ЦЯЛАТА ИСТИНА относно аномалията на Кимерли: какво е това, симптоми, лечение, последствия и продължителност на живота

Бардукова Елена Анатолиевна
невролог, хомеопат, трудов стаж 23 години
✔ Изделие, прегледано от лекар

Известен японски ревматолог: „МОНСТРОЙ! Руските методи за лечение на ставите и гръбначния стълб са просто изумителни. Вижте какво предлагат лекарите за лечение на гърба и ставите в Русия: Волтарен, Фастум гел, Диклофенак, Милгамма, Дексалгин и други подобни лекарства. Тези лекарства обаче не лекуват съединенията и се връщат, те облекчават само симптомите на заболяването - болка, възпаление, подуване. А сега си представете това. „Прочетете цялото интервю“

Аномалията на Кимерли се среща при 12-30% от всички хора на планетата. Болестта на Кимерле е вродена или придобита патология, при която в шийния гръбначен стълб се образуват допълнителни костни дъги, които компресират гръбначните артерии, като по този начин нарушават нормалното кръвообращение. Аномалията се формира в Атланта - първият шиен прешлен.

Снимка на аномалия на Кимерли на рентген

Кимомерната аномалия (Kimberly, Kimmerle, Kemerle) може да се развие в резултат на цервикална остеохондроза. И вродена аномалия започва да се появява вече в развитието на плода в утробата. Симптомите при това заболяване в основните случаи отсъстват, но могат да се проявят по следния начин:

  • появата на скърцане или шум в ушите;
  • периодично замаяност;
  • пулсиращо, упорито главоболие;
  • нарушение на координацията в пространството;
  • потъмняване и мухи се появяват в очите;
  • потресаваща походка;
  • краткосрочна загуба на съзнание.

Обикновено тези симптоми започват да се появяват с повишено налягане или силен стрес върху гръбначния стълб. Масажът, ходенето на чист въздух, намаляването на физическия и емоционален стрес върху тялото помага за намаляване на симптомите..

Лечението на това заболяване е необходимо, ако заболяването започне да влияе негативно на ежедневието на човек.

Болестта на Кимерле води до лош приток на кръв в цервикалните артерии и неврологични нарушения, а в трудни случаи до исхемичен мозъчен инсулт.

В статията ще ви разкажем подробно какво представлява аномалията на Кимерле, как да идентифицираме това заболяване, как да се лекуваме и как да живеем с него по-нататък..

Аномалия на Кимерле - какво е това?

Първите публикации за аномалията на Кимерле се появяват през 1923 година. Лекар от Унгария А. Кимерле описа тази болест най-подробно през 1930 г. В работата си той подробно говори за костната арка, която може да компресира цервикалната артерия. Лекарят отбеляза също, че хората с тази патология често имат различни проблеми с притока на кръв в мозъка..

Нека разгледаме по-подробно анатомията на горния гръбначен стълб. Лявата и дясната гръбначни артерии произхождат от артериалните съдове, които са разположени под ключиците. Всяка артерия протича по гръбначния стълб през дупки в прешлените. По-нататък артериите преминават през foramen magnum вътре в черепа. Цялата тази система, съдържаща 2 артерии и съседни съдове, се нарича вертебробазиларен басейн. Той осигурява кръвообращението в мозъка и гръбначния мозък.

Структурата на шийния отдел на гръбначния стълб

Общото значение на аномалията на Кимерле е, че се появява допълнителен костен мост между ставния процес на атласа и гръбначната арка. Той компресира гръбначната артерия, минаваща в шийния гръбнак. В този случай има нарушение на кръвообращението в вертебробазиларния басейн. Но това не се появява през цялото време, а само с резки движения на шията, огъване, салто, хвърляне на главата назад. Симптомите могат да се появят неочаквано при спортуване, вдигане на тежки неща или поради силен емоционален стрес.

Научно това заболяване може да се нарече малформация в Атланта. Този термин означава аномалия в развитието.

Първият шиен прешлен, за разлика от другите, няма "тяло". Атлас изглежда като пръстен с задни и предни арки. При нормални условия артерията преминава свободно през жлеба в задната арка. Ако човек има това заболяване, тогава на браздата се появява растеж на костите, което нарушава притока на кръв..

Първи шиен прешлен

Като цяло, заболяване като синдром на гръбначната артерия се появява в 25% от всички случаи поради аномалия на Кимерли. Основната причина тук е механичният ефект върху артерията..

Между другото, има още едно заболяване на гръбначния стълб, за което хората може да не знаят през целия си живот. Прочетохме отлична статия, която подробно описва това заболяване:
Цялата информация за хернията на Schmorl: видове, симптоми, лечение

Видове аномалия на Кимерли

По тежест:

  1. Завършено. В този случай в шийните прешлени, в допълнение към костната арка, има лигамент - атлантооциклита. След известно време тя става гъста поради увеличаване на количеството на калциевите соли на този сноп. Просто казано, пръстенът отзад е затворен. В същото време цервикалната артерия е силно компресирана и болестта става по-сериозна..
  2. Непълно. При този вариант на аномалията има само една костна арка. Пръстенът в шийния отдел на гръбначния стълб не е затворен. В този случай се изисква да се наблюдава от лекар, но понякога болестта просто преминава незабелязано от човек.

По форма на заболяването:

  1. Вродена. Това заболяване присъства у човек от момента на раждането. Често симптомите на вродена аномалия Кимерли се появяват в училище или юношество, когато тялото най-накрая се формира. Синдромите на заболяването се провокират от спорт. Защо се появява вроден дефект, учените все още не могат да разберат. Това, че то е наследствено, също не е разкрито - генът, отговорен за предаването на това заболяване, не е открит. Този вид заболяване не е опасно, но от време на време е необходима физическа терапия и лекарства, за да се облекчи дискомфортът. Дори и напълно здрави родители могат да имат дете с болестта на Кимерле. Невъзможно е да се предотврати вродена аномалия, тъй като точните причини за появата й все още не са изяснени.
  2. Придобити. По правило този вид заболяване се развива в резултат на заболявания на гръбначния стълб, например, цервикална остеохондроза. Тук е необходимо сериозно лечение, тъй като могат да се появят неврологични усложнения..

По местоположение:

  1. Едностранно. Аномалията се появява само от едната страна на прешлена. Прищипва се само една гръбначна артерия.
  2. Двустранен. Заболяването се образува от двете страни на прешлените. В този случай са засегнати и двете гръбначни артерии..

Интересно! В ICD-10 (международна класификация на болестите) няма код, но това заболяване принадлежи към групата на синдромите на гръбначните артерии - G99.2 (Миелопатия при заболявания, класифицирани другаде.)

Причини за заболяването

Как се появява болестта на Кимерли? Съвременната медицина не може да каже точно какви фактори влияят на появата и развитието на болестта..

Придобитият вид на аномалията може да възникне поради следните фактори и заболявания:

  1. остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб;
    Остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб
  2. артериална хипертония;
  3. rcy и други краниовертебрални малформации (вродени патологии в областта на съединението на черепа и шийните прешлени);
  4. гръбначно нараняване;
  5. нестабилност на шийните прешлени;
  6. съдово заболяване на шията;
  7. увреждане на рамото отстрани, където се намира аномалията с едностранния си тип;
  8. преки наранявания на главата;
  9. различни краниовертебрални заболявания, например, малформация на Арнолд-Киари;
  10. рязко хвърляне назад или завъртане на главата;
  11. спондилоартроза или цервикална спондилоза.
    Разликата между спондилоартрозата, остеохондрозата и спондилозата

Но най-често пациентите имат вроден тип аномалия. Той присъства при 10% от всички новородени. Вероятни причини за вродено заболяване:

  • лоши навици, инфекциозни заболявания на бъдещата майка;
  • неблагоприятни условия на живот на бременна жена.

Признаци на аномалията на Кимерли

Основните признаци на заболяването:

  1. непрекъснато главоболие, парене или пулсиране. Това е признак за нарушено кръвоснабдяване на мозъка поради прищипана цервикална артерия. Възможно е и повръщане, което не осигурява облекчение. Ако аномалията е едностранна, тогава болката се появява само от едната страна на главата;
  2. рязко потъмняване в очите, звездички, появяващи се при завъртане на главата;
  3. внезапна слабост в крайниците;
  4. шум и скърцане в ушите - шум в ушите. Симптомите са по-лоши с движенията на главата;
    Причини за шум в ушите
  5. припадък в резултат на мускулни спазми;
  6. нарушения на чувствителността;
  7. капка атака е рязко падане без загуба на съзнание;
  8. разфокусиране на погледа, спонтанно потрепване на очите, мъгла пред тях;
  9. проблеми с координацията в пространството;
  10. постоянна умора и намалена работа;
  11. стрес и раздразнителност;
  12. кошмари, неспокойствие по време на сън;
  13. изтръпване в мускулите на лицето.

Ако човек се подозира, че има това заболяване, тогава се извършва пълно изследване. Но може да се окаже, че те могат да поставят грешна диагноза и да предпишат лечение за мигрена, VSD или напрегнато главоболие. Ако тези симптоми се лекуват за дълъг период и няма подобрение, тогава трябва да се извърши по-задълбочена диагноза, при която както аномалията на Кимерле, така и синдромът на гръбначната артерия могат да бъдат разкрити.

С горните симптоми се препоръчва да се консултирате с невролог.

Диагностика

В основните случаи заболяването се открива случайно при рентгеново изследване. Следните видове изследвания на тялото също се използват за горните симптоми:

  1. MRA (магнитно-резонансна ангиография) на съдовете на шията и областта на краниовертебралния възел. При този метод се определя дали пациентът има кръвни съсиреци, аневризми, тумори в мозъка;
    Магнитно-резонансна ангиография
  2. Доплеров ултразвук (ултразвук) на съдовете. Позволява ви да изследвате обема, скоростта на кръвообращението и други показания. Това е безопасен и добре информиран начин за диагностициране на артериални проблеми;
    Доплеров ултразвук
  3. TCDG (транскраниална доплерография). Това е ултразвуково изследване на мозъка. По този начин е възможно да се определи състоянието на кръвообращението в съдовете на мозъка;
    Транскраниален доплер
  4. Цветно дуплексно сканиране. Този метод комбинира ултразвук и USG на екстракраниални съдове. Този метод ви позволява да разгледате всички съдове, както и застоя на кръвта в тях и пречките за притока на кръв..
  5. Рентгеново изследване на шийния гръбначен стълб и черепната кухина. На рентгенограмата можете ясно да видите болестта.

Диагнозата на заболяването се извършва под строгото наблюдение на невролог, който впоследствие ще предпише лечение. С скърцане и шум в ушите те могат да бъдат насочени към Лора, за да се изключи възпалението в ушния канал - отит, кохлеарен неврит.

Важно! Аномалията на Кимерли може да се прикрие като следните заболявания:

  1. съдова атеросклероза;
  2. церебрална аневризма е изпъкналост на всяко място във вена или артерия поради увреждане на съдовите стени;
  3. тумори в мозъка;
  4. нарушение в развитието на съдовата система на шията и главата;
  5. остеохондроза;
  6. тромбоза.

Много е важно да се проучи състоянието на пациента възможно най-пълно..

Как се лекува аномалията на Кимерли?

В повечето случаи няма нужда да се лекува аномалията на Кимерли. Ако това заболяване започне да заплашва живота на пациента или провокира сериозни усложнения, тогава се предписва операция. Същността на операцията е премахването на костния мост. Пациентът напълно се отървава от болестта.

Лекувайте заболяването с появата на постоянни симптоми и нарушен приток на кръв в съдовете. За подобряване на кръвообращението е необходим курс на масаж и употреба на лекарства..

Мануалната терапия и курс на масаж трябва да се провеждат само от висококвалифициран масажист, който трябва да знае, че имате това заболяване. Само невролог трябва да предпише масаж. В допълнение, той може да предпише специални терапевтични упражнения за облекчаване на симптомите и нормализиране на притока на кръв в артериите на мозъка и гръбначния мозък. Ако по време на масаж или упражнения здравословното състояние се влоши, тогава е необходимо да спрете процедурата и да си уговорите час с лекаря.

Целите на традиционното лечение:

  1. пълно премахване на симптомите на заболяването, намаляване на честотата и силата на тяхното възникване;
  2. връщането на човек към предишното качество на живота;
  3. намаляване на вероятността от сериозни последици;
  4. укрепване на мускулния корсет за поддържане и защита на прешлените;
  5. подобряване на съдовия тонус в цервикалния регион и черепа;
  6. отървете се от спазми и напрежение в шийните мускули;
  7. нормализиране на артериалния кръвен поток.

Лечение с лекарства

Как да се лекува обостряне на аномалия на Кимерле?

  1. Цинаризин, Актовегин, Винпоцетин, Винкамин, Ницерголин, Кавинтон, Сермион, Девинкан. Тези лекарства стимулират мозъчното кръвообращение. Тъй като заболяването може да провокира съдова недостатъчност, е много важно да приемате този тип лекарства..
    цинаризин
  2. Трентал, Пентоксифилин. Лекарствата подобряват вискозитета и течността на кръвта. Позволено е да се използват само при постоянно наблюдение на коагулограмата - анализ на кръвосъсирването.
  3. Есмерон, Дитилин, Мивакрон. Тази група - мускулни релаксанти - облекчава спазмите и напрежението в мускулите.
  4. Пирацетам, Милдронат, витамини от група В, различни препарати на базата на екстракт от гинко билоба. Тези антиоксиданти и невропротективни агенти нормализират метаболизма в мозъка, предотвратяват развитието на хипоксия - кислороден глад.
  5. Ketorol, Nise, Ibuprofen, OKI - обезболяващи, приети за силно главоболие.
  6. Лосартан, Каптоприл, Фуросемид, Анаприлин са лекарства за нормализиране на кръвното налягане.

Масаж на зоната на шията и нашийниците

Как да масажирате с аномалия на Кимерле? Масажът трябва да се извършва само от специалисти, които добре знаят работата си и които трябва да предупредите предварително за заболяването си. В същото време той трябва да избере правилната техника на лечение. С правилния масаж се подобрява кръвообращението в мозъка и шийния отдел на гръбначния стълб, облекчават се спазмите и мускулното напрежение.

Непрофесионалният или любителският масаж може сериозно да увреди шийните артерии.

Можете също да опитате сесии за мануална терапия, но също и с квалифициран специалист..

Възглавница за масаж

Това е устройство, което у дома ще извършва масаж на шиацу на всяко удобно място. Възглавница може да помогне за облекчаване на стреса и напрежението след тежък работен ден. Вградените в устройството ролки имитират движенията на масажиста и дават незабравимо изживяване.

Физиотерапия

Това е добър начин за намаляване на симптомите на болестта на Кимерли. Наборът от упражнения за лечебна терапия трябва да е насочен към разтягане на субоципиталните мускули. За да се постигне максимален ефект, е необходимо да се подобри стойката и общото състояние на целия гръбначен стълб. Освен упражнения е изключително полезно да посетите басейна..

Физиотерапевтични процедури

Използват се главно следните методи:

  • електрофореза с новокаин;
    Електрофореза на шийката на матката
  • хирудотерапия - лечение с пиявици;
  • акупунктура - акупунктура.

Фиксация на шията с яка на Shants

Носенето на яка на Shants се предписва за сигурно задържане на шийния гръбнак в правилното положение. Това ще намали ненужните завои и движение. Гривна за врата трябва да бъде предписана от лекар. Не можете да го използвате сами, в противен случай мускулите могат да атрофират.

Алтернативни лечения

В случай на стрес, раздразнителност, депресия, лекарят може да предпише антидепресанти - транквиланти и успокоителни, както и консултации с психолог.

Добър ефект може да се постигне при използване на апликатора на Кузнецов или други видове масажори. Но преди да ги използвате, трябва да се консултирате с вашия лекар..

Ако пациентът не е алергичен към мед, тогава можете да опитате апитерапия - лечение с пчелна отрова. По време на сън поставете малка възглавница с дебелина 5 см под шията.

Оперативно лечение

По принцип не се извършва операция за аномалия на Кимерли. Основата за хирургичното лечение е развитието на синдром на гръбначната артерия и рискът от исхемичен мозъчен инсулт - това е остро нарушение на кръвообращението.

Исхемичен мозъчен инсулт

След операцията костната арка се отстранява напълно. След това преминават рехабилитация и носят яка на Shants за един месец.

Важно е да знаете, че всеки метод на лечение, различен от операцията, само ще облекчи симптомите. По правило болестта не може да бъде елиминирана чрез конвенционално лечение. Ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с невролог възможно най-скоро..

Непрекъснатото лечение значително подобрява живота на човек, което е напълно достатъчно.

Полезни съвети за хора с това състояние

Истории от читатели на сайта: Как помогнах на майка ми да лекува ставите. Майка ми е на 79 години, тя работи като учител по литература през целия си живот. Когато започна да има първите проблеми с гърба и ставите, тя просто ги скри от мен, за да не харча за лекарства. Мама се опита да се лекува само с отвари от слънчогледов корен, което, разбира се, не помогна. И когато болката стана непоносима, тя взе назаем от съсед и купи болкоуспокояващи в аптеката. Когато една съседка ми каза за това, в началото се ядосах малко на майка ми - поисках отпуск от работа и веднага дойдох при нея с такси. На следващия ден си уговорих среща с майка ми, за да видя ревматолог в платена клиника, въпреки молбите й да не се харчат пари. Лекарят диагностицира артрит и остеохондроза. Той предписа лечение, но майка ми веднага протестира, че е твърде скъпо. Тогава лекарят се качил на позицията и предложи алтернативен вариант - домашно упражнение и лекарство на растителна основа. Това беше по-евтино от хондропротективните инжекции и дори не предизвика възможни странични ефекти. Тя започна да използва лекарството и да прави физическа терапия. Когато се спрях до нея няколко дни по-късно, я намерих в градината. Тя връзваше домати и, очевидно, вече е успяла да направи много. Тя ме поздрави с усмивка. Разбрах: лекарството и физическото възпитание помогнаха, болката и подуването нямаше “. Прочетете още "

  1. Нежелателно е да се правят резки завои, хвърляйки обратно шията и главата, така че да няма нарушение на кръвоснабдяването в мозъка.
  2. Когато си уговаряте среща с масажист или хиропрактик, предупредете ги, че имате това заболяване.
  3. Ако с какъвто и да е вид лечение състоянието се влоши или симптомите се влошат, тогава спешно си запишете час при Вашия лекар.
  4. Постоянната профилактика на заболяването е необходима, за да се намали вероятността от обостряне на болестта и да се предотвратят опасни усложнения.

За съжаление, лечението на болестта на Кимерли не винаги разрешава всички симптоми. Например при общо подобрение в организма звъненето и шумът в ушите може да продължат.

вещи

Основната опасност от заболяването е, че може да се появи исхемичен инсулт - това е сериозно нарушение на кръвообращението в мозъка. Това е много опасно, защото може да доведе до увреждане или смърт..

При силно компресиране на гръбначната артерия са възможни запушвания на до две артерии наведнъж. Следващият симптом на аномалията е загуба на съзнание, което може да доведе до падания и наранявания на главата..

Също така, поради увреждане на гръбначната артерия, движението във врата може да бъде ограничено при завъртане и огъване..

Синдром на гръбначната артерия

С бързаме да ви зарадваме - 80% от всички пациенти с това заболяване изобщо не усещат никакви симптоми.

Продължителност на живота

Аномалията на Кимерле не влияе по никакъв начин на продължителността на живота. Според статистиката повечето хора дори не знаят, че имат тази патологична промяна. Най-сериозното усложнение на това заболяване е исхемичният инсулт, който може да бъде успешно избегнат, ако периодично посещавате невролог.

Хората с болестта на Кимерле имат добра продължителност на живота.

Кимерле аномалия при деца

В детска възраст това заболяване се диагностицира случайно. Точната причина за появата на болестта при децата все още не е установена. Следните причини могат да увеличат вероятността от симптоми на аномалия:

  • цервикална остеохондроза;
  • сколиоза, кифоза, лордоза и спондилоза;
  • дълго положение в седнало положение;
  • висок физически и емоционален стрес.

Поради стягането на гръбначната артерия при децата вниманието намалява, появява се бърза умора и той започва да учи слабо. Основните симптоми, показващи, че детето има тази патология:

  1. постоянна слабост;
  2. високо кръвно налягане;
  3. мъгла пред очите;
  4. VSD - вегетативно-съдова дистония;
    Симптоми на VSD при деца
  5. гадене и повръщане, които не носят облекчение;
  6. периодично замаяност;
  7. раздразнителност.

Рискова група

Тъй като болестта не е напълно разбрана, няма точна информация кой има по-голям шанс да се зарази с това заболяване. Въпреки това, експертите включват следните видове хора в риск:

  1. които имат цервикална остеохондроза;
  2. ако роднините са имали костни патологии или заболявания на гръбначния стълб;
  3. предразположение към заболявания на гръбначния стълб.

Предотвратяване

Не се предвижда превенция на вродената форма на заболяването, тъй като няма точни причини за появата на болестта.

Но придобитата форма на заболяването може да бъде избегната, като се спазват правилата, които се препоръчват при цервикална остеохондроза.

  1. Водете активен начин на живот, избягвайте продължителното седене.
  2. Курс на масаж за зоната на шията и яката 2 пъти годишно.
  3. Избягвайте излишното тегло.
  4. Не можете да хвърлите силно главата си нагоре и да правите резки движения.
  5. Избягвайте наранявания в областта на шията.
  6. Избягвайте увеличаване на налягането, особено през дълги периоди.
  7. Не забравяйте да спите на ортопедичен матрак и възглавница.

Въпрос отговор

Какво да правя, ако е диагностицирана с аномалия на Кимерли?

  1. Уговорете среща с терапевт или невролог.
  2. Проведете рентгенова снимка на шийния отдел на гръбначния стълб и преминете необходимите тестове.
  3. Лекарят ще назначи правилния курс на лечение.
  4. Подлагайте се на лечение и следвайте всички препоръки на лекаря в бъдеще.

С какъв спорт можете да се занимавате?

Трябва да се избягват резки завои, движения на шията, травматични спортове като удари с топката с главата или повдигане на щангата. Но правенето на упражнения и различни упражнения дори ще бъде полезно, но с редица ограничения.

Много е важно да се намали физическото натоварване на шията при лечение на болестта. Не можете да се занимавате с тежки физически упражнения, при които има възможност за увреждане на гръбначния стълб. В случай на аномалия, е забранено да правите салто, оформяне на глава, да хвърляте главата си нагоре и рязко да завъртите врата си. Следователно не можете да играете волейбол, баскетбол, други игри, както и гимнастика.

Преди да започнете някой спорт, консултирайте се със специалист.

Възможно ли е да се занимава с художествена гимнастика?

Ако болестта не покаже присъствието си, не наруши обичайния начин на живот, лечението не се изисква. Но има превантивни съвети, които трябва да се спазват: намалете физическата активност, не правете резки движения на главата, а също и не се занимавайте със спорт, при който има възможност за компресия на гръбначната артерия. Ритмичната гимнастика принадлежи към този тип, така че не може да се направи.

Дават ли увреждане?

Най-важното условие, което трябва да се спазва при това заболяване, е наличието на цервикална остеохондроза, неврологични заболявания и постоянно леко главоболие. Ако има нарушения в движението, проблеми с координацията, това може да се вземе предвид и в бюрото на ITU. По правило те дават третата група на увреждане.

Вземат ли ги в армията?

Много млади хора са много заинтересовани дали са приети в армията с аномалията на Кимерле. Това заболяване не отговаря на условията за освобождаване от военна служба, освен в няколко случая. За да може наборникът да получи отпуск от армията, болестта трябва да бъде диагностицирана със следните симптоми:

  • постоянни главоболия и шум в ушите;
  • припадъци;
  • периодично потъмняване в очите;
  • капка атаки.

Всички горепосочени симптоми трябва да бъдат записани от лекар. След това наборът се изпраща за допълнително изследване с помощта на рентгенови и други видове диагностика. След проверката бъдещият наборник има шанс да получи отказ във военната служба за регистрация и записване.

Въпреки опасните усложнения под формата на исхемичен инсулт, болестта може да не се прояви изобщо през целия живот. И ако сте диагностицирани с аномалия на Кимерли - просто следвайте съветите и правилата на вашия лекар.

Заключения и изводи

За какво мълчат нашите руски лекари? Защо в 90% от случаите лечението с лекарства дава само временен ефект?

За съжаление, повечето от средствата, „лекуващи“ заболявания на гърба и ставите, които се рекламират по телевизията и се продават в аптеките, са пълна измама..

В началото може да изглежда, че кремовете и мехлемите помагат, НО всъщност те само ТЕМПОРАРИЛНО облекчават симптомите на заболяването.

С прости думи, купувате редовно обезболяващо и болестта продължава да се развива в по-тежък стадий. Честата болка може да бъде симптом на по-сериозни медицински състояния:

  • дистрофия на мускулната тъкан в задните части, бедрото и подбедрицата;
  • прищипване на седалищния нерв;
  • развитие на артрит, артроза и свързани заболявания;
  • остра и остра болка - лумбаго, които водят до хроничен ишиас;
  • синдром cauda equina, който води до парализа на краката;
  • импотентност и безплодие.

Как да бъдем? - ти питаш. Проучихме огромно количество материали и най-важното - тествахме на практика повечето лекарства за лечение на заболявания на гръбначния стълб и ставите. И така, оказа се, че единственото ново лекарство, което не премахва симптомите, а наистина лекува, е лекарство, което не се продава в аптеките и не се рекламира по телевизията! За да не мислите, че върху вас се пие друго „чудодейно лекарство“, няма да ви кажем какво ефективно лекарство е. Ако се интересувате, можете сами да прочетете цялата информация за него. Ето връзката ".

Списък на използваната литература

  1. Евгений Черепанов “Училище„ Здрав гръбнак “, 2012 г.;
  2. Алексей Иванчев "Гръбначен стълб. Тайни на здравето", 2014 г.;
  3. Виктория Карпухина "Здраве на гръбначния стълб. Попов, Бубновски системи и други методи за лечение", 2014;
  4. Юрий Главчев „Гръбначният стълб е провокатор на всички болести“, 2014;
  5. Стивън Рипъл „Да живеем без болки в гърба. Как да лекуваме гръбначния стълб и да подобрим цялостното благосъстояние“, 2013;
  6. Gally R.L., Speight D.W., Simon R.R. "Спешна ортопедия. Гръбначен стълб.", 1995.

Коментари
_________________________________

Елена

Прочетете по-добре какво казва известният професор за лечението на гърба и ставите. Страдах няколко години - внезапен лумбаго, постоянен дискомфорт, хронична умора. Безкрайните лекарски консултации, хапчета, мехлеми и гелове не решиха проблемите ми. НО благодарение на обикновено лекарство, гърбът ми е наред и се чувствам като абсолютно здрав човек. Сега лекарят ми се чуди как е това. Онзи ден бях приятно изненадан, когато видях, че толкова известни експерти вече говорят за това. Ето линк към статия с лекар.

Аномалия на Кимерле - норма или патология?

Краниовертебралната област е подвижна структура на шийния отдел на гръбначния стълб, благодарение на която човек може да извършва голямо разнообразие от движения на главата. Но в същото време тази зона е и най-уязвима от различни видове щети. Клиничните симптоми на лезии на краниовертебралния регион са много разнообразни, а най-опасната ситуация се развива, когато основната структура на тази анатомична зона се впише в патологичния процес - гръбначната артерия и съпътстващите я нервни плексуси.

Една от най-честите причини, които могат да имат отрицателен ефект върху този артериален съд и нервите, е аномалията на Кимерле (АК). Какво е това, защо този вариант на структурата на шийните прешлени може да бъде опасен и как да разпознаем проблема, ще разкажем в тази статия.

Аномалия на Кимерле - какво е това

За първи път подобна аномалия е разкрита през 1923 г. и е описана подробно през 1930 г. от унгарския лекар А. Кимерле. Той описа вариант на структурата на първия шиен прешлен (атлас), при който има допълнителен костен мост между ръба на ставния процес на атласа и задната част на арката на този прешлен. В резултат на такива промени се образува един вид отвор, в който са затворени гръбначната артерия (PA) и тилната нерв. Също така специалистът обърна внимание на факта, че при такива хора е много по-вероятно да бъдат диагностицирани с нарушения на церебралната циркулация. Впоследствие разкритата аномалия и получи името на своя откривател.

Атлас е първият шиен прешлен, за разлика от всички останали, той няма тяло, а е вид пръстен, който се състои от предна и задна арка. Задната арка обикновено има жлеб, през който гръбначната артерия преминава в кръга на мозъка на мозъка и гръбначния нерв на Wellsian.

При наличието на аномалия на Кимерле, този канал е затворен с допълнителен костен мост и калциран лигамент, което води до затворен отвор. В определени ситуации такава структура на атлас може да бъде причина за различни клинични симптоми, свързани с лошо кръвообращение в мозъка и дразнене на нервните окончания, а понякога и тежки последици. Но патологичната ситуация става само когато има несъизмеримост на лумена на дупката и структурите, които тя съдържа (гръбначна артерия и вена, субоцицитален нерв, периартериален вегетативен нервен плексус).

Важно е да се знае, че според статистиката аномалията на Кимерле присъства при 12-30% от хората, но само няколко имат клинични симптоми. По този начин този вариант на структурата на атланта не е болест..

В какви ситуации аномалията на Кимерле става опасна?

Дясната и лявата гръбначни артерии произхождат от подклавиалните артериални съдове. Всеки РА преминава по шийния отдел на гръбначния стълб вътре в костния канал, образуван от дупки в напречните процеси на прешлените, след което той прониква в черепната кухина през foramen magnum. Както ПА, така и техните клонове образуват така наречения вертебро-базиларен басейн, който доставя кръв в горната част на гръбначния мозък, мозъчния ствол, мозъчния мозък и задната част на мозъка.

Аномалията на Кимерле става опасна, когато води до развитие на синдром на гръбначната артерия. Това може да се случи в два случая:

  1. В случай на патологично дразнене на периартериалния вегетативен нервен плексус, който регулира тонуса и лумена на съда, поради механичния ефект на костния мост в АК.
  2. В случай на компресия на самата БКП чрез костен мост с АК и намаляване на доставката на артериална кръв в мозъка.

Фактори, които могат да причинят трансформацията на АК в патология:

  • атеросклеротични лезии на съдовете на главата и шията;
  • възпалителни промени в стените на артериите с васкулит;
  • дегенеративно-дистрофични промени в шийния отдел на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилоартроза, спондилоза);
  • хипертонична болест;
  • придружаващи други аномалии в структурата на черепно-гръбначния регион;
  • травматично увреждане на мозъка;
  • рубцелен процес в краниовертебралната зона;
  • нараняване на шийните прешлени.

Причините

За съжаление към днешна дата точните причини за развитието на тази малформация са неизвестни. Повечето експерти разделят аномалията на Кимерле по произход на вродена и придобита. Този вроден костен мост присъства при около 10% от всички новородени бебета. Придобитата АК се свързва с патология на гръбначния стълб.

класификация

В зависимост от местоположението АК е от два вида:

  • медиален - свързва ставния процес на атласа със задната му арка;
  • страничен - разположен между ставния процес на първия шиен прешлен и напречния.

В зависимост от тежестта, АК е:

  • непълен - изглежда като дъгообразен израстък (пръстенът не е напълно затворен);
  • завършен - прилича на костен пръстен (напълно затворен).

Също така, аномалията на Кимереле може да бъде едностранна, а също така може да има и двустранна костна джъмпер.

В ICD-10 няма отделен код за аномалията на Кимерле, но това състояние е включено в група, която се комбинира под името "синдром на гръбначна артерия" (G99.2)

Симптоми

В повечето случаи аномалията на Кимерле не се проявява по никакъв начин и остава недиагностицирана през целия живот на човек. Но в случаите, когато негативните фактори, споменати по-горе, започнат да действат върху тялото, патологията може да се прояви с различни симптоми..

Всички клинични прояви на АК се дължат на намаляване на притока на кръв към базалните и задните части на мозъка. Първоначалните прояви се отличават с много разнообразни симптоми: често главоболие, замаяност, шум и свистене в ушите, болка в шийния отдел на гръбначния стълб, преходни зрителни нарушения, колебания в кръвното налягане, признаци на автономна дисфункция. Това често става причина за неправилната диагноза и назначаването на неправилна терапия. Най-често пациентите с клинично значим АК започват да лекуват VSD, мигрена, главоболие с напрежение. След няколко години неуспешна терапия и прогресиране на заболяването, пациентите настояват за задълбочен преглед и им се поставя диагноза аномалия и синдром на гръбначната артерия на Кимерле.

В около 20% от случаите патологията преминава в напреднал стадий, когато признаците на хронична церебрална исхемия в гръбначно-базиларното кръвообращение започват да доминират в клиничната картина на заболяването:

  • постоянен едностранно или двустранно шум в ушите (тинитус)
  • пристъпи на замаяност, често с гадене и повръщане;
  • хронично главоболие в тилната област;
  • намалена производителност;
  • синдром на хронична умора;
  • нарушение на съня;
  • намалена способност за адаптиране и устойчивост на стрес;
  • раздразнителност;
  • повишено кръвно налягане под формата на припадъци, понякога персистиращи;
  • мигащи "мухи" пред очите;
  • неустойчивост при ходене.

При такива пациенти, в допълнение към симптомите на хронична церебрална исхемия, има преходни остри мозъчно-съдови инциденти:

  • силно главоболие и виене на свят с гадене и повръщане;
  • нарушение на координацията на движенията и равновесието;
  • нарушение на слуха, шум в ушите;
  • визуални халюцинации;
  • капка атаки.

Между такива пароксизми пациентите се оплакват от мъгла пред очите, повишена умора, хронично главоболие в задната част на главата, постоянен шум или скърцане в ушите, усещане за натиск във външния слухов канал, безсъние, колебания на кръвното налягане..

Важна характеристика, която позволява да се разграничи остър мозъчносъдов инцидент от описаните пароксизми, е отсъствието на фокални неврологични симптоми, което със сигурност се появява в случай на инсулт..

Пациентът също така посочва ясна връзка между патологичните симптоми и тежестта им с положението на тялото в пространството и особено движенията в шийния отдел на гръбначния стълб. В случай на движения на главата с висока амплитуда, резки завои, всички признаци се увеличават и подобна физическа активност може да провокира развитието на пароксизми и атаки на капки (внезапно падане без загуба на съзнание).

Усложнения

При по-тежки случаи на протичането на патологията може да се развие инсулт в гръбначно-базиларния басейн на мозъка според исхемичния тип. Ако симптомите на пароксизми на мозъчно-съдов инцидент, описани по-горе, се наблюдават повече от 24 часа, тогава вече говорим за инсулт. В същото време на CT и MRI изображения на мозъка се откриват малки огнища на омекотяване на мозъчната тъкан в областта на продълговатия мозък, мозъчният мозък, което се проявява клинично чрез церебрални и персистиращи фокални неврологични симптоми.

Диагностични методи

За съжаление, диагнозата на АК е малко трудна, тъй като оплакванията на пациента са неспецифични и често това се превръща в причина за неправилна първоначална диагноза и, съответно, лечение.

Когато човек се обърне към специалист с типични оплаквания и симптоми на нарушения на кръвообращението в вертебробазиларния басейн и синдром на гръбначната артерия, е наложително да се направи рентгеново изследване на черепа и шийния отдел на гръбначния стълб в 2 проекции. Аномалията на Кимерле като правило е добре визуализирана върху висококачествени рентгенови снимки в страничната проекция в областта на черепно-гръбначния кръстовище.

Много често откритата аномалия може да не е причината за патологичните симптоми. В такива случаи е важно специалистът да идентифицира други възможни патологии, които могат да причинят нарушения на кръвообращението в гръбначно-базиларния басейн на мозъка и други симптоми.

Ако основните оплаквания на пациента се отнасят до шум в ушите, тогава е необходим преглед от УНГ-лекар и допълнителни изследвания, за да се изключи патология на ушите (кохлеарен неврит, лабиринтит, отит и др.).

Патологии като тромбоза, съдова атеросклероза, различни малформации, аневризми и малформации на съдовете на главата и шията, тумори на черепно-мозъчната зона и мозъка, дегенеративно-дистрофични лезии на шийния гръбначен стълб и др., Също могат да бъдат прикрити като АК. За да се изключат тези заболявания, пациентите се предписват на КТ, ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб и главата, ангиография на съдовете на главата и шията, доплерова ултрасонография на артериите и вените на главата и шията (USDG).

Принципи на лечение

Лечението не винаги се изисква, но само в случаите, когато появата на патологични симптоми е свързана с АК.

За съжаление е невъзможно напълно да се излекува АК без операция, тъй като патологията е свързана с наличието на структурна аномалия в структурата на първия шиен прешлен. Консервативната терапия е симптоматична и насочена към облекчаване на симптомите и предотвратяване на усложнения.

Препоръки за пациенти с АК:

  • необходимо е да се избягват значителни физически натоварвания, резки завои на главата, движения с висока амплитуда в шийния отдел на гръбначния стълб, за да не се провокира пароксизма на остър мозъчно-съдов инцидент;
  • в случай на използване на масаж, терапевтични упражнения, мануална терапия, не забравяйте да предупредите специалиста за наличието на АК;
  • в случай на влошаване на здравето, повишена честота на пароксизмите, прогресиране на симптомите, трябва незабавно да се консултирате с лекар;
  • е необходимо да се ангажираме с превенцията на дегенеративно-дистрофични лезии на шийния гръбначен стълб и съдови заболявания, тъй като те от своя страна могат да влошат хода на заболяването и да причинят сериозни последици.

Консервативната терапия на АК има следните цели:

  • спаси човек от болезнени симптоми или поне намали интензивността и честотата на появата им;
  • предотвратяване на възможни усложнения и прогресиране на заболяването;
  • върнете пациента в обичайния ритъм на живот и подобрете качеството му;
  • укрепване на мускулния корсет на шията, за да поддържа и защитава грациозните шийни прешлени;
  • облекчаване на патологичното мускулно напрежение, което е източник на болкови импулси;
  • нормализира тонуса на съдовете на главата и шията;
  • подобряване на мозъчното кръвообращение.

За постигане на всички горепосочени цели се използва комплексно лечение, което включва:

  • приемане на лекарства за нормализиране на кръвообращението в съдовете на мозъка (цинаризин, кавинтон, пирацетам, трентал, вазобрал, актовегин, милдронат, виноксин) и други симптоматични лекарства;
  • масаж на зоната на шията и яката;
  • пост-изометрична релаксация;
  • мануална терапия;
  • рефлексология, вкл. акупунктура;
  • физиотерапевтични упражнения;
  • спинална тяга;
  • физиотерапевтични процедури;
  • фиксиране на шията с яка на Shants;
  • нетрадиционни методи на лечение, например, хирудотерапия.

Аномалията на Кимерле днес не е индикация за хирургическа интервенция, но специалистите могат да предложат операция на пациенти с декомпенсиран ход на патологията и висок риск от исхемичен инсулт в областта на гръбначно-базиларния регион на мозъка. Интервенцията се състои в резекция на костния мост и освобождаване на гръбначната артерия от патологичния пръстен.

прогноза

Прогнозата за пациенти с аномалия на Кимерле е добра. Повечето хора с този вариант на структурата на първия шиен прешлен, като правило, изобщо не знаят за техните особености, продължителността на живота им не се различава от средната в популацията.

Ако АК стане клинично значим, тогава той може да увеличи риска от исхемичен инсулт при VBD, което, естествено, се отразява в прогнозата, качеството на живот и работоспособността на пациента, но такива ситуации са изключително редки и като правило са свързани с други патологични състояния, които влошават хода AK.

В повечето случаи човек трябва периодично да бъде наблюдаван от компетентен невролог, за да вземе навреме всички необходими мерки, за да предотврати развитието на синдром на гръбначната артерия.

Кимерле аномалия и армията

Много граждани се интересуват от въпроса дали могат да получат отмяна в случай на откриване на аномалията в Кимерле. В този случай всичко зависи от стадия на хода на заболяването, наличието на клинични симптоми, съпътстващи заболявания и усложнения..

Сама по себе си аномалията на Кимерле не е причина за забавяне, тъй като не се счита за заболяване, а само един от многото варианти за структурата на първия шиен прешлен..

В случаите, когато АК има симптоматичен курс, за да получи отказ от обслужване, съответните оплаквания и признаци, например, наличието на капки атаки, трябва да бъдат записани в медицинската карта. В такива случаи наборът трябва да бъде прегледан от невролог и може да отговаря на условията за отсрочка или освобождаване от набор..

По този начин, ако човек е диагностициран с аномалия на Кимерле, това изобщо не означава, че е болен, тъй като в повечето случаи това е един от няколко нормални варианта на структурата на първия шиен прешлен. Но в някои ситуации наличието на костена мембрана на Атланта може да влоши хода на определени патологични състояния и да бъде една от причините за развитието на синдром на гръбначната артерия.

Аномалия на Кимерли: причини, прояви, диагноза, лечение, последствия и прогноза

Автор: А. Олеся Валериевна, доктор, практикуващ лекар, преподавател в медицински университет

Аномалия Кимерли (Кимерле) се счита за малформация в областта на кръстовището на черепа и първия шиен прешлен. При тази малформация прешленът има допълнителна костна арка, която нарушава подвижността и може да причини компресия на гръбначната артерия.

По-рано се смяташе, че около 10% от хората имат подобен дефект в развитието на прешлен, но широкото използване на рентгенова диагностика и ЯМР позволява той да бъде открит много по-често: според някои данни до 30% от жителите на света имат дефект.

Вродените костни аномалии са много по-рядко срещани от заболявания на прешлените, които се развиват през живота. Добре познатата остеохондроза, остеофитите, дегенерацията на лигаментния апарат до голяма степен допринасят за вторични промени в каналите на прешлените, в резултат на които страдат съдовете и нервите. В тази връзка патологията на гръбначния стълб, като основа за формирането на придобитата аномалия на Кимерли, заслужава необходимото внимание от специалистите..


Аномалия на Кимерли (отгоре), нормална (отдолу) - няма допълнителна арка в зоната на преминаване на гръбначната артерия върху c1 прешлен

Проявите на аномалията на Кимерли са изключително разнообразни. Те се основават на нарушение на движението на кръвта по гръбначната артерия до мозъка. Симптомите са особено изразени при накланяне, завъртане, хвърляне на главата назад, когато наличният допълнителен лък ограничава пространството, през което преминава съдът. Симптомите могат да се появят внезапно при спортни тренировки, повдигане на тежести, на фона на пълно благосъстояние.

Малформацията на първия шиен прешлен не се счита за независимо заболяване и не винаги се проявява с някакви признаци. Клиниката на синдрома на гръбначната артерия се причинява именно от аномалията на Кимерли само при една четвърт от пациентите, докато останалите пациенти не знаят за патологията или тя се открива случайно, по време на преглед за други заболявания.

Патогенеза на синдрома

Прешлените съдове и клоните от тях са вертебробазиларен басейн на кръвоносната система на тялото, който доставя кръв до всички части на мозъчния орган, както и до гръбначните клетки в областта на гърдите и шията.

Когато артерия напусне цервикалния канал, тя обикаля прешлените и навлиза в жлеба на костта. Жлебът има широко пространство, а артерията се чувства добре с движението на шията и главата.

Допълнителна костна арка в случай на аномалия на Кимерли е разположена над костния жлеб и следователно ограничава двигателната функция вътре в жлеба на гръбначния съд.

Аномалията на Кимерли има свойствата да провокира синдром на гръбначния съд по два начина:

  • Когато се задействат вегетативните, както и иритативните свойства на инервацията на симпатиковата форма;
  • Поради по-малкия прием на биологична течност в вертебробазиларния басейн, когато гръбначният съд се компресира.


Аномалия на Кимерли (отгоре), нормална (отдолу) - няма допълнителна арка в зоната на преминаване на гръбначната артерия върху c1 прешлен

Усложнения без лечение

След като се появи, синдромът на гръбначната артерия прогресира без подходяща терапия. Пациентите губят работоспособността си поради чести атаки на замаяност, спад на налягането, нарушения на съня, повишена тревожност и раздразнителност.

Те се притесняват от почти постоянно главоболие и замаяност, придружени от гадене и повръщане..

За тежкото протичане на синдрома на Кимерли са характерни следните усложнения:

  • треперене на ръцете и краката,
  • некоординирани движения на очите,
  • загуба на усещане и двигателна функция в един или всички крайници,
  • преходни исхемични атаки,
  • удар.

Фактори за превръщането в аномалия на Кимерли

Фактори, които усилват появата и проявата на синдрома на компресия на гръбначната артерия (SSPA) при аномалията на Кимерли са:

  • Системна атеросклероза на заболяването;
  • Отклонения в хороидеята с васкулит;
  • Остеохондроза на шията;
  • Спондилоартроза на шийните прешлени;
  • Хипертонична болест;
  • Наличието на малформации от краниовертебрален тип;
  • Нараняване на черепа;
  • Травма на гръбначния прешлен.

класификация

В зависимост от мястото на локализация, аномалията на патологията на Кимерли се различава:

  • Medial AK - атласът е свързан със свода на гърба;
  • Латерална АК - локализацията е между 1 прешлен и напречен прешлен.

АК се различава от степента на проявление и анатомична тежест:

  • Непълният АК е дъгообразен процес, който няма форма на пръстен;
  • Пълна аномалия на Кимерли - костен процес, напълно затворен в кръг.

Тази патология може да бъде от една страна, или двустранна.
Има разлика и във формите на поява на патология:

  • Вродена патология;
  • Придобита форма на аномалия, която се проявява с дегенеративни патологии на гръбначния стълб.

Превенция на синдрома на Кимерли по време на бременност

Тъй като някои хора са родени с вече формиран синдром, има смисъл да се прилагат принципите на превенция дори по време на бременност. В крайна сметка генетичната предразположеност не гарантира 100% от развитието му при дете.

Бременната жена трябва редовно да посещава лекар, да взема всички необходими тестове и да се храни по схемата, предложена от специалист. Много е важно да не пиете алкохол или пушек по време на бременност. Необходимо е да се поддържа психиката в спокойно състояние, да не се изнервя и да спи поне 8 часа на ден. Освен това е през нощта, тъй като някои от хормоните се произвеждат само в тъмното. Трябва да се разхождате повече на чист въздух, но да предпазите тялото от хипотермия.

Причини за аномалията на Кимерли

Атлас е 1 прешлен (С1), структурата на който има 2 дъги (предна арка и задна арка), структурата е куха и на гърба на арката има жлеб, през който преминават гръбначният съд и влакната на гръбначния нерв. Чрез този жлеб съдовете и нервните влакна навлизат в черепа..

Гръбначната артерия навлиза в органа на мозъка, кръга на Уилис, който поема отговорност за правилното снабдяване с кръв на всички мозъчни клетки.

Причината за развитието на допълнителна костна арка не е напълно изяснена..

Настъпва растеж на клетките на костната тъкан и над канала на С1 се образува купол.

Това се случва в периода на вътрематочно образуване на детето..

Поради тази причина нормалният тип жлеб е разположен в областта на задната дъга на атласния прешлен..

Вътрематочната патология може да причини едностранна структура на атласа или да бъде от двете страни (двустранна).

Придобитият вид на заболяването е много по-често срещан от вродената аномалия С1. Етиологията на тази структура на гръбначния стълб е по-ясна - остеохондроза на шията.

Калцификация на атланто-окципиталния лигамент и причинява развитието на аномалии в структурата на шийните прешлени.

Главна информация

Патологията е кръстена на унгарския учен А. Кимерли, който я описа подробно през 1930 г. След много години наблюдение лекарят отбелязва връзката между нарушението на церебралната циркулация и аномалните аномалии в анатомичната структура на първия шиен прешлен, наречен атлас. Медицинската асоциация идентифицира аномалията в групата на черепно-гръбначните малформации - вродени дефекти в структурата на ставите на черепа с елементи на гръбначния стълб. Не беше възможно да се установят точните причини, които могат да дадат тласък за развитието на анормални отклонения. Разглеждат се потвърдени факти за вродена малформация: генетична предразположеност, малформации на плода на фона на лошите условия на околната среда и лошите навици на майката.

Потъвайки по-дълбоко в анатомичните детайли, ще разберем какъв е този недостатък. Структурната единица на гръбначния стълб, образувана от задната и предната дъга, прилича на пръстен, от страните на който се простират напречните процеси. Гръбначните артерии преминават по надлъжната посока на шийния гръбначен стълб. Съдовете навлизат в черепа, влизайки в тилната част на отвора. При напускане на цервикалния канал кръвоносната тръба се огъва около прешлените и се намира в костния канал. В нормално състояние артерията се движи свободно в това пространство при завъртане на главата.

Отклоненията от нормата се причиняват от наличието на допълнителна костна арка в гръбначния елемент (1 шиен прешлен). Образувайки се над костеливия канал, един вид мост притиска гръбначната артерия, която доставя мозъка.

Симптоми на аномалията на Кимерли

Симптомът на патологичното състояние на Кимерли зависи от етапа на развитие на патологията, от съпътстващите заболявания, както и от формата на тежестта му:

Свързана статия: Какво показва ЯМР диагностиката на глезенната става, как и къде да се направи томография на стъпалото, колко струва процедурата?

Не е сложен ход на патологиятаТежка аномалия на Химерли
· Шум и звън в ушите (може да се развие в двете уши или в едното ухо);· Тремор на крайниците;
· Мухи пред очите и замъглено зрение;· Устойчиво главоболие;
• внезапна тъмнина в очите, краткотрайно и незабавно зрение се възстановява;Нистагъм на зрителния орган (неконтролируем тремор на очите);
Мускулна слабост, която провокира систематични падания и наранявания.Слабост на мускулните влакна;
· Хипестезия - частична и пълна загуба на чувствителност;
· Нарушение в двигателната функция на крайниците;
· Отклонения в тактилната чувствителност на крайниците;
Атаки от исхемичния характер на преходния тип във вертебробазиларния басейн.

Прогноза за възстановяване

Лечението на болестта не винаги носи желания резултат. Консервативната терапия може да подобри състоянието на пациента, да направи притока на кръв по-активен, но редица симптоми все още могат да продължат. Например звъненето или шум в ушите е трудно да се коригира и трябва да се толерира от много пациенти. Що се отнася до прогнозата за живота, тя обикновено е благоприятна. При липса на тежки симптоми и навременно лечение на минимални нарушения на кръвния поток, нищо не застрашава живота на човек.

Аномалия на Кимерле със синдром на нарушение на мозъчно-съдовия тип

Има пълна аномалия на болестта на кимерле, както и частичен (непълен) вариант.

Пълният оглед на аномалията възниква и се развива, когато има пълно затваряне на предния и задния сводове в пръстен и се появява костна връзка на лигамента, която свързва С1 атласа и черепа.

Това е доста сложна патология, която причинява редица болезнени симптоми, а също така провокира доста тежки усложнения в клетките на мозъка. Пълната аномалия често е причина за преходни исхемични атаки, които могат да доведат до кръвоизлив в мозъка (инсулт).

Стандартът на живот на пациента се влошава значително, тъй като пациентът е постоянно притеснен от неприятни и болезнени симптоми.

Частичната аномалия на арката на първия гръбначен стълб не е толкова опасна по своите симптоми и последици от варианта на кимерле.
Тази опция не показва толкова много сериозни последици и не причинява сложна форма на много патологии на притока на кръв в вертебробазиларния регион и клетките на мозъчните органи.

Как да живеем с патологията на Кимерли?

Много хора дори не осъзнават, че имат частична аномалия на Кимерли, защото често тази патология не се усеща.

Неговите прояви могат да бъдат провокирани от заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб, както и заболявания от системен характер..

Такива пациенти трябва постоянно да бъдат преглеждани от лекар и да диагностицират патологията на Кимерле. Лечението се провежда, ако симптомите причинят неприятни и болезнени усещания и намалят комфорта на живота..

Степента на патология, както и продължителността на живота при аномалия на Кимерли зависи от степента на затваряне на дъгата на прешлена и от степента на неговото осифициране.

Физиотерапия

Вече е известно какво е аномалията на Кимерли. Има няколко начина за лечение на това заболяване - единият ще допълни другия. Само лекар може да реши този въпрос. Но във всеки случай би бил полезен терапевтичен масаж, тъй като основната причина за аномалията е остеохондрозата на шийния гръбначен стълб. И това заболяване има почти единствения метод на лечение - масаж. Но основното е, че се прави от професионалист.

За да се засили ефектът от масажа, е необходимо да се редува с лечебна гимнастика, която включва ротационни движения на главата. Упражненията са малко и можете да ги правите няколко пъти през деня..

  1. Седейки на стол, трябва да започнете да въртите главата си, да я търкаляте през раменете, гърдите и гърба. Само 10 пъти в едната посока и същото количество в другата.
  2. Следващото упражнение се прави с ръце. Те трябва да бъдат затворени в ключалката, поставени на гърба на главата и да се опитат да наклонят главата си назад, като ръцете ви се опират на гърба на главата ви с всички сили. След това трябва да направите същото, но с ръцете на челото, от дясната и лявата страна на черепа. Натискането на главата върху ръцете ви трябва да се извършва за 10-15 секунди.
  3. Комплектът от упражнения завършва с наклоняване на главата напред, назад и отстрани, 10 пъти.

Диагностика

При първата болезнена и неприятна симптоматика пациентът трябва да посети лекаря за преглед и да установи причината за патологията на шията.

Симптомите на недостатъчен приток на кръв в вертебробазиларния басейн често са изразени, което е причина да се подложите на инструментална диагностика:

  • Рентгенова снимка на черепа;
  • Рентгенова снимка на шията;
  • Тест на вестибуларен анализатор.

При това изследване на болезнени симптоми и идентифициране на причината за него е необходимо да се изключи:

  • Болест лабиринтит;
  • Патология на отит в хроничния стадий на курса;
  • Кохлеарен неврит;
  • Остеохондроза на шията;
  • Атеросклероза на вертебробазиларния басейн.

За по-точно откриване на патологията на аномалията на Кимерли, неврологът предписва допълнителна инструментална диагностика:

Вид инструментална диагностикаХарактеристики на диагностичното изследване
техника на контрастна ангиографияТова проучване разкрива наличието на следните патологии в вертебробазиларния басейн на системата на кръвния поток:
· Артериална тромбоза;
· Аневризма на гръбначния съд;
· Аневризма на церебралната артерия;
• киста в клетките на мозъка;
Онкологични новообразувания в мозъчните органи.
TCD метод (транскраниална доплерометрия)Ултразвук на мозъка, който оценява качеството на кръвния поток в мозъчните артерии
Доплеров ултразвук на екстракраниални артерииТази техника оценява кръвоснабдяването на церебралните съдове и състоянието на съдовете на шийния гръбначен стълб. С тази техника се откриват нарушения в съдовия лумен..
ЯМР (магнитен резонанс) на мозъка и мозъчните артериитази техника на сканиране на мозъчни клетки и мозъчни артерии дава пълна картина за състоянието на органите и кръвоносните съдове на мозъка
Дуплекс или триплекс сканиране на екстракраниални и мозъчни съдоветази техника на визуализирания ултразвуков метод за разпознаване на патология в системата на кръвния поток, както и идентифициране на скоростта на кръвта в артериите и нейната посока.

Свързана статия: Лекарства за тахикардия и сърцебиене, които ще помогнат за нормализиране на сърдечната честота


Диагностика и лечение

Видове патология

Занимавайки се с въпроса какво е - аномалията на Кимерли, учените идентифицираха два вида болест. Тя може да бъде вродена и придобита. В първия случай човек вече се ражда с тази патология. Във втория се появява по ред причини през живота си..
Съществуват и пълни и непълни форми на заболяването. В първия случай костеният полукръг на прешлените се слива със страничния лигамент, който постепенно се втвърдява поради натрупания в него калций. Това явление причинява компресия на артерията, която доставя кръв в гръбначния стълб, което от своя страна причинява редица опасни състояния..

При непълна аномалия на Кимерли при човек, върху прешлените се наблюдава само самия растеж на костта под формата на полу-пръстен. Няма други свързани формирования.

Въпросният дефект може да бъде класифициран според няколко критерия:

  • Медиална аномалия. Патологичният мост в този случай артикулира артикуларния процес на първия шиен прешлен и неговата задна арка.
  • Странична аномалия. Чрез костната арка напречните и ставни процеси на атласа са свързани помежду си.
  • Непълно. Патологичната арка е представена под формата на костелива издатина.
  • Завършено. В допълнение към допълнителната арка, аномалията съдържа и лигамент, който осифицира след известно време. Всичко това упражнява свръхналягане върху гръбначната артерия. Пълната аномалия на Кимерли има по-поразителни прояви от предишния тип патология. Освен това има тенденция за бързо прогресиране.
  • Едностранно. Засяга едната страна на шийните прешлени. Симптоматологията е по-изразена тук от страната, където се намира дефектът. Например, болката може да се простира само до половината на главата; пациентът може да се оплаче от задръствания в едното ухо.
  • Двустранна. Има два костени моста, които засягат функционирането на дясната и лявата гръбначна артерия.
  1. Първа степен. Характеризира се с наличието на редовно присъстваща болка, която се допълва от загуба на сила и виене на свят. Усещанията за болка са концентрирани в тилната област на главата. Те могат да се дават в ухото или в окото.
  2. Втора степен. Болезнените усещания се допълват от гадене, повръщане, нарушена координация на движенията, мускулни тремори, изтръпване на горните крайници. Пациентите не спят добре, често са хвърлени в топлина или студ. Психичното състояние не е стабилно: има атаки на тревожност и страх. Такива явления се записват 3-5 пъти годишно..
  3. Трета степен. Описаните по-горе симптоми се чувстват поне веднъж месечно..

В стандартен курс въпросният дефект не се проявява по никакъв начин.

В случай на влиянието на описаните по-горе фактори, когато в мозъка се подава недостатъчно количество хранителни вещества, от пациента могат да възникнат следните оплаквания:

  • Редовно замайване, главоболие.
  • Болка във врата.
  • шум в ушите.
  • Нарушения в кръвното налягане.
  • Периодично влошаване на зрението.

Често поради невярна диагноза и неадекватни терапевтични мерки това заболяване се задълбочава само с течение на времето..

В подобна ситуация общата картина може да бъде допълнена от следните симптоми:

  1. Звън в ушите / ухото.
  2. изтощение.
  3. Болка в тилната зона с хроничен характер.
  4. Безсъние.
  5. Чести мигрени с гадене и / или повръщане.
  6. Психични разстройства.
  7. Пароксизмални скокове на кръвното налягане.
  8. Невъзможност за поддържане на равновесие при ходене.

При преходни остри нарушения, свързани с кръвоснабдяването на мозъка, може да има следните негативни състояния:

  • Увреждане на слуха, постоянна задръствания в ушите.
  • Халюцинации.
  • Рязко пада без загуба на съзнание, тремор.
  • Неспособност на определени зони от тялото да реагират на външни стимули.
  • Безконтролни движения на очите.
  • Пароксизмална болка в главата, която се комбинира с гадене и понякога повръщане.
  • Потъмняване, "молци" в очите с рязка промяна в положението на тялото.

Описаните явления се усилват с резки движения на главата. Капната атака може да бъде предизвикана от физическа активност.

  • Въз основа на събирането на оплаквания от пациента и първоначалния преглед подходящият специалист може да постави предварителна диагноза. При съществуващите оплаквания от загуба на слуха е необходима и консултация с УНГ специалист. Ако има често главоболие, е необходимо да се провери за онкологични заболявания, аневризми, тромбоза на съдовете на шийния гръбначен стълб..
  • Доплеров ултразвук, дуплекс сканиране на гръбначните артерии в областта на шията ще даде възможност да се определи качеството на кръвния поток в мозъка.
  • Рентгенографията и ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб са най-точните инструменти за откриване на въпросната аномалия.

Как да се лекува патологичната аномалия на Кимерли?

Лечението на патологичната аномалия на Кимерли има няколко направления:

  • Консервативна лекарствена терапия;
  • Нелекарствена физиотерапия;
  • Физиотерапия.

Лекарствена терапия

фармакологична групалечебно действиенаименование на наркотиците
група вазоактивни лекарстваима увеличаване на притока на кръв в мозъчните съдове, а също така се нормализира обмяната на газове· Означава Cavinton;
· Лекарство Ценнаризин;
Лекарство Винпоцетин.
група антитромбоцитни средствапредотвратяват тромбозата на мозъчните съдове, разреждат кръвния състав· Лекарство Аспирин;
Медикамент тромб задник.
лекарства, които подобряват реологичните ефекти на кръвния съставТрентал:
Медикамент Пентоксифилин.
ноотропни лекарствастимулират метаболизма в мозъчните влакна на нервната система· Лекарството Пирацетам;
· Медицина Пикамилон;
Медицина Цераксон.
група антиоксидантилекарства, които неутрализират свободните радикали и възстановяват увредените мозъчни клетки· Лекарствен продукт глицин;
· Лекарство Емоксипин;
Медикамент Мексидол.
невропротективна групапрепарати с комбинирани свойства на метаболити и вазоактиватори· Наркотици фезам;
Лекарство Тиоцетам.
група метаболитиподобряват метаболизма и намаляват недостига на кислород· Лекарството Предуктал;
Кудесанов лек.

Също така консервативното лечение включва фиксиране на шийния отдел на гръбначния стълб с яката на Chance. Това устройство е възглавница с мека структура, която поддържа шията и ограничава рязкото й завъртане.

Това устройство не лекува патологичната аномалия на Кимерли, но може да облекчи болезнени и неприятни симптоми и предотвратява компресията на гръбначната артерия.

хирургия

Тази патология не е индикация за хирургическа интервенция в гръбначния стълб..

Хирургията за патологичната аномалия на Кимерли се извършва само ако има опасност от пълно компресиране на гръбначната артерия и спиране на кръвния поток в областта на вертебробазиларния басейн.

Тази операция води до освобождаване на артерията чрез резекция на допълнителната арка на атласа.

Физиотерапевтична техника - масаж

Масажът на шийката на матката при патологична аномалия на Kimmerli трябва да се извършва само от висококвалифициран специалист, който разбира всичко от тази патология.

Сесията за масаж може да облекчи напрежението и спазмите на мускулните влакна, както и да подобри притока на кръв в областта, която доставя мозъка. Също така трябва да носите яка на шанс.

Можете да прилагате апликатори и затопляне на зоната на яката, но само след консултация с лекар. Също добър ефект при лечението на зоната на яката, от използването на електрически масаж с инфрачервени лъчи.

Комплект упражнения

За да се борите с аномалията и нейните симптоми, трябва да правите упражнения, които водят до разтягане на субоципиталните мускулни влакна.

Това е специализирана гимнастика за шията, която се предписва от лекуващия лекар. Комплектът от упражнения се избира индивидуално и зависи от степента и анатомичната форма на патологията.

Гимнастиката на шията е в състояние да възстанови правилния приток на кръв в този раздел и да подобри микроциркулацията на кръвта в мозъчните артерии, както и да намали индекса на кръвното налягане.

Сайт за кардио

Краниовертебралната област (прешлен 1 до 3) е най-уязвимата зона на гръбначния стълб. Увреждането и патологията му влияят пряко върху функционалността на клоните на гръбначната артерия и прилежащите нервни образувания.

През 1923 г. за първи път е регистрирана аномалия под формата на костен аркатен растеж в първия прешлен, което обяснява произхода на много клинични и неврологични симптоми. Впоследствие тази формация беше наречена „аномалия на Кимерли“ (в различни източници можете да намерите други опции: Kimmerli, Kimmerle).

Кимерли аномалия и спорт

Спортът с тази аномалия не е противопоказан. Можете да ходите на ски и конни спортове, да провеждате класове в басейна, както и да правите водна аеробика.

Противопоказания за аномалия на Kimmerli при деца, такива спортове:

  • Атлетика;
  • Футбол;
  • Всякакъв вид битка;
  • Гимнастика - спортна и художествена.

Също така не се препоръчва да се занимавате със силови спортове и бокс..

Адекватното отношение към спорта ще има благоприятен ефект върху здравето и ще облекчи болезнените симптоми.

Аномалия при деца

Аномалията в структурата на прешлен С1 при деца може да бъде вродена (открита при 10% от бебетата) или придобита. Във втория случай причините за развитието на патология се крият в продължителен престой в статично положение (пред компютър, лаптоп), поради което се развиват сколиоза и остеохондроза. Нараняването или силната физическа активност може да бъде провокиращ фактор..

  • оплаквания от гадене, слабост, замаяност;
  • ниска издръжливост по време на физическо натоварване;
  • падащо представяне по учебни предмети, невнимание;
  • умствена нестабилност.

Ако патологията не доведе до появата на клинични симптоми (характерни за вродената форма), тогава за младите мъже в бъдеще нейното присъствие не се счита за индикация за освобождаване от военна служба. В личното досие обаче лекарят оставя бележка за наличието на аномалия.

Опасни последици от аномалията на Кимерли

Аномалията на Кимерли е нарушение в гръбначния стълб, което премахва лигавицата на гръбначната артерия. Индексът на ВР се повишава и кръгът на Уилис не получава необходимото количество кръв.

Това действие води до хипоксия на клетките на органите на мозъка, както и до недостиг на кислород в мозъчните артерии..

Неврологичните патологии възникват поради липса на кръв в мозъка.
Най-опасната последица от аномалията на Кимерли е исхемичен инсулт..

Когато патологията стане опасна

Гръбначните артерии са отговорни за храненето на голяма площ от мозъка. Те преминават през каналите в процесите на шийния отдел на гръбначния стълб и отиват дълбоко в черепа. Клоните, които се разклоняват от тези артерии, образуват басейн, наречен вертебробазилар. Включва:

  • горен гръбначен мозък,
  • мозъчен ствол,
  • мозъчна област,
  • задни мозъчни структури.

Синдромът на Кимерли може да се появи по две причини. Това може да се дължи на механично налягане на костния джъмпер върху нервния сплит, разположен около гръбначната артерия. Регулацията на съдовия тонус зависи от нормалното функциониране на тези неврони. Вторият вариант е свиване на самата артерия и намаляване на храненето на мозъка.

Предотвратяване

Превантивни мерки за патология:

  • Правилното хранене и предотвратяване на развитието на атеросклероза;
  • Воден баланс в тялото - до 2000 милилитра на ден;
  • Адекватен стрес за тялото;
  • Правете редовно масаж на шията;
  • Навременни курсове по физиотерапия;
  • Изпълнявайте ежедневно упражнения за отпускане на мускулите на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • Внимавайте да не повдигате тежки предмети;
  • Правилно преразпределение на теглото на двете ръце.

Превантивни действия

Сега е ясно какво е - синдром на Кимерли. Но възможно ли е да се предотврати? Всички превантивни мерки са насочени към предотвратяване на развитието на остеохондроза при човек, което е основната причина за синдрома. За да направите това, трябва да спортувате редовно, да се движите повече и да се храните правилно..

За превантивни цели поне два пъти годишно трябва да се подложите на курс на терапевтичен масаж.

За всяка неразбираема болка във врата, виене на свят и слабост трябва незабавно да се консултирате с лекар, дори ако атаката е била краткотрайна и не дълго.

За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо систематично да се подлагат на профилактични прегледи с лекар поне веднъж годишно..

Прогноза за живота

Прогнозата за живота при пациенти с аномалия на Kimmerli е благоприятна. Ако няма съпътстващи патологии, тогава мнозина просто могат да живеят с него и да не знаят за съществуването на аномалия.

Ако аномалията на Kimmerli се превърне в патологична форма с помощта на съдови заболявания или нарушения в гръбначния стълб на шията, тогава аномалията предизвиква опасения относно нейните последствия.

Ако аномалията се е превърнала в сложна форма, тогава съществува риск от недостатъчен приток на кръв в вертебробазиларния басейн, което може да доведе до мозъчен кръвоизлив с исхемичен характер (удар) - прогнозата за живота е неблагоприятна.

прогноза

Прогнозата за пациенти с аномалия на Кимерле е добра. Повечето хора с този вариант на структурата на първия шиен прешлен, като правило, изобщо не знаят за техните особености, продължителността на живота им не се различава от средната в популацията.

Ако АК стане клинично значим, тогава той може да увеличи риска от исхемичен инсулт при VBD, което, естествено, се отразява в прогнозата, качеството на живот и работоспособността на пациента, но такива ситуации са изключително редки и като правило са свързани с други патологични състояния, които влошават хода AK.

В повечето случаи човек трябва периодично да бъде наблюдаван от компетентен невролог, за да вземе навреме всички необходими мерки, за да предотврати развитието на синдром на гръбначната артерия.


Прогнозата при пациенти с аномалия на Кимерле е благоприятна


Предишна Статия

Опора на глезена

Следваща Статия

Аналогов фастум гел евтин

За Повече Информация Относно Бурсит