Периневрална киста на гръбначния стълб: видове, причини и ефективни лечения

Киста на гръбначния стълб е доброкачествена формация, локализирана в гръбначния стълб. Това е капсула, напълнена с цереброспинална (CSF) течност. Кистозната кухина се образува по-често в шийните и лумбалните области. Въпреки доброкачествената си природа, докато се развива, кистата на гръбначния канал провокира появата на болка (остра, спазъм, вълнообразна), придружена от намаляване на подвижността на засегнатата област.

Причини за поява на гръбначни кисти

По естеството на възникването гръбначна неоплазма има 2 форми: вродена и придобита.

Вродената патология се формира в ембрионалния период, поради излагане на плода на неблагоприятни фактори.

Придобитата форма възниква поради неблагоприятни външни и вътрешни влияния във всяка възраст:

  • Патологични процеси в тъканите на гръбначния стълб (дегенеративно-дистрофични промени);
  • Инфекциозно-възпалителни, паразитни лезии;
  • Травми (фрактури, синини);
  • Кръвоизливи в гръбначните тъкани;
  • Физическо претоварване на гръбначния регион, неравномерно разпределение на натоварванията. Явлението се свързва с особеностите на трудовата дейност: работа пред компютър (продължителен престой в статична неправилна стойка с прекомерно натоварване на лумбалната област), професионален спорт;
  • Пасивен начин на живот. Липсата на адекватна физическа активност води до отслабване на мускулния корсет. Мускулната слабост води до повишен стрес върху гръбначния стълб.

В повечето случаи гръбначните кисти се образуват в резултат на травма, увреждане на възпалителната тъкан. Независимо от причините, механизмът за развитие на образованието следва определен модел:

  • Повредените участъци се образуват в тъканите или мембраните на гръбначния мозък;
  • Течността се натрупва на местата на повреда;
  • Образува се кистозен възел.
обратно към съдържанието ↑

Симптоми на киста на гръбначния стълб

Проявите на периневралната формация зависят от мястото на нейната локализация, в коя област на гръбначния стълб се е появила.

Малка формация (диаметър не повече от 1,5 см), безсимптомна, не се проявява. По-големите кистични възли компресират нервните корени, причинявайки невралгия и дискомфорт в засегнатата област. Периневралната формация на шийния отдел на гръбначния стълб се проявява по-рано, отколкото в лумбосакрала. Това е така, защото гръбначният канал в шията е по-тесен.

Основните клинични признаци включват:

  • Появата на синдром на болка в мястото на локализация на гръбначната формация с облъчване до близките райони. Образуването на киста в шийния отдел на гръбначния стълб може да причини главоболие. Неоплазма в лумбалния сегмент на гръбначния стълб причинява болка в задните части и долните крайници. Естеството на болката може да бъде различно: слаба, изразена, нарастваща, спазмирана, остра. Болезнените усещания постоянно присъстват: по време на почивка, по време на физическа активност;
  • Намалена чувствителност. Има изтръпване, изтръпване, „пускане“ на гъби в крайниците;
  • Има нарушение във функционирането на червата и пикочния мехур. Поривът за уриниране е чест и процесът на отделяне на урина е труден. Нарушенията в процеса на дефекация се проявяват в редовен запек;
  • Когато кистата е локализирана в шийния отдел на гръбначния стълб, може да се появи замаяност, резки колебания в показателите за кръвно налягане;
  • Появява се мускулна слабост, която провокира куцота.
  • Възможна пареза на крайниците.
обратно към съдържанието ↑

Класификация на гръбначните кисти

Формациите на гръбначния стълб имат няколко разновидности..

Периневрална киста на гръбначния стълб

Какво е периневрална киста? В резултат на отрицателни вродени или придобити фактори мембраните на гръбначния мозък изпъкват в лумена на канала му, образувайки формация. Периневралният възел представлява кухина, изпълнена с секреторна течност.

В повечето случаи периневралният възел се образува в сакралната област. Второто име на периневралната формация е кистата на Търлов.

На прешлените на всеки участък от гръбначния стълб са назначени буквени обозначения. На гръбначните елементи на сакралната област се присвоява буквата S. Съответно, киста в лумбално-сакралния гръбначен стълб съответства на прешлените в областта, от която е образувана, и е обозначена S 1-S 5. В повечето случаи гръбначните образувания се образуват на нивото на S 2 и S 3 прешлени.

Периневралната киста на гръбначния стълб на ниво S2 се формира в сакралния сегмент и се състои от съединителна (влакнеста) тъкан. В случай на неговото развитие и растеж функционирането на хрущялните и ставните тъкани на гръбначния стълб се нарушава.

Образуването в областта на S 3 прешлен представлява малка кухина с течност или фрагменти от кръвоносни съдове. В някои случаи капсулата на периневралната киста на гръбначния стълб на ниво S3 може да бъде напълнена с периартикуларна течност.

Периневралната киста на гръбначния стълб на ниво S1 е формация, която нарушава клетъчната саморегулация.

Пери-ставното

Образуването на този тип засяга ставните тъкани, свързващи прешлените - образува се, излиза извън ставата, отделя се от нея. В повечето случаи той се придобива в природата: образува се в резултат на наранявания и патологични състояния на гръбначния стълб.

Периартикуларният възел е разделен на 2 вида:

  • Синовиален - в капсулата присъства синовиален епител (образуването се формира от синовиалната торба на ставата);
  • Ганглионен - ​​няма синовиални клетки на епитела (образуването се отделя от ставната кухина по време на процеса на формиране).
обратно към съдържанието ↑

Syringomyelic

Сирингомиеличният тумор е кухина, разположена в гръбначния канал, вътре в която се натрупва цереброспинална течност. Този тип образувания се формират в шийния и гръден гръбначен стълб. Характеристика на кистата е постепенна трансформация в плътен хрущялен възел.

В началния етап на развитие на образованието пациентът губи тегло, появява се слабост на мускулите на ръката. В бъдеще има намаляване на мускулната маса и тонуса на рамото, предмишниците, гърдите. Увеличаването на размера на формацията води до появата на интензивна, постоянна болка.

самотен

Този тип киста се образува в костната тъкан, обикновено разположена в дълги кости. В повечето случаи неоплазмата се формира в детска възраст и се отстранява чрез операция.

течност

Това е кух възел, в кухината на който присъства цереброспинална течност (CSF). Симптомите на образуване на ликвор зависят от местоположението му и могат да варират от болка на мястото на проекция на образуването до неизправности на вътрешните органи.

Tarlov киста (арахноид)

Този тип е вид периневрална киста. Кухият възел се образува в повечето случаи в лумбосакралната област на гръбначния стълб и се намира в областта на нервните корени. Арахноидната киста на сакралния канал на гръбначния стълб е кухина, стените на която се образуват от арахноидната (хороидна) мембрана на гръбначния мозък. Съдържание на капсула - цереброспинална течност.

Киста на сакралния гръбначен стълб се развива без симптоми. Първите признаци се появяват в случаите, когато формацията расте повече от 1,5 см и започва да притиска нервните корени и гръбначния мозък.

Проявява се в следните признаци:

  • Появата на синдром на болка в проекцията на тумора, след физическо натоварване;
  • Паравертебралната киста на Тарлов, локализирана в лумбосакралната област, провокира дисфункция на тазовите органи. Има нарушение на уринирането (чести позиви с затруднено отделяне на урина), нарушения във функционирането на червата (запек), нарушение на сексуалната функция (потентността е нарушена);
  • Образуването, образувано в шийния отдел на гръбначния стълб, провокира замаяност, главоболие, нестабилност на кръвното налягане;
  • Двигателната функция е нарушена, има намаляване на чувствителността на крайниците: горни, с местоположението на образуването в цервикоторакалната област; по-ниско - ако възелът е локализиран в областта на сакрума (Tarlov киста на ниво s2).
обратно към съдържанието ↑

Епидермоиден

В повечето случаи се формира при млади пациенти - възрастта не надвишава 30 години. Локализиран в лумбосакралната област (опашната кост). С образуването на неоплазма мъртвата коса расте в, крайният резултат е образуването на кухина, възпаление. В някои случаи може да се появи фистула.

аневризъм

Този тип образувания са капсули, образувани вътре в костната тъкан. Кухината е изпълнена с венозна кръв. Патологията провокира дегенеративни процеси в костната тъкан, причинява повишена костна чупливост. В повечето случаи образованието се формира при деца (момичета). Травмата е честа причина за аневризмален възел..

Клинични признаци на образование:

  • Появата на синдром на болка в проекцията на аневризмалния възел;
  • Патологични фрактури са възможни в резултат на повишена чупливост на костната тъкан;
  • Разширени вени;
  • На мястото на локализация на тумора има подуване;
  • Увреждане на нервните корени.
обратно към съдържанието ↑

Лечение на периневрална киста на гръбначния стълб

Изборът на терапевтичната посока на периневралния тумор се определя от диагнозата. Възможно е напълно да се отървете от неоплазмата на гръбначния стълб само с помощта на хирургични методи. В някои случаи малките кисти, които не причиняват дискомфорт на пациента, се лекуват с консервативен метод (медикаменти, физиотерапия, ЛФК, масаж). В този случай задачата на лечението е да се предотврати развитието на образуване на тумор. Консервативната терапия се използва в случаите на противопоказания за операцията за отстраняване на кистата на гръбначния стълб. Тук основната задача ще бъде облекчаване на симптомите (премахване на болката, подобряване на общото състояние).

Големи образувания, които провокират болка, намалена двигателна активност, при липса на противопоказания, се отстраняват хирургично.

Направление на лекарството

Лекарства, използвани за лечение на гръбначни маси:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): Диклофенак, Мовалис, Диклоберл;
  • Хормонални средства с противовъзпалително действие;
  • Ноотропни лекарства (психостимуланти): Ноотропил, Фенотропил, Глицин;
  • Обезболяващи: Баралгин, Аналгин;
  • Мускулни релаксанти, които облекчават мускулните спазми: Mydocalm;
  • Хондропротектори, които активират регенерацията на костните и хрущялните тъкани: Алфлутоп, Хондролон;
  • Витаминни комплекси: В-група (подобрява нервно-мускулната проводимост, стимулира метаболитните клетъчни процеси), витамин С (повишава съдовия тонус, засилва имунната система).
обратно към съдържанието ↑

Физиотерапия

В тази посока се използва използването на електрически ток (електрофореза), ултразвуково лечение (фонофореза). В някои случаи се предписва акупунктура, която дава положителни резултати:

Мускулният тонус намалява, спазмите се елиминират;

Засилва се кръвообращението, поради което се елиминира застоя, подобрява се клетъчният метаболизъм;

Стимулира се производството на надбъбречни хормони, което спира огнищата на възпалението.

Мануална терапия, масажни манипулации

Този метод на лечение ви позволява да коригирате позицията на гръбначните дискове, да облекчите болката.

Ефективен метод на лечение, благодарение на който се постига дългосрочен положителен ефект поради следните промени:

  • Редовното упражнение ви позволява да укрепите мускулната тъкан на гърба, образува се плътен скелет на мускулите. Това ви позволява да поддържате нормалното положение на гръбначния стълб, правилно да разпределяте товара върху неговите секции;
  • Намалена или изчезнала болка;
  • Тъканните задръствания, които провокират появата на възпалителни огнища, се елиминират;
  • Метаболитните процеси на засегнатата област се стабилизират, кръвообращението се нормализира;
  • Укрепване на мускулния корсет, облекчава прекомерния стрес върху засегнатата зона, постепенно възстановява подвижността му.
обратно към съдържанието ↑

Радикалният метод

Премахването на периневрална киста по хирургичен метод освобождава нервните корени от компресия, като по този начин възстановява функционирането им, облекчава болката. Операцията ви позволява да възстановите способността за движение, чувствителността към връщане.

В повечето случаи се отстраняват големи образувания. Използват се 2 метода на оперативно влияние:

  1. Метод на пробиване. Този метод ви позволява да премахнете течността, концентрирана в кухината на кистата. Тогава се въвежда специален агент, който се използва за сливане на стените на празната капсула. Операцията се извършва под локална анестезия;
  2. Пълно отстраняване на гръбначната кухина. Формацията се отваря, капсулната течност се аспирира, стените се отстраняват.

Последствия от киста на гръбначния стълб

Малките образувания не застрашават човешкия живот и работоспособността, въпреки че състоянието им трябва да бъде под наблюдението на лекар. С увеличаване на кухината на неоплазмата нервните корени се компресират, появяват се болка и изтръпване на крайниците, загуба на двигателна способност от пареза (отслабване на мускулната сила), до парализа (пълна загуба на мускулна сила). Това води до увреждане.

Новообразувание, което е достигнало размер 1,5 см, влияе негативно на метаболитните процеси в клетките, провокирайки хипоксия (кислороден глад) на тъканите. Липсата на кислород причинява следните патологични процеси:

  1. Влошаване на отделителните и детоксикиращите функции на черния дроб и бъбреците;
  2. Неизправности на храносмилателния тракт;
  3. Дистрофични промени в съединителните тъкани;
  4. Намалено функциониране на централната нервна система (увреждане на паметта, намалена способност за мислене, скорост на реакциите);
  5. Преждевременно стареене на тялото;
  6. Заболявания на вътрешните органи;
  7. Намаляване на антитуморна защита, увеличаване на риска от развитие на рак;
  8. Отслабване на имунните сили на организма, способността да се противопоставят на инфекциозни лезии.

Киста на гръбначния стълб

Аневризмална костна киста на гръбначния стълб се среща главно при млади хора. Основният симптом на гръбначна киста е силна болка в гърба. Локализацията на неоплазмата може да бъде много различна: киста на гръдния, цервикалния, сакралния, лумбосакралния или лумбалния гръбначен стълб. В повечето случаи кистата се образува в областта на дъги или корени и само от време на време в тялото на прешлените.

Външно киста е формация, пълна с кръв вътре. Основната причина за образуването на киста е кръвоизлив и хиподинамично разстройство на костите. Това е придружено от появата на хронична болка в гръбначния стълб, която може да се облекчи само с употребата на обезболяващи..

Диагностика на гръбначни кисти

За да се диагностицира киста на гръбначния стълб, е необходимо да се проведат редица изследвания. Пациентът трябва да бъде предписан магнитен резонанс и компютърна томография, биопсия, ултразвук.

Лечение на киста на гръбначния стълб

По правило лечението на киста на гръбначния стълб се извършва само чрез хирургическа намеса, т.е. премахнете кистата на гръбначния стълб. Несъмнено хирургията на гръбначния стълб е свързана с развитието на различни усложнения, но днес няма друг алтернативен начин..

Самата операция за отстраняване на кистата на гръбначния стълб е доста трудна и трябва да се извършва само от много опитен хирург, тъй като това ще намали до минимум риска от усложнения. По време на операцията трябва да сте изключително внимателни, тъй като може да се появи кървене.

Има два вида операция. С интратуморална кюретаж съдържанието се изсмуква от кистата. След такава интервенция обаче почти винаги се появява рецидив на кистата. Следователно, за да се избегнат рецидиви, най-ефективното лечение е пълна ексцизия на гръбначната киста. Операцията за отстраняване на кистата на гръбначния стълб включва отваряне на стената на кистата, изсмукване на течността от нея, след което обвивката на кистата се отстранява напълно.

Ако гръбначната хирургия е противопоказана за пациент по някаква причина, лекарят може да насочи пациента да премине курс на лъчева терапия или лъчева терапия. Такива процедури включват въвеждане на специални препарати в тялото на кистата. Тази процедура носи и определен риск, тъй като може да повреди гръбначния мозък..

Ако в гръбначния стълб се наблюдават не една, а няколко малки кисти, тогава пациентът трябва да се подлага на периодичен преглед от хирург. Понякога тези малки кисти се решават самостоятелно без конкретно лечение. Ако лекарят открие, че кистите започват да се увеличават по размер, се налага незабавна операция или лечение..

Видове гръбначни кисти

Периневрална киста на гръбначния стълб

Периневрална киста на гръбначния стълб е новообразувание в лумена на гръбначния канал, което компресира гръбначните нерви, причинявайки силна болка. Такива кисти са пълни главно с цереброспинална течност (цереброспинална течност) и те се образуват в резултат на разширяването на гръбначния нерв. Това се случва по правило поради гръбначно нараняване и нарушено движение на цереброспиналната течност. Периневрална киста се нарича още цереброспинална течност или арахноидна киста на гръбначния стълб. Ако образуването е малко, тогава симптомите на киста на гръбначния стълб обикновено не причиняват. Но като се увеличава, той започва да притиска нервните окончания, простиращи се от гръбначния мозък, което се проявява в слаби или тежки неврологични разстройства..

Основният симптом на периневрална киста е болка, която се появява при продължително седене, ходене. Има и болка в задните части, крижа и долната част на гърба, коремна болка и главоболие. Пациентът може да има проблеми с пикочния мехур, запек, изтръпване и "пълзене" на краката и краката.

Ако кистата е достигнала 1,5 см или повече, обикновено се предписва отстраняването й. След отваряне на кистата съдържанието й се отстранява и за сливане на кухината и предотвратяване на рецидив се прилага специално лепило с фибрин. Понякога коренът на кистата се отстранява напълно, улавяйки тънка плоча на прешлените. Тези операции са изпълнени с различни усложнения: загуба на течна течност, асептичен процедурен или бактериален менингит.

Нехирургичното лечение на кисти на гръбначния стълб се състои в назначаването на противовъзпалителни лекарства и методи на физиотерапия. Такова лечение може да намали симптомите на киста на гръбначния стълб, но преди да започнете лечението, е необходима консултация с лекар..

Периартикуларна киста на гръбначния стълб

Периартикуларна или параартикуларна киста на гръбначния стълб е киста, която се намира в близост до фасетна става, простираща се от нея или прерастваща в жълтия лигамент. Тези кисти включват ганглионни и синовиални кисти на гръбначния стълб..

Синовиална киста се образува на постеролатералната повърхност на гръбначния канал, а вътре е облицована със синовиален епител.

Ганглийната киста се образува предимно в периартикуларната зона и по никакъв начин не е свързана със ставата, а също така няма синовиален епител.

Причината за образуването на синовиална киста е изпъкването на бурсата в междупрешленната става. В резултат на това се образува кухина, която се изпълва със синовиална течност. Това може да бъде улеснено от различни фактори: вродена аномалия в развитието на синовиалната тъкан или възпалителен процес, който променя междупрешленната става и др..

Синовиалната киста може да няма симптоми за дълго време. Предимно се лекува с използването на нестероидни противовъзпалителни средства, физиотерапия, периартикуларни стероидни инжекции. Ако след лечението на гръбначната киста пациентът има рецидив, се предписва оперативно лечение.

Арахноидна киста на гръбначния стълб

Арахноидна киста на гръбначния стълб. Какво е?

Често се виждаме на прием на пациенти в нашата клиника за болка в Калуга, които са много уплашени от сключването на ЯМР.

С треперещ глас те казват: „Докторе! Имам киста на гръбначния стълб ".

„Обичам да ги уверявам в това. Защото вродената сакрална киста не е заболяване. Това е вродено анатомично отклонение от нормата, което никога не е донесло страдание на никого “, казва Андрей Владимирович Городнов, неврохирург от Клиниката за болка...

Защо обичам да обяснявам това на пациентите?

Защото в същата секунда те се оправят. Обяснявам им, че зоната на сакрума е краят на зародишната тръба. И природата слага в него допълнителен мехур течност. Между другото, течността вече е там в нормата. И тази киста не натиска върху нищо и не расте. Е, ето го. Преди нямаше ЯМР и нямаше такава диагноза.

Така че няма нужда да се лекувате с нея.

Друго нещо е, че човекът не е отишъл само за MRI сканиране. Нещо все още го притеснява. И вече започваме продуктивно да се занимаваме с пациента по този въпрос. И откриваме истинската причина за страданието, предписваме правилното лечение не за киста, а например за херния диск.

За решаване на проблеми с лечението на болки в гърба ви каним в Клиниката за болка. Имаме всичко необходимо, за да се освободите от болката си.

Спинална киста: класификация на образованието

Киста на гръбначния стълб се нарича доброкачествена неоплазма, която се намира директно върху гръбначния стълб и съдържа цереброспинална течност.

Най-често срещаните видове кисти се наричат ​​киста на шийния отдел на гръбначния стълб, както и лумбосакралната.

Обикновено в началните етапи е трудно да се забележат някакви симптоми, но тъй като туморът расте, пациентът започва да проявява силен болков синдром, тъй като натискът върху нервните корени се увеличава.

Това е причина да се включи алармата и да се започне лечение на тази патология..

Какво е гръбначна киста?

Спинална киста е доброкачествен тумор, който може да се образува във всяка част на гръбначния стълб (цервикален, гръден или лумбосакрален). Външно прилича на малък сак, изпълнен със синовиална течност или кръв. Най-често срещаните области за образуване на киста са арките и корените на прешлените..

Причините, които могат да доведат до образуването на киста, са най-често увреждане и възпаление на гръбначния стълб, както и кръвоизливи в него..

В началните етапи на развитие кистата практически няма симптоми. Само когато болестта е достатъчно напреднала, пациентът ще започне да усеща остри болки в гърба, които се усилват при движение..

Клинична картина

В зависимост от местоположението и размера на неоплазмата, клиничната картина може да протече по различни начини. Ако кистата е малка, тогава патологията ще бъде скрита. Много често, при този вид заболяване, пациентът може напълно случайно да открие новообразувание, просто като дойде за рутинен преглед или с оплаквания от съвсем различно неразположение.

С арахноидна киста на гръбначния стълб пациентът може да изпита неврологични нарушения. Пациентът, в покой, чувства болка в близост до зоната на тумора. Болката може да се усети и в крайниците. С прогресирането на болестта в сакралния гръбначен стълб пациентът развива шум в ушите. Кистата на лумбосакралната област заплашва своя носител с нарушаване на храносмилателния тракт, пикочно-половата система, както и куцота и нарушаване на вестибуларния апарат.

Синовиалната киста се характеризира с наличието на болка, когато тялото се движи и палпиране на засегнатата област. Също така пациентът може да изпитва главоболие и "гъши неравности", тичащи през тялото.

Класификация на заболяването

В зависимост от локализацията на кистата, както и причините, които са причинили появата й, туморът е разделен на няколко основни типа:

  • Периневрална киста. Този тип се образува в лумбалната област и най-често е резултат от вродени причини. Характеристика на този сорт е, че кистата не се променя по размер и практически не пречи на своя носител. Вътре той е изпълнен с цереброспинална течност и прилича на малък сак, стените на който са нервите на гръбначния мозък. Понякога единственият симптом, който по някакъв начин напомня за наличието на киста, е тъпа болка след интензивно физическо натоварване;
  • Периартикуларна киста. Този вид киста се появява главно в междупрешленните стави, както и в шийния отдел на гръбначния стълб. Този сорт е класифициран като синовиален тип и по същество е част от периартикуларната бурса, заобиколен от раменните и междупрешленните стави. Може да се прояви както на фона на вродени причини, така и в резултат на наранявания и щети. Този тип понякога се нарича също параартикуларен или синовиален. Основните симптоми при този вид заболяване са замаяност, хипертонични разстройства, нарушения на чувствителността на горните крайници, болка в шията;
  • CSF киста. Този вид киста засяга директно гръбначния мозък. Кистата в този случай е изпълнена с цереброспинална течност. Симптомите могат да бъдат различни, в зависимост от местоположението на формацията.

Причини за заболяването

Най-честите причини за кисти по гръбначния стълб са:

  • Възпалителни процеси в гърба;
  • Травма на гърба;
  • Прекомерна физическа активност;
  • Седящ начин на живот, заседнала работа;
  • Спинален кръвоизлив;
  • Вродени нарушения в развитието на гръбначния стълб;
  • Паразитни инфекции от различни видове.

Понякога комбинация от няколко причини може да причини появата на киста, следователно, за да установите точна диагноза и да изясните по-подробна клинична картина, трябва да се консултирате със специалист.

вещи

Ако неоплазмата се характеризира с повишена активност (нейният растеж и съответно увеличение на цереброспинална течност или хеморагична течност оказва натиск върху близките тъкани), тогава това заплашва развитието на патологични процеси в нервните окончания. Постоянното налягане уврежда корените на гръбначния нерв, което в крайна сметка води до нарушение (или пълна загуба) на усещането в крайниците и кожата. Появяват се конвулсии, изтръпване.

Ненавременното лечение може да доведе и до деформация на междупрешленните дискове, което от своя страна може да причини развитие на сколиоза, остеохондроза, кифоза и други дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб.

В допълнение, киста в гръбначния стълб може да причини възпаление и гнойни абсцеси, което може да доведе до абсцес или сепсис. Това може да бъде фатално само за няколко часа, така че трябва да лекувате кистата възможно най-рано, за да избегнете усложнения или непоправими последици..

С навременно лечение шансът да се спре растежа на кистата е много голям. Разбира се, с консервативно лечение е невъзможно напълно да се отървете от кистата, но можете да спрете нейния растеж и да се отървете от симптомите.

Видео: "Видове и причини за кисти на шията"

Симптоми и диагностични методи

Спинална киста е доста коварно заболяване. Патологията може да не показва никакви симптоми (особено ако не се увеличава по размер и просто живее спокойно на гръбнака ви в топлина и комфорт).

Възможно е да се открие такава патология съвсем случайно при някакъв рутинен преглед. Но, ако заболяването е започнало и получи тласък за развитие, тогава симптомите ще станат ясно изразени и забележими.

В зависимост от локализацията на неоплазмата, има редица симптоми, характерни за патологията:

Киста на шийния отдел на гръбначния стълб може да причини следните симптоми:Ако пациентът е диагностициран с киста на гръдния кош, тогава той може да изпита симптоми като:С поражението на лумбосакралния гръбначен стълб се появяват следните симптоми:
  • Ако пациентът започне да движи главата, раменете или шията си, тогава в очите му се появяват кръгове;
  • Появяват се болки във врата, които също се засилват с движение и не отшумяват в покой;
  • Има рязък спад в зрението поради постоянен спазъм на мускулите на шията;
  • Пациентът постоянно има скокове на кръвното налягане;
  • Главоболие;
  • В допълнение към главоболието може да се появи виене на свят и нарушение на вестибуларния апарат;
  • Намалена памет;
  • Изтръпване в върховете на пръстите и ръцете;
  • Нарушения на съня.
  • Ограничено движение;
  • Интензивна болка, която ви принуждава да заемете неестествено положение;
  • Хипертоничност на гръбначния и междуребрените мускули;
  • Често пациентът може да изпита гадене и усещане за парене зад гръдната кост;
  • Болки в гърдите, в перитонеума, които се влошават след продължително седене или резки движения.
  • Нарушения в тазовите органи (нарушения на пикочно-половата система и стомашно-чревния тракт);
  • Сетивно увреждане в долните крайници, в областта на слабините;
  • Болкови усещания, излъчващи се към долните крайници;
  • Честа болка при стрелба.

Диагностика на заболяването

За да установи точна и подробна диагноза, лекарят предписва на пациента: ЯМР, рентген, ултразвук, хистология, пълна кръвна картина, анализ на урината.

Такъв подробен преглед ви позволява да разгледате патологията максимално подробно и да проведете компетентна терапия за нейното отстраняване..

Патологично лечение

В случай на гръбначна киста можем да говорим за две общи терапевтични области: консервативна комплексна терапия и хирургическа интервенция. Хирургическата интервенция обикновено се използва, когато неоплазма заплашва пациента със сериозни усложнения, увреждане или смърт..

Лекарствена терапия

Лечението с лекарства е задължителна част от комплексната консервативна терапия. Тя включва употребата на следните групи лекарства:

  • НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) и аналгетици (Диклофенак, Кетанол, Аналгин, Ревмоксикам и др.);
  • Лекарства, които подобряват притока на кръв и ускоряват доставката на хранителни вещества до засегнатите области (Trental, Venoruton);
  • Мускулни релаксанти (Mydocalm);
  • Спазмолитици (No-shpa, Spazmalgon);
  • Препарати с хондроитин и глюкозамин (Structum, Artrofoon);
  • Глюкокортикостероиди (ако пациентът има изразен възпалителен процес): Преднизолон, Солу-медрол;
  • Витаминни комплекси, съдържащи витамини от група В (Milgamma, Neurobion).

Физиотерапия

Друго консервативно лечение за гръбначни кисти. Трябва да се използва само по време на ремисия..

Най-ефективните методи за физическа терапия са:

  • Ултразвукова фонофореза;
  • Massotherapy;
  • Акупунктура;
  • Лазерна терапия
  • Hirudotherapy.

Всеки от тези видове лечение може да бъде предписан от Вашия лекар само при липса на противопоказания. Лечението трябва да се извършва само от професионалисти, за да се избегнат влошаване или усложнения. Препоръчително е да комбинирате физиотерапията със специална диета, богата на витамини и минерали.

Народни рецепти

Алтернативната терапия е добра и за консервативно лечение. Той не може да бъде независим медицински комплекс, но може да се комбинира добре с други терапевтични мерки..

Сред най-ефективните рецепти са:

  1. Лечение със сок от репей. Вземете няколко пресни листа от репей, изплакнете ги, смилайте и изцеждайте сока. Сокът трябва да се влива в продължение на 3-4 дни (не трябва да се допуска ферментация) и да се пие 2 с.л. лъжици 4 пъти на ден преди хранене. Процедурата трябва да продължи два месеца;
  2. Elecampane напитка. Смесете 45 грама суха тревна елекампана с квасен квас (1 с. Л. Лъжица суха мая се залива с три литра топла вода). Сместа трябва да се настоява 2 дни и след това да се пие по половин чаша два пъти на ден в продължение на 20 дни;
  3. Билкова отвара. Вземете 1 супена лъжица. лъжица корен от репей, низ, риган, коприва, зелени орехови листа. Смелете всички съставки и добавете към тях 3 с.л. лъжици от жълт кантарион, безсмъртница и 1 с.л. лъжица билка валериана. 2 с.л. изсипете 0,5 л от сместа. вряща вода и оставете за 15 часа. Трябва да пиете отвара от 25 мл. преди хранене за 1 месец.

Хирургическа интервенция

Има няколко вида операции за отстраняване на киста, всяка от които се използва при определени условия..

Операция на пробиване

Пункцията е техника, която включва изпомпване на съдържанието на кистата, за да се елиминира прекомерен натиск върху нервните корени. За съжаление ефектът от такава операция е краткотраен, тъй като прогресиращата киста може да нарасне до предишния си размер. За да се намали рискът от рецидив, пациентът се инжектира в кистозната кухина с Калцитонин.

Радикална ексцизия

Тази техника включва пълното отстраняване на кистата. В някои случаи, заедно с кистата, е необходимо да се отстрани част от увредения гръбначен сегмент..

Ендоскопско отстраняване на киста

Този метод включва поставяне на микрокамера и ендоскоп през малък разрез. Това ви позволява да проследявате какво се случва на томографа. Използвайки микроинструменти, хирургът премахва кистата, без да докосва сегментите на хрущяла и костите. След това пациентът се поставя със специални импланти за фиксиране на прешлените.

заключение

Спинална киста може да бъде опасна. Особено, ако неоплазмата непрекъснато се увеличава по размер от година на година, носейки много страдания на своя носител.

Ако сте били диагностицирани с киста на гръбначния стълб, тогава трябва да обърнете внимание на няколко важни точки:

  • Има няколко вида кисти, които се различават по локализацията на образуването, както и по причините за тяхното възникване. Някои видове кисти не са опасни и може да не се проявят през целия живот на пациента;
  • Причини: вродени нарушения и наранявания и заболявания на гръбначния стълб;
  • Отначало кистата може да остане невидима и да не причини неудобства на нейния носител;
  • Симптомите могат да се различават при новообразувания в областта на шийката, гръдния кош и лумбосакрала;
  • Кистите могат да бъдат лекувани по два начина: с помощта на консервативна терапия и с помощта на операция;
  • Консервативното лечение включва медикаменти, физиотерапия, диета, терапия с масаж.

Вземете теста и разберете колко добре сте усвоили статията: Какво представлява кистата на гръбначния стълб? Видове кисти и последиците от образованието. Как се лекуват гръбначни кисти??

Видове и методи за лечение на гръбначни кисти в различни отдели

Болката в гърба може да бъде предизвикана от много фактори. Понякога това са симптоми на киста на гръбначния стълб. Малко хора смятат, че в гръбначния стълб, както и в тръбните кости могат да се образуват кръгли кухини с течност, костни кисти. Това ще бъде разгледано в тази статия..

Какво е

Кистата е куха формация, пълна с течно съдържание, локализирана близо до или директно в тялото на прешлените. Всички видове доброкачествени кистозни тумори се характеризират с плоска повърхност, плътна капсула на съединителната тъкан и прогресия на растежа. Размерът варира от няколко мм до 2-3 см, колкото по-голям е обемът, толкова по-силни са неврологичните симптоми.

етиология

Кистата в гръбначния стълб се причинява от вродени или придобити причини, които често се припокриват една с друга.

Причините за тумора:

  1. Травма по време на гестацията поради прием на лекарства, алкохол, неблагоприятни условия на околната среда.
  2. Генетично предразположение.
  3. Телесно тегло над нормата с 10% или повече.
  4. Възпаление поради инфекциозни, паразитни, асептични лезии.
  5. Прекомерното физическо натоварване допринася за разрушаването на междупрешленния диск, пренатягане на връзките, нараняване на сухожилията и мускулите. Това води до деформация на прешлените и поява на формация върху костта..
  6. Сколиоза с деформация и компресия на артериалните съдове, хранещи гръбначния стълб.
  7. Дълго заседание работа.
  8. Гръбначни наранявания с различна степен на предписване.
  9. Дегенеративно-дистрофични патологии: остеохондроза, артроза, артрит, деформиращ остеоартрит.
  10. Повишено налягане на течността на гръбначния мозък, което пречи на пълния отток.

Неправилната стойка на седене удвоява натоварването на лумбалната и сакралната област.

При ограничена физическа активност в комбинация с метаболитни нарушения и затлъстяване рискът от образуване на киста се увеличава. Автоимунните заболявания допринасят за разрушаването на ставната повърхност, изместването на прешлените един спрямо друг и микротравмите.

Видове кисти на гръбначния стълб

Доброкачествените кухини се класифицират според структурата и местоположението на кистата:

  • периартикуларен (параартикуларен);
  • арахноид (периневрална, Търлова);
  • аневризъм;
  • синовиалната;
  • syringomyelic;

Всички видове гръбначни кисти се различават по клинични прояви, те са разделени на истински и фалшиви:

При истинска гръбначна кухина вътрешността на повърхността на капсулата е облицована с епителна тъкан, способна да произвежда течно съдържание. Клетките са предразположени към пролиферация. Това увеличава обема на кистата. Грешно образуване - гръбначният стълб е лишен от епителна лигавица. Склонен да изчезне.

Периартикуларна гръбначна киста

Периартикуларните кисти се образуват в областта на фасетните стави, които са ставите на крайните процеси на прешлените. Свързани с помощта на хрущял, те са неактивни, предпазват гръбначния стълб от прекомерно огъване при огъване напред, настрани и назад.

Дефектът е придобит в природата, възниква при пациенти на възраст 30–55 години. Тя се насърчава от дегенеративно-дистрофични промени и травми. Кистата е в състояние - да излиза извън фасетните стави и да се отделя. Така връзката и по-нататъшното прогресиране на процеса се губят. При преглед над засегнатата част на гръбначния стълб можете да забележите подкожна формация, която е придружена от умерена болка и ограничена подвижност на ставите. Вертебралната киста се разделя на синовиална и ганглиона.

Арахноид (периневрална, Търлова)

Има няколко теории за произхода на арахноидната киста:

  1. Ембриопатия - нарушение на полагането и развитието на невралната тръба в пренаталния период.
  2. Възпаление в мембраните на нервните корени.
  3. Кореновата обвивка на нерва е повредена на фона на травма. Има изтичане на цереброспинална течност (течност на гръбначния мозък). Впоследствие на това място се образува киста на цереброспиналната течност.

Арахноидна киста, изпълнена с цереброспинална течност, общуваща с гръбначния стълб, може да се увеличи по размер с анормални колебания в налягането на цереброспиналната течност. Това твърдение се потвърждава от увеличаване на клиничните симптоми. Обикновено засяга лумбалния и сакралния гръбначен стълб. Курсът е безсимптомен с размер под 15 мм. Докато расте, кистата на Търлов се компресира и притиска корените и нервите. (както е показано на снимката вдясно) Появява се хронична тъпа болка.

Когато нервите са прищипани от периневрална киста (както се нарича още), слабост се развива в долните крайници, отслабване на неврологични рефлекси и изтръпване. Процесът засяга тазовите органи, когато пациентът се оплаква от уринарна и фекална инконтиненция. Развиват се признаци на дизурия, импотентност.

аневризъм

Точно като кистата на Търлов, тя принадлежи към редица опасни доброкачествени образувания на гръбначния стълб. Развива се при деца и юноши. Според статистиката в 80% от случаите пациентите са по-млади от 20 години.

Аневризмална костна киста - подобна на външен вид на кавернозната кухина. Изпълнен с венозна кръв. Може да има много такива съдови пространства. Разделителните стени са съставени от съединителна тъкан или гигантски остеокласти. За разлика от съдовата стена, кистата на гръбначния стълб не е облицована с ендотел, тя е локализирана в задните елементи на подвижната част на гръбначния стълб и сакрума, в 40% се разпространява към тялото на прешлените. В кухината на кистата - прясна кръв, в късния период - кафява течност. Има следи от хемосидерин (тъмножълт пигмент) и кръвни съсиреци. Опасността от заболяването се крие във високата вероятност от фрактура на модифицирания прешлен. По правило това се предхожда от гръбначно нараняване.

Синовиално

Отнася се до подвид на периартикуларната киста. Кухината е облицована със синовиална мембрана поради образуването на ставни мембрани. Отбелязва се неактивен растеж на съдържанието: - синовия. Формира се във всички части на гръбначния стълб, но най-често се намира в шийния и лумбалния гръбначен стълб, това се дължи на по-голямото статично и динамично натоварване на тези части на гръбначния стълб, неправилната седнала стойка и други фактори. Синовиалната формация често достига големи размери на гръбначния стълб, носи огромен дискомфорт и болка.

Syringomyelic

Сирингомиелията се превежда буквално от древногръцкия език като тръбна кухина в гръбначния мозък. Може да бъде вродена и придобита. Провокиращи фактори:

  1. Заболявания на основата на черепа (базален арахноидит, кисти и тумори).
  2. Травма. Симптомите могат да се появят след 1-3 години, когато пациентът смята себе си за здрав.
  3. Спинален арахноидит и арахнопатии.
  4. Доброкачествени и злокачествени тумори на гръбначния мозък.
  5. Компресия на нетуморен генезис: дискова херния, демиелинизация при множествена склероза.
  6. туберкулоза.
  7. Спинална анестезия.

MRI сканиране и аутопсия (аутопсия) разкриват значително разширяване на областта на гръбначния мозък. Увеличението може да бъде толкова силно, че да унищожи костите на гръбначния стълб. Идиопатичната (неуточнена) сирингомиелия се причинява от отслабено кръвоснабдяване. Къде се образува мястото на исхемия, поради напрежение в сакралния канал на терминалната нишка на гръбначния мозък.

Клинично това се проявява като отслабване на тактилната и температурната чувствителност. Пациентът може да се пореже или изгори, без да чувства болка. Парестезия под формата на "ивици", "петна", "яка". Някои пациенти, напротив, чувстват пареща непоносима болка. Нарушенията в движението съответстват на нивото на увреждане на гръбначния мозък. Намалени рефлекси, изпотяване.

Киста на шийния гръбнак

Придружава се от напрежение на шийните мускули, скованост на движенията през целия ден. Масажиращи движения, затоплящи мехлеми не са ефективни. Тя носи облекчение - заемане на определена поза с изправен врат. Болка с различна интензивност, често болка и дърпане. Стрелба и пареща болка по време на компресия на нервния сноп. Излъчва се към раменната става, горния крайник. Има едностранни и двустранни. Възможно е да има принудително фиксиране на горната половина на тялото, за да се избегнат допълнителни движения.

С напредването на болестта има нарушение на чувствителността, частично или пълно изтръпване, усещане за пълзене, промяна в цвета на кожата (бледност). Пациентите се оплакват от редовно главоболие, замаяност, синкоп - (краткосрочна загуба на съзнание не повече от 1 минута). Кръвното налягане е трудно да се коригира, предразположено към повишаване.

Киста на лумбалния гръбначен стълб

С киста на горната част на лумбалния гръбначен стълб се наблюдават промени в работата на дебелото черво и на коремната кухина като цяло. Пациентите се оплакват от задържане на изпражнения (запек) или диария, спастична болка, както при колит, поява на херниална изпъкналост. Може да има и признаци на възпаление на апендикуларния процес и в резултат на това хирургическа интервенция. Промяна във функцията на пикочния мехур с претоварване на урината, непълно изпразване и дизурични симптоми. Мъжете се оплакват от намалена потентност.

Лумбосакрална киста

Сакрална формация в лумбалната област и сакрума - провокира болки при дърпане и стрелба. Излъчва се към малкия таз, крайниците и дори стъпалото. Със сакрална киста се появява синдром на заплитане на cauda equina:

  • силна едностранна и / или двустранна болка в краката;
  • парестезия като „панталони за ездач“ (перинеум и вътрешна зона на бедрото);
  • промяна в тонуса на урината и аналния сфинктер, атония и инконтиненция;
  • частична или пълна загуба на усещане на краката (параплегия, парапареза);
  • намалени рефлекси на сухожилията на краката;
  • намалено либидо и привличане към противоположния пол.

„Cauda equina е анатомична формация, образувана от гръбначните нерви, простиращи се от гръбначното вещество. Започва в L1-L2. " (Вижте снимката, щракнете за уголемяване) ⇒

Паравертебрален гръден регион

Кистите на гръдния кош са трудни за диагностициране и често имитират заболявания на гръдния кош и коремните органи. Тясната връзка в епигастралните и интраторакалните органи чрез нервните ганглии дава фалшиви симптоми. Пациентите могат да бъдат прегледани и лекувани дълго време за друго заболяване.

Симптоми на образование в гръбначния стълб на различни нива

  • Th1-Th3 - болка, изтръпване, дискомфорт в ръцете (дланта, китката, предмишницата), прекъсвания в работата на сърцето, усещания за притискане и пробождане. Симптоми на възпалителни промени в дихателната система, както при бронхит, плеврит, пневмония (болка при вдишване, астматичен компонент, кашлица);
  • Th4-Th6 - признаци на нарушаване на хепатобилиарната система. Може да се наблюдава застой на жлъчката в жлъчния мехур, калкули в жлъчните пътища и промени в ензимната активност на черния дроб. Лошо храносмилане поради недостатъчно отделяне на жлъчка в дванадесетопръстника, метеоризъм, спазъм;
  • Th7-Th9 - дисфункция на панкреаса, началните части на тънките черва, диспепсия. Инервацията на диафрагмалните мускули се нарушава с появата на чести хълцане и проблеми с дишането (липса на въздух, трудно е да поемете дълбоко въздух). Промени в работата на надбъбречните ендокринни жлези с възможна имунна недостатъчност и алергична реакция;
  • Th10-Th12 - симптоми на бъбречни и уретерни заболявания, дърпаща и болка в долната част на гърба, поява на гадене и повръщане. Болезнеността може да се излъчва към тазовите органи.

Често болката с киста на гръбначния стълб е обкръжаваща, пациентът показва мястото, където боли, с пръст, а не с длан.

Защо кистата в гръбначния стълб е опасна?

Лекарите неврохирурзи предупреждават за опасността от усложнения при липса на лечение и профилактика на заболяването. Те включват:

  • радикуларен синдром, скованост на движенията, пълна неподвижност поради силна болка;
  • нарушаване на вътречерепните, коремните и тазовите органи;
  • мускулна атрофия, увреждане;
  • парализа;
  • разрушаване на костите, патологични фрактури, продължително обездвижване;
  • парестезии;
  • сирингомиелия;
  • образуването на злокачествен тумор на гръбначния стълб;
  • остър мозъчно-съдов инцидент (удар) поради повишено кръвно налягане.

Когато възникнат усложнения, пациентът се нуждае от допълнителна помощ за изпълнение на примитивни битови задачи и лични грижи (обличане, закопчаване).

Неврологични симптоми

Доминиращите симптоми на костна киста са болка и радикуларен синдром. Болестта е концентрирана в близост до кистозната кухина, проявява се не само с динамични, но и статични натоварвания. Провежда се по протежение на местоположението на нерва на гръбначния мозък.

Радикуларният синдром се причинява от компресия на корена, разположен близо до гръбначния мозък на изхода от гръбначния стълб. Свързани са лумбаго, изтръпване, слабост и "пресъхване" на крайниците, нарушена чувствителност.

Компресирането на спиналната субстанция провокира главоболие, слухово увреждане, повишаване на броя на кръвното налягане и намаляване на зрителната острота. Съпътстващите симптоми са: - загуба на съзнание, конвулсивна готовност, дисфункция на храносмилателната и пикочната система. Пациентът се оплаква от промяна в походката, куцота, дискоординация в пространството.

Диагностични методи

Важен етап в диагнозата е навременното обжалване за медицинска помощ и личен подбор на методи, като се вземат предвид оплакванията. В началото пациентът очаква - изследване и палпиране над проекцията на предполагаемата киста. Оценява се концентрацията на болка в гръбначния стълб, интензивността и разпространението. Записват се типични неврологични признаци.

След това се назначават допълнителни изпити:

  1. Рентгенова снимка във фронтална и странична проекция.
  2. Магнитно-резонансно изображение и компютърна томография.
  3. Ултразвуково изследване на гръбначния стълб.
  4. Миелограма с въвеждането на контрастно вещество.
  5. Електромиограма (EMG).
  6. Пункция за биопсия.
  7. Биопсия за диференциална диагноза на доброкачествена киста и злокачествен тумор.

Задължителните изследвания са: общ кръвен тест, урина, биохимичен кръвен тест за оценка на общото състояние на организма и работата на вътрешните органи.

Методи за лечение

Лечението без операция включва палиативни техники, които помагат за намаляване на болката, отпускане на мускулите и подобряване на нервно-мускулната проводимост..

Лекарствена терапия

лекарствата могат временно да подобрят общото състояние, в някои случаи да доведат до продължителна ремисия. Лекарства по избор:

  • аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства: Ксефокам, Диклоберл, Кеторол, Волтарен;
  • ангиопротектори и капилярни стабилизатори: Венорутон, Аскорутин, Пентоксифилин;
  • спазмолитици: Spazmalgon, Drotaverin (No-shpa);
  • мускулни релаксанти: Mydocalm;
  • хондропротектори: Structum, Artrozan;
  • глюкокортикостероиди: Преднизолон, Дексаметазон;
  • витаминна терапия с лекарства от група В: Невровитан, Неврорубин.

Лекарства - предписват се, като се вземе предвид клиничната картина, симптомите, теглото и възрастта на пациента. Те могат да бъдат в различни форми: гел, мехлем, таблетки, капсули, интрамускулни и венозни инжекции. Те се използват строго след консултация с неврохирург и вертебролог.

Терапевтичната блокада е разтвор на анестетик (Новокаин), понякога в комбинация с кортикостероид (Преднизолон) за засилване на аналгетичния, деконгестантния и антифлогистичния ефект. Поставя се от лекар на места със силна болка или епидурални препарати.

Физиотерапия

Физиотерапията в комбинация с лекарствената терапия - по време на период на стабилна ремисия спомага за максимално забавяне на по-нататъшното обостряне. Предписани - ултразвукова фонофореза, лазерна терапия, терапевтичен масаж, електрофореза с Карипаин. Добри резултати се наблюдават при акупунктура и електроакупунктура.

Гимнастиката трябва да е нежна. Всички упражнения се изпълняват под строгото наблюдение на инструктор.

ethnoscience

Препоръчително е да използвате народни средства след консултация със специалист по профилиране. Предписанията се използват за малки кисти и липсата на тежки неврологични симптоми в комбинация с основния план за терапия.

Отделено е специално място:

  1. Elecampane растение, се препоръчва да се приема по 100 ml инфузия 2-3 пъти на ден в продължение на 10-14 дни;
  2. Сок от репей: влейте сок от 4 до 5 дни, предотвратявайки ферментацията. В рамките на 3 седмици приемайте 2 супени лъжици преди хранене;
  3. инфузия на чага: 1 супена лъжица. л. преди хранене в продължение на 2 месеца.

Оперативно лечение

Най-ефективната техника за отстраняване е операцията. Помага за изрязване на кистата в цялост, рецидивът е малко вероятно.

Ендоскопско отстраняване - Енуклеация на киста с ендоскоп през малък разрез. Мониторинг на случващото се за сметка на видеокамера. Операцията е слаботравматична, но изисква инсталирането на специални структури за фиксиране на сегмента на гръбначния движение.

Радикална ексцизия - абсолютна резекция на кистозната кухина, понякога с ранен сегмент на гръбначния стълб. Релапсът е минимален.

Лазерно лечение - Кистите, разположени между прешлените, се изгарят и се изпаряват с лазер чрез малък разрез на кожата. Операцията е безкръвна, ниско травматична, рецидиви 0.1%.

Лъчетерапия - Използва се, когато има абсолютни противопоказания за хирургическа интервенция. Извършва се в специализирани клиники. Важно е да изберете радиационна доза, за да избегнете увреждане на гръбначния мозък. Спиналната киста в повечето случаи има благоприятна прогноза, но това не означава, че лечението може да бъде отложено. Пациентът трябва да се придържа към дневния режим, диета и физическа активност. Знаейки за болестта си, опитайте се да провеждате превантивни и терапевтични мерки.


За Повече Информация Относно Бурсит