костната структура на тазобедрената става. Друго име за болестта е коксартрозата..

Патологичният процес най-често се появява след 40-годишна възраст. Жените са най-податливи на заболявания. В около 7 от 10 случая се развива артроза на тазобедрената става поради естествено стареене на човек. При млади и средни хора коксартрозата се проявява под влияние на някакъв отрицателен фактор (натоварване, нараняване, наднормено тегло и др.).

В началния етап заболяването е придружено от епизодични пристъпи на болка в областта на тазобедрената става. Синдромът на болката обаче все още не притеснява прекалено много пациента, затова често отлага посещението при лекаря. В същото време процесът не стои неподвижно, болестта се развива и в крайна сметка води до разрушаване на ставата, което неизбежно води до увреждане. За да се избегнат сериозни последици, се препоръчва да се потърси лекарска помощ, когато се появят първите симптоми на заболяването..

Тази статия ще обсъди същността на заболяването, неговите причини, симптоми и методи за лечение на коксартроза от първа степен..

Механизмът на развитие на болестта

Тазобедрената става е най-обемната става в човешкото тяло. Има сериозни натоварвания при движение. В същото време, от анатомична гледна точка, тазобедрената става има значителна уязвимост към нараняване - тясно пространство на ставата.

Дизайнът на тазобедрената става включва главата на бедрената кост и ацетабулума на тазовите кости. Отвън структурата е защитена от ставната капсула, мускулите и връзките. Вътре в ставната капсула е синовиалната мембрана, която произвежда синовиална течност, която е смазка с биологичен произход. Този лубрикант осигурява подхранване на ставата и също така омекотява движението на подвижните части на ставата..

Повърхностите във вътрешността на ставата са покрити с хиалин хрущял, което прави възможно възгласирането на ефекта върху ставата, когато човек се движи. За да се изпълни правилно функцията, ставата трябва да е безупречна от гледна точка на анатомията. Ако структурата на тазобедрената става е деформирана, способността на човека да се движи рязко намалява поради синдрома на болката.

С течение на годините се увеличават промените в тялото, в резултат на което се нарушава снабдяването с кръв на тъканите, както и метаболизмът се влошава. Хрущялът става по-малко еластичен поради загуба на течности. По-крехката хрущялна тъкан се напуква, което е първият признак за развитие на коксартроза.

В бъдеще броят и степента на деформации се увеличават, хрущялът все повече се износва и покрива с пукнатини. Фрагменти от хрущялната тъкан попадат в областта на артикулацията, което води до развитието на асептичен възпалителен процес. Друго име за този вид възпаление е стерилно, тъй като възниква без да се засяга процеса на патогени.

Възпалителният процес обхваща не само хрущялите, но и костните структури, в резултат на което възниква асептична некроза (тоест некроза) на фрагменти от ацетабулума и главата на бедрената кост.

В хода на заболяването костта започва да расте патологично, появяват се така наречените остеофити - издатини, които нараняват близките тъкани. Остеофитите причиняват силен болков синдром, който преследва пациента дори в покой.

Ако заболяването не се лекува, се появяват симптоми на периартрит - патологичен процес, при който се увреждат периартикуларните структури (мускули, връзки, кръвоносни съдове и нервни влакна). Заболяването завършва с пълното разрушаване на ставата, в резултат на което възниква анкилоза на ставата (пълна неподвижност).

Причини за патология

Коксартрозата се дели на два вида - първична и вторична. Причината за първичната форма на заболяването не е напълно изяснена. Най-често се развива в напреднала възраст и се характеризира със симетрични лезии на тазобедрените стави. Ходът на патологията е неблагоприятен.

Вторичната артроза на тазобедрената става се появява в резултат на развитието на други заболявания. Основните причини за тази патология са в много отношения същите, както и при всякакви други ставни заболявания с дегенеративен характер. Съществуват обаче и причини, характерни само за коксартроза (например диспластична ставна патология и болест на Пертес).

Вторичната артроза на тазобедрената става се появява в млада и средна възраст и най-често включва само една става. Такова заболяване се развива сравнително бавно и се характеризира с благоприятна прогноза с навременна и квалифицирана медицинска помощ..

По-долу са най-честите фактори, провокиращи развитието на коксартроза:

  • травма (фрактури, дислокации, синини);
  • прекомерна физическа активност;
  • леки, но повтарящи се наранявания;
  • заболявания на гръбначния стълб (сколиоза, кифоза);
  • плоски стъпала;
  • дисплазия на тазобедрената става;
  • инфекциозни заболявания (бактериален или вирусен произход);
  • заболявания на ендокринната система;
  • наднормено тегло (затлъстяване);
  • ревматоиден артрит;
  • Болест на Пертес;
  • деформации на хрущялната тъкан, които водят до вътреставни предмети (хондроматоза).

Симптоми

Признаците на коксартроза директно зависят от стадия на заболяването, както и от тежестта на протичането му и характеристиките на организма на конкретен пациент. Заболяването се характеризира с постепенно влошаване на състоянието, увеличаване на болката, намаляване на двигателните способности и намаляване на качеството на живот на пациента..

Има три степени на коксартроза - първата, втората и третата. За началния (първи) етап, който е разгледан в тази статия, са характерни следните симптоми:

  1. Повтаряща се болка в тазобедрената става. По правило болезнеността се появява след физическо натоварване. Природата на болката е тъпа и болка. Синдромът на болката се проявява за кратко време и изчезва след почивка.
  2. В някои случаи единствената проява на заболяването е дискомфорт в областта на слабините..
  3. Двигателната активност не е ограничена.
  4. Рентгеновото изследване не показва никакви патологични промени или в някои случаи разкрива незначително стесняване на ставното пространство.

За разлика от напредналите стадии, първата степен на заболяването се лекува ефективно. Освен това няма нужда от хирургическа намеса - консервативната терапия е достатъчна.

Диагностика

Диагностичните мерки при изследване на пациент за коксартроза преследват следните задачи:

  1. Проучване на обхвата на движение и силата на синдрома на болката.
  2. Проучване на моделите на походката.
  3. Измервания на дължината на краката (дължината на крайниците може да не е еднаква с развитието на патологията).
  4. Определяне на атрофичните процеси в мускулите.
  5. Фиксиране на болезнени усещания по време на палпация.
  6. Разкриване на нивото на тъканната чувствителност и естеството на кръвоснабдяването на краката.
  7. Проверка на функционалността на ставите наблизо.

За диагностични цели се използват инструментални техники:

  1. Общо рентгеново изследване.
  2. Аксиална рентгенография.
  3. Ултразвуково изследване, компютърна томография, магнитен резонанс, сцинтиграфия.

Също така за диагностика може да се извърши пункция на ставата, за да се събере синовиална течност.

лечение

Артрозата на тазобедрената става на първия етап се лекува консервативно. Тази тактика ви позволява да постигнете пълно възстановяване на хрущялната тъкан. Таблицата по-долу показва лекарствата, използвани при лечението на коксартроза от степен 1:

Група наркотициПримери за лекарстваТерапевтичен резултат
Нестероидни противовъзпалителни средстваДиклофенак, Нимесулид, Целебрекс.Противовъзпалителен ефект, облекчаване на болката. Използва се за борба със симптомите.
глюкокортикоидиКеналог, хидрокортизон.Облекчава болката, има противовъзпалителен ефект. Глюкокортикоидите са показани в случай на недостатъчен ефект от употребата на нестероидни противовъзпалителни средства.
хондропротекториТерафлекс, Елбона, Структум.Насърчава възстановяването на хрущялната тъкан и нормализирането на производството на синовиална течност. Хондропротекторите не само спират симптомите на заболяването, но и премахват възможностите за неговото развитие. Курсът на хондропротекторите е предназначен за много месечна употреба (3-6 месеца).
Хиалуронова киселинаФарматрон, Остенил.Лекарствата от тази група се инжектират директно в ставата. Киселината служи като заместител на синовиалната течност, изпълнявайки функцията си за смазване на ставата. Това ви позволява да облекчите болката по време на движение..
Мускулни релаксантиМидокалм, Сирдалуд.Намаляват мускулните спазми, оптимизират кръвообращението, облекчават болката.

Други лечения

В допълнение към лекарствената терапия се използват и други методи на лечение. Това са ставни теглителни и физиотерапевтични процедури. В случай на сцепление задачата е да се разтегне ставната капсула, като по този начин се облекчат ставните повърхности на костната структура.

Физиотерапевтичните процедури включват много техники:

  1. Масаж (включително подводен).
  2. Излагане на "влажна топлина" (например вземане на лекарствени вани).
  3. Физиотерапия. Физическите упражнения са насочени към укрепване на мускулите и връзките, както и подобряване на координацията на движенията.
  4. Хидротерапия и балнеотерапия.
  5. Електротерапевтични процедури.

Лечението на коксартроза трябва да доведе до намаляване на болката, запазване на нормалната подвижност на ставите (или нейното възстановяване), забавяне на скоростта на развитие на заболяването и подобряване на качеството на живот на пациента. Една от основните задачи при лечението на заболяване от степен 1 ​​е да се изключат всякакви фактори, които провокират развитието на артроза на тазобедрената става. Пациентът трябва да се отърве от наднорменото тегло (което предполага нормализиране на диетата), да избягва прекомерното физическо натоварване и да лекува съпътстващи заболявания.

Остеоартрит на тазобедрената става: причини за заболяването, симптоми, лечение

Остеоартрит (ОА) на тазобедрените стави се разбира като сериозни дегенеративно-дистрофични промени, настъпващи в хрущялните тъкани на ставните повърхности на тазобедрената става. Остеоартритът с тази локализация се счита за едно от най-честите ставни заболявания. Патологията, безпощадно разрушаваща тазобедрената става, заема 2-ро място по поява след гонартроза на колянните стави. По отношение на рисковете от бърза инвалидност в общата структура на ставните заболявания ОА заема първо място. Друго специфично наименование на заболяването, което се отнася конкретно до лезия в тази област на опорно-двигателния апарат, е коксартрозата.

Изглежда като пренебрегвана диагноза на рентген.

При около 80% от възрастните хора (60 и повече години) тазобедрената болест се определя радиологично в една или друга степен и една четвърт от тях изпитват силна болка и тежки двигателни ограничения. Остеоартритът на туберкулозните стави се диагностицира при жени почти 2,5 пъти по-често. Според статистиката рязко увеличение на заболеваемостта се наблюдава при населението над 45 години. Според авторитетни медицински източници сред установените причини за развитието на дегенеративно заболяване на тазобедрените стави водещи са вродените дисплазии. Тоест, нарушения на анатомичните форми на краищата на костите, които образуват ставата, които вече присъстват от раждането.

Вляво е здравата повърхност на главата на бедрената кост, вдясно, засегната от болестта.

Патологията, която ще бъде предмет на цялата статия, е тежък вариант на медицински проблем със сложен ортопедичен резултат. Неизмеримо голям брой пациенти с такава диагноза са изправени пред трайни увреждания, придружени от мъчителна хронична болка. Хората много често стават зависими от външната помощ, губят способността да се движат нормално, не могат да ходят на работа и да вършат обичайните си задължения.

Най-неприятното, далеч не винаги консервативно лечение носи облекчение, често се налага да преминете към крайни мерки - за да спасите пациента от страдание чрез операция. За щастие, в съвременната епоха на ортопедията хирурзите имат уникални иновации, които дават големи перспективи за постигане на пълно представяне на проблемния крак, за което преди можеше само да се мечтае. Ще ви представим всички тънкости на остеоартрит, включително лечение.

Причините за остеоартрит на тазобедрената става

Тазобедрената става е голяма съчленена синовиална става, която се нарича най-мощна, тъй като носи по-широк спектър от натоварвания. Образува се от сферичната глава на бедрената кост и чашковидната кухина на тазовата кост (ацетабулум), чиито повърхности са покрити с гладък хиалинен хрущял. Заедно те представляват пантата, където се осъществява контактното им мускулно-скелетно взаимодействие.

Всеки ден този уникален механизъм изпълнява най-важните функции, състоящи се в поддържане на теглото и положението на тялото в изправено състояние (стоене, седене), в осигуряване на двигателна активност при движение (ходене, бягане, скачане и др.), При движение на части на тялото един спрямо друг.

Силите, преминаващи през ставния апарат на тазобедрената става, са доста значителни. Например, в обичайната позиция „стоене на два долни крайника“ ставата изпитва натоварване 1/3 от теглото на човек, в момента на стоене на един крайник - 2,5 пъти по-високо от телесното тегло, докато ходите и бягате - натоварването е 2-6 пъти превишава първоначалното тегло на човека. Специалистите определено приписват факта на значителни натоварвания на едно от обясненията за високата предразположеност на ставата към дестабилизация и износване, а оттам и развитието на остеоартрит. Въпреки това, да се каже, че вината на заболяването е естествената функционална физиология на ставата е коренно погрешно, без утежняващ фактор, патологичният процес е невъзможен.

И още един важен момент: за да функционира добре тазобедрената става, тя трябва да има достатъчен обхват на движение с много добра стабилност. А това от своя страна е възможно при условие на силни лигаментно-мускулни групи, които контролират движенията и поддържащите функции в ставата, както и силна ставна капсула, която защитава и задържа връзката на костите. Дълбочината на влизане на сферичния елемент на бедрото в ацетабулума на таза също играе огромна роля. Неадекватността на посочените структури и / или неправилни анатомични параметри определено може да доведе до дегенерация на ставните повърхности.

Ето как изглежда ставната кухина през артроскопа.

Всичко по-горе е обща уводна информация, важно е също да я знаете и разбирате. Разбира се, няма да оставим нашите читатели без отговор на горещия въпрос: какви конкретни причини причиняват толкова сложна диагноза? Експертите назовават следните основни фактори, които най-често водят до остеоартрит на тазобедрените стави:

  • генетични дефекти в развитието на тазобедрената става, характеризиращи се с вродени нарушения на развитието и растежа на костни, хрущялни, лигаментни, мускулни структури на артикулацията (дисплазия);
  • старост, тъй като на фона на промените, свързани с възрастта, намалява хидратацията на хрущяла, мускулната еластичност, кръвообращението в ставите и др.;
  • системни патологии, при които остеоартритът е едно от последствията (подагра, ревматизъм, колагеноза, захарен диабет, сложни видове алергии и др.);
  • различни хондропатии, водещи до модификация на костните структури, свързани със ставата;
  • хроничен артрит (продължително възпаление в ставата поради инфекция, автоимунни и метаболитни нарушения);
  • аваскуларна остеонекроза на главата на бедрената кост (некроза на костната тъкан) в резултат на локални нарушения на кръвообращението на травматичен или нетравматичен генезис;
  • хормонален дисбаланс, особено при жени с настъпване на менопаузата, когато нивото на естроген, който защитава ставите, рязко намалява;
  • затлъстяване на всеки стадий (наднорменото тегло е най-лошият враг, тъй като значително увеличава тежестта върху туберкулозния отдел и по крайниците като цяло);
  • предишни наранявания с локализация на таза и бедрената кост (фрактури, дислокации, синини и др.), както и анамнеза за хирургични манипулации в областта на тазобедрената става;
  • ортопедични разстройства, по-специално валгусни и варусни деформации на крайниците, плоско стъпало, кривина на гръбначния стълб;
  • заседнал начин на живот, който причинява липса на мускулна маса, разхлабеност на връзките, лошо кръвоснабдяване и ограничено снабдяване с хранителни вещества в тазобедрената става, което допринася за появата, прогресията на остеоартрит;
  • постоянно претоварване на тазобедрената става и долните крайници на базата на интензивна спортна тренировка, извършване на работа, докато стоите с повдигане на тежести, дълги монотонни пози (особено в статични позиции "стоене" на едно място, "седене"), продължително ходене, принудено от естеството на заниманието.

Невъзможно е да не се игнорира фактът, че злоупотребата с тютюнопушене и алкохол също влияе неблагоприятно върху състоянието на ставата. Токсичните продукти на никотина и алкохола водят до критично нарушаване на кръвообращението около мускулно-скелетния орган, до изчерпване и необратима смърт на костните и хрущялните тъкани.

Симптоми и диагноза на заболяването

При пациент с остеоартрит на тазобедрената става обхватът на движение намалява в три анатомични и физиологични посоки на ставата: въртене навътре / навън, флексия / разширение, аддукция / абдукция. Най-важният ранен симптом за подозрение за заболяване обаче е болката в областта на слабините. Болката също може да се разпространи надолу по крака, да се даде на седалището, предната или страничната част на бедрото. Понякога, което често затруднява навременната диагностика и лечение на туберкулозната става, болезнените явления за дълго време се локализират само в областта на коляното. Интензивността и продължителността на болката зависи от етапа и физическата активност.

Болезнените огнища са маркирани в червено.

За първите прояви на остеоартрит на тазобедрената става, друга важна отличителна черта е сковаността в ставата след продължителна почивка, например, със сутрешно активиране след нощен сън. В началния етап пациентите забелязват, че след като се разпръснат, сковаността и болезнеността отминават сами. По-късно, с прогресирането на болестта, синдромът на болката става по-ярък и постоянен, започват да се появяват осезаеми ограничения за обхвата на движение, мобилност, стабилност:

  • трудност при странично отвличане на крака;
  • проблеми с издърпването на крайника към гърдите чрез огъване, особено когато трябва да носите обувки, чорапи, чорапи и др.;
  • трудности с приемането на позиция „седнал на стол на кон“;
  • ограничен обхват на широко разпространение на краката в страни;
  • проблемно катерене / спускане по стълби;
  • внезапен припадък на ставата с остра болка;
  • засилена болка по време и след физическо натоварване, в тежки случаи болката не оставя през целия ден, дори в покой;
  • нестабилност и несигурност на походката;
  • в последните етапи се развива мускулна атрофия, скъсяване на болния крайник и куцота, изкривяване на таза, с двустранни лезии - ненормално търкаляне на тялото от страна на страна при движение ("патица походка").

Заедно с болезненост и ограничена подвижност в областта на тазобедрената става често се появяват оток, зачервяване и хипертермия на кожата. Един от симптомите, по-характерен за късния стадий, може да бъде появата на крепита (смилане, чести щракания в ставата) по време на движение.

Остеоартритът може да засегне една от тазобедрените стави или дясната и лявата става. На практика, приблизително една и съща тежест, двустранните лезии са редки, главно на фона на патология на ревматоидната етиология.

Снимка на главата на бедрената кост след отстраняването й по време на операцията.

Но има случаи, когато при липса на ревматоидна клиника пациент първоначално се разболява от едната става, а след година или по-късно втората започва да се притеснява. По правило такива наранявания са причинени от напреднала артроза на първоначално болната става, което наложи да се пощади болният крайник, прехвърляйки огромни натоварвания и телесно тегло върху тазобедрената става на противоположния крак. От засилената експлоатация, несъизмерима с физиологичните резерви на някога непроблематичния сегмент и неговите структури, се подлагат на дегенеративно-дистрофичен метаболизъм.

Промяна на оста на таза.

Първичната диагноза на ОА се прави чрез рентген (конвенционален или КТ). С негова помощ се определят основните критерии, които показват наличието на морфологични промени в ставния хрущял на дегенеративната тазобедрена става:

  • стесняване на ставното пространство;
  • субхондрална остеосклероза;
  • костни израстъци (остеофити);
  • нарушена връзка и изкривени форми на главата, бедрената шийка, ацетабулума.

Деформация на дясната тазобедрена става.

Самият хрущял, облицоващ повърхността на главата на бедрената кост и ацетабулума, не се визуализира чрез рентген. Други рентгенови тъкани (връзки, мускули, капсула, невро-съдови образувания и др.) Не могат да се видят и на рентгеново изображение. Ето защо, за да получат по-подробна информация за клиничната картина, след получаване на незадоволителни рентгенови резултати, специалистите насочват пациента към ЯМР. Магнитният резонанс ви позволява да получите най-пълната информация за състоянието на:

  • хиалиновият слой (хрущялно покритие) на ставните повърхности (локализация, степен, степен на разрушаване на хрущялните тъкани, естеството на изтъняване и развлечение);
  • периферната епифиза на ставните кости, разположена под хиалиновия слой (остеофити, огнища на склероза и кистозни образувания на субхондралната костна плоча);
  • костен мозък (оток на вътрекостната медула);
  • влакнести и синовиални мембрани на ставната капсула (различни наранявания и възпалителни области, излишък / липса на синовиална течност);
  • лигаменти, мускулни снопове, сухожилия, кръвоносни съдове, нервни структури.

При всяко изследване за образна диагностика (КТ, рентген, ЯМР) винаги се сканира не една, а две хомогенни стави. В допълнение към изброените методи за диагностика е задължително провеждането на специални физически тестове, за да се провери качеството на двигателните възможности на тазобедрената става. Понякога се прави ултразвук (артросонография).

Според статистиката в хода на диагностиката по-често (при 60% от пациентите) се открива лезия в най-уязвимата и най-натоварена област на тазобедрената става - горния й полюс с определението за горната странична дислокация на главата на бедрената кост. В 25% от случаите се забелязва увреждане в медиалния полюс с изместена глава на бедрената кост медиално и ненормално дълбокото му влизане в ацетабулума поради изпъкналостта на последния. Концентричната форма на остеоартрит на тазобедрената става, при която е засегнат целият ставен апарат, се среща по-рядко, само в 15% от случаите.

Етапи на остеоартрит на тазобедрената става

Заболяването се класифицира в 3 стадия, в зависимост от рентгеновата и магнитен резонансна картина. Помислете какви признаци са присъщи на всеки от етапите.

  1. Изключително рядко е да се намери етап 1 на практика, тъй като пациентите обикновено не отиват в медицинско заведение за преглед в началния период, като не се броят случаен лек дискомфорт в ставата за сериозна патология. Но е постижима задача да се фиксира ранна патогенеза при рентгеново изследване. Клиничната картина на рентгенография е следната: леко стесняване на ставното пространство, малки калцификации (по посока на точката) по външните и вътрешните ръбове на ацетабулума, изостряне в областта на ямката на сферичния компонент на бедрото. Не се откриват сериозни деформации на ставните повърхности, състоянието на хиалиновия хрущял е задоволително.
  2. На етап 2 на остеоартрит на тазобедрената става се определя прогресивно намаляване на нивото на ставното пространство (луменът намалява с 45% от нормата). Вторият етап също се характеризира с сублуксация на главата на бедрената кост, умерено тежка субхондрална склероза. Освен това се диагностицират тежка остеофитоза с големи костни израстъци по пределната линия на ацетабулума и по периферията на главата на бедрената кост, значителна тубероза и грапавост на хрущялната тъкан, изпъкналост на тазовото легло, експозиция и умерена деформация на ставните повърхности. В някои случаи се откриват костни кисти, хондромични тела, свободни в ставата.
  3. За етап 3 характерен признак е критично малък лумен на ставното пространство или дори пълно затваряне на пролуката между ставните повърхности. Този етап е изключително тежък, инвалидизира човек и затова безусловно изисква хирургично лечение. Според резултатите от рентгенографията и други водещи диагностични методи се установява генерализирана некроза на главата, максимално изчезване на хрущялната тъкан от ставните повърхности, гигантски остеофити с различна форма и големина, напреднала склероза и кистозна преструктуриране на костната тъкан. Следващите признаци - в критично състояние, ацетабулумът с необичайно голяма депресия, която се провокира от тежка остеофитоза; сублуксация / дислокация на тазобедрената става, намаляване на размера и деформация на главата на бедрената кост със загуба на кръгла форма.

Динамика на заболяването на големите стави на долните крайници.

Мнозина се интересуват от това как понятието "деформиращ остеоартрит" се различава от понятието "остеоартрит"? Отговаряме: нищо, и двете медицински диагнози се отнасят до една и съща патология, изходът от която е деформация на ставните и периартикуларните структури. Тоест, думата "деформиране" просто подчертава деформиращите свойства, характерни за патологията..

Лечение на заболявания: консервативни и хирургични методи

Днес нито един консервативен метод, за съжаление, не е в състояние или напълно да спре, или да обърне патологичния процес на това заболяване. Консервативно е възможно само да се забави скоростта на прогресиране на дегенеративно-дистрофична патогенеза. Медикаментозните и физиотерапевтичните методи, които се използват при неинвазивен подход, са предназначени за симптоматично лечение и предотвратяване на ускорена скорост на разрушаване на тъканите на тазобедрените стави. В последните етапи е безполезно да се лекува консервативно патологично променена става..

Медикаментозно лечение

В борбата срещу болката и възпалението в тазобедрената става се използват лекарства от групата на НСПВС. Няма най-доброто лекарство, което е еднакво подходящо за всички, така че лекарството се избира индивидуално. В някои случаи лекарите предписват аналгетици. Но при непоносима хронична болка може да се предпише определено лекарство от класа на кортикостероидите, вероятно вътреставно приложение на анестетик или същия кортикостероид. Важно е обаче да се каже: когато става въпрос за употребата на кортикостероиди и вътреставни инжекции, това е първият сигнал, че пациентът вече се нуждае спешно от операция..

За артралгия (болки в ставите) Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и техните аналози под формата на таблетки и мехлеми са широко използвани в медицинската практика. Неутрализирането на синдрома на болката допълнително ще увеличи човешката активност.

Има и специални лекарства, които имат хондропротективен ефект, те ви позволяват да подобрите храненето в запазения хрущял и да ги предпазите, доколкото е възможно, от бързо разрушаване. Освен това, те спомагат за подобряване на плъзгането на ставните повърхности една спрямо друга. Хондропротекторите обаче са неефективни при дегенеративно-дистрофични промени, достигнали етап 3, в някои случаи и на етап 2, клиничната стойност на такива лекарства е ниска. Следователно тяхното приемане може да бъде оправдано или на етап 1, или като превенция на артроза, ако пациентът е изложен на риск. Известните лекарства с хондропротективни свойства включват Structum, Don, Teraflex, Elbon, Aflutop.

На вниманието на пациентите! Хонропротекторите не поправят увредените участъци от хрущяла, а само подхранват жизнеспособните тъкани и увеличават смазването на ставите. И дори такъв ефект не трябва да се насърчава силно..

Физиотерапевтична терапия

Физиотерапевтичните процедури са насочени към засилване на кръвообращението в периартикуларните тъкани, активиране на метаболизма и доставяне на ценни вещества в ставните тъкани, подобряване на лимфния отток и предотвратяване на мускулна атрофия. Наред с действието на физическите методи понякога е възможно да се постигне стабилно премахване на болката и възпалението и увеличаване на работоспособността на крайника. Сред често срещаните инструменти за физиотерапия с най-добър потенциал за ефективност има:

  • electromyostimulation;
  • лазерна терапия;
  • магнитотерапия;
  • ултразвуково лечение;
  • кал и парафинова терапия;
  • лечебни минерални бани.

В напреднали стадии физиотерапевтичните сесии, включително масажните техники, могат да имат обратен ефект, така че с тях трябва да се работи с повишено внимание. Лекарите от ортопедичния профил подчертават, че физиотерапията има най-голяма полза на етап 1, в началото / средата на етап 2. В присъствието на крайната форма на етап 2, всеки етап от 3 супени лъжици. физиотерапията ще даде продуктивни резултати след операцията.

Лечение на гимнастика

Изпълнението на комплекс от терапевтични упражнения, разработени индивидуално от компетентен специалист за конкретен пациент, ще допринесе за увеличаване на обхвата на движение в проблемната зона, подобряване на функциите на туберкулозния отдел и коригиране на мускулния баланс. Специалното физическо възпитание в адекватен режим ще ви позволи компетентно да облекчите болната област на опорно-двигателния апарат, да намалите тежестта, продължителността и честотата на синдрома на болката, да повишите жизнеността и като цяло да подобрите благосъстоянието.

Курсовете за упражнения трябва да се провеждат в рехабилитационен салон под наблюдението на медицински персонал за възстановяване на пациенти с мускулно-скелетни нарушения. Във всеки случай, до момента, в който човек перфектно е овладял техниките на възстановителните упражнения, препоръчани от лекар. На пациентите се препоръчва най-много определен диапазон от аеробни тренировки със и без симулатори, но с изключение на силовите натоварвания на засегнатите стави. Натоварванията се подбират строго, като се вземат предвид основната диагноза, съпътстващите заболявания, теглото и възрастта на пациента, неговите физически възможности.

Безценни ползи се осигуряват от класове, организирани в басейна - медицинска аква гимнастика, плуване. Намереното ходене, упражненията на неподвижен мотор в нежен режим се насърчават.

Операция при остеоартрит на тазобедрената става

Понастоящем ендопротезирането е признато като единственият метод, който може да облекчи мъчителната болка и скованост поради остеоартрит. Протезирането на тазобедрената става дава висок шанс за пълно възстановяване на функциите на засегнатия долен крайник и възстановяване на качеството на живот до нормално ниво. Същността на операцията се състои в частично или пълно отстраняване на болната артикулация с последващо инсталиране на изкуствени копия на правилните форми на мястото на отдалечените биологични структури.

Имплантираната структура се нарича ендопротеза. Функционалните ендопротези са от различни видове - тотални, повърхностни, частични, с циментова и безцементна фиксация, метални (от титан, кобалт-хром сплави и др.) И керамични. Диапазонът на размерите, разположението на фрикционните единици също се характеризират с разнообразие. Като цяло за специалиста няма да е трудно да избере най-успешния модел на изкуствена става за пациент в съответствие с неговата клинична картина, анатомични особености и други индивидуални критерии..

Ще обявим кога се предписва хирургично лечение за ОА на тазобедрените стави. Протезата е ясно посочена, ако:

  • Рентгеновата снимка показва груба несъответствие на ставните повърхности, значително или пълно стесняване на междусъставната празнина, асептична некроза (етап 3 на коксартроза);
  • бяха определени артритни лезии от ревматоиден характер (операцията се препоръчва да се извърши вече при 2 с. л.);
  • пациентът има фрактура на тазобедрената става;
  • има тежки увреждания на подвижността и силна болка, която не може да бъде коригирана без операция (независимо от стадия на остеоартрит).

Рентгенова снимка след операция.

Не е необходимо винаги да се прави пълна подмяна на тазобедрената става, понякога диагнозата на пациента позволява да се замени само един компонент на ставата, по-често главата на бедрената кост с изкуствен аналог. Изцяло монтиран модел на ставна протеза се състои от:

  • изкуствена глава с крак, докато кракът е потопен в подготвената кухина на бедрената кост;
  • ацетабуларна чаша, инсталирана в предварително почистен тазов под;
  • полиетиленова подплънка, която се фиксира между изкуствено създадените повърхности на новата фуга.

Имплантацията на ендопротеза на тазобедрената става се извършва с помощта на уникални минимално инвазивни технологии, които не са придружени от обилна загуба на кръв и агресивна травма на меките тъкани, което улеснява следоперативния период. Рисковете от усложнения с този метод са минимални - от 1% до 5%. Работата на съвременните протетични продукти е средно 10-15 години. И с правилния подход към живота, ревизионната хирургия може да не се изисква до 20-30 години.

ТБ имплантите се коренят добре, направени са от висококачествени високотехнологични материали с огромен запас от безопасност. Вътре в тялото, когато имплантацията се извършва правилно, те функционират по същия начин като биологично родните стави, така че пациентът изобщо няма да почувства наличието на чужд предмет в тялото си.

Лечение и симптоми на артроза на тазобедрената става 1 степен

Артрозата на тазобедрените стави на 1-ва степен е заболяване на ставната тъкан с хроничен ход; Това е дегенеративно разстройство в хрущяла с постепенна загуба на двигателна активност.

Артрозата от 1-ва степен е началният стадий на развитието на заболяването, при който тъканите на ставите могат да бъдат напълно възстановени при преминаване на диагностични процедури и пълен курс на терапия.

Заболяването се развива в резултат на изтъняване на хрущяла, докато възпалителният процес може да отсъства. Проявлението е предимно при хора след 40 години, но с неправилен начин на живот се диагностицира при млади пациенти.

Първият етап се проявява с лек дискомфорт при движение, болка с умерен характер, преминаваща в покой. По правило пациентите игнорират показаните симптоми и не търсят помощ от специалист, което трябва да се извърши безпроблемно. В противен случай коксартрозата ще прогресира с увеличаване на клиничната картина и дълбочина на увреждане на тъканите.

Описание на патологията

Патогенезата на артроза от 1-ва степен има единен механизъм, който е в основата на всички нарушения. Но природата на заболяването е двойна. Въз основа на този факт се разграничават две форми на коксартроза..

  • Първична коксартроза - възниква в резултат на увреждане на хрущялната тъкан, липса на хранителни вещества в човешкото тяло или други причини, водещи до нарушаване целостта на ставата. Възможно развитие на заболяването в резултат на дегенеративни промени, свързани с възрастта след 50 години.
  • Вторичната коксартроза е резултат от тежък и обширен възпалителен процес, който се разпространява в ставите на цялото тяло (или част от него). Състоянието може да се развие поради автоимунни заболявания или тежки инфекциозни лезии.

Резултатът е един - има увреждане на тъканите на тазобедрената става от първа степен. Хрущялът става по-тънък и не може да функционира като естествен амортисьор, който омекотява грубостта на движенията. Фугата остава незащитена и започва да се разпада под въздействието на падащи товари. В буквалния смисъл той се "изтрива", тъй като няма слой под формата на хрущялна тъкан и смазка, който предотвратява този процес.

За да компенсира липсата на тъкан, човешкото тяло започва да го попълва с костни неоплазми - израстъци. Те се появяват на места на изтъняване на хрущяла и в получените пукнатини в резултат на микротравми (ако са причинили развитието на болестта).

Важно! Костните израстъци са твърди образувания, които не заместват меката подвижна хрущялна подложка в тазобедрената става. Напротив, те причиняват неговата деформация и по-нататъшно разрушаване на ставния хрущял и костите..

Заболяването прогресира, общото състояние на пациента се влошава и с течение на времето той губи способността активно да се движи и ходи.

Симптоми

Първият стадий на коксартрозата се характеризира с почти пълно отсъствие на симптоми. Възможни са фини прояви на дискомфорт и болезненост при активно физическо натоварване или продължително ходене. След отмяна на натоварването и кратка почивка всички негативни прояви отминават.

При умерена активност пациентът може да бъде нарушен от усещане за тежест и скованост в бедрата, таза или коленете. Усещането за скованост е особено изразено сутрин и преминава в обедната почивка. С неудобни движения се чува характерна хрупка в бедрата и коленете.

При наличие на наднормено тегло болестта прогресира по-бързо и на първия етап симптомите се проявяват по-изразено. Болката може да се появи при кратко ходене с бавно темпо.

Причините за развитието на болестта

Нарушаването на целостта на тазобедрените хрущяли може да възникне поради следните причини:

  • натоварвания върху ставите - професионална ангажираност при тежки спортове, прекомерна физическа активност или наднормено тегло, при които дори умереното количество движение се възприема от ставата като претоварване;
  • автоимунни процеси (ревматоиден артрит и други заболявания, които причиняват тотално възпаление на ставите и нарушават тяхната цялост);
  • последствия от нелекуван артрит - продължителното възпаление разрушава целостта на ставния слой и води до неговото унищожаване. Започва механизмът на компенсация на увредените клетки с костни израстъци и се развива артроза;
  • травматизъм - фрактури, натъртвания, микроповреждания имат отрицателно въздействие върху състоянието на хрущяла. В резултат на наранявания се образуват пукнатини и частично се разрушава хрущялът;
  • наследствен фактор - при недоразвитие на костите и ставите се появява артроза от диспластичен тип, свързана с нарушение на морфологичната структура на тялото;
  • метаболитни нарушения и недостиг на витамини;
  • свързани с възрастта деструктивни разстройства в организма.

Причините за развитието на болестта са разнообразни, само лекар може надеждно да ги идентифицира, използвайки съвременни диагностични методи.

Диагностика

Първичната диагноза се основава на изследване и събиране на анамнеза от пациента и неговите близки (ако е необходимо). Лекарят анализира проявените симптоми, изследва историята на заболяванията, изследва и палпира тазобедрената става. Признаците на 1-ва степен на артроза са минимални, възможно е само откриването на подуване в изследваната област. Самият пациент може да не забележи този факт..

Ако се подозира дегенеративни нарушения, лекарят ще насочи пациента да премине през следните диагностични стъпки.

лаборатория

Пациентът получава препоръка за общ и биохимичен кръвен тест и анализ на урината. Нивото на следните компоненти се открива в кръвта:

  • seromucoid;
  • плазмени протеини: имуноглобулин, глобулин;
  • в общия анализ разкрива индикативна СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите).

Въз основа на данните от изследванията лекарят изгражда предположение за наличието на дегенеративен процес. Следващият етап на диагнозата е потвърждаване на диагнозата с помощта на инструментални методи.

инструментален

Традиционният метод на инструментална диагностика е рентген. На него ясно се виждат образуваните костни израстъци, места на увреждане на целостта на костите. Недостатъкът на този метод е невъзможността да се оцени състоянието на меките компоненти на ставата - капсулата и хрущялната тъкан. За тази цел се използват други методи за изследване:

  • CT сканиране;
  • магнитен резонанс;
  • Ултразвук.

Наборът от данни от изследвания, които не си противоречат взаимно, позволява еднозначна диагноза и лечение..

Предотвратяване

Ако получите диагноза и лечение навреме, тогава артрозата на тазобедрената става от 1 и 2 градуса може да бъде излекувана напълно. В бъдеще ще бъдат необходими редица превантивни мерки, за да се предотврати развитието на рецидив. Тези съвети са подходящи и за тези, които изпитват фин дискомфорт в областта на ставата и искат да предотвратят развитието на болестта..

Елиминирайте прекомерните натоварвания. По-добре е напълно да се откажете от систематичните спортни и активни тренировки и да ги замените с физиотерапевтични упражнения. Комплект упражнения може да се получи от вашия лекар. Той е достъпен за правене у дома.

Балансирайте диетата си. Организмът трябва да получава достатъчно количество колаген, микроелементи (главно калций) и витамини. Добрата, питателна храна ще ви помогне да се възстановите по-бързо, ако сте диагностицирани с артроза от 1-ва степен или изключите появата му.

Начин на живот и рехабилитация

В стадий 1 на заболяването не се наблюдават сериозни дегенеративни нарушения. След завършване на курса на терапия е необходимо постепенно да се включите в активна физическа активност, като се съсредоточите върху собствените си чувства. Особено ударение трябва да се постави на балансирана диета, голям брой ястия с желатин и калций в състава.

Вероятно, за бързо възстановяване от заболяване, лекарят ще предпише микроелементни комплекси и мултивитамини. От него трябва да се вземе. Те укрепват ставите и помагат да се избегнат рецидиви и усложнения..

Лечение с лекарства

При лечение на артроза на тазобедрената става на 1-ва степен, лекарят ще се съсредоточи върху следните желани резултати:

  • облекчаване на болката;
  • поддържане на тонуса на мускулите наблизо в засегнатата област;
  • подобряване на кръвоснабдяването на ставната тъкан;
  • хранене на хрущяла;
  • активиране на процеса на самолечение;
  • премахване на прекомерен стрес върху засегнатата област;
  • компенсация за липса на синовиална течност.

За тези цели се използват лекарства от следните групи.

  • Хондропротектори. Вещества, които възстановяват структурата на хрущялната тъкан и задействат процеси за самолечение (Teraflex, Artra, Honda).
  • НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Облекчете възпалението на клетъчно ниво и подуване на ставите ("Мелоксикам", "Низ").
  • Мускулни релаксанти. Подобряване на кръвообращението и облекчаване на патологичния спазъм на мускулните влакна ("Sirdalud", "Tizanidin", "Midocalm").
  • Вазодилататорни лекарства. Разширете кръвоносните съдове и увеличете притока на кръв и хранителни вещества в засегнатата област ("Пентоксифили", "Трентал").
  • Спешна помощ при остра болка - инжекции в тъканта на ставите с хормонални средства ("Diprospan", "Kenalog").
  • Анестетични и противовъзпалителни средства с локално действие - мехлеми и кремове ("Хондроксид", "Диклофенак", "Фастум гел", "Ибупрофен").

Лечението на артроза на тазобедрената става на 1-ва степен винаги е сложен ефект върху тялото. Тя включва не само лекарства, но и физиотерапия, диета, лечебна терапия и масаж.

Народни лекарства и рецепти

Лечението на тазобедрената става от 1-ва степен се извършва не само с помощта на традиционната медицина, но и с народни рецепти. В напреднали стадии те са неефективни, но в началото на заболяването могат значително да облекчат хода му: премахват болката и увеличават кръвоснабдяването на увредените структури.

Преди да започнете да използвате средствата на тази група, първо трябва да се консултирате с лекар по този въпрос и да проведете тест за алергични реакции, които могат да възникнат след използване на народни рецепти.

Стандартният тест, който се предлага у дома, е да приложите компонентите на лекарството върху лакътя и да изчакате 30-60 минути. Ако се появи зачервяване или сърбеж, тогава е по-добре да откажете този метод на терапия..

По принцип от тази група вещества се използват средства за външна употреба: мехлеми, втривания, компреси, кремове.

Основните активни съставки са екстракти:

  • сабя;
  • червен пипер;
  • чесън;
  • лимон;
  • boswelia;
  • женшен;
  • дафинов лист.

Екстрактите се включват в основата на мехлема и, прониквайки дълбоко в ставата, я загряват отвътре и увеличават притока на кръв. Такива лекарства могат да бъдат закупени във всяка аптека без специална рецепта и специална цел..

За вътрешна употреба се произвеждат биологично активни добавки, съдържащи подобни съставки. Най-популярните са:

Лекарствата се продават под формата на капсули и са предназначени за дългосрочна употреба. Ефектът е кумулативен. Назначаването им е уместно по време на рехабилитационния период и в края на основния курс на традиционните лекарства.

Упражнителна терапия и процедури

В допълнение към основните области на лечение, лекарят предписва физиотерапия. Те са предназначени да активират кръвообращението в ставите, да подобрят процесите на хранене и регенерация. Използват се следните методи на експозиция:

Интегрираният подход към терапията осигурява устойчиви положителни резултати и насърчава активното възстановяване на хрущяла. Но как да се лекува артроза на тазобедрената става без физиотерапевтични упражнения? След физическо натоварване активността на кръвообращението се увеличава значително, което значително ускорява лечебния процес.

Но при тази болест е изключително важно да подходите правилно към спортните натоварвания, за да не навредите на себе си и да не влошите хода на заболяването. Упражненията трябва да се изпълняват според индивидуалното ръководство на обучаващ или да получават препоръки от лекуващия лекар и да правят физическо възпитание у дома.

Умерената активност ще помогне за възстановяване на еластичността на ставите и възстановяване на първоначалното ниво на мобилност, ако тя е била ограничена.

хранене

Храненето при артроза на тазобедрената става трябва да се основава на следните препоръки.

  1. Множеството прием на храна трябва да бъде най-малко 5 пъти на ден. Желателно е порциите да са малки, а интервалите между храненията да са приблизително еднакви..
  2. Активно включване в менюто на ферментиралото мляко и млечните продукти. Препоръчително е да ги консумирате при всяко хранене..
  3. Увеличен прием на протеинови съставки - месо, риба, морски дарове, бобови растения.

В допълнение към горните препоръки, пациентът трябва да спазва диета. Изключете вредните храни и алкохолни напитки, които могат да влошат хода на възстановяването и да причинят рецидив на заболяването.
Забранени и вредни продукти:

  • мазни: свинска мас, свинско месо, маргарин;
  • пържени, "пържени картофи" - ястия;
  • сладко: шоколад, захар;
  • черен чай, кафе;
  • брашно, печива.

Противопоказания

Следното е строго забранено за това заболяване:

  • статични спортове с натоварване на тазобедрената става: колоездене, клякане, вдигане на тежести;
  • повдигане на тежести (над 3 кг);
  • ходене по стълбите (за предпочитане с асансьора);
  • тютюнопушене (никотинът унищожава телесните тъкани, допринася за образуването на кръвни съсиреци, които възпрепятстват пълното кръвообращение). Този факт може значително да забави лечебния процес и да доведе до влошаване на състоянието..

Ако следвате препоръките на лекаря и завършите курса на терапевтичния курс, артрозата на първия етап на развитие се лекува успешно без допълнително появяване на рецидиви. Ограниченията в диетата и активността важат за период не по-дълъг от 6 месеца (при условие на диагноза - пълно възстановяване).


За Повече Информация Относно Бурсит