Възпаление на ахилесовото сухожилие: лечение с народни средства у дома

Ахилесовото или калканното сухожилие се счита за най-силното в човешкото тяло. Той има колосално натоварване, в резултат на което е уязвим за различни видове повреди. Най-често тя се възпалява при спортисти поради прекомерно физическо натоварване, обаче, всеки може да се сблъска с такъв проблем. За да сте напълно въоръжени, трябва да знаете как се проявява патологията и как да лекувате ахилесовото сухожилие у дома.

Защо възпалението на Ахил и как се проявява?

Типичната причина за развитието на възпалителния процес в ахилесовото сухожилие е неговото разтягане, което води до разкъсване на влакната в резултат на прекомерен стрес. Разкъсването на съединителната тъкан се дължи на кратката почивка между спортните тренировки, което им пречи да се възстановят. Има редица други фактори, които провокират възпалението на Ахил:

  • свързано с възрастта намаляване на еластичността на колагеновите и еластиновите влакна, които съставляват сухожилието;
  • плоски стъпала с изправяне на стъпалото навътре (хиперпронация);
  • носенето на неудобни обувки, както и ходенето на високи токчета за жени;
  • растеж на калканите (Haglund деформация);
  • вродени патологии, например, скъсяване на стъпалото, различни дължини на краката и др.;
  • патология на мускулно-скелетната система.

Възпалителният процес може да се развие вътре във влакната, в областта на костния и сухожилния възел, в околните тъкани.

Следните симптоми ще помогнат за независимото разпознаване на патологията:

  • синдром на силна болка, който се проявява по време на движение, което става постоянно;
  • подуване и зачервяване на засегнатата област;
  • хрускане в областта на пищяла при движение;
  • повишаване на температурата в увредената зона.

В допълнение, възпалението на сухожилието на петата често е придружено от общо повишаване на телесната температура. Симптоматологията на всеки пациент обаче се проявява индивидуално, в зависимост от степента на увреждане и характеристиките на организма..

Как да се справим с увредено сухожилие на петата

Ако има остра нарастваща болка в областта на ахилесовото сухожилие, както и силно главоболие, придружено от замаяност и потъмняване в очите, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Специалистът ще определи тежестта на нараняването и ще предпише подходящо лечение. Ако скъсване на сухожилие, хирургичното лечение рядко се избягва.

Важно! Забавянето ще усложни ситуацията и ще доведе до развитието на сериозни последици.

Когато разтягате сухожилието, на първо място, прикрепете зелев лист, направете стегната превръзка от еластична превръзка и увийте крака в одеяло (каре, вълнен шал).

Важно е да държите крайниците в покой.

След час сменете зелевия лист и повторете процедурата.

Домашни методи за лечение

Възпалението на ахилесовото сухожилие се лекува с народни средства. Не напрягайте крака си веднага след първа помощ. Движете се по-малко и използвайте патерици, бастуни или друга опора при движение.

Правилното хранене ще помогне за по-бързото възстановяване на сухожилието. Яжте повече млечни продукти, сирене и други храни, богати на калций.

Отлично средство за лечение на ахилесовото сухожилие у дома би било здравословна напитка, приготвена от козе мляко с мед (1 супена лъжица на чаша мляко). Подобрява общото благосъстояние, възстановява силата. Можете да пиете лечебната смес през нощта или на обяд и вечер..

Не забравяйте, че възпалението може да се лекува само у дома, след като лекар постави диагноза..

Лечение с лекарства

Основният симптом, който придружава възпалението на сухожилието на петата - синдром на остра болка - се облекчава от анестетици. Вкъщи можете да приемате хапчета, супозитории, както и да използвате местни препарати: мехлеми, кремове, гелове.

При лечението на възпаление на ахилесовото сухожилие лекарствата се подбират индивидуално във всеки отделен случай. Противовъзпалителните нестероидни лекарства (НСПВС / НСПВС) в комбинация с болкоуспокояващи помагат добре.

Най-често за лечение на възпаление се предписват комбинирани лекарства:

При диагностициране на обширен възпалителен процес се предписва курс на антибактериални средства.

През нощта се препоръчва да се прилагат компреси на увредената зона от Dexamethasone, Novocaine и Analgin. С фебрилни температури можете да приемате антипиретични лекарства.

В домашни условия противовъзпалителните мехлеми се използват активно за възпаление на ахилесовото сухожилие. Добре доказано:

  • Колаген ултра;
  • Солкосерил;
  • Dolobene гел;
  • Voltaren.

Предлагат се под формата на мехлем / гел и се използват 5-7 дни след отстраняването на превръзката..

Веднага след нараняване на сухожилието на петата може да се приложи охлаждащ гел, който лесно прониква през кожата, бързо облекчава подпухналостта и понижава температурата.

Лечение с народни средства

Възпалението на ахилесовото сухожилие може да се лекува с народни средства. Алтернативната медицина съхранява огромен брой ефективни рецепти, доказани през годините.

  • Леден масаж. Напълнете няколко малки пластмасови / стъклени съдове с вода (чашите са добре) и ги поставете във фризера. Веднага щом течността замръзне, извадете контейнера, карайте за 10-15 минути с ледената повърхност, образувана в горната част на съда над засегнатата сухожилие. Повторете процедурата 2-3 пъти на ден.
  • Домашната (домакинска) мазилка бързо ще облекчи болката, подуването. Ще ви е необходим протеинът от сурово пилешко яйце и 1 с.л. л. алкохол (водка). Добавете етанол към разбития яйчен белтък, разклатете, добавете щипка брашно. Разстелете еластична превръзка с кремообразна маса, увийте с нея възпалението, ходете за един ден, докато се втвърди напълно. Не е необходимо да превързвате здраво. Препоръчва се всеки ден да сменяте "мазилката" смес.
  • Солни превръзки. Разбъркайте 1 с.л. л. сол в 250 мл. вода. Намокрете салфетка, след това я извадете старателно, увийте я в найлонова торбичка и поставете във фризера за час. Увийте замразената торбичка с превръзка, без да я дърпате към възпаленото място, носете, докато превръзката изсъхне.
  • Лавандулово масло. Смесете половин чаша растително масло с 2-3 с.л. л. суха смес от лавандула. Разклатете го, след което го поставете на топло място за 7-10 дни. Намажете повредената зона с готово масло от лавандула 2-3 пъти през деня в продължение на седмица.
  • Инфузия на коприна и невен. 1 супена лъжица. л. Добавете билки в голяма чаша гореща вода и донесете до кипене. Оставете да се вари 6-8 часа, след това 1 с.л. л. разтворете бульона в 300 мл вода. Леко извадете марлева салфетка, напоена с инфузията, завържете на възпаленото място.
  • Мехлем от цветя на невен. Смесете сухите натрошени цветя на растението с детски крем. Намажете засегнатите места преди лягане и те ще наранят по-малко.
  • Лук. Смелете 2-3 средни лука и смесете с 2 с.л. л. морска сол. Поставете получената каша върху марля (превръзка), нанесете компрес върху възпалената лезия за около седмица.

За да предотвратите увреждане на сухожилието на петата, трябва постоянно да се грижите за здравето на краката, придържайки се към прости правила:

  • носете удобни обувки;
  • след тежък работен ден правете масаж на краката;
  • започнете всеки спорт със загряване;
  • не преохлаждайте краката си;
  • не злоупотребявайте с тежък физически труд;
  • пропорция на физическата активност.

Ако следвате горните съвети, болката в областта на ахилесовото сухожилие никога няма да ви притесни..

Пълен преглед на ахилесовия (Calcaneus) тендонит

От тази статия ще научите: какво е ахилесов тендонит (наричан още ахилесов тендонит), неговите причини и провокиращи фактори, рискова група. Видове и форми на заболяването, характерни симптоми, методи на лечение.

Автор на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).

Ахилесов тендинит (ахилесов тендинит) е възпаление, което възниква поради увреждане на тъканите му.

Ахил, или калканеус, сухожилие - сноп от силни и еластични колагенови (95%) влакна, прикрепени към калканеуса отдолу и телешкия мускул на единствения отгоре.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Той е в състояние да се разтяга силно (до 5%) и да издържа на сериозни натоварвания. Според легендата - най-уязвимото място на гръцкия полубог и герой Ахил, или Ахил („ахилесова пета“), в чест на което сухожилието получи името си.

Развитието на патологичния процес се основава на претоварване на мускулите на прасеца, твърде резки и силни движения или свързани с възрастта промени в обхвата на движение на глезена, които водят до разкъсвания на влакната.

Клетъчното увреждане причинява отделянето на възпалителни медиатори - простагландини - в кръвта. Това са биологично активни вещества, които инициират и поддържат всички възпалителни явления в организма. Под тяхното влияние се нарушава микроциркулацията на кръвта в тъканите на сухожилията, физикохимичните свойства на кръвта се променят, нервните окончания се дразнят.

Левкоцитите се привличат към лезията, чиято некроза (смърт) стимулира образуването на фиброзен белег и отлагането на калциеви соли на мястото на разрушаване.

Резултатът от промените е възпаление, оток, хиперемия (локално зачервяване поради нарушение на отлива на венозна кръв). Човек развива болка, когато глезена е натоварен, а по-късно в покой.

Ахилесовият тендонит по същество не се различава от другите видове тендонит (лакът, рамо, коляно, бедро), има подобни симптоми, причини и методи на лечение.

Трябва обаче да се разграничи от тендиноза:

  1. Тендинитът е остър или подостър възпалителен процес, възникващ на фона на микротравми и разкъсвания на сухожилни влакна (остро, силно разтягане на тъканите).
  2. Тендиноза - хронични дегенеративни промени, загуба на еластичност и колагенова функция поради хронично увреждане за дълго време.

Патологията не е опасна и е напълно лечима в ранните етапи. Трудности възникват след превръщането на процеса в хроничен: образуването на множество фиброзни белези влияе върху еластичността на сухожилието и може да доведе до частично ограничаване на подвижността на глезена..

Ако подозирате тендонит, трябва да се консултирате с травматолог или ортопед.

Причини за патология, рискови фактори

Определящите причини за заболяването са микротравмите на влакната на ахилесовото сухожилие, произтичащи от:

  • непоносими товари;
  • пренапрежение;
  • рязко разтягане;
  • механични повреди;
  • недостатъчна еластичност на сухожилните влакна.

Фактори, които могат да предизвикат ахилесова тендинит включват:

  • инфекции - патогените проникват от отдалечени огнища на възпаление или директно през разрез, пункция, отворена рана;
  • алергия;
  • ревматизмът е заболяване на съединителната тъкан, което засяга ставите и сърцето;
  • автоимунни патологии, свързани с нарушен имунитет: например системен лупус;
  • метаболитни недостатъци - заболявания на щитовидната жлеза, отлагане на соли на пикочната киселина в тъканите;
  • вродени и придобити дефекти на стъпалото - плоско стъпало.
Прекомерното физическо натоварване при спортисти (например тенисисти) провокира появата на ахилотендините. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Непоносима физическа активност, нарушаване на техниката и тренировъчния режим

Хора с активен начин на живот

Претоварване, прекомерно напрежение на глезена при изкачване на планини сред катерачи, свързано с тежък физически труд

Във възрастовия диапазон от 45 до 60 години

С течение на времето еластичността на сухожилната тъкан се нарушава, количеството на движението в глезенната става намалява, което води до развитие на тендонит след незначително натоварване

С вродени дефекти на стъпалото

Плоските стъпала разтягат сухожилно-лигаментния апарат и водят до развитие на тендинит

С отслабен имунитет и хронични огнища на инфекция в организма

Носенето на тесни, неудобни обувки

Носенето на такива обувки води до деформация на стъпалото и увреждане на сухожилията и връзките.

В 80% от случаите ахилесовият тендонит се среща при спортисти, които са принудени да тренират усилено. Причината за патологията е изключително физическото натоварване на ахилесовото сухожилие, което надвишава силата на неговите влакна..

В резултат на това се развива асептичен процес (тоест без проникване на инфекция във фокуса на възпалението) с характерни симптоми и прояви.

Заболяването протича без особени особености, но поради факта, че натоварването на крайника не намалява, тендинитът при спортисти се превръща в тендиноза (дегенеративна тъканна дегенерация) и нарушена подвижност на глезена..

Четири вида ахилотендинит и три форми на патология

В зависимост от причините, провокирали появата на патологията, и от това как протича болестта, се разграничават 4 вида ахилотендинит:

  1. Остър асептик - отговор на увреждане на колагеновите влакна, без инфекция.
  2. Хронична фиброзна - заместване на функционална тъкан с белези от фиброзна (съединителна) тъкан.
  3. Хронично осифициране - излишък от калциеви соли, втвърдяване на тъканите.
  4. Остър гноен - причинен от директното проникване на патогени в раната или навлизането им от съседни и отдалечени огнища на възпаление.

Три форми на заболяването:

  • ентезопатия - възпалителен процес на мястото на прикрепване на сухожилието към костта на петата;
  • перитендинит - възпаление, което се е разпространило в тъканите, заобикалящи сухожилието
  • всъщност ахилесов тендонит - възпаление на мозъчно-тъканната съединителна тъкан.

Типични симптоми

Началото на заболяването протича безсимптомно, проявите се увеличават бавно - освен ако причината не е сериозна повреда, натъртване, удар.

Болезнените усещания с ахилотендинит се локализират по протежение на сухожилието, обикновено по-близо до петата

Първият и най-силно изразен симптом на остър тендонит е болката, която:

  • се появява в първите минути с напрежение на глезена, крайника, прасеца мускул или веднага след нараняване;
  • отслабва по време на загряване;
  • накрая минава сам.

Без лечение патологията става хронична, болката се усилва, не намалява след загряване, продължава в покой, появява се през нощта.

Човек с тендинит чувства ограничена подвижност на глезена, дискомфорт, когато се качва нагоре и надолу по стълби, наклонени повърхности, започва да накуцва, „защитава“ крака, страхувайки се да стъпи на петата.

Най-честите симптоми на тендонит са:

  1. Болка (след нараняване, при стрес или натиск върху сухожилието на петата, по-късно - в покой).
  2. Лек оток над мястото, където сухожилието се прикрепя.
  3. Локално зачервяване на кожната зона над възпалението (хиперемия).
  4. Локална температура (хипертермия).
  5. Подуване, удебеляване и опъване на колагеновото жило, забележимо при палпация.
  6. Ограничена подвижност на глезена (при огъване на стъпалото човек усеща болка и дискомфорт).

С калцификация на тъканите (втвърдяване поради отлагането на калциеви соли) по време на ходене чувате крепитация (характерно „пукане“).

Хроничният ахилесов тендинит е сложен за:

  • осификация на тъканите (осификация на хрущялите, връзките, сухожилията);
  • появата на костни израстъци на петата кост (гребен или деформация на Haglund, тръни);
  • тендиноза (дегенеративно-дистрофични промени, изтъняване, износване на тъканите);
  • Разкъсване на ахилесовото сухожилие.

Диагностика

Предварителната диагноза се установява след преглед, въз основа на оплакванията на пациента.

Тендинитът се потвърждава със:

  1. MRI. Този метод е информативен при остра патология (натрупването на течност във фокуса на възпалението се определя, невидимо при външно изследване) и деструктивни (дегенеративни) промени в тъканите (локализация на микроповреждания, възпаления, фиброзни белези и др.).
  2. Рентгенографията - ви позволява да идентифицирате калцификати (камъни, обикновено разпръснати по дебелината или локализирани в долната част на колагеновия кабел, които също могат напълно да липсват). На рентгенограмата с ахилесов тендонит калцификатите се виждат в ахилесовото сухожилие в областта на калканеалната тубероза; Ахилесовото сухожилие е по-широко от нормалното
  3. Тестове и тестове за подвижност на глезена, разкъсване на сухожилие (огъване на ставата от склонно положение с висящи крака, определят локализацията и характера на болката - по цялата дължина или в малка зона, мигрираща или концентрирана на едно място по време на движение).
  4. Лабораторни изследвания (увеличение на С-реактивен протеин, брой на левкоцитите, анализ на скоростта на утаяване на еритроцитите).

Ако се подозира инфекциозен ахилесов тендинит, пациентът се изследва за антитела срещу стрептококи, гонорея, хламидия, спирохети (причинители на сифилис).

Методи за лечение

Докато дегенеративните промени (изтъняване, загуба на еластичност) започват в сухожилните тъкани, болестта може да бъде излекувана напълно и без последствия за пациента..

Много по-трудно е да се отървете от хроничен процес, това е изпълнено с разкъсване на сухожилията и ограничена подвижност на глезена.

  • В началния етап (непосредствено след нараняването) на мястото на нараняването се прилага студ. Лосиони или компреси се прилагат за 20-25 минути на всеки 2-3 часа, през първия ден.
  • Ако причината за тендонит са инфекции, заболявания или метаболитни недостатъци, прилагането на настинка не се препоръчва.
  • Важен етап от лечението е да се гарантира неподвижността на ставата. За да направите това, върху глезена се нанася еластична превръзка или мазилка (изборът зависи от степента на увреждане на тъканите), фиксирайки ставата в естественото й физиологично положение.
Кликнете върху снимката, за да я увеличите Превръзката облекчава напрежението от ахилесовото сухожилие, помага за намаляване на отока и осигурява проприоцептивна стабилизация на мускулите

След нараняване кракът трябва да се поддържа повдигнат в продължение на 2 дни - това ще облекчи подуването, ще предотврати кръвоизлив (хематом) и ще ускори възстановяването на тъканите.

Лечение с лекарства

Лечението на ахилесовия тендинит се извършва главно чрез консервативни методи - лекарства и физиотерапевтични процедури.

Лекарства, които се използват за облекчаване на болка и възпаление:

  • Системни обезболяващи, противовъзпалителни, антипиретични лекарства (Кетопрофен, Пироксикам, Ибупрофен и др.) Се използват в продължение на 7-10 дни.
  • Използват се мехлеми, кремове, гелове с подобно действие (Волтарен, Индометацин, Долобене), докато болката изчезне напълно.

При гноен тендонит се използват антибиотици, изборът им зависи от резултатите от инокулацията за чувствителността на гнойно изхвърляне от раната (изрязване, пункция).

Понякога глюкокортикостероиди, хидрокортизон, се инжектират в тъканите в ахилесовото сухожилие. Това помага за облекчаване на силната болка и възпаление..

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи ускоряват възстановяването на тъканите, подобрявайки микроциркулацията на течностите (кръв, лимфа) и метаболизма.

За лечение на ахилесов тендинит използвайте:

  1. Лазерна терапия - стимулация с фиксирана дължина светлинни вълни.
  2. Магнитотерапия - излагане на нискочестотно електромагнитно поле.
  3. Електрофореза с анестетици, противовъзпалителни средства - под въздействието на електрическо поле лекарството се придвижва директно към лезията.
  4. Ултразвук - използване на високочестотни звукови импулси.
  5. Shockwave терапия - унищожаване на калциеви камъни в дебелината на тъканите с помощта на ударни нискочестотни звукови вълни.
  6. Загрявам.
  7. Massotherapy.

След отстраняване на тежките симптоми Ахилесовият тендонит продължава да се лекува с набор от специални упражнения от физиотерапевтични упражнения. С тяхна помощ се възстановяват функциите на сухожилието и глезена.

Пример за набор от упражнения за възстановителния период след ахилотендините

хирургия

Хирургическата интервенция е показана, ако консервативните методи са неефективни (6 месеца или повече след нараняване). Какво да правите по време на операцията:

  • Изрязва се през кожата, за да се оголи калканното сухожилие.
  • Отстранете удебелената, калцираната, променена тъкан.
  • След ексцизия на повече от 50% от тъканите, колагеновият връв се възстановява с помощта на плантарно мускулно сухожилие.
  • Ако е необходимо, околната бурса се изрязва, костните израстъци се отстраняват (остеотомия).

Периодът на възстановяване продължава до 3 месеца. През първите 1-1,5 месеца пациентът носи мазилка.

Периодът на рехабилитация (ЛФК, масаж, физиотерапия) започва в зависимост от това колко успешно заздравяват тъканите. Средно рехабилитацията отнема 1,5 до 2 месеца, понякога повече.

Народни средства

Ефективни народни рецепти за лечение на ахилесов тендонит:

  • Затоплящ чеснов мехлем. Вземете няколко скилидки обелен чесън, мелете до каши, смесете със същото количество масло или свинска мас. Втривайте внимателно върху засегнатата област веднъж на ден, докато се абсорбира напълно. Продължете курса за 2-3 седмици, повторете след седмица почивка.
  • Компрес от глина, лук и настъргани картофи. Настържете средно обелени картофи, същия лук и смесете с бяла козметична глина (в съотношение 1: 1: 1). Нанесете състава върху широка превръзка, сгъната на четири, нанесете върху засегнатата зона за една нощ, покрийте с компресирана хартия или полиетилен, фиксирайте с превръзка. Продължете лечението, докато симптомите на тендонит напълно изчезнат.

Чрез тези методи можете да се отървете от асептичните процеси, гнойните се лекуват изключително в болница.

Прогноза за заболяване

Лечението на тендонит изисква търпение от пациента, сроковете на рехабилитация зависят от стадия на заболяването и степента на промените на сухожилията. С ранното лечение 75% от пациентите успяват да се отърват от патологията в рамките на 1,5-2 месеца.

Хирургично, хроничният ахилотендинит се лекува, ако консервативните методи не доведат до резултати след шест месеца. Периодът на възстановяване след процедурата отнема от 2,5 до 3 месеца.

Връщането към прекомерни натоварвания може да провокира повторение на тендонит, затова спортистите се съветват да увеличават натоварването много бавно и постепенно или да се откажат от професионалните спортове.

Проблеми с ахилесовото сухожилие

Ахилесов тендонит. Ахилесов бурсит. Болест на Хаглунд

Активните хора, особено занимаващите се със спорт, често изпитват болка и подуване в близост до ахилесовото сухожилие и задната част на краката. Добре видимата "подутина", зачервяване, постоянна болка и подуване на ахилесовото сухожилие става причина за безпокойство при пациентите.

Пациентите описват подобни явления на неудобните обувки, но това е само отчасти вярно. Причината за заболяването е по-сложна и е свързана с промяна в анатомията на стъпалото, например, с плоски стъпала, както и със значителни претоварвания на глезена и стъпалото по време на спорт.

Списъкът с заболявания, засягащи ахилесовото сухожилие, е доста обширен. Това са тендинит и тендиноза на ахилесовото сухожилие, посткалканеален бурсит и болест на Хаглунд, бурсит на Ахил и много други..

Заболяването на ахилесовото сухожилие не е толкова безобидно, колкото може да изглежда. Дългосрочният ход на някои от тях може дори да доведе до разкъсване на ахилесовото сухожилие..

В тази статия ще се съсредоточим върху най-често срещаните заболявания на ахилесовото сухожилие, ще поговорим за това какво представлява ахилесовото сухожилие и защо е необходимо, какви възможности за лечение са на разположение на пациенти с проблеми в областта на ахила и задните крака на настоящия етап от медицинското развитие..

Човешкото стъпало и глезен имат много сложна структура. Заедно те функционират като едно цяло, за да осигурят стабилна подкрепа за човешкото тяло при ходене и бягане..

Много мускули и сухожилия осигуряват движение в глезена и стъпалото, но главната роля играе ахилесовото сухожилие.

Ахилесовото сухожилие е най-голямото в човешкото тяло. Сухожилието свързва мускулите на солуса и прасеца с костта на петата.

Ахилесовото сухожилие прехвърля силата на свиването на тези мускули върху костта на петата, така че човек, например, да може да застане на пръстите на краката си. Без ахилесовото сухожилие човек трудно би могъл да скача, да спортува и като цяло да се движи нормално..

В областта на ахилесовото сухожилие има няколко лигавични торбички или изгаряния. Лигавичните торбички са пълни с течност и са предназначени да намалят триенето на ахилесовото сухожилие с близките тъкани по време на движение. Понякога лигавичните торбички се възпаляват и увеличават размера си. Възпалението на лигавицата на торбата в медицината се нарича бурсит.

На 4-5 см над мястото на закрепване на ахила към калканеуса има място на сухожилията, най-често податливи на различни патологични промени. В тази област на сухожилието кръвоснабдяването е по-лошо, отколкото в други области на ахила. С оглед на това възпалението на сухожилието или както се нарича в медицината тендонит се развива в тази област по-често и изцелението след наранявания протича по-бавно.

Възпалението на ахилесовото сухожилие обикновено се случва при нетренирани хора на средна възраст (30-50 години) след продължителен необичаен стрес.

Пример за това може да бъде мъж с преобладаващ заседнал начин на живот, който реши да предприеме дълъг преход или бягане през уикенда без загряване..

Тендинит и перитендинит на ахилесовото сухожилие могат да се появят и при професионални спортисти на фона на претрениране или неправилна техника на бягане.

Също така причината за ахилесовия тендонит често е продължителното носене на обувки с твърд гръб.

Тендинитът на мястото на прикрепване на Ахил към калканеуса обикновено се свързва с факта, че костните израстъци в областта на калканеуса се сблъскват с ахилесовото сухожилие по време на движение и причиняват възпаление на лигавицата (бурсит).

За първи път това болезнено състояние е описано от Хаглунд, поради което се нарича деформация или болест на Хаглунд, а възпалението на бурсата е посткалканеален бурсит. Анатомична деформация на calcaneus на мястото на поставяне на ахилесовото сухожилие, описано от Haglund и причиняващо възпаление, обикновено вродено.

Обикновено пациентите се оплакват от болка и подуване в областта на ахилесовото сухожилие. Заболяването може да се развие постепенно или обратно, например, след промяна на режима на упражнения. Сухожилието изглежда удебелено при преглед и кожата над него може да се зачерви. Пациентите отбелязват ограничението на движението в глезенната става и стъпалото. Често се оплакват от хромат и от факта, че им е трудно да се изкачат по стълби.

При болестта на Хаглунд може да се палпира костната изпъкналост на калканеуса, както и възпалена задна калканеална бурса.

Заболяванията и нараняванията на ахилесовото сухожилие се лекуват от ортопед травматолог. По време на прегледа лекарят скрупулно открива историята на заболяването, провежда клинични тестове, за да оцени функцията на стъпалото и глезена, както и да идентифицира проблемните зони на сухожилието.

При рентгенографията областите на калцификация на ахилесовото сухожилие са добре дефинирани, както и деформация на калканеуса като шпора при болестта на Хаглунд. При магнитно-резонансно изображение (ЯМР) областите на дегенерация и възпаление на ахилесовото сухожилие са добре визуализирани.

Консервативно лечение

Лечението без операция или консервативна терапия включва носенето на обувки с мека, висока пета, намаляване на стреса върху стъпалото и глезена, провеждане на курс на физиотерапия и използване на противовъзпалителни лекарства.

Кортикостероидните инжекции понякога помагат, въпреки че това може да бъде рисковано от гледна точка на бъдещото разкъсване на ахилесовото сухожилие.

Използването на индивидуални ортопедични стелки може да бъде ефективно, особено при съпътстващи плоски стъпала.

За съжаление болката в ахилесовото сухожилие може да бъде доста постоянна и следователно консервативното лечение не постига ефект.

В случай на неефективност на консервативната терапия е показано хирургично лечение.

хирургия

Има две различни хирургични техники за лечение на заболявания на ахилесовото сухожилие: открита и ендоскопска..

Отворените операции в тази област се използват все по-рядко, често са сложни, така че тук няма да се спираме на тях..

Ендоскопските интервенции са по-предпочитани поради синдрома на по-леката болка, краткия период на възстановяване след операцията, добрите козметични резултати и възможността за бързо връщане към спорта.

Операцията се извършва под контрола на артроскоп чрез няколко пункции на кожата в областта на Ахил. Изображението от артроскопа се предава чрез видеокамера на монитор, на който хирургът може да види възпалена бурса и костни израстъци (остеофити) на калканеуса. Отстраняването на остеофити и възпалени тъкани в областта на сухожилието се извършва със специално устройство, наречено самобръсначка.

Студената плазма може да се използва и за по-деликатна изолация и елиминиране на анормална тъкан в ахилесовото сухожилие. След операцията пациентът може веднага да ходи с почти пълно натоварване. След няколко дни пациентът започва да изпълнява упражнения за възстановяване на движението в стъпалото. Шевовете се отстраняват след две седмици.

Курсът по физиотерапия ускорява рехабилитацията.

Според нас артроскопската хирургия е достойна минимално инвазивна алтернатива на отворената хирургия. Поради изключително малките разрези на кожата по време на артроскопия в сравнение с открити операции, е възможно да се избегнат нарушения на зарастването на рани, образуване на грозни белези и увреждане на нервите.

Изключително медицинско оборудване. Прилагане на най-новите минимално инвазивни хирургични технологии. Професионални и опитни лекари и медицински сестри. Удобни болнични отделения. Имаме всичко необходимо, за да помогнем успешно на пациенти със заболявания и наранявания на сухожилията на краката и ахилеса. Принципът на нашата работа е индивидуален подход към всеки пациент. Елате да ни прегледате и лекувате!

Ахилесовият тендонит причинява възпаление и неговото лечение

От тази статия ще научите: какво е ахилесов тендонит (наричан още ахилесов тендонит), неговите причини и провокиращи фактори, рискова група. Видове и форми на заболяването, характерни симптоми, методи на лечение.

Автор на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).

Дата на публикуване на статията: 17.05.2019

Дата на актуализация на статията: 19.01.2020 г.

Ахилесов тендинит (ахилесов тендинит) е възпаление, което възниква поради увреждане на тъканите му.

Ахил, или калканеус, сухожилие - сноп от силни и еластични колагенови (95%) влакна, прикрепени към калканеуса отдолу и телешкия мускул на единствения отгоре.


Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Той е в състояние да се разтяга силно (до 5%) и да издържа на сериозни натоварвания. Според легендата - най-уязвимото място на гръцкия полубог и герой Ахил, или Ахил („ахилесова пета“), в чест на което сухожилието получи името си.

Развитието на патологичния процес се основава на претоварване на мускулите на прасеца, твърде резки и силни движения или свързани с възрастта промени в обхвата на движение на глезена, които водят до разкъсвания на влакната.

Клетъчното увреждане причинява отделянето на възпалителни медиатори - простагландини - в кръвта. Това са биологично активни вещества, които инициират и поддържат всички възпалителни явления в организма. Под тяхното влияние се нарушава микроциркулацията на кръвта в тъканите на сухожилията, физикохимичните свойства на кръвта се променят, нервните окончания се дразнят.

Левкоцитите се привличат към лезията, чиято некроза (смърт) стимулира образуването на фиброзен белег и отлагането на калциеви соли на мястото на разрушаване.

Резултатът от промените е възпаление, оток, хиперемия (локално зачервяване поради нарушение на отлива на венозна кръв). Човек развива болка, когато глезена е натоварен, а по-късно в покой.

Ахилесовият тендонит по същество не се различава от другите видове тендонит (лакът, рамо, коляно, бедро), има подобни симптоми, причини и методи на лечение.

Трябва обаче да се разграничи от тендиноза:

  1. Тендинитът е остър или подостър възпалителен процес, възникващ на фона на микротравми и разкъсвания на сухожилни влакна (остро, силно разтягане на тъканите).
  2. Тендиноза - хронични дегенеративни промени, загуба на еластичност и колагенова функция поради хронично увреждане за дълго време.


Тендинитът трябва да се разграничава от тендинозата

Патологията не е опасна и е напълно лечима в ранните етапи. Трудности възникват след превръщането на процеса в хроничен: образуването на множество фиброзни белези влияе върху еластичността на сухожилието и може да доведе до частично ограничаване на подвижността на глезена..

Ако подозирате тендонит, трябва да се консултирате с травматолог или ортопед.

Симптоми на възпаление на ахилесовото сухожилие

Ако ахилесовото сухожилие ви боли, трябва незабавно да видите лекар. Това може да е първият признак на възпалителен отговор. Заболяването на краката може да бъде придружено от синдром на болка от различни форми. Болката се засилва, обикновено при изкачване по стълби и по време на упражнения. При тендинит пациентът редовно има болезнен пристъп и не отминава след почивка. Човек може да забележи възпаление за други симптоми:

  • подута и подута подвижна става в петата,
  • кожата на петата и над нея стана червена,
  • има постоянно напрежение в прасците,
  • трудно да огънете стъпалото или да се издигнете на пръстите на краката,
  • удебелени сухожилия,
  • прескачане или хрускане по време на движения, които се чуват в областта на глезена.

Диагностика

Предварителната диагноза се установява след преглед, въз основа на оплакванията на пациента.

Тендинитът се потвърждава със:

  1. MRI. Този метод е информативен при остра патология (натрупването на течност във фокуса на възпалението се определя, невидимо при външно изследване) и деструктивни (дегенеративни) промени в тъканите (локализация на микроповреждания, възпаления, фиброзни белези и др.).
  2. Рентгенографи - ви позволява да идентифицирате калцификати (камъни, обикновено разпръснати в дебелината или локализирани в долната част на колагеновия кабел, които също могат напълно да липсват).


На рентгенограмата с ахилесов тендонит калцификатите се виждат в ахилесовото сухожилие в областта на калканеалната тубероза; Ахилесовото сухожилие е по-широко от нормалното

  • Тестове и тестове за подвижност на глезена, разкъсване на сухожилие (огъване на ставата от склонно положение с висящи крака, определят локализацията и характера на болката - по цялата дължина или в малка зона, мигрираща или концентрирана на едно място по време на движение).
  • Лабораторни изследвания (увеличение на С-реактивен протеин, брой на левкоцитите, анализ на скоростта на утаяване на еритроцитите).
  • Ако се подозира инфекциозен ахилесов тендинит, пациентът се изследва за антитела срещу стрептококи, гонорея, хламидия, спирохети (причинители на сифилис).

    анатомия

    Калканеалната, или ахилесовата сухожилие, е една от най-силните в човешкото тяло. Горната му част стига до точката на сливане на мускули - солус и гастрокнемия. Долен - Прикрепва се от задната страна на грудката на петата.

    Той, заедно с гастрокемиозния мускул, е отговорен за повдигане на петата и спускане на предната част на стъпалото при повдигане и спускане на крака. Значимостта и неравномерността на товара се постига в случай на:

    • изкачване,
    • спускания надолу,
    • тичане надолу по наклон, неравна линия,
    • неправилен избор на обувки.

    Всичко това, съчетано с претоварване, води до наранявания. Равномерното разпределение на товара може успешно да укрепи и адаптира сухожилната тъкан. В противен случай силата може да намалее, което води до дистрофични промени..

    Всички видове нарушения нарушават метаболизма, изсушават свързващата тъкан. Поради маловажния изход на метаболитни продукти се натрупват соли. Еластичността и разтягането са намалени. Резултат - Ахилесова тендопатия.

    Клинична картина

    Патологията се характеризира с постепенно развитие. В началния етап възникват неудобни усещания, които бързо изчезват след няколко минути физическа активност. Малко натоварване, например спорт, помага за пълното премахване на болката. Леко изтръпване може да се появи при усещане на засегнатата тъкан. Липсата на медицинска помощ е причината за хроничността на заболяването. Характеризира се със следните клинични прояви:

    • постепенно увеличаване на тежестта на болката. Сега тя не изчезва по време на тренировка и интензивността на дискомфорта се увеличава значително;
    • дори след продължителна почивка болката не изчезва, тя се появява и сутрин;
    • качването нагоре или надолу по стълбите провокира болка или влошаване.

    При диагностициране на умерен до тежък ахилесов тендонит, лекарят отбелязва локална хиперемия. В увредените тъкани температурата се повишава локално, гастрокнемиусният мускул е много напрегнат, няма пълно сгъване на стъпалото.

    Усложнения

    Отказът от лечение може да провокира развитието на усложнения:

    • Присъединяване на вторична флора с развитието на абсцес или флегмон;
    • Калцификация на сухожилието;
    • Разкъсване на лигамент;
    • Развитие на ставна контрактура;
    • Haglund деформация - образуването на окостенен туберкул върху сухожилието.

    Някои усложнения са необратими, дори хирургичното лечение няма да помогне напълно да се възстанови функцията на ахилесовото сухожилие.

    Основни причини

    Провокиращите фактори за поражението са:

    • постоянните тежки натоварвания на краката, особено при разтягане и затопляне, не се извършват предварително;
    • нараняване на сухожилието или костта на петата;
    • твърде къси сухожилия - анатомична особеност на структурата;
    • плоски стъпала;
    • носенето на тесни неудобни обувки;
    • постоянно носене на обувки на висок ток;
    • диабет;
    • achillobursitis;
    • инфекции;
    • подагра;
    • ревматоиден артрит и други системни лезии на съединителните тъкани и ставите.

    Бременните жени трябва да вземат предвид факта, че дори лекото кислородно гладуване по време на бременността може впоследствие да провокира проблема с ахилесовото сухожилие при дете.

    Поради претоварване, ахилесовият тендонит може да се появи при спортисти и просто физически годни хора. Това се дължи на факта, че тъканите, без да почиват, нямат възможност да се отпуснат и да се възстановят..

    Докато функционира нормално, това сухожилие може да се разтегне до пет процента от размера си, за да осигури абсорбция на удар. Но с възрастта тази способност намалява. Натоварването на мускулите, без да ги разтягате или затопляте, може да повреди влакната и да получи микро разкъсване.

    Плоските стъпала с стъпалото падане навътре (хиперпронация) излишно се напряга и дори уврежда сухожилията. И когато Хаглундан деформира петата, в близост до точката на прикрепване се образува костен израстък като балон. Разтяга сухожилието. Възможно е усложнение под формата на възпаление на торбата. Инфекциите също могат да тласнат към развитието на процеса: особено хронични и остри.

    Възпалението на ахилесовите сухожилия понякога се дължи на използването на неподходящи обувки. Това се случва особено често при активно упражняване на хора. Жени, които носят високи токчета през целия ден, също са изложени на риск. Премествайки се в плоска подметка в края на деня, те чувстват болка. Факт е, че сухожилията са съкратени отдавна. Вече им е трудно да се адаптират към разтягане. Интересно е да прочетете възпалението на сухожилията на стъпалото.

    Предлагаме ви да се запознаете с: Субхондрална склероза на лечението на колянната става с народни средства

    Възпалението на ахилесовото сухожилие се наблюдава по-често при по-слабия пол, който злоупотребява с носенето на обувки или клинове с високи токчета. Във вечерните часове жените се оплакват от болезнени усещания над петата, които се обясняват с постоянното скъсяване на сухожилието. Други причини също могат да повлияят на развитието на тендонит:

    • Подсилени товари. Поради този фактор, ставата се възпалява често при спортисти, което е свързано с липсата на навременна почивка. В този случай Ахил и други структури нямат време да се възстановят, което води до загуба на способността да се отпуска..
    • Промени, свързани с възрастта. При здрав човек ахилите по краката се разтягат с 5% от цялата дължина, като по този начин се оформят възглавнички. След 35-годишна възраст те не са в състояние да се разтеглят по този начин и ако не правите задълбочено загряване преди да спортувате, влакната са повредени и тяхната цялост е нарушена..
    • Плоски стъпала, при които стъпалото попада във вътрешността. Патологията води до прекомерен стрес върху подвижните стави, разположени близо до ахилесовото сухожилие.
    • Haglund деформация. Възпалението на съединението на ахила и костта се свързва с образуването на костен растеж, който прилича на бучка. Ако се наруши, възниква силно разтягане на сухожилието. Неоплазмата може да има мека или твърда структура, в зависимост от това дали има възпаление на сухожилната бурса.
    • Остри или хронични инфекциозни лезии. Болести от този характер служат като тласък за прогресирането на възпалението в областта на Ахил.

    Хистологична (клетъчна) структура на ахилесовия лигамент


    Клетъчна структура на ахилесовите връзки

    Ахилесовото сухожилие е орган на прикрепване. До това заключение стигнаха хистолозите, които класифицират структурите на човешкото тяло по структура на тъканите. Ахилесовият лигамент е класифициран като орган, тъй като неговата структура включва няколко вида тъкан. Разбирането и познаването на хистологичната структура на ахилесовото сухожилие помага за бързото и правилно оказване на помощ в мястото, където се намира възпалителният процес, и за постигане на бързо възстановяване на нормалната мускулна и глезенна функция.

    Платовете, съставляващи ахила:

    1. Колагенните влакна се образуват в снопове от първи, втори и трети ред.
    2. Фиброцити (сухожилни клетки).
    3. Междинни слоеве на ендотенония.
    4. Peritenonium.
    5. Epithenonium.

    Пачките от първи ред имат междинен слой от фиброцитни клетки. 10 колагенови снопа от първи ред образуват 1 сноп от втория ред, отделен от други подобни снопове чрез ендотенония. Няколко греди от втори ред образуват лъч от трети ред, който е разделен с перитеноний.
    От него дълбоко в сухожилието растат отделните му влакна, осигурявайки здравина и непрекъснатост на тъканната структура. Отгоре на всички снопове, от които се състои ахилесовият лигамент, е разположен епитетът. Тази структура осигурява не само структурна здравина.

    Основната цел за ограничаване на всяка структура в този случай е да локализира възможен възпалителен процес, който може да възникне поради нараняване на крака по време на бягане, съдово заболяване на крайника, неговата инфекция (еризипела).

    Методи за лечение на заболявания

    При диагностициране на възпаление е важно да се спазват основните правила:

    • се откажете от стрес върху сухожилието;
    • правете студени компреси за 10 минути през целия ден;
    • ограничете подвижността на мястото на лезията с еластична превръзка, специална превръзка, ортеза;
    • носете ортопедични обувки, откажете се от токчета.

    Фиксация на глезена
    След прегледа лекарят ще предпише рентген за изследване на проблемната зона. Снимката показва наличието на възпалителния процес и неговата интензивност. Освен това в някои случаи се извършва ултразвук. Лекарят, когато потвърждава тендонит, предписва:

    • обезболяващи;
    • НСПВС;
    • по-рядко - антибактериални лекарства.

    Лечението започва с спазване на почивка в леглото, отказ от физическа активност за възпаления крак и предотвратяване на пренапрежение. Всички тези традиционни мерки намаляват интензивността на възпалението..

    Понякога се изисква плътно превързване или дори измазване. В допълнение, лекарят трябва да предпише обезболяващи, противовъзпалителни лекарства като Nimesil или Naklofen.

    Местните препарати се предписват за орални препарати - това са мехлеми, гелове и кремове, като Солкосерил, Волтарен, които трябва да се намажат според указанията на лекар. През нощта е добре да правите компреси с аналгин, новокаин и дексаметазон.

    При тежко увреждане се предписват интрамускулни инжекции и с повишаване на телесната температура антипиретични таблетки.

    Възпалението на сухожилията изисква цялостен подход към лечението. Ако причината за патологията е пронация, ортопедичната корекция е задължителна. Лекарят оценява степента му и разработва план за това как правилно да се елиминира разстройството на сухожилията. Известно време ще трябва да носите само ортопедични обувки със специални накладки. Възможно е да са необходими подложки за пети.

    Ако се спазват всички предписания на специалиста, пациентът става по-лесен след 2-4 седмици. Впоследствие може да има понякога лека болка, която може лесно да се спре чрез прилагане на лед. Ако има признаци на подновено възпаление, отново ще трябва да носите специални модели ортопедични обувки.

    По време на фазата на възстановяване са показани и упражнения и терапевтичен масаж. Хирургията може да бъде предписана, когато се прави разрез в кожата и засегнатата тъкан е дисектирана. След операцията използването на фиксация на сухожилията е задължително. Допустимо е да стъпите на възпален крак след 4 седмици. Общата програма за възстановяване продължава от 1 до 3 месеца и включва специални упражнения по терапевтична гимнастика и физиотерапия. Това са шокови вълни, електрофореза, кални компреси..

    Каним ви да прочетете: Прищипан нерв в раменната става: причини, симптоми и лечение

    Народни средства

    За възпаление на сухожилията рядко се използват рецепти от традиционната медицина. Основната причина за патологичния процес са наранявания, при които е необходима професионална помощ, а не самолечение у дома.

    След получаване на съвет и разрешение от лекар за локална анестезия е допустимо използването на следните средства:

    • разтвор на таблетки за мумия за смилане в масло;
    • камфорно масло за компреси;
    • компреси с зелеви листа;
    • алкохолна тинктура от златен мустак за лосиони;
    • парафинови приложения за затопляне;
    • вани с екстракти от сол и борови игли, етерични масла от иглолистни видове - 10 капки на 5 литра вода.

    Лечението с народни средства се счита за спомагателно, употребата му не предполага отхвърляне на традиционните методи:

    1. Възпалението може да се лекува с куркумин. Тази подправка има антисептични и аналгетични свойства. Яде се 0,5 г веднъж дневно.
    2. Алкохолната тинктура от орехи е не по-малко ефективна. 1 чаша прегради се залива с 0,5 литра водка и се влива в продължение на 3 седмици. Приемайте 2 пъти на ден преди хранене. Това лекарство не се препоръчва на хора със заболявания на щитовидната жлеза.
    3. Shilajit масло разтвор се използва като смилане. Планинската смола може да се приема през устата, предварително разтворена в горещо мляко. Курсът на лечение продължава 2 седмици, след което се прави 10-дневна почивка.
    4. Иглолистните вани за крака и масажът с помощта на студ допринасят за подобряването на тендонит..

    С помощта на специални упражнения неприятните симптоми в областта на сухожилието на петата могат да бъдат елиминирани и еластичността на меките тъкани може да бъде възстановена. Те намаляват стреса върху ставата, ускоряват лечебния процес след операцията. Най-простото упражнение е ходенето. Носете удобни обувки, преди да отидете на разходка.

    Упражненията във вода са не по-малко ефективни. В този случай човешкото тяло губи по-голямата част от теглото си, което намалява натоварването върху големите стави. Всички действия трябва да се извършват под наблюдението на опитен инструктор. Започнете да тренирате с прости упражнения, като постепенно преминете към по-сложни.

    Можете също да развиете ахилесовото сухожилие у дома. За да направите това, те застават обърнати към стената, опирайки се на ръцете си. Единият крак - на пръста, другият леко се огъва. Трябва да останете в това положение поне 30 секунди. Упражнението се изпълнява 4-5 пъти.

    Тендинитът е заболяване на спортисти и хора, които се занимават с физическа работа. В ранните етапи може да бъде напълно излекуван, в противен случай болестта става хронична. Най-опасното усложнение е скъсване на сухожилие, което трайно лишава човек от способността да ходи.

    В началото на лечението ортопедът препоръчва на пациента да носи тесен бинт и почивка за легло в продължение на два дни с повдигнат крак. Студените компреси ще помогнат за спиране на възпалението и намаляване на тежестта на болката. Постоянното охлаждане на засегнатата област не позволява образуването на обширни хематоми, опасните последици от които са белези. За обездвижване на глезенната става се използват:

    • специални памучни панделки. Те не съдържат латекс, са сходни по еластичност с човешката кожа, надеждно фиксират сухожилието и предотвратяват разтягането му;
    • ортези, ограничаващи движението. Имобилизацията се извършва под ъгъл от 90 ° C през нощта, а в някои случаи - постоянно.

    "Лекарите крият истината!"

    Дори "пренебрегвани" ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете с него веднъж на ден...

    Когато се диагностицира тежък възпалителен процес, върху пациента се прилага шина, шина или мазилка. Промяната на обичайния начин на живот помага да се сведе до минимум обострянето на болестта. Повдигането на тежести и носенето на обувки на висок ток е забранено.

    Предотвратяване

    За да поддържате нормални сухожилни влакна, трябва:

    1. Откажете се от монотонната физическа работа, при която стресът пада върху една мускулна група или става.
    2. Ако това не може да се избегне, почивайте тялото, възстановете се с масаж, разтегнете се и укрепете.
    3. Не вдигайте големи тежести.
    4. Почивайте правилно след упорити упражнения.
    5. Правете загряване.
    6. Дайте на тялото физическата работа, която може.
    7. Хранене на здравословна, балансирана диета.

    Не пропускайте: Аква аеробика

    Необходимо е да се изчисли възможностите на организма и да не се прекалява с него. Препоръчително е да укрепите мускулите, да сведете до минимум ефекта от разрушителните фактори. Елиминирането на дефектите на сухожилията трябва да се извършва под лекарски контрол..

    Форми на възпаление

    Тендинитът се класифицира в 3 вида възпаление според местоположението му:

    1. В заобикалящото вещество.
    2. Във вътрешната субстанция.
    3. На кръстопътя на сухожилието с костта.

    Предлагаме ви да се запознаете с: Какво е лордоза? Симптоми, причини и класификация на заболяването

    Ахилесовият тендонит има три основни типа. При ентезопатия тя се възпалява (с дегенерация), където се прикрепя към костта. Понякога тази форма на тендонит развива калцификация или петна шпора.

    Перитендинитът на ахилесовото сухожилие е възпалителен процес в тъканите, които го заобикалят. Понякога се наблюдава дегенерация на тъканите. Всъщност тендонитът е възпалително нараняване, без да включва участъци в близост..

    Всички тези заболявания на ахилесовото сухожилие започват по подобен начин - с болка и стрес. Ако не започнете лечението навреме, болката понякога отшумява, но след това се връща и става хронична, до абсолютно скъсване на сухожилието.

    Фармакологични препарати

    Ако причината за тендонит е интензивна физическа активност, тогава лекарите често препоръчват Indovazin. Съдържа нестероидно противовъзпалително средство и венопротектор. След прилагането на гела се подобрява микроциркулацията в засегнатите тъкани, допринасяйки за бързата регенерация на тъканите.

    За премахване на болка, подуване и възпаление се използват компреси от инжекционни разтвори на Новокаин, Аналгин и хормоналния агент Дексаметазон, смесени в равни обеми. При силна болка тези лекарства се използват за провеждане на блокажи. Практикува се и парентерално приложение на глюкокортикоиди:

    • Хидрокортизон;
    • Diprospana;
    • преднизолон;
    • Metiprednisolone;
    • дексаметазон.

    Тези синтетични аналози на надбъбречните хормони облекчават възпалението и отока дори след еднократна употреба. Но глюкокортикостероидите се използват не повече от 3-5 дни поради тежки странични ефекти. Най-опасният от тях е патологичната костна резорбция. Хормоналните лекарства се инжектират само в периартикуларните тъкани.

    Кой е изложен на рискЗащо възникват проблеми с сухожилията
    Група лекарства за лечение на ахилесов тендонитИмена на лекарства
    Нестероидни противовъзпалителни средстваНимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин
    глкзкокортикостероидитеПреднизолон, метилпреднизолон, хидрокортизон, дексаметазон, дипроспан
    хондропротекториStructum, Dona, Teraflex, Artra, Alflutop
    B витаминиMilgamma, Kombilipen, Pentovit, Neuromultivitis
    Мехлеми и гелове за локално приложениеVoltaren, Fastum, Ortofen, Diklovit, Dolobene, Artro-Active, Artrozilen

    Хирургическа интервенция

    Хирургичното лечение е показано за пациент с неефективността на консервативната терапия няколко месеца след започването му. По време на операцията лекарят прави разреза по средна линия и излага сухожилието. Променените тъкани около него се изрязват заедно с образуваните удебеления. При широко разрушаване хирургическата интервенция е силно сложна:

    • за възстановяване на функционалната активност плантарните мускулни сухожилия се поставят в отрязаните области;
    • силно напрежение в тъканите се предотвратява чрез зашиване на разрезите им отпред в отслабено положение за по-добро задно затваряне.

    При пациенти с ентезопатия, сухожилието на бурса се изрязва след страничен разрез. При деформации на Haglund (наличието на костен гребен), шпората на петата упражнява прекомерен натиск върху зоната, където сухожилието се прикрепя към костта на петата. В този случай пациентът е показан за ортопедична операция с костна дисекция под обща анестезия..

    Процесът може да използва хирургически инструменти, лазер или ултразвук. След ексцизия на тъканите, костите се фиксират в желаната позиция с различни устройства: нокти, плочи, костни присадки, мазилка. Широко се практикува скелетно сцепление, което се състои в поставяне на стоманена спица в костта и окачване на тежест. Костта постепенно се разтяга и заема анатомично правилното положение.

    Тендинит терапия

    Ако дискомфортът в сухожилието се появи за първи път, тогава е достатъчно да ограничите натоварването за известно време и да почивате краката. Можете да използвате лед за премахване на подуване и зачервяване..

    Ако дори след почивка и намаляване на натоварването болката не отшумява, тогава ще трябва да посетите лекар. По правило лечението на това заболяване се провежда в няколко направления:

    1. Консервативна терапия.
    2. Лечение с лекарства.
    3. Традиционни методи на терапия.
    4. Физиотерапевтични процедури.
    5. Хирургическа интервенция.

    В зависимост от тежестта на заболяването, лекарят избира тактиката на лечението.

    Период на рехабилитация

    На етапа на рехабилитация на тендонит се практикуват физиотерапевтични процедури: електрофореза, ултразвукова терапия, електростимулация. Тези методи на лечение позволяват 5-10 сесии:

    • намаляване на интензивността на болката;
    • ускоряват заздравяването на тъканите;
    • повишаване на функционалната активност на увреденото сухожилие.


    Гимнастически упражнения за глезена.

    По време на периода на възстановяване на пациента се препоръчва да практикува възстановителна гимнастика и физическо възпитание, което се състои в извършване на общи укрепващи упражнения. Редовните упражнения ускоряват заздравяването на увредените тъкани и активират мускула на трицепса на глезена. Именно този елемент от опорно-двигателния апарат осигурява пълноценното функциониране на ахилесовото сухожилие.

    Използването на народни средства (пчелни продукти, билкови отвари) е възможно само на етапа на рехабилитация. Ахилесовият тендонит при липса на медицинска намеса може да доведе до загуба на работоспособността. Само навременната диагноза и адекватно съставената терапевтична схема ще помогнат да се избегне прогресията на патологията и значително да се ускори възстановяването..

    Тагове: ахил, възпаление, лечение, причина, сухожилие, тендонит


    За Повече Информация Относно Бурсит