Артроза на тазобедрената става: лечение, симптоми, степени

Остеоартритът на тазобедрената става е прогресиращо дистрофично-дегенеративно заболяване. Най-често се развива в напреднала възраст, с появата на провокиращи фактори - инфекциозни, невъзпалителни заболявания на ставата, травма, генетично разположение, кривина на гръбначния стълб.

Коксартрозата е друго име за артроза на тазобедрената става, лечението на която е много сложно, дългосрочно, първо консервативно, след това хирургично. Основният симптом на заболяването е болка, ограничаване на движението, в по-късните етапи се наблюдава скъсяване на болния крайник, атрофия на бедрените мускули.

Въпреки това, наскоро терминът артроза е премахнат и сега болестта се нарича остеоартрит на ставите. Преди артрозата се считаше за не възпалителен процес, но сега възпалението се разпознава и при артроза. Както в цялата теория за стареенето, интерлевкините се секретират от различни хрущялни структури и предизвикват възпаление, което води до дегенерацията му, тоест до напукване и гниене. И така, сега няма артроза, има само остеоартрит.

Причини за артроза на тазобедрената става

Самата болест не се наследява, но характеристики, които провокират нейното развитие, като слабост на хрущялните тъкани, различни метаболитни нарушения и генетични особености на скелета, могат да се предават от родителите на децата. Следователно рискът от развитие на артроза на ставите при наличие на това заболяване при най-близките роднини се увеличава.

Основните причини за артроза на тазобедрената става обаче са съпътстващите заболявания:

  • Болест на Перте - нарушение на кръвоснабдяването и храненето на главата на бедрената кост и на ставата като цяло, се развива в детска възраст, по-често при момчета
  • Вродена дислокация на тазобедрената става, дисплазия на тазобедрената става
  • Травми - фрактура на тазобедрената става, дислокации, фрактури на таза
  • Некроза на бедрената глава
  • Възпалителни, инфекциозни процеси - ревматоиден артрит, гноен артрит (прочетете причините за болка в тазобедрената става).

Тъй като болестта се развива бавно, тя може да бъде както едностранна, така и двустранна. Фактори, които допринасят за появата на артроза:

  • Наличието на съпътстващи заболявания на гръбначния стълб - сколиоза, кифоза, остеохондроза и др., Плоско стъпало, артроза на колянната става (виж симптоми на артроза на колянната става).
  • Хормонални промени в организма, нарушения на кръвообращението
  • Прекомерно натоварване на ставите - спорт, тежък физически труд, наднормено тегло
  • Заседнал начин на живот, съчетан със затлъстяване
  • Възраст - в напреднала и напреднала възраст рискът от развитие на артроза значително се увеличава

Основните методи за диагностика са ЯМР и КТ, рентгенография. Данните от ЯМР дават по-точна картина на състоянието на меките тъкани, а също така се вземат предвид и CT сканирането на патологията на костната тъкан, клиничните признаци и симптомите на артроза на тазобедрената става. Много е важно да се установи не само наличието на патология, но и степента на артроза, както и причините за нейното появяване..

Например, ако промените в изображенията засягат проксималната бедрена кост, тогава това е следствие от болестта на Пертес, ако ъгълът на шийката на вала се увеличава и ацетабулумът е забележимо сплескан, това е дисплазия на тазобедрената става. Можете също да научите за нараняванията от рентгенови снимки..

Симптоми 1 2 3 степени на артроза на тазобедрената става

Основните симптоми на артроза на тазобедрените стави са следните:

  • Най-важното и постоянно е силна, постоянна болка в слабините, тазобедрената става, колянната става, понякога излъчваща болка в крака, в областта на слабините
  • Скованост на движението, ограничаване на подвижността на ставите
  • Ограничаване на отвличането на засегнатия крак встрани
  • В тежки случаи, куцота, нарушение на походката, съкратен крак, атрофия на бедрената кост

1 степен на артроза на тазобедрената става:

На този етап от заболяването човек изпитва болка само по време и след физическа активност, от продължително бягане или ходене, докато самата става боли главно, много рядко болката се излъчва към тазобедрената става или коляното. Също така походката на човек е нормална, куцота не се наблюдава, мускулите на бедрото не се атрофират. При диагностициране изображенията показват костни израстъци, които са разположени около вътрешния и външния ръб на ацетабулума, други патологични нарушения в областта на шията и главата на бедрената кост не се наблюдават.

2 степен на артроза:

При артроза на 2-ра степен на тазобедрената става симптомите стават значителни и болката вече става по-постоянна и силна, а в покой и по време на движение се излъчва към слабините и бедрото, като натоварването пациентът вече накуцва. Също така има ограничение на отвличането на тазобедрената става, обхватът на движение на тазобедрената става е намален. На снимките стесняването на празнината става половината от нормата, костни израстъци се откриват както по външните, така и по вътрешните ръбове, главата на бедрената кост започва да се увеличава, деформира и измества нагоре, краищата й стават неравномерни.

3 степен на артроза на тазобедрената става:

На този етап от заболяването болките са мъчително постоянни, както през деня, така и през нощта, за пациента става трудно да се движи независимо, затова се използват бастун или патерици, обхватът на движението на ставата е силно ограничен, мускулите на подбедрицата, бедрото и задните части се атрофират. Кракът е скъсен и човекът е принуден да наклони тялото, докато върви към възпаления крак. Преместването в центъра на тежестта увеличава натоварването на повредената става. Рентгеновите изображения показват множество костни израстъци, главата на бедрената кост се разширява и ставното пространство е значително стеснено.

Как се лекува артроза на тазобедрената става?

За да се избегне хирургическа интервенция, е много важно навреме да се установи правилната диагноза, да се разграничи артрозата от други заболявания на опорно-двигателния апарат - реактивен артрит, трохантерен бурсит и др. При 1 и 2 степен на артроза лечението трябва да се провежда в сложно, консервативно лекарство, с помощта на мануална терапия, терапевтичен масаж, терапевтична гимнастика, но само под наблюдението на квалифициран ортопед.

  • Първа седмица - прост парацетамол.
  • Ако няма ефект, тогава НСПВС (за предпочитане диклофенак или кеторол в малка доза) под капака на блокери на протонната помпа (но не и омепразол, тъй като увеличава разрушаването на костите при продължителна употреба).
  • Плюс на всеки етап хондропротектори.

Комбинацията от всички терапевтични мерки трябва да реши няколко проблема наведнъж:

Намалете болката

За това днес има огромен избор от различни НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства, които макар да облекчават болката, но не влияят върху развитието на болестта, не могат да спрат процеса на разрушаване на хрущялната тъкан. Те имат редица сериозни странични ефекти, дългосрочната употреба на които също е неприемлива поради факта, че тези средства влияят върху синтеза на протеогликани, допринасяйки за дехидратацията на хрущялната тъкан, което само влошава състоянието. Разбира се, неприемливо е да се търпи болка, но болкоуспокояващите също трябва да се използват с повишено внимание, под наблюдението на лекар, само в периоди на обостряне на болестта.

НСПВС включват: Celebrex, Arcoxia, Texamen, Nise, Nimulid, Nimika, Nalgezin, Movalis, Meloxicam Artrozan, Ketanov, Ketorolac, Ketarol, Artrozilen, Ketonal, Bystrumkaps, Flexen, Burana, Ibuprofen, Nouprofenten, Диклак. (вижте пълния списък, страничните ефекти и противопоказанията на всички НСПВС в нашата статия инжекции за болки в гърба).

Такива локални средства за лечение на деформираща артроза като затоплящи мехлеми не са лекарства с изразен терапевтичен ефект, но те намаляват болката, действат като разсейващи и частично облекчават мускулния спазъм, като такива средства включват Gevkamen, Espol, Menovazin, Nikoflex-крем.

Осигурете по-добро хранене на хрущялната тъкан и активирайте кръвообращението

Хондропротективните средства като глюкозамин и хондроитин сулфат са важни лекарства, които могат да подобрят състоянието на хрущялната тъкан, но само в ранните стадии на заболяването. Пълно описание на тези лекарства в таблетки, инжекции, кремове, със средни цени и курсове на лечение в статията артроза на колянната става. За подобряване на кръвообращението, за намаляване на спазма на малките съдове обикновено се препоръчват съдоразширяващи лекарства - Stugeron (100 рубли), Cinnarizin (20 рубли), Agapurin (150-200 рубли), Trental (160-1000 рубли), Vazonid Retard (300 рубли), Pentoxifylline ( 60 рубли), Ксантинол никотинат (170-200 рубли).

Само при строги показания могат да се предписват мускулни релаксанти - лекарства, които насърчават мускулната релаксация, като Tizanidine - Sirdalud, Tizalud, Tizanil, както и Tolperisone - Mydocalm. Употребата им може да има както положителни, така и отрицателни ефекти, мускулната релаксация от една страна намалява болката, подобрява кръвообращението, но от друга страна, мускулен спазъм и напрежение - има защитна реакция на тялото и отстраняването му може само да ускори разрушаването на ставните тъкани.

Интраартикуларни инжекции

Хормоналните инжекции се извършват само при синовит, тоест натрупване на течност в ставната кухина. Веднъж и не повече от 3 пъти годишно (Kenolog, Metipred, Hydrocartizon). Хормоналните средства облекчават болката и възпалението, но имат изразен имуносупресивен ефект и употребата им не винаги е оправдана. По-целесъобразно е да се правят инжекции в бедрото с хондропротектори - Tsel T, Chondrolon, Alflutop 5-15 процедури 2-3 пъти годишно. Показани са и вътреставни инжекции на хиалуронова киселина - Ostenil, Fermatron, Synvisc, Giastat, това е изкуствен лубрикант за стави.

Физиотерапевтично лечение

Мнението на лекарите за ефективността на тези процедури е разделено на привърженици и противници, някои считат поведението им за оправдано, а други безсмислено. Може би лазерната терапия, магнитната лазерна терапия и има смисъл при артроза на тазобедрената става, много лекари не намират други процедури, необходими за лечението на това заболяване, тъй като тазобедрената става е дълбока става и много такива процедури просто не са в състояние да постигнат целта и са загуба на време, усилия и възможно средства за пациента.

Професионален масаж, сцепление на тазобедрената става (хардуерно сцепление), мануална терапия, физиотерапевтични упражнения

Всички тези терапевтични мерки са много полезни при сложната терапия на заболяването, помагат за укрепване на мускулите, обграждащи ставата, увеличаване на нейната мобилност и при правилно комбиниране с лекарствено лечение могат да помогнат за увеличаване на разстоянието от главата до кухината и намаляване на натиска върху главата на бедрената кост. Това важи особено за физиотерапевтичните упражнения, без компетентния му подбор и редовното му изпълнение извън обострянията е невъзможно да се постигне реално подобрение в състоянието на пациента.

Ако пациентът е с наднормено тегло, тогава, разбира се, диетата може да помогне за намаляване на натоварването върху болната става, но няма независим терапевтичен ефект. Също така лекарите препоръчват използването на бастуни или патерици, в зависимост от степента на ставна дисфункция..

При артроза на 3-та степен лекарите винаги настояват за хирургическа интервенция, тъй като разрушената става може да бъде възстановена само като се замени с ендопротеза. Според индикациите се използва биполярна протеза, която замества както главата, така и гнездото, или еднополюсна протеза, която променя само бедрената глава без ацетабулум.

Днес подобни операции се извършват доста често, само след задълбочен преглед, планирано под обща анестезия. Те осигуряват пълно възстановяване на функциите на тазобедрената става с компетентно и внимателно изпълнение на всички постоперативни мерки - антимикробна антибиотична терапия и период на рехабилитация от около шест месеца. Такива протези за тазобедрената става траят до 20 години, след което те трябва да бъдат заменени.

Артроза на тазобедрената става

Артрозата на тазобедрената става (деформираща артроза, коксартроза, остеоартрит) е бавно прогресиращо дегенеративно-дистрофично заболяване, водещо с времето до разрушаване на засегнатата става, постоянна болка и ограничена подвижност.

Заболяването засяга хора над 40 години, жените се разболяват няколко пъти по-често от мъжете.

В общата структура на артрозата водеща роля играе артрозата на тазобедрената става. Това се дължи на широко разпространената вродена патология на тазобедрените стави (дисплазия), както и на значителното физическо натоварване, на което са подложени тези стави.

Рискови фактори и причини за артроза на тазобедрената става

В патологичния механизъм на развитие на артроза на тазобедрената става основната роля принадлежи на промяна във физикохимичните характеристики на синовиалната (вътреставна) течност, в резултат на което тя става по-гъста и по-вискозна. Това влошава смазочните му свойства. Когато се движите, ставните хрущялни повърхности започват да се търкат една върху друга, стават груби и се покриват с пукнатини. Малки частици от хиалиновия хрущял се откъсват и навлизат в ставната кухина, причинявайки развитието на асептично (неинфекциозно) възпаление в него. С развитието на болестта костната тъкан се вкарва във възпалителния процес, което води до асептична некроза на главата на бедрената кост и повърхността на ацетабула, образуване на остеофити (костни израстъци), увеличаване на възпалението и причиняване на силна болка по време на движение.

При късна степен на артроза на тазобедрената става възпалението се разпространява в околната тъкан на ставата (съдове, нерви, връзки, мускули), което води до появата на признаци на периартрит. В резултат на това тазобедрената става е напълно разрушена, функциите й се губят, движението в нея спира. Това състояние се нарича анкилоза..

Причини за артроза на тазобедрената става:

  • вродена дислокация на тазобедрената става;
  • дисплазия на тазобедрената става;
  • асептична некроза на главата на бедрената кост;
  • Болест на Питърс;
  • наранявания на тазобедрената става;
  • инфекциозен артрит на тазобедрената става;
  • гонартроза (деформиращ остеоартрит на колянната става);
  • остеохондроза;
  • наднормено тегло;
  • професионален спорт;
  • плоски стъпала;
  • rachiocampsis;
  • заседнал начин на живот.

Патологията не се наследява, но детето наследява от родителите си структурните особености на опорно-двигателния апарат, които могат да причинят артроза на тазобедрената става в условия, благоприятни за това. Това обяснява факта на съществуването на семейства, в които честотата е по-висока, отколкото в общото население..

Форми на заболяването

В зависимост от етиологията артрозата на тазобедрената става се разделя на първична и вторична. Вторичната артроза се развива на фона на други заболявания на тазобедрената става или нейните наранявания. Първичната форма не е свързана с предишната патология, причината за нейното развитие често не е установена, в този случай те говорят за идиопатична артроза.

Коксартрозата е едностранна или двустранна.

Етапи

По време на артроза на тазобедрената става има три етапа (степени):

  1. Начални - патологичните промени не са много изразени, при своевременно и адекватно лечение те са обратими.
  2. Прогресивна коксартроза - характеризира се с постепенно увеличаване на симптомите (болка в ставата и нарушена подвижност), промените в ставните тъкани вече са необратими, но терапията може да забави дегенеративните процеси.
  3. Окончателен - движението в ставата се губи, образува се анкилоза. Лечението е възможно само чрез операция (подмяна на ставата с изкуствена).

Артропластичните операции в 95% от случаите осигуряват пълно възстановяване на подвижността на крайниците, възстановяват работоспособността на пациента.

Симптоми на артроза на тазобедрената става

Основните признаци на артроза на тазобедрената става:

  • болка в слабините, тазобедрената става и коляното;
  • усещане за скованост в засегнатата става и ограничаване на нейната подвижност;
  • куцота;
  • ограничаване на отвличането;
  • атрофични промени в мускулите на бедрото.

Наличието на определени симптоми на артроза на тазобедрената става, както и тежестта им, зависят от степента на заболяването.

При 1-ва степен на артроза на тазобедрената става пациентите се оплакват от болка, възникваща под влияние на физическа активност (продължително ходене, бягане) в засегнатата става. В някои случаи болката е локализирана в коляното или бедрото. След кратка почивка болката отминава сама. Обхватът на движение на крайника е напълно запазен, походката не е нарушена. Рентгенографът показва следните промени:

  • леко неравномерно намаляване на лумена на ставното пространство;
  • остеофити, разположени по вътрешния ръб на ацетабулума.

Всякакви промени в шията и главата на бедрената кост не се откриват.

С II степен на артроза на тазобедрената става, болката се появява в покой, включително през нощта. След физическо натоварване пациентът започва да накуцва, се образува характерна походка "патица". Появяват се така наречените начални болки - след дълъг период на неподвижност първите няколко стъпки причиняват болка и дискомфорт, които след това преминават, а след това се връщат след дълго натоварване. Обхватът на движение в засегнатата става е ограничен (отвличане, вътрешно въртене). Рентгенографът показва, че ставното пространство е неравномерно стеснено и луменът му е 50% от нормата. Остеофитите са разположени както по вътрешния, така и по външния ръб на гленоидната кухина, като излизат извън границите на хрущялната устна. Контурите на главата на бедрената кост стават неравномерни поради деформация.

С III степен на артроза на тазобедрената става болката е интензивна и постоянна, която не спира през нощта. Ходенето е значително затруднено, пациентът е принуден да се облегне на бастун. Обхватът на движение в засегнатата става е силно ограничен, по-късно напълно спира. Поради атрофията на мускулите на бедрата тазът се отклонява във фронталната равнина и крайникът се съкращава. Опитвайки се да компенсира това скъсяване, при ходене пациентите са принудени да отклонят багажника към лезията, което допълнително увеличава натоварването върху болната става. Рентгенографиите показват множество костни израстъци, значително стесняване на ставното пространство и изразено уголемяване на бедрената глава.

Диагностика

Диагнозата на артроза на тазобедрената става се основава на данните от клиничната картина на заболяването, резултатите от медицински преглед и инструментални изследвания, сред които основното значение принадлежи на методите за образна диагностика - радиография, компютърна или магнитен резонанс. Те позволяват не само да се определи наличието на артроза на тазобедрената става и да се оцени степента му, но и да се установи възможната причина за заболяването (травма, ювенилна епифизиолиза, болест на Питърс).

Диференциалната диагноза на артрозата на тазобедрената става с други заболявания на опорно-двигателния апарат е доста трудна. При II и III степен на артроза на тазобедрената става се развива мускулна атрофия, която може да причини силна болка в колянната става, характерна за гонит или гонартроза (заболявания на колянната става). За диференциална диагноза на тези състояния се извършва палпация на колянните и тазобедрените стави, определя се обемът на движение в тях и те също се изследват рентгенографски.

При заболявания на гръбначния стълб, в някои случаи компресията на нервните корени на гръбначния мозък се случва с развитието на синдрома на болката. Болката може да се излъчва към областта на тазобедрената става и да имитира клиничната картина на нейната лезия. Въпреки това, естеството на болката при радикуларен синдром е малко по-различно, отколкото при артроза на тазобедрената става:

  • болката се появява в резултат на повдигане на тежести или рязко неудобно движение, а не под влияние на физическо натоварване;
  • болката е локализирана в глутеалната област, а не в слабините.

При радикуларен синдром пациентът може безопасно да премести крака си встрани, докато при артроза на тазобедрената става отвличането е ограничено. Характерен признак на радикуларен синдром е положителен симптом на напрежение - появата на остра болка, когато пациент лежи на гърба си, опитвайки се да вдигне прав крак.

Остеоартритът на тазобедрената става засяга хора над 40 години, жените се разболяват няколко пъти по-често от мъжете.

Артрозата на тазобедрената става трябва да се диференцира с трохантерен бурсит (трохантерит). Трохантериалният бурсит се развива по-бързо, за няколко седмици. Обикновено се предхожда от значителна физическа активност или нараняване. Болката при това заболяване е много по-изразена, отколкото при артроза на тазобедрената става. В същото време скъсяването на крайниците и ограничаването на неговата подвижност не се откриват.

Клиничната картина на атипичен реактивен артрит и анкилозиращ спондилит може да наподобява клиничните прояви на артроза на тазобедрената става. Въпреки това, болката се появява при пациенти главно през нощта или в покой, докато ходенето не се увеличава, а, напротив, намалява. На сутринта пациентите забелязват скованост в ставите, която изчезва след няколко часа.

Лечение на артроза на тазобедрената става

Ортопедите участват в лечението на артроза на тазобедрените стави. С I и II степен на заболяването е показана консервативна терапия. При силен болков синдром на пациентите се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства в кратък курс. Те не трябва да се приемат дълго време, тъй като те не само са способни да окажат негативен ефект върху органите на стомашно-чревния тракт, но и потискат регенеративните способности на хиалиновия хрущял..

Режимът на лечение на артроза на тазобедрената става включва хондропротектори и вазодилататори, които създават оптимални възможности за възстановяване на увредените хрущялни тъкани. При силен мускулен спазъм може да е необходимо да се предпишат централно действащи мускулни релаксанти.

В случаите, когато не е възможно да се спре синдрома на болката с нестероидни противовъзпалителни средства, те прибягват до вътреставни инжекции на кортикостероиди.

Локалното лечение на артроза на тазобедрената става с използването на затоплящи мехлеми може да намали мускулния спазъм и да облекчи донякъде болката поради разсейващия ефект.

В комплексната терапия на артроза на тазобедрената става се използват и физиотерапевтични методи:

  • магнитотерапия;
  • inductothermy;
  • UHF;
  • лазерна терапия;
  • ултразвуково лечение;
  • масаж;
  • физиотерапия;
  • мануална терапия.

Диетичната храна за артроза на тазобедрената става е насочена към коригиране на телесното тегло и нормализиране на метаболитните процеси. Намаляването на телесното тегло намалява стреса върху тазобедрените стави и по този начин забавя развитието на болестта.

За да облекчи стреса върху засегнатата става, лекарят може да препоръча на пациентите да ходят с опора на патерици или бастун..

При III степен на артроза на тазобедрената става консервативното лечение е неефективно. В този случай подобряването на състоянието на пациента, връщането му към нормална подвижност е възможно само в резултат на хирургическа интервенция - замяна на разрушената става с изкуствена (ставна артропластика).

Потенциални последствия и усложнения

Най-сериозното усложнение на прогресиращата артроза на тазобедрената става е инвалидизация поради загуба на движение в ставата. При двустранна коксартроза пациентът губи способността да се движи независимо и се нуждае от постоянна грижа отвън. Продължителният престой в леглото в едно положение създава предпоставките за възникване на застойна (хипостатична) пневмония, която е трудно лечима и може да доведе до смърт.

Патологията не се наследява, но детето наследява от родителите си структурните особености на опорно-двигателния апарат, които могат да причинят артроза на тазобедрената става.

прогноза

Остеоартритът на тазобедрените стави е прогресиращо хронично заболяване, което може да бъде напълно излекувано само в ранните етапи, при условие че елиминирана причината за заболяването. В други случаи терапията може да забави хода си, но с течение на времето става необходимо да се имплантират ендопротези на тазобедрената става. Такива операции в 95% от случаите осигуряват пълно възстановяване на подвижността на крайниците, възстановяват работоспособността на пациента. Срокът на експлоатация на съвременните протези е 15-20 години, след което те трябва да бъдат заменени.

Предотвратяване

Предотвратяването на артроза на тазобедрената става е насочено към премахване на причините, които могат да доведат до развитието на това заболяване и включва:

  • своевременно откриване и лечение на заболявания и наранявания на тазобедрената става;
  • отхвърляне на заседнал начин на живот, редовна, но не прекомерна физическа активност;
  • контрол на телесното тегло;
  • балансирана диета;
  • отхвърляне на лошите навици.

Причини, симптоми, степени и лечение на артроза на тазобедрената става

Какво представлява артрозата на тазобедрената става?

Артрозата на тазобедрената става е много сложно заболяване, при което се случва разрушаването на хиалиновия хрущял, което очертава повърхността на главата на бедрената кост (има сферична форма) и ацетабулума. Остеоартритът е дегенеративно-дистрофично заболяване, което най-често се развива при възрастни хора.

В специализирани периодични издания често се публикуват резултатите от проучвания и медицински изследвания, според които женската половина от населението, достигнала 40-годишна възраст, е най-податлива на артроза на тазобедрената става. Това се дължи предимно на анатомичните особености на женската тазобедрена става, която има различна форма и положение от тази на мъжете. Такива разлики могат да се обяснят с факта, че тазобедрената става играе важна роля в процеса на раждане. Костите на женския таз са подложени на силен стрес всеки ден, в резултат на което те са по-склонни към различни заболявания. Мъжете в по-късна възраст (до 60-годишна възраст) могат да се сблъскат с артроза.

Според наличната статистика пациентите, претърпели хирургично лечение на артроза на тазобедрената става, могат да развият различни усложнения:

загуба на кръв по време на операция;

тромбоемболия (белодробна артерия) - 0,05% от случаите;

развитие на инфекция (след операция) - 0,5% -2% от случаите.

Най-често при тази категория пациенти инфекцията се появява в областта на ендопротезата, която изпълнява функциите на ставата. В този случай лекарите извършват втора операция, по време на която се отстранява ендопротезата и след това се предписва курс на антибиотици..

По време на тромболизма пациентът има запушване на белодробната артерия. Този тип усложнения често са фатални, особено за тези пациенти, които имат предразположение към кръвни съсиреци. За да се предотврати подобно усложнение след операция, пациентите се инжектират със специални лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта..

Тежкото кървене по време на операция е често усложнение на оперативното лечение на артроза на тазобедрената става. В съвременните медицински центрове има голям запас от кръв и нейните заместители, така че специалистите лесно да се справят с това усложнение..

Причини за артроза на тазобедрената става

Съвременната медицина разделя това заболяване на следните категории:

Първична артроза, която се развива без видима причина.

Вторична артроза, развива се на фона на предишни наранявания на тазобедрената става.

Към днешна дата са установени следните причини за развитие на артроза на тазобедрената става:

депресия, както и продължителен стрес;

наднормено тегло (дори лек набор от наднормено тегло може да причини развитието на това заболяване, тъй като върху ставите ще се упражнява допълнително натоварване);

претърпял наранявания: навяхвания, натъртвания, удари, фрактури и др.;

увреждане на хрущялната тъкан в ставата;

заболявания на ендокринната система (по-специално захарен диабет), които имат отрицателен ефект върху работата на надбъбречните жлези;

лоша наследственост, на фона на която може да се развие деформация на ставите (генетичната предразположеност към артроза е най-честата причина за това заболяване);

изместване или изкривяване на костите на бедрата;

дисплазия на тазобедрената става (най-често се диагностицира при новородени);

изпъкналост на ацетабулума;

заседнал (заседнал) начин на живот;

промени в структурата на кръвоносните съдове;

нарушение на метаболитните процеси в организма;

висока концентрация на пикочна киселина в кръвта на пациента (определена чрез лабораторен кръвен тест);

подагра, остеорадионекроза, костна туберкулоза, болест на Пертес, ревматоиден артрит и други заболявания, при които тазобедрената става се заразява с бактерии;

дегенерация на синовиалната мембрана на ставата в хрущялна;

нарушение на кръвообращението в тазобедрената става;

хормонални нарушения в организма;

силна физическа активност, упражнена върху тазобедрената става, когато се играе спорт;

трудни условия на труд;

старост и т.н..

Симптоми на артроза на тазобедрената става

При артроза на тазобедрената става при пациенти се наблюдават следните симптоми:

силна болка в тазобедрените и коленните стави, както и в слабините (синдромът на болката придружава това заболяване постоянно и с прогресирането на артрозата може да бъде интегриран в долните крайници);

нарушение на двигателната функция (поради мъчителна болка, пациентите не могат да се движат независимо, поради което са принудени да използват специални устройства: патерици, бастуни);

скъсяване на долния крайник (засегнат от артроза);

хрускане в ставата, което възниква при всяко движение;

куцота и нарушение на походката;

скованост и ограничени движения на крайниците;

при извършване на рентген при такава категория пациенти се разкрива атрофия на мускулните тъкани, разположени в областта на бедрото;

при извършване на хардуерна диагностика могат да се открият костни израстъци при пациенти;

на 2-ри стадий на артроза пациентите изпитват деформация и изместване нагоре на главата на бедрената кост (тя значително се увеличава по размер и придобива неравномерни очертания);

при 3-та степен на артроза при пациенти, главата на бедрената кост се разширява, в резултат на което започва стесняване на ставното пространство и др..

Степента на артроза на тазобедрената става

Към днешна дата медицината знае три степени на артроза на тазобедрената става. Те са придружени от определени симптоми и пряко зависят от стадия на заболяването..

Признаци, характеризиращи артроза на тазобедрената става 1 степен

На първия етап на това заболяване пациентите нямат изразени симптоми, в резултат на което хората рядко отиват в медицинско заведение.

С развитието на артроза на тазобедрената става на 1-ва степен се случва следното:

течността започва да губи свойствата си;

консистенцията на течността става по-вискозна;

течността не е в състояние да осигури безпрепятствено движение на ставата.

На първия етап на това заболяване структурата на хрущялната тъкан започва да се разпада, в нея се образуват микропукнатини. С течение на времето, докато артрозата прогресира, се наблюдава изтъняване на хрущялната тъкан. При много пациенти започват да се наблюдават процеси на заместване, на фона на които на мястото на хрущяла се образуват костни израстъци..

На първия етап артрозата на тазобедрената става е много лесна за лечение напълно. Проблемът се състои във факта, че пациентите, поради ненавременния достъп до специалисти, не могат да получат медицинска помощ. Ето защо лекарите силно препоръчват хората, които са открили някой от симптомите на артрозата, незабавно да посетят най-близката клиника и да преминат цялостна диагноза..

Признаци, характеризиращи артроза на тазобедрената става на 2-ра степен

Артрозата на тазобедрената става на 2-ра степен е придружена от синдром на силна болка, който може да бъде интегриран от тазобедрената става и таза в коляното. На този етап от заболяването пациентите изпитват тежко увреждане на хрущялната тъкан..

Всички щети могат да се видят благодарение на рентгена:

изтъняване на хрущялната тъкан;

стесняване на лумена между части от ставата;

промени в структурата на главата на бедрената кост;

появата на различни новообразувания;

изместване на главата на тазобедрената става;

броят на костните израстъци (остеофити) се увеличава.

При провеждане на диагностични мерки при тази категория пациенти се разкрива възпаление на периоста. Ако това заболяване не се лекува при пациенти, болката ще започне да се засилва, двигателните функции ще бъдат нарушени и ще се развие дистрофия на мускулните тъкани в долните крайници. Такива пациенти ще изпитат непоносима болка, дори и в покой..

Признаци, характеризиращи артроза на тазобедрената става от степен 3

С прехода на артроза на тазобедрената става към третия етап пациентите имат:

почти пълно унищожаване на хиалинната хрущялна тъкан;

нарушение на двигателните функции (пациентите са ограничени в движение);

скъсяване на долния крайник;

силно стесняване на ставното пространство;

разпространение на костни образувания (шиповидни) и др..

На 3-ти етап лечението на това заболяване е възможно само хирургично, тъй като никакви лекарства не могат да възстановят хрущяла и да възстановят подвижността на човек. В момента тази категория пациенти се подлагат на щадящи операции, по време на които се извършва подмяната на увредената тазобедрена става с изкуствена протеза. Благодарение на ендопротезирането, пациентите след продължителна рехабилитация могат да се върнат към нормалния си живот..

Деформираща артроза на тазобедрената става

Деформиращата артроза на тазобедрената става (коксартроза) е тежка форма на остеоартрит. Тази форма на заболяването най-често (в 40% от случаите) се диагностицира при пациенти, посетили медицинско заведение за проблеми с опорно-двигателния апарат. Както жените, така и мъжете, достигнали 40-годишна възраст, страдат от деформираща коксартроза. Според световната статистика деформиращата артроза на тазобедрената става по-често се диагностицира при женската половина от населението..

Има голям брой фактори, които провокират развитието на коксартроза. Най-важната причина за появата на това заболяване е нарушение на кръвообращението в тазовите органи. В резултат на това в тялото на пациента започват да се натрупват вредни ензими, които имат отрицателен ефект върху хрущяла, което води до постепенното им унищожаване..

Причините за появата на коксартроза могат да бъдат причислени както към физически, така и до механични ефекти върху тазобедрената става. Най-често това заболяване се проявява при хора, които се занимават професионално със спорт. Наднорменото тегло също поставя стрес върху ставите на пациента и върху тялото му като цяло. Деформиращата артроза на тазобедрената става обикновено е придружена от силна болка и ограничена подвижност на долните крайници. Тези симптоми трябва да предупреждават пациента и да го насърчават да отиде в специализирано медицинско заведение. На рецепцията пациентът ще бъде прегледан и ще бъде предписан рентген, който ще определи степента на увреждане и вида на артрозата.

Диагностика

Много хора, които развиват артроза на тазобедрената става, могат да бъдат загрижени за болка при ходене или друга физическа активност. Първоначално синдромът на болката се проявява само при физическа преумора, но в резултат пациентите започват да изпитват мъки дори по време на почивка. Болката често се интегрира от областта на тазобедрената става в долната част на гърба, коляното, тазобедрената става и т.н. На фона на болката някои хора започват да се самолекуват, което често води до необратими последици. Ето защо е необходимо, когато се появи такъв първичен симптом на артроза, да се свържете с висококвалифицирани специалисти, които ще поставят диагноза.

Когато посещават медицинско заведение, пациентите, за които се подозира, че имат артрит на тазобедрената става, трябва да потърсят съветите на следните високоспециализирани специалисти:

Терапевт. Този специалист ще оцени общото здравословно състояние на пациента и ще определи причината за болковия синдром (понякога болката се появява поради прогресирането на различни хронични заболявания).

Невролог. Много често болката в тазобедрената става е следствие от образуването на междупрешленните хернии, следователно, когато се появят такива симптоми, е важно да се консултирате с този специалист.

Уролог. При мъжката половина от населението болката в тазобедрената става възниква в резултат на възпалителни процеси в простатната жлеза. Консултацията с уролог ще потвърди или отрече подобно подозрение..

Гинеколог. Всички жени, постъпили в медицинско заведение с оплаквания от болка в тазобедрената става, се насочват към този специалист. Това се дължи на факта, че по време на развитието на адхезивния процес в тазовите органи пациентите често изпитват болка, поради което при диагностициране на артроза е важно да се получи мнението на този специалист в тесен профил..

Ревматолог или артролог. Тези специалисти могат да диагностицират артроза на тазобедрената става в ранните етапи на нейното развитие. С навременното насочване към ревматолог или артролог, на пациента ще бъде гарантирано успешно лечение на това заболяване..

Ортопед и хирург. Тези специалисти са насочени към пациенти с напреднал стадий на артроза на тазобедрената става.

При провеждане на диагностични мерки специалистът на първо място ще извърши личен преглед на пациента и ще събере анамнеза на заболяването. По време на палпацията той ще може да усети горната трета на страничната повърхност на бедрото и да идентифицира сериозни щети върху него.

Специалист може да извърши редица прости манипулации, благодарение на които ще бъде възможно да се постави предварителна диагноза - артроза на тазобедрената става:

флексия и разширение на долните крайници;

завои на долните крайници навътре и навън и т.н..

За да се постави точна диагноза, на пациентите се назначават хардуерни и лабораторни изследвания:

Рентгеново изследване (рентгенът ще разкрие всякакви увреждания на тазобедрената става);

ултразвуково изследване на тазовата област;

магнитно-резонансна томография или компютърна томография (този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате артрозата още в началния етап на развитие, когато тя все още не е придружена от изразени симптоми);

лабораторният анализ на кръвта и урината (клиничен, биохимичен) ще разкрие всякакви възпалителни процеси в тялото на пациента.

Основната задача на хардуерната диагностика е да се идентифицира артроза на тазобедрената става, както и да се определи степента на това заболяване. Много е важно да се определи причината за артрозата, тъй като методът на лечение на това заболяване ще зависи от това..

Има заболявания (например туберкулоза на костите), които провокират развитието на артроза, при които традиционното лечение не може да се проведе (такива заболявания могат да бъдат открити чрез лабораторни изследвания на урина и кръв):

използвайте мехлеми и гелове, които имат загряващ ефект;

физиотерапевтични процедури, провеждани при високи температури;

физиотерапевтични упражнения и др..

Лечение на артроза на тазобедрената става

На първия етап артрозата на тазобедрената става реагира добре на консервативно лечение. Първата задача на лекуващия лекар е да облекчи болката, която пречи на движението на пациента.

В процеса на лечение с лекарства се извършва следното:

възстановяване на повреден хрущял;

възстановяване на храненето и кръвообращението в мускулните и хрущялните тъкани;

физическото натоварване на увредената става намалява;

активиране на скритите резерви на човешкото тяло, което ще улесни регенерацията на тъканите на микроклетъчно ниво;

увеличение на ставното пространство;

възстановяване на ставната подвижност и др..

По време на лекарственото лечение на артроза на тазобедрената става, за тази категория пациенти се предписват следните лекарства:

противовъзпалителни лекарства (нестероидни);

мускулни релаксанти, които възстановяват кръвообращението в мускулните и хрущялните тъкани;

хондропротектори, способни да възстановят функцията на ставите и да спрат разрушаването им;

стероидите се предписват на пациенти под формата на инжекции по време на обостряне на заболяването, за да се премахне болката;

лекарства, които могат да разширят кръвоносните съдове и т.н..

По време на консервативно лечение пациентите трябва да се придържат към диета, специално разработена за пациенти с артроза на тазобедрената става. Курсът на терапевтичната терапия включва терапевтичен масаж, който е показан за пациенти с 1 и 2 стадий на артроза.

На 3-ти стадий на артроза на тазобедрената става пациентите се подлагат на хирургично лечение на това заболяване.

Преди операцията всеки пациент трябва да премине задължително обучение:

вземете тестове за кръв и урина;

да се подложи на хардуерен преглед (ултразвук, рентген, флуорография, кардиограма, ЕЕГ и др.);

получете съвет от високо специализирани специалисти, които ще дадат разрешение за операцията (терапевт, ревматолог, артролог, ортопед и др.).

В деня преди операцията пациентът трябва да спре да яде твърда храна. Почистването на червата е задължително (това може да стане както чрез специални лекарства, така и с клизма). Вечер на пациента ще му бъде поставена седативна инжекция, която да му помогне да заспи. Преди операцията пациентът трябва да изпразни пикочния си мехур, в който ще бъде поставен катетър (той ще източи урината по време на операцията). Пациентът в операционната ще трябва да лежи на своята страна, след което хирургът ще направи маркировката.

Ендопротезирането се извършва под обща анестезия (видът на който се избира от анестезиолога въз основа на състоянието на сърдечно-съдовата система на пациента), след което пациентът ще се възстанови в рамките на няколко часа. За да се предотврати появата на гаф рефлекс след упойка, приемът на течности трябва да бъде ограничен за 5-6 часа. Ако пациентът се измъчва от силна жажда, той трябва да навлажни устните си с марля или памучна подложка.

За да се изключи образуването на кръвни съсиреци в долните крайници, всеки пациент се увива около краката (до коленете) с еластични превръзки. Той трябва да носи такава стегната превръзка в продължение на 3-5 дни след хирургическата интервенция, особено при движение (ако пациентът е в леглото, в легнало положение, може да свали еластични превръзки).

По време на артропластиката хирургът извършва следните действия:

отрязва главата на бедрената кост;

щифт, изработен от специален метал, използван в медицинската индустрия, се вкарва в костния разрез;

ендопротезата е фиксирана плътно върху инсталирания щифт (има точно копие на главата на бедрената кост).

По време на операцията хирургът частично отстранява повърхността на тазовата кост. Вместо това е монтирано легло, изработено от полимерни материали. Това легло е здраво свързано с титановата глава, благодарение на което ставата ще може да функционира напълно в бъдеще за 20 години. В последния етап на операцията раната се зашива и след това върху повърхността й се прилага стерилна превръзка, третирана с антисептични средства..

В момента хирурзите извършват фиксиране на ендопротезата по два начина:

с помощта на фрагмент от отменена кост (протезата се задвижва вътре);

използване на специален медицински цимент (използва се при хирургично лечение на костите).

Много специалисти предпочитат да използват костен цимент по време на ендопротезирането, което много здраво фиксира протезата и позволява на пациентите да се движат независимо след зарастване на следоперативния белег. Този метод е идеален за пациенти в напреднала възраст. След такива ендопротезиране няма нужда от втора операция, чиято цел е да замести ендопротезата..

Препоръчителни упражнения за артроза на тазобедрената става

След като преминат курс на лечение на артроза на тазобедрената става, пациентите трябва постепенно да се върнат към обичайния си ритъм на живот. Много внимание трябва да се обърне на възстановяването на двигателните функции на ставата и долните крайници. За това специалистите препоръчват да се подложи на рехабилитация, която включва както специален курс на физиотерапевтични процедури, така и терапевтична гимнастика..

Остеоартритът на тазобедрената става е много опасно заболяване, което е трудно за лечение. Ето защо, когато избират нивото на физическа активност за пациентите, специалистите вземат предвид възрастта им, тежестта на заболяването, характеристиките на тялото им и др. Часовете по физикална терапия трябва да се провеждат в стените на специални лечебни заведения, в които има помещения, оборудвани за тези цели. По време на ежедневните тренировки пациентите се наблюдават от ортопед, който незабавно ще се притече на помощ, ако е необходимо.

За да може физическата активност да не влоши състоянието на пациента, трябва да се помни следното:

физическата активност трябва да се дава постепенно;

всяко упражнение трябва да се изпълнява внимателно, без резки движения;

преди да започнете занятията, трябва да загреете всички мускули (това може да стане с помощта на редовно загряване);

ако се появи болка в тазобедрената става по време на упражнението, трябва временно да спрете упражнението и т.н..

Много експерти препоръчват тази категория пациенти да комбинират терапевтични упражнения и други спортове:

ски и т.н..

Лечебната тазобедрена става ще има голяма полза от ежедневните разходки на чист въздух, по време на които на мястото на нараняването не се появяват силни физически натоварвания. След края на рехабилитацията, проведена в медицинско заведение, пациентът може да извърши курс от терапевтични упражнения у дома. По време на тренировка с инструктор всеки пациент се научава да прави правилно всяко упражнение, в резултат на което евентуално нараняване по време на независимо физическо възпитание е почти напълно елиминирано.

За ежедневните тренировки е най-добре да използвате специални рогозки (ортопедични). По време на тренировката човек не трябва да забравя за правилното дишане, което трябва да се коригира незабавно, ако е необходимо. След завършване на последното упражнение от лечебния комплекс, пациентът трябва да извърши малък самомасаж. За тези цели можете да използвате специални масажори, благодарение на които върху отслабените мускули ще се упражнява допълнително натоварване..

Ако пациентът открие следните симптоми, той трябва да спре ежедневните дейности за известно време и да се свърже с медицинска институция за съвет:

обостряне на хронични заболявания;

повишаване на температурния режим;

хернии, кисти и други новообразувания и др..

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на артроза в тазобедрената става, е необходимо своевременно да се предотврати това заболяване:

своевременно получаване на квалифицирана медицинска помощ за всякакви наранявания на тазобедрената става;

отхвърляне на заседнал начин на живот;

нормализиране на телесното тегло;

навременна корекция на вродени или придобити дефекти на тазобедрената става;

отказване от лоши навици (тютюнопушене, алкохол и др.);

занимания с водни спортове и т.н..

Образование: диплома по специалността „Обща медицина“, получена през 2009 г. в Медицинска академия. I.M.Sechenov. През 2012 г. завърши следдипломна квалификация по травматология и ортопедия в Градската клинична болница на Боткин в отделението по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.

Артроза на тазобедрената става

Артрозата на тазобедрената става (коксартроза) е заболяване, свързано с дегенерация на тазобедрената става. Поради анатомичното местоположение краката, по-специално тазобедрените стави, които носят тежестта на тялото, са изложени на особено интензивни натоварвания.

Обикновено хрущялът гарантира, че не се генерира директно триене между главата на бедрената кост и ацетабулума. Поради възрастовите характеристики, неправилното разпределение на напрежението или травмата, хрущялът се износва и количеството на хрущялната тъкан в ставата намалява.

Износването и разкъсването на тазобедрената става продължава много години и въпреки че коксартрозата се появява само в зряла възраст, износването на ставите започва при повече от половината от хората на възраст над 35 години.

Износване на ставния хрущял

Артрозата на тазобедрената става е постепенен процес. Причината му, като всяка друга артроза, е дефекти в хрущяла, покриващ ставите. Хрущялът става все по-тънък и тънък, счупванията му придават грапавост. Тези лезии първоначално са ограничени до малки области и не причиняват дискомфорт. Но с течение на времето нередностите правят промени в работата на тазобедрената става, в резултат на което се увеличава натоварването на някои области, което ускорява процесите на разрушаване на хрущяла.

Дебелината на хрущяла постепенно намалява, а натискът върху подлежащите кости става все по-висок и по-висок. Структурата на хрущяла се променя и само с помощта на ЯМР на тазобедрената става е възможно да се разпознаят деформации чрез уплътняване и втвърдяване (субхондрална склероза). Единственият начин да се компенсира високото налягане е да се разпространи по-широко: повърхността на ставата се увеличава и поради това се образуват костени израстъци, наречени остеофити. Тези процеси постепенно водят засегнатата тазобедрена става до неподвижност..

Увреждането на хрущяла се разпространява и ставното пространство се стеснява до пълното изтриване на хрущяла.

Ако имате някакви въпроси,
попитайте нашия специалист!

Причини за коксартроза

Няколко фактора могат да допринесат за разграждането на ставния хрущял на тазобедрената става:

  • Деформации: Някои хора имат вродена деформация на тазобедрената става, наричана още тазобедрена дисплазия.
  • Травма: Много артроза на тазобедрената става възниква в резултат на травма, понякога много години след събитието. По време на лечебния процес на нараняването може да има промени в областта на шарнира, които изместват оста на натоварването и могат да допринесат за развитието на артроза.
  • Стабилен стрес: Ако определени движения се повтарят ден след ден и се извършват в продължение на много години, това може да претовари съответните стави. Това се случва в случай на известна усилена работа, например, на конвекторна линия или в резултат на същия тип спортни натоварвания..
  • Затлъстяване: Тежката тежест е огромна тежест за ставите, особено за ставите на долните крайници.
  • Възпалителни ставни заболявания: Хроничното възпаление на ставите, например на фона на ревматични заболявания или подагра, може да увреди хрущяла и по този начин да увеличи риска от артроза.
  • Наследяване: Проучванията потвърждават, че има наследствено предразположение към износване на тазобедрените стави.

Симптоми на артроза на тазобедрената става

Следните симптоми могат да означават артроза на тазобедрената става:

  • болка при започване на движение, особено след продължително седене или сутрин след ставане.
  • болка при натоварване
  • болка в слабините, често проникваща от тазобедрената става в колянната става
  • куцота след продължително ходене, леко огъване от засегнатата страна на остеоартрит
  • оплаквания при ходене нагоре по стълбите
  • болка в покой, лежане, седене или през нощта, в стадий на развитие на артроза
  • ограничена подвижност: бедрената кост практически не се огъва.

Диагностика на артроза на тазобедрената става в клиниката MART

Ако имате някой от горните симптоми, трябва да си уговорите среща с вашия ортопед. В началото в нашата клиника се извършва подробен преглед на пациента: историята на заболяването, характеристиките на живота и хранителните навици, има ли такива заболявания в семейството.

След това се извършва физикален преглед. Лекарят ще изследва походката и позата, за да установи възможни изкривявания на таза, мускулна слабост, ще изследва ставата, ще провери нейната функция и подвижност.

Изясняване на диагнозата с помощта на модерно оборудване

В зависимост от състоянието на тазобедрената става и стадия на дегенерация на хрущяла се използват следното за изясняване на диагнозата:

  • Ултразвук: Ехографският преглед ви позволява да оцените ефективно състоянието на меките тъкани като мускули, връзки и синовиална течност. За разлика от рентген, при ултразвуково сканиране не се виждат само костни структури. Друг плюс в сравнение с рентгенографията е липсата на радиационна експозиция.
  • ЯМР: Магнитният резонанс дава ефективна картина на състоянието на лигаментите, мускулите и хрущялите. Като правило, ЯМР дава пълна картина на степента на развитие на артрозата и наличието на съпътстващи заболявания в тазобедрената става..
  • Лабораторни тестове: Понякога е трудно да се разграничат възпалителните процеси на артрит и артроза (остеоартрит). За да се разграничат дегенеративните възпалителни или метаболитни нарушения, причинени от заболяване на ставите, могат да се извършат кръвни изследвания в клиниката MART.

Клиника MART на остров Василиевски

  • Опитни лекари
    (включително практикуващи в САЩ и Европа)
  • Цени, достъпни за всички
  • Експертна диагностика на ниво (ЯМР, ултразвук, анализи)
  • Ежедневно 8:00 - 22:00 часа

Лечение на артроза на тазобедрената става в центъра на MART

Физиотерапия. Той подобрява подвижността на ставите и помага на мускулите около ставата да засилят защитните си сили срещу стрес. Редовните сесии за ЛФК, контролирани от опитни лекари, може да са достатъчни в ранните етапи на артрозата, за да облекчат дискомфорта. Пациентът също ще научи как да прави упражнения у дома.

  • В електротерапията се използват нискочестотни електрически токове за облекчаване на болката. Един от най-известните методи в тази област е транскутанна електрическа стимулация на нервите, която се използва активно в нашата клиника. Токовете с ниска честота се предават през електродни плочи, които са залепени към тазобедрената става.
  • Много пациенти разпознават ефективните процедури на фонофореза, електрофореза и магнитофореза, лазертофореза, по време на които лекарствените вещества се доставят до лезията с помощта на ултразвук, електромагнитни полета или светлинен поток с определена честота.

За лечение на коксартроза могат да бъдат ефективни процедури на терапевтичен масаж (класически, лимфен дренаж), използвани в клиника "MART".

Ръчната терапия и остеопатията основателно се считат за ефективни при лечението на ставите не само от специалисти, но и от нашите пациенти. Някои от тях вярват, че сеансите с хиропрактика им дадоха значително облекчение и бяха най-добрите процедури от всички..

При лечението на коксартроза в клиниката MART те също използват:

  • Вакуумна терапия;
  • Магнитотерапия;
  • Кал терапия (включително пелоидолазертофореза, пелоидофонтофореза, пелоидоелектрофореза)
  • Hirudotherapy.

Отделно трябва да се споменат такива области на лечение в клиниката като рефлексология, фармакопунктура, кинезио тапинг. Всеки от тях е уникален по свой начин и допринася за лечението на артроза на тазобедрената става.

Регистрирайте се за медицински център MART в Санкт Петербург (вижте картата)
по телефон: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или
оставете заявка на уебсайта.


За Повече Информация Относно Бурсит