Кой лекар лекува артроза: артролог и други специалисти

Усещане за болезненост по време на движение, силен трошване в ставата, не е трудно да се подозира развитието на деструктивно заболяване. Кой лекар лекува артроза? Въпросът възниква при връзка с медицинска институция за медицинска помощ. Диагнозата и лечението на дегенеративно заболяване може да се извърши от повече от един тясно фокусиран специалист. Изборът на специализация директно зависи от причината за артрозата, може да бъде терапевт, хирург, артролог, ортопед травматолог, ревматолог и дори ендокринолог.

Защо се появява артроза?

Дегенеративно-дистрофичните процеси, които водят до унищожаване на хрущяла на фона на костната деформация, се наричат ​​артроза. Развитието на болестта се улеснява от различни фактори, които провокират разрушаването на ставата. Най-често патологията се диагностицира при хора в напреднала възраст, когато износването на ставите е неизбежно поради естествените процеси на стареене.

В допълнение към промените, свързани с възрастта, артрозата може да има инфекциозна и посттравматична етиология, което може да предизвика дегенерация в ставата от ранна възраст..

Основните фактори, които ще помогнат да се определи кой лекар лекува, е в състояние да излекува артрозата:

  • механични повреди в резултат на нараняване;
  • вродено недоразвитие на ставата (дисплазия), последствието от което е нарушение на биомеханиката на ставата;
  • артрит - възпалението води до увреждане на тъканите;
  • асептична некроза на главата на бедрената кост;
  • остеохондрит дисекция - стратификация на хрущялната тъкан с последващо отделяне на малка площ в кухината на ставната капсула;
  • ревматизъм, в резултат на неизправност на имунната система;
  • подагра, в нарушение на метаболитните процеси, по-специално синтеза на пикочна киселина;
  • инфекции - гонорея, сифилис, енцефалит, пренесен от кърлежи;
  • хронична хемартроза, по-често с нарушена коагулация;
  • повишено телесно тегло, като източник на допълнителен стрес върху ставата;
  • нарушаване на работата на ендокринните жлези - захарен диабет, хипертиреоидизъм, менопауза;
  • остеопороза - намаляване на костната плътност;
  • тежка физическа активност при спортуване или извършване на работа;
  • генетично предразположение - структурни особености на колагена.

Както се вижда от горните точки, артрозата е полиетиологично заболяване, поради което няколко специалисти могат едновременно да я лекуват.

Към кого да се обърнете за помощ?

Забелязвайки подозрителни симптоми, човек се втурва към лекаря, за да спре развитието на болестта и да запази способността да се движи независимо. Докато се изясни етиологията, първият медицински специалист, при когото той е, е терапевт. Предполага се, че лекарят ще постави диагноза и ще определи кои лекари да се обърнат за допълнителна диагноза и лечение.

В бъдеще пациентът се преглежда от тясно фокусирани лекари, за да се постави точната диагноза и да се избере правилното лечение, от което ще зависи резултатът от терапевтичния процес. Прави впечатление, че артрозата може да бъде включена в комплекса от симптоми на системни патологии. В този случай кардиолог, нефролог, офталмолог, дерматолог участва в комплексна терапия..

Списък на специалистите

При поставянето на клинична диагноза се определя кой лекар лекува артроза в отделен случай. Лечението на основната патология често е свързано с лечението на хронични заболявания, което е важно за постигане на траен положителен ефект от общото лечение..

Към кой лекар трябва да се свържа, ако се появят симптоми на артроза:

  1. Терапевтът - общопрактикуващ лекар, ще помогне да се постави предварителна диагноза и да се определи областта на специализация за отърване от болестта.
  2. Травматолог-ортопед - специализира в лечението на ставни и деформационни патологии след наранявания, както и поради анатомични нарушения при вродени или придобити състояния.
  3. Артролог - ще определи терапията за възпалителни или разрушителни реакции в гръбначния стълб и ставите.
  4. Хирург - пациентите идват при този специалист в крайните стадии на заболяването, когато единствената надежда за избягване на ограничаване на двигателните способности е операция за заместване на разрушената става с имплант.
  5. Ревматолог - лекува артроза, възникнала на фона на автоимунно заболяване (ревматизъм).
  6. Невролог - обжалването е оправдано чрез разграничаване на артроза от неврологични нарушения при наличие на подобни симптоми - болка в гърба и ставите.
  7. Ендокринолог - занимава се с лечение на хронични патологии, свързани с нарушение на синтеза на хормони.
  8. Алерголог и имунолог - за елиминиране на десенсибилизиращо състояние след излагане на алергенен дразнител или неизправност на имунната система.
  9. Инфекционист - ще помогне да се отървете от инфекциозен патоген, който провокира появата на болестта.
  10. Физиотерапевт - идентифицира и предписва допълнителни методи на лечение, които спомагат за засилване на терапевтичния ефект от фармакотерапията.
  11. Рехабилитолог - възстановява пациент след артропластика, разработвайки индивидуална програма в зависимост от сложността на операцията и физиологичните възможности на пациента.

Как да се отървете от артрозата?

Невъзможно е да се постигне пълно възстановяване от артроза, независимо кой лекар лекува артроза. Изготвя се цялостна терапевтична схема, като се взема предвид състоянието на всички органи и системи. За спиране на дегенерацията и възстановяване на двигателната способност на ставата се предписва лекарствено лечение. Фармакотерапията е насочена към премахване на възпалението и болката, за да подобри качеството на живот на пациента. НСПВС (Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин), аналгетици (Новокаин, Баралгин), кортикостероиди (Преднизолон, Дипроспан) се предписват от лекар като противовъзпалителни и обезболяващи..

В допълнение към лекарствата е възможно да се използват ортопедични брекети за намаляване на болката и облекчаване на увеличения стрес от засегнатата става. Медицинско изделие е изработено от здрав материал с добавяне на елементи (усилватели, силиконови вложки), които стабилизират ставата в желаното положение. По време на носенето на ортеза се създава компресивен ефект и микромасаж на болезнената област, който спира болковите импулси.

Възможно е да се възстановят промените в структурата на ставата само в началния етап на заболяването. Обикновено първият етап протича без клинични прояви. Характерната симптоматика се проявява, когато в ставата вече са настъпили необратими промени. Хондропротекторите (Artra, Dona, Teraflex) могат да се справят с предотвратяването на по-нататъшно унищожаване при продължителна употреба.

Физиотерапевтичното лечение с помощта на съвременни техники (магнитотерапия, UHF, фонофореза, лазерно лечение) подобрява храненето на ставните тъкани чрез увеличаване на кръвообращението в засегнатата област. Стимулирането на трофизма задейства процесите на регенерация на тъканите в ставите, което води до премахване на сковаността.

Назначаването на курс на масаж и комплекс от физиотерапевтични упражнения увеличава издръжливостта на мускулната тъкан, облекчава спазмите и подобрява кръвообращението. Редовната терапия с упражнения ви позволява да увеличите обхвата на движение, да развиете ставата и да увеличите максимално обема на физическата активност..

Хирургичното лечение включва замяна на нефункционираща става с изкуствен имплант. Ако резултатът е успешен, човек след операцията има възможност да води обичайния начин на живот, движейки се независимо без допълнителна подкрепа (бастуни или патерици).

Предотвратяване

Важно е човек на всяка възраст да поддържа здрави стави. Възможно е да се предотврати дегенерация в ставните тъкани, като се спазват добре известни правила, като се започне от млада възраст:

  • предотвратявайте хиподинамията, ходете повече, изпълнявайте прости физически упражнения;
  • спазват принципите на рационалното хранене: включете в ежедневното меню пресни зеленчуци и плодове, месо и риба с ниско съдържание на мазнини, ферментирали млечни продукти, зърнени храни и сокове;
  • избягвайте интензивни тренировки, упорит труд, тежко повдигане;
  • използвайте ортези за предотвратяване на претоварване на опорно-двигателния апарат;
  • своевременно лекувайте хронични патологии и инфекции;
  • за ежедневно ходене изберете обувки, изработени от естествени материали с ниски токчета с удобен последен;
  • когато дискомфортът в ставата се появи след ходене, потърсете квалифицирана помощ, за да се изключи артрозата, ранната й диагноза и назначаването на терапевтични мерки от лекар, който лекува артроза.

Кой лекува артрит и артроза на ставите?

Както знаете, ставни заболявания като артроза и артрит в момента са широко разпространени. Каква е причината за това? Околната среда може да повлияе неблагоприятно на ставите, може също да е липса на минерали и витамини или неподходящ начин на живот. За да предотвратите прогресирането на тези заболявания, определено трябва да се консултирате с лекар. Също така, нека разберем кой лекува артрит и артроза.

Основните разлики между артроза и артрит

И двете заболявания засягат не само ставите, но и периартикуларните тъкани. Освен това забележимо влошава качеството на човешкия живот, защото това води до нарушения на регенеративните и двигателните функции на хрущяла. Много хора бъркат артрит с артроза поради консонанса, но те имат значителни разлики..

артрит

Артритът обикновено се нарича възпалителен процес, при който е засегнато цялото тяло. Освен това болестта може да се развие още на четиридесетгодишна възраст. Той се среща както при възрастни, така и при деца. Артритът се различава по видове:

  • Подагрозен. Това е доста често срещан вид артрит, който включва отлагането на пикочна киселина и различни соли в организма. Това е по същество подагра..
  • Ревматоидният артрит се среща при 45% от населението. Причинителят е стафилококова инфекция.
  • При травматичен артрит се засягат големи стави, защото те са най-стресирани.
  • Инфекциозният се развива поради различни чревни инфекции, като дизентерия, салмонелоза и коремен тиф.
  • Хламидията най-често засяга хора, претърпели пневмония, простатит и други възпалителни заболявания..
  • Псориатичният артрит е хронично ставно заболяване, което се развива поради псориазис..
  • Посттравматично нараняване възниква поради нараняване на крайниците.
  • Ревматоидният артрит е възпаление на ставата, което обикновено причинява ревматизъм. Пациентът усеща повишаване на температурата, докато се появява зачервяване на тазобедрените, коленните и лакътните стави.
  • Развитието на реактивен артрит се диагностицира, след като човек е претърпял медицинско състояние. Също така пациентът чувства силна болка..

Също така причината за това заболяване може да бъде следните фактори:

В този случай възпалената става може не само да се зачерви, но и да набъбне и да боли много. Ставата особено боли през нощта. Необходимо е също да се отдели група от артрит, като псориатичен, ревматичен, системен лупус еритематозус, които се лекуват доста дълго време и дори могат да причинят инвалидност..

Най-добре се забелязва артрит на пръстите или пръстите на краката, както и на гръбначния стълб, тазовите кости и колянната става. Ако вземем предвид системните заболявания, тогава в този случай има увреждане не само на опорно-двигателния апарат, но и на сърцето, черния дроб, бъбреците и дори зрението..

Има основни етапи в развитието на това заболяване:

  1. Отначало артритът не показва признаци, освен ако не се направи рентген, който показва началото на възпалителен процес. Често пациентът може да почувства лека скованост и лека болка, например, по време на физическо натоварване. Виждането на лекар за артрит е задължително.
  2. Тогава възпалението прогресира, което води до изтъняване на тъканите на самите ставни структури. Появява се подуване, температурата се повишава, кожата в засегнатата област почервенява и по време на движение се чува хрускане.
  3. Ставите се разрушават и значително се деформират. В допълнение, пациентът чувства постоянна болка по време на движение..
  4. След това засегнатата става е напълно обездвижена. Анкилозата също се развива. Анкилозата е обединението на главите на ставните кости. Това се дължи на факта, че ставната капсула е изпълнена с фиброзна или костна тъкан..

Артроза

Това заболяване обикновено се диагностицира при възрастни хора. Като правило, като се започне от 45-годишна възраст. В хода на заболяването хрущялът постепенно се унищожава. Това обикновено се случва в резултат на износване, свързано с възрастта. По какви признаци можете да определите наличието на това заболяване? По правило човек чувства:

  • болка при движение;
  • скованост, като ходене.

По правило след кратка почивка такъв дискомфорт отминава. Ако артрозата не се лекува, тогава тя ще започне да напредва бързо. В този случай не може да се избегне не само нарушение на подвижността на самите стави, но и силна болка. Задължително е да се консултирате с лекар, който лекува артроза.

Има един любопитен факт, според който в 80% от случаите такова заболяване като артроза се диагностицира при хора с пълно изграждане, особено ако водят заседнал начин на живот. Хранете се добре и спортувайте редовно е от съществено значение за предотвратяване на заболяване..

Като правило, ако етапът на което и да е заболяване е пренебрегнат, тогава в този случай здравето на човека е изложено на риск. В допълнение, самият артрит може да бъде диагностициран по-рядко от артрозата..

Кой лекар лекува артрит и артроза?

Обикновено пациентът се обръща към лекаря, ако се притеснява от силна болка, а също така чувства дискомфорт при движения. Но кой лекува артрит и артроза на ставите? Ако това са първите симптоми, които не са били наблюдавани преди това, тогава първо трябва да се консултирате с вашия местен терапевт.

Какво ще направи лекарят? След изследване на ставите ще трябва да предпише допълнителни диагностични методи. Веднага след като бъде положен прегледът, диагнозата се определя, въпреки че тя все още е предварителна. И едва след това се издава препоръка за консултация с конкретен специалист. Сега нека разберем каква е разликата между ревматолог и ортопед.

Защо трябва да се свържете с ревматолог?

Артритът се лекува от ревматолог. По правило такъв специалист може да бъде получен както в регионалните центрове за лечение, така и в големите градове. Частните клиники не са изключение. За да стигнете до срещата, трябва да донесете препоръка от терапевт, резултати от тестове и амбулаторна карта. Как се изследва ревматологът??

В този случай ревматологът пита пациента какви болки го притесняват. След това той открива защо тази болест започна да се развива. Лечението представлява интерес и за специалист. Едва след това ревматологът изследва болните стави. Необходимо е да разберете колко са подвижни ставите, колко болезнено реагират на това или онова движение и дори в покой.

Също така, лекарят трябва да провери състоянието на устната кухина и фаринкса, да усети корема и да слуша сърцето и дишането. Ако вземем предвид артроза или артрит, какви прегледи са необходими? Списъкът включва:

  • кръвен тест за сиалови киселини;
  • общ анализ на кръвта;
  • кръвна биохимия;
  • Ултразвук на ставите;
  • рентгенография на илио-сакралните стави.

След приключване на прегледа ще се определи окончателната диагноза. На следващо място, лекарят трябва да състави курс на медицинска терапия. Ако диагнозата не е ясна за първи път, в този случай ще са необходими допълнителни диагностични методи..

Какво лекува ортопед травматолог??

Кога е необходимо да се свържете с ортопед травматолог? Като правило, при напреднал артрит или артроза. По правило този лекар е специализиран в хирургичното лечение на определено заболяване, а също така може да окаже ортопедична помощ. Освен това е необходимо да се извърши хирургическа интервенция за тези пациенти, които имат артроза от трета степен, както и псориатичен и ревматоиден артрит..

Как можете да характеризирате тази ортопедична грижа? По правило лекарят избира специални обувки за пациента, както и всички необходими устройства, за да улесни движението му..

Също така пациентът трябва да вземе предвид, че ще има нужда от прегледи, както и курс на рехабилитационна терапия, който може да продължи доста дълго време. Каква е техниката? В този случай лекарят изследва медицинското досие и пълен преглед на ставите. Освен това има възможност това да бъде последвано от операция.

Как се лекуват артрит и артроза?

Най-добре е да започнете лечението на артрит възможно най-рано. Защо е важно? Факт е, че в първите етапи на заболяването те все още не предполагат значителна деформация на ставите. Също така, схемата на лечение трябва да бъде избрана в зависимост от причината, поради която артритът започна да се развива..

Как се провежда самото лечение? На първо място, лекарят се опитва да намали болката, елиминира самия възпалителен процес. В бъдеще е необходимо да се предотврати развитието на артрит. Има няколко метода, които лекуват не само артрит, но и артроза:

Витаминотерапия

В този случай пациентът приема такива аминокиселини, които може да са необходими за изграждането на нови тъкани. Например, това е аргинин.

Фармакологичен метод

На пациента се предписват противовъзпалителни мехлеми, гелове и кремове. Също така, глюкокортикостероидите се инжектират в ставите..

Нелекарствен метод

Лекарят подбира отропедични обувки, предписва терапевтични упражнения, масаж, както и хидротерапия. В този случай пациентът трябва да се откаже от всичките си лоши навици..

Хирургичен метод

Ендопротезирането на ставите, по друг начин, протезирането, трябва да се използва само когато етапът на артрит е достатъчно напреднал.

Случва се да се инжектират стволови клетки. Това е необходимо, когато болестта прогресира твърде сериозно. Също така пациентите трябва да се подлагат на специални комплекси от физиотерапевтични упражнения, насочени директно към развитието на гъвкавост. Аеробните упражнения определено трябва да са в списъка. На някои ще изглежда, че пациентите просто не могат да ги изпълнят поради прекомерно натоварване, но това е погрешно схващане. Защо тогава? Класовете трябва да се извършват по време на ремисия, освен това самият комплекс се избира индивидуално. И, разбира се, определено трябва да спазвате специална диета..

Кой лекар лекува артроза?

Голяма част от населението страда от артроза. С възрастта тази патология се среща при повече от 80% от хората. Заболяванията на опорно-двигателния апарат са инвалидизиращи заболявания. Следователно, щом ставата започне да се притеснява, хората задават въпроса: „Какъв лекар лекува артроза? Към кого да отида: ревматолог или травматолог, ортопед или хирург? "

Това заболяване е доста често.

Причини да посетите лекар

Те могат да включват следните оплаквания:

  • възпаление на тъканите, подуване на ставите;
  • дискомфорт при движение;
  • болка при ходене;
  • хрускане в ставите и гръбначния стълб;
  • скованост;
  • промяна във външния вид на ставата;
  • нарушение на походката, координацията.
За болки в ставите е необходимо да потърсите помощ от специалист

Симптомите могат да бъдат леки в началния стадий на заболяването и да изчезнат спонтанно. Независимо от това, ако откриете изброените признаци, трябва незабавно да се свържете с специалист.

Диагностика

Диагнозата артроза на ставите може да бъде поставена от различни специалисти. Трябва да се разбере, че "артроза и остеоартрит" е името на същото заболяване. Формулировката на диагнозата "остеоартрит" обаче може да се различава в зависимост от локализацията на процеса и неговото развитие. Така че, коксартрозата е лезия на тазобедрените стави, гонартрозата засяга коленете.

Методите за диагностициране на заболяването се свеждат до изследване и рентгенови изследвания. Заедно с тях лекарят предписва редица общи и биохимични тестове за изясняване на природата и причините за заболяването..

Кой лекува остеоартрит и гонартроза

Лекар, лекуващ артроза, може да има специализирана или свързана специализация. В първия случай той участва пряко в лечението на ставни заболявания. То:

  1. терапевт.
  2. Ревматолог.
  3. и травматология.
  4. ортопед.
  5. Arthrologist.
  6. Физиотерапевт.
  7. Хирург.
Лекарят преглежда пациента

Във втория вариант лекарят се занимава със съпътстващи патологии. То:

  1. невролог.
  2. Кардиолог.
  3. Нефролог.
  4. гастроентеролог.
  5. Психотерапевт.
  6. Флеболог и др.

Болките в ставите могат да бъдат симптом на други, понякога дори много сериозни заболявания. Ето защо, ако терапевтът препоръча да се консултирате с лекар с тясна специализация, не трябва да пренебрегвате да отидете при него.

терапевт

При първите признаци на остеоартрит е необходимо да се консултирате с общопрактикуващ лекар, който е терапевт. Във всеки случай можете да се консултирате с този лекар и да разберете кой лекува артроза, кой лекар прави това? Трябва ли да потърся съвет от други специалисти?

Терапевтът се занимава с лечението на първоначалните, неусложнени форми на артроза. По време на консултацията лекарят разпознава оплакванията, поставя предварителна диагноза и при необходимост дава насока за хоспитализация. Освен това, не забравяйте, че личният ви лекар е наясно с всички ваши здравословни проблеми, така че той може да предложи най-добрия начин за лечение..

За да облекчат състоянието на пациента, тези лекари предписват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Тези лекарства подобряват състоянието на пациента и подобряват качеството на живот, премахвайки болката.

В случай на по-тежка патология терапевтът насочва пациента към лекар специалист..

Ревматолог

Ако лечението на терапевта за остеоартрит не помогна, човекът се замисля кой лекар ще лекува артроза в този случай? Към кого да се обърнем сега?

Виждане на лекар ревматолог

Лечението на ставни заболявания и заболявания на съединителната тъкан се извършва от специализиран специалист - ревматолог. Това е лекар, който лекува артроза и артрит. Спазването от този специалист и изпълнението на неговите препоръки може да предотврати появата на усложнения. Болестите на ставите могат да бъдат проява на системни нарушения в организма. Артрозата често е следствие от автоимунни или инфекциозни заболявания. Ревматологът може да установи причината за заболяването, а елиминирането му може да доведе до ремисия и пълноценен живот на човек без дискомфорт и болка..

Ортопед и травматолог

Ортопедът се занимава с премахването на последствията от дефекти в патологията на костната тъкан. Често този лекар предписва носенето на стелки. Компетентната им употреба може да спре развитието на артроза и да намали сериозно болката. С помощта на лекар от тази специализация можете да изберете индивидуални обувки, които ще подобрят движението..

Ако не беше възможно да се спре разрушаването на ставата, хората задават въпроса: "Какъв лекар лекува остеоартрит етап 2,3 със съпътстващи нарушения в работата на лигаментите и мускулите?" Можете да се свържете с травматолог за помощ.

Той може да назначи:

  • използване на превръзки;
  • прилагане на ленти;
  • прилагане на мехлеми;
  • вътреставни инжекции.

На кой лекар да отида при артроза?

При първите симптоми незабавно се консултирайте с лекар, той ще ви помогне да предпишете правилното лечение

Основното в ефективността на лечението е да посетите болницата навреме. Постоянното отлагане на ходенето в клиниката може да завърши с бедствие. Кой лекар лекува артроза, можете да намерите от информацията по-долу.

Кога да отида в болницата?

Артикуларните симптоми могат да сигнализират за тежки видове артроза, които могат да причинят трайно увреждане на ставите, ако лечението се забави. Потенциални признаци на заболяването, "крещи" за незабавно посещение на лекуващия лекар за допълнителна диагноза:

  • болка, подуване, скованост в една или повече стави;
  • кожата е топла и леко зачервена на пипане;
  • трудно движение;
  • треска и главоболие.

Обикновено такива признаци сигнализират за дисфункция на ставата, но понякога рядката и умерена болка не изисква специално лечение или спешно посещение при лекаря. С появата на признаци на артроза е по-добре да поговорите със специалист, като изясните дали има риск за здравето при артроза, как да реагирате и при кой лекар да отидете, когато се появят нови симптоми. Задължителните диагностични мерки са необходими, когато усетите щракане и хрускане, както и ако ставата се е променила навън, тоест е настъпила деформация, при която лечението ще бъде кардинално (операция).

Кой участва в първичната диагноза?

Основната диагноза артроза на ставите е отговорност на терапевта. Терапевтът е специалист с широка основа. Повечето пациенти посещават терапевт, само защото лекари като артролог, ревматолог в много клиники просто отсъстват или плащат. При първото посещение лекарят изяснява симптомите, провежда физически преглед на болните стави. Подозирайки артроза, терапевтът предписва рентгенови, биохимични и имунологични изследвания. След като получи снимки и подробен отговор на кръвни изследвания, лекарят насочва жертвата към по-тесен специалист или решава проблема сам..

Задължително е да се консултирате с ревматолог, артролог или ортопед, ако развитието на дегенеративно заболяване е достигнало третия и четвъртия етап. Обикновено пренебрегната патология се вижда веднага, пациентът накуцва, качеството на живот намалява. Терапевтът без колебание е длъжен да препоръча да се свържете с ревматолог, като предварително е насочил пациента да направи рентген.

Ревматолог - област на специализация и помощ при това заболяване

Основният лекар, който лекува артроза, е ревматолог. Специалист наблюдава целия процес на терапия. Ревматологът има безспорно предимство, той не само лекува заболявания на опорно-двигателния апарат, но и винаги е наясно с пускането на нови лекарства за неговата терапия. Те често действат като консултанти и поемат грижите за пациентите. Ревматологът е специалист по нехирургично лечение на артроза. След като посети лекаря за първи път, той ще преразгледа резултатите от предварителните изследвания, които терапевтът поиска, и по възможност да насрочи повторен преглед, за да оцени степента на увреждане. Например ЯМР, КТ.

Резултатите ще бъдат внимателно проучени, за да се определи основната причина за заболяването. От каква инфекция или вирус е причинена. След това ревматологът разработва индивидуален план за лечение. Препоръките за терапия включват използването на лекарства, насочване към лечебна терапия. Понякога артрозата на ставите е трудно да се диагностицира дори за ревматолог, може да са необходими няколко посещения, за да се разбере напълно основният процес на унищожаване на хрущялната тъкан.

Как могат да помогнат артролог и ортопед?

Артрологът е тесен специалист, чиито дейности са насочени към изучаване на различни патологични състояния на ставите. Такива лекари работят в частни клиники, доста е трудно да се намери артролог в държавна поликлиника. Лекарят се специализира в консервативни и хирургични методи за лечение на артроза. Струва си да се свържете с него, ако последният етап на развитие на артроза на ставите е бил диагностициран.

Кой лекар лекува артроза с операция? Ортопедът се занимава с хирургичното лечение на болестта. Най-често този специалист се консултира, когато ставата е наранена или наранена. Помощта на ортопед е необходима, ако консервативните методи на терапия не доведат до желаните резултати или ревматолог диагностицира етап 3-4 от развитието на дегенеративно-дистрофично заболяване.

Често много пациенти веднага отиват на операционната маса, само защото преди това игнорираха симптомите и отидоха в клиниката навреме. Ортопедът може да извърши два вида операция. Първият включва процедури, насочени към възстановяване и запазване на ставната тъкан на пациента:

  • артродезата е изкуствен аналог на ставната осификация;
  • артропластиката се предписва при липса на мобилност, тя е най-популярният вид такива операции;
  • артротомията или капсулотомията включва дисекция, тоест отваряне на ставната кухина и излагане на ставните структури;
  • артрориза се използва, когато е необходимо за укрепване и фиксиране на ставата. Тази операция, която създава спирачка за ограничаване на движението в ставата, и по-нататъшно лечение с консервативни методи.

Вторият вид операция е артропластика. Провежда се, когато няма смисъл да се запазва тъканта, защото болестта е отишла твърде далеч и са необходими кардинални мерки за лечение. Ендопротезирането е високотехнологичен метод на терапия, който ви позволява да замените ставите, повредени от болестта, с импланти. Ефективността на операцията за заместване на ставите е доказана от много специалисти в хирургическата практика..

Как може да помогне физиотерапевт и масажист?

С патология като артроза кой лекар може да помогне за възстановяване на мобилността? Физиотерапевтичните процедури са важна част от лечението. Физиотерапията ще помогне на пациентите да станат по-активни. Специалистите по ЛФК са експерти в лечението на проблеми със ставите и мускулите. Физикалните терапевти създават програма за упражнения, специално насочена към предизвикателни ситуации за преодоляване на предизвикателствата. Те също така помагат да се справят с болката. Благодарение на упражненията и превантивната физическа култура, мобилността се подобрява, отоците отминават.

Терапевтичните ефекти на възстановителните масажи помагат за развитието на големи и малки стави след операцията. Комплексът от масаж помага на жертвата да се реабилитира по-бързо и да се оправи.

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter.

Кой лекар лекува артроза: артролог и други специалисти?

Погледът на ревматолога за заболявания на коляното

Запишете си час при ревматолог

Изберете град и специалист. Кликнете върху бутона „Регистрирайте се онлайн“ и във формуляра, който се появява, въведете вашето име и телефонен номер. Нашите специалисти ще се свържат с вас в рамките на 15 минути.

Когато се появи артроза, повечето пациенти не знаят кой лекар да се консултира. В лечението на това заболяване участват различни специалисти. Специализацията на лекаря зависи от степента на увреждане на тъканите и причината за патологията. Ако пациентът не може самостоятелно да реши на кой лекар да отиде, тогава в този случай е необходимо да отиде при терапевта. В повечето клиники медицинска карта, без която други специалисти няма да бъдат приети, е в кабинета на този лекар..

Когато имате нужда от лекарска помощ?

Остеоартритът е коварно заболяване на опорно-двигателния апарат, което при продължителен асимптоматичен ход води до обездвижване на ставата..

Симптом на ставните патологии е появата на болка в засегнатите области. Именно с този симптом най-често пациентите отиват при лекаря. В допълнение, следните симптоми могат да послужат като сигнал за посещение на медицинско заведение:

  • хрускане при правене на движения;
  • болезненост след упражнения;
  • засилена болка през нощта;
  • нарушение на двигателната функция на ставата;
  • подуване на ставата;
  • деформация на засегнатата област;
  • промяна в цвета на кожата на мястото на локализация на артроза.

Обратно към съдържанието

Кой е артролог?

Артрологът е специалист в областта на хирургията, занимава се с диагностика, лечение и профилактика на заболявания на ставите и периартикуларните тъкани.

В човешкия живот ставите са далеч от последното място. С помощта на тях се извършва всяко движение, тъй като именно ставите, мускулите, сухожилията и връзките осигуряват не само подвижността на човешкия скелет, но и връзката на всички кости. Всяка година броят на хората, страдащи от ревматични заболявания на ставите, както на възрастни, така и на деца, се увеличава. Тази болест не щади никого. Ако не бъдат взети мерки навреме, по-нататъшното прогресиране на болестта може да доведе до увреждане и увреждане. Лекар, чиито задачи включват както лечение и проучване, профилактика и диагностика на заболявания на тъканната дегенерация около ставите, така и на самите стави, се нарича артролог. Артрологът е изключително необходим за хората в напреднала възраст, защото именно през този период двигателната активност намалява, намалява доставката на кръв към ставите и нейните елементи, съответно се появяват промени в хрущялната тъкан.

Компетентност на артролог

Има много видове възпаление на ставите, за да се постави правилна диагноза, изключително важно е да се постави точна диагноза и по-нататъшно лечение, които са по силите на добре обучен специалист - артролог. Гамата от решения на артролог включва проблемите на възпалението на ставите, заедно с които ставният хрущял, ставната капсула, синовиалната мембрана и други компоненти на човешката става се разболяват..

Болести, лекувани от артролог

Заболяванията, които засягат ставите, костите, сухожилията, връзките и мускулите, включват повече от 120 независими болезнени форми, които засягат човешкото опорно-двигателния апарат.

Ревматичните заболявания включват следните заболявания.

Ревматоиден артрит

Този тип артрит е сериозно заболяване, той не трябва да се отлага в никакъв случай, защото той може внезапно да се прояви всеки момент. Той засяга възпалителния процес на съединителната тъкан на ставите и възпалението прогресира по ставите на периферията на тялото по подобие на симетричен ерозивно-разрушителен полиартрит. Поради факта, че пациентите приемат сериозно здравето си и стриктно спазват инструкциите на лекуващия лекар, атаките на болестта успешно се погасяват.

подагра

Когато кристалите на пикочната киселина се заселват в тъканите на тялото, фактор за развитието на подагра, наречена хиперурикемия, е на лицето. Самата подагра или както я наричат ​​още „метаболитна грешка“, принадлежи към артропатии, е пряко пропорционална на увеличаването на утайката на кристали на пикочна киселина в стените на кръвоносните съдове, бъбреците, ставите и подаграта също се характеризира с много по-високо съдържание в серума в сравнение с нормата пикочна киселина в кръвта.

Остеопорозата

С остеопорозата пациентите имат деформация на костната структура, намаляване на нейната маса, в резултат на това чупливостта на костите се увеличава и тук не е далеч от честите и сериозни фрактури. Това се нарича нарушение на ремоделирането, когато процесите на костна резорбция и нейното възпроизвеждане са неравномерни..

Артроза, остеоартрит, остеоартрит

Остеоартритът е заболяване, което протича без възпаление на ставата, но в същото време хрущялът се унищожава, процесът на обновяване и преструктуриране на хрущялната тъкан е труден, а в този процес участват мускулите около ставата, и връзките и други компоненти. По честота това заболяване е на второ място сред всички ставни заболявания. Ако произходът на остеоартрита не е ясен, тогава той се нарича артроза. В случай на вторична артроза, разследващите връзки вече се изясняват.

Реактивен артрит

След претърпяна урогенитална или остра чревна инфекция (най-често в рамките на два месеца) може да се развие реактивен артрит. Това е заболяване на ставата, то е възпалително, но не гнойно.

Псориатичен артрит

Това е заболяване, водещо до костна резорбция, прогресиращ ерозивен артрит. Заболяването се развива с течение на времето, хронично.

Периартикуларни заболявания на меките тъкани

Най-често. За разлика от други заболявания, те не са особено опасни, но причиняват много неудобства на пациента.

Самото възпаление може да се локализира във всяка от мускулните сухожилни тъкани (това може да бъде бурса, фасция, мускули около ставата и др.). По имената им се определя името на самото възпаление, например възпалението на лигаментите се нарича лигаментит; ако мускулите на перината сухожилие се възпалят - миотендинит; възпаление на ставната капсула - бурсит; и торбата, и сухожилията се възпаляват - тендобурсит и много други.

За да постигнете точност при лечението, трябва най-точно да определите какво точно е възпалено. Ако диагнозата показва ракообразен артрит, това означава цял комплекс от "рани", в които са скрити тендинит на главата на бицепса, тендинит на мускулите на инфраспинатуса, субделтоидния и субакромиален бурсит.

В своята работа лекарите използват термина периартрит, за да опишат възпаление на различни периартикуларни структури на меките тъкани..

Анкилозиращ спондилит, анкилозиращ спондилит

При това заболяване ставите на гръбначния стълб и сакроилиачните стави се възпаляват. Заболяването е системно, хронично.

Като цяло, анкилозиращият спондилит, реактивен, псориатичен артрит, спондилоартрит, както недиференциран, така и болестта на Крон и с улцерозен колит, принадлежат към групата на серонегативните спондилоартропатии.

Заболяванията от тази група се характеризират със следните симптоми:

  • поражение възпаление на няколко стави, а лезиите са асиметрични, най-често ставите на долните крайници;
  • възпаление на сакроилиачната става;
  • enthesitis;
  • увреждане на мембраните на очите;
  • увреждане на самия гръбначен стълб;
  • те се характеризират и с генетична предразположеност.

ВИДЕО

Органи под ръководството на артролог

Ставни торби, сухожилия, самите стави, връзки, тъкани, обграждащи ставата, сърцето. Възниква естествен въпрос: какво общо има сърцето с него? Отговорът е прост. Когато има възпаление на периартикуларната тъкан и самите стави, увреждащата ги инфекция прониква в кръвта в сърцето, следователно не са засегнати само ръцете и краката на човек, но се появяват и сърдечни проблеми. Пациентите с ревматизъм често се оплакват от прободни сърдечни болки. Това се дължи на стафилококи, които причиняват ревматизъм. Благоприятна среда за тяхното възпроизвеждане са меките тъкани, от които се състои и сърцето. Следователно, артролог се занимава не само с лечението на ставите, но и с нашия основен орган, който изпомпва кръв..

Отиваме при артролога

При заболявания, с които се занимава артрологът, има:

  • ставна подвижност;
  • възниква зачервяване на кожата над ставата;
  • има повишаване на телесната температура (субфебрилна);
  • болка в ставите и тъканите, разположени около ставите, особено сутрин след събуждане, се наблюдава скованост на ставите;
  • пациентите отбелязват, че се появяват не само болезнени неприятни усещания, но и движенията са ограничени, не са свободни;
  • СУЕ се увеличава.

Тези признаци показват заболявания на опорно-двигателния апарат..

Артролог извършва медицински преглед на ставите, проверява двигателната им функция, проучва колко дълго трае подуването на ставите, както и дневния период на болка, активността на болката. Въз основа на тези признаци се диагностицира анамнеза за артроза..

Артроза

Първоначалната (първична) артроза върви рамо до рамо с атеросклерозата, артериалната хипертония и метаболизма на мазнините също е нарушен.

С проявата на клиника на артроза с промяна в ставата и рентгеново изследване се проследява несъответствие, когато симптомите са или умерени, или изразени. Зависи от редица фактори:

  • докато възпалението не надхвърли границите на самия хрущял, е трудно да се знае за него. Това се дължи на факта, че в хрущяла няма нерви и кръвоносни съдове;
  • всички ставни компоненти (капсула, сухожилия, мускули, синовиална мембрана) не се възпаляват еднакво и не едновременно, въпреки че имат нервни окончания;
  • тялото компенсира разходите за загуба на ставна тъкан, следователно, колкото по-бавно се развива заболяването, толкова по-малко симптоми на артроза се проявяват. При всички пациенти артрозата не прогресира по същия начин и с различна скорост.

С артрозата се усеща скованост, ниска подвижност на ставите, умората настъпва по-бързо, болката обикновено е "тъпа", болка. Когато времето се промени, се появява голяма умора или след дълъг престой в покой и недвижими имоти, така наречените "начални болки". Например, с напрежението на абдукторните мускули и тазобедрените флексори, болката в тазобедрената става се дава в седалищната или слабинната област.

Ако човек вече е в напреднала възраст, тогава има тежест в ставите и костите, болки. Тези чувства не са дълготрайни и не са толкова интензивни, както при ревматоиден артрит. На практика няма реална обездвижване при артрит, главно поради бързата умора на ставата и скованата подвижност.

артрит

Това е възпаление на ставите. Характеризира се с: подуване и болезненост на ставата, ограничена подвижност, усещане за скованост, повишена е температурата на тъканите около ставата. Понякога, заедно с тези симптоми, може да се появи левкоцитоза, треска, обща слабост.

Първоначално синовиалната мембрана на ставата се възпалява, в кухината на която се натрупва ексудат (мътна течност, богата на протеин и клетки от хематогенен и хистогенен характер, която се поти от малки кръвоносни съдове на мястото на възпалението). Този неестествен процес преминава към други части на ставата (капсула, хрущял и др.), След това към периартикуларната тъкан (сухожилия, лигаменти).

Артритът се класифицира според броя на засегнатите стави в:

  • полиартрит (когато по време на възпаление са засегнати много стави);
  • олигоартрит (засегнати са 2-3 стави);
  • моноартрит (една става става възпалена).

Ако артритната болка се удължи през целия живот на пациента и се появява от време на време с лека болка, тогава такъв артрит се нарича хроничен. Ако болката е силна и болестта е започнала неочаквано и рязко, тогава такъв артрит се нарича остър.

бурсит

В случай, че пациентът има болка в областта на синовиалната торба и в областта, разположена до нея, това е бурсит. Силната болка може да се появи внезапно и да се засили, главно с голямо количество отложен калций. Признаците на бурсит включват ограничаване на подвижността на раменете, синдром на Дюпел или "адхезивен капсулит".

Задължителни анализи

След първоначалното проучване на пациентите могат да бъдат назначени следните видове клинични тестове:

  • Анализ на урината;
  • кръвен тест;
  • кръвна химия;
  • също така е необходимо да се определи нивото на ревматоиден фактор в кръвта;
  • задължително изследване на нивото на остеокалцин и наличието на паращитовиден хормон;
  • PCR метод (урогенитален остъргване);
  • кръв за инфекциозни маркери;
  • кръв за хепатит;
  • кръвен тест за хормони;
  • автоантитела;
  • кръвен тест за С-пептид;
  • кръвен тест за полови хормони.

Диагноза от артролог

  • Магнитно-резонансно изображение (съкратено като MRI) на раменната става;
  • ЯМР на колянните стави;
  • ЯМР на китката ставата;
  • ЯМР на тазобедрената става;
  • ЯМР на глезена;
  • ултразвуково изследване (ултразвук) на засегнатите стави;
  • Рентгенов;
  • артрография;
  • electroradiography;
  • томография.

Кой лекар да се свържете?

Консултация на терапевт

Повечето пациенти с различни заболявания преди всичко се обръщат към този специалист. Терапевтът ще проведе изследване, преглед и ще предпише необходимите инструментални изследвания. В селските клиники този лекар е единственият, който се консултира за ставни заболявания. В зависимост от естеството на увреждане на ставите, терапевтът ще ви насочи към ревматолог, ортопед или травматолог за допълнителна консултация. Тесен специалист по артроза се нарича артролог, но можете да се запишете на среща само в големите градове. Често неврологичните патологии се проявяват като артроза, така че невролог ще помогне в този случай.

и травматология

Консултацията с този лекар е необходима, когато деформиращата артроза е довела до нараняване на ставата. Най-често се засяга коляното, тазобедрената или раменната става. Лекуващият травма лекува нараняването със стегнат превръзка, леене с гипс или го изпраща на хирург за операция. Друг специалист лекува тазобедрената става и други стави за артроза.

Артрит причинява

Истинските причини за ревматоиден артрит все още не са ясни. Известно е само, че заболяването възниква, когато имунната система „се провали“. С други думи имунната система започва да се "бори" със собствените си клетки, причинявайки смущения в организма.

Има предположения, че следните фактори могат да провокират ревматоиден артрит на ставите:

  • пренесени инфекциозни заболявания (морбили, хепатит В, паротит, херпес);
  • генетично предразположение (специални гени, например, DRB1 провокират "имунитетни грешки);
  • хипотермия на тялото;
  • травма;
  • последствия след операция;
  • хранителна алергия.

Разлики между ревматолог и ортопед

Ревматолог, подобно на ортопед, лекува ставите. Освен това има фундаментална разлика между тях..

Лекува вродени деформации, последиците от наранявания, патологии не само на ставите, но и на целия скелет.
Справя се с автоимунни процеси.Не е от значение за автоимунологията.
Препратки към ортопед за избор на ортопедични медицински изделия.Изработва и подбира ортопедични структури за лечение и корекция на деформации.
Изпраща на ITU и освобождава от военна служба с диагнози: системна колагеноза, ревматоиден, псориатичен артрит.Изпраща на ITU, комисии от военна служба с диагнози: плоско стъпало, буца, патологични фрактури на костите, кривина на стъпалото, ставни дислокации.

Всеки пети жител на планетата страда от едно или друго ревматично заболяване, така че професията на ревматолог е от голямо търсене в съвременното общество.

Какви заболявания лекува ревматологът??

Ревматолозите се считат за теснопрофилни специалисти, но спектърът на тяхното медицинско влияние е доста голям. Съвременните ревматолози могат да диагностицират и лекуват над 200 заболявания. Основно те се делят на три вида: заболявания на съединителната тъкан, заболявания на ставите, както и така наречените системни заболявания на съединителните тъкани на вътрешните органи.

Ще изброим накратко тези заболявания: ревматизъм, сърдечни дефекти, лупус еритематозус, васкулит, артрит, подагра, псевдоут, остеоартрит, остеопороза, болест на Стил и инфекциозен артрит и други.

История на професията

Ревматологията датира от първия век сл. Хр. Тогава цяла група заболявания започна да се нарича терминът "ревма", което в превод от гръцки означава "течно вещество". Древните вярвали, че това необичайно вещество се произвежда от мозъка и се разпространява във всички органи, като ги засяга. Особено опасно е за ставите, тъй като те имат кухини, където може да се натрупа "ревма".

Така те мислели дълго, докато в средата на XVII век французинът Гийом де Байо, личният лекар на френския крал Хенри IV, въведел в медицинската практика определението за ревматизъм. Той подчерта, че ставните заболявания са само локална проява на общото състояние на организма. Тоест, той беше първият, който предложи системния характер на ревматичните заболявания. През 1845 г. е описан ревматоиден артрит (А. Гаро), през 1860 г. - склеродермия (E. Zhintrak), през 1895 г. - системен лупус еритематозус (W. Osler).

Какво е ревматология?

Думата "ревматология", произлизаща от думата ревматизъм, също има гръцки произход. Коренният превод на тази дума означава "поток" или "река", а наставката "логос" - проучване.

Ревматологията се занимава конкретно с нарушения, които се появяват в съединителната тъкан или ставите.

Най-известната болест в тази категория е ревматизмът. Смята се, че ревматизмът може да възникне по три причини. Може да възникне като следствие от стрептококова болест, например поради предишна болка в гърлото, скарлатина, еризипела или друго подобно заболяване.

Ревматизмът може да възникне и като следствие от увреждане на имунитета, например поради алергична реакция.

Също така ревматизмът може да се прояви поради генетично изкривяване, при наличие на предразположение към него, наследено от човек.

Говорейки за ревматизъм, трябва да се отбележи, че в развитите страни случаите на заболяването сред населението на възраст от 4 до 18 години са много по-малко, отколкото в Русия. Подобна статистика е свързана с използването на антибиотици при лечението на стрептококови инфекции в най-ранния стадий на заболяването. Известно е, че 80 процента от хората над 70 години, живеещи в Русия, страдат от ревматични сърдечни заболявания именно защото антибиотиците все още не са били използвани в младите си години..

Трябва да се разбере, че заболяванията, лекувани от ревматолог, са хронични и изискват постоянно наблюдение от лекаря на пациента.

Изисквания към ревматолог

Основните изисквания за ревматолог включват:

  • Висше медицинско образование, валиден лист за акредитация по ревматология.
  • Възможност да се правят вътреставни инжекции, денситометрия.
  • Притежаване на методи за ендоскопска диагностика и лечение.
  • Знания за компютър.


Ревматичните заболявания се срещат при всеки пети човек.

Диагностика на артрит

Ревматоидният артрит се диагностицира от ревматолог / артролог.

Преди да потвърди или опровергае диагнозата, артрологът / ревматологът ще изслуша оплакванията на пациента, ще изследва ставите и ще предпише необходимия преглед.

Диагнозата обикновено включва следните тестове (виж също ревматологичен преглед):

  • кръвен тест за ревматоиден фактор (наличието на RF показва така наречения серопозитивен ревматоиден артрит (прогностично по-тежка форма), липсата на RF показва серонегативен вариант на заболяването);
  • кръвен тест за ADCP;
  • кръвен тест за нивото на С-реактивен протеин (показва наличието на възпалителен процес);
  • кръвен тест за степента на утаяване на еритроцитите (определя фазата на заболяването - обостряне или ремисия);
  • Рентгенова снимка на ставите (визуализира състоянието на ставите във всеки стадий на артрит;
  • ЯМР на ставите (уточнява състоянието на ставата и нейните компоненти).


2 Диагностика на артрит


3 рентгенова снимка на ставите

Как да станем ревматолог

За да станете ревматолог, трябва:

  1. Завършва университет или медицинско училище със специалност обща медицина или педиатрия.
  2. Вземете лист за акредитация. За целта е необходимо да положите изпит и успешно да преминете интервю с експертна комисия.
  3. След това можете да работите на амбулаторно лечение с пациенти (например терапевт или педиатър).
  4. За да получите тясна специализация, можете да въведете резиденцията (2 години следване) в специалността „Ревматология“. По-лесно е срещу такса, защото конкуренцията е малка и за допускане трябва да имате само 50 точки за сертифициране. Можете да влезете в резиденцията безплатно по два начина: чрез конкуренция на общо основание или по целево направление на главния лекар на медицинска организация, в която специалистът вече работи.

Лекарите са длъжни да постигат 50 сертификационни точки всяка година. За целта можете да вземете курсове за повишаване на квалификацията (36 точки), да посетите научни и практически конференции (броят точки зависи от събитието, но обикновено около 10 точки), да публикувате научни доклади, да пишете книги, да защитавате дисертации. Ако имате достатъчно точки, можете да работите по-нататък. Ако точките не се наберат, тогава ще трябва или да спрете медицинската практика, или да разрешите този проблем по „нестандартни“ начини.

Опитът, уменията и качеството на работата на лекаря обикновено се оценяват от квалификационните категории, които могат да бъдат получени чрез защита на изследователска работа. По време на защитата комисията оценява уменията на лекаря в областта на диагностиката, лечението, профилактиката, както и значимостта на неговите знания.

Какви са квалификационните категории:

  • втората - над 3 години опит;
  • първата - повече от 7 години опит;
  • по-висока - повече от 10 години опит.

Квалификационната категория ви позволява да заемате високи длъжности в лечебните заведения, дава ви право на увеличение на заплатата, дава ви статус в професионалната среда и високо доверие от страна на пациентите. По-голямо уважение може да бъде спечелено чрез изказване на конференции, симпозиуми и писане на научни статии и документи.

Лекарят има право да не се класира, но това ще усложни кариерата и професионалното му израстване.

Разлики и прилики между артроза и артрит

Познавайки спецификата на заболяванията, е по-лесно да разберете кой лекар да се свърже с болест.

Въпреки съгласуваността на имената на болестите, съществуват определени различия в причините за появата и хода на самата болест. И артрозата, и артритът са ставни заболявания. Но артрозата е първично дегенеративно заболяване, което по правило засяга възрастни хора. Най-често срещаните са артроза на колянните и глезенните стави. Изключение правят спортистите, чиито стави се износват от продължителни тренировки и физическо претоварване. Артрозата практически не се лекува и основно нейното лечение се свежда до поддържане на тялото и предотвратяване на усложнения.

Що се отнася до артрита, главно младите хора страдат от това заболяване. Артритът е следствие от предшестващо заболяване. Може да се счита за усложнение на инфекциозни и вирусни заболявания, заболявания на имунната система, наранявания.

Важно! Ако в случай на артроза боледуват само ставите, тогава цялото човешко тяло страда от артрит..


За Повече Информация Относно Бурсит